RICA ARIYANINGTIYAS
MUHAMMAD ARBA'I
RENI YULIANA
WULANDARI PURWANINGSIH
AN NISA MEI DIANA
INTAN PUTRI SWARI ARISTI
ENY SETYOWATI
NIP/NRPTT JABATAN
Perawat
Perawat
GIZI
ADMINISTRASI UMUM
BIDAN
ANALIS KESEHATAN
PERAWAT
Promkes
Sanitarian
6
NOMOR NAMA1 pangkat/gol1 NIP1
19760115
Pengatur Tk
1 /404.102.015/2021. INDAH SUYANTI 200604 2
I/ II D 19721106
Pengatur Tk 015
2 /404.102.015/2021. SUPRAPTI 200604 2
I/ II D
013
3 /404.102.015/2021. RENI YULIANA
VINA AYU
4 /404.102.015/2021. MENTARI
PUTRI JATI
5 /404.102.015/2021. Penata 19760906
6 /404.102.015/2021. KUSWIDYANINGSI
SASMITA
Muda Tk. 200112 2
H
7 /404.102.015/2021. I/III B 006
8 /404.102.015/2021.
9 /404.102.015/2021.
10 /404.102.015/2021.
11 /404.102.015/2021.
12 /404.102.015/2021.
13 /404.102.015/2021.
14 /404.102.015/2021.
15 /404.102.015/2021.
16 /404.102.015/2021.
17 /404.102.015/2021.
18 /404.102.015/2021.
19 /404.102.015/2021.
20 /404.102.015/2021.
21 /404.102.015/2021.
22 /404.102.015/2021.
23 /404.102.015/2021.
24 /404.102.015/2021.
25 /404.102.015/2021.
26 /404.102.015/2021.
27 /404.102.015/2021.
28 /404.102.015/2021.
29 /404.102.015/2021.
30 /404.102.015/2021.
31 /404.102.015/2021.
32 /404.102.015/2021.
33 /404.102.015/2021.
34 /404.102.015/2021.
35 /404.102.015/2021.
36 /404.102.015/2021.
37 /404.102.015/2021.
38 /404.102.015/2021.
39 /404.102.015/2021.
40 /404.102.015/2021.
41 /404.102.015/2021.
42 /404.102.015/2021.
43 /404.102.015/2021.
44 /404.102.015/2021.
45 /404.102.015/2021.
46 /404.102.015/2021.
47 /404.102.015/2021.
48 /404.102.015/2021.
49 /404.102.015/2021.
50 /404.102.015/2021.
51 /404.102.015/2021.
52 /404.102.015/2021.
53 /404.102.015/2021.
54 /404.102.015/2021.
55 /404.102.015/2021.
56 /404.102.015/2021.
57 /404.102.015/2021.
58 /404.102.015/2021.
59 /404.102.015/2021.
60 /404.102.015/2021.
61 /404.102.015/2021.
62 /404.102.015/2021.
63 /404.102.015/2021.
64 /404.102.015/2021.
65 /404.102.015/2021.
66 /404.102.015/2021.
67 /404.102.015/2021.
68 /404.102.015/2021.
69 /404.102.015/2021.
70 /404.102.015/2021.
71 /404.102.015/2021.
72 /404.102.015/2021.
73 /404.102.015/2021.
74 /404.102.015/2021.
75 /404.102.015/2021.
76 /404.102.015/2021.
77 /404.102.015/2021.
78 /404.102.015/2021.
79 /404.102.015/2021.
80 /404.102.015/2021.
81 /404.102.015/2021.
82 /404.102.015/2021.
83 /404.102.015/2021.
84 /404.102.015/2021.
85 /404.102.015/2021.
86 /404.102.015/2021.
87 /404.102.015/2021.
88 /404.102.015/2021.
89 /404.102.015/2021.
90 /404.102.015/2021.
91 /404.102.015/2021.
92 /404.102.015/2021.
93 /404.102.015/2021.
94 /404.102.015/2021.
95 /404.102.015/2021.
96 /404.102.015/2021.
97 /404.102.015/2021.
98 /404.102.015/2021.
99 /404.102.015/2021.
