KOORDINATOR :
RIMA NOVIANTI
NIDN. 0422118701
Visi :
Terwujudnya institusi pendidikan yang unggul dan mandiri dalam menghasilkan tenaga
professional di bidang kesehatan dengan keunggulan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3)
dan Kegawatdaruratan yang dapat bersaing di era global Tahun 2024.
Misi :
1. Terselenggaranya pendidikan yang berkualitas, kreatif, dan inovatif dengan keunggulan
Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan kegawatdaruratan,.
2. Terselenggaranya kegiatan penelitian dan karya ilmiah dibidang kesehatan dengan
keunggulan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan kegawatdaruratan,.
3. Terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat dengan keunggulan Keselamatan dan
kesehatan Kerja (K3) dan kegawatdaruratan,.
4. Terselenggaranya kerjasama yang strategis, sinergis dan berkelanjutan dalam lingkup
pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat
VISI MISI PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
Visi :
Terwujudnya program studi yang unggul dan mandiri dalam menghasilkan perawat
profesional dengan keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja dan
kegawatdaruratan yang dapat bersaing di era global tahun 2021
Misi :
1. Terselenggaranya pendidikan keperawatan yang berkualitas, kreatif, dan inovati dengan
keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan kegawatdaruratan
2. Terselenggaranya kegiatan penelitian dan karya ilmiah dibidang keperawatan dengan
keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan kegawatdaruratan
3. Terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat dengan keunggulan keperawatan
keselamatan dan kesehatan kerja (K3) dan kegawatdaruratan
4. Terselenggaranya kerjasama yang strategis, sinergis dan berkelanjutan dalam lingkup
pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat dan karunia-Nya
sehingga Buku Pedoman Praktik Pendidikan Profesi KDP pada Program Profesi Pendidikan
Profesi Ners STIKes Kharisma Karawang Tahun 2021 ini telah berhasil diterbitkan.
Buku Panduan Praktik KDP ini disusun untuk membantu mahasiswa mencapai kompetensi
klinik yang telah ditetapkan sehingga diharapkan mahasiswa memiliki pengetahuan, sikap dan
ketrampilan untuk menerapkan asuhan Keperawatan KDP secara profesional sesuai aspek
legal dan etis.
Panduan praktik profesi KDP ini merupakan panduan standar sebagai arahan dalam
melaksanakan praktek profesi. Buku panduan ini berisi informasi umum, kompetensi,
pelaksanaan praktik dan evaluasi, serta lampiran tentang format penilaian, pengkajian,
laporan, dan lain- lain.
Buku panduan ini juga diperuntukkan bagi pembimbing dari lahan praktik maupun akademik
sebagai pedoman selama pelaksanaan praktik profesi KDP dalam upaya mencapai tujuan
pendidikan Ners yang unggul dan dapat bersaing secara nasional dan global. Masukan dari
pembimbing atau berbagai pihak terkait sangat diharapkan, sehingga akan lebih
menyempurnakan panduan ini selanjutnya. Terimakasih, semoga buku panduan ini
bermanfaat.
