Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Persetujuan

    Diunggah oleh

    yudi yogaswara
    4 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    Surat Persetujuan (2)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    Surat Persetujuan

    Diunggah oleh

    yudi yogaswara

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT PERSETUJUAN SUAMI/KELUARGA

    Yang bertandatangan dibawah ini, saya :


    Nama :
    Umur :
    No KTP :
    Hubungan dengan ibu hamil :
    Pekerjaan :
    Alamat :

    Dengan ini menyatakan tidak keberatan/memberikan persetujuan sepenuhnya,


    kepada istri/keluarga saya :

    Nama :
    Umur :
    No KTP :
    Pekerjaan :
    Usia kehamilan :
    Alamat :

    Untuk mengikuti/mendapatkan Vaksinasi Covid-19 Dosis 1 dan Dosis ke-2 di


    Fasilitas Kesehatan yang telah ditentukan

    Demikian surat persetujuan ini diberikan untuk dipergunakan dengan semestinya.

    Bogor, 2021
    Yang Membuat Pernyataan

    ( )

    Anda mungkin juga menyukai