Tgl BKU :

No. BKU :
Kode Rek : 5.2.1.03.02
Tahun : 2020

DAFTAR PENERIMAAN UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR NON PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
KEGIATAN PENANGANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020
UPTD PUSKESMAS TAPOS
BULAN : APRIL 2020

NO NAMA JUMLAH DITERIMA (Rp.)

1 dr. Davira Az Zahra 3,420,000

2 dr. Reza Umari 3,420,000

3 dr. Mustiqa Febrianita 3,420,000

4 dr. Nuraini Pudyastuti 3,420,000

5 Asep Fathurohman 2,720,000

6 Hori Sapta Gunawan 2,720,000

7 Wenny Pratiwi 2,720,000

8 Yeni Nuraeni 2,720,000

9 Ita Mardhotillah 2,720,000

NO NAMA JUMLAH DITERIMA (Rp.)

10 Iis Ika Dewi 2,720,000

11 Kiki Amelia 2,720,000

12 Nurul Oktaviani Rosadi 2,720,000

13 Yanti Aziz 2,720,000

14 Eva Puspa Negara 2,720,000

15 Mega Sukma Dewi 2,520,000

16 Nurfadilah 2,520,000

17 Ayu Permata Fuldya 2,520,000

18 Elis Uastrini Johan 2,520,000

19 Suherman 1,920,000

20 Winda Eka Ratna Andesta 1,920,000

21 Dewi Assyah Rani 1,920,000

NO NAMA JUMLAH DITERIMA (Rp.)

22 Tri Kurniawan 1,920,000

23 Ratu Hakim Al Amin 1,920,000

24 Rina Asnita 1,920,000

25 Ahmad Ridwan Nasution 1,920,000

26 Ahmad Fadilah 1,920,000

27 Irwan Setiawan 1,920,000

28 Herlina 1,920,000

29 Ari Septian 1,920,000

30 Muhamad Sukirman 1,920,000

31 Nia Mawarni 1,920,000

32 Hendiyawan 1,920,000

33 Arifin 1,920,000

34 Suratmi 1,920,000
 NO NAMA JUMLAH DITERIMA (Rp.)

35 Muhamad Soleh 1,920,000

36 Poniyem 1,920,000

37 Tria Hastuti 1,920,000

38 Bohir Sobari 1,920,000

39 Jumadi 1,920,000

40 Kiswanto 1,920,000

41 Mulyana Wijaya 1,920,000

Jumlah 95,120,000

Terbilang ; // Sembilan Puluh Lima Juta Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Depok,
Mengetahui Lunas Dibayar Tgl ............
Kuasa Pengguna Anggaran
Bendahara Pengeluaran Pembantu

dr. Yuliandi Insum Sangaji

NIP. 197407272002121002
NIP. 197310042000122003
 Tgl BKU :
No. BKU :
Kode Rek : 5.2.1.03.01
Tahun : 2020

UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
GANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020
UPTD PUSKESMAS TAPOS
BULAN : APRIL 2020

NO NAMA JUMLAH
DITERIMA (Rp.)

1 dr. Trisna Setiawan, Mkes 3,420,000

2 drg. Linda Dwi Oktavianti 3,420,000

3 dr. Nur Azizah Yahdi 3,420,000

4 dr.Sri Evehulisa Pinem 3,420,000

5 Martiani 2,720,000

6 Mardinah, S.Kep. Ners 2,720,000

7 Fithri Juliani Adnan, Am. Kep 1,360,000

NO NAMA JUMLAH
DITERIMA (Rp.)

8 Eni Supariah 2,720,000

9 Lina Sukiyanti, Am Keb 2,720,000

10 Superti Wahyuningsih, S.Si.T 2,720,000

11 Atiq Hadiqoh, AmKeb 2,720,000

12 Zubaedah Amkeb 2,720,000

13 Eka Julistina, S.Gz 2,520,000

14 Umi Nur Aini, S.si, Apt 2,520,000

15 Nurmawati Harianja, SKM 2,520,000

16 Gst Ayu Triara Dewi, SKM 2,520,000

17 Marisa Fauziah, Amd. IKRM 2,520,000

 NO NAMA JUMLAH
DITERIMA (Rp.)

