Rencana Ukom

REKAPITULASI DATA PEJABAT
No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar) NIP
Instansi : RSUD Umar Mas’ud
1 dr. Mohammad Zianuddin 199301122020121007

2 dr. Mei Ana Eka Wati 199205242022032006
3 drg. Aditya Tri Nugraha Putra 19890310202012008
4 Mailul Haq Adi W, Amd Kep 198601132019031002
5 Muhamad Dwi Fakhrudin Zain, A.Md.Kep 199310252019031007
6 Muhammad Maghfur Alfithrillah, A.Md.Kep 198506182019031002
7 Husnul Hatimah, AMd.Kep 198704292019032006
8 Raihatus Sofia, S.Kep.,Ns 199410102019032011
9 Musriati, A.Md. Kep.Gi 199106192019032008
10 Chasmiyah Ningsih, A.Md.KG 198604122010012010
11 Titin Aprillia Sari, AMd.Kep 199404042020122000
12 Ahmad Ilzami, S.Kep.,Ns 199412302022031004
13 Ahmad Suriyadi, S.Kep.,Ns 199503072022031004
14 Thariqatul Jannah, S.Kep.,Ns 199608142022032008
15 Qurratul Uyun, A.md.Kep 199707252020122014
16 Rohim Irdianto, A.Md.Kep 199207312020121014
17 Yulinda Prastika Wardhani, A.Md.Kep 199405022020122020
18 Amelia Kristina Merry Pitaloka, A.Md.Kep 199604242020122016
19 Fathur razi, A.Md.Kep 199410222020121011
20 Kemas Moh Naneng, AMd. Kep 199401092020121011
21 Yurike Tri Anggraeni, A.Md.Keb 199407252019032011
22 Fulaninda, A.Md.Keb 199408112019032009
23 Siti Kholifah, A.Md.A.K. 198709102019032006
24 Muhammad Ali Akbar, A.Md.Rad 199405242020121006
25 Nur Afni Dwi Wulandari, A.Md.Kes 199807162019032001
26 Rizkiyah, A.Md.Gz 199701252019032003
28 Rizki Jauzi, S.Farm,Apt. 199302112022031002
29 Sholihatul Maghfiroh, S.KM 198509302019032007
keterangan: warna kuning baru akan ikut UKOM setelah satu kali kenaikan pangkat
RENCANA KEBUTUHAN UKOM
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIF
Jenjang Jabatan
Golongan saat
Jabatan Fungsional Pangkat Fungsional
ini
Kesehatan (saat ini)
JFT Dokter Pengatur Muda Tk. I III/b Ahli Pertama

JFT Dokter Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama
JFT Dokter Gigi Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama
JFT Perawat Pengatur Tk. I II/d Terampil
JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama
JFT Terapis Gigi dan Mulut Penata Muda III/a Mahir
JFT Perawat Pengatur II/c Terampil
JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil
JFT Pranata Laboratorium Kesehatan Pengatur Tk. I II/d Terampil
JFT Radiografer Pengatur Tk. I II/c Terampil
JFT Perekam Medis Pengatur Tk. I II/d Terampil
JFT Nutrisionis Pengatur Tk. I II/d Terampil
JFT Apoteker Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama
JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama
Total
kali kenaikan pangkat

A KEBUTUHAN UKOM
SI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan Fungsional
TMT KP Terakhir KP Berikutnya Rencana Ukom
kenaikan pangkat Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024
01 Desember 2020 III/c Ahli Muda 01 Desember 2024 V

01 Maret 2022 III/c Ahli Muda 01 Maret 2026
01 Desember 2020 III/c Ahli Muda 01 Desember 2024 V
01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 Oktober 2026
01 Oktober 2022 III/c Ahli Muda 01 Oktober 2026
01 Oktober 2019 III/b Mahir 01 Oktober 2023
01 Desember 2020 II/d Terampil 01 Desember 2024
0 0
Rencana Ukom Keterangan
2025 2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG

V UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
0 0 0 0
II/c Terampil
II/d Terampil
IIII/b Mahir
IV/b
IV/c
IV/d
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Utama
Instansi : Puskesmas Alun-Alun

1 apt. NUR HUDA, S.Farm 199702082022031003
1 dr. WIJAYANINGRUM 196906042014062001
2 199409122022032007
dr. SHAFIRA SOPHIA KHALIDA
3 199404272022032005
dr. LELA FITROTIN NAZILA
4
drg. ANIS SAKINAH 199303022022032003
5
NURUL MASBAKHAH, Amd.Keb 198205092017042001
6
RIA ISTIDIYA, Amd. Keb 198502022017042004
7
RETNO SULISTYANINGTYAS,Amd.Keb 198608252017042005
8
EVI OCTIANA, Amd.Keb 197810292019052003
9
LULUK MAULAWATI, Amd.Keb 197802252019052002
10 DWI INDAH SULISTIORINI, Amd. Keb 198307222017042001
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHAT
Jabatan Fungsional
Provinsi Kabupaten/Kota
Instansi Kerja (Contoh pengisian :
Instansi Kerja Instansi Kerja
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Bidan
ATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABA
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pangkat Fungsional TMT KP Terakhir
saat ini kenaikan pangkat
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2023 III/b
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 April 2022 IV/a
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Maret 2023 III/c
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a

Pengatur Tk. 1 II/d Terampil 01 April 2021 III/a
ASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
KP Berikutnya Rencana Ukom
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Terampil 01 April 2027
Ahli Madya 01 April 2026 1
Ahli Muda 01 April 2027
Terampil 01 April 2025 1
Terampil 01 Oktober 2026 1
Terampil 01 Oktober 2026 1
Terampil 01 April 2024 3 3

2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

3 0 0
*CONTOH Keterangan
1. Pelaksanaan UKOM 1 (satu) tahun sebelum usulan kenaikan pangkat

2. Kenaikan pangkat memperhatikan angka kredit yang dimiliki, penilaian Angka Kredit
tergantung dengan penilaian SKP tahunan
Golongan Ketrampila Keahlian
II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
III/a Mahir Ahli Muda
IIII/b Mahir Ahli Muda
III/c Penyelia Ahli Muda
III/d Penyelia Ahli Muda
IV/a Ahli Madya

REKAPITULASI DATA PEJABAT
Nama PJFK (ditulis lengkap disertai

No NIP Instansi Kerja
gelar)
Instansi : PUSKESMAS BALONGPANGGANG

1 dr. DIDIK DARMAJI 198811132020121011 Puskesmas Balongpanggang
2 ANAN SUHASTRA, S.Kep,Ns 197510012006041017 Puskesmas Balongpanggang
3 KASANAH , S.Kep.Ns 197806032011012004 Puskesmas Balongpanggang
4 HARWATI NINGSIH, A.Md.Keb 197908242008012007 Puskesmas Balongpanggang
5 dr. MASRIZAL KHILDA TABA 198501082014121002 Puskesmas Balongpanggang
6 dr. NOVIYANTI HANIFAH 199411202022032004 Puskesmas Balongpanggang
7 apt. ROUDLOTUL JANNAH, S.Farm. 199404132022032010 Puskesmas Balongpanggang
8 MARLI'AH, Amd. Keb 197411292012122001 Puskesmas Balongpanggang
NUR MASILLAH, A.Md. Keb 197609152008012018 Puskesmas Balongpanggang
9 SITI KHUSNUK FATIMAH, A.Md.Keb 197107212006042028 Puskesmas Balongpanggang
10 TI'AH , Amd.Keb 197501022007012013 Puskesmas Balongpanggang
11 DEWI KUSWATI, A.Md.Keb 197703142007012015 Puskesmas Balongpanggang
12 SITI ROMELAH, A.Md.Keb 197508182008012007 Puskesmas Balongpanggang
13 SRI KUSMIATI, Amd.Keb 197407062008012010 Puskesmas Balongpanggang
14 TRISYA RINI, A.Md.Keb 197511162008012007 Puskesmas Balongpanggang
15 WARINI, A.Md.Keb 197803222008012006 Puskesmas Balongpanggang
16 AMINIS MAYA, Amd.Kep 199105292020122013 Puskesmas Balongpanggang
PITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPET
Jabatan Jenjang
Kabupaten/ Fungsional Jabatan
Provinsi Golonga
Kota Instansi (Contoh Pangkat Fungsional
Instansi Kerja n saat ini
Kerja pengisian : Kesehatan
JFT/JFU Dokter) (saat ini)
Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata muda Tk.I III/b Ahli Pertama
Jawa Timur Gresik JFT Perawat Penata muda Tk.I III/b Mahir
Jawa Timur Gresik JFT Perawat Penata muda Tk.I III/b Mahir
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Penata muda Tk.I III/b Mahir
Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata Tk.I III/d Ahli Muda
Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata muda Tk.I III/b Ahli Pertama
Jawa Timur Gresik JFT Apoteker Penata muda Tk.I III/b Ahli Pertama
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur II/d Terampil
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Penata muda III/a Mahir
Jawa Timur Gresik JFT Perawat Pengatur II/c Terampil
N UKOM
ISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan
Fungsional
kenaikan
TMT KP Terakhir Kesehatan KP Berikutnya Rencana Ukom
pangkat
(yang akan
berikutnya
dipangku)
2023 2024 2025

01 December 2021 III/c Ahli Muda 1 April 2026 1
01 October 2022 III/b Ahli Pertama - 1
01 October 2022 III/b Ahli Pertama - 1
01 October 2021 III/c Penyelia 1 October 2025 1
01 April 2022 IV/a Ahli Madya 1 April 2026 1
01 March 2022 III/c Ahli Muda 1 April 2026 1
01 March 2023 III/c Ahli Muda 1 April 2026 1
01 October 2023 III/a Mahir 1 October 2027
01 October 2021 III/b Penyelia 1 October 2025
01 October 2021 III/b Penyelia 1 October 2025
01 April 2021 III/b Penyelia 1 April 2025
01 Desember 2021 II/d Mahir 1 April 2026
2026 2027 2028

ALIH JENJANG
ALIH KATEGORI KE AHLI
ALIH KATEGORI KE AHLI
ALIH JENJANG
ALIH JENJANG
ALIH JENJANG
ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
1 ALIH JENJANG
Instansi : Puskesmas Benjeng
1 dr. BAMBANG EKO SETIAWAN 198808312020121004
2 drg. DIANA ZAKIYAH 198512302020122008
3 dr. EMILIA PUSPITA SARI 199111282022032004
4 ETI SULASMININGRUM.Amd.Kep 197810312010012008
5 ROFA'AH.Amd.Kep 198001092005012012
6 SITI FATIMAH.Amd.Keb 198604172010012025
7 MARISDA VARIANA, Amd.Keb 197805282005012007
9 NURITA RAHMAWATI.Amd.Keb 198403272017042002

10 DEVITA FITRIANI.Amd.Keb 199403112019032007
11 ULIFATUS SYAFI'AH ALI.Amd.Keb 197607052019052002
12 YULIANAH.Amd.Keb 197502152019052001
13 apt. SITI NUR`AZIZAH, S.Farm. 199504162022032009

REKAPITULASI DA
Instansi Kerja
Puskesmas Benjeng Jawa Timur Gresik

RENCANA K
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI D
Jabatan Fungsional (Contoh pengisian : Golongan saat

Pangkat
JFT/JFU Dokter) ini
JFT Dokter Pengatur Muda Tk. I III/b
JFT Dokter Gigi Penata Muda TK I III/b
JFT Dokter Penata Muda TK I III/b
JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b
JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b
JFT Bidan Penata Muda Tk. I III/b
JFT Bidan Penata Muda Tk. I III/b
JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d
JFT Apoteker Penata Muda Tk. I III/b

TAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan Fungsional Golongan

TMT KP Terakhir
Kesehatan (saat ini) kenaikan pangkat
Ahli Pertama 01 Desember 2020 III/c
Ahli Pertama 01 Desember 2020 III/c
Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c
Mahir 01 Oktober 2021 III/c
Mahir 01 April 2022 III/c
Terampil 01 April 2021 III/a
Terampil 01 Oktober 2022 III/a
Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c

ETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan Fungsional

Kesehatan (yang akan KP Berikutnya Rencana U
dipangku)
2023 2024
Ahli Muda 01 April 2024 1
Penyelia 01 Oktober 2025 1
Penyelia 01 April 2026
Penyelia 01 Oktober 2026
Mahir 01 April 2025 1

Mahir 01 October 2026

Rencana Ukom
2025 2026 2027 2028
1
Keterangan
2. Kenaikan pangkat memperhatikan angka kredit yang dimiliki, p

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

atikan angka kredit yang dimiliki, penilaian Angka Kredit
g dengan penilaian SKP tahunan II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya

Instansi : Puskesmas Cerme

1
dr. ENINGSIH FITRIANI 198302172014122002
2
dr. NUR AVY ZAHROH 198702092014122002
3
dr. ZUNI ANGGRAENI HUMAIRAH 199206082022032007
4
SUPARMI, A.Md.Keb 197405192005012006
5
ELLY ISNAWATI, A.Md.Keb 197503142005012006
6 NENY SRI YUNIAWATI, A.Md.Keb 197506062005012007
7
ZESTI YULI KRISTIANA, A.Md.Keb 197507012007012017
8
SAROPAH, A.Md.Keb 197604072007012013
9
ENCUP, A.Md.Keb 197604012008012011
10
NANIK HARIYANAH, A.Md.Keb 197406172008012003
11
DWI ARDIYANTI, A.Md.Keb 198404222017042003
12
ERLINA ZUSNIA SAULI, A.Md.Keb 197807092019052001
13
FATIN FUROIDAH, S.Kep. Ns 199407162019032010
14
DEWI ZUNIROHMAWATI, S.Kep. Ns 199306222019032007
15 SITI MUSLIMAH, A.Md.Kep 197901282010012001
16
SUKESTI, A.Md.Kep 197712282007012007
17
SUPRIYANTO, A.Md.Kep 197611152006041008
18
PRASETYO NUGRAHANTO, A.Md.Kep 199407252020121011
19 AYU ANUGRA ADNYANI, S.KM 198810072020122013
20
AZMI SHOFIYYATUR RINI, A.Md.Kes 199706032020122019
21
NURHAYATI, A.Md.Kes 198608012020122008
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSION
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Cerme Jawa Timur Gresik

JFT Dokter
JFT Dokter
JFT Dokter
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Bidan
JFT Perawat
JFT Perawat
JFT Perawat
JFT Perawat
JFT Perawat
JFT Perawat
JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
JFT Perekam Medis
ITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETE
Jenjang Jabatan
Golongan saat Golongan
ini kenaikan pangkat
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir 01 Oktober 2022 III/c
Penata Muda III/a Mahir 01 April 2021 IIII/b
Penata Muda III/a Mahir 01 April 2021 IIII/b
Penata Muda III/a Mahir 01 Oktober 2021 IIII/b
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir 01 April 2021 III/c
Pengatur II/c Terampil 01 Desember 2020 II/d
Penata Muda III/a Ahli Pertama 01 Desember 2020 III/b

KOM
RTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan Fungsional

KP Berikutnya Renc
Kesehatan (yang akan dipangku)
2023 2024
Ahli Madya 01 April 2026
Ahli Madya 01 April 2026
Ahli Muda 01 Maret 2026
Penyelia 01 October 2026
Mahir 01 April 2025
Mahir 01 April 2025
Ahli Muda 01 October 2026
Ahli Muda 01 October 2026
Penyelia 01 April 2025 1
Terampil 01 December 2024
Ahli Pertama 01 December 2024

Rencana Ukom
2025 2026 2027 2028
1
Keterangan

UKOM ALIH JENJANG tergantung dengan penilaian SKP tahunan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

KP tahunan II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
Instansi : Puskesmas Dadapkuning

1
dr.Ali Muslim Bahreisy 198912062022031003
2
apt.Rendha Kusumaning Kristiwi 199509092022032009
3
Siti Muzaiyanah,Amd.Keb 197506172005012015
4
Triyas Sriwahyuni,Amd.Keb 198303032017042003
5
Trisnawati,Amd.Keb 198509032017042003
6
Kristin Panca Rahayu,Amd.Keb 198610162017042003
7
Happy Rizka Handayani,Amd.Keb 19920520201903011
8
Alfiyah Ekaning S,Amd.Keb 198003092019052003
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL
Provinsi Kabupaten/Kota Jabatan Fungsional (Contoh

Instansi Kerja
Instansi Kerja Instansi Kerja pengisian : JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Dadapkuning Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Dadapkuning Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Dadapkuning Jawa Timur Gresik JFT Bidan

DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABA
Jenjang Jabatan
Golongan saat Golongan
ini kenaikan pangkat
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 Oktober 2022 III/c
Pengatur Tk. I II/d Terampil III/a

01 April 2021
01 April 2021
01 April 2021
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
LUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Mahir
01 April 2025 1
Mahir
01 April 2025 1
Mahir
01 April 2025 1
Mahir
01 October 2026 1
Mahir
01 October 2026 1
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

IV/b Ahli Madya

Instansi : Puskesmas Driyorejo

1 Widhi Hartini, Amd.Keb 197211101992032007
2 Ries Auliyah, SKM 198409302010012018
3 Nurul Ika Agustina, Amd.Keb 198708262010012005
4 Nana Yuliana, Amd.Kep 198907032011012011
5 Rindi Anisah, S.Kep.Ns 199405092019032007
6 dr. Indah Chumaidiyah Ma'rifah 199105112022032006
7 Mukaromah, Amd.Keb 197902082008012008
8 Arief Subkhan, S.Kep.Ns 197712132008011003
9 Jumilah, S.Kep.Ns 197807212008012018
10 apt. Sis Tri Yanto, S. Farm 198612042020121006
11 dr.Susilo 198005112010011013
12 Meby Sandra Iriyanti,A.Md.Keb. 197906282019052002
13 Sri Suharti, Amd.Keb 197907202019052001
14 Ira Anita A Aggraini, Amd.Keb 198004042019052001

15 Rakhmi Dessy Setiavina, Amd.Keb 198012032019052001
16 Lysdiana Ika Nugrahani, Amd.Keb 198708022017042003
17 Binta Wahyuni, Amd.Keb 198105052019052002
18 Sumiatin, Amd.Keb 197306142012122002
19 Anik Soelistyowati,Amd.Keb 197709222012122001
20 Eka Mayluna Kencana, Amd.KL 199505032020122020
21 Enggrit Ariana Sari, Amd.KL 199507172019032003
22 Habib Putra Pradana, Amd.Kep 199407172020121013
23 Ngatining, Amd.Keb 197212291993022002
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEH
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Epidemiolog Kesehatan
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian
Puskesmas Driyorejo Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
SI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JA
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/d Penyelia 01 Oktober 2016 IV/a
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 Oktober 2021 IV/a
Penata Muda Tk. I III/b Mahir 01 April 2022 III/c
Penata Muda Tk. I III/b Mahir 01 April 2022 III/c
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c
Pengatur Muda III/a Mahir 01 April 2022 III/b
Penata Muda TK I III/a Mahir 01 April 2022 III/b
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 Desember 2020 III/c
Pembina IV/a Ahli Madya 01 Oktober 2020 IV/b

Pengatur II/c Terampil 01 April 2020 II/d
Penata Muda TK I III/b Terampil III/b
MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Pertama 01 Oktober 2025 1
Ahli Madya 01 Oktober 2025 1
Ahli Muda 01 Oktober 2026 1
Ahli Pertama 01 April 2026 1
Mahir 01 Oktober 2026 1

Terampil 01 Oktober 2023
Terampil
2026 2027 2028

UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

REKAPITULASI DATA PEJ
No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar) NIP Instansi Kerja
Instansi : Puskesmas Bungah

1 dr. OVARRY RIZA WARDHANI 198103172014122002 Puskesmas Bungah
2 dr. KARINA WINDYA ARDANTI 199105162022032003 Puskesmas Bungah
3 NUNIK WIDAYATI, A.Md.Kep. 198109032010012019 Puskesmas Bungah
4 UMMU SAKILA, S.S.T. 197103311991022001 Puskesmas Bungah
5 LINDA ZULYA WATI, A.Md.Keb. 198907182011012008 Puskesmas Bungah
6 LIS NUR AZIZAH, A.Md.Keb. 196804022019052001 Puskesmas Bungah
7 MASFIYATUL KHOIRIYAH, A.Md.Keb. 198009082019052004 Puskesmas Bungah
8 REZA DIAH PRATANINGTIYAS, S.Farm.APT. 199511202020122019 Puskesmas Bungah

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI U
Kabupaten/ Jabatan Fungsional

Provinsi Golongan
Kota Instansi (Contoh pengisian : Pangkat
Instansi Kerja saat ini
Kerja JFT/JFU Dokter)
Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata Tk. I III/d
Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata Muda Tk. I III/b
Jawa Timur Gresik JFT Perawat Pengatur Muda Tk. I III/b
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Penata Tk. I III/d
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Penata Muda III/b
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d
Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d
Jawa Timur Gresik JFT Apoteker Penata Muda TK I III/b

TUHAN UKOM
KAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Jenjang Jabatan Golongan
Fungsional
Fungsional TMT KP Terakhir kenaikan KP Berikutnya Rencana U
Kesehatan (yang
Kesehatan (saat ini) pangkat
akan dipangku)
2023
Ahli Muda 01 April 2022 IV/a Ahli Madya 01 Oktober 2025
Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c Ahli Muda 01 Oktober 2025
Mahir 01 Oktober 2020 III/c Penyelia 01 April 2024 1
Penyelia 01 Oktober 2015 III/d Ahli Muda 1
Mahir 01 April 2022 III/c Penyelia 01 Oktober 2025
Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026
Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026
Ahli Pertama 01 Desember 2021 III/c Ahli Muda 01 Oktober 2025

2024 2025 2026 2027 2028

2. Kenaikan pangkat memperha
1 UKOM ALIH JENJANG
tergantung dengan penilaian SK
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG

tergantung dengan penilaian SKP tahunan II/b Pemula
II/d Terampil
IV/b
Ahli Madya
No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar)
Instansi : Puskesmas Dapet

1
Ns. AGUS PRIYANTO, S. Kep.
2
drg. ERNA TRISNAWATI
3
dr.ABDULAH MUFID
4
dr. Novita Rachmah Arianti
5
drg. GHIZA JIBRILA KHUMAIRA' BARQLY
6
M. BUDI INDRA SUDARYATMONO, S. Farm, Apt
7
MUCHLISAH, Amd.Keb
8
SITI ASIYAH, Amd.Keb
9
MUSTAMIATUL K, Amd.Keb
10
RADHIANNINGSIH S, Amd.Keb
11
INDAH LISWATI, Amd.Keb
12
MUSRIFAH, Amd.Keb
13
SONYA MAYA PUSPITA, Amd.Keb
14
AYU SEPTIARINI, Amd.Keb
15
RISA DEWI HARTINI, Amd.Keb
16 TITIN SUMARNI, Amd.Keb
17 TRI PURWANINGSIH, Amd.Keb
18 RAGIL HASTUTI, Amd.Keb
19 TITI AYU WULANDARI, AMd. Keb
20 Ns. MUHAMMAD ARIF ASHARI, S.Kep.
21 JOKO PRAWOTO
22 SUBANDI,Amd.Kep
23 ISHAQ FAUZI,Amd.Kep
24 APRILYA MARTENELI Amd.Kep
25 NURUL MAHMUDAH,A.Md.Kep
26 TUTUK WIDAWATI, A.Md. AK
27 NOVIA AYU PURNAMA BAHRI, A.Md. Kes
28 VITRI APRILIA, A.Md. Gz
29 AINUNNIZAM AZZAKKI FIRDAUS, S.KM.
30 Wahyu Nurhidayati A.Md.KL
31 DINAR INDAH HARYANTI, A. Md., Farm
32 IRINE ASTUTI SAPTO PUTRI, A.Md.PK
33 NURUL INSANI, Amd.Kes Gi
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIO
NIP Instansi Kerja
196908231997031004 Puskesmas Dapet Jawa Timur Gresik
Puskesmas Dapet Jawa Timur Gresik