Karawang, 2021
Tim Penyusun
BAB I
PENDAHULUAN
B. Kompetensi KDPK
1. Kompetensi Umum
a. Menyusun rencana asuhan keperawatan seusai dengan standar profesi
keperawatan
1) Melakukan pengkajian yang terkait dengan kebutuhan dasar klien dan
keluarga
2) Menegakkan diagnosis keperawatan yang terkait dengan gangguan
kebutuhan dasar
3) Meyusun intervensi keperawatan dan rasionalnya
4) Mengimplementasikan perencanaan keperawatan
5) Melakukan evaluasi keperawatan
2. Kompetensi Saat PL Online
a. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan oksigenasi
b. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan nutrisi
c. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan cairan
d. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan Nyeri &
kenyamanan
e. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan keamanan &
proteksi
f. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan Eliminasi
g. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan Aktivitas & istirahat
h. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan Integritas ego
i. Menuliskan laporan asuhan keperawatan pada kebutuhan Perilaku
3. Kompetensi Saat PL di Rumah Sakit
a. Menunjukkan sikap caring di setiap asuhan keperawatan yang diberikan
b. Menerapkan tindakan universal precaution di setiap asuhan keperawatan
yang diberikan (keamanan dan kenyamanan)
c. Membina komunikasi terapeutik dengan klien dan keluarga (komunikasi)
d. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan konsep diri
(konsep diri)
e. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kecemasan (stress
koping)
f. Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi kehilangan dan berduka
(nilai dan keyakinan)
g. Memberikan pendidikan kesehatan dan perencanaan pulang untuk klien dan
keluarga (nilai dan keyakinan)
h. Melakukan pemeriksaan fisik umum (general survei)
i. Melakukan penyadapan EKG 12 lead
j. Melatih nafas dalam dan batuk efektif (oksigenasi)
k. Melakukan fisioterapi dada (oksigenasi)
l. Memberikan terapi oksigen melalui nasal kanula dan masker (oksigenasi)
m. Melatih rentang pergerakan sendi (mobilisasi)
n. Mengatur posisi klien di tempat tidur (mobilisasi)
o. Memindahkan klien (mobilisasi)
p. Memandikan klien di tempat tidur (integritas kulit)
q. Merawat mulut klien penurunan kesdaran
r. Merawat perineum (integritas kulit)
s. Memasang dan melepaskan NGT ( cairan dan nutrisi)
t. Memberikan makan melalui NGT (cairan dan nutrisi)
u. Merawat luka sederhana (integritas kulit)
v. Melakukan kanulasi intravena: pasang, rawat, lepas (sirkulasi)
w. Memasang kateter urin (eliminasi)
x. Melakukan enema (eliminasi)
y. Memberikan medikasi melalui intramuskuler, intravena, subkutan dan
intrakutan (keamanan dan kenyamanan)
z. Mengambil darah vena (sirkulasi)
aa. Melakukan penghisapan lendir (oksigenasi)
bb. Menghitung kebutuhan kalori (cairan dan nutrisi)
cc. Memberikan makan per oral (cairan dan nutrisi)
dd. Mengajarkan tehnik relaksasi, distraksi, hypnoterapi dan guided imagery
(istirahat tidur)
ee. Mengajarkan kesehatan reproduksi (seksualitas reproduksi)
ff. Melakukan tehnik keperawatan untuk menstabilkan suhu tubuh pasien
(termoregulasi)
BAB III
STRATEGI PRAKTEK & METODE PEMBELAJARAN
D. Waktu Pelaksanaan
06 sd 18 September 2021
(Jadwal kelompok terlampir)
E. Tata Tertib
1. Peserta
Peserta program pendidikan profesi Ners adalah mahasiswa yang telah
menyelesaikan program Sarjana Keperawatan dan lulus uji klinik pra profesi serta
telah menyelesaikan proses administrasi akademik sesuai ketentuan yang berlaku.