18 Maya Nurma Sari, Amak 2,520,000

19 Suarno, SKM 1,920,000

20 Eva Susanti, Amk 1,920,000

21 Agung Raharjo 1,920,000

Jumlah 54,960,000

; // Lima Puluh Empat Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah //

Depok
Mengetahui Lunas Dibayar Tgl………………….
Kuasa Pengguna Anggaran
Bendahara Pengeluaran Pembantu

dr. Yuliandi Insum Sangaji

NIP. 197407272002121002
NIP. 197310042000122003
 Tgl BKU :
No. BKU :
Kode Rek : 5.2.1.03.01
Tahun : 2020

DAFTAR PENERIMAAN UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
KEGIATAN PENANGANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020
UPTD PUSKESMAS TAPOS
BULAN : APRIL 2020

NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp.)

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

1 dr. Trisna Setiawan, Mkes 1964 0114 1990 10 1001 Dokter madya IV 0253210111040 Rp - 3,420,000 1
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

2 drg. Linda Dwi Oktavianti 19801002 201101 2 006 Dokter Gigi III 0020308826100 Rp - 3,420,000 2
Muda
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

3 dr. Nur Azizah Yahdi 19750429 200701 2008 Dokter Muda III 0024408213100 Rp - 3,420,000 3
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

4 dr.Sri Evehulisa Pinem 198409242009092001 Dokter muda III 0073183731100 Rp - 3,420,000 4
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

5 Martiani 19660919 198812 2 001 Perawat III 0253100579909 Rp - 2,720,000 5
Penyelia
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

6 Mardinah, S.Kep. Ners 197910172005012005 Perawat Ahli III 0009759905100 Rp - 2,720,000 6
Pertama
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 2 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 1,000,000

Perawat
7 Fithri Juliani Adnan, Am. Kep 19840701 201001 2 009 Pelaksana III 0074509231100 Rp - 1,360,000 7
lanjutan Uang Makan 1 or x 2 minggu x 5 hr x Rp 36,000 360,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp.)

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

Perawat Ahli
8 Eni Supariah 198101012005012021 III 0007256701100 Rp - 2,720,000 8
Pertama
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

9 Lina Sukiyanti, Am Keb 19810908 201001 2 012 Bidan Pelaksana III 0009784462100 Rp - 2,720,000 9
Lanjutan
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

10 Superti Wahyuningsih, S.Si.T 19770516 200212 2 003 Bidan Ahli III 0001615491100 Rp - 2,720,000 10
Pertama
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

11 Atiq Hadiqoh, AmKeb 19880726 201503 2 003 Bidan Pelaksana II 0064192574100 Rp - 2,720,000 11
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

12 Zubaedah Amkeb 19740704 201905 2 001 Bidan Pelaksana II 0084114979100 Rp - 2,720,000 12
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

13 Eka Julistina, S.Gz 19840713 200902 2 000 Nutrisionis III 0025505530100 Rp - 2,520,000 13
Penyelia
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

14 Umi Nur Aini, S.si, Apt 19760728 200312 2 001 Apoteker Muda III 0001410288100 Rp - 2,520,000 14
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

15 Nurmawati Harianja, SKM 19710807 199203 2 011 Pembimbing III 0253100110517 Rp - 2,520,000 15
kesehatan Kerja
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Penyuluh Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

16 Gst Ayu Triara Dewi, SKM 19930302 201903 2 004 Kesehatan III 0094317517100 Rp - 2,520,000 16
Masyarakat Ahli
Pertama Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

17 Marisa Fauziah, Amd. IKRM 19860301 201903 2 000 Perekam Medis II 0022967525100 Rp - 2,520,000 17
Terampil
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH TANDA TANGAN
DITERIMA (Rp.)

