RICA ARIYANINGTIYAS
MUHAMMAD ARBA'I
RENI YULIANA
WULANDARI PURWANINGSIH
AN NISA MEI DIANA
INTAN PUTRI SWARI ARISTI
ENY SETYOWATI
NIP/NRPTT JABATAN
Perawat
Perawat
GIZI
ADMINISTRASI UMUM
BIDAN
ANALIS KESEHATAN
PERAWAT
Promkes
Sanitarian
5
NOMOR NAMA1 pangkat/gol1 NIP1
Penata
199208252
1 /404.102.015/2021. dr.AGENG SETIARDI
Muda Tk.
019031006
I/III B 19740714
KHOIRINA Pengatur Tk
200604 2
2 /404.102.015/2021. HIDAYATI I/ II D
Penata 021
drg.ANISA
3 /404.102.015/2021. Muda Tk. 19910412 20
WAHYUNINGTYAS 19740714
KHOIRINA I/III B Tk
Pengatur
4 /404.102.015/2021. dr.ESTUNINGSIH Penata 200604 2
HIDAYATI I/ II D
5 /404.102.015/2021. DEWI Penata
Muda Tk. 021
19851105 20
6 /404.102.015/2021. drg.ANISA
NURHIDAYATI Muda Tk.
I/III B 19910412 20
WAHYUNINGTYAS
7 /404.102.015/2021. I/III B
8 /404.102.015/2021.
9 /404.102.015/2021.
10 /404.102.015/2021.
11 /404.102.015/2021.
12 /404.102.015/2021.
13 /404.102.015/2021.
14 /404.102.015/2021.
15 /404.102.015/2021.
16 /404.102.015/2021.
17 /404.102.015/2021.
18 /404.102.015/2021.
19 /404.102.015/2021.
20 /404.102.015/2021.
21 /404.102.015/2021.
22 /404.102.015/2021.
23 /404.102.015/2021.
24 /404.102.015/2021.
25 /404.102.015/2021.
26 /404.102.015/2021.
27 /404.102.015/2021.
28 /404.102.015/2021.
29 /404.102.015/2021.
30 /404.102.015/2021.
31 /404.102.015/2021.
32 /404.102.015/2021.
33 /404.102.015/2021.
34 /404.102.015/2021.
35 /404.102.015/2021.
36 /404.102.015/2021.
37 /404.102.015/2021.
38 /404.102.015/2021.
39 /404.102.015/2021.
40 /404.102.015/2021.
41 /404.102.015/2021.
42 /404.102.015/2021.
43 /404.102.015/2021.
44 /404.102.015/2021.
45 /404.102.015/2021.
46 /404.102.015/2021.
47 /404.102.015/2021.
48 /404.102.015/2021.
49 /404.102.015/2021.
50 /404.102.015/2021.
51 /404.102.015/2021.
52 /404.102.015/2021.
53 /404.102.015/2021.
54 /404.102.015/2021.
55 /404.102.015/2021.
56 /404.102.015/2021.
57 /404.102.015/2021.
58 /404.102.015/2021.
59 /404.102.015/2021.
60 /404.102.015/2021.
61 /404.102.015/2021.
62 /404.102.015/2021.
63 /404.102.015/2021.
64 /404.102.015/2021.
65 /404.102.015/2021.
66 /404.102.015/2021.
67 /404.102.015/2021.
68 /404.102.015/2021.
69 /404.102.015/2021.
70 /404.102.015/2021.
71 /404.102.015/2021.
72 /404.102.015/2021.
73 /404.102.015/2021.
74 /404.102.015/2021.
75 /404.102.015/2021.
76 /404.102.015/2021.
77 /404.102.015/2021.
78 /404.102.015/2021.
79 /404.102.015/2021.
80 /404.102.015/2021.
81 /404.102.015/2021.
82 /404.102.015/2021.
83 /404.102.015/2021.
84 /404.102.015/2021.
85 /404.102.015/2021.
86 /404.102.015/2021.
87 /404.102.015/2021.
88 /404.102.015/2021.
89 /404.102.015/2021.
90 /404.102.015/2021.
91 /404.102.015/2021.
92 /404.102.015/2021.
93 /404.102.015/2021.
94 /404.102.015/2021.
95 /404.102.015/2021.
96 /404.102.015/2021.
97 /404.102.015/2021.
98 /404.102.015/2021.
99 /404.102.015/2021.
100 /404.102.015/2021.
101 /404.102.015/2021.
102 /404.102.015/2021.
103 /404.102.015/2021.
104 /404.102.015/2021.
105 /404.102.015/2021.
106 /404.102.015/2021.
107 /404.102.015/2021.
108 /404.102.015/2021.
109 /404.102.015/2021.
110 /404.102.015/2021.
111 /404.102.015/2021.
112 /404.102.015/2021.
113 /404.102.015/2021.
114 /404.102.015/2021.
115 /404.102.015/2021.
116 /404.102.015/2021.
117 /404.102.015/2021.
118 /404.102.015/2021.
119 /404.102.015/2021.
120 /404.102.015/2021.
121 /404.102.015/2021.
122 /404.102.015/2021.
123 /404.102.015/2021.
124 /404.102.015/2021.
125 /404.102.015/2021.
126 /404.102.015/2021.
127 /404.102.015/2021.
128 /404.102.015/2021.
129 /404.102.015/2021.
130 /404.102.015/2021.
131 /404.102.015/2021.
132 /404.102.015/2021.
133 /404.102.015/2021.
134 /404.102.015/2021.
135 /404.102.015/2021.
136 /404.102.015/2021.
137 /404.102.015/2021.
138 /404.102.015/2021.
139 /404.102.015/2021.
140 /404.102.015/2021.
141 /404.102.015/2021.
142 /404.102.015/2021.
143 /404.102.015/2021.
144 /404.102.015/2021.
145 /404.102.015/2021.
146 /404.102.015/2021.
147 /404.102.015/2021.
148 /404.102.015/2021.
149 /404.102.015/2021.
150 /404.102.015/2021.
151 /404.102.015/2021.
152 /404.102.015/2021.
153 /404.102.015/2021.
154 /404.102.015/2021.
155 /404.102.015/2021.
156 /404.102.015/2021.
157 /404.102.015/2021.
158 /404.102.015/2021.
159 /404.102.015/2021.
160 /404.102.015/2021.
161 /404.102.015/2021.
162 /404.102.015/2021.
163 /404.102.015/2021.
164 /404.102.015/2021.
165 /404.102.015/2021.
166 /404.102.015/2021.
167 /404.102.015/2021.
168 /404.102.015/2021.
169 /404.102.015/2021.
170 /404.102.015/2021.
171 /404.102.015/2021.
172 /404.102.015/2021.
173 /404.102.015/2021.
174 /404.102.015/2021.
175 /404.102.015/2021.
176 /404.102.015/2021.
177 /404.102.015/2021.
178 /404.102.015/2021.
179 /404.102.015/2021.
180 /404.102.015/2021.
181 /404.102.015/2021.
182 /404.102.015/2021.
183 /404.102.015/2021.
184 /404.102.015/2021.
185 /404.102.015/2021.
186 /404.102.015/2021.
187 /404.102.015/2021.
188 /404.102.015/2021.
189 /404.102.015/2021.
190 /404.102.015/2021.
191 /404.102.015/2021.
192 /404.102.015/2021.
193 /404.102.015/2021.
194 /404.102.015/2021.
195 /404.102.015/2021.
196 /404.102.015/2021.
197 /404.102.015/2021.
198 /404.102.015/2021.
199 /404.102.015/2021.
200 /404.102.015/2021.
201 /404.102.015/2021.
202 /404.102.015/2021.
203 /404.102.015/2021.
