Contoh

YAYASAN DHARMA KITRI

PANTI SOSIAL ASUHAN ANAK ‘AL ABRAR’
Jalan Abdurrahman Saleh Belakang N0. 49 Bandung, Telp. 022-3144321

Nomor : Bandung, 1 Mei 2013

Lampiran : 1 (satu) Exp
Perihal : Permohonan Akreditasi

Kepada Yth
Ketua Badan Akeditasi
Lembaga Kesejahteraan Sosial
Di
Jakarta

Dalam rangka pencapaian Standar Nasional Pengasuhan Anak di Panti Sosial Asuhan Anak
‘Al Albarr, Jalan Abdurrahman Saleh No. 49 Bandung, Telp. 022-3144321, kami bermohon
untuk dapat mengikuti akreditasi dan kegiatan pembinaan lainnya sesuai ketentuan yang
ditetapkan. Berkaitan dengan hal tersebut, lembaga kami bersedia untuk di adakan visitasi
pada tangggal 20 Mei 2013 , terlampir

1. Isian Lembar Jawab Akreditasi

2. Daftar Dokumen Pendukung Akreditasi
3. Surat Rekomendasi untuk permohonan akreditasi
4. Profil ringkas LKS

Demikian disampaikan, atas perhatiannya dihaturkan terima kasih

Pengurus LKSA Mengetahui dan Merekomendasikan:

Kepala Dinas Sosial Kab.Kota
Ketua

SURYADI AGUS
Lampiran 3: