Anda di halaman 1dari 6

Daftar Anggota kelompok Tani

Propinsi : Riau
Kabupaten : Kota Dumai
Kecamatan : Dumai Timur
Desa : Tanjung Palas
Poktan : Paman Jaya Mandiri

No Nama Petani

1 MANAHAN JULIUS HASIBUAN


2 YANDRI
3 PATRIK
4 JALESMAN SIAGIAN

5 AMIN SAHAB
6 MAIYUDI
7 MONA RIZAL

8 POLTAK MARULI PANATAHAN S

9 MARISI JUPERSON SIHOMBING


Nama Petani (Sesuai KTP) NIK

MANAHAN JULIUS HASIBUAN '1472022012640001


YANDRI '1472020908750001
PATRI8K TATANG '1472011302770001
JALESMAN SIAGIAN '147202200564022

AMINSAHAB 1472020208650001
MAIYUDI 1472021505820081
MONA RIZAL 147201141081003

POLTAK MARULI PANATAHAN S 1472022611810001

MARISI JUPERSON SIHOMBING 1210012207860001


Tgl Lahir Bln Lahir Tahun Lahir
Jenis Kelamin (isikan L atau P) (angka 1-31) (angka 1-12) (angka 4 digit)

L 20 12 1964
L 9 8 1975
L 13 2 1977
L 20 5 1964

L 2 8 1965
L 15 5 1982
L 14 10 1981

L 26 11 1981

L 22 7 1986
Status Keanggotaan Poktan
(1=anggota, 2=calon Komoditas yang diusahakan
Alamat Sesuai KTP anggota) (ke-1) isi menggunakan kode
JL. H. ARIFIN AHMAD GG.
SIDOMULYO 1 18
JL. PARIS I SUKAJADI 1 27
JL. DIPONEGORO NO. 61 A 1 18
JL. PENDOWO GG. AKASIA 1 18
JL. TANJUNG JAYA TANJUNG
PALAS 1 4
JL. MANDIRI BAGAN BESAR 1 18
GG. DURIAN BAGAN BESAR 1 18
JL. KESUMA GG. DAMAI JAYA
MUKTI 1 18
BUKIT DATUK LAMA GG.
MAKMUR BUKIT DATUK 1 18
Volume komoditas (ke-1),isi Komoditas yang diusahakan Volume komoditas (ke-2),isi
dengan angka saja (ke-2) isi menggunakan kode dengan angka saja

1
0.25
1
1

1
1
0.5

0.25

1
Volume komoditas (ke-3),isi Volume komoditas (ke-3),isi
dengan angka saja dengan angka saja Komoditas Lainnya