204 /404.102.015/2021.
205 /404.102.015/2021.
206 /404.102.015/2021.
207 /404.102.015/2021.
208 /404.102.015/2021.
209 /404.102.015/2021.
210 /404.102.015/2021.
211 /404.102.015/2021.
212 /404.102.015/2021.
213 /404.102.015/2021.
214 /404.102.015/2021.
215 /404.102.015/2021.
216 /404.102.015/2021.
217 /404.102.015/2021.
218 /404.102.015/2021.
219 /404.102.015/2021.
220 /404.102.015/2021.
221 /404.102.015/2021.
222 /404.102.015/2021.
223 /404.102.015/2021.
224 /404.102.015/2021.
225 /404.102.015/2021.
226 /404.102.015/2021.
227 /404.102.015/2021.
228 /404.102.015/2021.
229 /404.102.015/2021.
230 /404.102.015/2021.
231 /404.102.015/2021.
232 /404.102.015/2021.
233 /404.102.015/2021.
234 /404.102.015/2021.
235 /404.102.015/2021.
236 /404.102.015/2021.
237 /404.102.015/2021.
238 /404.102.015/2021.
239 /404.102.015/2021.
240 /404.102.015/2021.
241 /404.102.015/2021.
242 /404.102.015/2021.
243 /404.102.015/2021.
244 /404.102.015/2021.
245 /404.102.015/2021.
246 /404.102.015/2021.
247 /404.102.015/2021.
248 /404.102.015/2021.
249 /404.102.015/2021.
250 /404.102.015/2021.
251 /404.102.015/2021.
252 /404.102.015/2021.
253 /404.102.015/2021.
254 /404.102.015/2021.
255 /404.102.015/2021.
256 /404.102.015/2021.
257 /404.102.015/2021.
258 /404.102.015/2021.
259 /404.102.015/2021.
260 /404.102.015/2021.
261 /404.102.015/2021.
262 /404.102.015/2021.
263 /404.102.015/2021.
264 /404.102.015/2021.
265 /404.102.015/2021.
266 /404.102.015/2021.
267 /404.102.015/2021.
268 /404.102.015/2021.
269 /404.102.015/2021.
270 /404.102.015/2021.
271 /404.102.015/2021.
272 /404.102.015/2021.
273 /404.102.015/2021.
274 /404.102.015/2021.
275 /404.102.015/2021.
276 /404.102.015/2021.
277 /404.102.015/2021.
278 /404.102.015/2021.
279 /404.102.015/2021.
280 /404.102.015/2021.
281 /404.102.015/2021.
282 /404.102.015/2021.
283 /404.102.015/2021.
284 /404.102.015/2021.
285 /404.102.015/2021.
286 /404.102.015/2021.
287 /404.102.015/2021.
288 /404.102.015/2021.
289 /404.102.015/2021.
290 /404.102.015/2021.
291 /404.102.015/2021.
292 /404.102.015/2021.
293 /404.102.015/2021.
294 /404.102.015/2021.
295 /404.102.015/2021.
296 /404.102.015/2021.
297 /404.102.015/2021.
298 /404.102.015/2021.
299 /404.102.015/2021.
300 /404.102.015/2021.
301 /404.102.015/2021.
302 /404.102.015/2021.
303 /404.102.015/2021.
304 /404.102.015/2021.
305 /404.102.015/2021.
306 /404.102.015/2021.
307 /404.102.015/2021.
308 /404.102.015/2021.
309 /404.102.015/2021.
310 /404.102.015/2021.
311 /404.102.015/2021.
312 /404.102.015/2021.
313 /404.102.015/2021.
314 /404.102.015/2021.
315 /404.102.015/2021.
316 /404.102.015/2021.
317 /404.102.015/2021.
318 /404.102.015/2021.
319 /404.102.015/2021.
320 /404.102.015/2021.
321 /404.102.015/2021.
322 /404.102.015/2021.
323 /404.102.015/2021.
