ANC TMIII Ny - AP Fisol
ANC TMIII Ny - AP Fisol
2. Alasan Kunjungan
Periksa kehamilan.
3. Keluhan
Tidak ada keluhan
4. Riwayat menstruasi
HPHT : 05-02-2016
TP : 12-11-2016
2. Pemeriksaan fisik
Wajah : tidak pucat dan tidak oedema
Mata : konjungtiva merah muda, sklera putih
Mulut : bibir tidak pucat dan tidak kering
Leher : tidak ada pembesaran vena jugularis maupun kelenjar tiroid
Payudara : tidak terkaji
Abdomen : tidak terdapat bekas jahitan operasi
Leopold I : TFU 3 jari bawah px, pada bagian atas perut ibu teraba
lunak, kurang bulat dan tidak melenting
Leopold II : teraba panjang keras seperti papan pada bagian kanan perut
ibu, dan teraba bagian-bagian kecil janin pada bagian kiri
perut ibu
Leopold III : pada bagian bawah perut ibu teraba keras, bulat, dan tidak
dapat digoyangkan
Leopold IV : sudah masuk PAP (divergen)
McD : 30 cm
TBJ : (30-11) x 155 = 2945 gr
DJJ : 136x/menit
Genetalia : tidak terkaji
Ekstremitas : tidak terdapat oedem pada ekstremitas atas maupun bawah,
juga tidak terdapat varises
(3) Analisis
G2P1001 UK 38-39 minggu, janin tunggal, hidup, KU Ibu dan janin baik
(4) Penatalaksanaan
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan bahwa saat ini ibu dan janin yang dikandungnya
dalam keadaan yang baik, ibu bertanya aktif.
2. Menganjurkan ibu untuk selalu mengkonsumsi makanan dengan gizi seimbang yang
berfungsi untuk pemenuhan nutrisi bagi dirinya dan janin yang dikandungnya serta
istirahat yang cukup, ibu bersedia melakukan anjuran yang diberikan.
3. Memberikan KIE tentang :
Tanda –tanda persalinan
Persiapan persalinan, yaitu perlengkapan ibu dan bayi, biaya persalinan, dan
calon pendonor darah jika terjadi komplikasi persalinan.
Tanda bahaya sebelum persalinan, yaitu pandangan mata kabur, sakit kepala
hebat, bengkak pada tangan dan wajah, nyeri perut, perdarahan, gerakan janin
berkurang, dan keluar air ketuban.
Ibu mengerti dan bertanya secara aktif.
4. Memberikan resep multivitamin yang terdiri dari B1 3x1, Fe 1x1, kalk 1x1 dan
menjelaskan cara meminumnya, ibu dapat menjelaskan kembali cara meminum
multivitamin.
5. Mendiskusikan jadwal kunjungan ulang 1 minggu lagi tanggal 10/11/2016 atau
sewaktu-waktu jika ada keluhan, ibu setuju.
Pembimbing Akademik
Program Studi Pendidikan Bidan Pembimbing Klinik
Fakultas Kedokteran Universitas Puskesmas Jagir Surabaya
Airlangga