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

Pranata
18 Maya Nurma Sari, Amak 19881206 201503 2 001 Laboratorium II 0064240641100 Rp - 2,520,000 18
Pelaksana Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

19 Suarno, SKM 19671010 199103 1 010 Analis Tata III 0253200081952 Rp - 1,920,000 19
Usaha
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

Perawat
20 Eva Susanti, Amk 197812092008012001 Pelaksana III 0018213346100 Rp - 1,920,000 20
lanjutan Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

21 Agung Raharjo 19830303 201412 1 002 Pengadministras II 0066648001100 Rp - 1,920,000 21
ian Umum
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000

Jumlah 54,960,000 ### 54,960,000

Terbilang ; // Lima Puluh Empat Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah //

Depok
Mengetahui Setuju Dibayar Lunas Dibayar Tgl………………….
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Harian Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran Pembantu

dr. Yuliandi TB. Budi Kusumawijaya Ahmad Irfan, AmTG Insum Sangaji
NIP. 197407272002121002 NIP. 197604062005011007 NIP.198603232010011010 NIP. 197310042000122003
 DAFTAR PENERIMAAN UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

KEGIATAN PENANGANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020

UPTD PUSKESMAS TAPOS

BULAN : MEI 2020

NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

1 dr. Trisna Setiawan, Mkes 1964 0114 1990 10 1001 Dokter madya IV 0253210111040 0253210111040 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

2 drg. Linda Dwi Oktavianti 19801002 201101 2 006 Dokter Gigi Muda III 0020308826100 0020308826100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

3 dr. Nur Azizah Yahdi 19750429 200701 2008 Dokter Muda III 0024408213100 0024408213100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

4 dr.Sri Evehulisa Pinem 198409242009092001 Dokter muda III 0073183731100 0073183731100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

5 Martiani 19660919 198812 2 001 Perawat Penyelia III 0253100579909 0253100579909 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

6 Mardinah, S.Kep. Ners 197910172005012005 Perawat Ahli III 0009759905100 0009759905100 0 Rp -
Pertama
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

7 Fithri Juliani Adnan, Am. Kep 19840701 201001 2 009 Perawat Pelaksana III 0074509231100 0074509231100 0 Rp -
lanjutan
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

8 Eni Supariah 198101012005012021 Perawat Ahli III 0007256701100 0007256701100 0 Rp -
Pertama
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000
 Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000
9 Lina Sukiyanti, Am Keb 19810908 201001 2 012 Bidan Pelaksana III 0009784462100 0009784462100 0 Rp -
Lanjutan
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

10 Superti Wahyuningsih, S.Si.T 19770516 200212 2 003 Bidan Ahli Pertama III 0001615491100 0001615491100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

11 Atiq Hadiqoh, AmKeb 19880726 201503 2 003 Bidan Pelaksana II 0064192574100 0064192574100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

12 Zubaedah Amkeb 19740704 201905 2 001 Bidan Pelaksana II 0084114979100 0084114979100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

Nutrisionis
13 Eka Julistina, S.Gz 19840713 200902 2 000 Penyelia III 0025505530100 0025505530100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

14 Umi Nur Aini, S.si, Apt 19760728 200312 2 001 Apoteker Muda III 0001410288100 0001410288100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

15 Nurmawati Harianja, SKM 19710807 199203 2 011 Pembimbing III 0253100110517 0253100110517 0 Rp -
kesehatan Kerja
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Penyuluh Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

16 Gst Ayu Triara Dewi, SKM 19930302 201903 2 004 Kesehatan III 0094317517100 0094317517100 0 Rp -
Masyarakat Ahli
Pertama Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

17 Marisa Fauziah, Amd. IKRM 19860301 201903 2 000 Perekam Medis II 0022967525100 0022967525100 0 Rp -
Terampil
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

18 Maya Nurma Sari, Amak 19881206 201503 2 001 Analis Pelaksana II 0064240641100 0064240641100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

19 Suarno, SKM 19671010 199103 1 010 Analis Tata Usaha III 0253200081952 0253200081952 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

Perawat Pelaksana
20 Eva Susanti, Amk 197812092008012001 lanjutan III 0018213346100 0018213346100 0 Rp -
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000
 Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000
21 Agung Raharjo 19830303 201412 1 002 Pengadministrasian II 0066648001100 0066648001100 0 Rp -
Umum
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr x 36,000 720,000

