Anda di halaman 1dari 3

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253.
Ext. 123 Fax (031) 5022472 website : http://www.fk.ac.id email : imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN
PADA AKSEPTOR LAMA KONTRASEPSI SUNTIK 1 BULAN
DI PMB SUDJIATI FRANS SURABAYA

Pengkajian
Tanggal : 10-05-2019
Jam : 08.00 WIB
Oleh : Agustina Victoria Vania

Data Subjektif
1. Identitas
Nama Istri : Ny. E Nama Suami : Tn. I
Umur : 37 tahun Umur : 38 tahun
Suku/Bangsa : Jawa /Indonesia Suku/Bangsa : Jawa /Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SD Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Banyu Urip Kidul, Surabaya
2. Alasan kunjungan
Ibu ingin mendapatkan suntikan KB 1 bulan kembali sesuai yang dijadwalkan
3. Keluhan Utama
Tidak ada keluhan
4. Riwayat Menstruasi
Siklus haid teratur, ± 28 hari, lama haid 4-5 hari
HPHT : 06-05-2019
5. Riwayat obstetri lalu
Jumlah anak hidup 2 yaitu 2 anak laki-laki. Anak terkecil berusia 10 tahun. Saat hamil
dan bersalin ibu tidak pernah mengalami masalah dan penyulit apapun.
6. Riwayat kontrasepsi
Ibu pernah menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan selama 3 tahun dan saat ini Ibu
menggunakan kontrasepsi suntik 1 bulan ini sejak 7 tahun yang lalu.
7. Riwayat Kesehatan
Ibu tidak pernah atau sedang menderita DM, hipertensi, jantung, hepatitis, migrain,
tumor, kanker payudara, dan perdarahan pervaginam yang tidak diketahui sebabnya.
8. Pola Kebiasaan
Ibu tidak merokok, tidak minum alkohol dan narkotika.
9. Riwayat psikososial
Suami mendukung ibu menggunakan KB suntik 1 bulan karena tidak ingin memiliki
anak lagi.
Data Objektif
1. Pemeriksaan Umum
KU : Baik Kesadaran: Compos mentis
Berat Badan : 55 kg TD 109/79 mmHg
2. Pemeriksaan Fisik
Wajah : tidak pucat, tidak oedema
Mata : sklera putih, konjungtiva merah muda
Ekstrermitas : tangan dan kaki tidak oedem dan tidak ada varices

Analisa Data
P2002 akseptor lama kontrasepsi suntik 1 bulan

Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu bahwa kondisi ibu baik,
Ibu mengerti penjelasan yang diberikan.
2. Memberikan KIE tentang :
- Efek samping dari kontrasepsi suntik 1 bulan
- tanda-tanda yang harus diwaspadai selama menggunakan kontrasepsi suntik 1
bulan serta segera ke tenaga kesehatan jika ditemukan tanda tersebut
Ibu mengerti penjelasan yang diberikan dan bersedia melakukan
3. Informed Consent secara lisan. Ibu menyetujui untuk dilakukan suntik KB 1 bulan
4. Memberikan injeksi KB 1 bulanan cyclofem 0,5ml/IM di musculus gluteus maksimus
Dextra. Tidak ada reaksi alergi.
5. Menganjurkan ibu untuk mempertimbangkan penggunaan kontrasepsi jangka panjang
seperti implant, IUD jika ibu dan suami sudah tidak ingin memiliki keturunan lagi
Ibu mengerti dan akan membicarakan dengan suami.
6. Menjadwalkan ibu untuk kunjungan ulang tanggal 5-6-2019.
Ibu mengerti dan bersedia kembali lagi untuk mendapatkan suntikan KB 1 bulan
berikutnya.

Surabaya, 10 Mei 2019

Mahasiswa

Agustina Victoria Vania

NIM. 011813243067

Mengetahui,

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik


Program Studi Pendidikan Bidan PMB Sudjiati Frans Surabaya

Wahyul Anis, S.Keb., Bd, M.Kes Sudjiati Frans, SST., MM


NIP.19870328 201608 7 201

Anda mungkin juga menyukai