Tanggal Pengajuan : 23 Mei 2021

Instansi : PUSKESMAS SUBAH

Lokasi : JAWA TENGAH
Volume Kerja : Bidan Muda

No Butir Kegiatan Angka Satuan Hasil Ket Konstanta

Kredit
1 Melakukan pengkajian pada ibu 0.005
hamil patologis dan/atau
penyakit penyerta
2 Menyusun perencanaan asuhan 0.003
kebidanan pada ibu hamil
patologis dan/atau penyakit
penyerta
3 Melaksanakan kolaborasi asuhan 0.006
kebidanan pada ibu hamil
patologis
4 Melakukan pengkajian pada ibu 0.005
bersalin fisiologis
5 Melakukan pengkajian pada ibu 0.005
bersalin patologis dan/atau
penyakit penyerta
6 Melakukan asuhan Kala I 0.03
persalinan fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II 0.011
persalinan fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III 0.01
persalinan fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV 0.03
persalinan fisiologis
10 Melakukan asuhan Kala I 0.04
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
11 Melakukan asuhan Kala II 0.01
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
12 Melakukan asuhan Kala III 0.01
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
Hasil
laporan pengkajian ibu hamil 1 0.02
patologis dan/atau penyakit
penyerta
laporan perencanaan asuhan 1 0.02
kebidanan pada ibu hamil
patologis dan/atau penyakit
penyerta
laporan asuhan kebidanan pada 1 0.02
ibu hamil patologis
laporan pengkajian pada ibu 1 0.02
bersalin fisiologis
laporan pengkajian ibu hamil 1 0.02
patologis dan/atau penyakit
penyerta
dokumen asuhan Kala I 1 0.02
persalinan Fisiologis
dokumen asuhan kala II 1 0.02
persalinan fisiologis
dokumen asuhan Kala III 1 0.02
persalinan fisiologis
dokumen asuhan Kala IV 1 0.02
persalinan fisiologis
dokumen asuhan Kala I 1 0.02
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
dokumen asuhan Kala II 1 0.02
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
dokumen asuhan Kala III 1 0.02
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
13 Melakukan asuhan Kala IV 0.04
persalinan patologis dan/atau
penyakit penyerta dengan
kolaborasi
14 Melakukan pengkajian pada ibu 0.005
nifas fisiologis
15 Melakukan pengkajian pada ibu 0.005
nifas patologis dan/atau penyakit
penyerta
16 Melakukan asuhan kebidanan 0.007
pada ibu nifas fisiologis
17 Melakukan tindakan stabilisasi 0.007
pada kasus kegawatdaruratan
kebidanan
18 Melakukan tindakan penanganan 0.007
awal dan stabilisasi pra rujukan
pada kasus kebidanan patologis
dan/atau penyakit penyerta
19 Melakukan asuhan kebidanan 0.006
post operasi obstetri ginekologi
20 Melakukan Komunikasi 0.011
Informasi dan Edukasi (KIE)
asuhan kebidanan pada
kelompok atau masyarakat sesuai
dengan kebutuhan
21 Memfasilitasi Konseling ASI 0.005
eksklusif pada individu dan
keluarga dengan kondisi khusus
22 Melakukan pemasangan dan 0.008
pelepasan Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim (AKDR)
23 Melakukan pemasangan Alat 0.005
Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post plasenta
24 Melakukan pemasangan dan 0.007
pelepasan alat kontrasepsi bawah
kulit (AKBK)
dokumen IV persalinan 1 0.02
patologis dan/atau penyakit
penyerta dengan kolaborasi
dokumen pengkajian pada ibu 1 0.02
nifas fisiologis
laporan pengkajian pada ibu 1 0.02
nifas patologis dan/atau penyakit
penyerta
laporan asuhan kebidanan pada 1 0.02
ibu nifas fisiologis
laporan tindakan stabilisasi pada 1 0.02
kasus kegawatdaruratan
kebidanan;
laporan tindakan penanganan 1 0.02
awal dan stabilisasi pra rujukan
pada kasus kebidanan
dokumen asuhan kebidanan post 1 0.02
operasi obstetri ginekologi
laporan pelaksanaan 1 0.02
Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) asuhan kebidanan
pada kelompok atau masyarakat
sesuai dengan kebutuhan
laporan konseling ASI eksklusif 1 0.02
pada individu dan keluarga
dengan kondisi khusus
laporan pemasangan dan 1 0.02
pelepasan Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim (AKDR)
laporan pemasangan Alat 1 0.02
Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) post plasenta
laporan pemasangan dan 1 0.02
pelepasan alat kontrasepsi
bawah kulit (AKBK)
25 Melakukan asuhan pre dan pasca 0.01
kontrasepsi mantap
26 Melakukan konsultasi, 0.006
kolaborasi dan/ataurujukan
komplikasipenggunaan alat
kontrasepsi
27 Melakukan Focus Group 0.02
Discussion (FGD) tentang
kesehatan reproduksi,dan KB
pada Ibu dan kelompok khusus
laporan asuhan pre dan pasca 1 0.02
kontrasepsi mantap
catatan kebidanan/laporan atau 1 0.02
rujukan komplikasi penggunaan
alatkontrasepsi
laporan Focus Group Discussion 1 0.02
(FGD) tentang kesehatan
reproduksi,dan KB pada Ibu dan
kelompok khusus

