A

ASUHAN KEBIDANAN KONTRASEPSI

PADA Ny. “IF” DENGAN AKSEPTOR LAMA KONTRASEPSI SUNTIK 1 BULAN
DI BPM FARIDA HAJRI SURABAYA

No. Register : xxx/16

Tanggal pengkajian : 04-12-2016 jam 08.30 WIB
Tempat : BPM Farida Hajri Surabaya
Oleh : Dien Fitria Amaanina

A. Data Subyektif
1. Identitas
Nama ibu : Ny. DR Nama suami : Tn. S
Umur : 23 tahun Umur : 27 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Madura Suku : Madura
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Tidak Bekerja Pekerjaan : Swasta
Alamat : Kampung Seng, Surabaya
2. Alasan kunjungan
Kunjungan ulang kontrasepsi suntik 1 bulan
3. Keluhan utama
Tidak ada
4. Riwayat menstruasi
HPHT : 02-12-2016
Flour albus : Tidak
5. Riwayat obstetri
Kehamilan Persalinan Anak Nifas
Anak Umur
UK Penyulit Penolong Jenis Penyulit Tempat JK BB Keadaan ASI Penyulit
ke
Cukup
1 Tidak ada Bidan Normal Tidak ada BPM L 2600g 2 th Sehat 6bln Tidak ada
bulan

6. Riwayat kontrasepsi
Ibu sebelumnya belum pernah menggunakan kontrasepsi apapun selain suntik 1
bulan.
7. Riwayat kesehatan ibu
Tidak pernah menderita penyakit hipertensi, infeksi panggul, kanker reproduksi,
jantung, ginjal, DM, TBC, epilepsi, dan hepatitis.
8. Riwayat psikososial budaya
Menikah 1 kali saat berusia 20 tahun, lama menikah 3 tahun. Suami setuju dan
mendukung ibu untuk menggunakan kontrasepsi suntik. Ibu dan suami berencana
memiliki anak lagi namun tidak dalam waktu dekat ini.

B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Compos Mentis
- Tekanan darah : 105/68
- Berat badan : 43 kg
 2. Pemeriksaan fisik
Wajah : tidak pucat, konjungtiva merah muda, sklera putih
Payudara : tidak ada benjolan abnormal dan tidak ada nyeri tekan
Abdomen : tidak terdapat bekas jahitan operasi, massa/ benjolan abnormal,
nyeri tekan, serta tidak terdapat tanda-tanda kehamilan
Ekstremitas : Tidak ada varises

C. Analisis
P1001 akseptor lama KB suntik 1 bulan

D. Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu, ibu mengetahui kondisinya saat ini.
2. Menginformasikan kembali efek samping yang mungkin terjadi pada penggunaan KB
suntik 1 bulan, ibu mengerti penjelasan yang diberikan.
3. Mengatur posisi ibu yang nyaman untuk dilakukan penyuntikan, ibu sudah dalam
posisi yang nyaman.
4. Memberikan injeksi cyclofem pada ibu secara IM pada bokong kanan, obat sudah
diinjeksikan dan tidak ada reaksi alergi.
5. Menginformasikan kunjungan ulang berikutnya yaitu tanggal 2 Januari 2017, Ibu
mengerti dan akan kembali sesuai jadwal.

Surabaya, Desember 2016

Mahasiswa,

Dien Fitria Amaanina

011613243088

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Program Studi Pendidikan Bidan BPM Farida Hajri
Universitas Airlangga

Euvanggelia. D.F, S.Keb.,Bd Hj. Farida Hajri, S.ST

NIK. 139131768