ASUHAN KEPERAWATAN PADA AGREGRAT DALAM KOMUNITAS

KESEHATAN REMAJA

Disusun Oleh

Sinta Mulia

1814201218

Dosen Pembimbing :

Ns .Maidaliza,M.Kep

PRODI SARJANA KEPERAWATAN

UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

TAHUN AJARAN 2020/2021

KATA PENGANTAR
 Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas berkat rahmat dan
kasihnya penyusun dapat menyelesaikan makalah “Asuhan Keperawatan pada Agregrat
dalam Komunitas Kesehatan Anak dan Remaja” untuk memenuhi salah satu tugas mata
kuliah Keperawatan Komunitas II.

Penyusun menyadari masih banyak kekurangan dan hal-hal yang belum sempurna .
Oleh karena itu penyusun mohon maaf serta kritik dan saran yang sifatnya membangun
sangat penyusun harapkan

Akhirnya penyusun mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
penyusunan makalah ini dan besar harapan penyusun semoga makalah ini memberikan
manfaat dan menambah pengetahuan

BAB I
 PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Amerika serikat telah membuat kemajuan selama satu abad terakhir dalam
meningkatkan kehidupan anak - anak.Kemajuan dalam langkah-langkah kesehatan
masyarakat seperti senitasi,penegendalian penyakit menular ,peraturan lingkkungan
,pemeriksaan kesehatan , dan pendidikan langkah luar biasa dengan perawatan medis
semuaanya berkontribusi pada status kesrhatan yang baik dan di nikmati sebagian
besar anak anak, namun perbaikan ini tidak memberikan manfaat yang sama bagi
anak anak dari semua ras dan kelompok etnis, anak-anak di semua tingkat
pendapatan, atau semua anak-anak di wilayah geografis Negara.
Menurut WHO (2003), mendefenisikan anak anak antara usia 0-14 tahun
karena di usia ini inilah risiko cendrung menjadi besar. Dilihat dari pengertian
tersebut Undang-undang nomor 4 tahun 1974 tentang Kesejahteraan Anak memiliki
pandangan sedikit berbeda dimana menyebutkan bahwa anak adalah seseorang yang
belum mencapai usia 21 tahun dan belum menikahb
Anak-anak yang tinggal di daerah pinggiran kota dan sebagian besar daerah
perkotaan terluar mengalami akses ke layanan perawatan kesehatan yang lebih baik
dari pada anak-anak yang tinggal di pedesaan dan dalam kota, terutama jika mereka
miskin. Meskipun sebagian besar anak bangsa sehat dan berhasil di sekolah banyak
yang tidak menikmati kesehatan dan kesejahteraan yang optimal dan tidak mencapai
potensi penuh mereka sebagai anggota masyarkat yang berkontribusi, meskipun ada
perbaikan angka kematian dan morbiditas untuk anak-anak AS di semua kelompok
umur sangat tinggi
Anak-anak adalah populasi yang bergantung terutama pada orang tua atau
orang dewasa lainnya,untuk mengetahui dan meningktakan kesehatan dan
kesejahteraan mereka.Perwat kesehtan komunitas dapat mempelajari lebih lanjut
tentang hal penting ini.
Remaja adalah masa peralihan dari anak menuju dewasa, pada masa ini terjadi
berbagai macam perubahan yang cukup bermakna baik secara fisik, biologis, mental
dan emosional serta psikososial. Seluruhnya dapat mempengaruhi kehidupan pribadi,
lingkungan keluarga maupun masyarakat, ketidaksiapan remaja dalam mengalami
perubahan tersebut dapat menimbulkan berbagai perialaku menyimpan seperti:
 kenakalan remaja, penyalahgunaan obat terlarang, peyakit menular seksual (PMS) dan
HIV/AIDS, kehamilan yang tidak diinginkan dan aborsi dsb.
Untuk mendukung remaja berperilaku reproduksi seacara sehat dan
bertanggung jawab maka mereka perlu dierikan pengetahuan dan informasi tentang
kesehatan reproduksi.
B. Rumusan Maslah
1. Apa yang dimaksud dengan perorganisasian pelaksanaan asuhan keperawatan
komunitas pada anak dan remaja ?
2. Masalah kesehatan apa saja pada anak dan remaja ?
3. Faktor apa yang mempengaruhi kesehatan anak dan remaja ?
4. Apa saja strategi meningkatkan kesehatan anak dan remaja ?
5. Apa saja tanggung jawab untuk meningkatkan kesehatan amak dan remaja ?
6. Bagaiman hukum etik dalam kesehatan anak dan remaja ?
C. Tujuan Masalah
1. Megetahui yang dimaksud dengan perorganisasian pelaksanaan asuhan
keperawatan komunitas pada anak dan remaja
2. Mengetahui masakah kesehatan anak dan remaja
3. Mengetahui faktor yang mempengaruhi anak dan remaja
4. Mengetahui strategi meningkatakan kesehtan anak dan remaja
5. Mengetahui tanggung jawab untuk mingktatkan kesehatan anak dan remaja
6. Mengetahui hukum etik dalam kesehatan anak dan remaja
 BAB II