324 /404.102.015/2021.
325 /404.102.015/2021.
326 /404.102.015/2021.
327 /404.102.015/2021.
328 /404.102.015/2021.
329 /404.102.015/2021.
330 /404.102.015/2021.
331 /404.102.015/2021.
332 /404.102.015/2021.
333 /404.102.015/2021.
334 /404.102.015/2021.
335 /404.102.015/2021.
336 /404.102.015/2021.
337 /404.102.015/2021.
338 /404.102.015/2021.
339 /404.102.015/2021.
340 /404.102.015/2021.
341 /404.102.015/2021.
342 /404.102.015/2021.
343 /404.102.015/2021.
344 /404.102.015/2021.
345 /404.102.015/2021.
346 /404.102.015/2021.
347 /404.102.015/2021.
348 /404.102.015/2021.
349 /404.102.015/2021.
350 /404.102.015/2021.
351 /404.102.015/2021.
352 /404.102.015/2021.
353 /404.102.015/2021.
354 /404.102.015/2021.
355 /404.102.015/2021.
356 /404.102.015/2021.
357 /404.102.015/2021.
358 /404.102.015/2021.
359 /404.102.015/2021.
360 /404.102.015/2021.
361 /404.102.015/2021.
362 /404.102.015/2021.
363 /404.102.015/2021.
364 /404.102.015/2021.
365 /404.102.015/2021.
366 /404.102.015/2021.
367 /404.102.015/2021.
368 /404.102.015/2021.
369 /404.102.015/2021.
370 /404.102.015/2021.
371 /404.102.015/2021.
372 /404.102.015/2021.
373 /404.102.015/2021.
374 /404.102.015/2021.
375 /404.102.015/2021.
376 /404.102.015/2021.
377 /404.102.015/2021.
378 /404.102.015/2021.
379 /404.102.015/2021.
380 /404.102.015/2021.
381 /404.102.015/2021.
382 /404.102.015/2021.
383 /404.102.015/2021.
384 /404.102.015/2021.
385 /404.102.015/2021.
386 /404.102.015/2021.
387 /404.102.015/2021.
388 /404.102.015/2021.
389 /404.102.015/2021.
390 /404.102.015/2021.
391 /404.102.015/2021.
392 /404.102.015/2021.
393 /404.102.015/2021.
394 /404.102.015/2021.
395 /404.102.015/2021.
396 /404.102.015/2021.
397 /404.102.015/2021.
398 /404.102.015/2021.
399 /404.102.015/2021.
400 /404.102.015/2021.
401 /404.102.015/2020.
402 /404.102.015/2020.
403 /404.102.015/2020.
404 /404.102.015/2020.
405 /404.102.015/2020.
406 /404.102.015/2020.
407 /404.102.015/2020.
408 /404.102.015/2020.
409 /404.102.015/2020.
410 /404.102.015/2020.
411 /404.102.015/2020.
412 /404.102.015/2020.
413 /404.102.015/2020.
414 /404.102.015/2020.
415 /404.102.015/2020.
416 /404.102.015/2020.
417 /404.102.015/2020.
418 /404.102.015/2020.
419 /404.102.015/2020.
420 /404.102.015/2020.
421 /404.102.015/2020.
422 /404.102.015/2020.
423 /404.102.015/2020.
424 /404.102.015/2020.
425 /404.102.015/2020.
426 /404.102.015/2020.
427 /404.102.015/2020.
428 /404.102.015/2020.
429 /404.102.015/2020.
430 /404.102.015/2020.
431 /404.102.015/2020.
432 /404.102.015/2020.
433 /404.102.015/2020.
434 /404.102.015/2020.
435 /404.102.015/2020.
436 /404.102.015/2020.
437 /404.102.015/2020.
438 /404.102.015/2020.
439 /404.102.015/2020.
440 /404.102.015/2020.
441 /404.102.015/2020.
442 /404.102.015/2020.