Jumlah 56,320,000 ###

Terbilang ; // Lima Puluh Enam Juta Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Mengetahui Setuju Dibayar

Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Harian Bendahara Pengeluaran

dr. Yuliandi TB. Budi Kusumawijaya Ahmad Irfan, AmTG

NIP. 197407272002121002 NIP. 197604062005011007 NIP.198603232010011010
 Tgl BKU :

No. BKU :

Kode Rek : 5.2.1.03.01

Tahun : 2020

UANG MAKAN LEMBUR PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK

AYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020

D PUSKESMAS TAPOS

BULAN : MEI 2020

JUMLAH TANDA TANGAN

DITERIMA (Rp.)

3,420,000 1

3,420,000 2

3,420,000 3

3,420,000 4

2,720,000 5

2,720,000 6

2,720,000 7

2,720,000 8
2,720,000 9

2,720,000 10

2,720,000 11

2,720,000 12

2,520,000 13

2,520,000 14

2,520,000 15

2,520,000 16

2,520,000 17

2,520,000 18

1,920,000 19

1,920,000 20
 1,920,000 21

56,320,000

nam Juta Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Depok
Lunas Dibayar Tgl………………….
Bendahara Pengeluaran Pembantu

Insum Sangaji
NIP. 197310042000122003
 Tgl BKU :
No. BKU :
Kode Rek : 5.2.1.03.02
Tahun : 2020

DAFTAR PENERIMAAN UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR NON PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
KEGIATAN PENANGANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020
UPTD PUSKESMAS TAPOS
BULAN : APRIL 2020

NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

1 dr. Davira Az Zahra _ Dokter Umum _ 0100514176100 Rp - 3,420,000 1
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

2 dr. Reza Umari _ Dokter Umum _ 0091757291100 Rp - 3,420,000 2
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

3 dr. Mustiqa Febrianita _ Dokter Umum _ 0086498162100 Rp - 3,420,000 3
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

4 dr. Nuraini Pudyastuti _ Dokter Umum _ 0102434714100 Rp - 3,420,000 4
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

5 Asep Fathurohman _ Perawat _ 0100332914100 Rp - 2,720,000 5
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

6 Hori Sapta Gunawan _ Perawat _ 0086564483100 Rp - 2,720,000 6
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

7 Wenny Pratiwi _ Perawat Gigi _ 0104870351100 Rp - 2,720,000 7
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

8 Yeni Nuraeni _ Bidan _ 0084009598100 Rp - 2,720,000 8
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

9 Ita Mardhotillah _ Bidan _ 0084063002100 Rp - 2,720,000 9
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

10 Iis Ika Dewi _ Bidan _ 0084061840100 Rp - 2,720,000 10
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

11 Kiki Amelia _ Bidan _ 0083901136100 Rp - 2,720,000 11
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

12 Nurul Oktaviani Rosadi _ Bidan _ 0084008737100 Rp - 2,720,000 12
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

13 Yanti Aziz _ Bidan _ 0083952229100 Rp - 2,720,000 13
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

14 Eva Puspa Negara _ Bidan _ 0100469642100 Rp - 2,720,000 14
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

15 Mega Sukma Dewi _ Farmasi _ 0100365375100 Rp - 2,520,000 15
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

16 Nurfadilah _ ATLM _ 0087248380100 Rp - 2,520,000 16
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

17 Ayu Permata Fuldya _ ATLM _ 0100515024100 Rp - 2,520,000 17
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

18 Elis Uastrini Johan _ Adminkes _ 0100312174100 Rp - 2,520,000 18
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

19 Suherman _ Perawat _ 0083974729100 Rp - 1,920,000 19
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

20 Winda Eka Ratna Andesta _ Farmasi _ 0084010391100 Rp - 1,920,000 20
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

21 Dewi Assyah Rani _ Farmasi _ 0084011045100 Rp - 1,920,000 21
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

22 Tri Kurniawan _ Farmasi _ 0083976799100 Rp - 1,920,000 22
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

23 Ratu Hakim Al Amin _ Akutansi _ 0083991216100 Rp - 1,920,000 23
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

24 Rina Asnita _ Admin TU _ 0084905763100 Rp - 1,920,000 24
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

25 Ahmad Ridwan Nasution _ Pendaftaran _ 0100313073100 Rp - 1,920,000 25
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