197909242014092001
198001142014091001
199503152022032009
199501022022032008
199603172022031005
197303251993012003
197309242007012007
197502282007012017
197907102005012013
197302032008012009
197902092019052002
199003122019032005
198908252019032009
198703062017042006
TULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETEN
Jenjang Jabatan
Jabatan Fungsional (Contoh Golongan
Pangkat Fungsional
pengisian : JFT/JFU Dokter) saat ini
JFT Perawat Pembina Tk. I IV/b Ahli Madya
JFT Dokter Gigi Penata Tk. I III/d Ahli Muda
JFT Dokter Penata Tk. I III/d Ahli Muda
JFT Dokter Gigi Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama
JFT Apoteker Penata Tk. I III/d Penyelia
JFT Bidan Penata Muda TK I IIII/b Mahir
JFT Bidan Penata Muda TK I III/b Mahir
JFT Bidan Penata Muda TK I III/b Mahir
JFT Apoteker Penata III/c Penyelia

JFT Bidan Penata Muda III/a Mahir
JFT Bidan Penata Muda III/a Mahir
JFT Bidan Pengatur II/c Terampil
Pengatur Muda
JFT Apoteker III/b Ahli Pertama
Tk. I
JFT Perawat Penata Tk. I III/d Penyelia
JFT Perawat Penata Muda TK I III/c Penyelia
JFT Pranata Laboratorium Kesehatan Pengatur II/c Terampil
JFT Pranata Laboratorium Kesehatan Pengatur II/c Terampil
JFT Nutrisionis Pengatur II/c Terampil
JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat Penata Muda III/a Ahli Pertama
JFT Sanitarian Pengatur II/c Terampil
JFT Asisten Apoteker Pengatur II/c Terampil
JFT Perekam Medis Pengatur II/c Terampil
JFT Terapis Gigi dan Mulut Pengatur II/c Terampil
UKOM
ERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan Fungsional
TMT KP Terakhir KP Berikutnya
akan dipangku)
2023
01 Oktober 2022 IV/c Ahli Madya 01 October 2026
01 April 2022 III/a Mahir 01 April 2026
01 Maret 2022 III/b Ahli Muda 01 April 2026
01 April 2016 III/d Penyelia
01 April 2024 III/c Penyelia 01 April 2028
01 Oktober 2022 III/c Penyelia 01 Oktober 2026

01 April 2022 III/b Mahir 01 April 2026
01 April 2022 III/b Mahir 01 April 2026
01 Maret 2022 II/d Terampil 01 April 2026
01 April 2013 III/d Penyelia
01 Oktober 2010 III/d Penyelia
01 Oktober 2024 III/c Ahli Muda 01 October 2025
01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 October 2026
01 Desember 2020 II/d Terampil 01 April 2025
01 Maret 2022 II/a Terampil 01 April 2026
01 March 2022 III/b Ahli Pertama 01 April 2026
01 March 2022 II/c Terampil 01 April 2026
Rencana Ukom
2024 2025 2026 2027 2028

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Keterangan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG 1. Pelaksanaan UKOM 1 (satu) tahun sebelum usulan kenaikan p
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
tahun sebelum usulan kenaikan pangkat
II/a Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar)
Instansi : PPuskesmas Duduksampeyan

1 apt. NUR HUDA, S.Farm
1
dr. Silvia Zulifa
2
Abdurrofi', S.Kep. Ners
3
dr. Tiara Amalia Widowati
4
Anita Puspitasari, Amd.Keb
5
Lailatul Mubarokah, Amd.Keb
6
Munasaroh,Amd.Keb
7
Wiwik Tri Wahyuningsih, Amd.Gz
8
Eka Febri Susanti,Amd.Keb
9
Eni Kusrini
10
Esty Firdiana, Amd.Keb
11
Heny Kusuma Dewi,Amd.Keb
12
Mangayu Handayani, Amd.KL
13
Nila Puspita Sari A,Md. Keb.
14
Pratiwi Manandya Rahmanu Kartika, A.Md.kep.
15
Rahimah, Amd.Keb
16
Siti Fadilah, Amd.Keb
17
Annisatul Habbiba ,Amd.Keb
Provinsi Instansi Kabupaten/Kota
NIP Instansi Kerja
Kerja Instansi Kerja
199702082022031003 Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik
Puskesmas Duduksampeyan Jawa Timur Gresik

199007012020122015

197306091997031004

199504242022032008

198605302009022006

198804022011012009

197601192005012007

198601292011012009

198102212014062005

197302112008012009

198408312017042003

198603182017042004

198702112019032003

198209272017042002
199408072019032008

198110222017042001

197902052019052002

199108202019032008
Jabatan Fungsional Jenjang Jabatan

Golongan
(Contoh pengisian : Pangkat Fungsional TMT KP Terakhir
saat ini
JFT/JFU Dokter) Kesehatan (saat ini)
JFT Apoteker Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2023
JFT Dokter Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama

1 December 2020

01 April 2022
JFT Dokter Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama

01 March 2022
JFT Bidan Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir

01 October 2021

01 April 2022

01 April 2022
JFT Nutrisionis Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir

01 April 2022
JFT Bidan Penata Muda Tk. I II/d Terampil

01 April 2022
JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Mahir

01 April 2022

01 April 2021

01 April 2021
JFT Sanitarian Pengatur Tk. I II/d Terampil

01 October 2022

01 April 2021
01 October 2022
JFT Bidan Penata Muda II/d Terampil

01 April 2021

01 October 2022

01 October 2022
OM
Jenjang Jabatan
Golongan Fungsional
KP Berikutnya
akan dipangku)
2023
III/c Terampil 01 April 2027
III/c Ahli Muda 1

01 October 2024
IV/a Ahli Pertama

01 October 2025
III/c Ahli Muda

01 October 2025
III/c Penyelia
01 April 2025
III/c Penyelia
01 October 2025
III/c Penyelia
01 April 2026
III/c Penyelia
01 October 2025
III/a Mahir
01 October 2025
III/a Penyelia
01 October 2025
III/a Mahir
01 October 2024 1
III/a Mahir
01 October 2024 1
III/a Mahir
01 April 2026
III/a Mahir
01 October 2024 1
III/a Mahir
01 April 2026
III/a Mahir
01 October 2024 1
III/a Mahir
01 April 2026
III/a Mahir
01 April 2026
Rencana Ukom
2024 2025 2026 2027 2028

1
1
1
1
Keterangan
UKOM ALIH JENJANG *CONTOH Keterangan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

IV/c Ahli Madya

InstansPuskesmas Dukun
1 drg. Nabilah Maulina Amandani 199702082022031003
2 Mawaddatul Lailiyah, S. Farm., Apt. 198605052020122008
3 Ainun Jariyah, A.Md. Keb 198407212017042003
4 Fifin Nur Latifah, A.Md. Keb 198710082017042003
5 dr. Ahmad Fahmi Zamzami 199502052022031007
6 Nurul Kamajaya Chandra Agustina, S. Kep., Ns. 199208082019032012
7 Ita Khodariyah, A. Md. Keb 199009302019032011
8 Ernawati, A. Md. Keb 19690821 200604 2 009
9 Ulfah Tjandra, A. Md. Keb 19720426 200701 2 008
10 Wahyu Handayani, A. Md. Keb 19750626 200701 2 014
11 Dian Idawati, A. Md. Keb 19740711 200701 2 008
12 Lizzia Romadloni, A. Md. AK 19960210 202012 2 015
13 Nanin Rahmawati, A. Md. Kep 19950717 202012 2 019
14 Ilyanah, A. Md. Keb 19731102 200801 2 005

Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Dukun Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Dukun Jawa Timur Gresik JFT Perawat

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c

Pengatur Muda
II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a
Tk. I
Penata Muda III/a Mahir 01 April 2023 III/b
Penata Muda III/a Mahir 01 Oktober 2020 III/b

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/b Ahli Madya
IV/a Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Gending

1 dr. Widyadiningsih Qosim 198504232014092001
2 dr. ERLINA WIDYASTUTI 199201012022032006
3 ALI SISWANTO, Amd. Kep. 197905072010011010
4 TEGUH ARIANTO, Amd. Kep. 197811212009011008
5 NI KETUT WIDARIANI, Amd. Keb. 196810072006042006
6 EMY NURMALA, Amd. Keb. 197410152007012012
7 HIDAYATUL UMAMAH, Amd. Keb. 198409102017042002
8 EVY AGUS EKAWATI, Amd. Keb. 197508052019052002
9 OKTAGEA INDIRA AGENG, Amd. Keb. 198510042017042006
10 ROHMATUL AFRILIA, S.KM. 199204282019032012
11 KHAIRUNISA, Amd. Gz. 198907272011012011

Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Gending Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Gending Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/d Ahli Muda IV/a

01 April 2022
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama III/c
01 Maret 2023
Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir III/c
01 April 2021
01 Oktober 2021
01 Oktober 2023
01 Oktober 2023
01 April 2021
01 Oktober 2022
01 April 2021
01 Oktober 2022
01 April 2022
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Madya
01 April 2026 √
Ahli Muda
01 April 2027
Penyelia
01 April 2025 √
Penyelia sudah UKOM
01 Oktober 2025
Penyelia
01 Oktober 2027
Penyelia
01 Oktober 2027
Mahir
01 April 2025 √
Mahir
01 Oktober 2026 √
Mahir
01 April 2025 √
Ahli Muda
01 Oktober 2026 √
Penyelia
01 April 2026 √
2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

√
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

√
√ UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Industri

1 DESAK KETUT MAHAYATI TRI PUSPANI , S.S 197203191993032008
2 dr. DWI PUSPITASARI 198512172014122001
3 dr. LILIK FARIDAH 197711272014092001
4 EFI HANDAYANI 197707102008012017
5 SUGIATI , A.Md.Gizi 197209192000122002
6 RAHAYU PRIYANTI , A.Md.Kep 198412102010012012
7 RISKA WARDIANI , A.Md.AK 198610262011012013
8 NOVA WAHYU HANDAYANI , A.Md.Keb 197611282005012010
9 INDRIASARI IZZATI , S.Kep., Ns. 198908252019032010
10 NILA ARIYANI , S.KM. 199201252019032010
11 LUSIANA LUPITASARI, SST 196811302006042004
12 LUTFIYATUN NISA' , A.Md.Keb 198403082017042002
13 ITA RAKHMAWATI , A.Md.Keb. 198011202019052003
14 ENDANG WIDIYASTUTIK , A.Md.Keb. 197609302007012008

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONA
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Industri Jawa Timur Gresik JFT Epidemiolog Kesehatan

ULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETEN
Jenjang Jabatan
Golongan saat
ini
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2023
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 10 Mei 2021
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 April 2022
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 April 2022
Penata III/c Penyelia 01 April 2022
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 Oktober 2019
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 April 2021
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 Oktober 2022
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2023

