KUESIONER KEPUASAN PASIEN

JAWABAN
N
PERTANYAAN TIDA
O YA
K
1. Apakah bidan/perawat selalu memperkenalkan diri?
Apakah bidan/perawat melarang anda/ pengunjung merokok di
2.
ruangan?
Apakah bidan/perawat selalu menanyakan bagaimana nafsu
3.
makan anda?
Apakah bidan/perawat pernah menanyakan pantangan dalam hal
4.
makanan kepada anda?
Apakah bidan/perawat menanyakan atau memperhatikan berapa
5.
jumlah makanan dan makanan yang anda habiskan?
Apabila anda/keluarga anda tidak mampu makan sendiri apakah
6.
bidan membantu menyuapi?
Pada saat anda/keluarga anda dipasang infuse, apakah
7. bidan/perawat selalu memeriksa cairan infuse/ tetesannya dan
area sekitar pemasangan jarum infuse?
Apabila anda/keluarga anda mengalami kesulitan buang air
8. besar apakah bidan/perawat menganjurkan makan buah-buahan,
sayuran, minum yang cukup dan banyak bergerak
Pada saat bidan/perawat membantu anda atau keluarga anda
buang air besar/ buang air kecil, apakah bidan/perawat
9.
memasang sampiran/ selimut, menutup pintu/ jendela.
Mempersilahkan pengunjung keluar ruangan?
Apakah ruangan tidur anda /keluarga anda selalu dijaga anda
10.
selalu dijaga kebersihannya dengan disapu/dipel setiap hari?
Apakah lantai kamar mandi/WC selalu bersih, tidak licin. Tidak
11.
berbau dan cahaya cukup terang?
Selama anda/ keluarga anda belum mampu mandi dalam
12.
keadaan istirahat total, apakah dimandikan oleh bidan/perawat?
Apakah anda/ keluarga anda dibantu oleh bidan/perawat jika
13. tidak mampu menggosok gigi, membersihkan mulut, mengganti
pakaian, atau menyisir rambut?
14. Apakah alat tenun seperti sprei, selimut diganti setiap kotor?
15. Apakah bidan/perawat memberikan penjelasan akibat dari
 kurang bergerak atau berbaring terlalu lama?
Pada saat anda/keluarga anda masuk rumah sakit, apakah
bidan/perawat memberikan penjelasan tentang fasilitas yang
16.
tersedia dan cara penggunaannya. Peraturan/ tata tertib yang
berlaku di rumah sakit?
Selama anda/ keluarga anda dalam perawatan apakah
17.
bidan/perawat memanggil nama anda dengan benar?
Selama anda/ keluarga anda dalam perawatan apakah
18. bidan/perawat mengawasi keadaan anda secara teratur pada
pagi, sore, maupun malam hari?
Selama anda/keluarga anda dalam perawatan apakah perawat
19.
memberi bantuan bila diperlukan?
20. Apakah bidan/perawat bersikap sopan dan ramah?
Apakah anda/ keluarga anda mengetahui bidan/perawat yang
21.
bertanggung jawab setiap kali pergantian dinas?
Apakah bidan/perawat selalu memberi penjelasan sebelum
22.
melakukan tindakan perawatan dan pengobatan?
Apakah bidan/perawat selalu bersedia mendengarkan dan
23.
memperhatikan setiap keluhan anda/ keluhan anda?
Dalam hal memberikan obat, apakah bidan/perawat membantu
24.
menyiapkan/ meminumkan obat?
Selama anda/ keluarga anda dirawat apakah diberikan
25. penjelasan tentang perawatan/ pengobatan/ pemeriksaan
lanjutan setelah anda/keluarga anda diperbolehkan pulang?

KEPUASAN PERAWAT

SP: Sangat Puas P: Puas CP: Cukup Puas TP: Tidak Puas
STP: Sangat Tidak Puas

No. Pertanyaan SP P C TP STP

P
1. Jumlah gaji yang diterima dibandingkan dengan
pekerjaan yang saudara lakukan
2. Sistem pengkajian yang dilakukan institusi tempat
saudara bekerja
3. Jumlah gaji yang diterima dibandingkan Pendidikan
saudara
4. Pemberian insentif tambahan atas suatu prestasi atau
kerja ekstra
5. Tersedianya peralatan dan perlengkapan yang
mendukung pekerjaan
6. Tersedianya fasilitas penunjang seperti kamar mandi,
kantin, parkir
7. Kondisi ruangan kerja terutama berkaitan dengan
ventilasi udara, kebersihan dan kebisingan
8. Adanya jaminan atas Kesehatan atau keselamatan
kerja
9. Perhatian institusi rumah sakit terhadap saudara
10. Hubungan antara karyawan dalam kelompok kerja
11. Kemampuan dalam bekerja sama antar karyawan
12. Sikap teman -teman sekerja terhadap saudara
13. Kesesuaian antara pekerjaan dan latar belakang
Pendidikan saudara
14. Kemampuan dalam menggunakan waktu bekerja
dengan penugasan yang diberikan
15. Kemampuan supervise/ pengawas dalam membuat
keputusan
16. Perlakuan atasan selama bekerja disini
17. Kebebasan dalam melakukan suatu metode sendiri
dalam menyelesaikan pekerjaan
18. Kesempatan untuk meningkatkan kemampuan kerja
melalui pelatihan atau Pendidikan tambahan
19. Kesempatan untuk mendapatlkan posisi lebih tinggi
20. Kesempatan membuat suatu prestasi dan
mendapatkan kenaikan pangkat