2. Ketentuan Seragam dan Atribut
Perempuan
a. Seragam baju atas dan celana panjang, serta jilbab (bagi muslimah berjilbab)
b. Rambut rapi tidak tergerai (menggunakan hair net)
c. Sepatu tertutup berwarna putih, hak kurang lebih 3 cm
d. Menggunakan atribut sesuai ketentuan institusi dan lahan praktik
Laki- Laki
a. Seragam baju atas dan celana panjang
b. Rambut rapi
c. Sepatu pansus tertutup berwarna putih
d. Menggunakan atribut sesuai ketentuan institusi dan lahan praktek
3. Tata Tertib
a. Kehadiran mahasiswa 100%
b. Mahasiswa wajib hadir 15 menit di lahan praktek sebelum shift dimulai
c. Mahasiswa diwajibkan mengikuti seluruh kegiatan yang telah ditetapkan
pada setiap mata kuliah yang sedang dijalani sesuai dengan perencanaan
pada buku panduan mata kuliah
d. Mahasiswa wajib memenuhi kompetensi yang telah ditetapkan dari institusi
pendidikan dan diketahui oleh pembimbing lahan dan institusi
e. Mahasiswa dilarang memanjangkan kuku, menggunakan cat kuku, memakai
perhiasan (anting, kalung, gelang, cincin, dan lain-lain)
f. Mahasiswa wajib menggunakan jam tangan yang menggunakan detik
g. Tiap mahasiswa wajib membawa “nursing kit” untuk keperluan praktik
h. Mahasiswa wajib menjaga nama baik institusi pendidikan, rumah sakit, dan
klien
i. Mahasiswa yang meninggalkan ruangan praktik tanpa seizin pembimbing
lebih dari 30 menit dianggap tidak hadir
j. Kelompok mahasiswa wajib mengganti kerusakan alat- alat/ inventaris
institusi pendidikan/ lahan praktik akibat kelalaian mahasiswa sesuai
ketentuan
k. Mahasiswa wajib melapor dan menyelesaikan ketentuan administrasi praktik
kepada koordinator praktik sesuai jadwal yang telah ditentukan
l. Mahasiswa wajib mengisi absen setiap hari dinas dan ditandatangani oleh
pembimbing lahan/institusi
m. Mahasiswa yang melanggar terhadap seragam dan atribut dianggap tidak
hadir
n. Mahasiswa yang terlambat 15 menit akan dikurangi nilai sebesar 5% untuk
setiap pertemuan dan bila lebih dari 30 menit dianggap tidak hadir (karena
tidak mengikuti pre conference)
o. Mahasiswa yang tidak hadir praktik tanpa keterangan wajib mengganti 2x
lipat dari waktu yang ditinggalkan, dan bila tidak hadir karena sakit/izin wajib
mengganti sesuai banyaknya waktu praktik yang ditinggalkan
p. Ketidakhadiran karena sakit harus dibuktikan dengan adanya surat dari
dokter, yang diberitahukan kepada Koordinator Mata Kuliah serta
pembimbing lahan/ institusi, maksimal selama 3 hari
q. Ketidakhadiran izin ditoleransi untuk hal-hal antara lain keluarga meninggal,
tugas dinas kantor maksimal 2 hari
r. Keterlambatan pengumpulan tugas dan laporan praktik dikurangi 5% setiap
satu hari keterlampatan dan jika lebih dari 7 hari dianggap tidak
mengumpulkan laporan
s. Mahasiswa diberikan kesempatan untuk mengganti dinas, mengulang
kegagalan pada jadwal remedial
4. Ketentuan- Ketentuan Khusus
a. Mahasiswa wajib merumuskan dan menunjukan laporan pendahuluan pada
saat hari pertama masuk (hari senin) ke setiap ruang/ bangsal perawatan dan
menunjukkan kepada pembimbing klinik
b. Mahasiswa wajib mengikuti kegiatan pre dan post conference secara
berkelompok sesuai jadwal yang telah ditetapkan dengan materi diskusi
sesuai dengan laporan pendahuluan dan kontrak belajar yang telah
dirumuskan oleh mahasiswa
c. Mahasiswa harus membuat tugas dengan ketentuan: setiap minggu
mahasiswa harus membuat :
Tugas Individu:
• Mengelola kasus KDM : 1 kasus
• Melakukan pendidikan kesehatan : 1 kasus
d. Laporan hanya akan dinilai jika telah mendapatkan evaluasi dan masukan
dari pembimbing klinik dan akademik (ada paraf pembimbing)
e. Mahasiswa wajib mengumpulkan tugas- tugas yang telah ditentukan setelah
stase lewat, maksimal 3 hari setelah meninggalkan ruangan atau hari rabu
dalam putaran minggu selanjutnya. Apabila melewati waktu yang telah
ditetapkan akan mendapatkan pengurangan nilai 5% per hari.
f. Semua tugas dikumpulkan dengan lengkap kepada pembimbing klinik dari
institusi pendidikan dalam map warna kuning dan diberi identitas jelas.