KOM
RTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan Fungsional
KP Berikutnya Renc
akan dipangku)
2023 2024
III/b Terampil 01 April 2027
IV/a Ahli Madya 01 April 2025 1
IV/a Ahli Madya 01 April 2026
IV/a Ahli Muda 01 April 2026
III/c Ahli Muda 01 April 2026 1
III/c Penyelia 01 April 2025 1
III/c Penyelia 01 April 2025 1
III/c Penyelia 01 April 2026
III/c Penyelia 01 October 2026
III/c Ahli Muda 01 October 2026
III/c Ahli Muda 01 October 2026
III/a Mahir 01 April 2025 1
III/a Mahir 01 October 2026
III/a Mahir 01 April 2027

Rencana Ukom
2025 2026 2027 2028

1
1
Keterangan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG


II/a Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil

Instansi : Puskesmas Karangandong
1 ELY KUSMAWATI, SST 197208161992032009
2 PENI MARDIATIN, ST 197403191997032002
3 dr. DIMAS HARI AGUNG AJI SETYABUDI 199408182022031004
4
KARTIKA INDIARTI, Amd. 198609142010012009
5
FERAIKA FATMAHWATI, Amd.Keb 198102262008012011
6
KUSMIATI, Amd.Keb 198612072010012023
7
AGNI TRI APRILLIANA, Amd.Gz. 198504222011012013
8
DEWI NUR CAHYANI 197604252008012011
9
RIRIN WIDAYANTI, Amd.Keb 198210282017042001
10
NUR FADILAH, Amd.Keb. 198310302017042002
11
NOFI HIDAYATULLOH SOBRIN DWI PUTRO, Amd.Kep. 198511222019031004
12
MAY LINA SUKMA NINGTIYAS, Amd.Keb. 199105122019032008
13
DARYANI, Amd.Keb 197903022019052001
14
SUYONO 197001122009011001
15
YULI WARFAIDA MUSLIMAT, Amd.Keb 197507242007012010
16
ISMARI HASTUTI, Amd.Keb 197701092007012010
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KE

Instansi Kerja
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Administrator Kesehatan
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Karangandong Jawa Timur Gresik JFT Perawat

JABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FU
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/d Penyelia 01 Oktober 2020 III/d
Penata Muda Tk. I III/b Mahir 01 Oktober 2020 III/c
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2021 III/c
Penata Muda TK I IIII/b Terampil 01 April 2021 III/c
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2022 III/c
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 Oktober 2023 III/c
Penata Muda TK I III/b Terampil 01 Oktober 2023 III/c

LALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Penyelia 01 October 2024 1
Mahir 01 October 2024 1

2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Kebomas

1
dr. DYAN EKA PUSPITASARI 19790511 200801 2 012
2
dr. Titik Rahmawati 19670429 200701 2 012
3
dr. NUR CHOLIFAH 19780808 200801 2 023
6
TrianaYusmawati,Amd.Keb. 19800718 200312 2004
7
Nyimas SA, Amd.Keb. 19721001 200604 2021
8 Nur Afiyah, Amd.Keb. 19770121 200604 2016
9
Nafiatul A.I.Amd.Kep. 19831104 200604 2 017
10
Yatemi,Amd.kep. 19740811 199903 2 008
11
Weny Lucky A,Amd.Kes.Gi 19870822 201001 2 009
12
Enggar Ratna I, Amd.Kep. 19871021 200901 2001
13
Aisyah Mahfudho,Amd.Keb. 19791007 200801 2001
14
DIAH KUSUMANINGRUM, A.Md.Keb 19760430 200801 2 008
15
Dwi Indah S,Amd.Keb. 19830722 201704 2 001
16
Ainun Musrifah Thohir, Amd.Kep. 19741027 201406 2 001
17
ARDIYANA NIKE ISTANTRI, A.Md.Keb. 19901115 201903 2 007
18
NUR KHOLIFAH, A.Md.Farm 19950608 201903 2 015
19
Erma Azizah,Amd.Keb. 19780317 201905 2 002
20
Nurul Hidayah, Amd.Keb 1972120 201905 2 001
21
SITI ALQURIAH, Amd.Keb 19760726 200701 2 007
22
drg. Siti Kholifah 19790706 201101 2 008
23
Titik cahyani, s.Kep.Ns 19810324 20080 1 2 012
24
Tri Yuliarti Kusuma Dewi, Amd.Keb 19860710 201704 2 006
25
apt. NIAR ROYYANI, S. Farm. 199112182022032003
26
dr. FARIDA YAN PRATIWI KURNIA 19930103 202203 2 006
27
ROSANNA AGUSTINE, S.Kep., Ns 198708122022032001
28
HIBATUL WAFIROH, S.KM 199705102022032005
29
SITTA ELLEN NURANINGTYAS,Amd.Gz 19981003 202203 2 008
30
APRILIA SALWA SELVIA, A. Md. Keb 199504302022032007
31
NINA ASTRID KARINA, A.Md.Kes. 199704032022032006
32
AFIFION ROMADHONI, Amd. Kes 19880428 202203 1 002
33
TRIWIDYO SUKMONO, A.Md.Kep. 19871113 202203 1 003
34
HYLDA PRAVYTA FAJARWATY, A.Md.Kes 199805292022032010
35
Herry Supriyanto, S.Kep.Ns 19810421 200801 1 006
36
AZLINAWATI,Amd.keb 19840323 201704 2 011
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi

Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Kebomas Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Kebomas Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Perekam Medis
Puskesmas Kebomas Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pembina Tk. I IV/b Ahli Madya IV/c

01 April 2022
Pembina Utama
IV/c Ahli Madya IV/c
Madya 01 April 2023
Pembina Tk. I IV/b Ahli Madya IV/c
01 April 2022
Penata III/c Penyelia III/d
01 April 2022
Penata Tk. I III/d Penyelia IV/a
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 April 2020
01 April 2020
Penata Muda III/a Penyelia IIII/b
01 April 2021
Penata Muda Tk. I IIII/b Penyelia III/c
01 April 2022
Penata Muda III/a Mahir IIII/b
01 April 2022
Penata Muda III/a Mahir III/b
01 April 2022
Pengatur II/c Terampil II/d
01 April 2021
Pengatur Muda
II/b Terampil II/c
Tk. I 01 April 2022
01 Oktober 2022
Pengatur Tk. I II/b Terampil III/a
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
Pengatur Muda III/a Mahir III/b
01 Oktober 2021
01 April 2020
Penata III/c Ahli Muda III/d
01 Oktober 2022
Pengatur Tk. I II/d Terampil II/c
30 Maret 2020
01 Maret 2023
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama IV/a
01 Maret 2023
01 Maret 2023
Penata Muda III/a Ahli Pertama IIII/b
01 Maret 2023
01 Maret 2023
01 Maret 2023
01 Maret 2023
01 Maret 2023
01 Maret 2023
01 Maret 2023
Penata Muda TK I III/c Penyelia III/c
01 Oktober 2022
Pengatur Tk. I II/d Terampil III/b
01 April 2022
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Madya 01 April 2025 v
Ahli Madya 01 April 2025 v
Penyelia 01 April 2025 V
Ahli Muda 01 Oktober 2025 V
Mahir 01 April 2025 V
Terampil
01 April 2024 V
Terampil
01 October 2025 V
Terampil
01 October 2025 V
Terampil
01 October 2025 V
Terampil
01 October 2025 V
Terampil
01 October 2025 V
Mahir
01 April 2023 V
Ahli Madya
01 October 2025 V
Ahli Muda
01 March 2023 v
Mahir
01 March 2026 V
Ahli Muda
01 March 2026 V
Ahli Muda
01 March 2026 V
Ahli Muda
01 March 2026 V
Ahli Muda
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Terampil
01 March 2026 V
Ahli Muda
01 October 2024 V
Mahir
01 April 2025 V
2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
v UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Kedamean

1 198303252017042003
VIVIN RAKHMAWATI,A.Md.Keb
2
LIA PURNAMA RAKHMAWATI,A.Md.Keb 198406152017042005
3
SITI MURTHADLIYAH,A.Md.Keb 198605072017042005
4
EKO HARIYANTO,S.KM,MM.Kes 196806111992031008
5
dr.RIFA'ATUN NUR MAHMUDAH 198812292022032004
6
apt.KHOZINATUS SA'ADAH,S.Farm. 199307172022032008
7
WAHYUNI,A.Md.Keb 198010192008012012
8
KARTIKA PUSPA AYU PUSPITA,S.Kep., Ns. 199204292019032010
9
ANIK MATUROFIFAH,A.Md.Keb 197806192019052001
10
NUR HALIMAH,A.Md.Kep 199104142019032008
11
FENTY NOVITASARI,A.Md.Keb. 199201122019032010
12
APRILISTYANI,A.Md.Keb 197304022007012010
13
SRI UTAMI,A.Md.Keb 197611172007012012
14
MUGIANTO,S.Kep,Ns 196801011998031013
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KES

Instansi Kerja
Puskesmas Kedamean Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Kedamean Jawa Timur Gresik JFT Administrator Kesehatan
Puskesmas Kedamean Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Kedamean Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Kedamean Jawa Timur Gresik JFT Perawat

TA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATA
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pembina IV/a Ahli Muda 01 April 2021 IV/b
Penata III/c Penyelia 01 April 2022 III/d
Penata Muda III/b Mahir III/c

01 Oktober 2023
Penata Muda III/b Mahir III/c
01 Oktober 2023

01 Oktober 2017
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Mahir 01 Oktober 2024 V
Ahli Madya 01 Oktober 2024 V
Ahli Muda 01 April 2026 V
Mahir 01 April 2026

V
Mahir 01 April 2026

V
Mahir 01 April 2026

V
Ahli Muda 01 Oktober 2025

V
2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

V
UKOM ALIH JENJANG
V
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil

Instansi : Puskesmas Kepatihan

1
dr. HERLIYANI NOR HIDAYATI, M.H. 19771201 200901 2 004
2
dr. DIDIK HARIYANTO 19780712 201412 1 002
3
dr. RULITA APRILYA AMBARWATI 19950415 202203 2 009
4
drg. AGNES DIAN PRASTIWI 19960112 202203 2 003
5
ANI MAHMUDAH, S.Kep Ns 19790912 201001 2 013
6
JUMROTUL LAILA, A.Md.Farm 19880512 201101 2 017
7
WAHYU MURVI DWI O, SKM 19941018 201903 2 011
8
apt. PUTRI KOMALA SARI, S.Farm 19930611 202203 2 009
9
NIRMA PANGESTIKA, S.Kep Ns 19930906 202203 2 008
10 SHEILLA AZIZA HARITAMI, A.Md.Kep 19950327 201903 2 017
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Kepatihan Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pembina Tk. I IV/b Ahli Madya 01 April 2023 IV/c
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 April 2022 III/c

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Madya 01 Oktober 2026
Mahir 01 April 2027

2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG

*CONTOH Keterangan
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya

Instansi : Puskesmas Kesambenkulon

1
CATUR AHMADHIN, S. Kep. Ns. 197301262007011005
2
SITI NUR HIDAYAH. A.Md.Keb 197110102006042043
3
INDAH DWI RAHMAWATI, A.Md. Keb. 197811182005012010
4
dr. DONAARYZA ARCINTYA AYUNATA 199201312022032004
5
dr. ATIK WIJAYANTI 1982203052014122001
6
YACHINTA VITA ANGGIN, A.Md. Keb. 199307252019032013
7 RATRI DEWI PUSPA NINGRUM, A.Md. KL.
199501222020122024
8 HERVIYAH, A.Md. Kep.
199201242020122015
9
10
11
12
13
14
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Kesambenkulon Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata III/d Ahli Muda 01 April 2023 IV/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Terampil 01 Apri 2022 III/d
Penata Muda Tk. I IIII/b Terampil 01 April 2022 II/d
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Januari 2022 III/b
Penata III/c Ahli Muda 01 April 2022 III/d
Pengatur II/d Terampil 01 Januari 2022 III/a
Pengatur II/d Terampil 01 Januari 2022 III/a
Pengatur II/c Terampil III/b

