PEMERINTAH KABUPATEN LUWU UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONE-BONE
Jl. A. Djemma No.32 Telp. 085298283117 , Email : Puskesmasbonebone14@gmail.com Kode Pos 92966,

SURAT PERINTAH
Nomor : B/439/1272/PKM-BN

Dasar : DPA Dinas Kesehatan Luwu Utara (BOK UPT Puskesmas Bone-Bone
Tahun Anggaran 2021 )

MEMERINTAHKAN :
Kepada :

Nama : MUHAJIR, SKM

Nip. : 197406171994031005

Pangkat / Gol. Ruang : Penata, III/c

Jabatan : Pengelola Promkes

Nama : SUHARTONO, SKM

Nip. : -

Pangkat / Gol. Ruang : -

Jabatan : Tenaga Kontrak Promkes

Untuk :
Melaksanakan kegiatan Survei Mawas Diri (SMD) di Wilayah Kerja UPT
Puskesmas Bone-Bone Bulan Juni 2021 (Jadwal Terlampir)

Demikian surat tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab dan wajib memberikan
laporan tertulis selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari setelah melaksanakan
perintah pejabat yang berwenang.

Dikeluarkan di : Bone-Bone
Pada Tanggal : 02 Juni 2021

KEPALA UPT PUSKESMAS BONE-BONE,

MUHARRAM, S.Kep
Pangkat : Penata Muda Tk.I
NIP. : 197911102006041029
Tembusan :
1. Dinas Kesehatan Kabupaten Luwu Utara di Masamba
2. Pertinggal

Lampiran

JADWAL KEGIATAN SURVEI MAWAS DIRI

SEKECAMATAN BONE-BONE BULAN JUNI 2021

Tgl/Bln/Th
No Jenis Kegiatan Tujuan Pelaksana
n
1 02/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sidourip, Desa Sidomukti Promosi Kesehatan
2 03/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sidorejo, Desa Sidomukti Promosi Kesehatan
3 04/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sidomulyo, Desa Sidomukti Promosi Kesehatan
4 05/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sidorukun, Desa Sidomukti Promosi Kesehatan
5 07/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sidodadi, Desa Sidomukti Promosi Kesehatan
6 08/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Karangan, Desa Bantimurung Promosi Kesehatan
7 09/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Ulusalu, Desa Bantimurung Promosi Kesehatan
8 10/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Salulemo, Desa Bantimurung Promosi Kesehatan
9 11/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Salupangi , Desa Bantimurung Promosi Kesehatan
Dusun Buntu Poringan, Desa
10 12/06/2021 Survei Mawas Diri Promosi Kesehatan
Bantimurung
11 14/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Rantemalona, Desa Muktisari Promosi Kesehatan
12 15/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Sumbersari Desa Muktisari Promosi Kesehatan
13 16/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Muktisari, Desa Muktisari Promosi Kesehatan
14 17/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Mekarsari, Desa Muktisari Promosi Kesehatan
15 18/06/2021 Survei Mawas Diri Dusun Banyusari, Desa Muktisari Promosi Kesehatan

Mengetahui,
KEPALA UPT PUSKESMAS BONE-BONE,

MUHARRAM, S.Kep
Pangkat : Penata Muda Tk.I
NIP. : 197911102006041029