Anda di halaman 1dari 3

UNIVERSITAS AIRLANGGA

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN BIDAN
Kampus A Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo 47 Surabaya 60131 Telp. (031) 5020251, 5030252, 5030253. Ext. 123 Fax
(031) 5022472 website :http://www.fk.ac.id email :imfo@fk unair.ac.id

ASUHAN KEBIDANAN KONTRASEPSI SUNTIK 1 BULAN


DI PUSKESMAS DUPAK SURABAYA

Tanggal pengkajian : 10 Februari 2018


Oleh : Elga Caecaria Grahardika Andani
No. Register : Xxx68
(1) Data Subyektif
1. Identitas
Nama ibu : Ny. M Nama suami : Tn. A
Umur : 21 tahun Umur : 25 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/ : Jawa/Indonesia Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Bangsa
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Tidak bekerja Pekerjaan : Swasta
Alamat : Rembang, Surabaya
2. Alasan kunjungan
Ibu mengatakan Ingin ganti pemakaian KB dari implant ke suntik 1 bulan
3. Riwayat menstruasi
Sejak awal tahun 2016 ibu tidak pernah mendapat haid karena efek samping dari
penggunaan Kb implant.
4. Riwayat obstetri lalu
Jumlah anak hidup 1 berusia 1 tahun. Tidak pernah abortus.
5. Riwayat kontrasepsi
Menggunakan kontrasepsi implan selama 1 tahun dan tidak pernah mendapat haid.
6. Riwayat kesehatan ibu
Tidak sedang dan tidak pernah menderita penyakit seperti jantung, hipertensi, asma, DM,
ginjal, hepatitis, TBC, dan penyakit menurun atau penyakit menular lainnya. Tidak pernah
perdarahan pervaginam yang tidak diketahui sebabnya, tidak pernah keputihan yang lama,
tidak memiliki tumor pada payudara, rahim, ataupun indung telur.
7. Riwayat psikososial budaya
Menikah 1x saat berusia 19 tahun, lama menikah 2 tahun. Suami setuju dan mendukung
untuk menggunakan kontrasepsi suntik 1 bulan.
(2) Data Obyektif
1. Pemeriksaan umum
- Keadaan umum : Baik
- Kesadaran : Compos Mentis
- Berat Badan : 70 kg
- Tekanan Darah : 120/80 mmHg
- Nadi : 88 x/menit
2. Pemeriksaan fisik
Wajah : konjungtiva merah muda, sklera putih
Abdomen : tidak terdapat bekas jahitan operasi, tidak teraba massa/
benjolan abnormal, nyeri tekan, serta tidak terdapat tanda-
tanda kehamilan
(3) Assesment
Ny.M P1A0 akseptor baru dengan kontrasepsi suntik 1 bulan.
(4) Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa keadaan umum dan tanda-tanda vital ibu baik
sehingga ibu dapat memperoleh suntikan ulang KB 1 bulan, ibu mengetahui kondisinya
saat ini.
2. Menginformasikan efek samping yang mungkin terjadi pada penggunaan kontrasepsi
suntik 1 bulan dan ibu mungkin tidak langsung akan mendapat haid setelah penyuntikkan
pertama, ibu mengerti.
3. Melakukan informed consent untuk melakukan pelepasan implant, ibu telah
menandatangani informed consent.
4. Melakukan pelepasan implant, implant telah dilepas.
5. Memberikan informed consent sebelum pemberian suntik 1 bulan, ibu telah
menandatangani informed consent.
6. Melakukan penyuntikan KB suntik 1 bulan pada gluteus medius (1/3 sias/spina iliaca
anterior superior) pada bokong sebelah kanan dan menganjurkan ibu untuk tidak
menggosok bekas suntikan, ibu mengerti.
7. Menginformasikan bahwa luka tidak boleh terkena air selama 3 hari dan kunjungan ulang
untuk kontrol luka 1 minggu lagi, ibu mengerti.
8. Menginformasikan kunjungan ulang untuk kb suntik berikutnya yaitu tanggal 10 Maret
2018, ibu bersedia dan akan kembali sesuai jadwal.

Surabaya, Februari 2018


Mahasiswa

Elga Caecaria Grahardika Andani


011713243077

Pembimbing Klinik Pembimbing Akademik


Puskesmas Dupak, Surabaya PSPB FK Unair

Siska Wulandari, SST., M.Kes Ratna Dwi Jayanti, M.Keb.


NIP. 198005062007012010 NIK. 198510042016087201

Anda mungkin juga menyukai