443 /404.102.015/2020.
444 /404.102.015/2020.
445 /404.102.015/2020.
446 /404.102.015/2020.
447 /404.102.015/2020.
448 /404.102.015/2020.
449 /404.102.015/2020.
450 /404.102.015/2020.
451 /404.102.015/2020.
452 /404.102.015/2020.
453 /404.102.015/2020.
454 /404.102.015/2020.
455 /404.102.015/2020.
456 /404.102.015/2020.
457 /404.102.015/2020.
458 /404.102.015/2020.
459 /404.102.015/2020.
460 /404.102.015/2020.
461 /404.102.015/2020.
462 /404.102.015/2020.
463 /404.102.015/2020.
464 /404.102.015/2020.
465 /404.102.015/2020.
466 /404.102.015/2020.
467 /404.102.015/2020.
468 /404.102.015/2020.
469 /404.102.015/2020.
470 /404.102.015/2020.
471 /404.102.015/2020.
472 /404.102.015/2020.
473 /404.102.015/2020.
474 /404.102.015/2020.
475 /404.102.015/2020.
476 /404.102.015/2020.
477 /404.102.015/2020.
478 /404.102.015/2020.
479 /404.102.015/2020.
480 /404.102.015/2020.
481 /404.102.015/2020.
482 /404.102.015/2020.
483 /404.102.015/2020.
484 /404.102.015/2020.
485 /404.102.015/2020.
486 /404.102.015/2020.
487 /404.102.015/2020.
488 /404.102.015/2020.
489 /404.102.015/2020.
490 /404.102.015/2020.
491 /404.102.015/2020.
492 /404.102.015/2020.
493 /404.102.015/2020.
494 /404.102.015/2020.
495 /404.102.015/2020.
496 /404.102.015/2020.
497 /404.102.015/2020.
498 /404.102.015/2020.
499 /404.102.015/2020.
500 /404.102.015/2020.
501 /404.102.015/2020.
502 /404.102.015/2020.
503 /404.102.015/2020.
504 /404.102.015/2020.
505 /404.102.015/2020.
506 /404.102.015/2020.
507 /404.102.015/2020.
508 /404.102.015/2020.
509 /404.102.015/2020.
510 /404.102.015/2020.
511 /404.102.015/2020.
512 /404.102.015/2020.
513 /404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
/404.102.015/2020.
YUNI IND
jabatan1 plat no1 NAMA 2 pangkat/gol2 NIP 2 jabatan 2 plat no 2 NAMA3
AST Penata AH
19820607 Nutrisio
Dokter UTI, Muda Tk. SUY
INDA 200604 2 013 nis
Amd I/III B ANT
H
Gizi Pengatur Tk 19760115 PUT
I
Bidan YUNI Bidan
SUY I/ II D 200604 2 015 RI
AST
ANTI Penata
PUTR 19820607 Nutrisio JATI
Dokter Gigi UTI, Muda Tk.
IYUNI 200604 2 013 nis SAS
Amd I/III B
Bidan JATI
KUS
AST Penata Bidan MIT
WA
Gizi 19820607 Nutrisio
Dokter SAS
WID
UTI, Penata
Muda Tk. A
HYU
MITA 19760906
200604 2 013 nis RICA ARIYANINGTIYAS
Dokter Gigi YANI
Amd Muda Tk.
I/III B Bidan WIJI
200112 2 006
NGSI
Gizi I/III B
H
197
601
pangkat/gol3 NIP3 jabatan3 no plat3 NAMA4 pangkat/gNIP4 jabatan4 no plat4 maksud jln dinas
15
Pengatur Tk
200 Bidan Klas Ibu Balita
I/ II D
604
2
015 Kunjungan DDTK
Bidan Kelas Ibu Balita
Kunjungan DDTK B
Bidan Kelas Ibu Balita
RICA ARIYANINGTIYAS GIZI Kelas Ibu Balita
Tanggal Surat
dikeluarkan di H-1 alat angkut T4 berangkat T4 Tujuan
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Jogorogo Kabupaten Ngawi
MENUGASKAN
2.
