Surat Pindah Sekolah Baru

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ( YAPIS ) CABANG DAERAH MANOKWARI
SEKOLAH DASAR YAPIS 02 REREMI MANOKWARI

Jl. SujarwoCondronegoro, SH, ManokwariTelp. ( 0986 ) 211742
NSS : 10. 2. 33. 01. 01. 036 NPSN : 60402179 Email: sdyapis02reremimanokwari@gmail.com Terakreditasi A
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NOMOR : 420.2 / 0316 / X / 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, Plh. Kepala SD YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten
Manokwari, Provinsi Papua Barat menerangkan bahwa;
Nama :NARENDRA RABBANI NASRULLAH

Nomor Induk Siswa : 2226
Nomor Induk Nasional : 0148073526
Tempat dan Tanggal Lahir : Probolinggo, 07 Maret 2014
Jenis Kelamin : Laki-laki
Duduk di kelas : II (Dua)
Sesuai permohonan pindah orang tua / wali :
Nama : Abdurohim
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Fanindi Kampung Bauw - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SDN Tigasan Wejan I yang ada di Dsn Krajan Desa Tigasan
Wejan, Kec. Leces, Kabupaten Probolinggo, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut orang tua.
Demikian surat keterangan pindah sekolah ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Manokwari, 12 Oktober 2021
Pengawas Sekolah Dasar Plh.Kepala SD YAPIS 02 Reremi
( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Plt. Kepala Dinas Kepala Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan Pendidikan Provinsi Papua Barat
Kabupaten Manokwari
MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

PEMBINA PEMBINA UTAMA MADYA
Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
NOMOR : 420.2 / 0307 / IX / 2021
Nama : SYAHRINI
Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 07 September 2011
Jenis Kelamin : Perempuan
Duduk di kelas : IV (Empat) Almahyra
Nama : La Hamid
Alamat Tempat Tinggal : Borobudur II - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Inpres 14 Prafi, yang ada di Jl. Poros SP 3, Kec. Prafi,
Kabupaten Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut orang tua.
Manokwari, 22 September 2021

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0303 / IX / 2021
Nama : FEBY AZZAHRA TAKDIR

Nomor Induk Nasional :-
Tempat dan Tanggal Lahir : Sorong, 28 Januari 2015
Duduk di kelas : I (Satu) Asy-syukur
Nama : Mohammad Taqdir

Alamat Tempat Tinggal : Reremi Permai - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD 164 Maminasae, yang ada di Jl. Poros Bone-Soppeng,
Kabupaten Bone, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut orang tua mutasi.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0285 / IX / 2021
Nama : SYAFIQHA NABILA DEYNDRA

Tempat dan Tanggal Lahir : Jayapura, 25 April 2012
Duduk di kelas : IV (Empat) Almahyra
Nama : Indrawati Kudubun

Alamat Tempat Tinggal : Amban - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD YPKP I Sentani, yang ada di Jl. YPKP No. 51 Sentani,
Kabupaten Jayapura, Provinsi Papua, dengan alasan ikut orang tua mutasi.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0278 / VIII / 2021
Nama : REZA ABYMANYU

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 28 Mei 2013
Duduk di kelas : III (Tiga)
Nama : Ade Oki Reviani

Alamat Tempat Tinggal : Kodam Arfai - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri 08 Arfai, yang ada di Jl.Trikora Arfai, Kec.
Manokwari Selatan, Kabupaten Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut orang tua.
Manokwari, 24 Agustus 2021

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 02757 / VIII / 2021
Nama : ZHILAN ZHALILAH ILAHUDE

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 01 Desember 2009
Duduk di kelas : VI ( Enam)
Nama : Esiyah Nurgiyanti
Alamat Tempat Tinggal : Reremi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD 38 Hulontalangi, yang ada di Jl.Raya Gorontalo, Provinsi
Gorontalo, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
SURAT KETERANGAN
NOMOR : 420.2 / 0276 / VIII / 2021
Nama : ASHILLA PUTRI

Tempat dan Tanggal Lahir : Kombeli, 24 Oktober 2014
Duduk di kelas : I (Satu)
Adalah benar-benar peserta didik SD YAPIS 02 Reremi Manokwari Tahun Pelajaran
2021/2022 sampai sekarang. Ananda yang bersangkutan akan segera kembali ke manokwari
dikerenakan sekolah akan mengadakan pembelajaran tatap muka.
Demikian keterangan dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Plh. Kepala SD YAPIS 02 Manokwari
ZARMUNAH,S.Pd.SD
NIP 19610420 199808 2 001

NOMOR : 420.2 / 0275 / VIII / 2021
Nama : MUHAMMAD. NAUFAL DZAKIR MUFID

Duduk di kelas : V ( Lima)
Nama : Esiyah Nurgiyanti

Alamat Tempat Tinggal : Reremi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke MI Nahdatul Ulama, yang ada di Jl. Kalidadi, Kec. Kalirejo,
Kab. Lampung Tengah, Provinsi Lampung, dengan alasan ikut orang tua.
Bersama ini di lampirkan nilai hasil belajar dari siswa yang bersangkutan. Demikian surat
keterangan pindah sekolah ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0271 / VIII / 2021
Nama : RAUF KINAN FADHALI

Tempat dan Tanggal Lahir : Purbalingga, 19 Juni 2011
Duduk di kelas : V ( Lima)
Nama : Kukuh Habibi

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Brawijaya, Asnil Kodim 1801 - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri 1 Kalitinggar, yang ada di Jl. Kaliwage No. 15
Kalitinggar, Kec. Padamara, Kab. Purbalingga, Provinsi Jawa Tengah, dengan alasan ikut orang tua.
keterangan pindah sekolah ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0266 / VII / 2021
Nama : QAISARAH AQILLAH GAZALI

Tempat dan Tanggal Lahir : Kendari, 27 April 2012
Duduk di kelas : IV (Empat)
Nama : Karyanti
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora Wosi Taman Ria - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri 22 Kendari, yang ada di Jl. Bunga Matahari, Kec.
Kendari Barat , Kab. Kendari, Provinsi Sulawesi Tenggara, dengan alasan ikut orang tua.
keterangan pindah sekolah ini dibuat untuk di pergunakan seperlunya.
Manokwari, 28 Juli 2021

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari
MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS U

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0264 / VII / 2021
Nama : AL GIBRAN AHMAD

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 27 Juni 2014
Nama : Karyanti
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora Wosi Taman Ria - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri Cobodoe, yang ada di Jl. Dowora, Kec. Tidore
Timur , Kab. Tidore, Provinsi Maluku Utara, dengan alasan ikut orang tua.
Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0255 / VII / 2021
Nama : NUR AISYAH

Tempat dan Tanggal Lahir : Takalar, 24 Agustus 2010
Duduk di kelas : VI (Enam)
Nama : Dwi Astuti

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Drs. Esau Sesa - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri No. 105 Inpres Pa’Bundukang, yang ada di Kec.
Pattallassang, Kab. Takalar, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0256 / VII / 2021
Nama : AFRAH ALFIYYAH PUTRI HARAHAP

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 08 April 2012
Nama : Damayanti Rambe