PEMABHASAN

A. Perorganisasian Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Komunitas pada Kelompok

Khusus Anak Dan Remaja

Menurut kerangka perkembangan Erick Erickson, masa sekolah dan masa remaja merupakan
masa penguasaan tugas dan pengembangan kompetensi dan identitas diri(Encyclopedia of Childhood
& Adolescence, 1998). Selamatahun-tahun ini, anak-anak tumbuh secara fisik, emosional, dan sosial.
Mereka bergerak dari kendali penuh orang tuadan keluarga selama masa bayi dan balita untuk
diturunkansemakin banyak pengaruh dari luar rumah—darisekolah, guru, teman sebaya, dan
kelompok lain.Tantangan masa kanak-kanak dan remaja meliputi:masalah perkembangan, masalah
sekolah, perilaku danmasalah belajar, masalah kesehatan emosional dan mental, dankarakteristik
perilaku berisiko dari masa remaja. Bab ini mengeksplorasi kebutuhan kesehatan anak usia sekolah
dan remaja serta menjelaskan berbagai layanan yang menangani hal tersebut.kebutuhan, bersama
dengan peran perawat kesehatan masyarakat dalam membantu keluarga dengan anak.

Anak-anak dan remaja menghabiskan sebagian besar waktu bangun mereka jam di sekolah.
Keberhasilan akademis mereka dapat memprediksi masa depan pendidikan, pekerjaan, dan
pendapatan. Kualitas pengalaman pendidikan mereka (misalnya, interaksi guru-anak) dapat
mempengaruhi pembelajaran (Pianta, Belsky, Vandergrift, Houts, & Morrison, 2008). Anak-anak ini
adalah orang tua, pekerja, pemimpin, dan pengambil keputusan di masa depan, dan masa depan
mereka kesuksesan tergantung pada ukuran yang baik pada pencapaian mereka tujuan pendidikan hari
ini (Burgess, Gardiner, & Propper, 2006). Kesehatan anak telah dikaitkan dengan keberhasilan
sekolah—anak-anak yang sehat ternyata lebih termotivasi dan siapuntuk dipelajari (Pusat
Pengendalian & Pencegahan Penyakit [CDC], 2008a; O'Connell, 2005), dan program kesehatan
sekolah yang terkoordinasi terkait dengan prestasi akademik (Murray, Low,Hollis, Cross, & Davis,
2007). Ini terkenal di sekolah perawat dan perawat kesehatan masyarakat (PHN) yang bekerja di
sekolah.

B. Masalah Kesehatan Pada Anak dan Remaja

Di dalam pertumbuhan dan perkembangan seorang anak, pada usia 1 – 2 tahun
merupakan masa masa penting dalam proses ini. Berdasarkan data WHO beberapa
tahun yang lalu, terdapat belasan juta kematian seorang anak yang disebabkan oleh
gangguan kekurangan gizi. 
Masalah kesehatan adalah masa kesehatan yang umumnya baik. Ini adalah
periode ketika pra remaja dan remaja membentuk kebiasaan kesehtaan emosional
seperti pemecahan masalah dan strategi koping. Biasanya remaja tidak menggunakan
layanan kesehatan kecuali mereka yang memiliki kondisi kronis atau penyakit yang
mendasarinya mereka jarang menggunakan layananan kesehatan preventif