26 Ahmad Fadilah _ Admin TU _ 0085376810100 Rp - 1,920,000 26
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

27 Irwan Setiawan _ Pendaftaran _ 0084051241100 Rp - 1,920,000 27
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

28 Herlina _ Pendaftaran _ 0083973501100 Rp - 1,920,000 28
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

29 Ari Septian _ Pendaftaran _ 0084057711100 Rp - 1,920,000 29
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

30 Muhamad Sukirman _ Pendaftaran _ 0083921463100 Rp - 1,920,000 30
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

31 Nia Mawarni _ Pendaftaran _ 0100345961100 Rp - 1,920,000 31
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

32 Hendiyawan _ Kebersihan _ 0083940476100 Rp - 1,920,000 32
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

33 Arifin _ Kebersihan _ 0083968427100 Rp - 1,920,000 33
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

34 Suratmi _ Kebersihan _ 0092628231100 Rp - 1,920,000 34
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

35 Muhamad Soleh _ Kebersihan _ 0092942589100 Rp - 1,920,000 35
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

36 Poniyem _ Juru Masak _ 0084166162100 Rp - 1,920,000 36
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

37 Tria Hastuti _ Binatu _ 0095620353100 Rp - 1,920,000 37
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

38 Bohir Sobari _ Satpam _ 0076693625100 Rp - 1,920,000 38
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

39 Jumadi _ Satpam _ 0100645394100 Rp - 1,920,000 39
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

40 Kiswanto _ Supir _ 0083954655100 Rp - 1,920,000 40
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

41 Mulyana Wijaya _ Supir _ 0100162751100 Rp - 1,920,000 41
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Jumlah 95,120,000 Rp 4,756,000 95,120,000

Terbilang ; // Sembilan Puluh Lima Juta Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Depok,
Mengetahui Setuju Dibayar Lunas Dibayar Tgl ........................
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Harian Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran Pembantu

dr. Yuliandi TB. Budi Kusumawijaya Ahmad Irfan, AmTG Insum Sangaji
NIP. 197407272002121002 NIP. 197604062005011007 NIP.198603232010011010 NIP. 197310042000122003
 Tgl BKU :
No. BKU :
Kode Rek : 5.2.1.03.02
Tahun : 2020

DAFTAR PENERIMAAN UANG LEMBUR DAN UANG MAKAN LEMBUR NON PNSD DINAS KESEHATAN KOTA DEPOK
KEGIATAN PENANGANAN DARURAT PELAYANAN KESEHATAN COVID-19 DI KOTA DEPOK TA 2020
UPTD PUSKESMAS TAPOS
BULAN : MEI 2020

NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

1 dr. Davira Az Zahra _ Dokter Umum _ 0100514176100 Rp - 3,420,000 1
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

2 dr. Reza Umari _ Dokter Umum _ 0091757291100 Rp - 3,420,000 2
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

3 dr. Mustiqa Febrianita _ Dokter Umum _ 0086498162100 Rp - 3,420,000 3
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 27,000 2,700,000

4 dr. Nuraini Pudyastuti _ Dokter Umum _ 0102434714100 Rp - 3,420,000 4
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

5 Asep Fathurohman _ Perawat _ 0100332914100 Rp - 2,720,000 5
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

6 Hori Sapta Gunawan _ Perawat _ 0086564483100 Rp - 2,720,000 6
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

7 Wenny Pratiwi _ Perawat Gigi _ 0104870351100 Rp - 2,720,000 7
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

8 Yeni Nuraeni _ Bidan _ 0084009598100 Rp - 2,720,000 8
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

9 Ita Mardhotillah _ Bidan _ 0084063002100 Rp - 2,720,000 9
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

10 Iis Ika Dewi _ Bidan _ 0084061840100 Rp - 2,720,000 10
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

11 Kiki Amelia _ Bidan _ 0083901136100 Rp - 2,720,000 11
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

12 Nurul Oktaviani Rosadi _ Bidan _ 0084008737100 Rp - 2,720,000 12
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

