SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Romauli Siallagan
Nim : 167046009
Jurusan : Administrasi Keperawatan
Fakultas : Keperawatan
Alamat : Jl. Jermal III Ujung No. 58 Medan
Memberikan kuasa penuh kepada :
Nama : Khairunnisa Batubara
Nim : 167046011
Jurusan : Administrasi Keperawatan
Fakultas : Keperawatan
Alamat : Jl. SM Raja Km 6,5 Medan Amplas
Untuk tandatangan KRS, pengisian bimbingan PA dan meminta tandatangan dalam form F4
(izin melakukan survey awal) atas nama yang memberi kuasa serta menandatangani segala
surat yang berkaitan dengan ini
Demikian surat ini dibuat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun serta segala resiko yang terjadi mejadi resiko saya sebagai pemberi kuasa.

Medan, Agustus 2018

Yang menerima kuasa Pemberi kuasa

Khairunnisa Batubara Romauli Siallagan