INTERVENSI ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA DENGAN HIPERTENSI

No Diagnosa Tujuan Evaluasi Intervensi

Keperawatan Tujuan Tujuan Khusus Kriteria Standar
Umum
1. Resiko penurunan Setelah 1. Setelah dilakukan
curah jantung dilakukan 5 kunjungan rumah
pada keluarga Tn. kali selama 1x45 menit,
khususnya Tn. kunjungan keluarga mampu
dengan hipertensi. rumah, mengenal masalah
diharapkan hipertensi pada
penurunan anggota keluarga
curah jantung dengan cara:
pada keluarga
Tn. W 1.1. Menyebutkan Respon Hipertensi adalah suatu keadaan 1.1.1 Kaji tingkat pengetahuan keluarga
khususnya Tn. pengertian verbal dimana tekanan darah tentang pengertian hipertensi
W tidak hipertensi meningkat melebihi batas 1.1.2 Diskusikan pada keluarga tentang
terjadi. normal. Batas tekanan darah pengertian dari hipertensi
normal bervariasi sesuai dengan 1.1.3 Tanyakan kembali pada keluarga
usia. tentang pengertian hipertensi
1.1.4 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang tepat

1.2. Menyebutkan Respon Klasifikasi: 1.2.1 Kaji tingkat pengetahuan keluarga

klasifikasi verbal 1. Hipertensi ringan : TD = 140- tentang klasifikasi dari hipertensi
hipertensi 159/90-99 mmHg. 1.2.2 Diskusikan pada keluarga tentang
2. Hipertensi sedang : TD = 160- klasifikasi dari hipertensi
179/100-109 mmHg. 1.2.3 Tanyakan kembali pada keluarga
3. Hipertensi berat : TD = tentang klasifikasi dari hipertensi
>180- 209/>110-119
mmHg.
 1.2.4 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang tepat
1.3. Menyebutkan Respon
penyebab dari Keluarga mampu menyebutkan 6 1.3.1 Kaji tingkat pengetahuan keluarga
verbal dari 10 penyebab hipertensi: tentang penyebab dari hipertensi
hipertensi
1. Merokok 1.3.2 Diskusikan pada keluarga tentang
2. Kelebihan berat badan atau penyebab hipertensi
obesitas 1.3.3 Tanyakan kembali pada keluarga
3. Kurang bergerak tentang penyebab hipertensi
4. Konsumsi garam berlebihan 1.3.4 Beri reinforcement positif atas
5. Konsumsi alkohol berlebihan jawaban yang benar
6. Stress
7. Pertambahan usia
8. Punya keluarga dengan
riwayat hipertensi
9. Penyakit ginjal kronis
10. Gangguan kelenjar tiroid
1.4. Mengidentifikasi Respon
penyebab Keluarga mampu menyebutkan 1.4.1 Motivasi keluarga untuk
verbal penyebab hipertensi pada anggota
hipertensi yang mengidentifikasi masalah hipertensi
dan keluarga
diderita oleh yang timbul pada anggota keluarga
afektif
keluarga dengan hipertensi
1.4.2 Beri reinforcement positif atas
kemampuan kemampuan kemuarga
mengidentifikasi penyebab hipertensi

