PEMERINTAH KOTA AMBON

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WAIHOKA
Jln. Air Besar, Kelurahan Waihoka, Kec. Sirimau, Kode Pos 97128
Email: puskesmas.waihoka@gmail.com

LAPORAN HASIL MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN MARET 2019

IDENTIFIKASI ANALISA ALTERNATIF PEMECAHAN

UNIT PELAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN
MASALAH MASALAH MASALAH

Loket Pendaftaran Waktu pelayanan - - -

pasien baru <15
80% 95%
menit, pasien lama
<10 menit
Rekam Medik Kelengkapan form - - -
80% 95%
rekam medik
Pelayanan Pelayanan - - -
Pemeriksaan Umum dilakukan oleh 80% 100%
dokter
Pelayanan Pelayanan 80% 15,9% Masih ada 84,1% Dokter gigi Follow up surat
Pemeriksaan Gigi dan dilakukan oleh pasien yang tidak hanya satu permintaan dokter gigi
Mulut dokter gigi dilayani oleh orang dan hanya tetap di Dinas Kesehatan
 dokter gigi melayani 3 hari Kota
dalam 1 minggu
Ruang Tindakan Tersedianya 2 minor - - -
100% 100%
set steril
Pelayanan MTBS Pelayanan Masih ada 8% pasien Petugas MTBS Membuat SK pendelegasian
dilakukan oleh bayi balita yang tidak tambahan sudah wewenang pelayanan MTBS
petugas MTBS 100% 92% dilayani oleh petugas dilatih namun belum
terlatih MTBS terlatih ada SK
pendelegasian
Laboratorium Pemeriksaan darah - - -
sederhana
(GDS,Asam Urat, 100% 100%
Kolestrol) < 10
menit
Pemeriksaan - - -
sputum BTA < 24 100% 100%
jam
Pemeriksaan DDR - - -
100% 100%
< 2 jam 30 menit
Pelayanan KIA-KB Pemeriksaan ANC < - - -
100% 100%
20 menit
Pelayanan KB 100% 100% - - -
(konseling,pemasan
gan/pelepasan
implan atau IUD) <
 30 menit
Kamar Bersalin Kelengkapan - - -
pemakaian APD
100% 100%
pada tindakan
persalinan
Pojok Gizi Pelayanan - - -
100% 100%
konseling < 7 menit
Pelayanan Farmasi Pelayanan obat - - -
80% 100%
racikan < 15 menit
Pelayanan obat non - - -
80% 100%
racikan < 10 menit
KEPUASAN PELANGGAN
LOKET PENDAFTARAN 80% 96% - - -
PEMERIKSAAN UMUM 80% 94% - - -
PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT 80% 82% - - -
RUANG TINDAKAN 80% 82% - - -
LABORATORIUM 80% 96,5% - - -
KIA/KB 80% 92% - - -
POJOK GIZI 80% 100% - - -
FARMASI 80% 96% - - -
KAMAR BERSALIN 80% 100% - - -
MTBS 80% 100% - - -
 PEMERINTAH KOTA AMBON
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WAIHOKA
Jln. Air Besar, Kelurahan Waihoka, Kec. Sirimau, Kode Pos 97128
Email: puskesmas.waihoka@gmail.com

CAPAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN MARET 2019

NO UNIT PELAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Waktu pelayanan pasien baru <15 menit, pasien lama

Loket Pendaftaran 80% 95%
<10 menit
2 Rekam Medik Kelengkapan form rekam medik 80% 95%
3 Pelayanan Pemeriksaan Umum Pelayanan dilakukan oleh dokter 80% 100%
4 Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut Pelayanan dilakukan oleh dokter gigi 80% 15,9%
5 Ruang Tindakan Tersedianya 2 minor set steril 100% 100%
6 Pelayanan MTBS Pelayanan dilakukan oleh petugas MTBS terlatih 100% 92%
7 Pemeriksaan darah sederhana (GDS,Asam Urat,
100% 100%
Laboratorium Kolestrol) < 10 menit
Pemeriksaan sputum BTA < 24 jam 100% 100%
Pemeriksaan DDR < 2 jam 30 menit 100% 100%
8 Pemeriksaan ANC < 20 menit 100% 100%
Pelayanan KIA-KB Pelayanan KB (konseling,pemasangan/pelepasan implan
100% 100%
atau IUD) < 30 menit
9 Kamar Bersalin Kelengkapan pemakaian APD pada tindakan persalinan 100% 100%
10 Pojok Gizi Pelayanan konseling < 7 menit 100% 100%
11 Pelayanan obat racikan < 15 menit 80% 100%
Pelayanan Farmasi
Pelayanan obat non racikan < 10 menit 80% 100%
KEPUASAN PELANGGAN
1 LOKET PENDAFTARAN 80% 96%
2 PEMERIKSAAN UMUM 80% 94%
3 PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT 80% 82%
4 RUANG TINDAKAN 80% 82%
5 LABORATORIUM 80% 96,5%
6 KIA/KB 80% 92%
7 POJOK GIZI 80% 100%
8 FARMASI 80% 96%
9 KAMAR BERSALIN 80% 100%
10 MTBS 80% 100%

Mengetahui, Ketua Tim Peningkatan Mutu Klinis

Kepala Puskesmas Waihoka dan Keselamatan Pasien

M.V. Boreel, S.Kp.G Dr. Moh. Dimas Ismail

NIP. 19750503 199503 2 001 NIP. .
.