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Muda 01 Oktober 2026 01 Oktober 2025
Penyelia 01 Oktober 2026 01 Oktober 2025
Ahli Muda 01 April 2026 01 April 2025
Ahli Muda 01 Oktober 2025 01 OKTOBERN 2024
Mahir 01 April 2026 01 April 2025
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

01/04/2026
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

No NIP
gelar)
Instansi : Puskesmas Manyar

1 dr.OVALDO KURNIAWAN 19840518 201101 1 009
2 HARIANTO.S.KEP.NERS.MM 19680202 198903 1 009
3 MARIANI PUSPITASARI, S.Farm.Apt 19850628 201101 2 010

4 NUR AMIMAH, A.Md.Keb 19680411 199103 2 006
5 LAILIL KHILYATIN, A.Md.Keb 19720806 199301 2 002
6 IDATUL IFA . Amd.Keb 19730916 199303 2 006
7 drg. ANGGIA HAPSARI 19890612 201403 2 001
8 AGUS RACHMAN, A.Md.AK 19780802 200604 1 016
9 dr. WIDYA PARAMITA QOSIM 19890101 201412 2 001
10 ELIS DIANAWATI, A.Md.Keb 19790525 200801 2 023
11 FARIDA AMONG SUPRAPTI, A.Md.Farm 19780408 201101 2 002
12 dr. MUKHAMAD ANDREY MEYNAR PRAT 199405012022031005
13 LILIS ZUHRIYAH, S.Kep.Ns. 19930319 202203 2 006
14 ZUMARO, A.Md.Keb 19760910 200701 2 014
15 ANDYKA SAH PUTRA.SKM 19950521 202012 1 012
16 MASRUR, A.Md.Kep 19810524 201406 1 003
17 ANIK WIDARIYANTI . Amd.Keb 19781007 200801 2 012
18 IRA KUSUMAWATI . Amd.Keb 19780330 200801 2 010
19 NUR INSAROH . Amd.Keb 19770220 200801 2 011
20 SUHERMIN.Amd.Gz 19780524 200801 2 020
21 MALINA SETIYANI, A.Md.Keb 19820110 201704 2 002
22 RENNY WINDYASTUTI, A.Md.Keb 19820113 201704 2 002
23 EFRIN NUR PUTRI ASMALASARI, A.Md.Ke 19850430 201704 2 002
24 RETNO PUTRI KUMALASARI.Amd.Kep 199408 21202012 2 014
25 NURUL KHANIFAH.A.md. 19870828 202012 2 012
26 MEYURA ARSALIA YASMINE, A.Md.Gz. 19970519 202203 2 007
27 WAHYUNI SAFITRI, A.Md.Kes. 20000110 202203 2 004
28 DEVITA RAHMA MEITARINI, A.Md.Kes.Gi 19880525 202203 2 001
29 WENY REZKA AGUSTIN, A.Md.Kes. 19980818 202203 2 011
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGS
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat

Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
Puskesmas Manyar Jawa Timur Gresik JFT Perekam Medis
LASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI K
Jenjang Jabatan
Golongan saat
ini
Pembina IV/a Ahli Madya 30/8/2021
Pembina IV/a Ahli Muda 01 April 2020
Pembina IV/a Ahli Madya 14 Maret 2022
Penata Tk. I III/d Penyelia 01 April 2015
Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 Oktober 2021
Penata Tk. I III/d Penyelia 01 Oktober 2022
Penata III/c Ahli Muda 10 Januari 2022
Penata III/c Penyelia 01 Oktober 2022
Penata Muda Tk. I III/b Mahir 31 Maret 2022
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01/03/2023
Penata Muda TK I III/b Mahir 01/03/2023
Penata Muda III/a Mahir 01 April 2022
Penata Muda III/a Ahli Pertama 01 Desember 2020

Pengatur Muda Tk. I II/d Terampil 01 April 2020
Pengatur II/c Terampil 01 Desember 2020
Pengatur II/c Terampil 01 Desember 2020
Pengatur II/c Terampil 01 Maret 2023
Pengatur Muda II/c Terampil 01 Maret 2023
N UKOM
DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Golongan Jenjang Jabatan

kenaikan Fungsional Kesehatan KP Berikutnya
pangkat (yang akan dipangku)
2023
IV/b Ahli Madya 30 Agustus 2025
IV/b Ahli Madya 01 April 2024
IV/b Ahli Madya 14 Maret 2026
III/d Penyelia 01 April 2019
IV/a Ahli Pertama 01 April 2020
III/d Penyelia 01 April 2024
IV/a Ahli Pertama 01 Oktober 2025
IV/a Ahli Muda 01 Oktober 2026
III/d Ahli Muda 10 Januari 2026
III/d Penyelia 02 Oktober 2022
III/c Penyelia 31 Maret 2026
III/c Ahli Muda 01 April 2027
III/b Mahir 01 April 2026
III/b Ahli Pertama 01 Desember 2024

III/b Mahir 01/04/2026
III/a Mahir 01/04/2024
II/d Terampil 01/12/2024
Rencana Ukom
2024 2025 2026 2027 2028
1
1
1
1
1
1
1
Keterangan
UKOM ALIH KATEGORI *CONTOH Keterangan
UKOM ALIH KATEGORI 1. Pelaksanaan UKOM 1 (satu) tahun sebelum usulan kenaikan p
UKOM ALIH JENJANG tergantung dengan penilaian SKP tahunan
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI

UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Menganti

1
drg. ESTU PUTRI TANJUNGSARI 19840817 201001 2 024
2
dr.TIARMA SIAGIAN 19790317 201001 2 010
3
IDA NORHAYATI 19670606 198802 2 005
4
URBANI DWI WAHONO 19671010 198903 2 010
5
NUR KHOLIFAH 19690709 199001 2 002
6
MUSAMMAH,Amd Keb 19690609 199203 2 008
7
RUWANI, Amd.Keb 19660613 199203 2 008
8
UMI MASLAKAH,Amd Keb 19710606 199203 2 010
9
SRI AGUSTINA, Amd.Keb 19730802 199301 2 002
10
SULISTIYANAH 19650510 199203 2 005
11
NANIK SUHARTINI, S.Tr.Keb 19680306 199001 2 002
12
NURUL FAIDAH, S.ST 19721024 200604 2 012
13
dr. RIZKY FARISHA 19800604 201001 1 010
14
TRI ISKAK WIWIN INDARI, Amd Kep 19860104 201001 2 011
15
dr. ALFI MEGA SANDHI KUSUMA CINTR 19870806 202012 1 002
16
drg. MARETHA SIWINATA PRIMA ANGGRA19930317 202012 2 020
17
JENNIE MARCHE MATITAPUTTY, AMAK 19790319 201101 2 004
18
NOVITHA ARIESSANDY RERING, S.Kep.N 19900418 201903 2 009
19
Apt Nurul Azizah S.Farm 19970124 202203 2 010
20
YATIN NUR HAYATI 19751126 200501 2 008
21
CENDY AGUSTIN YUDISTIAS, S.KM 19940827 202012 2 021
22
SRI UTAMI 19740410 200801 2 009
23
EMI KISRIYANTI NAWANGSARI 19750709 200801 2 006
24
ROMELAH 19760515 200801 2 021
25
SITI ROMELAH, Amd.Keb 19770612 201905 2 002
26
SUSANTI RATNAWATI,Amd.Keb 19920528 201903 2 008
27
MASFUHAH 19740415 201212 2 001
28 AGUS SALIM, Amd. Kep 19910611 202012 1 007
29 Kurnia Fauziyah, Amd.Keb. 19941022 202203 2 008
30
Fikrozika Nuraditya 19980225 202203 1 010
31 Ajeng Karna Tri Putra 19970715 202203 2 020
32
Yuanita Kusumaningrum 19921031 202203 2 002
33 Rochmaniya Eka Damayanti 19990227 202203 2 003
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHA
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Menganti Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan

Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Menganti Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Perekam Medis
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Menganti Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut

DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JAB
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pembina IV/a Ahli Madya IV/b

01 April 2021
Pembina IV/a Ahli Madya IV/b
01 April 2021
Penata Tk. I III/d Penyelia III/d
01 April 2012
01 Oktober 2014
01 April 2015
01 April 2016
01 April 2016
01 April 2016
01 April 2016
04 Oktober 2016
Penata Tk. I III/d Mahir III/d
01 April 2019
01 April 2022
01 April 2022
Penata Muda Tk. I III/b Mahir III/c

01 April 2021
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama III/c

01 Desember 2020

01 Desember 2020
01 April 2022
01 Oktober 2022
01 Maret 2022

01 April 2020
Penata Muda III/a Ahli Pertama III/b

01 Desember 2020
01 April 2022
01 April 2022

01 April 2022

01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 April 2020
Pengatur II/c Terampil 01 Maret 2022 II/d

01 Maret 2022

01 Maret 2022
SI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Penyelia -
Penyelia -
Penyelia -
Penyelia -
Penyelia -
Penyelia -
Penyelia -

1

1

1

1
Ahli Muda
01 April 2026 1
1
Mahir 01 Oktober 2023
Ahli Pertama 01 Oktober 2024
Mahir 01 April 2026

1
Mahir 01 April 2026
1

2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Mentaras
1
dr BAMBANG YULYSTIAWAN 198707132020121002
2
MENTIK SUTRISNOWATI, A.Md.Keb 197408042007012013
3
SUHERNI, A.Md.Keb 197101292006042014
4
SALWA SYARIFAH, A.Md.Keb 197803042008012015
5
MINARTI, A.Md.Keb 197409212007012008
6
NUR SAIDAH, A.Md.Keb 196910232006042005
7
IMROATU ZUHRO, SST 197411032005012008
8
LU'AINIYAH, A.Md.Keb 198411122017042002
9
RIZKY DWI MAULIDANI RAHMAN PUTRA, A.Md.Gz 199807152020121004
10
ITA HARTA MERINA, S.Kep., Ns 198809072019032003
11
NUR IZZATI FITRIYAH, A.Md.Kep.Gi 199302052019032009
12
ABDUL ADZIM, A.Md.Kep 198109152005011009
13
FARIDAH HALIMATUS SA'DIYAH, A.Md.Kep 198505252014032002
14
ASROH, AMK 197707062008011007
15
ULFIYANA ANGGRAINI, A.Md.Kep 199403182020122017
16
FRISKA AYU KARTIKA SARI, AMAK 199401202019032008
17
RANI PURWATI, S.Farm., Apt. 199207272022032005
18
SARAH NOVIANAH, A.Md.Farm 199811192022032007
19
SHELYNDA EKA OLIVIA, A.Md.Keb 199202072022032007
20
dr NIHAYATUL KAMILA 199605222022032007
21
HIDAYATURRIFA FEBRY HARIYANTI, A.Md.Gz 199802082022032011
22
UFIYAH HAKIMAH, SKM 199111272022032004
23
NOVI KURNIA SRI WULANDARI, A.Md.Kep 199711292022032008
24
EVA YUNITA RAHAYU NINGSIH, A.Md.Kes 199606062022032010
25
VIRA ANITA RATNAMULYA, A.Md.Kes 200002022022032001
26
BALQIS ROHMATUL ULA, A.Md.Kes 199909272022032004
RENCANA KEBUTUHA
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
Puskesmas Mentaras Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Mentaras Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Mentaras Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Mentaras Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian

AN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/b Ahli Pertama - III/c
Penata Muda III/b Mahir 01 Oktober 2023 III/c
Pengatur II/c Terampil - II/d

01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
-
Pengatur II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama - III/c
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama - III/c

