PRODI DIII KEPERAWATAN STIKes FLORA

JL. RAJAWALI NO.24 MEDAN

NAMA MAHASISWA :___________________

NIM : ___________________
TANGGAL UJIAN : ___________________
NAMA PENGUJI/PEMBIMBING : ___________________

NEBULIZER

PENILAIAN
No KEGIATAN
1 2 3 4
1 1. Persiapan Alat

a. Tabung oksigen lengkap dengan flowmeter, humidifier

b. Masker Nebulizer
c. Obat yang akan diberikan
d. Spuit 2 cc (sesuai dengan jumlah obat yang diberikan)
e. Alat Tulis

2. Persiapan Pasien
a. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
b. Menyiapkan lingkungan yang aman untuk klien dan
memasang sampiran

2 Tujuan
a. Untuk mengurangi sesak pada penderita asma, untuk
mengencerkan dahak, bronkospasme berkurang/
menghilang.

3 Prosedur Kerja
a. Memberi posisi yang nyaman pada klien
b. Mengontrol flowmeter dan humidifier
c. Mencuci tangan
d. Menyambungkan masker nebulizer dengan tabung
oksigen dengan selang penghubung
e. Mengontrol apakah selang dan masker berfungsi dengan
baik
f. Menghisap obat sesuai instruksi medik dan
memasukkannya ke dalam tabung masker nebulizer
g. Memasang masker sesuai wajah klien
h. Mengalirkan oksigen sesuai indikasi medik
i. Mengevaluasi respon klien (pola napas)
j. Merapihkan pasien
k. Cuci tangan

4. Dokumentasi
a. Jenis obat dan jumlah liter oksigen yang diberikan
b. Waktu pemberian
c. Reaksi pasien
KETERANGAN
1). Untuk ujian praktikum dilaboratorium TOTAL NILAI x 100%

Medan,.....................................
Yang menilai Yang dinilai

_______________________________ _____________________________________

Komentar∕Saran
1.......................................
2.......................................
3.......................................