Alamat Tempat Tinggal : Bumi Marina Asri - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Inpres 30 Ransiki yang ada di Kec.Ransiki, Kab.
Manokwari Selatan, Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari
Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0255 / VII / 2021
Nama : NUR AISYAH

Tempat dan Tanggal Lahir : Takalar, 24 Agustus 2010
Nama : Dwi Astuti

Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri No. 105 Inpres Pa’Bundukang, yang ada di Kec.
Pattallassang, Kab. Takalar, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0252 / VII / 2021
Nama : MUHAMMAD AGUNG PURWANTO

Nama : Hera Pravita Sari

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Jend. Sudirman - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri 35 Sanggeng, yang ada di Jl. Serayu Sanggeng
Kec. Manokwari Barat, Kab. Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan jarak rumah lebih dekat.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
NOMOR : 420.2 / 0250 / VI / 2021
Nama : ABDILLAH NADHIR

Tempat dan Tanggal Lahir : Biak, 17 Juli 2012
Nama : Sitti Masyitha

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Gunung Meja Amban - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Insan Terpadu Al-Madinah, yang ada di Jl. Mangu-
Nogosari Km 4, Nrenjeng, Kec. Nogosari, Kab. Boyolali, Provinsi Jawa Tengah, dengan alasan ikut orang
tua.
Manokwari, 29 Juni 2021

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
NOMOR : 420.2 / 0249 / VI / 2021
Nama : AHMAD FAHRIL NURLIS

Tempat dan Tanggal Lahir : Balikpapan, 31 Januari 2013
Duduk di kelas : I (Satu)
Nama : Nurlis
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Pasir Pasar Wosi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri 013 Batu Sopang, yang ada di Perum PT. Kideco
Jaya Agung Batu Kajang dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0242 / VI / 2021
Nama : MAUHUD FAHRIYAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Sorong, 15 Oktober 2010
Nama : Mustopi
Alamat Tempat Tinggal : Wosi Nusantara 2 - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke MI Ya Bunayya Manokwari, yang ada di Jl. Trikora Km 19
Arfai 11 Kel. Anday, Kabupaten Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0243 / VI / 2021
Nama : DZUL MAN ABRIZAM
Tempat dan Tanggal Lahir : Sorong, 07 Oktober 2013
Nama : Mustopi
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Komp. STTP Fanindi - Manokwari

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0241 / VI / 2021
Nama : KHURIYAH ZHAAFIRAH TAHIR

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 23 Februari 2013
Nama : Abdullah Hamid Tahir

Alamat Tempat Tinggal : Wosi Nusantara 2 - Manokwari

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0137 / VI / 2021
Nama : MUHAMMAD DHEWA MANDOSIRONG
Nama : Yohannes Ong Mandosir

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Merdeka-Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Impres 07 Kampung Ambon, yang ada di Kec Manokwari
Barat, Kabupaten Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0136 / VI / 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten
Nama : KHALIFAH PUTRI SULISTIYO

Nama : Joko Sulistiyo

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Sankoifeda Amban-Manokwari Barat
Telah mengajukan pindah sekolah ke SDIT Insan Mulia Wonosobo, yang ada di jalan Kyai Walik
Jlegong Pagerkukuh Wonosobo, Kec Wonosobo, Kabupaten Wonosobo, Provinsi Jawa Tengah, dengan
alasan ikut orang tua.

Nip Nip. 19750420 199808 2 001
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0127 / VI / 2021
Nama : RAFLI AHMAD

Duduk di kelas : III ( Tiga)
Nama : Ahmad
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Yos Sudarso -Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke MI DDI Baru-Baru Tanga, Kecamatan Pangkajene,
Kabupaten Pangkep, Provinsi Sulawesi Selatan , dengan alasan ikut orang tua.
Pengawas Sekolah Dasar Kepala SD YAPIS 02 Reremi
( S UDJANTI KAM ) SUAMI, S.Pd

Nip Pembina Tingkat I
Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0126 / VI / 2021
Nama : ABDULAH KHAERUL AZZAM

Duduk di kelas : IV ( Empat)
Nama : Sokip
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora Wosi- Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Modern Al-Rifa’ie yang ada di Jl. Raya Ketawang No. 2
Gondongan Legi Malang, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan melanjutkan pendidikan di pondok.

Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0092 / V / 2021
Nama : MUHAMMAD FATIH NAUSRAU

Tempat dan Tanggal Lahir : Kaimana, 12 Januari 2012
Duduk di kelas : II ( Dua )
Nama : Ahmad Nausrau

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Reremi Puncak - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Pondok Pasantren Ilmu Al-Qur’an ( PPIQ ) Banten yang ada
di Desa Selaraja, Kabupaten Lebak, Provinsi Banten, dengan alas an melanjutkan pendidikan di pondok.
Manokwari, 20 Mei 2021

Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 00121 / V / 2021
Nama : MUHAMMAD HASBI ASH SHIDDIEQI JALINUS

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 01 Oktober 2012
Nama : Farida
Alamat Tempat Tinggal : Swapen Perkebunan - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah Dasar Berbantuan Muhammadiyah II Berua yang ada di Jl.
Paccerakkang No130 Makassar , Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut orang tua.

Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA PEMBINA UTAMA MUDA
Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 00105 / V / 2021
Nama : NUR AZIZAH RAHMADHANI

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 20 Juli 2012
Duduk di kelas : III ( Tiga )
Nama : Suryadi
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Jend. Sudirman - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Ma’Had Al-Muqoddasah Li Tahfidhil Qur’an yang ada di Jl.
Renyep No16 Nglumpang,, Kabupaten Ponorongo, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan melanjutkan
Pendidikan di pondok.
Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
SURAT KETERANGAN
NOMOR : 420.2/0093/V/2021
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten
Manokwari Provinsi Papua Barat menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD DZAKI ARDAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 22 Agustus 2012
Sekolah : SD IMPRES WASIOR
Peserta Didik tersebut diatas diterima :
NSS/NPSN : 10.2.33.01.01.036/60402179
Nama Sekolah : SD Yapis 02 Reremi
Status Sekolah : Swasta
AlamatSekolah : Jl. Sujarwo Condronegoro, SH.
Desa : Reremi
Kecamatan : Manokwari Barat
Kabupaten : Manokwari
Provinsi : Papua Barat
DiterimaTanggal : 20 Mei 2021
Di Kelas : III ( Tiga )
Demikian Surat Keterangan kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Kepala SD YAPIS 02 Manokwari
Hj. SUAMI, S.Pd.

NIP 19610505 198201 2 031
SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN
NOMOR : 420.2/090/VI/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten
Nama : AGISTA AZRAH PRATIWI

Tempat dan Tanggal Lahir : Baubau, 12 Mei 2010
Sekolah : SDN 2 Lamanga
Siswa tersebut diatas diterima :

NSS/NPSN : 10.2.33.01.01.036/60402179
Desa : Reremi
DiterimaTanggal : 08 Januari 2018
Di Kelas : IV ( Empat )
Demikian Surat Keterangan Telah Menerima Siswa Pindahan. Atas perhatiannya kami ucapkan banyak
terima kasih.
Kepala Sekolah
Hj. SUAMI, S.Pd.