Permasalahan Kesehatan pada Anak

1. Gangguan Gizi atau Malnutrisi
Malnutrisi adalah gangguan absorbs makanan yang dapat disebabkan oleh
faktor patologis atau non patologis sehingga pertumbuhan dan perkembangan
seorang anak terganggu.
Menurur WHO, mendefinisikan malnutrisi sebagai “ketidakseimbangan
seluler antara pasokan nutrisi dan energi dan kebutuhan tubuh terhadap mereka
untuk menjamin pertumbuhan, pemeliharaan, dan fungsi tertentu"
Gangguan gizi dapat dibagi menjadi dua kategori, yaitu kekurangan
gizi (undernutrition) atau kelebihan gizi (over nutrition)
Beberapa kondisi kekurangan gizi (undernutrition) yang serius dapat
menyebabkan kondisi kesehatan yang terganggu seperti:

 Marasmus : Ditandai dengan gangguan pertumbuhan dan hilangnya lemak dan otot
di bawah kulit (atrofi)
 Kwarsiorkor : Ditandai dengan tidak adanya cukup protein dan karbohidrat di
dalam diet.
 Marasmus – Kwarsiorkor ( Gabungan) : Etiology atau penyebab malnutrisi sendiri
sangatlah banyak, seperti contoh pada negara negara berkembang, penyebab
utama dari kekurangan gizi disebabkan oleh kurangnya supply makanan pada
daerah tersebut.
Beberapa kondisi kelebihan gizi (over nutrion ) yang dapat menyebabkan
gangguan kondisi kesehatan antaralain adalah :
 Overweight, diukur dengan BMI ( Body Mass Index ) berkisar antara 25-30
 Obesitas, diukur dengan BMI diatas 30
 Beberapa faktor yang mempengaruhi seseorang kelebihan Gizi
 Faktor keturunan
 Konsumsi makanan yang berlebihan
 Pengeluaran energy yang kurang