Penata Muda III/a Terampil - III/b

AN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Mahir
01 October 2026 1
Penyelia
01 October 2026 1
Mahir
01 October 2026
Penyelia
01 October 2026
Terampil
01 April 2024
Mahir
01 October 2026
Ahli Muda
01 October 2026 1
Terampil
Terampil
Ahli Muda
01 October 2026 1
Terampil
Ahli Pertama
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

II/b Pemula
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Metatu

1 FARIDAH ROKHMAH.SKM 198409282010012018
2
ROSI HANIFAH,Amd 199002122019032014
3
AINURROHMAN, S.Kep.Ners 197305251997031007
4
Rina Primavita Al Alimiyah, A.Md.KL 199212122022032004
5
dr.ROSARIA ASNA YUNANI 198605262014092001
6
dr.DIAH NOFITA 199010052020122012
7
dr.CITANOVA SUCININGATI 199012082022032006
8
NUR KASANAH.Amd.Keb 197509102005012014
9
Apt.RR FIRDHA ADHRIA CHANIAGO, S.Farm 199405142022032006
10
11
12
13
14
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Epidemiolog Kesehatan
Puskesmas Metatu Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Metatu Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pengatur II/c Terampil 01 Maret 2022 II/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 12 Desember 2020 III/c

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Nelayan

4 dr Ahmad Taufik 196810102014091001
5 dr.Luky Mustika Dewi 199308212020122000
6 Asmaul Husnah,S.ST 197207271993022003
10 Subeki S Kep.Ns 197003021992031003
12 Muad Fauzi S.Kep.,Ns 197801122008011005
13 Nurul Azizah, S.Farm.,Apt 199512162020122023
14 Sulistyowati,S.Kep.,Ns 197703182008012014
16 Mochammad Machfudin Suyuthi, S.Kep., Ns. 198702072022031001
17 Nikmatuh Zuhro,S.Kep,Ns 198105262008012000
18 Nisbaningsih, A.Md.Keb 197502062007012011
19 Reny umbarawati A.Md,Keb 197401162008012002
20 Valentine Fadzar Aquaristha, A.Md.Kep 198702102019032005
21 Yuniarti Ningsih,SST 198506022017042004

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KE
Jabatan Fungsional
Instansi Kerja Provinsi Instansi Kabupaten/Kota (Contoh pengisian :
Kerja Instansi Kerja JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Nelayan Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Nelayan Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Nelayan Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Nelayan Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Nelayan Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

EKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGS
Jenjang Jabatan
Pangkat Golongan Fungsional Kesehatan TMT KP Terakhir Golongan kenaikan
saat ini (saat ini) pangkat
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama 01 Desember 2022 III/c
Penata Tk. I III/d Penyelia 01 Oktober 2016 III/d
Pengatur Tk. I III/d Penyelia 01 Oktober 2016 III/d
Penata Muda III/a Mahir 01 April 2023 III/b

Jenjang Jabatan
Fungsional KP Berikutnya Rencana Ukom
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Madya 01 October 2025 1
Ahli Muda 01 Juni 2026 1
Ahli Muda - 1
Ahli Muda - 1
Ahli Muda 01 Juni 2026 1
Ahli Muda 01 September 2025 1
Ahli Pertama 01 Oktober 2026
Ahli Muda 01 October 2023 1
Ahli Muda 01 October 2025 1

2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

*CONTOH Keterangan
II/d Terampil
IV/b Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Kabupat Jabatan Jenjang Jabatan

Jenjang Jabatan
Provinsi en/Kota Fungsional Golongan Golongan Fungsional
No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar) NIP Instansi Kerja Pangkat Fungsional TMT KP Terakhir KP Berikutnya Rencana Ukom
Instansi Kerja Instansi (Contoh pengisian saat ini kenaikan pangkat Kesehatan (yang
Kerja : JFT/JFU Dokter) akan dipangku)
Instansi : Puskesmas Panceng 2023 2024 2025 2026 2027 2028

1 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 April 2022 IV/a Ahli Madya 01 Oktober 2025 1
dr. ANISSA PRISMA RAKHMI DEWI 198306132014092001
2 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Dokter Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Maret 2022 III/c Ahli Muda 01 Oktober 2025 1
dr. AGUNG PERDANA PUTRA 199104232022031003
3 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Perawat Penata Tk. I III/d Penyelia 01 April 2015 IV/a Ahli Madya 1
DLIKRULLAH, S.Kep.,Ns. 197001091993111002
4 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Perawat Penata Tk. I III/d Penyelia 01 April 2022 IV/a Ahli Madya 01 Oktober 2025 1
MUHAMMAD HANIF, S.Kep.Ns 197201121997031004
5 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c Ahli Muda 01 April 2026 1
SHALEHUDDIN, S.Kep.Ns 198805252019031004
6 NUR FAIDAH, Amd.Keb 198106112017042002 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a Mahir 01 October 2024 1
7 SRI WINARTI, Amd.Keb 198512302017042004 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a Mahir 01 October 2024 1
8 SARI TAUHIDIYAH, Amd.Keb 198704172017042003 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a Mahir 01 October 2024 1
9 MASFIYAH, Amd. Keb 197511022019052001 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026 1
10 IDA ELIZAH, Amd. Keb 198005282019052002 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Bidan Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026 1
11 PRATOMO WIDIATMOKO, A.Md. Farm. 199109062019031005 Puskesmas Panceng Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026 1
12 YANIK KHUSNIYAWATI, A.Md.AK 198406132019032005 Puskesmas Panceng Jawa Timur JFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Gresik Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a Mahir 01 April 2026 1
Keterangan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
II/c Terampil
UKOM ALIH JENJANG
II/d Terampil
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
Instansi : Puskesmas Sangkapura

1 drg. SYAIFUL UMAMI 19840424 201409 1 001
2
SAM'A NUR AINI, AMd.Kep 19841022 201001 2 017
3
NYIMAS JAMALIYA, AMd.Keb 19820130 201704 2 001
4
NYIMAS RENA SOBARIA, AMd.Keb 19820409 201704 2 002
5
DIANA AGUSTIN, AMd.Keb 19830819 201704 2 002
6
ISLAMATUN NADIYAH, AMd.Keb 19851205 201704 2 007
7
DINA AMALIA, AMd.Keb 19840121 201704 2 007
8
ITSNA NINGSIH, AMd.Keb 19820630 201704 2 001
9
SITI AZIZAH, AMd.Keb 19811220 201704 2 001
10
RAHMA PUTRI SUNARNO, SKM 19940712 201903 2 015
11
FITRI AYU MAHARANI, AMd.Keb 19890705 201903 2 013
12
dr. AQITA ISLAMIA 19891231 202012 2 015
13
dr. SAKINATUL MUKMINAH 19950610 202203 2 007
14
apt. YULISA AMBARWATI 19871114 202203 2 003
15 drg. RENDRA ADHITYARANO 19870609 202203 1 001
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

Puskesmas Sangkapura Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Muda TK I II/b Terampil 01 April 2023 III/b

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Madya 01 April 2026 V
Penyelia 01 Oktober 2026 V
Ahli Pertama 01 Oktober 2025 V
Ahli Pertama 01 Desember 2025 V
Ahli Pertama 01 Maret 2027
Ahli Pertama 01 Maret 2027

Ahli Pertama 01 March 2027
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG
V UKOM ALIH JENJANG

V UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

No NIP
gelar)
Instansi : Puskesmas Sekapuk

2
dr. Miftahul Huda 197811282014121002
3
dr. Nimas Fahdiyatur Riza 198905222020122008
4
drg.Aliyatun Nisak 198712132022032003
5 dr. Farisa Oktarina Cahyani 19891021 202203 2 002
6
Ayu Kurnia Vidianny, S.Kep., Ns. 199004122022032005
7
apt. Zahrotun Nisa', S.Farm 198806172022032001
8
Shodikun 197307092006041012
9
Fety Nurhayati, S.KM 199210312019032006
10
Immatus sholehah, AMd. Keb 197805042008012014
11
Feny Fatmawati, AMd.Keb 198202112017042001
12
Istianah AMD.Keb 198007122019052002
13
Rusydatul Yaqinah, AMd.Keb 199303262019032016
14 Retna Sari Puji Astuti, AMd. KL 19920509 201903 2 011
15 Lilik Shofiatun Nisa', AMd.Keb 197306162012122001
16 Supri, AMd. Kep 19761026 201406 1 002
17 Aprilia Achnis Wardani, AMd.Keb 198804012022032002
18 Fauziyah Eva Andriani, A.Md.Kep 199811052022032009
19 Badilatun Nuri Ulin Nuha, AMAK 199201042022032004
20 Ichwan Mauludin Nugraha, A.Md.Farm 199807192022031005
21 Rifqoh Qurrota A'yun, A.Md.Gz 199512072022032006
22 Ustakhul Jannah, AMd.Kep 198901162020122009
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESE
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur JFT Bidan

Gresik
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian

Puskesmas Sekapuk Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Sekapuk Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
JFT Apoteker
SI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI J
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/d Terampil 01 April 2023 IV/a
Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Desember 2020 III/c
Penata Muda Tk. I III/b Ahli Pertama 1 April 2022 III/c

Pengatur Muda
III/b Ahli Pertama 1 April 2022 III/c
Tk. I
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 1 April 2022 III/c
Penata Muda TK I IIII/b Ahli Pertama 1 aprii 2022 III/c
Penata Muda III/a Mahir 01 Oktober 2023 III/c
Penata Muda TK I IIII/b Ahli Pertama 01 Oktober 2022 III/c
Pengatur Muda III/a Mahir 1 April 2022 II/b

Pengatur Muda
Tk. I
Pengatur Muda
Tk. I
Ahli Muda
KASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Ahli Pertama 01 April 2024
Ahli Muda 1 oktber 2027
Mahir 01 April 2026

Terampil 1 October 2023
Terampil
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Sembayat
1 TITIN ALFITAH, AMD.Gizi 197612152008012013
2 Fitahayu Agviani,AMD.Keb 198310112017042002
3
RIBUT TIRTAYANA S.Farm.,Apt 19870114 201101 2 016
4
dr. WINDA REZMAGITA 198509272020122003
5
MUHAMMAD IMRON ROFIQ AMRULLAH, AMD..Kep 197401212006041012
6
Elvin arinal haqqoh, S.ST 198805262011012008
7
NINIK DYAH SRI PURWATI, A.Md.Keb 198809212019032004
8
ENIK ROHMAWATI, A.Md.Keb 197901022019052003
9
dr. KHARISMA RIZQIAH WAHYUNI 198902022022032003
10
11
12
13
14
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Sembayat Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama III/c
Pengatur Tk. I II/d Terampil 10/1/2022 III/a

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Ahli Muda 01 Maret 2026 1
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Sidayu

1 drg. Gea Akalili Sabrina 199208152020122021
2 Icha Pamelia, S.KM 199705312020122013
1 drg. GEA AKALILI SABRINA 199208152020122021
2 dr. ANDRIANI DWI HEFRIDA 198303062010012010
3 dr. ALHIDAYATUL BIDAYAH FS 199501172022032008
4 ICHA PAMELIA, S.KM 199705312020122013
5 ABDUL MUTHOLIB, ST 196702241991021002
6 ANNI SETIAWATI, S.Farm.Apt 198209172010012013
7 KHUDALIFIYAH, A.Md.Keb 196806051989012002
8 IKA PRASETIJONINGTIAS, A.Md.Keb 197303071992032004
9 PARNI, A.Md.Keb 196709161991032012
10 FARIDA ULFA, A.Md.Keb 197110081992032005
11 NUR FAIZAH HARIANI 196805121989032013
12 LULUK INDARIYANTI, A.Ma.Keb 197902092006042015

