& LEMBAGA KETAHANAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA res, JALAN MEDAN MERDEKA SELATAN NO. 10 JAKARTA 10110 Menimbang: Dasar Kepada Untuk Tembusan: TELEPON (021) 3832149 FAKSIMILE (021) 3519517 SURAT PERINTAH NOMOR: SPRIN/2395 /IX/2021 bahwa perlu dikeluarkan Surat Perintah untuk mendukung pelaksanaan kegiatan Pelatihan untuk Pelatih/Training of Trainers (ToT) Pemantapan Nilai-Nilai Kebangsaan bagi Dosen, Guru dan Widyaiswara Secara Virtual ‘Angkatan Ill Lemhannas RI Tahun 2021 perlu dikeluarkan Surat Perintah. 4. Keputusan Gubernur Lemhannas RI Nomor 01 Tahun 2021 tanggal 4 Januari 2021 tentang Petunjuk Pelaksanaan Program Kerja dan Anggaran Lemhannas RI TA. 2021. 2. Surat Menteri Keuangan RI Nomor: SP DIPA-064.01.1.632505/2021 tanggal 23 November 2020 tentang Surat Pengesahan Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (SP-DIPA) Petikan Lemhannas RI TA. 2021. Memberi Perintah Para Peserta yang Namanya tersebut dalam Lampiran Surat Perintah ini. 1. Seterimanya Surat Perintah ini, di samping tugas dan tanggung jawab jabatan sehari-hari, ditunjuk sebagai peserta Pelatinan untuk Pelatin/ Training of Trainers (ToT) Pemantapan Nilai-Nilai Kebangsaan bagi Dosen, Guru dan Widyaiswara Secara Virtual Angkatan Ill Lemhannas RI Tahun 2021 pada tanggal 21 s.d 29 September 2021 2. Lapor kepada atasan masing-masing atas pelaksanaan Surat Perintah ini 3. Melaksanakan perintah ini dengan saksama dan penuh rasa tanggung jawab. 1, Gubernur Lemhannas RI 2. Wakil Gubernur Lemhannas RI 3. Para Deputi Lemhannas RI 4, Inspektur Lemhannas RI 5. Para Karo Settama Lemhannas RILampiran Surat Perintah Gubemnur Lemhannas RI Nomor : SPRIN/ 39G/IX/2021 Tanggal: ‘September 2021 DAFTAR NAMA PESERTA PELATIHAN UNTUK PELATIHITRAINING OF TRAINERS (TOT) PEMANTAPAN NILAI-NILAI KEBANGSAAN BAGI DOSEN, GURU DAN WIDYAISWARA SECARA VIRTUAL ANGKATAN Ill LEMHANNAS RI TANGGAL 21 S.D. 29 SEPTEMBER 2021 INSTANSI/ LEMBAGA 3 4 1. | A01 | Akhmad Soikin, SE, MA, PKN STAN, Banten PhD. CA 2 | A02 | Amaliah, $.S. ‘SMP Negeri 2 Sidoarjo, Jawa Timur 3. | 03 | Deden Abdurrahman, S.H SMA Karya Pembangunan 2 Paseh Bandung, Jawa Barat 4. | 04 | Dwi Indah Apriani, SE, MAK | BPSDM Provinsi Jawa Timur 5. | 05 | Edy Siswanto, S.Pd.,M.Pd. | SMK Negeri 4 Kendal, Jawa Tengah 6. | A06 | Janfrido Maringantua Siahaan, | STT Baptis Jakarta ST., MPa. 7. | A07 | Priyo Raharjo, SKM., M.Psi UPT Pelatihan Kesehatan Masyarakat Mumajati Malang, Jawa Timur 8 | A08 | Retno Rahayu Setiyawin, SD Negeri Dikir Kab. Tuban, Jawa Timur | sPdsD 9. | A09 | Dr. Roy Haris Oktabian, S.STP., | STIE Pertiba Pangkalpinang, Kep. Bangka | Msi Belitung 10.