BKN
NAMA :
ALAMAT :
No.Hp :
NIK :
No. KK :
Agama :
Nomor NPWP :
Tanggal NPWP :
Nomor BPJS :
Nomor Karis/Karsu :
Nomor Taspen :
Tanggal Taspen :
Nomor Tapera :
Lampiran:
1. SK CPNS
2. SK Terakhir
3. Ijazah terakhir
4. Sertifikat
5. Buku Nikah
6. Akte kelahiran dan akte kelahiran anak
7. SKP 2 tahun terakhir