1.5. Menyebutkan Respon

tanda dan gejala Keluarga mampu menyebutkan 4 1.5.1 Kaji tingkat pengetahuan keluarga
verbal dari 10 tanda dan gejala hipertensi:
hipertensi tentang tanda dan gejala dari
1. Mual hipertensi
2. Muntah 1.5.2 Diskusikan pada keluarga tentang
3. Sakit kepala
tanda dan gejala dari hipertensi
4. Mimisan
5. Sesak napas
 6. nyeri dada 1.5.3 Tanyakan kembali kepada keluarga
7. gangguan penglihatan tentang tanda dan gejala dari
8. telinga berdengung hipertensi
9. gangguang irama jantung
10. darah dalam urine
1.5.4 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang tepat
1.6. Mengidentifikasi Respon
tanda dan gejala Keluarga mampu
verbal mengidentifikasi tanda dan gejala 1.6.1 Motivasi keluarga untuk
hipertensi dan mengidentifikasi masalah hipertensi
hipertensi yang terdapat pada
afektif anggota keluarga yang menderita yang timbul pada anggota keluarga
hipertensi. dengan hipertensi
1.6.2 Beri reinforcement positif atas
kemampuan keluarga untuk
mengidentifikasi tanda dan gejala
hipertensi
1.6.3 Evaluasi keluarga dengan cara
mengulang kembali tentang
pengertian, penyebab dan tanda gejala
hipertensi
 Keluarga mampu 2.1.1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
2. Setelah dilakukan
Respon menyebutkan 3 dari 6 tentang akibat lanjut dari hipertensi
kunjungan rumah
verbal akibat lanjut dari 2.1.2. Diskusikan dengan keluarga tentang
dalam waktu
hipertensi: akibat lanjut dari hipertensi
1x45 menit,
1. Penyakit jantung 2.1.3. Tanyakan kembali kepada keluarga
keluarga mampu
2. Stroke tentang akibat lanjut dari hipertensi
mengambil
3. Penyakit ginjal 2.1.4. Beri reinforcement positif atas
keputusan untuk
4. Kerusakan retina jawaban yang benar
merawat anggota
5. Penyakit pembuluh darah tepi
keluarga dengan
6. Gangguan saraf
hipertensi dengan
cara:
2.1 Keluarga
mampu
menyebutkan
 akibat lanjut dari
hipertensi

Respon
2.2 Memutuskan untuk Keluarga memutuskan untuk 2.2.1. Diskusikan kembali dengan keluarga
verbal
merawat anggota merawat anggota keluarga dengan tentang keinginan keluarga untuk
keluarga dengan hipertensi merawat anggota keluarga dengan
hipertensi hipertensi
2.2.2. Beri reinforcement positif atas
keputusan keluarga untuk merawat
anggota keluarga dengan hipertensi

3. Setelah dilakukan
kunjungan dalam
waktu 1x30 menit,
keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan
cara:

3.1. Menjelaskan cara Respon

pencegahan verbal Keluarga mampu menyebutkan 3
anggota keluarga dari 6 cara pencegahan hipertensi: 3.1.1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
dengan hipertensi 1. Kurangi makan garam tentang pencegahan hipertensi
2. Aktifitas / Olahraga teratur 3.1.2. Diskusikan dengan keluarga tentang
3. Hentikan kebiasaan merokok cara pencegahan hipertensi
dan menghisap asap rokok
4. Diet gizi seimbang
 5. Mempertahankan berat badan
ideal
6. Menghindari minuman
beralkohol
3.2. Menjelaskan cara
perawatan Respon
verbal
anggota keluarga Keluarga mampu menyebutkan 3
dengan hipertensi dari 5 cara perawatan hipertensi:
1. M e n u r u n k a n B B
hingga batas ideal
2. Membatasi asupan garam
3. menghindari minuman
beralkohol
4. Berolahraga rutin
5. Memantau tekanan darah rutin
3.1.3. Tanyakan kembali kepada keluarga
tentang cara pencegahan dari
hipertensi
3.1.4. Beri reinforcement positif atas
jawaban yang tepat
3.2.1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
tentang cara perawatan dari hipertensi
3.2.2. Diskusikan dengan keluarga tentang
cara perawatan dari hipertensi
3.2.3. Tanyakan kembali kepada keluarga
tentang cara perawatan dari hipertensi
3.2.4. Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar

3.3. 3.3.1 Mendemonstrasikan kepada keluarga

Respon cara membuat obat tradisional
psikomo 3.3.2 Beri kesempatan keluarga untuk
Keluarga mampu mencoba membuat obat tradisional
Mendemonstrasik tor dan
3.3.3 Beri reinforcement positif atas usaha
an cara membuat afektif mendemonstrasikan cara
yang dilakukan
obat tradisional membuat obat tradisional jus 3.3.4 Pastikan keluarga akan melakukan
jus wortel dan Wortel dan tomat untuk tindakan yang akan dianjurkan
tomat menurunkan
untuk tekanan darah:
a. Bahan :
1. 2-3 Buah Tomat
2. 1 Buah Wortel
3. 1 Cangkir air matang
4. Madu
b. Alat :

