Teknik pemadatan gelombang terus menerus

Variasi pemadatan vertikal hangat adalah teknik pemadatan gelombang kontinu.45

Meningkatnya penggunaan preparasi putar nikel titanium
teknik dan fabrikasi kerucut standar lancip yang lebih besar telah menghasilkan lebih banyak
dokter menggunakan teknik termoplastik. Pembuatan kerucut GP untuk meniru preparasi
tirus memungkinkan penerapan gaya hidraulik yang lebih besar selama pemadatan ketika
plugger tirus yang tepat digunakan. Teknik pemadatan gelombang kontinu menggunakan
Sistem B yang terhubung ke 0,04, 0,06, 0,08, 0,10, atau 0,12 steker mati-lunak stainless steel
runcing (lihat Gambar 9.34). Plugger tirus 0,06 juga mendekati kerucut GP nonstandar halus,
sedangkan plugger 0,08 mendekati kerucut halus-sedang, plugger 0,10 kerucut sedang, dan
plugger 0,12 kerucut sedang-besar. Plugger konsisten dengan instrumen ProFile GT
(DENTSPLY Sirona), dan cone Autofit GP (Kerr Endo) juga tersedia. Ringkasnya, setelah
memilih master cone yang sesuai, serangkaian plugger dari besar ke kecil dipasang
sebelumnya untuk mencapai jarak 5 hingga 7 mm dari panjang yang disiapkan (Gbr. 9.35).
Teknik backfill gelombang terus menerus dan hangat menyebabkan suhu yang jauh lebih
tinggi daripada teknik obturasi lainnya berdasarkan teknik.80 Hal ini terjadi karena plugger
dari unit Sistem B dimasukkan ke dalam lubang kanal dan diaktifkan untuk menghilangkan
material koronal berlebih, sedangkan rangkaian pemadatan dan pelepasan GP berlangsung
sampai plugger dipindahkan dengan cepat (1 hingga 2 detik) hingga 3 mm dari titik
pengikatan (Gbr. 9.36). Teknik gelombang kontinu dilaporkan memiliki suhu yang lebih
tinggi pada 3 mm dan 6 mm dari puncak daripada teknik pengurukan hangat.
Perlu dicatat bahwa dengan teknik gelombang kontinu, ujung plugger yang dipanaskan
ditempatkan hanya dalam jarak 5 hingga 7 mm dari ujung GP. Bagian apikal GP pada
dasarnya tetap merupakan teknik kerucut tunggal karena perpindahan panas tidak terjadi di
apikal 2 hingga 5 mm dari GP.109
Pada saluran berbentuk bulat telur, di mana konfigurasi saluran dapat mencegah timbulnya
gaya hidraulik, kerucut aksesori dapat ditempatkan di samping kerucut utama sebelum
pemadatan. Dengan saluran tipe II, kerucut utama ditempatkan di kedua saluran sebelum
pemadatan. Sebuah plugger tangan digunakan untuk menstabilkan kerucut di satu saluran
sementara yang lain sedang obturasi.
Mengisi ruang yang ditinggalkan oleh plugger dapat dilakukan dengan teknik injeksi
termoplastik (Obtura II atau Ultrafil 3D [Coltène/Whaledent], Calamus [DENTSPLY Sirona
Dental Specialities], Elements free [Kerr Dental], atau HotShot [Discus Dental, Culver City ,
CA]) (Gbr. 9.37)138 atau dengan memasang kerucut aksesori ke dalam ruang dengan sealer,
memanaskannya, dan memadatkannya dengan aplikasi panas dan tekanan vertikal yang
singkat.
System B adalah suatu teknik pengisian saluran akar yang dikembangkan oleh
Stephen Buchanan yang bertujuan untuk menyerderhanakan tahap pengisian yang
merupakan modifikasi teknik kondensasi vertikal hangat yang disebut “continuous
wave condensation” dengan menggunakan sumber panas yang berasal dari System
B.

Teknik continuous wave condensation

Teknik ini terdiri atas dua tahap yaitu down-packing dan back-packing.

a) Teknik down-packing : gelombang panas dibawa sepanjang kon utama,

berawal dari bagian korona dan berakhir pada bagian apikal. Pergerakan
apikal dan lateral dari thermosoftened gutapercha dinamakan dengan wave
of condensation.

b) Teknik back-packing : terdiri dari dua tahap yaitu memampatkan segmen

gutapercha yang kecil pada bagian apikal kemudian pada bagian tengah dan
korona saluran akar diselesaikan dengan menggunakan alat thermoplastis
yang dapat mendepositkan gutapercha hangat secara inkremen.

Prosedur down-packing

1. Melakukan pemilihan ukuran gutapercha yang sesuai dengan bentuk akhir

preparasi,

2. kemudian kon tersebut dicobakan kedalam saluran akar dan dikonfrmasi

dengan foto radiografis.

3. Kemudian dicobakan plugger yang ukurannya sesuai ke dalam saluran

akar dan berhenti pada daerah binding point, yaitu sekitar 5-7mm lebih
pendek dari panjang kerja,

4. kemudian plugger tersebut diberi tanda stop pada daerah korona

reference point dan plugger dikeluarkan.

5. Kon utama dilapisi sealer dan dimasukkan kedalam saluran akar,

kemudian sumber panas diaktifkan dan diset “use” dan “touch” dan
temperatur diset pada suhu 200°C.

6. Plugger yang telah panas diletakkan pada daerah orifis dan digerakkan
kearah bawah (down-packed) sepanjang guttaperca sampai dengan
binding point (sesuai dengan tanda stop pada plugger).

7. setelah 1 detik tombol aktivasi dilepaskan dan plugger yang telah dingin
ditekan dalam arah vertikal selama 10 detik (tekanan yang terus menerus)
untuk mencegah terjadinya pengerutan. Terakhir panas diaktifkan kembali
selama 1 detik kemudian dihentikan.

8. Plugger yang telah dingin dikeluarkan secepatnya.

9. Plugger yang telah dikeluarkan mengambil sebagian besar gutapercha
pada bagian tengah dan korona, tetapi tetap meninggalkan bagian apikal.