13 Yanti Aziz _ Bidan _ 0083952229100 Rp - 2,720,000 13
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 20,000 2,000,000

14 Eva Puspa Negara _ Bidan _ 0100469642100 Rp - 2,720,000 14
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

15 Mega Sukma Dewi _ Farmasi _ 0100365375100 Rp - 2,520,000 15
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

16 Nurfadilah _ ATLM _ 0087248380100 Rp - 2,520,000 16
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

17 Ayu Permata Fuldya _ ATLM _ 0100515024100 Rp - 2,520,000 17
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam Rp 18,000 1,800,000

18 Elis Uastrini Johan _ Adminkes _ 0100312174100 Rp - 2,520,000 18
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr Rp 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

19 Suherman _ Perawat _ 0083974729100 Rp - 1,920,000 19
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

20 Winda Eka Ratna Andesta _ Farmasi _ 0084010391100 Rp - 1,920,000 20
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

21 Dewi Assyah Rani _ Farmasi _ 0084011045100 Rp - 1,920,000 21
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

22 Tri Kurniawan _ Farmasi _ 0083976799100 Rp - 1,920,000 22
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

23 Ratu Hakim Al Amin _ Akutansi _ 0083991216100 Rp - 1,920,000 23
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

24 Rina Asnita _ Admin TU _ 0084905763100 Rp - 1,920,000 24
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

25 Ahmad Ridwan Nasution _ Pendaftaran _ 0100313073100 Rp - 1,920,000 25
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

26 Ahmad Fadilah _ Admin TU _ 0085376810100 Rp - 1,920,000 26
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

27 Irwan Setiawan _ Pendaftaran _ 0084051241100 Rp - 1,920,000 27
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

28 Herlina _ Pendaftaran _ 0083973501100 Rp - 1,920,000 28
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

29 Ari Septian _ Pendaftaran _ 0084057711100 Rp - 1,920,000 29
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

30 Muhamad Sukirman _ Pendaftaran _ 0083921463100 Rp - 1,920,000 30
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

31 Nia Mawarni _ Pendaftaran _ 0100345961100 Rp - 1,920,000 31
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

32 Hendiyawan _ Kebersihan _ 0083940476100 Rp - 1,920,000 32
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

33 Arifin _ Kebersihan _ 0083968427100 Rp - 1,920,000 33
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

34 Suratmi _ Kebersihan _ 0092628231100 Rp - 1,920,000 34
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000
NO NAMA NIP JABATAN GOL No Rek. URAIAN RINCIAN JUMLAH (Rp.) PAJAK JUMLAH DITERIMA (Rp.) TANDA TANGAN

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

35 Muhamad Soleh _ Kebersihan _ 0092942589100 Rp - 1,920,000 35
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

36 Poniyem _ Juru Masak _ 0084166162100 Rp - 1,920,000 36
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

37 Tria Hastuti _ Binatu _ 0095620353100 Rp - 1,920,000 37
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

38 Bohir Sobari _ Satpam _ 0076693625100 Rp - 1,920,000 38
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

39 Jumadi _ Satpam _ 0100645394100 Rp - 1,920,000 39
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

40 Kiswanto _ Supir _ 0083954655100 Rp - 1,920,000 40
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Uang Harian 1 or x 4 minggu x 5 hr x 5 jam 12,000 1,200,000

41 Mulyana Wijaya _ Supir _ 0100162751100 Rp - 1,920,000 41
Uang Makan 1 or x 4 minggu x 5 hr 36,000 720,000

Jumlah 95,120,000 Rp 4,756,000 95,120,000

Terbilang ; // Sembilan Puluh Lima Juta Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Depok,
Mengetahui Setuju Dibayar Lunas Dibayar Tgl ........................
Kuasa Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Harian Bendahara Pengeluaran Bendahara Pengeluaran Pembantu

dr. Yuliandi TB. Budi Kusumawijaya Ahmad Irfan, AmTG Insum Sangaji
NIP. 197407272002121002 NIP. 197604062005011007 NIP.198603232010011010 NIP. 197310042000122003