| A10 | Tiara Kusumaningtiyas, S.Hum., | Universitas Airlangga Surabaya, Jawa | Mum Timur 11. | A11 _| Yoyok Setyo Langgeng, M.Si__| BPSDM Provinsi Kalimantan Timur 12.| A12 | Deni Faisal Mirza, S.P.,M.M —_| Universitas Prima Indonesia Sumatera | Utara 13.| A13._| Ema Siswanti, S. Pd SMK Jayawisata 2 Jakarta 14. | 14 | Hansil Arianti, M Pd. SMK Negeri 49 Jakarta 15.| A15 | Dr.Eng. Haris Murwadi, S.7., | Univeristas Bandar Lampung MT. 16.| A16 | Dra. Jundiani, S.H., M.Hum UIN Maulana Malik Ibrahim Malang, Jawa Timur 17.| A17_ | Nurhasanah, SKM., M.Si Pusdiklat PB Badan Nasional Penanggulangan Bencana (BNPB), Bogor, Jawa Barat 18.| A18 | Rochman Rahardjo, S.Pd MTs Negeri 11 Jombang, Jawa Timur 19.| A19 | Sholkul Hadi, S.H., MH. IAIN Jember, Jawa Timur 20.| A20 ‘| Dr. H. Sudrajat, M.Pd BKPSDM Kab. Sukabumi, Jawa Barat 21. | A21__ | Sukayono, S.Pd., M.Pd | SMA Negeri 2 Enrekang, Sulawesi Selatan 22. B01 | Agus Murdianto SKM.,M.Kes | UPT Pelatihan Kesehatan Masyarakat ‘Mumajati Malang, Jawa Timur 23.| B02 | Ayu Sarwendah, S.Pd..Gr ‘SMK Negeri 1 Tambelangan Kab. ‘Sampang, Jawa Timur 24.| B03 | Dr. Bagus Subambang,S.H., | STTIA Surabaya, Jawa Timur MA. M.Th 25.| B04 | Dodik Hariyadi, S.Pd.SD SD Negeri Kampungdalem 7 Tulungagung, | Jawa Timur 26. | B05 | Eva Inaiyah Agustin, S.ST., M.T | Universitas Airlangga Surabaya, Jawa Timur 27.| B06 | M. Shohibul Umam, Le., M.Pd. | Ponpes Imam Syaffi Tulungagung, Jawa Timur 28. | 807 | Mefri Fredyansa, S.Pd ‘SMA Negeri Karang Dapo Musi Rawas Utara, Sumatera Selatan 29. Dr. Miko ...a 3 a 30. 31 32. 33. 34. 36. 37. 38. 39. 40. “4 42. 43, 44. 45, 46. 47. 48 49. 50. 51. 52. 53. 55. 87. | 58. 59. 61 BOs Bog B10 Bit Bi2 B13 B14 BIS Bis BI7 Bis Big B20 cot co2 co3 co4 cos, cos. co7 cos cos cto cit C12 C13, C14 C15 C16 C17 c18 c19 c20 Dr. Miko Harjanti S.E., MSE., MA Myaskur, S.H., M.H. Dr. Sukarno HS, M.Si Dimas Dwi Yoga Saputra, SST., M.Kes Dr, Fanny Lesmana, $.Sos., M.Med.Kom Herlina Yunita S., $.Si., M.Pd Indah Ayu Nursita Rahmawati, S.Pd Lalu Muhamad Jaelani, ST., MSc., Ph.D Dra, Penina Elsia Kakisina, M.Si Rahman Tanjung, S.E., M.M Saiful Anwar, S.Pd Taufig, S.Pd., M.Pd. Vera Agusyani, SE., M.Si., CRA Acwin Hendra Saputra, S.E., MSc Dr. Bambang Kusbandrijo, M.S Diah Noviandini, S.Sosio Enny Sudaryanti, S.Pd., M.M Ns Gede Wardana, SKep., | MAHSM Heri Yudianto, 8.T., Gr. Masduki, S.Pd., M.Si Noor Tri Hastuti, S.H., M.Hum. Rahmadsyah Lubis, S.Pd., MPa Siti Nurhasanah, S.Pd Tanto Lailam, S.H., LL.M. Dr. Hartuti Purnaweni, MPA Ifan Junaedi, S.Kom., M.Kom. Ira Kristina, S.Pd sda Almaini, SST., SKM., M.M Dr. Made Pramono, M.Hum. Nuryaningsih, S.Pd., M.Pa. Sigit