Masalah Kesehatan pada Remaja

1. Perilaku beresiko seksual

Salah satu dari banyaknya perilaku remaja yang mengambil resiko adalah
hubungan seksua .Aktivitas seksual remaja sering kali tidak terlindungi dan dapat
mengakibatkan kehamilan yang tidak diinginkan HIV dan infeksi menular seksual
(IMS)lainnya.
Diantaranya siswa di survey (pada tahun 2011, Sekitar 47,4% pernah
melakukan hubungan seksual.Dalam jurnal tersebut 60,2% melaporkan bahwa
mereka atau pasangan telah menggunakan kondom selama hubungan seksual
terakhir , 23% diantarnya menggunakan bentuk kontrasepsi lain seperti pil
KB,kontrasepsi suntik ,cincin kontrasepsi, implant atau alat kontrasepsi dalam
Rahim IUD untuk mencegah kehamilan.
2. Kekerasan
Kekerasan reamaja dapat dilihat sebagai cerminan seberapa baik orang tua ,
sekolah dan masyarakat mampu mengawasi perilaku remaja secara positif .Anak-
anak dan remaja dapat menjadi korban aggressor, atau saksi kekerasan bagi para
korban kekerasan. Kekerasan dapat menyebabkan kerugian emosional dan fisik.
Bagi anak muda bangsa kekerasan adalah cara hidup, menghadapi situasi yang
menantang dan sulit dan masalah kesehatan masyarakat yang signifikan .
Kekerasan remaja tidak memiliki solusi sederhana.Solusi membutuhkan upaya
komunitas dan lingkungan untuk membantu kaum muda meredakan kemarahan
 dan frustasi sebelum mereka meningkat untuk membantu orang tua,organinasasi
keagamaan dan sekolah membantu menyelesaikan konflik dan bekerja dengan
anak anak dan remaja untuk meyakinkan mereka bahwa mereka bahwa mereka
dicintai, dihargai dan diterima apa adanya dan bahwa bantuan tersedia.
Mengurangi anak anak terhadap senjata api tanpa pengawasan melibatkan
masyarakat dalam memperkuat penegakan hokum, memodifikasi desain senjata
api.
3. Penggunaan tembakau, alcohol dan narkoba
Penggunaan obat-obat terlarang memiliki konsekuensi serius dan jangka
panjang bagi remaja dan masyarakat YRBSS(CDC,2012) memeberikan gambaran
tentang trend perilaku . Pada tahun 2011, survey mengungkapkan : 44,7% siswa
pernah mencoba merokok , 38,7% siswa telah meminum setidaknya satu minuman
alcohol dalam 30 hari sebelum survey , 21,9 % telah meminum lima atau lebih
alcohol secara berturut turut,70,8% siswa pernah meminum alcohol setidaknya
satu kali dalam 1 hari selama hidup mereka yaitu pernah meminum alcohol.
20,7% siswa telah menggunakan obat resep misalnya OxyContin, 20,7 % siswa
telah menggunakan obat resp tanpa resep dokter satu kali atau lebih selama hidup
mereka.
C. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KESEHATAN ANAK DAN REMAJA
Faktor social dan nonmedis sangat menentukan kesehatan anak.Anak-anak
bergantung pada keluarga atau pengasuh mereka untuk kesehatan dan kesejahteraan
mereka. Faktor-faktor berikut secara signifikan mempengaruhi kesehatan fisik,
kesehatan mental, dan kesehatan keseluruhan,
a. Kemiskinan
Kemiskinan merupakan ancaman terbesar bagi kesehatan anak . Kemiskinan
anak di amerika serikat lebih tinggi dari pada sebagian besar, Negara industry
lainnya. Dan angkatannya terus meningkat (national center for children in poverty,
2013). Faktor yang berhubungan dengan kemiskinan antara lain pendidikan orang
tua , pekerjaan dan pola asuh tanggal.
85% anak yang orang tuanya tidak berpendidikan SMA tinggal di keluarga
berpenghasilan rendah, demikian pula amak-anak di rumah tangga yang dikepalai
oleh orang tua tunggal jauh lebih mungkin untuk hidup dalam kemiskinan dan
dengan demikian memiliki lebih banyak resiko kesehatan 69% dari anak semua
 dengan orang tua tunggal tinggal di keluarga berpenghasilan rendah (pusat
kemiskinan nasional 2011)
b. Kesenjangan etnis dan ras
Meskipun anak-anak di Amerika Serikat sekarang lebih sehat daripada waktu
lain dalam sejarah bangsa kita, perbaikan kesehatan secara keseluruhan menutupi
kesehatan yang bruruk dari beberapa subkelompok ras dan etnis
Menghilangkan kesenjangan kesehatan merupakan prioritas kesehatan
nasional yang penting . Perawat kesehatan komunitas dapat mengembangkan
pemahaman tentang perbedaan kesehatan berdasarkan ras, etnis dan keadaan
ekonimi.Mereka dapat menerjemahkan pengalaman dilapangan menjadi strategi
intervensi berbasis bukti yang menggabungkan program social seperti