100 /404.102.015/2021.
101 /404.102.015/2021.
102 /404.102.015/2021.
103 /404.102.015/2021.
104 /404.102.015/2021.
105 /404.102.015/2021.
106 /404.102.015/2021.
107 /404.102.015/2021.
108 /404.102.015/2021.
109 /404.102.015/2021.
110 /404.102.015/2021.
111 /404.102.015/2021.
112 /404.102.015/2021.
113 /404.102.015/2021.
114 /404.102.015/2021.
115 /404.102.015/2021.
116 /404.102.015/2021.
117 /404.102.015/2021.
118 /404.102.015/2021.
119 /404.102.015/2021.
120 /404.102.015/2021.
121 /404.102.015/2021.
122 /404.102.015/2021.
123 /404.102.015/2021.
124 /404.102.015/2021.
125 /404.102.015/2021.
126 /404.102.015/2021.
127 /404.102.015/2021.
128 /404.102.015/2021.
129 /404.102.015/2021.
130 /404.102.015/2021.
131 /404.102.015/2021.
132 /404.102.015/2021.
133 /404.102.015/2021.
134 /404.102.015/2021.
135 /404.102.015/2021.
136 /404.102.015/2021.
137 /404.102.015/2021.
138 /404.102.015/2021.
139 /404.102.015/2021.
140 /404.102.015/2021.
141 /404.102.015/2021.
142 /404.102.015/2021.
143 /404.102.015/2021.
144 /404.102.015/2021.
145 /404.102.015/2021.
146 /404.102.015/2021.
147 /404.102.015/2021.
148 /404.102.015/2021.
149 /404.102.015/2021.
150 /404.102.015/2021.
151 /404.102.015/2021.
152 /404.102.015/2021.
153 /404.102.015/2021.
154 /404.102.015/2021.
155 /404.102.015/2021.
156 /404.102.015/2021.
157 /404.102.015/2021.
158 /404.102.015/2021.
159 /404.102.015/2021.
160 /404.102.015/2021.
161 /404.102.015/2021.
162 /404.102.015/2021.
163 /404.102.015/2021.
164 /404.102.015/2021.
165 /404.102.015/2021.
166 /404.102.015/2021.
167 /404.102.015/2021.
168 /404.102.015/2021.
169 /404.102.015/2021.
170 /404.102.015/2021.
171 /404.102.015/2021.
172 /404.102.015/2021.
173 /404.102.015/2021.
174 /404.102.015/2021.
175 /404.102.015/2021.
176 /404.102.015/2021.
177 /404.102.015/2021.
178 /404.102.015/2021.
179 /404.102.015/2021.
180 /404.102.015/2021.
181 /404.102.015/2021.
182 /404.102.015/2021.
183 /404.102.015/2021.
184 /404.102.015/2021.
185 /404.102.015/2021.
186 /404.102.015/2021.
187 /404.102.015/2021.
188 /404.102.015/2021.
189 /404.102.015/2021.
190 /404.102.015/2021.
191 /404.102.015/2021.
192 /404.102.015/2021.
193 /404.102.015/2021.
194 /404.102.015/2021.
195 /404.102.015/2021.
196 /404.102.015/2021.
197 /404.102.015/2021.
198 /404.102.015/2021.
199 /404.102.015/2021.
200 /404.102.015/2021.
201 /404.102.015/2021.
202 /404.102.015/2021.
203 /404.102.015/2021.
204 /404.102.015/2021.
205 /404.102.015/2021.
206 /404.102.015/2021.
207 /404.102.015/2021.
208 /404.102.015/2021.
209 /404.102.015/2021.
210 /404.102.015/2021.
211 /404.102.015/2021.
212 /404.102.015/2021.
213 /404.102.015/2021.
214 /404.102.015/2021.
215 /404.102.015/2021.
216 /404.102.015/2021.
217 /404.102.015/2021.
218 /404.102.015/2021.
219 /404.102.015/2021.
220 /404.102.015/2021.
221 /404.102.015/2021.
222 /404.102.015/2021.
223 /404.102.015/2021.
224 /404.102.015/2021.
225 /404.102.015/2021.
226 /404.102.015/2021.
