COMPOUNDING DAN DISPENSING

“OBAT GENERIK”
CETERIZINE

Di susun oleh:
Rahmiyati Daud : 1520293055
Ratna : 1520293056
Risna Yudiana : 1520293057
Riska Puji Astuti : 1520293058
Rizky Febriariza : 1520293059
Rosida Rusia : 1520293060
Rozalia Riarja Riarsi : 1520293061
Rr. Tryani Widyaningtyas : 1520293062
Sabariah BH : 1520293063
Sandriani Alpius Oratmangun : 1520293064

PROFESI APOTEKER ANGKATAN XXIX

UNIVERSITAS SETIA BUDI

SURAKARTA

2015
 OBAT GENERIK

CETERIZINE

Bentuk Sediaan: tablet, sirup

Gambar1. Struktur Kimia cetirizin

Rumus kimia: C21H25ClN2O3•2ClH

Sinonim: Cetrizine Di-HCl; Cetirizine Hydrochloride; 2-(2-{4-[(4-Chlorophenyl)

(phenyl)-methyl]piperazino} ethoxy)acetic acid dihydrochloride; Cetrizine
dihydrochloride; Cetirizine Hcl.

Cetirizine merupakan antihistamin potensial yang memiliki efek sedasi (kantuk) ringan
dengan sifat tambahan anti alergi. Antihistamin masih menjadi pilihan pertama pengobatan
alergi khususnya alergi rinitis. Dianjurkan antihistamin generasi kedua seperti cetirizine
(cetirizine di HCL), desloratadin, fexofenadin, levocetirizine, atau loratadin.

Cetirizine adalah obat antialergi generasi terbaru dengan bahan aktif Cetirizine
Dihidroklorida terbukti lebih nyaman dan menguntungkan karena tak menimbulkan efek
mengantuk sehingga tak mengganggu aktivitas pasien.  Generasi pertama seperti
golongan CTM dan difenhidramin biasanya menimbulkan rasa kantuk yang hebat serta
memiliki dampak kurang nyaman pada pasien seperti jantung  berdebar-deba. Sedangkan
antihistamin generasi kedua seperti cetirizine dan azelastine memiliki efek kantuk yang
rendah pada dosis anjuran, tidak menimbulkan rasa berdebar-debar dan penggunaannya
cukup sekali sehari.   Berbeda dengan antihistamin generasi pertama, antihistamin generasi
terbaru umumnya bersifat mengurangi efek sedasi (rasa kantuk) dan sebagian lagi bersifat
anti-inflamasi ringan.
 Cetirizine di HCL yang merupakan antihistamin generasi kedua lebih sedikit
menimbulkan efek sedative pada pasien dibandingkan generasi pertama. Selain efek sedative
hebat, antihistamin generasi pertama seperti CTM dan difenhidramin juga menimbulkan rasa
berdebar-debar.

Cetirizine di HCL mampu menurunkan gejala mayor rinitis alergi seperti hidung berair,
bersin, hidung gatal, mata berair lebih besar secara bermakna dibandingkan dengan loratadin
dan plasebo. Efek cetirizine pada penderita urtikaria idiopatik kronik, pemberian cetirizine 
dibandingkan dengan loratadine pemberian  selama 14 hari. Ternyata cetirizine  menurunkan
gejala urtikaria berupa bentol-bentol kemerahan lebih besar dibandingkan dengan loratadin.
Pengurangan bentol-bentol dengan cetirizine mencapai 95%, dibandingkan 70% dengan
loratadine. Sedangkan kemerahan berkurang 90% pada penerima cetirizine dibandingkan 62
% pada penerima loratadine.

Cetirizine relatif aman diberikan dalam jangka panjang, mengingat obat antihistamin

diberikan jika diperlukan saja. Namun untuk kasus urtikaria kronis, pemakaian obat jangka
panjang dievaluasi setiap 3-6 bulan sekali. Kadang untuk urtikaria antihistamin H1 seperti
cetirizine  dikombinasikan dengan antihistamin H2.