pendidikan ,pekerjaan dab perumahan menjadi solusi untuk mengatasi
kesenjangan kesehatan.
c. Penggunaan perawatan kesehatan
Anak-anak tumbuh dan berkembang pesat antara masa bayi dan remaja oleh
karna itu mereka sangat rentan terhadap efek penyakit dan faktor lingkungan yang
mempengaruhi kesehtan fisik dan emosional .
D. STRATEGI MENINGKATKAN KESEHATAN ANAK DAN REMAJA
a. Anak dan Remaja
Salah satu cara terpenting untuk memastikan terpenting untuk memastikan
keberhasilan dan kesejahteraan generasi mendatang adalah setiap anak memulai
hidup dengan sehat dan memepertahankan status kesehatan fisik dan
emosinalnyasepanjang masa kanak kanak dan remaja.
Ini adalah masa menjadikan masalah ini sebagai prioritas dan mengambil langkah-
langkah yang diperlukan untuk mendapatkan perubahan.
b. Pemantaun dan Pelacakan
Pemerintahan federal, Negara bagian, dan local serta bnyak organisasi
nasional mengumpulkan dan menganalisis data untuk melacak kesejahteraan
anak-anak dan remaja. Misalnya Biro kesehatan ibu dan anak USDHHS(2011)
menghasilkan laporan tahunan, kesehatan anak USA, tentang karakteristik
populasi anak, status kesehatan, dan pemanfaatan perawatan kesehatan.
c. Orang sehat 2020 : Kesehatan Anaka dan Remaja
Orang sehat 2020 (USDHHS,2013) menetapkan tujuan kesehatan nasional
yang luas untuk decade pertama abad kedua puluh satu. Inisiatif ini, seperti
 pendahuluannya , membantu menetukan agenda kesehatan Negara dan memandu
pengembangan kebijakan .Orang sehat 2020 mengatsi banyak tantangan yang
dihadapi Negara dan membantu sector public dan swasta memahami masalah
kesehtan utama bangsa, membantu kedua sector mengembangkan rencana
strategis untuk mengatasinya, dan berkolaborasi untuk mecapai tuj8uan bersama.
d. Promosi Kesehatan Dan Pencegahan penyakit
Promosi kesehatan dan pencegahan penyakit lebih signifikan dan hemat biaya
untuk anak-anak dsaripada kelompok usia lainnya. Perawat kesehatan primer dan
intervensi dini untuk anak-anak dan keluarga dapat membantu mencegah masalah
yang mahal, penderitaan dan kehilangan potensi manusia.
Strategi Promosi Kesehatan dan Pencegahan penyakit untuk meningkatkan
kesehatan anak dan remaja datang dalam berbagai bentuk bentuk dan berasal dari
lembaga penelitian, lembaga public, bisnis swasta dan organisasi berbasis
masyarakat.
E. Tanggung Jawab untuk Meningkatkan Kesehatan Anak dan Remaja
Sebagian besar anak-anak di Amerika Serikat lahir sehat dan tetap sehat
sepanjang masa kanak-kanak , namun faktor protektif yang bekerja dalam kehidupan
anak-anak yang sehat dan intervensi yang mereka terima tidak tersedia untuk semua
anak-anak .
Kesehatan anak dipengaruhi oleh banyak faktor oleh karna itu, tanggung jawab
untuk meningkatkan kesehatan anak ada pada seluruh masyarakat. Tanggung jawab
ini dimulai dengan orang tua dan mencakup professional perawatan kesehatan ,
kelompok masyarakat , bisnis, dan sector public.
a. Peran orang tua
Bahkan sebelum pembuahan, seorang wanita dapat membantu memastikan
kesehatan janinnya dengan mempraktikkan perilaku sehat sendiri. Perencanaan
kehidupan reproduksi dapat membantu seorang wanita menetapkan tujuan dan
prioritas pribadi dan merancang strategi untuk memenuhi tujuan ini. Perencanaan
ini mungkin memerlukan menghindari kehamilan yang tidak diinginkan dan/atau
belajar tentang tindakan spesifik yang dapat dia ambil untuk meningkatkan
peluangnya untuk memiliki bayi yang sehat jika dia menginginkan seorang anak
di masa depan. Jika diinginkan kehamilan, seorang wanita dapat belajar mengelola
kondisi kesehatan kronis dan mengembangkan perilaku sehat, termasuk nutrisi
yang tepat dengan suplementasi asam folat, menghindari tembakau, alkohol, obat-
 obatan, dan perilaku lain yang dapat membahayakan bayi yang sedang
berkembang. Penting juga bagi ibu untuk menerima perawatan prenatal di awal
kehamilan.
b. Peran Komunitas
Keluarga membutuhkan dukungan dari komunitas mereka dan masyarakat
untuk memenuhi peran dan tanggung jawab mereka. Hal ini terutama berlaku
untuk keluarga yang hidup dalam kemiskinan dan untuk orang tua yang terisolasi
dan kehilangan haknya.
Memastikan akses ke perawatan kesehatan merupakan peran masyarakat yang