227 /404.102.015/2021.
228 /404.102.015/2021.
229 /404.102.015/2021.
230 /404.102.015/2021.
231 /404.102.015/2021.
232 /404.102.015/2021.
233 /404.102.015/2021.
234 /404.102.015/2021.
235 /404.102.015/2021.
236 /404.102.015/2021.
237 /404.102.015/2021.
238 /404.102.015/2021.
239 /404.102.015/2021.
240 /404.102.015/2021.
241 /404.102.015/2021.
242 /404.102.015/2021.
243 /404.102.015/2021.
244 /404.102.015/2021.
245 /404.102.015/2021.
246 /404.102.015/2021.
247 /404.102.015/2021.
248 /404.102.015/2021.
249 /404.102.015/2021.
250 /404.102.015/2021.
251 /404.102.015/2021.
252 /404.102.015/2021.
253 /404.102.015/2021.
254 /404.102.015/2021.
255 /404.102.015/2021.
256 /404.102.015/2021.
257 /404.102.015/2021.
258 /404.102.015/2021.
259 /404.102.015/2021.
260 /404.102.015/2021.
261 /404.102.015/2021.
262 /404.102.015/2021.
263 /404.102.015/2021.
264 /404.102.015/2021.
265 /404.102.015/2021.
266 /404.102.015/2021.
267 /404.102.015/2021.
268 /404.102.015/2021.
269 /404.102.015/2021.
270 /404.102.015/2021.
271 /404.102.015/2021.
272 /404.102.015/2021.
273 /404.102.015/2021.
274 /404.102.015/2021.
275 /404.102.015/2021.
276 /404.102.015/2021.
277 /404.102.015/2021.
278 /404.102.015/2021.
279 /404.102.015/2021.
280 /404.102.015/2021.
281 /404.102.015/2021.
282 /404.102.015/2021.
283 /404.102.015/2021.
284 /404.102.015/2021.
285 /404.102.015/2021.
286 /404.102.015/2021.
287 /404.102.015/2021.
288 /404.102.015/2021.
289 /404.102.015/2021.
290 /404.102.015/2021.
291 /404.102.015/2021.
292 /404.102.015/2021.
293 /404.102.015/2021.
294 /404.102.015/2021.
295 /404.102.015/2021.
296 /404.102.015/2021.
297 /404.102.015/2021.
298 /404.102.015/2021.
299 /404.102.015/2021.
300 /404.102.015/2021.
301 /404.102.015/2021.
302 /404.102.015/2021.
303 /404.102.015/2021.
304 /404.102.015/2021.
305 /404.102.015/2021.
306 /404.102.015/2021.
307 /404.102.015/2021.
308 /404.102.015/2021.
309 /404.102.015/2021.
310 /404.102.015/2021.
311 /404.102.015/2021.
312 /404.102.015/2021.
313 /404.102.015/2021.
314 /404.102.015/2021.
315 /404.102.015/2021.
316 /404.102.015/2021.
317 /404.102.015/2021.
318 /404.102.015/2021.
319 /404.102.015/2021.
320 /404.102.015/2021.
321 /404.102.015/2021.
322 /404.102.015/2021.
323 /404.102.015/2021.
324 /404.102.015/2021.
325 /404.102.015/2021.
326 /404.102.015/2021.
327 /404.102.015/2021.
328 /404.102.015/2021.
329 /404.102.015/2021.
330 /404.102.015/2021.
331 /404.102.015/2021.
332 /404.102.015/2021.
333 /404.102.015/2021.
334 /404.102.015/2021.
335 /404.102.015/2021.
336 /404.102.015/2021.
337 /404.102.015/2021.
338 /404.102.015/2021.
339 /404.102.015/2021.
340 /404.102.015/2021.
341 /404.102.015/2021.
342 /404.102.015/2021.
343 /404.102.015/2021.
344 /404.102.015/2021.
345 /404.102.015/2021.
346 /404.102.015/2021.
347 /404.102.015/2021.
348 /404.102.015/2021.
349 /404.102.015/2021.
350 /404.102.015/2021.
351 /404.102.015/2021.
352 /404.102.015/2021.