Target harus dipenuhi untuk menunjang kelulusan. Apabila target belum
terpenuhi pada waktu yang telah ditentukan maka mahasiswa harus
mencapai target tersebut diluar waktu praktik tanpa menghitung jam praktik
g. Saat mengumpulkan laporan harus disertai format penilaian
F. Metode Evaluasi
Metode yang digunakan dalam proses evaluasi praktik profesi Keperawatan
Maternitas ini, yaitu: log book, direct observasional of prosedur skill, SOCA, critical
insiden report (jika ada), case report & resume, ujian klinik, seminar.
G. Komponen Penilaian
1. Pencapaian Target
Individu
• Mengelola kasus KDM : 1 kasus
• Melakukan pendidikan kesehatan : 1 kasus
2. Evaluasi Hasil Belajar Klinik
Ujian klinik : 20%
Edukasi : 10%
Laporan askep (case report) : 20%
Seminar : 10%
Target Kompetensi & Log Book : 30%
Conference : 10%
Total 100%
Nilai Batas Lulus Mata Ajar Keperawatan Dasar adalah 71 (B)
Amelia K., Hanny H. (2005). Buku Panduan Keterampilan Dasar Profesi Keperawatan.
Fakultas Ilmu Keperawatan UI. Jakarta: Penerbit Fakultas Ekonomi UI.
Harkreader, H., Hogan M.A., Thobaben M. (2007). Fundamentals of Nursing Caring and
Clinical Judgement. Canada: Elsevier.
Kozier, B., Erb, G., Berwan, A.J., & Burke,K. (2008). Fundamentals of Nursing: Concepts,
Process, and Practice.
Lynn P. (2011). Taylor’s Handbook of Clinical Nursing Skills. 3rd ed.
NANDA International (2012). Nursing diagnosis: Definition and classification 2012-2014.
Oxford: Wiley-Blackwell.
Potter, PA. & Perry, A.G. (2009). Potter & Perry’s fundamentals of nursing (7th ed). Sydney:
Mosby
Mengetahui, Karawang,
Ka. Prodi Pendidikan Profesi Ners Koordinator MA
NIM : .............................................................................................
Ruang : .............................................................................................
Pembimbing : .............................................................................................
1. ..... ........................................................................................................
2. . ............................................................................................................
3. . ............................................................................................................
4. . ............................................................................................................
5. . ............................................................................................................
Penerima : .............................................................................................
Lampiran 2
Hari :
Tanggal :
Pengkaji :
Ruang :
I. IDENTITAS
PASIEN :
a. Nama :
b. Jenis Kelamin :
c. Umur :
d. Agama :
e. Status Perkawainan :
f. Pekerjaan :
g. Pendidikan Terakhir :
h. Alamat :
i. No. CM :
j. Dx. Medis :
PENANGGUNG JAWAB :
a. Nama :
b. Umur :
c. Pendidikan :
d. Pekerjaan :
e. Alamat :
4) Pengobatan terakhir.
4) Bagaimana efek yang terjadi pada keluarga bila salah satu anggota keluarga
sakit?
c. PENGKAJIAN
1. Domain Kebutuhan Aman & Nyaman
Uraian Sebelum Saat Sakit
Apakah ada rasa nyeri?
Di bagian mana ?
Jelaskan secara rinci:
PQRST.
Apakah mengganggu
aktifitas?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Pernahkan mengalami
gangguan tidur? Jenis nya?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Balance Cairan
Intake = output + IWL
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Bagaimana pola
pemenuhan nutrisi klien?
Berapa kali perhari?
Berapa suap?
Apakah ada makanan
kesukaan, makanan yang
dipantang?
Adakah riwayat
pembedahan dan
pengobatan yang berkaiatan
dengan sistem pencernaan?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Apakah terbiasa
menggunakan obat
pencahar?
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Apakah klien
mengguanakan alat bantu
pernafasan? (Ya, jelaskan
apa jenisnya)
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
8. Domain Kebutuhan Seksualitas
Uraian Sebelum Saat Sakit
Apakah ada kesulitan dalam
hubungan seksual?
Jumlah anak.