penting, tetapi masyarakat juga bertanggung jawab untuk mempromosikan
kesejahteraan, yang jauh melampaui penyediaan perawatan medis
tradisional.Pendekatan kolaboratif, multi-mitra yang berkonsentrasi pada
membantu anak-anak dan remaja menghindari risiko dan mengembangkan
kompetensi sosial lebih mungkin efektif daripada program terfragmentasi yang
berfokus pada risiko individu, seperti penggunaan narkoba remaja,Komunitas
ditempatkan dengan baik untuk memfasilitasi integrasi kesehatan, pendidikan ,
dan layanan sosial; untuk menghilangkan fragmentasi dan duplikasi layanan;
untuk memberikan perawatan yang kompeten secara budaya; dan untuk lebih
mengatur sistem perawatan yang lebih komprehensif dan efisien.
c. Peran Majikan
Majikan dapat membuat perawatan kesehatan lebih mudah diakses oleh
keluarga dengan anak-anak dengan menawarkan asuransi kesehatan terjangkau
yang mencakup karyawan dan tanggungan. Penyediaan paket asuransi yang
menawarkan kehamilan penuh dan sehat tunjangan perawatan kesehatan anak
sangat penting untuk promosi kesehatan karyawan. Pada tahun 1993, Undang-
Undang Cuti Keluarga dan Medis mengamanatkan bahwa majikan dengan 50 atau
lebih karyawan harus mengizinkan total 12 minggu kerja cuti yang tidak dibayar
selama periode 12 bulan untuk kelahiran, adopsi, atau pengasuhan anak atau untuk
perawatan. anggota keluarga atau karyawan yang sakit parah dirinya sendiri
(Departemen Tenaga Kerja AS, n.d.).
d. Peran Pemerintah
Di Amerika Serikat, peran pemerintah dalam mempromosikan atau
memastikan kesehatan anak-anak lebih terbatas daripada di banyak negara lain.
Negara-negara lain sering menetapkan kebijakan tentang kesehatan anak-anak.
 Pemantauan kesehatan anak juga merupakan peran pemerintah. Meskipun
program-program ini bukan pengganti kepedulian dan perhatian keluarga atau
pengasuh, program-program ini penting dalam melindungi dan mempromosikan
kesehatan dan memberikan layanan kepada mereka yang seharusnya tidak
melakukannya.
e. Peran Perawat Kesehatan Masyarakat
Perawat kesehatan masyarakat selalu memainkan peran penting dalam
meningkatkan status kesehatan ibu hamil, anak-anak, dan remaja. Dalam
komunitas, perawat kesehatan komunitas seringkali paling menyadari status
kesehatan anak, hambatan apa pun yang menghalangi anak untuk menerima
perawatan yang diperlukan, dan faktor lain yang dapat mempengaruhi kesehatan
mereka.
 Seorang advokat untuk meningkatkan tanggapan individu dan masyarakat
terhadap kebutuhan anak-anak.
 Seorang peneliti untuk strategi yang efektif untuk melayani perempuan
dan anak-anak • Seorang peserta dalam program yang didanai public
 Seorang promotor intervensi sosial yang meningkatkan situasi kehidupan
keluarga berisiko tinggi
 Mitra dengan profesional lain untuk meningkatkan kolaborasi dan
koordinasi layanan
Salah satu peran penting perawat kesehatan komunitas adalah membantu
menghubungkan layanan kesehatan dan sosial lokal dengan sistem sekolah. Anak-
anak harus sehat untuk belajar namun, anak-anak mungkin datang ke sekolah dengan
gangguan penglihatan, pendengaran, dan masalah kesehatan lainnya yang dapat
dicegah atau dikurangi dengan pendidikan, pemeriksaan, dan pengobatan yang tepat.
Perawat kesehatan masyarakat dapat mempengaruhi perencanaan dan pelaksanaan
perubahan yang diperlukan dalam sistem perawatan kesehatan untuk memastikan
peningkatan kesehatan anak-anak dan untuk mencapai tujuan kesehatan nasional
untuk tahun 2020. Kunjungan rumah adalah strategi yang menjanjikan yang
menghubungkan perawat kesehatan masyarakat, paraprofesional atau pengunjung
rumah awam dengan keluarga untuk memberikan pendidikan, dukungan, dan rujukan
(Olds et al, 2010).
F. Hukum Etik dalam Kesehatan Anak dan Remaja
Setiap hari, perawat kesehatan komunitas terlibat dalam pengambilan keputusan.
Dalam setiap pertemuan dengan klien, keputusan perawat atau pilihan keluarga
memiliki potensi untuk mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan menjadi keluarga
atau masyarakat pada umumnya baik atau buruk. Memahami lingkungan hukum akan
membantu perawat membuat keputusan yang tepat dan secara efektif membantu klien
dengan proses pengambilan keputusan mereka.
a. Masalah etis