353 /404.102.015/2021.
354 /404.102.015/2021.
355 /404.102.015/2021.
356 /404.102.015/2021.
357 /404.102.015/2021.
358 /404.102.015/2021.
359 /404.102.015/2021.
360 /404.102.015/2021.
361 /404.102.015/2021.
362 /404.102.015/2021.
363 /404.102.015/2021.
364 /404.102.015/2021.
365 /404.102.015/2021.
366 /404.102.015/2021.
367 /404.102.015/2021.
368 /404.102.015/2021.
369 /404.102.015/2021.
370 /404.102.015/2021.
371 /404.102.015/2021.
372 /404.102.015/2021.
373 /404.102.015/2021.
374 /404.102.015/2021.
375 /404.102.015/2021.
376 /404.102.015/2021.
377 /404.102.015/2021.
378 /404.102.015/2021.
379 /404.102.015/2021.
380 /404.102.015/2021.
381 /404.102.015/2021.
382 /404.102.015/2021.
383 /404.102.015/2021.
384 /404.102.015/2021.
385 /404.102.015/2021.
386 /404.102.015/2021.
387 /404.102.015/2021.
388 /404.102.015/2021.
389 /404.102.015/2021.
390 /404.102.015/2021.
391 /404.102.015/2021.
392 /404.102.015/2021.
393 /404.102.015/2021.
394 /404.102.015/2021.
395 /404.102.015/2021.
396 /404.102.015/2021.
397 /404.102.015/2021.
398 /404.102.015/2021.
399 /404.102.015/2021.
400 /404.102.015/2021.
401 /404.102.015/2020.
402 /404.102.015/2020.
403 /404.102.015/2020.
404 /404.102.015/2020.
405 /404.102.015/2020.
406 /404.102.015/2020.
407 /404.102.015/2020.
408 /404.102.015/2020.
409 /404.102.015/2020.
410 /404.102.015/2020.
411 /404.102.015/2020.
412 /404.102.015/2020.
413 /404.102.015/2020.
414 /404.102.015/2020.
415 /404.102.015/2020.
416 /404.102.015/2020.
417 /404.102.015/2020.
418 /404.102.015/2020.
419 /404.102.015/2020.
420 /404.102.015/2020.
421 /404.102.015/2020.
422 /404.102.015/2020.
423 /404.102.015/2020.
424 /404.102.015/2020.
425 /404.102.015/2020.
426 /404.102.015/2020.
427 /404.102.015/2020.
428 /404.102.015/2020.
429 /404.102.015/2020.
430 /404.102.015/2020.
431 /404.102.015/2020.
432 /404.102.015/2020.
433 /404.102.015/2020.
434 /404.102.015/2020.
435 /404.102.015/2020.
436 /404.102.015/2020.
437 /404.102.015/2020.
438 /404.102.015/2020.
439 /404.102.015/2020.
440 /404.102.015/2020.
441 /404.102.015/2020.
442 /404.102.015/2020.
443 /404.102.015/2020.
444 /404.102.015/2020.
445 /404.102.015/2020.
446 /404.102.015/2020.
447 /404.102.015/2020.
448 /404.102.015/2020.
449 /404.102.015/2020.
450 /404.102.015/2020.
451 /404.102.015/2020.
452 /404.102.015/2020.
453 /404.102.015/2020.
454 /404.102.015/2020.
455 /404.102.015/2020.
456 /404.102.015/2020.
457 /404.102.015/2020.
458 /404.102.015/2020.
459 /404.102.015/2020.
460 /404.102.015/2020.
461 /404.102.015/2020.
462 /404.102.015/2020.
463 /404.102.015/2020.
464 /404.102.015/2020.
465 /404.102.015/2020.
466 /404.102.015/2020.
467 /404.102.015/2020.
468 /404.102.015/2020.
469 /404.102.015/2020.
470 /404.102.015/2020.
471 /404.102.015/2020.
472 /404.102.015/2020.
473 /404.102.015/2020.
474 /404.102.015/2020.
475 /404.102.015/2020.
476 /404.102.015/2020.
477 /404.102.015/2020.
478 /404.102.015/2020.
479 /404.102.015/2020.