Nip. 196105051982012031

NOMOR : 420.2 / 0092 / V / 2021
Nama : MUHAMAD FATIH NAUSRAU

Tempat dan Tanggal Lahir : Kaimana, 12 Januari 2012
Nama : Ahmad Nausrau

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Reremi Puncak - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Pondok Pasantren Ilmu Al-Qur’an ( PPiQ ) Banten yang ada
di Desa Selaraja, Kabupaten Lebak, Provinsi Banten, dengan alasan melanjutkan Pendidikan di pondok.
Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0072 / V / 2021
Nama : ZALZA NURIASARI SYAHBUDDIN

Tempat dan Tanggal Lahir : Sorong, 28 Juli 2011
Duduk di kelas : IV ( Empat)
Nama : Nurlaila Syahdan

Alamat Tempat Tinggal : Reremi KPR - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Muhammadiyah Indonesiana yang ada di
Kelurahan Tuguwaji, Kec. Tidore, Provinsi Maluku Utara , dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009

NOMOR : 420.2 / 0069 / IV / 2021
Nama : NAYLA ZAHRA SYAFIQA

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 03 Desember 2012
Nama : Agung Kurniawan, S.IP.,M.A.P

Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Islam Berwawasan Internasional Bina Anak
Sholeh wilayah SD BIAS Kaliurang yang ada di Kabupaten Sleman, Provinsi DI Yogyakarta , dengan
alasan Ikut Orang Tua.
Manokwari, 27 April 2021

Nip. 19610505 198201 2 031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
Nip 19740314 200003 1 006 Nip. 19710610 199903 1 009
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 420.2 / 0060 / IV / 2021
Kepada Yth.
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Manokwari
Di –
Tempat
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten Manokwari,
Provinsi Papua Barat dengan hormat menyampaikan Nama Usulan Peserta Calon Peserta Diklat Calon
Kepala Sekolah ( CAKEP ) Tahun 2021 sebagai berikut:
Nama : Zarmunah,S.Pd.SD
Tempat Tanggal Lahir : Wonogiri, 20 April 1975
NIP : 19750420 199808 2 001
Pangkat / Gol : Pembina / IV a
Instansi : SD YAPIS 02 Manokwari
Demikian usulan kami sampaikan kiraya dapat diikutsertakan dalam kegiatan tersebut.
Manokwari, 09 April 2021

Hj. SUAMI,S.Pd
NIP 19610505 198201 2 031
NOMOR : 420.2 / 00453 / III / 2021
Manokwari, Provinsi Papua Barat dengan hormat menyampaikan daftar nama peserta lomba OSN Tingkat
Sekolah Dasar Tingkat Kabupaten Tahun 2021.
Nama : DWI KAMELIA PUTRI NAFISA

Tempat dan Tanggal Lahir : Surabaya, 07 Desember 2010
Duduk di kelas : IV ( Empat ) Almahyra
Nama : Edy Pornomo

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Sujarwocondronegoro,SH - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke MI Ma’arif NU Hidayatus Shibyan yang ada di Kec.
Sekaran, Kabupaten Lomongan, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan Ikut Orang Tua.
Manokwari, 28 Maret 2021
( S UDJANTI KAM ) ( SUAMI, S.Pd )

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kepala Dinas Kepala Dinas

Kabupaten Manokwari
(NELLES DOWANSIBA,S.Pd.,M.Si) (BARNABAS DOWANSIBA, M. Pd)S U

PEMBINA Tk.1 PEMBINA UTAMA MUDA
Nip 197511171998081001 Nip. 197106101999031009
SURAT PENGANTAR
NOMOR : 420.2 / 0052 / III / 2021
Kepada Yth.
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Manokwari
Di –
Tempat
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten Manokwari,
Provinsi Papua Barat dengan hormat menyampaikan Daftar Nama Peserta Lomba OSN Tingkat Sekolah
Dasar Tingkat Kabupaten Tahun 2021.
Jenis Lomba
No
Nama Matematik Kelas Ket.
. IPA
a
Ryezka Elmira Alya
01 Mukhbita 5 Az-Zahiir
02 Andi Bidadari Ahava 5 Al-Hakiim
03 Rafa Putra Pradana 5 Al-Aliim
04 Kayana Ardianita Habib 5 Az-Zahiir
05 Afni Aliyah Khairun Nisa' 5 Al-Hakiim
06 Nailah Nurul Muslimah 5 Al-Aliim
Demikian daftar nama kami sampaikan kiraya dapat diikutsertakan dalam kegiatan tersebut.

Hj. SUAMI,S.Pd
NIP 19610505 198201 2 031
NOMOR : 420.2 / 0049 / III / 2021
Manokwari, Provinsi Papua Barat dengan hormat menyampaikan daftar nama peserta lomba OSN Tingkat
Sekolah Dasar Tingkat Kabupaten Tahun 2021.
Nama : RAHMAN
Tempat dan Tanggal Lahir : Keccie, 03 Mei 2011
Duduk di kelas : III ( Tiga )
Nama : Rusman
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Nenas Reremi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Negeri 29 Benteng yang ada di Kec. Mandalle,
Kabupaten Pangkep, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
(NELLES DOWANSIBA,S.Pd.,M.Si) (BARNABAS DOWANSIBA, M. Pd)S U

PEMBINA Tk.1 PEMBINA UTAMA MUDA
Nip 197511171998081001 Nip. 197106101999031009
Nomor : 420.2/ 0046 / III / 2021 Manokwari, 02 Sya’ban 1442 H
Lamp :- 15 Maret 2021 M
Hal : Undangan
Kepada Yth.
Bapak Ketua Komite
SD YAPIS 02 Reremi Manokwari
Di
Tempat
ُ‫سالَ ُم َعلَ ْي ُك ْم َو َر ْح َمةُ هللاِ َوبَ َر َكاتُه‬

َّ ‫ال‬
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan peringatan Isra’ Mi’raj Nabi Muhammad SAW, yang diisi dengan
beberapa kegiatan lomba dan akan dilaksanakan penilaian akhir sekaligus penyerahan
hadiah, dengan ini kami mengundang Bapak Ketua Komite SD YAPIS 02 Reremi
Manokwari kiranya dapat hadir pada:
Hari : Selasa
Tanggal : 16 Maret 2021
Tempat : SD YAPIS 02 Reremi
Waktu : 09.00 WIT
Acara : Silaturahim Keluarga Besar SD YAPIS 02 Reremi
Besar harapan kiranya Bapak dapat hadir dalam acara tersebut. Atas segala
perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
َّ ‫َو ال‬
Hormat Kami,
Ketua Pelaksana Sekretaris
Sitti Amina Nahumarury,S.Pd.I Nursida,S.Pd

NIP 19700509 200502 2 003
Kepala SD YAPIS 02 Reremi
Hj. Suami, S.Pd

NIP 19610505 198201 2 031


Hal : Undangan
Kepada Yth.
Bapak /Ibu Pengurus Komite
SD YAPIS 02 Reremi Manokwari
Di
Tempat

َّ ‫ال‬
Dengan Hormat,
hadiah, dengan ini kami mengundang Bapak/ Ibu Pengurus Komite SD YAPIS 02
Reremi Manokwari kiranya dapat hadir pada:
Hari : Selasa
Waktu : 09.00 WIT
Besar harapan kiranya Bapak/Ibu dapat hadir dalam acara tersebut. Atas segala
Hormat Kami,