13 KHOLISOH, A.Md.Keb 197609092008012014
14 ARIFIN, AMK 196904101992031015
15 NABIL LADLI, A.Md.Kep 197202161998031009
16 MOCHAMMAD TUHRON, A.Md.Kep 197906262008011007
17 NURIS SILVIA EVIANTI, A.Md.Gizi 198309302005012008
18 DIAN ARI PAMUNGKAS, A.Md.Rad 198402072006042001
19 NUR CHAKIM, S.Kep.Ns 198204092010011012
20 AUZAN MUTTAQIN, S.Kep.Ns 198903092011011004
21 MASLAKAH, A.Md.Kep 197111042014062003
22 KHAFID WAHYUDI, A.Md.Kep 198005182014061004
23 MUHAMMAD ROSYID, A.Md.Kep 197904272014061007
24 ENIK ILMAWATI, A.Md.Kep 198005282008012007
25 ENY MUNISTAWATI, A.Md.Kep 197910052021212007
26 ISMIATIN NAIMAH, A.Md.Keb 198605042010012015
27 UMI ROSIDA, A.Md.Keb 198806092011012011
28 WIWIN SULISTYORINI, AMd.Keb 197409212007012007
29 ELIS TRI ANTINA. A.Md.Keb 197409292007012016
30 ANIK TRI WAHYUNI, A.Md.Keb 197512152007012014
31 ZAKIYATUS SHOLIHAH. A.Md.Keb 197608102008012017
32 LILIK ERNAWATI. A.Md.Keb 197907252008012014
33 TITIN HAMIDAH, A.Md.Keb 198109202017042001
34 NURUL FAIZAH, A.Md.Keb 198109222017042002
35 PUTRI ZUNIATUL FITHRI, A.Md.Keb 198406272017042004
36 SITI ROMLAH, A.Md.Keb 198207102017042002
37 ERNAWATI, A.Md.Keb 197609062019052002
38 NURUL ISTIQOMAH, A.Md.Keb 197806302019052002
39 MASRURO, Amd.Keb 198106082021212009
40 NAJAHATIS SULTHONIYAH, Amd.Keb 199207172022032007
41 ZAHROTUT TAQIYAH, A.Md.Kesling 197806132010012006
42 SHOLIHATUN NISWAH DWI MARISSA, A.Md.AK 198903122011012009
43 NOVI APRYLIYA, A.Md.Kes.GI 198704152011012017
44 YENITA DIAN WULANDARI 199805212022032005
45 ERIKA FIRDA YANTI, A.Md 199310042022032010
46 RISANTI RAHMA DAMAYANTI, A.Md.Kes 199804112022032007
47 MAT FATHONI, A.Md.Kep 197407012007011013
48 SITI AZIZAH, A.Md.Keb 198411012017042002
REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGS
Instansi Kerja
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik
Puskesmas Sidayu Jawa Timur Gresik

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFI
Jenjang Jabatan
Jabatan Fungsional (Contoh pengisian : Golongan
Pangkat Fungsional
JFT/JFU Dokter) saat ini
JFT Dokter Gigi Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama
JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat Penata Muda TK I III/a Ahli Pertama
JFT Dokter Gigi Penata Muda TK I III/b Terampil
JFT Dokter Pembina IV/a Ahli Madya
JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat Penata Muda III/a Ahli Pertama
JFT Sanitarian Penata Tk. I III/d Ahli Pertama
JFT Apoteker Pembina IV/a Ahli Madya
JFT Bidan Penata Tk. I III/d Penyelia

JFT Bidan Penata III/c Penyelia
JFT Perawat Penata III/c Penyelia
JFT Nutrisionis Penata Tk. I III/d Penyelia
JFT Radiografer Penata III/c Penyelia
JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b Mahir
JFT Perawat Penata Muda Tk. I III/b Mahir
JFT Perawat Penata Muda III/a Mahir
JFT Perawat Penata Muda VII
JFT Perawat Penata Muda III/b Mahir
JFT Perawat Penata Muda II/d Terampil
JFT Perawat Penata Muda VII
JFT Perawat Penata Muda II/c Terampil
JFT Perawat Penata Muda III/c Penyelia
KEBUTUHAN UKOM
I DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Jenjang Jabatan
Golongan Fungsional
TMT KP Terakhir KP Berikutnya
akan dipangku)
2023
01 April 2023 III/b Terampil 01 April 2027
III/c Ahli Muda 01 April 2025 1
III/b Ahli Muda 01 April 2025 1
01 Desember 2020 III/c Ahli Muda 01 Desember 2024
01 Oktober 2020 IV/b Ahli Madya 01 Oktober 2024
01 Desember 2020 III/b Ahli Pertama 01 Desember 2024
01 Oktober 2020 IV/a Ahli Madya 01 Oktober 2024
01 April 2020 IV/b Ahli Madya 01 April 2024
01 Oktober 2011
01 Oktober 2014
01 Oktober 2014
01 April 2015
01 April 2015
01 Oktober 2022
01 April 2022 III/d Penyelia 01 April 2026
01 Oktober 2015
01 Oktober 2018
01 Oktober 2020 III/d Penyelia 01 October 2024
01 Oktober 2020 III/c Ahli Pertama 01 October 2024
01 Oktober 2022 III/c Ahli Pertama 01 October 2026
01 Oktober 2021 IIII/b Mahir 01 October 2025
26 Pebruari 2021 26 Pebruari 2025
01 Oktober 2021 III/c Penyelia 01 October 2025
01 April 2020 IIII/b Mahir 01 April 2024
26 Pebruari 2021 26 Pebruari 2025
01 Maret 2022 II/d Terampil 01 March 2026
01 Oktober 2020 III/c Penyelia 01 October 2024
Rencana Ukom
2024 2025 2026 2027 2028

1
Keterangan
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Slempit

2 dr. TARA POPPY LEKSANA PUTRI PRADINA

199107222019032008
3
SRI MURNIANI, A.Md. Kep 198305152010012018
4
Choirun NIsaa', S.Kep. Ns 199309012019032007
5
dr. Yusuf Febri Hendrawan 198702252020121004
6
Wahyu Daniarti, A. Md. Keb. 198701022017042003
7
drg. Benita Aryani Hendrata 199304282020122016
8
Dian APriliana Hartanti, AMd.AK 199304202019032012
9
Dedy Ari Roestanto, AMd. Kep 198801252019031006
10
Eko Sudarwati, AMd. Keb. 197409032007012019
11
Nur Hidayati, A. Md. Keb 198506192017042003
12
Betty Hidayati, Amd. Keb 198103292019052001
13
Karmuliono, S.Kep.Ns. 197104031995031003
14
Vista Aquarisa, SKM. 198806262019032008
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Slempit Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi
Puskesmas Slempit Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Slempit Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Pengatur Tk. I II/d Mahir 01 Oktober 2022 III/a
Penata Muda TK I IIII/b Mahir 01 April 2023 III/c

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

√
√
√
√
√
Mahir 01 April 2025
√
√
√
√
Mahir 01 April 2025

√
√
Ahli Madya -
√
√
2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

√
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG

*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

REKAPITULASI DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YA
Jenjang
Jabatan
Golongan Fungsional
No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar) TMT KP Terakhir
kenaikan pangkat Kesehatan
(yang akan
dipangku)
Instansi : Puskesmas Sukomulyo

1 drg. Inna Widya Satvika 01 Oktober 2022 IV/a Ahli Madya
2 dr. Rifni Arneswari F. 01 Desember 2020 III/c Ahli Muda
3 dr. Agung Rakhmawan 01 Maret 2022 III/c Ahli Muda
4 drg. Arnita Anggraini P. 01 April 2020 IV/b Terampil
6 Sri Lestari, SST 01 Oktober 2020 IV/a Ahli Pertama
7 Trias Noviyanti,Amd.Keb 01 Oktober 2022 III/d Ahli Pertama
8 Heni Rahmawati,Amd.Keb 01 April 2021 IIII/b Penyelia
9 Masruchah, Amd.Keb 01 April 2022 IIII/b Penyelia
10 Herlina,Amd.Keb 01 April 2021 III/a Mahir
11 Endah Kristina Viera,Amd.Keb 01 April 2021 III/a Mahir
12 Zuhrotun Nisa,Amd.Keb 01 Oktober 2022 III/a Mahir
13 Rohmatul Rizka A 01 Maret 2022 II/d Mahir
14 Dian Rahmawati,Amd.Kep 01 April 2022 IV/a Ahli Pertama
15 Siti Shofiyah,Amd.Kep 01 April 2023 III/d Ahli Pertama
16 Wiwit Trisnaningsih,Amd.Kep 01 April 2023 III/d Ahli Pertama
17 Siti Muzati,S.Kep Ns 01 April 2022 IIII/b Penyelia
18 Siti Wulan Sari, A.Md.Kep 01 Januari 2022 II/d Mahir
19 Hidayatun Ni'mah,Amd.Kep 01 Maret 2023 II/d Mahir
20 Rakhma Fajarrini,Amd.AM 01 Oktober 2020 II/d Penyelia
21 Wiji Utami, Amd.Kesgi 01 April 2020 IV/a Ahli Pertama
22 Deva Syaiful Hakim, S.Farm.,Apt 01 April 2021 IV/b Terampil
23 Nurika Amaliah,S.KM 01 Oktober 2022 III/c Ahli Muda
24 Finna Retno Palupi,A.Md.Gizi 01 Oktober 2022 III/a Mahir

ONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KES
2023 2024 2025 2026

01 April 2026 v
01 Oktober 2024 v
01 Oktober 2025 v
01 Oktober 2023 v
01 April 2024 v
01 April 2026
01 Oktober 2024
01 Oktober 2025
01 Oktober 2024 v
01 Oktober 2024 v
01 April 2026 v
01 Oktober 2025 v
01 Oktober 2025 v
01 Oktober 2026
01 Oktober 2026
01 Oktober 2025
01 Oktober 2024 v
01 Oktober 2025 v
01 April 2024 v
01 Oktober 2023 v
01 Oktober 2024
01 April 2026 v
01 April 2026 v
BATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
Keterangan
2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
v UKOM ALIH JENJANG
v UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
v UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

1. Pelaksanaan UKOM 1 (satu) tahun sebelum usulan kenaikan pangkat II/a Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IIII/b Mahir
III/c Penyelia
III/d Penyelia
IV/a
IV/b
IV/c
IV/d
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Muda
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Madya
Ahli Utama
Instansi : Puskesmas Ujungpangkah
1
dr. Ati Nurhayati 198112292014122002
2
Syafaatul Khoiriyah, AMd.Keb 197610142007012008
3
Lilik Hidayah, AMd.Kep 198011192011012004
4
Riza Rifiyah, S.Kep.Ns 199212292022032002
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Ujungpangkah Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Ujungpangkah Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Ujungpangkah Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Ujungpangkah Jawa Timur Gresik JFT Perawat
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
JFT Apoteker
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I IIII/b Mahir 01 Oktober 2023 III/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir 01 April 2022 III/b

Pengatur Muda
III/b Ahli Pertama 01 Maret 2023 III/b
Tk. I

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Ahli Muda 01 Maret 2027
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Tambak
1 dr.Zulfiyan Nasrullah 198612102014121001
2 dr.Gitavani Silfiyah 199208262019032006
3 dr.Fadilah Riafiana 199705312022032008
4 Maniyah Amd. Keb 197109201991022001
5 Moh.Miftahul Hayyin, S.Kep.Ns 198708242019031005
6 Nur Fatanah Amd.Keb 197906162006042023
7 Nur Asiah, A.Md.Kep. 197611122007012011
8 Issuddin Amd.Kes.gi 197910202011011005
9 Siti Zainab Amd. Keb 198011212008012013
10 Kemi Yusuf, A. Md.Kep 197207062006041019
11 Farhatus Zakiyah, A.Md.Kep 198007162008012009
12 Mustain, A. Md.Kep 197703172008011009
13 Anisatul Mufidah, Amd.Keb 197502262008012007
14 Hidayatul Fitriyah Amd Keb. 198108012017042002
15 Novfa Relly Rouyana Amd.Keb. 198411042017042003
16 Ismaiyah. Amd. Keb 198402102007042003
17 Mitha Yulia. Amd. Keb 198797212017042003
18 Bidratul Ain. Amd. Keb 198905242017042003
19 Survin Arafina, A.Md.Keb. 199109232019032013
20 Siti Nur Asiah, Amd.keb 198104222019052001

