PENILAIAN KETERAMPILAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN EKG
STIKes WIDYA NUSANTARA PALU

Nama Mahasiswa :
No. NPM :
NILAI
NO. ASPEK YANG DINILAI
1 2 3 4
Persiapan klien
Menjelaskan kepada klien prosedur yang akan dilakukan
Persiapan alat
1. Mesin EKG yang dilengkapi
 3 set kabel (kabel listrik, ground, kabel klien)
 4 elektroda ekstremitas dan manset (plat antikaret)
 6 elektroda prekardial dengan balon pengisap
 Kertas EKG
2. Gel elektroda
3. Kasa lembap
4. Tissue
Orientasi
1. Berikan salam dan panggil klien dengan namanya
2. Menjelaskan prosedur pada klien dan keluarga
3. Menjelaskan tujuan
Cara Kerja
1. Perawat cuci tangan
2. Posisi pasien diatur terlentang datar
3. Membuka dan melonggarkan pakaian pasien bagian atas, bila
pasien memakai jam tangan, gelang, logam lain agar dilepas
4. Membersihkan kotoran dengan menggunakan kapas pada
daerah dada, kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai
dilokasi manset elektroda
5. Mengoleskan jelly pada permukaan elektroda
6. Memasang manset elektroda pada kedua pergelangan tangan
dan kedua tungkai
7. Memasang arde
8. Menghidupkan monitor EKG
9. Menyambungkan kabel EKG pada kedua tungkai
pergelangan tangan dan kedua tungkai pergelangan kaki
pasien, untuk rekaman ekstremitas lead (Lead I, II, III, AVR,
AVL, AVF) dengan cara :
 Warna merah pada pergelangan tangan kanan
 Warna hijau pada kaki kiri
 Warna hitam pada kaki kanan
 Warna kuning pada pergelangan tangan kiri
10. Memasang elektroda dada untuk rekaman precardial lead
 V1 pada intreosta keempat
garis sternum kanan
 V2 pada intreosta keempat garis sternum kiri
  V3 pada pertengahan V2 dan V1
 V4 pada intrekosta kelima garis pertengahan elavikula
kiri
 V5 pada axila sebelah depan kiri
11.  V6 pada axila sebelah
12. belakang kiri
Melakukan kalibrasi dengan kecepatan 25 mili/detik
Bila rekaman EKG telah lengkap terekam, semua elektroda
13. yang melekat ditubuh pasien dilepas dan dibersihkan seperti
14. semula
Pasien dibantu merapihkan pakaian
Untuk pasien rawat inap hasil rekaman EKG disimpan
15. kedalam berkas rekam medik pada formulir yang tersedia
dan dilaporkan kedokter
16 Tindakan EKG yang telah dilakukan dicatat kedalan catatan
perawat pada berkas rekam medik pasien dan
Untuk pasien rawat jalan, hasil rekaman EKG diberikan ke
dokter yang bersangkutan.
Terminasi
1. Respon klien setelah dilakukan tindakan
2. Interpretasi hasil pemeriksaan EKG
Dokumentasi
Mencatat pada lembar EKG yang terdiri dari nama klien,
umur, nomor register, waktu pelaksanaan EKG, diagnosa
medis
TOTAL NILAI

Keterangan :
1 : Melihat
2 : Dibantu Sepenuhnya
3 : Dibantu Sebagian
4 : Dilakukan Dengan Sempurna
Nilai Batas Lulus ≥ 75%

Palu, ...........................2016
Nilai = Jumlah nilai yang didapat x 100% Penguji/ observer
Jumlah skor tertinggi

(.............................)