NIP 19700509 200502 2 003
Hj. Suami, S.Pd

NIP 19610505 198201 2 031


Hal : Undangan
Kepada Yth.
Bapak /Ibu Pengurus YAPIS
Cabang Manokwari
Di
Tempat

َّ ‫ال‬
Dengan Hormat,
hadiah, dengan ini kami mengundang Bapak/ Ibu Pengurus YAPIS Cabang Manokwari
kiranya dapat hadir pada:
Hari : Selasa
Waktu : 09.00
Besar harapan kiranya Bapak/Ibu dapat hadir dalam acara tersebut. Atas segala
Hormat Kami,

NIP 19700509 200502 2 003
Hj. Suami, S.Pd

NIP 19610505 198201 2 031
SURAT PERMOHONAN
Nomor: 420.2/ 0045 / III / 2021
Kepada Yth.
Kepala Puskesmas Sanggeng Manokwari
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Kami yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi
Manokwari dengan ini mengajukan permohonan kepada kepala pimpinan puskesmas
sanggeng kiranya dapat melakukan vaksinasi covid-19 bagi guru-guru kami ( Daftar
Nama Terlampir ).
Atas terkabulnya permohonan kami ucapkan banyak terima kasih.
**Nomor kontak yang dapat dihubungi Manokwari, 09 Maret 2021

0813-4482-3642 ( Nur ) Kepala SD YAPIS 02 Reremi
Hj. SUAMI, S.Pd

NIP 19610505 198201 2 031
SURAT TUGAS
Nomor: 420.2/ 0044 / III / 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi
Manokwari memberikan tugas dan tanggung jawab kepada:
Nama : EKA IRIANTI,S.Pd
NIP : 19810522 200502 2 004
Tempat Tanggal Lahir : Manokwari, 22 Mei 1981
Unit Instansi : SD Yapis 02 Reremi Manokwari
Alamat : Jl. Sujarwo Condronegoro, SH.
Telp. ( 0986 ) 211742
Sebagai Peserta Kegiatan Peningkatan Kapasitas Pengelolaan Dana BOS Tingkat

Sekolah Dasar se-Kabupaten Manokwari, pada ;
Hari : Selasa
Tempat : Billy Hotel – Jl. Merdeka Manokwari
Demikian surat tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab dan setelah selesai mengikuti kegiatan di mohon untuk menyampaikan laporan
secara tertulis.

SUAMI, S.Pd
NIP 19610505 198201 2 031
SURAT TUGAS
Nomor: 420.2/ 0040 / III / 2021
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi
Manokwari memberikan tugas dan tanggung jawab kepada:
Nama : ZARMUNAH,S.Pd.SD
NIP : 197504201998082001
Tempat Tanggal Lahir : Wonogiri, 20 April 1975
Unit Instansi : SD Yapis 02 Reremi Manokwari
Alamat : Jl. Sujarwo Condronegoro, SH.
Telp. ( 0986 ) 211742
Sebagai Peserta Sosialisasi Kebijakan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

pada ;
Hari : Jum’at s.d Minggu
Tanggal : 05 s.d 07 Maret 2021
Tempat : Swiss-Belhotel Manokwari
Demikian surat tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab dan setelah selesai mengikuti kegiatan di mohon untuk menyampaikan laporan
secara tertulis.

SUAMI, S.Pd
Nip.19610505 198201 2 031
Nomor : 420.2/046/II/2019
Lampiran : -
Hal : TITIP BELAJAR SEMENTARA
Kepada Yth:
Kepala SD Negeri Kompleks IKIP
di –
Tempat
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh.
Dengan ini kami memohon kesediaan Bapak/Ibu Kepala SD Negeri Kompleks IKIP dapat kiranya
menerima siswa kami :
Nama : ANDI MUH. FAUZAN PATONANGI

Tempat dan Tanggal Lahir : Makassar, 14 September 2009
Duduk di kelas :3a
Untuk ikut belajar sementara di sekolah asuhan Bapak/Ibu selama ikut orang tua dari bulan Februari s/d
Juni 2019 .
Demikian surat titip belajar sementara kami buat. Atas bantuan Bapak/Ibu Kepala Sekolah, kami
mengucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh.
Manokwari, 14 Februari 2019

SUAMI, S.Pd.
Nip. 196105051982012031

NOMOR : 420.2 / 131 / II / 2019
Manokwari, Provinsi Papua Barat menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD FAIRUZ AL FAEYZA

Duduk di kelas : III ( Tiga ) b
Nama : Virani Ira Puspita Wati

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora Sowi 3 - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Impres SP 4 Manimeri yang ada di Kec.
Teluk Bintuni, Kabupaten Teluk Bintuni, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
(BARNABAS DOWANSIBA, M. Pd) ( S UDJANTI KAM AT, S.Sos )

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19

NOMOR : 420.2 / 126 / II / 2019
Nama : MUHAMAD AKBAR PRATAMA

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 03 Oktober 2011
Duduk di kelas : I ( Satu ) d
Nama : Alwi Ngawin

Alamat Tempat Tinggal : Komp. Maduraja Wosi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri II Prafi yang ada di Kec. Prafi,
Kabupaten Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19

NOMOR : 420.2 / 125 / II / 2019
Nama : HAMDUN JUIROMADAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 29 Juli 2012
Duduk di kelas : I ( Satu ) b
Nama : Rudi Hamsa
Alamat Tempat Tinggal : Jln. Trikora Wosi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri Nangka Lea yang ada di Kec.
Ciemas, Kabupaten Suka Bumi, Provinsi Jawa Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 119 / I / 2019

Duduk di kelas : IV ( Empat ) c
Nama : Nurhaya
Alamat Tempat Tinggal : Jln. Reremi Puncak - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri 7 Baubau yang ada di Kec.
Kokalukuna, Kabupaten Baubau, Provinsi Sulawesi Tenggara, dengan alasan Ikut Orang Tua.
Manokwari, 16 Januari 2019

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 118 / I / 2019
Nama : AL RAHMANJAYA SANADI

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 26 Agustus 2010
Duduk di kelas : II ( Dua ) c
Nama : Amiruddin Makkarawa

Alamat Tempat Tinggal : Trikora Rendani - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke salah satu Sekolah Dasar yang ada di Kabupaten Toli-toli,
Provinsi Sulawesi Tengah, dengan alasan Ikut Orang Tua.
Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 116 / I / 2019
Nama : FITQY REZHA ABUBAKAR

Tempat dan Tanggal Lahir : Jayapura,15 Agustus 2009
Duduk di kelas : III ( Tiga ) b
Nama : Fitra Adi Irawan

Alamat Tempat Tinggal : ASPOL - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD INPRES 1 Asro 2, di Kec. Asro, Kabupaten Keerom,
Provinsi Papua, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 114 / I / 2019
Nama : SAHLATUN ULFA DAA'IYAH

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 07 Maret 2009
Duduk di kelas : IV ( Empat ) c
Nama : Wasis
Alamat Tempat Tinggal : Borobudur - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD INPRES 12 Prafi, di Kec. Prafi SP 2, Kabupaten
Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 113 / I / 2019
Nama : RAFI SALAM