Erstanto Budi Utomo, S.T., MT H. Suwarno, S.Pd Drs. Tohari, M.Pd Pusat Pelatihan Manajemen dan Kepemimpinan Pertanian Kementerian Pertanian, Kab. Bogor, Jawa Barat IAI Pangeran Diponegoro Nganjuk, Jawa Timur Universitas 17 Agustus 1945 (UNTAG) ‘Surabaya, Jawa Timur Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang, Jawa Timur Universitas Kristen Petra Surabaya, Jawa Timur SMP Swasta Maitreyawira Deli Serdang, Sumatera Utara SD Negeri 2 Pasuruhan Kab. Banjamegara, Jawa Tengah Institut Teknologi Sepuluh Nopember (ITS) Surabaya, Jawa Timur BPSDM Provinsi Maluku BKPSDM Kab. Karawang, Jawa Barat SMA Negeri 4 Blitar, Jawa Timur SD Negeri 07 Rantau Utara Kab. Labuhanbatu, Sumatera Utara Universitas Trunajaya Bontang, Kalimantan Timur PKN STAN, Banten Universitas 17 Agustus 1945 (UNTAG) Surabaya, Jawa Timur MAN 5 Bojonegoro, Jawa Timur Badiklat Keagamaan Denpasar Kementerian Agama, Bali UPTD Bapelkesmas Dinas Kesehatan Provinsi Bali SMK Negeri 1 Driyorejo Gresik, Jawa Timur SMK Negeri 1 Randudongkal Kab. Pemalang, Jawa Tengah Universitas Wijaya Kusuma Surabaya, Jawa Timur Sekolah Tinggi limu Kepolisian PTIK, D&I Jakarta SMA Negeri 1 Singosari Malang, Jawa Timur Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Universitas Diponegoro Semarang, Jawa Tengah STMIK Jayakarta, OKI Jakarta MTs Negeri 1 Kota Malang, Jawa Timur UPT Pelatihan Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu Universitas Negeri Surabaya, Jawa Timur UPT SPF SD Negeri Paccinang | Makassar, ‘Sulawesi Selatan Balai Pengembangan Kompetensi PUPR Wilayah VI Surabaya, Jawa Timur SDN Lowokwaru 2 Malang, Jawa Timur ‘SMK Negeri 1 Singosari Malang, Jawa Timur 62. Wikan7 ca eee 3 4 62. | C21__| Wikan Sasmita, MPd. Universitas Nusantara PGRI Kediri, Jawa | Timur 63. | 01 | Ns. Alfunnaff Fahrul Rizzal, Institut Teknologi Sains dan Kesehatan RS | M.kep., Sp.Kep.J dr. Soepracen Kesdam V/Brw Malang, | Jawa Timur 64, | 02 | Andri Friyanto, S.Pd. ‘SMP Negeri 1 Kuningan, Jawa Barat 65. | DO3 | Dr. Djoko Siswanto Muhartono, | Universitas Pawyatan Daha Kediri MSi 86. | 04 | Efi ka Febriandani, S.Pa. ‘SD Negeri 1 Tasikmadu Kab. Trenggalek, | Jawa Timur 67.| 05 | Dr. Eva Farhah, S.S., MA. Universitas Sebelas Maret (UNS) Surakarta, Jawa Tengah 68. | 06 | Harifuddin Mansyur, S.Sos., | BPSDM Provinsi Sulawesi Selatan MSi 69.) 007 | Ir. Hj. Hartina, M.M BPSDMD Provinsi NTB 70. | 08 | Maskanijanto, S.Pd ‘SMA Negeri 14 Surabaya, Jawa Timur 71. | 09 | Mochamad Farid Ubaiditah, | SD Negeri Mojotrisno-Jombang, Jawa Timur MPa. | 72.