Di Amerika Serikat dan Kanada, cetirizine seperti  Zyrtec dan Reactine adalah paling
sukses sebagai produk non-makanan tahun 2008, menghasilkan penjualan $ 315.900.000. Hal
ini juga tersedia sebagai obat generik. Di Australia dan Selandia Baru, Zyrtec tersedia di
apotek dan di cetirizine Inggris bisa dijual dalam jumlah terbatas di outlet apapun dan di
supermarket. Pada 2009, Jerman membuat obat generik banyak mengandung cetirizine
tersedia di apotek tanpa resep. Norwegia, Swedia, Finlandia, Polandia dan Israel juga
mengakui cetirizine sebagai obat bebas. Di India, dijual dengan obat bebas merek-nama
“CTZ” (sebelumnya disebut “Cetzine”), meskipun tetap diklasifikasikan sebagai H
FARMAKOLOGI
1. Cetirizine melintasi penghalang darah-otak hanya sedikit, mengurangi efek samping
umum obat penenang dengan antihistamin yang lebih tua. Hal ini juga telah terbukti
dapat menghambat kemotaksis eosinofil dan LTB4 rilis. Pada dosis 20 mg, Boone
dkk. menemukan bahwa hal itu menghambat ekspresi VCAM-1 pada pasien dengan
dermatitis atopik. Enansiomer levorotary dari cetirizine, yang dikenal sebagai
levocetirizine, adalah bentuk yang lebih aktif.

2. L-stereoisomer, levocetirizine (atas) dan D-stereoisomer dari cetirizine

3. Interleukin 6 dan interleukin 8 telah terbukti meningkat pada sindrom gangguan

pernapasan akut. Cetirizine mengandung L-dan D-stereoisomer. Secara kimia,
levocetirizine adalah aktif L-enansiomer dari cetirizine. Dalam penelitian terbaru dari
sel epitel saluran napas berikut diamati: Levocetirizine menghambat produksi
molekul adhesi antar sel ICAM-1 dan sekresi interleukin (IL) -6 dan IL-8, yang
mungkin memiliki efek menguntungkan pada perubahan patofisiologis yang
berkaitan dengan manusia rhinovirus (HRV) infeksi. Pengobatan Levocetirizine
menghambat peningkatan HRV diinduksi dalam ICAM-1 tingkat mRNA dan protein,
serta ekspresi HRV-induced IL-6 dan IL-8 mRNA dan tingkat protein. Titer virus,
yang diukur dengan budaya di MRC-5 sel, berkurang levocetirizine. Levocetirizine
pengobatan juga mengurangi nuklir peningkatan faktor-kappa B (NF-kB) ekspresi
dilihat dengan infeksi HRV. Levocetirizine menghambat ekspresi Pulsa seperti
mRNA reseptor 3 (TLR3) dan tingkat protein. Temuan ini menunjukkan bahwa,
dalam HNEC dan A549 sel, levocetirizine menghambat replikasi HRV dan HRV
diinduksi upregulation, ICAM-1 IL-6, dan IL-8, TLR3 ekspresi dan aktivasi NF-kB.
Hasil studi ini menunjukkan levocetirizine yang mungkin memiliki aplikasi klinis
terhadap pengobatan peradangan saluran napas yang disebabkan oleh infeksi HRV

4. Farmakokinetik: Dalam studi pemberian 10 mg tablet , sekali sehari selama 10 hari,

tingkat serum rata-rata puncak 311 ng / mL. Puncak level darah untuk 0,3 ug/ml
dicapai antara 30- 60 menit setelah pemberian Cetirizine 10 mg. Waktu paruh plasma
kira-kira 11 jam. Absorpsi sangat konsisten pada semua subjek. Efek metabolik
cetirizine yang tersisa dalam sistem untuk maksimal 21 jam sebelum dibuang,
eliminasi rata -hidup adalah 8 jam. Sekitar 70% dari obat tersebut diekskresi atau
dikeluarkan melalui buang air kecil, yang setengah diamati sebagai senyawa
cetirizine tidak berubah. Lain 10% diekskresikan. Pengeluaran melalui ginjal 30
 ml/menit dan waktu paruh ekskresi kira-kira 9 jam. Cetirizine terikat kuat pada
protein plasma.

