ASUHAN KEBIDANAN PRAKONSEPSI

SOAP PRAKONSEPSI DENGAN OBESITAS

Disusun oleh :

Allysa Rasya Safitri

2210101302

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

DAN PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH
YOGYAKARTA
2023
 ASUHAN KEBIDANAN PRAKONSEPSI

DENGAN OBESITAS

I. DATA SUBJEKTIF
Waktu Pengkajian : 04 Juli 2023
Ruangan : KIA
Oleh : Allysa Rasya Safitri
IDENTITAS
Nama : Nn. Q
Usia : 25 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Pegawai Bank
Alamat : Nogotirto, Gamping, Sleman

1. Alasan Kunjungan
Merencanakan kehamilan
2. Riwayat Menstruasi
a. Siklus : 28 Hari
b. Lamanya : 5-7 Hari
c. Banyaknya : Normal
d. Warna : Kemerahan
e. Konsistensi : Cair
3. Riwayat Imunisasi
Imunisasi Tetanus Toxoid 2x
4. Riwayat Obstetri
Belum pernah hamil sebelumnya
5. Riwayat Kontrasepsi
Tidak pernah memakai alat kontrasepsi
6. Riwayat Kesehatan Yang Lalu
Tidak memiliki riwayat terutama pada penyakit menular, menurun, dan sistemik
 yang dapat berpengaruh pada keadaan ibu dan janin (HIV, sifilis, Hep.B, malaria,
kelainan jantung, hipertensi, Diabetes Mellitus).
7. Riwayat Kesehaatan Keluarga
Keluarga tidak memiliki riwayat terutama pada penyakit menular, menurun, dan
sistemik yang dapat berpengaruh pada keadaan ibu dan janin (HIV, sifilis, Hep.B,
malaria, kelainan jantung, hipertensi, Diabetes Mellitus).
8. Riwayat Psikososial
a. Perkawinan Ke : 1 (Satu)
b. Lama Perkawinan : 6 Bulan
c. Penerimaan Keluarga : Baik
d. Budaya : Tidak ada budaya yang mempengaruhi kehamilan
9. Pola Fungsional Kesehatan
a. Pola Nutrisi
Makan 3x sehari dengan komposisi menu seimbang (sudah mengandung
protein, karbohidrat, lemak, vitamin, mineral dan air)
b. Pola Eliminasi
1) BAK : 5-6x Sehari dan tidak ada masalah saat BAK
2) BAB : 2x sehari lebih sering saat pagi, tidak ada masalah
c. Pola Istirahat : Tidur 6-8 jam saat malam hari, 1 jam saat siang
d. Pola Aktivitas : Normal, tidak berlebihan
e. Aktivitas Seksual : 2x seminggu
f. Pola Kebiasaan : Tidak merokok, minum alkohol, narkoba dan tidak
memiliki binatang peliharaan
II. DATA OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : compos mentis
c. Tekanan Darah : 110/80 mmHg
d. Denyut Nadi : 92x/menit
e. Pernapasan : 24x/menit
f. Suhu : 36,5℃
 g. Berat Badan : 95 kg
h. Tinggi Badan : 148 cm
i. LILA : 36 cm
2. Pemeriksaan Fisik
a. Muka : Normal, tidak pucat dan tidak ada oedem
b. Mata : Konjungtiva merah muda, sclera putih
c. Mulut : Bibir tidak pucat, tidak ada karies dan bau mulut
d. Leher : Tidak ada pembesaran tiroid dan vena jugularis
e. Dada : Tidak ada tarikan dinding dada dan stridore
f. Payudara : Simetris kiri dan kanan, tidak terdapat benjolan
g. Abdomen : Tidak ada nyeri tekan, linea nigra dan striae
h. Genitalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
i. Ekstremitas : Simetris, tidak ada oedem dan varises
j. Pemeriksaan Penunjang
1) HB : 12.00 gr%
2) Gol. Darah : A, Rh+
III. ANALISIS
Nn.Q, 25 Tahun prakonsepsi dengan obesitas
IV. PENATALAKSANAAN

V.Penatalaksanaan tindakan
yang dapat diberikan oleh
profesi bidan
VI. 1. Membina hubungan baik
dengan pasien dan keluarga.
Hubungan terbina baik
VII. 2. Melakukan Informed
consent sebelum
melakukan pemeriksaan.
Pasien
VIII. menyetujui segala
tindakan yang akan
dilakukan.
IX. 3. Menjelaskan hasil
pemeriksaan pada pasien.
Pasien mengetahui hasil
X.pemeriksaan.
XI. 4. Memberikan KIE
dengan media leaflet :
XII. a) Pengertian obesitas
XIII. b) Faktor yang
 mempengaruhi prakonsepsi
dengan obesitas
XIV. c) Komplikasi Obesitas
Pada Ibu Hamil
XV. d) Cara penanganan
prakonsepsi obesitas,
diantaranya dengan susu
kedelai
XVI. 5. Mendokumentasikan
hasil asuhan. Dokumentasi
sudah dilakukan
Penatalaksanaan tindakan yang dapat diberikan oleh profesi bidan
1. Membina hubungan baik dengan pasien dan keluarga. Hubungan terbina baik
2. Melakukan Informed consent sebelum melakukan pemeriksaan. Pasien
menyetujui segala tindakan yang akan dilakukan.
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada pasien. Pasien mengetahui
hasilpemeriksaan.
4. Memberikan KIE dengan media leaflet :
a) Pengertian obesitas
b) Faktor yang mempengaruhi prakonsepsi dengan obesitas
 c) Komplikasi Obesitas Pada Ibu Hamil
d) Cara penanganan prakonsepsi obesitas, diantaranya dengan susu kedelai
5. Mendokumentasikan hasil asuhan. Dokumentasi sudah dilakukan

lien lupa frekuensi BAK

perhari, tidak ada masalah saat
BAK, warna urin terkadang
bening atau kuning ringan dan
jarang pek lien lupa frekuensi BAK perhari, tidak
ada masalah saat BAK, warna urin terkadang bening atau kuning ringan dan jarang pekat