| 10 | Dr. Sutrisno | Sekolah Tinggi limu Kepolisian PTIK, DKI | Jakarta 73. | D11 | John Sinartha Wolo, Sil, Universitas Ciputra Surabaya, Jawa Timur M.Hum 74, | D12 | Dr. drg. Muhammad Nurul Amin, | Universes Jember, Jawa Timur M.kes. 75.| 013 | Nanang Andhiyan Mergining | STIKES RS Anwar Medika Sidoarjo, Jawa Mei, S.E., S.H., MM, MH. | Timur 76. | 14 | Rahmaniah, S.Pd | SMP Negeri 18 Banda Aceh 77. | D418 | Rofiq Ali Muhsin, S.Pd ‘SMK Negeri 1 Geger Kab. Madiun, Jawa Timur 78.| D16 | Dr. SryRachmawaty, MARS | BKOM & Pelatihan Kesehatan Provinsi Sumatera Barat 79.| D17 | Drs. Sujarwo, M.Pd BKPSDM Kab. Sragen, Jawa Tengah 80. | 18 | Dr. Sulistyarini, M.Si Universitas Tanjungpura Pontianak, | Kalimantan Barat 81. | D19_ | Synaroch Fatimah, S.Pd.,M.Si, | SMA Negeri 02 Kota Batu, Jawa Timur 82. | 20 | Wijaya Kumia Santoso, .Pd | SMA Bina Insan Mandiri Nganjuk, Jawa Timur 83. | cot | Azwir, Pd, MPa Universitas Serambi Mekkah Banda Aceh 84.| £02 | Dian Heriyani,S.Ag., MM SMA Negeti 1 Surade Sukabumi, Jawa Barat 85. | £03 | Dr. Firdaus Hamta, S.E.,M.S.1__| Universitas Riau Kepulauan (UNRIKA) 86. | £04 | Ika Nismasari, S.Pd MTs Negeri 1 Jeneponto, Sulawesi Selatan 87. | E05 | Meita Purnamasari Augustin, | PPPPTK PKn dan IPS Kota Batu, Jawa ‘S.Pd, M.Pd Timur 88. | £06 | Rita Yuana, S.Pd.SD SD Negeri Simorejo Kab. Bojonegero, Jawa Timur 89. | £07 | Umar Sholahudin, S.Sos., Universitas Wijaya Kusuma Surabaya, Jawa MSosio Timur 90. | £08 | Sukamto, S.7., MP.W.K PPSDM Kementerian Agraria dan Tata Ruang/Badan Pertanahan Nasional, Kab. Bogor, Jawa Barat 91. | £09 | Zain Asrori, S.Si., M.Si ‘SMK Negeri 1 Nglegok Kab. Bitar, Jawa Timur 92.| E10 | Dr. Zulkamein Koto, S.H., ‘Sekolah Tinggi llmu Kepolisian PTIK, DK! MHurn. Jakarta 93. | £11 | Dra, Agnes Adhani, M.Hum. Unversitas Katolik Widya Mandala ‘Surabaya Kampus Kota Madiun, Jawa Timur 94, H. Ayub ..1 2 3 4 94, | E12 __| H. Ayub Khan, S.H., MSi ‘BPSDM Provinsi Riau 95. | E13 | Didik Hartanto, S.T., S.Pd.SD., | SD Negeri 1 Sambong Pacitan, Jawa Timur MPa 96. | E14 | K.Seh Frudin, S.ST., MT Balai Pengembangan Kompetensi PUPR Wilayah VI Surabaya, Jawa Timur 97. | &15 | Lukman Hakim, M.Sos IAIN Kediri, Jawa Timur 98. | £16 | Dr. Nafly Comilo Tiven, S.Pt., | Universitas Pattimura Ambon, Maluku MP 99.| E17 | Nurhadi, S.Pd., SST, M.T. Politeknik Negeri Malang, Jawa Timur 100.| £18 | Pipit Asriningpuri, S.Pd. SMP Negeri 04 Batu, Jawa Timur 101.| £19 | Triningsih, S.Pd.SD., M.Pd UPTD SD Negeri Meruyung Kota Depok, Jawa Barat 402.| £20 | Ir. Wenny lrawaty, S.7.,M.T., | Universitas Katolik Widya Mandala Ph.D. Surabaya, Jawa Timur 103.| £21 _| Yulva Romhida, $.Pd.., Gr. ‘SMK Cendekia Madiun, Jawa Timur Jakarta, | September 2021 Komisaris Jenderal Polisi