Dosis dan Pemberian:

A. Dosis
1. Pasien Pediatric
a. Rhinitis alergi Seasonal (musiman)
 Pengobatan sendiri pada anak-anak 2 sampai <6 tahun: 2,5 mg sekali sehari
(sebagai larutan oral); dapat meningkatkan dosis sampai maksimal 5 mg sehari,
diberikan baik sebagai dosis 5 mg sekali sehari atau sebaliknya, sebagai dosis 2,5
mg setiap 12 jam.
 Pengobatan sendiri pada anak-anak ≥6 tahun: 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai
tablet kunyah atau tablet konvensional atau larutan oral), tergantung pada gejala
dan keparahan. Dalam uji klinis, kebanyakan anak ≥12 tahun menerima dosis
awal 10 mg sehari; ada manfaat tambahan diamati dengan dosis 20 mg sehari.
 Pengobatan sendiri pada anak-anak ≥12 tahun: 5 mg setiap 12 jam (dalam
kombinasi tetap dengan 120 mg pseudoephedrine hydrochloride).
b. Rhinitis alergi Perennial (menahun)
Oral:
 Anak-anak 6 bulan sampai <2 tahun: 2,5 mg sekali sehari (sebagai larutan oral).
Pada anak-anak 12-23 bulan usia, dapat meningkatkan dosis sampai maksimal 5
mg sehari, diberikan sebagai 2,5 mg setiap 12 jam.
 Anak-anak 2-5 tahun: 2,5 mg sekali sehari (sebagai larutan oral), dapat
meningkatkan dosis sampai maksimal 5 mg sehari, diberikan baik sebagai dosis 5
mg sekali sehari (sebagai tablet kunyah atau larutan oral) atau, alternatif, sebagai
dosis 2,5 mg setiap 12 jam (sebagai larutan oral).
 Anak-anak ≥6 tahun: 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai kunyah atau tablet
konvensional atau larutan oral), tergantung pada keparahan gejala. Dalam uji
klinis, kebanyakan anak-anak ≥12 tahun menerima dosis awal 10 mg sehari; ada
manfaat tambahan diamati dengan dosis 20 mg sehari.
 Anak-anak ≥12 tahun: 5 mg dua kali sehari (setiap 12 jam) (dalam kombinasi
tetap dengan 120 mg pseudoephedrine hydrochloride).
 c. Kronis idiopatik Urtikaria

Oral:

 Anak-anak 6 bulan sampai <2 tahun: 2,5 mg sekali sehari (sebagai larutan oral) .1
Pada anak-anak 12-23 bulan usia, dapat meningkatkan dosis sampai maksimal 5
mg sehari, diberikan sebagai 2,5 mg setiap 12 jam.
 Anak-anak 2-5 tahun: 2,5 mg sekali sehari (sebagai larutan oral), 1 dapat
meningkatkan dosis sampai maksimal 5 mg sehari, diberikan baik sebagai dosis 5
mg sekali sehari (sebagai tablet kunyah atau larutan oral) atau, alternatif, sebagai
dosis 2,5 mg setiap 12 jam (sebagai larutan oral).
 Pengobatan sendiri pada anak-anak ≥6 tahun: 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai
kunyah atau tablet konvensional atau larutan oral), tergantung pada keparahan
gejala. Dalam uji klinis, kebanyakan anak ≥12 tahun menerima dosis awal 10 mg
sehari; ada manfaat tambahan diamati dengan dosis 20 mg sehari.
2. Pasien dewasa
a. Rhinitis alergi Seasonal (Musiman)

