' ENDORSEMENT

NomonENDORS/o1.2014.0025/11001,
.

B ismillaahirrahmaanirrahiim
Endorsernent padadanmerupakan
in dllekatkan yangtidakierpisahkan
bagian daril
No.Polis I 01.01.1.2014,0025
PemegangPolis : PTBankSyariah
Mandiri
QQPembiayaanPensiun

Berdasa*an
adanya penyeslaan
kesepakalan kelentuanPenutLrpan Asunnsi pembayaanpensiunrnelalul
surat
No.17l106-3/F0D jangka
perhalperuasan wakt!dantarifloftr busiAs!ransi
Syariah,
ma[adengan inipengelola
menyatakan
bahwasetujuuntukmengLlbah
danrnengatur lebihlanjutpasatdanayatpadaBabjl - Ketentlan
Khusus
Polis
danBablll- Lampkan
sebagaiberkut
I

BABII. KETENTUAN
KHUSUS
l,{engubah
Pasal34menjadir

PASAL
34
JANGKA
WAKTU
ASURANSI
SYARIAH

Jangka waktuperllndungan
AsuransiSyariah
tidakleblhdari15{limabelas)
tahurdandapatdipenanjang seijap
tahunsecaraolomatisdengan kelentuan
usa Pesefrapadasaatlatuhtempoatauberakh rnyaAs!ransi
Syarjah
lidakrneleblhi
ketenllanusiasebagamana padapasal33
yangdiatur Ayat(1)Bulr b polisini.

BABIII- LAMPIRAN 1
Larnpiran
ini merupakan
dokumen yangdilekatkan
larnbahai padaPos, unlukrnenjelaskan
program
Asuransi
Syariah
denga.manfaal yangrnenjad
menurun salukesatuan
danrnerupakan yangtdakdapatdipisahkan
bagian
d a TP o l s

L TarifKontribusi
a. UsiamasukPeserta
ditambah
ianqkawaklu
s.d70tahun
{x+nS70tahun)i
Usia
lvlasuk
55s.d.69
fahun

Ta fKontribusi(%o)

2.51
2 4.07
3
4 14.12
5 12.05
6 15.31
7 17.09
I 19.80
9 22 50
10 2412
t1 26.11
12 29.44
13 32.79
14 34.49
15 37.95

Endorsement
01.01.1.20'14.0025 r4
 {
b. UsiamasukPesefaditambah
ianqkawaKu
s.dT5tahun
{x+n< T5tahun):

UsiaMasuk
55s.d,74tahun
MasaAsuransi
1 s.d.10Tahun

MasaAsuEnsi (tahun)&Tarif KontribusiJiwa(Po.mil)

(thn) 1 2 3 5 6 7 8 t0
55

57
24,12
22.50
19.80
59 17,09
60 15.31
12.05
10.12
61 7,14 83.27
4.07
62 2.51 79.28 90.s0
63 74.42 86.57 99.18
64 68.62 81.26 94.45 108.16
65 61.42 74,90 EE.64 103.00 117.92
66 54,00 67,44 81.66 96.63 112.24
45.18 58.88 89.04 '105.38
68 35.41 49.26 64.21 60.21 97.17
69 24.77 38.65 53.79 70.15
70 13.32 27.09 42.29 5E.90 76.E5
71 14.61 29.73 46,44 64.70
T2 16,09 51,17
73 17,79 36.19
19.67

lllasaAsuransi
11s.d.15Tahun rd\v
Usia llllasa
Asuransi
(tahun) Jiwa(Pemil)
&Taf Kontibusi
lvlas!k
{thn) 1l 12 14 t5
37,95
3t.t9
32.79 92.71
29.40
5f 26.13 92.04 100.93
58 90,81 f00.23 109.85
59 88.97 98.91 109,13 119.55
60 86.48 97.00 107.79 118,84 130,13
6{ 94.35 105.74 117.45 129.{3
52 102.91 f15.28 127.98
63 112.22 125.€6
64 122.34

Endorsement
01,01.1.2014.0025
 llustrasi
Contoh Produk
Debilur,Feserla Tn.Fulan
Usia 50Tahurl
lr4asa
Asuransi
Syariah (5tahun)
60bulan
UangPedindungan
Asuransi
syariah Rp100.000.000
Jenis
Jaminan lVen!run

BesamyaKontrihusi r
=
Konlribusi Uang
Pedindungan
Asuransi
Syariah
x Tarip
Kontbusi
= Rp100.000.000
x (9,14i1000)
= Ro914.000

Manfaat Asuransi Syariah:

ApabjlaPesertamengalami dsiko
fienrrggal
dunia
dalam masaperlindungan
asuransi maka
syariah, oleh
Pengelolaakandibaya*an sanlunankepada
Penerima
lManfaat
atauPenerima
Perlindungan
Asulansi
Syariah
sesuaidengan Ketenluan KhLrsus yangtercanlum
sebagaimana padaPasal41Ayal(2)Kelentuan
Khusus
Polis
ini.

BenkhimyaKepesedaan
AsurcnsiSyariah
:
Kepesertaan
Asuransi
Syariah
akanberakhir
dengan
sendiinya
sesuai
dengan padaPasal
ketentuan 33Ayat
(1)Butir
bKetentuan
Khusus
Polis
ini.

HafhalyangdialurdalamPolisAs!ransi
JiwaPembiayaan AlAmjnselama
Syariah perubahan
lidakmengalarni
ataupenambahan,
tetapmengikatdanberlaku.

Endorserell
ii berlak-
seaktarggalditardarangali

Jakada,
22Januari20l5
PTASUMNSI eLervn\yrr)
JIWASYARIAH

cry
Ronnv Abril
Direktur
0perasional

EndoEement
01.01.1.2011.0025