Tempat dan Tanggal Lahir : Waara, 03 Februari 2011
Duduk di kelas : II ( Dua ) a
Nama : La Salam
Alamat Tempat Tinggal : Kampung Jawa Wosi - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri I Waara, di Kec. Lakudo Kabupaten Bau-bau,
Provinsi Sulawesi Tenggara, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 110 / XII / 2018
Nama : NAJLA ZHEHAN AZQYA AL-HASANY

Tempat dan Tanggal Lahir : Cilacap, 14 April 2011
Duduk di kelas : II ( Dua ) b
Nama : Burhannudin Iskak

Alamat Tempat Tinggal : Reremi Puncak - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) Kaimana, Kabupaten
Kaimana, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.
Bersama ini di lampirkan nilai dari siswa yang bersangkutan. Demikian surat keterangan pindah
sekolah ini dibuat untuk di pergunakan seperlunya.
Manokwari, 10 Desember 2018
Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kepala Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Manokwari
( Drs. D.A. SUPRIANTO )

PEMBINA
NIP. 19630913 199303 1 007

NOMOR : 420.2 / 106 / XII / 2018
Nama : AZADIL ARIF PUTRA

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 04 Januari 2011
Duduk di kelas : II ( Dua ) b
Nama : Muliani
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Ransiki – Manokwari Selatan
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar INPRES di Kecamatan Ransiki , Kabupaten
Manokwari Selatan, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kepala Dinas
PJS. Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Manokwari
( Drs. D.A. SUPRIANTO )

PEMBINA
NIP. 19630913 199303 1 007 197

NOMOR : 420.2 / 106 / XII / 2018
Nama : DINARA SHAVINNA SYAHDU

Tempat dan Tanggal Lahir : Manokwari, 05 Maret 2011
Duduk di kelas : II ( Dua ) c
Nama : Fardian Syahdu

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Palapa Reremi Pemda - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri 10 Tulehu di Kecamatan Salahutu,
Kabupaten Maluku Tengah, Provinsi Maluku, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

PJS. Pendidikan dan Kebudayaan Pendidikan Provinsi Papua Barat
Kabupaten Manokwari
( Drs. D.A. SUPRIANTO ) ( S UDJANTI KAM AT, S.Sos )

PEMBINA
NIP. 19630913 199303 1 007 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 100 / XII / 2018
Nama : SHIROTUL IHSAN FATHURAHMAN

Jenis Kelamin : Laki-Laki
Duduk di kelas : V ( lima ) c
Nama : Haryoto
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Serayu Sanggeng - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Swasta “ Home School Anak Pelangi”, di
Kabupaten Yogyakarta, Provinsi Yogyakarta, dengan alasan Sakit ( Pengawasan Dokter ).

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 099 / XI / 2018
Nama : LEO KHUWAN YOU

Tempat dan Tanggal Lahir : Tulungagung, 24 Januari 2008
Duduk di kelas : V ( lima ) c
Nama : Anuna Sujarwo

Alamat Tempat Tinggal : Fanindi BKL TAN- Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri Kedung Cangkring, Kecamatan Pagerwojo,
Kabupaten Tulung Agung, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut Orang Tua.
Manokwari, 28 November 2018

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197
NOMOR : 420.2 / 097 / XI / 2018
Nama : MUHAMMAD ARIEF RAICHAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Tile-tile, 27 Juni 2010
Duduk di kelas : 2 a (Dua) a
Nama : NURMIATI
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Percetakan Negara - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD Negeri Tile-Tile Kecamatan Bontos Kuyu,
Kabupaten Selayar, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

SUAMI, S.Pd.
Nip. 19610505 198201 2 031

NOMOR : 420.2 / 093 / XI / 2018
Nama : YUNA RAMADHANI CHARISMA

Nomor Induk Sekolah : 1950
Tempat / Tangga lLahir : Prabumulih, 06 April 2009
Duduk di kelas : IV b
Nama : Fitri Jani

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora No. 340A - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD 01 YPS Prabumulih, di Kecamatan Prabumulih Barat, di
Kabupaten / Kodya Prabumulih, Provinsi Sumatera Selatan, dengan alasan ikut Orang Tua pindah tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 092 / XI / 2018
Nama : KANYA NARESWARI CHARISMA

Tempat / Tangga lLahir : Prabumulih, 25 Mei 2012
Duduk di kelas :Ic
Nama : Fitri Jani

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Trikora No. 340A - Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke SD 01 YPS Prabumulih, di Kecamatan Prabumulih Barat, di
Kabupaten / Kodya Prabumulih, Provinsi Sumatera Selatan, dengan alasan ikut Orang Tua pindah tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197
NOMOR : 420.2 / 072 / X / 2018
Nama : HANIFAH PUTRI ZAHRA

Tempat / Tangga lLahir : Nabire, 05 Agustus 2010
Duduk di kelas : III a
Nama : Laode Muktati

Alamat Tempat Tinggal : Reremi KPR - Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke salah satu Sekolah Dasar Negeri 2 IMPRES Lagari di
Kecamatan Makami di Kabupaten / Kodya Nabire, Provinsi Papua , dengan alasan ikut Neneknya.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197
Nomor : 420.2 / 070 / X / 2018

Kepada Yth:
Kepala SD Negeri Tile-Tile
di –
Tempat
Dengan ini kami memohon kesediaan Bapak/Ibu Kepala SD Negeri Tile-Tile Kecamatan Bontos
Kuyu, Kabupaten Selayar, Provinsi Sulawesi Selatan dapat kiranya menerima siswa kami :
Nama : MUHAMMAD ARIEF RAICHAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Tile-tile, 27 Juni 2010
Duduk di kelas : 2 a (Dua) a
Untuk ikut belajar sementara di sekolah asuhan Bapak/Ibu selama ikut orang tua.

SUAMI, S.Pd.
Nip. 19610505 198201 2 031

NOMOR : 420.2 / 055 / IX / 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SD Yayasan Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 Reremi
Manokwari, Kabupaten Manokwari Provinsi Papua Barat menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD BILAL DJALIL ARAFAH

Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 17 Maret 2012
Duduk di kelas :Ic
Nama : Siti Rahmatia

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Pasir Wosi - Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke salah satu Sekolah Dasar / Swasta yang ada di Kecamatan
Pattallasang di Kabupaten / Kodya Takalar, Provinsi Sulawesi Selatan , dengan alasan ikut orang tua
pindah tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 054 / IX / 2018
Nama : ACHMAD HILAL DJALIL ARAFAH

Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 16 April 2010
Duduk di kelas : II a

`
pindah tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 055 / IX / 2018
Nama : MUHAMMAD BILAL DJALIL ARAFAH

Duduk di kelas :Ic

`
pindah tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2/050/IX/2018
Nama : ANDI MUH FAUZAN PATONANGI

Tempat dan Tanggal Lahir : Makassar, 14 September 2009
Sekolah : SD Kompleks IKIP Makassar

NSS/NPSN : 10.2.33.01.01.036/60402179
Desa : Reremi
DiterimaTanggal : 20 September 2018
Di Kelas : III ( Tiga )
terima kasih.

Hj. SUAMI, S.Pd.

