5.

Bacterial vaginosis (ICD 10: B96 or N76)

Bacterial vaginosis (BV) merupakan suatu penyakit vagina yang disebabkan karena pertumbuhan bakteri
yang eksesif/berlebih. Gejala yang sering terjadi termasuk peningkatan vaginal discharge yang biasanya
berbau seperti ikan/berbau amis (akibat perubahan pH). Dischargenya biasanya berwarna putih atau abu.
Rasa terbakar saat buang air kecil dapat terjadi. Gatal jarang terjadi. Kadang-kadang tidak ada gejala.
Memiliki penyakit BV sekitar dua kali lipat dapat meningkatkan risiko infeksi oleh sejumlah infeksi
menular seksual lainnya termasuk HIV / AIDS. Ini juga meningkatkan risiko persalinan dini pada wanita
hamil.

BV disebabkan oleh ketidakseimbangan bakteri yang terjadi secara alami di vagina. Ada perubahan jenis
bakteri yang paling umum dan peningkatan seratus hingga seribu kali lipat jumlah bakteri yang ada.
Biasanya bakteri selain Lactobacilli menjadi lebih sering. Faktor risiko termasuk douching, pasangan seks
baru atau banyak, antibiotik, dan penggunaan perangkat intrauterine. Namun, BV tidak dianggap sebagai
infeksi menular seksual. Diagnosis dicurigai berdasarkan gejala dan dapat diverifikasi dengan menguji
keputihan dan menemukan pH vagina yang lebih tinggi dari normal dan sejumlah besar bakteri. Diagnosis
BV sering bingung dengan infeksi jamur vagina atau infeksi Trichomonas.

Bacterial vaginosis is a term that common used in clinical setting. In ICD-10 there is no spesific term for
bacterial vaginosis. Usually we code this case become: other specified bacterial agents as the cause of
diseases classified to other chapters (B96) or vaginitis (N76).

6. Cervicitis (ICD 10: N72)

Cervicitis adalah peradangan pada serviks uterus. Cervicitis pada wanita memiliki banyak fitur yang sama
dengan uretritis pada pria dan banyak kasus disebabkan oleh infeksi menular seksual. Penyebab servisitis
yang tidak menular dapat disebabkan oleh penggunaan alat intrauterin, diafragma kontrasepsi, dan reaksi
alergi terhadap spermisida atau kondom lateks. Kondisi ini sering membingungkan dengan vaginismus
yang merupakan kondisi yang jauh lebih sederhana dan mudah diperbaiki dengan simple exercises.

Cervicitis dapat disebabkan oleh sejumlah infeksi, yang paling umum adalah klamidia dan kencing
gonorrhea, dimana sebanyak 40% kasus disebabkan oleh chlamydia. Sebanyak setengah wanita hamil
tidak menunjukkan gejala infeksi gonore pada serviks. Trichomonas vaginalis dan herpes simplex adalah
penyebab servisitis yang jarang ditemukan. Ada hubungan yang konsisten dari infeksi M. genitalium dan
sindrom saluran reproduksi wanita. M. infeksi genitalium secara bermakna dikaitkan dengan peningkatan
risiko servisitis.

Dalam ICD-10 istilah penyakit radang serviks uteri (N72) termasuk servisitis, endocervicitis,
eksocervicitis. Erosi dan ektropion serviks uteri kadang-kadang menyerupai servisitis, tetapi jika dalam
kasus ini tidak ada tanda servisitis yang kita gunakan kode N86.

7. Pelvic inflammatory disease (ICD 10: N70, N71, N73, N74)

Penyakit radang panggul atau gangguan peradangan pelvis (PID) adalah infeksi bagian atas sistem
reproduksi wanita yaitu uterus, tuba falopi, dan indung, dan ovaries yang terletak di dalam panggul.
Seringkali mungkin tidak ada gejala. Tanda dan gejala, saat ini mungkin termasuk sakit perut bagian
bawah, keputihan, demam, sensasi terbakar saat buang air kecil, nyeri dengan seks, atau menstruasi tidak

1
teratur. PID yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang termasuk infertilitas,
kehamilan ektopik, nyeri panggul kronis, dan kanker.

Penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang menyebar dari vagina dan serviks. Pada 75-90% kasus terdapat
Infeksi akibat Neisseria gonorrhoeae atau Chlamydia trachomatis. Seringkali banyak bakteri yang
berbeda terlibat. Tanpa pengobatan sekitar 10 persen dari mereka dengan infeksi klamidia dan 40 persen
dari mereka dengan infeksi gonore will develop PID. Faktor risiko mirip dengan infeksi menular seksual
secara umum dan termasuk sejumlah besar pasangan seksual dan penggunaan narkoba. Vaginal douching
juga dapat meningkatkan risiko. Diagnosis biasanya berdasarkan pada tanda dan gejala yang muncul.
Disarankan bahwa penyakit ini dipertimbangkan pada semua wanita usia subur yang memiliki nyeri perut
bagian bawah. Diagnosis definitif PID dibuat dengan menemukan pus pada tuba fallopi sewaktu operasi.
USG juga dapat dilakukan dalam diagnosis.

Penyakit radang panggul atau gangguan peradangan pelvis adalah istilah luas dalam pengaturan klinis. In
ICD-10 setting the physician must be more specific to code base on spesific upper part of the female
reproductive system:
• Salpingitis and oophoritis (N70)
• Inflammatory disease of uterus, except cervix (N71)
• Other female pelvic inflammatory diseases (N73)
• Female pelvic inflammatory disorders in diseases classified elsewhere (N74)