Oral:
 Pengobatan sendiri: 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai kunyah atau tablet
konvensional atau larutan oral), tergantung pada keparahan gejala. Dalam uji
klinis, kebanyakan pasien menerima dosis awal 10 mg sehari; ada manfaat
tambahan diamati dengan dosis 20 mg sehari.
 Pengobatan sendiri: 5 mg dua kali sehari (setiap 12 jam) (dalam kombinasi tetap
dengan 120 mg pseudoephedrine hydrochloride)
b. Rhinitis alergi Perennial (Menahun)
Oral:
 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai kunyah atau tablet konvensional atau larutan
oral), tergantung pada keparahan gejala. Dalam uji klinis, kebanyakan pasien
menerima dosis awal 10 mg sehari; ada manfaat tambahan diamati dengan dosis
20 mg sehari.
 5 mg dua kali sehari (setiap 12 jam) (dalam kombinasi tetap dengan 120 mg
pseudoephedrine hydrochloride) .
c. Kronis idiopatik Urtikaria
 Oral:
 Pengobatan sendiri: 5 atau 10 mg sekali sehari (sebagai kunyah atau tablet
konvensional atau larutan oral), tergantung pada keparahan gejala. Dalam uji
klinis, kebanyakan pasien menerima dosis awal 10 mg sehari; ada manfaat
tambahan diamati dengan dosis 20 mg sehari.
3. Populasi Khusus
a. Penurunan Fungsi Hati
 Anak-anak <6 tahun: Penggunaan tidak direkomendasikan.
 Orang dewasa dan anak-anak ≥6 tahun: 5 mg sekali sehari (sebagai tablet kunyah
atau tablet konvensional atau larutan oral).
 Orang dewasa dan anak-anak ≥12 tahun: 5 mg sekali sehari (dalam kombinasi
tetap dengan 120 mg pseudoephedrine hydrochloride).
b. Penurunan Fungsi ginjal
 Anak-anak <6 tahun: Penggunaan tidak direkomendasikan.
 Orang dewasa dan anak-anak ≥6 tahun: 5 mg sekali sehari (sebagai tablet kunyah
atau tablet konvensional atau larutan oral) pada pasien dengan gangguan fungsi
ginjal (misalnya, ClCr dari 11-31 mL / menit) atau mereka hemodialisis
(misalnya, ClCr <7 mL / menit).
 Orang dewasa dan anak-anak ≥12 tahun: 5 mg sekali sehari (dalam kombinasi
tetap dengan 120 mg pseudoephedrine hydrochloride) pada pasien dengan
gangguan fungsi ginjal (misalnya, ClCr dari 11-31 mL / menit) atau mereka
hemodialisis (misalnya, ClCr <7 mL / menit).  
c. Pasien Geriatric
 Cukup berobat pada penderita ≥65 tahun: 5 mg sekali sehari (sebagai kunyah atau
tablet konvensional atau larutan oral); tidak melebihi jumlah ini dalam 24 jam
 Dewasa dan anak usia diatas 12 tahun : 1 tablet 10 mg, 1 kali sehari
 Penggunaan pada penderita gangguan fungsi ginjal : dosis sebaiknya dikurangi
menjadi ½ tablet sehari
 Kejadian mengantuk telah dilaporkan pada beberapa pasien yang mengkonsumsi
Cetirizine; oleh karena itu hati-hati bila mengendarai kendaraan atau
mengoperasikan mesin. Penggunaan Cetirizine bersamaan dengan alkohol atau
depresan sistem saraf pusat lainnya sebaiknya dihindari karena dapat terjadi
peningkatan penurunan kewaspadaan dan kerusakan sistem saraf pusat.
 Penelitian dengan diazepam dan cimetidine menunjukkan kejadian interaksi obat. 
Sama seperti antihistamin lain, disarankan untuk menghindari konsumsi alkohol
yang berlebihan
 OVER DOSIS : Mengantuk dapat menjadi gejala overdosis, akibat
mengkonsumsi 50 mg sebagai dosis tunggal. Pada anak-anak, bisa terjadi agitasi
(gelisah). Apabiia terjadi overdosis, pengobatan diiakukan pada gejalanya atau
pendukungnya, bisa disarankan untuk menggunakan obat pencernaan secara
bersamaan. Hingga saat ini, tidak ada antidot yang khusus. Cetirizine tidak efektif
untuk dihilangkan dengan cara dialysis, dan dialysis akan tidak efektif kecuali zat
yang dapat didiaiisa sama-sama dicerna.
 Penyimpanan: Simpan pada suhu kamar (25 – 30^oC) dan terlindung
dari cahaya.
 Pemberian decongestan tetes maupun semprot, sebaiknya tidak melebihi 5-7 hari
untuk menghindari rinitis medikamentosa. Dekongestan oral sering
dikombinasikan dengan antihistamin, tetapi sebaiknya tidak diberikan pada
penderita penyakit hipertensi dan jantung. Kortikosteroid nasal bisa diberikan
pada penderita rinitis yang disertai hidung tersumbat dan pemakaian jangka
panjang. Obat-obat lain yang diberikan pada rinitis alergi adalah ipratropium
bromida, natrium kromolin, dan antagonis lekotrin.
 Sediaannya saat ini terdiri dari kapsul yang mengandung cetirizine dihidroklorida
10 mg. Obat ini juga tersedia dalam bentuk sirup kemasan botol 60 ml, setiap 5
ml sirup mengandung cetirizine dihidroklorida 5 mg.
 Bentuk kunyah, non-kunyah, dan sirup cetirizine sama-sama diserap secara cepat
dan efektif, dengan makanan diserap teliti mempengaruhi tingkat penyerapan
yang menghasilkan kadar serum puncak satu jam setelah pemberian
 Pada saat ini tidak ada interaksi dengan obat lain. Penelitian Diazepam dan
Cetirizine tidak memperlihatkan interaksi. Seperti pemakaian antihistamin
lainnya, disarankan untuktidak mengkonsumsi alkohol.
 Seperti banyak obat antihistamin lainnya, cetirizine yang umumnya diresepkan
dalam kombinasi dengan pseudoefedrin hidroklorida, dekongestan.  Kombinasi
ini dipasarkan dengan menggunakan nama merek yang sama seperti cetirizine
dengan “-D” akhiran (Zyrtec-D, Virlix-D, dll) Sebelumnya hanya tersedia dengan
resep, Zyrtec pada November 2007 menjadi tersedia over-the-counter di Amerika
Serikat, seperti yang dilakukan Zyrtec-D di kebanyakan negara.

