SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI SISWA

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap : SUNARTO
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Raya Alamanda RT.02 RW.01 Desa Indra sakti
Kec. Tapung Kab. Kampar
Selaku orang tua/wali siswa dari:
Nama Lengkap : RIANETA KARINA
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : X ISC

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya mengizinkan / tidak mengizinkan

anak saya untuk mengikuti proses seleksi pemilihan calon ketua mpk osis man 1
pekanbaru periode 2021/2022.

Pekanbaru,18 Oktober 2021

(SUNARTO)
NB:
- Coret bagian yang tidak perlu
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI KETUA/WAKIL MPK/OSIS MAN 1
PEKANBARU

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama Lengkap : RIANETA KARINA
Jabatan :
Kelas/Jurusan : X ISC
NISN : 0061979034
Alamat : Jl. Raya Alamanda RT.02 RW.01 Desa Indra sakti
Kec. Tapung Kab. Kampar

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia menjadi

Ketua/Wakil MPK/OSIS MAN 1 PEKANBARU MASA BAKTI 2021/2022, untuk
memenuhi segala prosedur dan peraturan dan telah ditetapkan.

Pekanbaru,18 Oktober 2021

Tertanda

(RIANETA KARINA)

NB:
- Coret bagian yang tidak perlu