Nip. 196105051982012031
Nomor : 420.2/046/IV/2018
Lampiran : -
Kepada Yth:
Kepala SD YAPIS 01 JAYAPURA
di –
Tempat
Dengan ini kami memohon kesediaan Bapak/Ibu Kepala SDN No 29 Benteng dapat kiranya menerima
siswa kami :
Nama : RYEZKA ELMIRA ALYA MUKHBITA

Tempat dan Tanggal Lahir : Jayapura, 08 Oktober 2009
Duduk di kelas :3c
Untuk ikut belajar sementara di sekolah asuhan Bapak/Ibu selama ikut orang tua (Ibu yang akan
melahirkan dari bulan September s/d Februari .

SUAMI, S.Pd.
Nip. 196105051982012031

NOMOR : 420.2 / 042 / VIII / 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 Reremi
Nama : ROBIATUL ADAWIYAH

Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 16 Mei 2012
Duduk di kelas :Id
Nama : MAT SIRAD

Alamat Tempat Tinggal : Reremi Puncak - Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar PARSEH II, di Kec. Socah, Kabupaten / Kodya
Bangkalan, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut orang tua.
Bersama ini di lampirkan nilai dari siswa yang bersangkutan. Demikian surat keterangan pindah sekolah ini
dibuat untuk di pergunakan seperlunya.
Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 041 / VIII / 2018
Nama : AZURA SASKIA ZHUFAIRAH JUNUS

Tempat / Tangga lLahir : Bandung, 02 Februari 2011
Duduk di kelas : II c
Nama : Anggih Niastuti

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Pahlawan No 1 Sanggeng - Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SDIT Insan Mulia”, di Kabupaten /
Kodya Manokwari, Provinsi Papua Barat , dengan alasan lebih dekat dari rumah.
Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kepala Dinas
Kabupaten Manokwari
(BARNABAS DOWANSIBA, M. Pd)

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009
197

NOMOR : 420.2 / 035 / VIII / 2018
Nama : MOCHMAD DZACHIR DZACHWAN HUSSEIN

Tempat / Tangga lLahir : Sorong, 09 Januari 2011
Nama : Anisyah Sari

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Flamboyan c-26 Amban - Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “Nurul Huda YAPIS”, di Kec. Gurabesi,
Kabupaten / Kodya Jaya Pura, Provinsi Papua, dengan alasan ikut orang tua mutasi ke Jaya Pura.
( S UDJANTI KAM ) ( Hj. SUAMI, S.Pd )

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197
Nomor : 420.2/028/VIII/2018
Lampiran : -
Kepada Yth:
Kepala SD Negeri No 29 Benteng
di –
Tempat
Dengan ini kami memohon kesediaan Bapak/Ibu Kepala SDN No 29 Benteng dapat kiranya menerima
siswa kami :
Nama : HIKMAH APRILIA

Duduk di kelas :1a
Untuk ikut belajar sementara di sekolah asuhan Bapak/Ibu selama ikut orang tua.

SUAMI, S.Pd.
Nip. 196105051982012031

NOMOR : 420.2 / 018 / VIII / 2018
Nama : MUHAMMAD LAVY RIHABILLAH

Tempat / Tangga lLahir : Lamongan, 22 Februari 2011
Nama : Ferri Andini Wijayanti

Alamat Tempat Tinggal : Asrama KODIM 1703 Manokwari
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “HIDAYATULLAH”, di Kec. Manokwari
Selatan, Kabupaten / Kodya Manokwari, Provinsi Papua Barat, dengan alasan Lebih Dekat dengan Rumah ( Pindah
Rumah).
Pengawas Sekolah Dasar Kepala Sekolah

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 017 / VIII / 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Yayasan Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 Reremi
Nama : ZYON ZHADOW

Tempat / Tangga lLahir : Denpasar, 08 September 2010
Duduk di kelas : III c
Nama : Gregory Rio Al Kautsar

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Nusantara II Wosi
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SD Margo Basuki I”, di Kec. Klogen,
Kabupaten / Kodya Kota Malang, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan Ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 015 / VII / 2018
Nama : NUR AZIZAH. M

Tempat / Tangga lLahir : Madatte, 10 Juni 2010
Duduk di kelas : III a
Nama : Musdalifah
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Karya Abri Sanggeng
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “Miss DDI Bottoe”, di Kec. Tanete Rilau,
Kabupaten / Kodya Barru, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan Ikut Orang Tua.
Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 010 / VII / 2018
Nama : SANDI YOGA PRATAMA

Tempat / Tangga lLahir : Tasikmalaya, 24 Mei 2011
Duduk di kelas : II b
Nama : Pitri Yulianingsih

Alamat Tempat Tinggal : AMD Wosi
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SD Negeri Cikarag 04”, di Kec.
Malangbong, Kabupaten / Kodya Garut, Provinsi Jawa Barat, dengan alasan Pulang Kampung.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197

NOMOR : 420.2 / 009 / VII / 2018
Nama : ANDI PANGERAN BATARA PUJA

Tempat / Tangga lLahir : Takalar, 18 November 2009
Nama : Herman Sosila

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Angkasa Mulyono
`
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SD Negeri Aroeppala” Kel. Gunung Sari,
Kec. Rappocini, Kota Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197


NOMOR : 420.2 / 008 / VII / 2018
Nama : ANDI SULTAN PATEDDUNGI

Nama : Herman Sosila

Alamat Tempat Tinggal : Jl. Angkasa Mulyono
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SD Negeri Aroeppala” Kel. Gunung Sari,
Kec. Rappocini, Kota Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan, dengan alasan ikut Orang Tua.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 197
00609

NOMOR : 420.2 / 007 / VII / 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Plh. Kepala Sekolah Dasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 Reremi
Nama : WILDAH NAFISAH ZUHRIA

Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 04 Februari 2009
Duduk di kelas : IV a
Nama : Winarsih
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Drs. Esau Sesa
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta di salah satu SD yang ada di Kecamatan
Manokwari Barat, Kabupaten Manokwari Barat, Provinsi Papua Barat dengan alasan ikut Orang Tua .
Pengawas Sekolah Dasar Plh. Kepala Sekolah
( S UDJANTI KAM ) ( ZARMUNAH, S.Pd.SD )

Nip Nip. 197504201998082001
Mengetahui;
Kepala Dinas
Kabupaten Manokwari
PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009

NOMOR : 420.2/007/VII/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini,Plh. Kepala Sekolah Dasar YAPIS 02 Reremi Manokwari, Kabupaten


NSS/NPSN : 10.2.33.01.01.036/60402179
Desa : Reremi
terima kasih.

Kepala Sekolah
Hj. SUAMI, S.Pd.

Nip. 196105051982012031
NOMOR : 420.2/090/VI/2018


NSS/NPSN : 10.2.33.01.01.036/60402179
Desa : Reremi
terima kasih.

Kepala Sekolah
Hj. SUAMI, S.Pd.

Nip. 196105051982012031

NOMOR : 420.2 / 089 / VI / 2018
Nama : SYAKILA
Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 01 Oktober 2010
Duduk di kelas :Ia
Nama : Ardiansyah
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Simponi rindu
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta di salah satu SD yang ada di Kecamatan
Manokwari Selatan, Kabupaten Manokwari Selatan, Provinsi Papua Barat dengan alasan ikut Orang Tua .