Sifat kompleks dari kesehatan masyarakat dan lingkungan pemberian layanan
kesehatan sering kali menimbulkan konflik kepentingan dan nilai. Sementara itu,
perawat dan profesional kesehatan lainnya harus bekerja dalam sistem untuk
meningkatkan kesehatan anak dan remaja di negara dengan perbedaan besar.
Perbedaan seperti itu ada antara ras dan budaya.
Isu-isu ini selalu melibatkan penilaian nilai dan menantang batas tugas
profesional dan pribadi perawat. Mereka juga mengharuskan perawat kesehatan
komunitas untuk tetap mengikuti perubahan legislatif di tingkat lokal, negara
bagian, dan nasional dan berpartisipasi dalam kegiatan profesional yang dapat
membantunya tetap terkini dalam hal-hal penting ini. Pada skala yang lebih luas,
perspektif etika perawat kesehatan komunitas dapat meningkatkan diskusi tentang
perawatan klien individu dan kesehatan komunitas secara keseluruhan dan juga
dapat mempengaruhi arah kebijakan kesehatan masyarakat negara tersebut.
 BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Status kesehatan anak dan remaja tetap menjadi indikator penting kesehatan
bangsa. Kesehatan seorang anak menjadi landasan bagi kesiapan sekolah dan
kesuksesan di masa depan. Masalah kesehatan anak dan remaja adalah cerminan dari
kondisi sosial yang berubah dengan cepat, bukan peristiwa yang terisolasi. Meskipun
secara umum meningkatkan tren kesehatan untuk sebagian besar anak, perawat
kesehatan komunitas harus mengatasi perbedaan yang ada antara kelompok ras dan
etnis.
Kemiskinan adalah dasar dari banyak masalah kesehatan yang berkelanjutan
di antara anak-anak di negara ini, dan perawat harus mengenali dan
memperlakukannya seperti itu. Pencegahan masalah kesehatan adalah yang paling
signifikan dan hemat biaya untuk anak-anak. Setiap dolar yang dihabiskan untuk
pencegahan masalah fisik dan emosional pada anak-anak adalah investasi yang baik.
Perawatan kesehatan primer dan intervensi dini untuk anak-anak dan keluarga dapat
membantu mencegah masalah yang mahal, penderitaan, dan hilangnya potensi
manusia.
Perawat kesehatan masyarakat dapat menggunakan pengalaman dan
"pengetahuan orang dalam" mereka tentang hambatan kesehatan anak untuk mendidik
orang lain. Daripada membatasi pendekatan mereka untuk merawat individu dan
keluarga saja, perawat kesehatan komunitas dapat memaksimalkan peran mereka
untuk berkolaborasi dan membentuk aliansi yang diperlukan untuk memecahkan
masalah kesehatan anak-anak. Perawat adalah figur otoritas di tempat yang paling
tidak diharapkan. Bekerja di garis depan perawatan kesehatan adalah posisi yang kuat
dan sangat nyata bagi anggota Kongres, legislator negara bagian, walikota, dan
pemimpin lainnya. Dengan menggunakan kekuatan semacam ini secara kreatif,
perawat kesehatan komunitas dapat berkontribusi besar untuk meningkatkan
kesehatan dan kesejahteraan semua anak.
 DAFTAR PUSTAKA
Albrecht M.N. Model keperawatan Albrecht untuk perawatan kesehatan di
rumah: implikasi untuk penelitian, praktik, dan pendidikan. Perawat Kesehatan
Masyarakat. 1990;7:118-126.
Albrecht M.N. Perawatan kesehatan di rumah: uji reliabilitas dan validitas
pasien instrumen klasifikasi.
Perawat Kesehatan Masyarakat, 1991;8:124-131. Asosiasi Perawat Amerika.
Lingkup dan standar praktik keperawatan hospice dan paliatif. Washington, DC:
Penulis; 2007.
Asosiasi Perawat Amerika. Ruang lingkup dan standar praktik keperawatan
kesehatan di rumah. Washington, DC: Penulis: 2008. Bayne T. T. Usia sekolah yang
hamil masyarakat.
Dalam: Higgs A.R. Gustafson D.D, eds. Komunitas sebagai klien: penilaian
dan diagnosis. Philadelphia: FA Davis; 1985. Pusat Layanan Medicare dan Medicaid.
Kesehatan Rumah
Feldman R. Memenuhi kebutuhan pendidikan perawat perawatan kesehatan di
rumah. ] Rumah Praktek Perawatan Kesehatan. 1993;5:12-19.
Gaynor S.E. Jangka panjang: efek perawatan di rumah pada pengasuh.
Gambar | perawat Sch. 1990;22:208-212.
Guterman Sn S, Dobson A. Dampak sistem pembayaran prospektif Medicare
untuk rumah sakit. Pembiayaan Kesehatan Rev. 1986;7:97-114. Keating S.B, Kelman
G.B. Keperawatan perawatan kesehatan di rumah: konsep dan praktek.
Philadelphia: JB Lippincott; 1998. Kelly L, Joel L. Dimensi keperawatan
profesional. ed 8. New York: McGraw