PEMERINTAH KOTA AMBON

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WAIHOKA
Jln. Air Besar, Kelurahan Waihoka, Kec. Sirimau, Kode Pos 97128
Email: puskesmas.waihoka@gmail.com

LAPORAN HASIL MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN FEBRUARI 2019

ALTERNATIF
UNIT IDENTIFIKASI
INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISA MASALAH PEMECAHAN MASALAH
PELAYANAN MASALAH
TERPILIH

Loket Pendaftaran Waktu pelayanan pasien Masih ada 4% pasien Petugas pendaftaran Follow up surat
baru <15 menit, pasien yang tidak dilayani hanya 1 orang permintaan tenaga
lama <10 menit 80% 76% sesuai standar waktu pendaftaran tambahan
pelayanan di Dinas Kesehatan
Kota
Rekam Medik Kelengkapan form Masih ada 1% rekam Petugas rekam Follow up surat
rekam medik medik yang tidak medik merangkap permintaan tenaga
80% 79%
lengkap isinya sebagai petugas rekam medik di Dinas
pendaftaran Kesehatan Kota
Pelayanan Pelayanan dilakukan 80% 89,5% - - -
Pemeriksaan oleh dokter
Umum
Pelayanan Pelayanan dilakukan Masih ada 69,75% Dokter gigi hanya Follow up surat
Pemeriksaan Gigi oleh dokter gigi pasien yang tidak satu orang dan permintaan tenaga
80% 31,25%
dan Mulut diperiksa oleh dokter hanya melayani 3 dokter gigi tetap di
gigi hari dalam seminggu Dinas Kesehatan Kota
Ruang Tindakan Tersedianya 2 minor set - - -
100% 100%
steril
Pelayanan MTBS Pelayanan dilakukan - - -
oleh petugas MTBS 100% 100%
terlatih
Laboratorium Pemeriksaan darah - - -
sederhana (GDS,Asam
100% 100%
Urat, Kolestrol) < 10
menit
Pemeriksaan sputum - - -
100% 100%
BTA < 24 jam
Pemeriksaan DDR < 2 - - -
100% 100%
jam 30 menit
Pelayanan KIA- Pemeriksaan ANC < 20 - - -
100% 100%
KB menit
Pelayanan KB - - -
(konseling,pemasangan/
100% 100%
pelepasan implan atau
IUD) < 30 menit
Kamar Bersalin Kelengkapan pemakaian - - -
APD pada tindakan 100% 100%
persalinan
Pojok Gizi Pelayanan konseling < 7 100% 100% - - -
 menit
Pelayanan Pelayanan obat racikan - - -
80% 100%
Farmasi < 15 menit
Pelayanan obat non - - -
80% 100%
racikan < 10 menit
KEPUASAN PELANGGAN
LOKET PENDAFTARAN 80% 92% - - -
PEMERIKSAAN UMUM 80% 92,5% - - -
PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT Masih ada 10,5% pasien Pelayanan oleh dokter Menyurat ke Dinas
yang tidak puas dengan belum maksimal, dan Kesehatan Kota untuk
80% 69,5%
pelayanan pemeriksaan kebanyakan hanya penambahan jumlah dokter
gigi dan mulut dilayani oleh perawat gigi gigi
RUANG TINDAKAN Masih ada 7,7% pasien Pasien kurang, dan Mengingatkan petugas
yang tidak puas dengan terkadang setelah ruang tindakan agar selalu
80% 72,3% pelayanan ruang tindakan masih lupa menginstruksikan pasien
tindakan mengisi koin kepuasan mengisi koin kepuasan
setelah pelayanan
LABORATORIUM 80% 92,3% - - -
KIA/KB 80% 87,5% - - -
POJOK GIZI Masiha da 2,5% pasien Pasien kurang, dan Mengingatkan petugas
yang tidak puas dengan terkadang setela pojok gizi agar selalu
80% 77,5% pelayanan pojok gizi hkonseling masih lupa menginstruksikan pasien
mengisi koin kepuasan mengisi koin kepuasan
setelah pelayanan
FARMASI 80% 89,5% - - -
KAMAR BERSALIN 80% 100% Tidak ada persalinan Tidak ada persalinan Tidak ada persalinan
MTBS 80% 72,5% Masih ada 7,5% pasien Pasien kurang, dan Mengingatkan petugas
yang tidak puas dengan terkadang setela MTBS agar selalu
pelayanan MTBS hkonseling masih lupa menginstruksikan pasien
mengisi koin kepuasan mengisi koin kepuasan
setelah pelayanan
 PEMERINTAH KOTA AMBON
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WAIHOKA
Jln. Air Besar, Kelurahan Waihoka, Kec. Sirimau, Kode Pos 97128
Email: puskesmas.waihoka@gmail.com

CAPAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

BULAN FEBRUARI 2019

NO UNIT PELAYANAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN

1 Loket Pendaftaran Waktu pelayanan pasien baru <15 menit, pasien lama <10 menit 80% 76%
2 Rekam Medik Kelengkapan form rekam medik 80% 79%
3 Pelayanan Pemeriksaan Umum Pelayanan dilakukan oleh dokter 80% 89,5%
4 Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut Pelayanan dilakukan oleh dokter gigi 80% 31,25%
5 Ruang Tindakan Tersedianya 2 minor set steril 100% 100%
6 Pelayanan MTBS Pelayanan dilakukan oleh petugas MTBS terlatih
100% 82,5%
7 Laboratorium Pemeriksaan darah sederhana (GDS,Asam Urat, Kolestrol) < 10
100% 100%
menit
Pemeriksaan sputum BTA < 24 jam 100% 100%
Pemeriksaan DDR < 2 jam 30 menit 100% 100%
8 Pelayanan KIA-KB Pemeriksaan ANC < 20 menit 100% 100%
Pelayanan KB (konseling,pemasangan/pelepasan implan atau
100% 100%
IUD) < 30 menit
9 Kamar Bersalin Kelengkapan pemakaian APD pada tindakan persalinan 100% 100%
10 Pojok Gizi Pelayanan konseling < 7 menit 100% 100%
11 Pelayanan Farmasi Pelayanan obat racikan < 15 menit 80% 100%
Pelayanan obat non racikan < 10 menit
80% 100%
KEPUASAN PELANGGAN
1 LOKET PENDAFTARAN 80% 92%
2 PEMERIKSAAN UMUM 80% 92,5%
3 PEMERIKSAAN GIGI DAN MULUT 80% 69,5%
4 RUANG TINDAKAN 80% 72,3%
5 LABORATORIUM 80% 92,3%
6 KIA/KB 80% 87,5%
7 POJOK GIZI 80% 77,5%
8 FARMASI 80% 89,5%
9 KAMAR BERSALIN 80% 100%
10 MTBS 80% 72,5%

Mengetahui, Ketua Tim Peningkatan Mutu Klinis

Kepala Puskesmas Waihoka dan Keselamatan Pasien
Puskesmas Waihoka

M.V. Boreel, S.Kp.G

Dr. Moh. Dimas Ismail
NIP. 19750503 199503 2 001
NIP. .
.