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
Kepala Dinas
Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009

NOMOR : 420.2 / 088 / VI / 2018
Nama : FARAH MUFIDAH HAFSHAH

Tempat / Tangga lLahir : Sorong, 08 Desember 2008
Nama : Sugiyanto
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Brawijaya Asrama Kodim 1703 Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SDN GENUKWARI IV” Kecamatan Ngoro
Kabupaten Jombang, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut Orang Tua Pindah Tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2 / 085 / VI / 2018
Nama : DEWI AZZAHRA PUTRI

Tempat / Tangga lLahir : Jakarta, 20 Juni 2008
Duduk di kelas : IV c
Nama : Tasmuri
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Brawijaya Asrama Kodim 1703 Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta “SDIT ROUDHOTUL JANNAH” Kecamatan
Bekasi, Kabupaten Bekasi Kota, Provinsi Jawa barat, dengan alasan ikut Orang Tua Pindah Tugas.

Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609
Nama : RAZZAN RAFI RAHARDJA

Tempat / Tangga lLahir : JAYAPURA, 16 April 2008
Duduk di kelas : IV a
Nama : Adam Masykur

Alamat Tempat Tinggal :Perumahan Bumi Marina Amban
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta Plus Darusolah Jember Kecamatan Jember,
Kabupaten Jember, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut Orang Tua ( Ayah ) Pindah Tugas.

. Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip... 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2 / 083 / V / 2018
Nama : ASYAFFIYAH PUTRI WIDIARTO

Tempat / Tangga lLahir : Kediri, 20 Oktober 2009
Duduk di kelas : III B
Nama : Idawati
Alamat Tempat Tinggal :Jl. Trikora Sowi IV
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri Kemiri Kecamatan Kandangan,Kabupaten
Kediri, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut Orang Tua.

Pembina Tingkat I
Nip. Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2 / 080 / V / 2018
Nama : SYAFIKAH IKROMAH MANILET

Tempat / Tangga lLahir : Manokwari, 19 Januari 2010
Duduk di kelas : II A
Nama : Marisya Rizke Illahi

Alamat Tempat Tinggal :Jl. Reremi Puncak Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri / Swasta Muhammadiyah ,Kabupaten Sorong,
Provinsi Papua Barat, dengan alasan ikut Orang Tua pindah tugas.

Pembina Tingkat I
Nip. Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609
. 19700609

NOMOR : 420.2 / 079 / V / 2018
Nama : BAHARUDDIN
Tempat / Tangga lLahir : Bangkalan, 28 Desember 2007
Duduk di kelas : IV A
Nama : Moh. Dahlan

Alamat Tempat Tinggal :Jl. Merdeka Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri / Swasta MI - ANNIDHOMIYAH , Kecamatan
Socah, Kabupaten Bangkalan, Provinsi Jawa Timur, dengan alasan ikut Ibunya karena Neneknya sudah tua.

Pembina Tingkat I
Nip. Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2 / 072 / V / 2018
Nama : NASYA KIRANA LARASATI

Tempat / Tangga lLahir : Surabaya, 08 Juni 2010
Duduk di kelas : II B
Nama : Djatmono Wahyudianto

Alamat Tempat Tinggal :Jl. Reremi SPMA Manokwari
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri 17 Cempaka Putih , Kecamatan Cempaka
Putih Barat, Kabupaten Jakarta, DKI dengan alasan ikut Orang Tua.


Nip. Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2 / 065 / III / 2018
Nama : KANITA SIFA MAHARANI

Tempat / Tangga lLahir : Makassar, 30 April 2009
Duduk di kelas : III A
Nama : Muhammad Idris

Alamattempattinggal :Jl. Percetakan
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Negeri/ Swasta MIS DDI Laikang, Kecamatan
Ma’rang, Kabupaten Pangkep, Provinsi Sulawesi Selatan dengan alasan ikut Orang Tua.

Pengawas Sekolah Dasar KepalaSekolah
( SRI RUSTINA INDARYANI, S.Pd ) ( Hj. SUAMI, S.Pd )
Nip. 197601111996062001 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NSS : 10. 2. 33. 01. 01. 036 NPSN : 60402179 Email: sdyapis02reremimanokwari@gmail.com

NOMOR : 420.2 / 061 / III / 2018
Nama : ZAIDAN RIZKY JAVA PUTRA

Tempat / Tangga lLahir : Balikpapan, 17 Desember 2009
Jenis Kelamin : Laki - laki
Duduk di kelas : II C (Dua) C
Nama : Ayu Rusmiyati

Alamattempattinggal :Komplek Irman Jaya 69 Kebun Cengkeh
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar Islam Terpadu Al Izzah Kec. Sorong Timur,
Kabupaten Sorong, Provinsi Papua Barat dengan alasan ikut Orang Tua.

Pengawas Sekolah Dasar KepalaSekolah
Nip. 197601111996062001 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;

Kabupaten Manokwari
(BARNABAS DOWANSIBA, M. Pd) ( SUDJANTI KAMAT, S.Sos )

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2/035/XI/2017
Yang bertandatangan di bawahini, KepalaSekolahDasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 ReremiManokwari,

KabupatenManokwariProvinsi Papua Barat menerangkanbahwa :
Nama : RAFKY RADSYAH

NomorInduk Nasional : 0101458240
NomorIndukSekolah : 1878
Tempat / TanggalLahir : MAKASSAR, 21 September 2010
JenisKelamin :Laki - laki
Duduk dikelas : I b (Satu) b
Sesuaipermohonanpindah orang tua / wali :
Nama : Nirwana
Alamattempattinggal :Jl. YosSudarso Sanggeng
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasarInpresTetebatu 1 Kec. Pallangga,Kabupaten Gowa,Provinsi Sulawesi

selatandenganalasanikut orang tua.
Bersama ini di lampirkannilaidarisiswa yang bersangkutan.

Demikiansuratketeranganpindahsekolahinidibuatuntukdipergunakanseperlunya.

PengawasSekolahDasar KepalaSekolah
( SERLINTJE UKRU, A. Ma. Pd ) ( Hj. SUAMI, S.Pd )
Nip. 195509281979102002 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
KepalaDinas KepalaDinas
Pendidikan danKebudayaan Pendidikan Provinsi Papua Barat
KabupatenManokwari

Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609
AYASAN PENDIDIKAN ISLAM ( YAPIS ) CABANG DAERAH MANOKWARI

FORMAT : M – 14 N S S : 102 250 401 063

NOMOR : 420.2/018/VIII/2017
Yang bertandatangan di bawahini, Plh. KepalaSekolahDasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 ReremiManokwari,

Nama : SYAUKI MUHAMMAD MARIER

Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 24 April 2009
JenisKelamin :Laki-Laki
Duduk dikelas : 2 b (Dua) b
Nama : Sahariana
Alamattempattinggal :SOWI IV
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasar MI HIDAYATULLAHdiKecamatanManokwari
SelatanKabupatenManokwariProvinsi Papua Baratdenganalasandekatdaritempattinggal.