1. Blender atau Parutan

2. Sendok
3. Gelas
4. Pisau
5. Talenan
c. Cara Pembuatan :
1. Siapkan 2-3 tomat dan 1
wotel, madu sesuai
keinginan, dan air matang
satu cangkir.
2. Kupas dan cuci tomat dan
wortel yang akan
digunakan.
3. Setelah itu masukan
tomat dan wortel yang
sudah di cuci dan diiris
kedalam blender lalu
masukan air secukupnya.
Haluskan.
4. Tambahkan madu sesuai
keingian.
5. Jus tomat dan wortel siap
diminumJus tomat atau
wortel dapat diminum
setiap hari untuk
menurunkan tekanan
darah tinggi.
3.4 Menyusun menu Respon 1.Tidak menambahkan garam
makanan diet psikomo
berlebihan pada masakan.
untuk hipertensi tor dan
afektif 2. Hindari makanan dalam
kemasan, terutama kemasan kaleng.
Alasannya, makanan dalam
kemasan mengandung natrium lebih
tinggi daripada makanan segar.
3.Batasi konsumsi daging menjadi
hanya 6 ons per hari. Penyajiannya
pun harus diimbangi dengan
sayuran.
4.Menambah porsi buah-buahan
saat makan, minimal 4-5 porsi per
hari.
5.Mengganti camilan kemasan
dengan buah-buahan segar, yoghurt,
atau kacang-kacangan tanpa garam.
6.Pilih susu rendah lemak. Seperti
tropicana slim low fat milk,
ultramilk hi- calcium, diamond low
fat milk, greenfields low fat milk,
entrasol active dll.
4. Setelah dilakukan Respon Keluarga mampu menyebutkan 3 4.1.1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
kunjungan dalam verbal dari 4 cara memodifikasi tentang cara modifikasi lingkungan
waktu 1x30 menit lingkungan untuk penderita untuk hipertensi
diharapkan keluarga hipertensi : 4.1.2. Diskusikan dengan keluarga tentang
mampu 1. Ketenangan dalam rumah dan cara modifikasi lingkungan untuk
memodifikasi lingkungan hipertensi
lingkungan tepat 2. Mendapatkan pencegahan agar 4.1.3. Tanyakan kembali kepada keluarga
bagi penderita penyakit tidak menimbulkan tentang cara modifikasi lingkungan
hipertensi dengan untuk hipertensi
kompilkasi. 4.1.4. Beri reinforcement positif atas
cara:
3. Mendapatkan pengobatan jawaban yang tepet
4.1. Menyebutkan cara hipertensi.
memodifikasi
4. Mendapatkan penyuluhan atau
lingkungan untuk
perawatan informasi tentang hipertensi.
hipertensi
5.Setelah dilakukan
kunjungan dalam waktu
1x30 menit diharapkan
keluarga mampu
memanfaatkan
pelayanan kesehatan
dengan cara:

5.1. Menyebutkan
Respon Keluarga mampu menyebutkan 2
manfaat 5.1.1. Kaji tingkat pengetahuan keluarga
verbal dari 3 manfaat kunjungan ke
kunjungan ke tentang manfaat fasilitas kesehatan
fasilitas kesehatan :
fasilitas kesehatan 5.1.2. Diskusikan dengan keluarga tentang
1. Mendapatkan pelayanan
manfaat kunjungan ke fasilitas
kesehatan
kesehatan
2. Mendapatkan pengobatan
5.1.3. Tanyakan kembali kepada keluarga
hipertensi
tentang manfaat kunjungan ke fasilitas
3. Mendapatkan penyuluhan atau
kesehatan
informasi tentang hipertensi
5.1.4. Beri reinforcement positif atas
jawaban yang tepat

5.2. Keluarga mampu Keluarga mampu menyebutkan

Respon 5.2.1. Diskusikan kepada keluarga tentang
menyebutkan fasilitas kesehatan yang dapat
verbal fasilitas kesehatan yang dapat
fasilitas kesehatan dikunjungi oleh keluarga:
dikunjungi
yang dapat 1. Puskesmas
5.2.2. Beri reinforcement positif untuk hasil
dikunjungi 2. posyandu
yang dicapai
3. Klinik
4. Rumah sakit