3 Ke : Desa Brubuh
Tanggal : 6/19/2021
.
Dikeluarkan di : Jogorogo
Pada Tanggal : 6/18/2021
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 18 Juni 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 18 Juni 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 18 Juni 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 18 Juni 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
KABUPATEN NGAWI
Lembar ke :
Kode No :
Nomor : 094'/ /404.102.015/2021.
Dikeluarkan di : Ngawi
Pada Tanggal : 18 Juni 2021
An. KEPALA DINAS KESEHATAN KAB.NGAWI
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN/SUB KEGIATAN
PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN BALITA
KABUPATEN NGAWI
III. Tiba di : UPT Puskesmas Jogorogo Berangkat dari : UPT Puskesmas Jogorogo
Pada Tanggal : 19 Juni 2021 Ke : Dinkes Kab. Ngawi
Kepala : UPT Puskesmas Jogorogo Pada Tanggal : 19 Juni 2021
Kepala : UPT Puskesmas Jogorogo
#N/A #N/A
#N/A #N/A
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada Tanggal :
Kepala :
VII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang mengeluarkan SPPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat / tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kealpaannya ( angak 8
nomor : 536 / MK / I / 1974 )
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
ISI LAPORAN
Telah dilaksanakan Kunjungan DDTK ke Desa Girimulyo Dengan Sasaran anak usia 4-6 tahun
Jumlah sasaran 10 anak , pelaksanaan di dampingi orangtua . Kegiatan yang dilaksanakan Pengukuran BB dan TB
Deteksi tumbang sesuai umur. Analisa dari 10 anak tidak di temukan kelainan tumbang.
Rencana tindak lanjut Mengajarkan ibu cara menstimulasi tahap perkembangan selanjutnya
DDTK di laksanakan 6 bulan lagi
evaluasi Ibu menbgerti penjelasan petugas
ISI LAPORAN
Telah dilaksanakan Kunjungan DDTK ke Desa Girimulyo Dengan Sasaran anak usia 4-6 tahun
Jumlah sasaran 10 anak . Kegiatan yang dilaksanakan Pengukuran BB dan TB
Deteksi tumbang sesuai umur. Analisa dari 10 anak tidak di temukan kelainan tumbang.
Rencana tindak lanjut
DDTK di laksanakan 6 bulan lagi
evaluasi Ibu menbgerti penjelasan petugas
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 6/19/2021
2 Tugas : Kelas Ibu Balita
3. Obyek : Balita
4 Lokasi : Desa Brubuh
ISI LAPORAN
WAHYU WIJI
NIP : ###
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 6/19/2021
2 Tugas : Kelas Ibu Balita
3. Obyek : Balita
4 Lokasi : Desa Brubuh
ISI LAPORAN
entyr data pasien kunjungan sakit jumplah yg dientry ada 20 orang
###
NIP : ###
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN TUGAS
NIP: -
Hari/ Tanggal Pelaksanaan : 6/19/2021
2 Tugas : Kelas Ibu Balita
3. Obyek :
4 Lokasi : Desa Brubuh
ISI LAPORAN
###
NIP : ###
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 18 Juni 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS
( RBPD )
Lampiran SPPD
Nomor : 094/ /404.102.015/2021
Tanggal : 18 Juni 2021
JUMLAH
NO PERINCIAN BIAYA KETERANGAN
( Rp. )
1 2 3 4
1. Transport 100,000
JUMLAH : 100,000
NURKHOLIS,Amd -
NIP. 1978121820101016 NIP. 0
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGAWI
SERATUS RIBU RUPIAH
REKAP TRANSAKSI
Kegiatan :
Lokasi :
Waktu Pelaksanaan :
TOTAL
Ngawi, tgl.
PPTK Pelaksana