Masalah Keperawatan
yang ditemukan
6) Konsep diri:
11) Hal – hal apa yang dapat dilakukan klien saay ini?
b. Hubungan sosial:
1) Apakah klien mempunyai teman dekat?
c. Spiritual.
1) Apakah klien menganut satu agama?
3) Bagaian mana hubungan natara manusia dan Tuhan dalam agama klien
5) Pertumbuhan fisik:
TB:
BB
IMT:
BBI:
LLA:
6) Keadaan kulit:
Warna
Tekstur
Kelaianan kulit.
6) Gigi ( letak, kondisi gigi), oropharing ( bau nafas, suara parau, dahak).
Leher
1) Bentuk, gerakan, pembesaran thyroid, kelenjar getah bening, tonsil, JVP, Nyeri
telan?
Dada
1) Inspeksi: Bentuk dada, kelainan bentuk, retraksi otot dada, pergerakan selama
pernafasan, jenis pernafasan.
Abdomen
1) Inspeksi: simetris?, contour, warna kulit, vena, ostomy.
2) Bawah: kelengkapan, edema perifer, kekuatan otot, bentuk kaki, varices, gerakan
otot, gerakan panggul, luutut, pergelangan kaki dan jari – jari. kekuatan otot,
gerakan otot.
Nama Pasien :
Usia :
Tanggal Data Fokus Masalah Penyebab
Nama Pasien :
Usia :
Tgl No. Tujuan & Kriteria Hasil Rencana Rasional
Dx
CATATAN KEPERAWATAN
Nama Pasien :
Usia :
Tgl Waktu No. Catatan Keperawatan Prf
Dx (Tindakan & Respon)
EVALUASI KEPERAWATAN
Nama Pasien :
Usia :
Tgl No. Evaluasi Keperawatan Prf
Dx (S O A P)
Lampiran 4
A. Judul
B. Konsep Dasar
1. Pengertian
2. Tanda & Gejala
3. Pemeriksaan penunjang dan hasilnya
4. Penatalaksanaan
C. Konsep Keperawatan
1. Pengkajian fokus (pemeriksaan fisik, laboratorium, penunjang)
2. Diagnosa keperawatan utama (minimal 3 diagnosa dan lengkap)
3. Perencanaan keperawatan
A. Keluhan saat datang, data fokus, data penunjang (laboratorium & diagnostik)
B. Diagnosa Keperawatan yang muncul
C. Tindakan keperawatan sesuai prioritas
(SOAPIER)
Lampiran 6
Bab 1. Pendahuluan
1. Latar Belakang
2. Tujuan (umum & khusus)
3. Sistematika Penulisan
Bab 4. Penutup
1. Kesimpulan
2. Saran
Daftar Pustaka
Lampiran 7
SATUAN ACARA PENGAJARAN
Metode : _____________________________________________
Materi : terlampir
Evaluasi :
- Standar persiapan : alat, pengaturan tempat, kesiapan materi
- Standar proses : strategi PBM
- Standar hasil : tolak ukur pencapaian PENKES pada sasaran
Daftar Pustaka
Lampiran 8
FORMAT PENILAIAN PENDIDIKAN KESEHATAN
1 Makalah:
1. Sistematika
2. Tata bahasa
3. Susunan materi
4. Isi materi
2 Presentasi:
1. Penggunaan AVA
2. Penggunaan waktu
3. Penggunaan bahasa
4. Penjelasan sistematis
5. Penguasaan situasi
6. Penguasaan materi
3 Diskusi:
1. Respons terhadap pertanyaan
2. Sistematika penyampaian
jawaban
3. Rasionalitas jawaban
4. Penguasaan emosi
5. Peran serta anggota kelompok
6. Penyampaian ide-ide baru
7. Kemampuan menyimpulkan
Total Skor
Keterangan: Karawang,
4: baik
3 : cukup baik
2 : kurang
1 : sangat kurang (.................................)
(...........................................)
Lampiran 10
FORMAT PENILAIAN RESPONSI (CONFERENCE)
(...........................................)
Lampiran 11
FORMAT PENILAIAN SEMINAR
(...........................................)
Lampiran 12