21 Lis Setiawati,Amd.keb 198011132019052001
22 Hosnul Muntaha, Amd.Kep 199112312020121012
23 Siti Rohmatul Laily,SKM 199104052020122017
24 Apt. Agil Rizki Fahriyansyah,S.Farm 199205062022031004
25 Nur Qomariyah, A.Md.AK 198910012022032002
26 Novita Uri Khairiyanti, A.Md.Gz 199104252022032004
27 Devis Tamtia, A.Md.KL 198911052022032007

Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Dokter
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut

Puskesmas Tambak Jawa Timur JFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat

Gresik
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Tambak Jawa Timur GresikJFT Pranata Laboratorium Kesehatan
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Tambak Jawa Timur Gresik JFT Sanitarian

Jenjang Jabatan
Golongan Golongan

01 April 2022
01 April 2023
01 Maret 2022
01 Oktober 2015
01 Oktober 2022
01 Oktober 2020
01 April 2021
01 April 2022
01 April 2022
Penata Muda TK I III/b Mahir III/c
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 April 2022
01 April 2021
01 April 2021

01 April 2021
01 April 2021

01 Oktober 2022
01 Oktober 2022
01 Januari 2022
Penata Muda III/a Ahli Pertama III/b
01 Januari 2022
01 Maret 2022
01 Maret 2022
01 Maret 2022
Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Ahli Madya 1
01 Oktober 2025
Ahli Muda
01 Oktober 2026
Ahli Muda 1
01 April 2026
Penyelia
-
Ahli Muda 1
01 Oktober 2026
Penyelia
01 April 2024
Penyelia
01 Oktober 2024
Penyelia 1
01 Oktober 2024
Penyelia
01 Oktober 2025
Penyelia
01 Oktober 2026 1
Mahir
01 Oktober 2026
Mahir
01 Oktober 2026
Mahir
01 Oktober 2025
Mahir 1
01 Oktober 2024
Mahir
01 Oktober 2024 1
Mahir
01 Oktober 2024 1
Mahir
01 Oktober 2024 1
Mahir
01 October 2026 1
Mahir
01 October 2026 1
Terampil
01 July 2025
Ahli Pertama
01 July 2025
Ahli Muda
01 April 2026 1
Terampil
01 April 2026 1
Terampil
01 April 2026 1
2026 2027 2028
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : Puskesmas Wringinanom
1 apt. INDAH PUDJI OKTAVIA, S. Farm 199310172022032002
2
Ali Murtadlo, S.Kep.,Ns. 199212052020121011
3
Retno Indah Sulistyowati,A.Md.Keb 198501012017042005
4
Rina Tri Rejeki, A.Md.Keb 198503262017042004
5
WINDHY ARFIANTI, A.Md.Keb 198904182011012007
6
Endang Iswati, AMd Gz 198003282009012002
7
SUNARTI,A.Md.Farm 198404032011012013
8
Rahma Dita Sari,A.Md. Kep 199403202019032011
9
Fatmawati,Str.Keb 197502182005012008
10
dr. Fian Adi Cahyono 198906222022031002
11
Siti Rukhanah, Amd Keb 197204062019052001
12
13
14
Jabatan Fungsional
JFT/JFU Dokter)
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Bidan
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Perawat
Puskesmas Wringinanom Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Wringinanom Jawa Timur GresikJFT Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Jawa Timur Gresik JFT Apoteker
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama 01 April 2023 III/c
Penata Muda TK I III/b Ahli Pertama III/c
Penata Muda Tk. I IIII/b Mahir 01 April 2022 III/c
Pengatur Tk. I II/d Terampil 01/10/2022 III/a
Penata Muda TK I III/b Mahir 01 April 2023 III/b

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025
Ahli Muda 10/1/2024 1
Mahir 01 April 2027
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/a Ahli Madya
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Instansi : RSUD Ibnu Sina

1
dr. IMAMA QOSIDA, SpM 19780119 201101 2 002
2
dr. KRISNA HARDYAWAN, SpAn 19790523 201409 1 001
3
dr. WIWIK KURNIA ILLAHI,SpP 19670918 201409 2 001
4
dr. NYIMAS MAIDA SHOFA, SpPD 19771211 201412 2 002
5
dr. KIKI DICKY GINDO TAMPUBOLON, SpAn. 19781216 201409 1 001
6
drg. CHITRA RIZKITASARI, SpKG 19840505 201412 2 001
7
dr. LISA PUSPITORINI, SpS 19810328 201409 2 001
8
dr. R. MUH. DAVID JAYANEGARA, SpOT 19810714 201412 1 001
9
dr. IKE RAHAYU WIDURI, Sp.PD 19810420 201101 2 004
10
dr. AHMAD ANIQ KAMAL FARAHIDI, Sp.U 19840303 201903 1 007
11
dr. RADITYA BAGUS PARAMA BAMBIE, SpOT 19840412 201903 1 004
12
dr. HERVI LAKSARI FITRI ARI 19910420 201903 2 007
13
dr. ELMI RAHMAWATI 19910527 201903 2 007
14
drg. DIANA ZAKIYAH, Sp.KG 19901120 201903 2 011
15 HERNAWATI, S.ST 19780813 200604 2 005
16 MARDIANA, S.Kep.Ners 19840219 201001 2 007
17 ARI SETYANING ASTUTI, S.Kep.Ners 19830228 201012 2 007
18 CICIK SUCIATI, A.Md.Kep 19811106 201101 2 005
19 AMINATUL JUHROH, A.Md.Kep 19870622 201101 2 011
20 UMMI KURNIYAH, Amd.Kep 19860420 201101 2 011
21 EDI PURWANTO, A.Md.Kep. 19780226 200801 1 006
22 PRAMITA SARI, A.Md.Kep 19861013 201101 2 013
23 DENI YUNI ASTUTI, A.Md.Kep. 19770612 200701 2 015
24 DYAH AYU RATNANINGRUM, A.Md.Kep. 19770526 200701 2 011
25 USWATUN HASANAH,A.Md.Kep 19780609 200701 2 010
26 ROCHIM, A.Md.Kep. 19720811 200701 1 012
27 SRI HARTUTIK,Amd.Kep 19740303 200701 2 012
28 NURUL CHOIRIYAH, S.Kep.Ners 19790505 200701 2 021
29 NANIK INDAH YANTI, A.Md.Keb. 19770928 200701 2 009
30 INDIE DIYANAH, A.Md.Keb 19870422 201001 2 019
31 RIZKA, A.Md.Keb 19880824 201101 2 008
32 NAILUL FAUZIYAH, A.Md.Keb. 19870219 201101 2 007
33 YULI KINTARTI, A.Md.Keb. 19890724 201101 2 005
34 TITIEK DIAN NUGRAHENI, S.S.T 19710524 200604 2 020
35 NUR AINI INSYIROH, A.Md.Keb. 19900602 201903 2 009
36 CHRISTA AULIA RAHMA, A.Md.Keb. 19860623 201903 2 006
37 NURMA ANDRI HASTUTIK, A.Md.Farm 19870409 201101 2 010
38 IMRO'ATUL AZIZAH, A.Md.Farm 19861005 201101 2 006
39 NAILUL AMALIEN, A.Md.RO 19751027 200701 2 008
40 CITRA PURNATI PUTRI, A.Md.Rad 19880705 201001 2 006
41 DWI WIDYANINGSTYAS, A.Md.TEM 19820125 201101 2 005
42 FARIED DWI KURNIAWAN, AMd.TEM 19800217 201101 1 003
43 EFANA, A.Md.TEM 19821202 201101 2 007
44 SRI WAHYUNI, A.Md.Kep.Gigi. 19760807 200701 2 013
45 RENY DWI WIJIASTUTIK, S.Gz 19871009 201101 2 021
46 RAHAYU AKHIRITA PANCASARI, A.Md.Gizi 19791120 200604 2 013
47 ANANG MA`RUF, S.Tr.Kes 19760915 200604 1 011
48 ROSA AMELIA, S.T 19790408 200701 2 011
Instansi Kerja Jabatan Fungsional
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Dokter
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi

RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Perawat
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Bidan
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Asisten Apoteker
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Refraksionis Optisien
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Radiografer
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Teknisi Elektromedis
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Terapis Gigi dan Mulut
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
RSUD Ibnu Sina Jawa Timur Gresik JFT Nutrisionis
DATA PEJABAT FUNGSIONAL KESEHATAN YANG TERSERTIFIKASI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABA
Jenjang Jabatan
Golongan Golongan
Penata Tk. I III/d Ahli Muda III/b
Penata Tk. I III/d Ahli Muda III/b
Penata Tk. I III/d Ahli Muda IV/c
Penata Muda TK I III/b Terampil IV/c

Jenjang Jabatan
Fungsional
Kesehatan (yang
akan dipangku)
2023 2024 2025

Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
Terampil
2026 2027 2028

1 UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH KATEGORI
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
UKOM ALIH JENJANG
*CONTOH Keterangan

II/a Pemula
II/b Pemula
II/c Terampil
II/d Terampil
IV/b Ahli Madya
IV/c Ahli Madya
IV/d Ahli Utama

Rencana Ukom

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rencana Ukom

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKAPITULASI DATA PEJABAT

No Nama PJFK (ditulis lengkap disertai gelar) NIP

Instansi : RSUD Umar Mas’ud

1 dr. Mohammad Zianuddin 199301122020121007

JFT Dokter Pengatur Muda Tk. I III/b Ahli Pertama

kali kenaikan pangkat

SI DAN AKAN DISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN

01 Desember 2020 III/c Ahli Muda 01 Desember 2024 V

2025 2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG

Instansi : Puskesmas Alun-Alun

1 dr. WIJAYANINGRUM 196906042014062001

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Apoteker

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Dokter Gigi

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Puskesmas Alun-Alun Jawa Timur Gresik JFT Bidan

Penata Muda TK I III/b Terampil 01 April 2023 III/b

Penata Tk. I III/d Ahli Muda 01 April 2022 IV/a

Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Maret 2023 III/c

Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Maret 2023 III/c

Penata Muda Tk. I IIII/b Ahli Pertama 01 Maret 2023 III/c

Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a

Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a

Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 April 2021 III/a

Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a

Pengatur Tk. I II/d Terampil 01 Oktober 2022 III/a

2023 2024 2025

Ahli Madya 01 April 2026 1

Ahli Muda 01 April 2027

Ahli Muda 01 April 2027

Ahli Muda 01 April 2027

Terampil 01 April 2025 1

Terampil 01 April 2025 1

Terampil 01 April 2025 1

Terampil 01 Oktober 2026 1

Terampil 01 Oktober 2026 1

Terampil 01 April 2024 3 3

2026 2027 2028

UKOM ALIH JENJANG

1 UKOM ALIH JENJANG

1 UKOM ALIH JENJANG

1 UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG

UKOM ALIH JENJANG

1. Pelaksanaan UKOM 1 (satu) tahun sebelum usulan kenaikan pangkat

III/a Mahir Ahli Muda

IIII/b Mahir Ahli Muda

III/c Penyelia Ahli Muda

III/d Penyelia Ahli Muda

IV/a Ahli Madya

Nama PJFK (ditulis lengkap disertai

Instansi : PUSKESMAS BALONGPANGGANG

ISERTIFIKASI MELALUI UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN

2023 2024 2025