KEPERAWATAN
DEFINISI
AUTOANAMNESA :
Pengkajian yg dilakukan
secara langsung
Anamnesa :
Pengkajian yg dilakukan
dengan cara wawancara
TUJUAN PENGAJIAN
DATA SUBJEKTIF:
ADALAH DATA YANG DI
DAPAT BERDASARKAN
KELUHAN DARI PASIEN DAN
HANYA DIRASAKAN OLEH
PASIEN
DATA OBJEKTI:
ADALAH DATA YG DIDAPAT
DARI KLIEN MELALUI
PENGLIHATAN LANGSUNG
CARA MENDAPATKAN DATA
DARI KELUARGA
DARI PERAWAT RUANGAN
DARI DATA REKAMEDIS
DARI KELUARGA
CARA PENGKAJIAN
WAWANCARA
OBSERVASI
PEMERIKSAAN FISIK
REKAM MEDIK
PEMERIKSAAN PENUNJANG
PENGUMPULAN DATA
ADALAH MENGUMPULKAN
SEMUA SUMBER INFORMASI
TTG KLIEN YANG
DILAKUKAN SECARA
SISTEMATIS UNTUK
MENETUKAN MASLAH
TEHNIK PENGUMPULAN DATA
WAWANCARA
PENGAMATAN ATAU
OBSERVASI
TERIMAKASIH
TEKANAN SISTOLIK/DIASTOLIK
UMUR
Mm/Hg
1 BULAN
6 BULAN
1 TAHUN
2 TAHUN
4 TAHUN
6 TAHUN
8TAHUN
10 TAHUN
12 TAHUN
14 TAHUN
16 TAHUN
TERIMA
KASIH
PEMERIKSAAN YANG DILAKUKAN UNTUK
MENETUKAN DIAGNOSIS MEDIS
A. PEMERIKSAAN LAB
B. PEMERIKSAAN RONTGEN
C. PEMERIKSAAN USG
1. BAGIAN KEBIDANAN
2. BAGIAN PENYAKKT DALAM
3. BAGIAN KESEHATAN ANAK
4. BAGIAN SYARAF
5. BAGIAN THT DAN KELAMIN
6. BAGIAN KESEHATAN JIWA
7. BAGIAN MATA
1. MRI ( MAGNETIC RESONANCE IMAGING )
2. LIGHTSPEED MSCT ( MULTISLICE COMPUTER
TOMOGRAPHY)
3. ANGIOGRAPH
4. MOBILE FLUOROSTAR C-ARM
5. RONTGEM KONVENSIONAL = MAMMOGRAFI
6. RONTGEN PANORAMIK = USG. EKG.EEG.EMG.
AUDIOMETRI
1. SKRINING = MENDETEKSI PENYAKIT
2. KONFIRMASI = MEMERIKSA PENYAKIT YG
DIDERITA SESEORANG, BERKAITAN DGN
PENANGAN YG AKAN DIBERIKAN DAN
KONFLIKASI YANG AKAN TERJADI
3. MENENTUKAN DIAGNOSTIK YG AKAN
MENYAMARKAN GEJALA KLINIS
4. PERJALANAN PENYAKIT
5. MEMANTAU PERKEMBANGAN PENYAKIT
6. MENGETAHUI ADA TDKNYA KELAINAN DRI
PENYAKIT
MENAMBAH DATA PENUNJANG SELAIN DATA
PEMERIKSAAN FISIK
MEMBUAT PERSETUJUAN
PENANDATANGANA PERSETUJUAN
PERSIAPAN PASIEN
PELAKSANAAN TINDAKAN
TERIMAKASIH
Karakteristik perawat yg
mempasilitasi komunikasi terapeutik
• Kejujuran
• Tidak membingungkan / cukup ekspresif
• Bersikap positif
• Bersikap simpati bukan empati
• Mampu melihat permasalahan dari kacamata
pasien
• Menerima pasien apa adanya
• Sensitif terhadap masalah pasien
• Tidak mudah terpengaruh oleh masa lalu pasien
SELF AWARENESS
(KESADARAN INTRAPERSONAL
DALAM HUBUNGAN INTERPERSONAL)
Pengertian :
• Menciptakan suasana yg
menguntungkan
• Menggunakan bahasa yg mudah
dipahami
• Pesan yg disampaiakn dapat
menggugah pihak komunikan
• Pesan memberikan reward di
pihak komunikan
Tujuan
komunikasi
1.Kejelasan
2.Ketepatan
3.Konteks
4.Alur
5.Budaya
• Berkembang biaknya penyakit pada
hospes (parasit )disertai timbulnya
respon imunologik dengan gejala klinik
atau tanpa gejala klinik
• Manusia host / penjamu
• Penyakit agent
• Transmisi kuman adalah :
Proses masuknya kuman ke dalam
penjamu sehingga timbul radang /
penyakit
1. Kontak
Langsung, tidak langsung, droplet
2. Udara
Debu, kulit
3. Alat
Darah, makanan, cairan intra vena
4. Vektor / serangga
Nyamuk, lalat
• Suatu usaha yang dilakukan untuk
mencegah terjadinya resiko penularan
infeksi mikro organisme dari lingkungan
klien dan tenaga kesehatan ( Nakes )
Tujuan :
• Mengurangi terjadinya infeksi
• Memberikan perlindungan terhadap klien,
nakes
1. Reservoir (Tempat)
2. Penyebab penyakit
3. Jalan masuk
4. Cara keluarnya penyebab penyakit dari
host
5. Kepekaan penjamu
1. Cuci tangan
2. Memakai sarung tangan
3. Memakai perlengkapan pelindung
4. Menggunakan tehnik aseptik
5. Memproses alat bekas pakai
6. Menangani peralatan tajam dengan aman
7. Menjaga kebersihan dan kerapihan
lingkungan serta pembuangan sampah secara
benar
Ada 2 kategori organisme yang ada di
1. Organisme residen ( flora normal )
S. aureus, diphteroids ( tidak hilang
secara permanen )
2. Organisme transien
Karena kontak, contoh : E. Colli (mudah
dihilangkan dengan cuci tangan efektif)
Mengapa kita perlu mencuci tangan :
• Penanganan pasien dengan kontak tangan
• Kontaminasi flora normal pasien kontak
perubahan flora normal patogen
Jenis :
- Continus infusion
- Additional container
- Intravenaus push/bolus