Contoh Naskah Penjelasan Sebelum Persetujuan Penelitian (PSP)

PENJELASAN SEBELUM PERSETUJUAN PENELITIAN (PSP)

“Judul Penelitian ”

Penjelasan Singkat
Peneliti adalah ......................., sedang melakukan penelitian
.........................untuk mengetahui ................................. Sebelumnya peneliti
mengucapkan terima kasih atas kesediaan bapak/ibu/adik untuk menjadi responden
dalam penelitian ini.

Tujuan:
Penelitian ini bertujuan untuk ..............................

Mengapa bapak/ibu/adik terpilih:

Bapak/ibu/adik terpilih untuk diikutkan dalam penelitian ini, karena
........................................

Tata Cara/Prosedur:
Langkah langkah prosedur pelaksanaan penelitian
Contoh :
Bila ibu bersedia ikut serta dalam penelitian ini, maka ibu harus mengisi lembar
persetujuan penelitian dan menandatanganinya.

Risiko dan ketidaknyamanan:

Contoh :
Pada penelitian ini ibu tidak akan mendapat kerugiaan apa – apa dalam segi
kesehatan, mungkin terdapat rasa ketidaknyamanan pada saat pengumpulan data
dengan menggunakan kuesioner. Ketidaknyamanan yang mungkin dirasakan ibu
dapat diatasi dengan memperhatikan waktu istirahat dan kondisi fisik ibu,
memberikan penjelasan terlebih dahulu tentang prosedur yang akan dilakukan
selama pengumpulan data berlangsung, keuntungan, serta kemungkinan akibat yang
ditimbulkan kepada subjek. Kerahasiaan data subjek juga diatasi dengan tidak
mempublikasikan nama lengkap.

Keuntungan:
Contoh :
Penelitian ini tidak dapat memberikan manfaat langsung kepada ibu, tetapi kesediaan
ibu menjadi responden dalam penelitian ini sangat berarti untuk mendapatkan
informasi awal yang dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam
meningkatkan pelayanan kebidanan, khususnya pada ibu nifas. Jika ibu berminat
akan hasil dari penelitian ini, maka setelah penelitian ini berakhir, ibu akan diberitahu
melalui e-mail tentang hasil penelitian ini.
Kesukarelaan:
Contoh :
Keikut sertaan ibu dalam penelitian ini adalah secara sukarela disertai tanggung
jawab sampai penelitian ini selesai. Sebelum penelitian dilakukan terlebih dahulu ibu
diberikan penjelasan tentang prosedur/tatacara penelitian, manfaat, ketidak
nyamanan selama penelitian, sehingga ibu dapat memutuskan untuk ikut serta
ataupun menolak ikut serta dalam penelitian. Apabila ibu tidak ingin ikut dalam
penelitian ini atau mengundurkan diri dari penelitian, tidak akan mengurangi
pelayanan yang seharusnya diberikan. Apabila ibu tidak melanjutkan penelitian ini,
ibu dapat meminta data yang sudah diambil untuk dimusnahkan. Namun bila ibu tidak
mengikuti dan memenuhi prosedur yang diberikan oleh peneliti, keikutsertaan ibu
dalam penelitian ini akan berakhir.

Kerahasiaan data:
Contoh :
Data yang diperoleh dari ibu sebagai responden merupakan rahasia dan orang lain
tidak boleh mengetahui atau membuat foto kopi, kecuali peneliti dan Komite Etik
Penelitian. Data tentang keadaan Ibu tidak akan publikasi.

Hak undur diri

Contoh :
Partisipasi Ibu bersifat sukarela tanpa paksaan dan bila tidak berkenan dapat
menolak, atau sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri tanpa sanksi apapun.

Pembiayaan dan kompensasi:

Contoh :
Biaya yang berkaitan dengan penelitian ini tidak dibebankan kepada ibu melainkan
akan ditanggung oleh peneliti. Sebagai ucapan terimakasih kami atas partisipasi ibu
dalam penelitian ini akan diberi ..........................

Penyulit :
Contoh
Dalam keadaan adanya penyulit atau ada hal-hal yang belum dimengerti sehubungan
dengan penelitian ini, maka Ibu diberikan kesempatan menanyakan semua hal yang
berhubungan dengan penelitian ini lebih lanjut dapat menghubungi saya: ................,
dosen ............, HP. 0..............., e-mail : ....................

Pangkalan Baru, ................... 20...

Peneliti Utama

..........................
 Naskah Penjelasan Sebelum Persetujuan Penelitian (PSP)

1. Saya ………………. berasal dari …………………………. dengan ini meminta

saudara untuk berpartisipasi dengan sukarela dalam penelitian ini sebagai
……………………
2. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui ………………………….. yang dapat
memberi manfaat …………………………... Penelitian ini akan berlangsung
selama ……….. ………………… dan saudara adalah orang yang memenuhi
persyaratan untuk terlibat dalam penelitian ini.
3. Prosedur pengambilan data/bahan penelitian dilakukan dengan cara
…………….. yang membutuhkan waktu + ……… menit. Cara ini mungkin
menyebabkan ketidak nyamanan yaitu mengganggu waktu responden dan
membuat beban terhadap responden menjawab form tetapi anda tidak perlu
khawatir karena cara pengisian form tidak akan sulit. Saya berharap saudara
bersedia menjadi partisipan pada penelitian ini dan dapat menjawab dengan jujur
semua pertanyaan dan mengkuti dengan ikhlas setiap aktivitas yang akan kami
lakukan.
4. Keuntungan yang saudara peroleh dalam keikutsertaan saudara pada penelitian
ini adalah ...........................
5. Nama dan jati diri serta seluruh data yang terkumpul akan dijaga
kerahasiaannya.
6. Kalau saudara memerlukan informasi/bantuan yang terkait dengan penelitian ini,
silahkan menghubungi …………., alamat saya Jalan ………….., nomor telepon
saya ………………

PENELITI

……………….