480 /404.102.015/2020.
481 /404.102.015/2020.
482 /404.102.015/2020.
483 /404.102.015/2020.
484 /404.102.015/2020.
485 /404.102.015/2020.
486 /404.102.015/2020.
487 /404.102.015/2020.
488 /404.102.015/2020.
489 /404.102.015/2020.
490 /404.102.015/2020.
491 /404.102.015/2020.
492 /404.102.015/2020.
493 /404.102.015/2020.
494 /404.102.015/2020.
495 /404.102.015/2020.
496 /404.102.015/2020.
497 /404.102.015/2020.
498 /404.102.015/2020.
499 /404.102.015/2020.
500 /404.102.015/2020.
501 /404.102.015/2020.
502 /404.102.015/2020.
503 /404.102.015/2020.
504 /404.102.015/2020.
505 /404.102.015/2020.
506 /404.102.015/2020.
507 /404.102.015/2020.
508 /404.102.015/2020.
509 /404.102.015/2020.
510 /404.102.015/2020.
511 /404.102.015/2020.
512 /404.102.015/2020.
513 /404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
jabatan1 plat no1 NAMA 2 pangkat/gol2 NIP 2 jabatan 2 plat no 2 NAMA3
Bidan
Bidan
BIDAN
Bidan
Bidan
Bidan
pangkat/gol3 NIP3 jabatan3 no plat3 NAMA4 pangkat/gNIP4 jabatan4 no plat4 maksud jln dinas
Pemantauan Keseh
Pemantauan Keseh
Pemantauan Keseh
Pemantauan Keseh
Pemantauan Keseh
Pemantauan Keseh
Tanggal Surat
dikeluarkan di H-1 alat angkut T4 berangkat T4 Tujuan
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Jogorogo Kabupaten Ngawi
MENUGASKAN
2.
3 Ke : Desa Soco
Tanggal : 8/4/2021
.
Dikeluarkan di : Jogorogo
Pada Tanggal : 8/3/2021
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 03 Agustus 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 03 Agustus 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 03 Agustus 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 03 Agustus 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 03 Agustus 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
KABUPATEN NGAWI
III. Tiba di : UPT Puskesmas Jogorogo Berangkat dari : UPT Puskesmas Jogorogo
Pada Tanggal : 04 Agustus 2021 Ke : Dinkes Kab. Ngawi
Kepala : UPT Puskesmas Jogorogo Pada Tanggal : 04 Agustus 2021
Kepala : UPT Puskesmas Jogorogo
#N/A #N/A
#N/A #N/A
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang mengeluarkan SPPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kealpaannya ( angak 8
nomor : 536 / MK / I / 1974 )
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
ISI LAPORAN
KUSWIDYANINGSIH
NIP : 19760906 200112 2 006
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 8/4/2021
2 Tugas : Pemantauan Kesehatan Neonatus Resti
3. Obyek : ODR
4 Lokasi : Desa Soco
ISI LAPORAN
###
NIP : ###
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 8/4/2021
2 Tugas : Pemantauan Kesehatan Neonatus Resti
3. Obyek :
4 Lokasi : Desa Soco
ISI LAPORAN
###
NIP : ###
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 8/4/2021
2 Tugas : Pemantauan Kesehatan Neonatus Resti
3. Obyek : 0
4 Lokasi : Desa Soco
ISI LAPORAN
entyr data pasien kunjungan sakit jumplah yg dientry ada 20 orang
###
NIP : ###
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 8/4/2021
2 Tugas : Pemantauan Kesehatan Neonatus Resti
3. Obyek :
4 Lokasi : Desa Soco
ISI LAPORAN
###
NIP : ###
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 03 Agustus 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd KUSWIDYANINGSIH
NIP. 1978121820101016 NIP. 19760906 200112 2 006
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 03 Agustus 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Uang Harian 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 03 Agustus 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Uang harian 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 03 Agustus 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 03 Agustus 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGAWI
SERATUS RIBU RUPIAH
REKAP TRANSAKSI
Kegiatan :
Lokasi :
Waktu Pelaksanaan :
TOTAL
Ngawi, tgl.
PPTK Pelaksana