Plh. KepalaSekolah
( ZARMUNAH, S.Pd.SD )
195509281979102002 Nip. 19750420199802001

FORMAT : M – 14 N S S : 102 250 401 063

NOMOR : 420.2/021/VIII/2017
Yang bertandatangan di bawahini, Plh. KepalaSekolahDasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 ReremiManokwari,

Nama : WAFIQ NUR RAHMATULLAILI

Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 14 Juli 2010
JenisKelamin :Perempuan
Duduk dikelas : 2 a (dua) a
Nama : AHMAD MUSABIKIN

Alamattempattinggal :Jl. Trikora Kamp. Jawawosi
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasarNegeri 05 PecangaanKulondiKecamatanPecangaanKab.
JeparaProvinsiJawaTengah denganalasanikut orang tua.

Manokwari, 14Agustus 2017

( SERLINTJE UKRU, A. Ma. Pd ) ( SUAMI, S.Pd )
Nip. 195509281979102002 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
KabupatenManokwari

Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

NOMOR : 420.2/033/XI/2017

Nama : REZA APRILLIA SYACHPUTRI

Tempat / TanggalLahir : Blitar 01-04-2010
Duduk di kelas : II b (Dua) b
Nama : Rasiyanti
Alamattempattinggal :RT. 03 ArkukiManokwari Barat
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasarNegeri02 NgaglikKec. Srengat di Kabupaten Blitar Provinsi Jawa

Timurdenganalasanmengikuti orang tua pindah tugas.


( SERLINTJE UKRU, A. Ma. Pd ) ( Hj. SUAMI, S.Pd )

Nip. 195509281979102002 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
KabupatenManokwari

Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 420.2/034/XI/2017

Nama : ANGGUN NASHATRA ATALLA A.

Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 11 September 2006
Duduk di kelas : IV b (Empat) b
Nama : Indraono. A
Alamattempattinggal :ReremiPuncak
Bahwa siswa tersebut diatas benar-benar pernah aktif di SD YAPIS 02 Manokwari.

Demikiansuratketeranganinidibuatuntukdipergunakanseperlunya.

KepalaSekolah
( Hj. SUAMI, S.Pd )

195509281979102002 Nip. 196105051982012031
+
SURAT KETERANGAN
NOMOR : 420.2/040/XI/2017
Yang bertandatangan di bawahini, KepalaSekolahDasarYayasan Pendidikan Islam (YAPIS) 02 ReremiManokwari,

Nama : RAHAYU FITRI ANGGRAENI

Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 02 November 2006
Duduk di kelas : V a (Lima ) a
Nama : Anis Yuliati

Alamattempattinggal : Jl. Merdeka manokwari no. 70 C
Bahwa siswa tersebut diatas benar-benar pernah aktif di SD YAPIS 02 Manokwari.

Demikiansuratketeranganinidibuatuntukdipergunakanseperlunya.

KepalaSekolah
( Hj. SUAMI, S.Pd )

195509281979102002 Nip. 196105051982012031
+

NOMOR : 420.2/041/I/2018

Nama : DEA SAPUTRI

NomorIndukSekolah :1246
Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 10 Juni 2006
Duduk dikelas : V b (Lima) b
Nama : Turmudi
Alamattempattinggal :PerikananDaratFanindi
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasarNegeri01 MaronProbolinggoKec. Maron Wetan di Kabupaten

Probolinggo Provinsi Jawa Timurdenganalasanmengikuti orang tua.


Nip. 197601111996062001 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
KabupatenManokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609


NOMOR : 420.2/041/I/2018
Yang bertandatangan di bawahini, Kepala Sekolah Dasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 ReremiManokwari,
Nama : DEA SAPUTRI

NomorIndukSekolah :1246
Tempat / TanggalLahir : Manokwari, 10 Juni 2006
Duduk dikelas : V b (Lima) b
Nama : Turmudi
Alamattempattinggal :PerikananDaratFanindi
TelahmengajukanpindahsekolahkeSekolahDasarNegeri01 MaronProbolinggoKec. Maron Wetan di Kabupaten
Probolinggo Provinsi Jawa Timurdenganalasanmengikuti orang tua.



Nip. 197601111996062001 Nip. 196105051982012031
Mengetahui;
KabupatenManokwari

PEMBINA UTAMA MUDA
Nip. 197106101999031009 Nip. 19700609

SURAT KETERANGAN
Nomor : 420. 2 / 048 / I / 2018
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Yapis 02 Reremi Manokwari Papua Barat
memberikan keterangan kepada :
Nama : NAVISA AULIA FAISAL
Tempat Tanggal Lahir : Surabaya, 16 Juli 2017
NIS / NISN : 1931 / ‘0077789866
Kelas :Va
Alamat : Trikora, Wosi

Yang namanya tersebut diatas benar siswa aktif SD Yapis 02 Reremi Manokwari sejak 04 Agustus 2017
sampai sekarang.
Demikian surat keterangan kami buat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sesuai dengan
kepentingan.
Kepala Sekolah
( Hj. SUAMI, S. Pd )
NIP. 196105051982012031
NOMOR :
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Sekolah Dasar Pendidikan Islam ( YAPIS ) 02 Manokwari, Kabupaten
Nama :
Nomor Induk Nasional :
Nomor Induk Sekolah :
Tempat / Tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Duduk dikelas :
Nama :
Alamat tempat tinggal :
Telah mengajukan pindah sekolah ke Sekolah Dasar / Swasta di Kecamatan
Kabupaten Provinsi
dengan alasan . .
Bersama ini di lampirkan nilai dari siswa yang bersangkutan.

Demikian surat keterangan pindah sekolah ini di buat untuk dipergunakan seperlunya.
Manokwari,
Kepala Sekolah
Hj. SUAMI, S.Pd

NiP. 196105051982012031
CATATAN :
 Setelah anak diterima dikirim daftar isian di bawah ini

 *) Coret yang tidak perlu
NSS :
Nama Siswa :
Nama Sekolah :
Status Sekolah :
Alamat Sekolah :
Desa / Kelurahan :
Kanupaten / Kodya :
Provinsi / Dati I :
Diterima Tanggal :
Manokwari,
Kepala Sekolah

Surat Pindah Sekolah Baru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pindah Sekolah Baru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ( YAPIS ) CABANG DAERAH MANOKWARI

SEKOLAH DASAR YAPIS 02 REREMI MANOKWARI

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama :NARENDRA RABBANI NASRULLAH

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : FEBY AZZAHRA TAKDIR

Nama : Mohammad Taqdir

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : SYAFIQHA NABILA DEYNDRA

Nama : Indrawati Kudubun

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : REZA ABYMANYU

Nama : Ade Oki Reviani

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : ZHILAN ZHALILAH ILAHUDE

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

Nama : ASHILLA PUTRI

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : MUHAMMAD. NAUFAL DZAKIR MUFID

Nama : Esiyah Nurgiyanti

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : RAUF KINAN FADHALI

Nama : Kukuh Habibi

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si (BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS ) U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : QAISARAH AQILLAH GAZALI

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : AL GIBRAN AHMAD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : NUR AISYAH

Nama : Dwi Astuti

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : AFRAH ALFIYYAH PUTRI HARAHAP

Nama : Damayanti Rambe

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : NUR AISYAH

Nama : Dwi Astuti

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD

MARTINUS DOWANSIBA,S.Pd.M.Si BARNABAS DOWANSIBA, M. PdS U

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama : MUHAMMAD AGUNG PURWANTO

Nama : Hera Pravita Sari

( S UDJANTI KAM ) ZARMUNAH,S.Pd.SD