PENILAIAN KETERAMPILAN KEPERAWATAN

NEBULIZING
STIKes WIDYA NUSANTARA PALU

Nama Mahasiswa :
No. NPM :

Nilai
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3 4
Tahap Pra Interaksi
Persiapan alat :
1. Nebulizer dan perlengkapan
2. Obat-obat untuk terapi aerosol bila diperlukan, diantaranya:
 Beta agonis : ventolin, barotec, brikasma, combivent,
bisolvon
 Antikolinergik : atrovent
 Steroid : pulmicort
3. Stetoskop
4. Aquades, NaCl0,9%
5. Selang oksigen
6. Simple mask
7. Bengkok (nierbekken)
8. Tissue
9. Pot sputum
10. Baki beralas atau troli
Tahap Orientasi
1. Identifikasi klien
2. Jelaskan prosedur, tujuan tindakan dan efek samping prosedur
tindakan pada klien
3. Jaga privasi
4. Atur posisi klien
Tahap Kerja
1. Cuci tangan
2. Masukkan obat sesuai nasihat dokter kedalam tabung obat pada
nebulizer
3. Nebulizer dihubungkan ke listrik, kemudian dihidupkan (waktu
dan kelembapan diatur sesuai dengan kondisi klien atau alat)
Pasang selang nebulizer (oral, nasal, masker). Anjurkan klien
bernapas panjang dan mengisap udara yang keluar. Pengisapan
udara dilakukan dari hidung dan dikeluarkan dari mulut
4. Secara periodik, anjurkan klien untuk batuk efektif dan
mengeluarkan dahaknya
5. Auskultasi suara napas, bila masih terdengar suara ronki,
tindakan nebulizing dapat diulang lagi
6. Jika uap nebulizer sudah habis, matikan mesin
7. Jika masih ada ronki, ulangi auskultasi suara napas. Lakukan
fisioterapi dada
8. Mulut klien dibersihkan dengan tissue
9. Bereskan alat-alat, kemudian cuci tangan
 Tahap terminasi
1. Status kardiopulmonal
2. Kondisi sebelum dan setelah pemberian nebulizer
3. Karakteristik sekret yang keluar
Dokumentasi
1. Catat status kardiopulmonal
2. Catat waktu pemberian nebulizer
3. Catat jenis dan dosis obat yang diberikan
4. Catat karakteristik sekret yang keluar
TOTAL NILAI

Keterangan :
1 : Melihat
2 : Dibantu Sepenuhnya
3 : Dibantu Sebagian
4 : Dilakukan Dengan Sempurna
Nilai Batas Lulus ≥ 75%

Palu, ...........................2016
Nilai = Jumlah nilai yang didapat x 100% Penguji/ observer
Jumlah skor tertinggi

(.............................)