INDIKASI
1. Pengobatan rhinitis alergi menahun ataupun musiman, dan urtikaria idiopatik
kronik.

2. Indikasi utama cetirizine adalah untuk demam dan alergi lainnya. Karena gejala
gatal-gatal dan kemerahan dalam kondisi ini disebabkan oleh histamin yang
bekerja pada reseptor H1, memblokir reseptor sementara mengurangi gejala-
gejala.

3. Infeksi rhinovirus Interleukin 6 dan interleukin 8 telah terbukti meningkat pada

sindrom gangguan pernapasan akut. Cetirizine mengandung L-dan D-
stereoisomer. Secara kimia, levocetirizine adalah aktif L-enansiomer dari
cetirizine. Dalam penelitian terbaru dari sel epitel saluran napas berikut diamati:
Levocetirizine menghambat produksi molekul adhesi antar sel ICAM-1 dan
sekresi interleukin (IL) -6 dan IL-8, yang mungkin memiliki efek
menguntungkan pada perubahan patofisiologis yang berkaitan dengan manusia
rhinovirus (HRV) infeksi. Pengobatan Levocetirizine menghambat peningkatan
HRV diinduksi dalam ICAM-1 tingkat mRNA dan protein, serta ekspresi HRV-
induced IL-6 dan IL-8 mRNA dan tingkat protein. Titer virus, yang diukur
dengan budaya di MRC-5 sel, berkurang levocetirizine. Levocetirizine
pengobatan juga mengurangi nuklir peningkatan faktor-kappa B (NF-kB)
ekspresi dilihat dengan infeksi HRV. Levocetirizine menghambat ekspresi Pulsa
seperti mRNA reseptor 3 (TLR3) dan tingkat protein. Temuan ini menunjukkan
bahwa, dalam HNEC dan A549 sel, levocetirizine menghambat replikasi HRV
dan HRV diinduksi upregulation, ICAM-1 IL-6, dan IL-8, TLR3 ekspresi dan
aktivasi NF-kB. Hasil studi ini menunjukkan levocetirizine yang mungkin
memiliki aplikasi klinis terhadap pengobatan peradangan saluran napas yang
disebabkan oleh infeksi HRV

4. Infeksi pernapasan disebabkan sitokin sekunder untuk sindrom gangguan

pernapasan akut juga bisa secara teoritis menguntungkan.
 5. Penyakit Kimura , penggunaan Cetirizine efektif dalam mengobati gejala
penyakit Kimura, yang kebanyakan terjadi pada pria muda Asia, mempengaruhi
kelenjar getah bening dan jaringan lunak kepala dan leher dalam bentuk tumor
seperti luka.

6. Sifat cetirizine itu menjadi efektif baik dalam pengobatan pruritus (gatal) dan
sebagai agen anti-inflamasi membuatnya cocok untuk pengobatan dari pruritus
yang terkait dengan lesi

7. Dalam sebuah studi tahun 2005., American College of Rheumatology dilakukan

perawatan awalnya menggunakan prednison, diikuti dengan dosis steroid dan
azathioprine, omeprazol, dan kalsium dan vitamin D selama dua tahun. Kondisi
kulit pasien mulai membaik dan kulit lesi berkurang. Namun, ada gejala
hirsutisme cushingoid dan diamati sebelum pasien telah dihapus dari
penggunaan steroid dan ditempatkan pada 10 mg / hari cetirizine untuk
mencegah lesi kulit

8. Baik untuk pengobatan pruritus berhubungan dengan lesi tersebut

asymptomatically, kulit pasien lesi menghilang setelah pengobatan dengan
cetirizine, darah eosinofil jumlah menjadi normal, efek kortikosteroid dan
remisi mulai dalam waktu dua bulan.  Penghambatan eosinofil dapat menjadi
kunci untuk pengobatan penyakit Kimura karena peran eosinofil, bukan sel-sel
lain berkaitan dengan lesi kulit.

