191114201672
Keperawatan 5A
Ny.M usia 21 tahun pada tanggal 17 oktober 2019 di antar oleh keluarganya ke RSJ. Dengan
keluhan pasien nampak murung, tidak mau bergaul dengan orang lain, sering memurung diri di
kamar dan banyak melamun. Keluarga pasien mengatakan beberapa hari lalu pasien sempat ingin
mencoba bunuh diri dan melakukan hal-hal lainnya seperti suka membanting-banting barang
yang ada di kamar sambil teriak-teriak.
Pada saat ditanyai oleh petugas pasien hanya diam dengan pandangan kosong, pakaian dan
rambut terlihat tidak beraturan. Setelah akhirnya dokter membujuk klien berbicara akhirnya klien
mengatakan jika ia merasa sangat malu karena telah mengalami kekerasan sexual oleh teman
sekolahnya. Klien pun merasa sudah tidak ada harga dirinya dan tidak ingin mengakhiri
hidupnya saja.
TD : 110/90 mmHg
N : 83x/menit
S : 36 c
RR : 24x/menit
A. PENGKAJIAN
1. IDENTITAS PASIEN
a. Nama : Ny.M
b. Jenis Kelamin : Perempuan
c. Umur : 21 Tahun
d. Status Perkawinan : Belum Kawin
e. Pekerjaan : Mahasiswa
f. Alamat :-
g. Diagnosa Medis :-
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Riwayat Kesehatan Sekarang : Pasien nampak murung, tidak mau bergaul dengan
orang lain, sering memurung diri di kamar dan banyak melamun.
b. Riwayat Kesehatan Keluarga : -
B. ANALISA DATA