28 Berperan dalam pembentukan 0.04 dokumen pembentukan 1 0.02

kampung Keluarga Berencana kampung Keluarga Berencana
(KB) (KB)
29 Membentuk kelompok 0.04 dokumen pembentukan 1 0.02
Perlindungan Anak Terpadu kelompok Perlindungan Anak
Berbasis Masyarakat (PATBM) Terpadu Berbasis Masyarakat
/Pusat Informasi (PATBM)
Konseling Remaja (PIK-R) /Pusat Informasi
Konseling Remaja (PIK-R)
30 Melaksanakan Audit Maternal 0.03 laporan Audit Maternal Perinatal 1 0.02
Perinatal (AMP) (AMP)
31 Mengelola pelayanan Kesehatan 0.02 dokumen pelayanan Kesehatan 1 0.02
Ibu dan Anak (KIA) dalam Ibu dan Anak (KIA)
rangka mewujudkan keluarga
sehat

32 Berperan aktif dalam 0.02 laporan perencanaan 1 0.02

musyawarah perencanaan
pembangunan kecamatan
33 Berperan aktif dalam pertemuan 0.009
internal/antar unit di
Puskesmas/Rumah Sakit
pembangunan kecamatan
laporan pertemuan internal/antar 1 0.02
unit di Puskesmas/Rumah Sakit

34 Melakukan pendokumentasian 0.004 dokumentasi pelayanan 1 0.02

pelayanan kebidanan kebidanan

35 Melakukan monitoring dan 0.02 laporan monitoring dan evaluasi 1 0.02

evaluasi asuhan kebidanan di
tingkat Rumah Sakit Kelas
A/B/C/D
36 Melakukan monitoring dan
evaluasi pelaksanaan asuhan
kebidanan di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
asuhan kebidanan di tingkat
Rumah Sakit Kelas A/B/C/D
0.02 laporan monitoring dan evaluasi 1 0.02
pelaksanaan asuhan kebidanan
di tingkat
kabupaten/kota/provinsi
WPK Volume Beban
Kerja Kerja
0.25 200 50 0

0.15 200 30 0

0.3 200 60 0

0.25 0 0 0

0.25 0 0 0

1.5 250 375 0

0.55 250 137.5 0

0.5 250 125 0

1.5 250 375 0

2 0 0 0

0.5 0 0 0

0.5 0 0 0
2 0 0 0

0.25 0 0 0

0.25 0 0 0

0.35 0 0 0

0.35 50 17.5 0

0.35 300 105 0

0.3 0 0 0

0.55 1500 825 0

0.25 100 25 0

0.4 500 200 0

0.25 100 25 0

0.35 500 175 0

0.5 0 0 0

0.3 250 75 0

1 0 0 0

2 20 40 0

2 0 0 0

1.5 25 37.5 0

1 0 0 0

1 50 50 0

0.45 35 15.75 0

0.2 200 40 0

1 0 0 0

1 0 0 0
No Butir Kegiatan Angka
Kredit
37 Menyusun RencanaUsulan 0.04
Kegiatan (RUK)/Rencana
PelaksanaanKegiatan (RPK)
Pelayanan Kebidanan di Fasilitas
Kesehatan TingkatPertama
(FKTP)/ Fasilitas Kesehatan
RujukanTingkat Lanjutan
(FKRTL)
38 Menyusun laporan tahunan 0.03
Kesehatan Ibu dan Anak (KIA),
Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi
39 Menyusun pemenuhan 0.03
kebutuhan alat, sarana dan
prasarana pelayanan kebidanan
di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
40 Melakukan evaluasi kinerja 0.04
program Kesehatan Ibu dan
Anak (KIA), Keluarga
Berencana (KB) dan Kesehatan
Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
41 Mengevaluasi pelaksanaan 0.02
program pemerintah di bidang
kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit
42 Merancang Komunikasi 0.04
Informasi dan Edukasi (KIE)
upaya promotif preventif
pelayanan kebidanan
Keterangan :
Ada di 2 jenjang
Ada di 3 jenjang
Ada di 4 jenjang
Ada di 5 jenjang
Satuan Hasil Ket Konstanta
Hasil
Rencana Usulan Kegiatan 1 0.02
(RUK)/ Rencana Pelaksanaan
Kegiatan (RPK) Pelayanan
Kebidanan di Fasilitas
Kesehatan TingkatPertama
(FKTP)/ FasilitasKesehat
laporan tahunan Kesehatan Ibu 1 0.02
dan Anak (KIA), Keluarga
Berencana (KB) dan Kesehatan
Reproduksi
dokumen kebutuhan alat, sarana 1 0.02
dan prasarana pelayanan
kebidanan di Puskesmas/
kabupaten/kota/provinsi/RS
laporan evaluasi kinerja program 1 0.02
Kesehatan Ibu dan Anak (KIA),
Keluarga Berencana (KB) dan
Kesehatan Reproduksi tingkat
kabupaten/kota/provinsi
laporan evaluasi pelaksanaan 1 0.02
program pemerintah di bidang
kebidanan di lingkungan internal
puskesmas/ Rumah Sakit
dokumen rancangan Komunikasi 1 0.02
Informasi dan Edukasi (KIE)
upaya promotif preventif
pelayanan kebidanan
Ada di 6 jenjang
Ada di 7 jenjang

Pembulatan : 3
WPK Volume Beban
Kerja Kerja
2 4 8 0

1.5 2 3 0

1.5 12 18 0

2 0 0 0

1 24 24 0

2 500 1000 0
 T
o
ulatan : 3 t
a
l

B
e
b
a
n

K
e
r
j
a

3
8
3
6
,
2
5

T
o
t
a
l

F
o
r
m
a
s
i

3
,
0
6
9