Kontra Indikasi :

 Penderita dengan riwayat hipersensitif terhadap kandungan dalam obat.

 Wanita menyusui, karena kandungan aktif cetirizine diekskresi pada air
susu ibu.

Efek samping
Ada beberapa laporan terjadinya efek samping ringan dan sementara, misalnya
 Kekeringan pada mulut, hidung dan tenggorokan
 Pusing
  Retensi urin
 Penglihatan kabur
 Mimpi buruk
 Sakit perut
 Pada beberapa individu terjadi reaksi hipersensitif, termasuk reaksi kulit dan
mungkin terjadi angiodema.
 Penelitian dengan ukuran objektif tidak menunjukkan adanya pada fungsi
kognitif, kinerja motorik atau mengantuk. Walaupun demikian, adanya efek
terhadap system syaraf pusat telah diamati pada beberapa individu penderita,
karenanya hati-hati bila mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin.
 Penggunaan pada kehamilan Cetirizine hanya boleh diberikan kepada wanita
hamil, bila benar-benar diperhitungkan keuntungan lebih besardari kerugiannya.
 Hati-hati penggunaan pada penderita epilepsi.

Berbagai nama dagang obat Cetirizine

Nama Perusahaan Harga
merek
Betarhin Mahakam Beta Farma Tablet 10 mg x 20′s (Rp60.000)Sirup 60 mL x 1′s
(Rp33.000)

Oral drop 30 mL x 1′s (Rp36.000)

Cerini Sanbe Kaplet 10 mg x 2 x 10′s (Rp53.300)
Cetinal Kalbe farma Tablet kunyah 10 mg x 3 x 10′s (Rp130000)
Cetirizine Kimia Farma Tablet 10 mg x 3 x 10′s (Rp13.200)
OGB
Cetrixal Sandoz Tablet 10 mg x 5 x 10′s (Rp133.000)
Cetrol Solas Kaplet 10 mg x 5 x 10′s (Rp132.400)
Estin Gracia Pharmindo Tablet 10 mg x 2 x 10′s (Rp50.000)Sirup

5 mg/5 mL x 60 mL x 1′s (Rp30.000)

Oral drop 10 mg/1 mL x 10 mL x 1′s (Rp37.000)

Falergi Fahrenheit Tablet 10 mg x 60′s (Rp150000)Oral drop 10 mg/1
mL x 20 mL x 1′s (Rp45000)
Histrin Ferron Tablet 5 mg x 30′s (Rp110000) 10 mg x 3 x 10′s
(Rp150000)Sirup 5 mg/5 mL x 60 mL x 1′s
 (Rp37950)

Oral drop 10 mg/1 mL x 20 mL x 1′s (Rp47800)

Incidal Bayer Schering Pharma Kapsul 10 mg x 5 x 10′s (Rp97.000)Sirup 5 mg/5 mL
OD x 60 mL x 1′s (Rp27.000)
Intrizin Interbat

Lerzin Ifars Kapsul 10 mg x 5 x 10′s (Rp57200)Sirup 5 mg/5 mL

x 60 mL x 1′s (Rp11484)
Nichorizi Nicholas 10 tab: (Fast-Melt) 10 mg x 2 x 10′s (Rp86000)5
n FM kaspul Fast-Melt) 5 mg x 2 x 10′s (Rp50000)
Ozen Pharos Tablet 10 mg x 30′s (Rp122100)Sirup 5 mg/5 mL x
60 mL x 1′s (Rp49500)

Oral drop 10 mg/1 mL x 12 mL x 1′s (Rp56210)

Rinocet Meprofarm Sirup 5 mg/5 mL x 60 mL x 1′s (Rp45000)
Risina Tempo Scan Pacific Tablet 10 mg x 2 x 10′s (Rp43700)Sirup 5 mg/5 mL x
60 mL x 1′s (Rp27000)
Ritez Dexa Medica Tablet 10 mg x 3 x 10′s (Rp69000)Sirup 5 mg/5 mL x
60 mL x 1′s (Rp37950)
Rydian Guardian Pharmatama

Ryvel Novell Pharma

Ryzen UCB Pharma

Ryzicor Pharmacore

Ryzo Soho

Tiriz Lapi

Zenriz Pyridiam