OLEH :
NIM : P031915401060
JURUSAN KEBIDANAN
PEKANBARU
2021
1
LEMBAR PERSETUJUAN
BANGKINANG
Disusun Oleh:
NIM:P031915401060
Disetujui Oleh :
ii
KATA PENGANTAR
klinik kebidanan.
laporan hasil kegiatan pk2 luar kota pekanbaru semester V ini masih jauh
dari kata sempurna. Oleh karena itu, kritik dan saran sangat diharapkan
3
Penulis berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak.
penulis
4
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN PKK II DI RSUD BANGKINANG…..…... ii
KATA PENGANTAR................................................................................... iii
DAFTAR ISI........……………………………………………………........ iv
BAB I
PENDAHULUAN..............................................................................................
BAB II
TINJAUAN TEORI…………………………………………………….
BAB III
TINJAUAN PENATALAKSANAAN KASUS...............................................
BAB IV
PEMBAHASAN KASUS.................................................................................
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN.....................................................................
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………..
LAMPIRAN………………………………………………………………
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
yang dapat terjadi antara lain cedera kandung kemih, cedera pada
pembuluh darah, cedera pada usus dan infeksi pada rahim. Dalam
2011).
Berdasarkan data SDKI, angka kematian ibu (AKI) di
selatan 2013).
(SC), maka dengan adanya kasus ini sehingga saya tertarik untuk
menerapkan prinsip-prinsip
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Memberikan asuhan kebidanan secara menyeluruh dan
yang bisa terjadi dan dapat berdampak pada ibu dan bayinya, semua itu
komplikasi yang dapat timbul dari ibu mulai dari dalam rahim sang ibu
psikis. Sehingga berbagai asuhan yang dapat diberikan pada ibu untuk
takaranya.
2.1 PENDOKUMENTASIAN
termasuk dalam trimester 3 dan lewat bulan, ibu datang mengeluh mules.
Dan setelah diperiksa ibu sudah pembukaan 1cm, dengan ketuban pecah
Dan setelah diperiksa ibu sudah pembukaan 1cm, dengan ketuban pecah
Data plan Ny.A cek labor, konsul dengan Dr. SPOG, recam sc ciro,
keruangan operasi
BAB III
TINJAUAN PENETALAKSANAAN KASUS
3.1.1 Tempat
2 H A M I L I N I
B. DATA OBJEKTIF
1. PEMERIKSAAN FISIK
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
c. Sikap tubuh : Lordosis
d. BB Sebelum Hamil : 43 kg BB Sekarang : 56 kg
e. Kenaikan BB sampai pengkajian : 13 kg
bb
f. IMT: IMT: 43 kg/1552 cm= 43kg/ 1,552 m= 43kg/2,4025m= 17,89 kg/m2
tb 2
g. TB : 155 cm
h. LILA: 23,5 cm
i. TTV :
- TD : 120/70 mmHg
- Suhu : 36,7oC
- P : 20 x/menit
- N : 74 x/menit
j. Rambut/kepala: hitam, bersih, tidak ada ketombe dan tidak ada rambut rontok
k. Mata
- Sklera : Putih, tidak ikterik
- Konjungtiva : Tidak pucat
- Penglihatan : Jelas
- Alat bantu : Tidak ada
l. Muka : Tidak ada odema dan tidak ada cloasma gravidarum
m. Hidung : Bersih, Tidak ada kelainan pada hidung
n. Mulut :
- Gigi : tidak ada stomatitis, gigi bisa menguyah
- Gusi :Merah dan tidak ada pembengkakkan pada gusi
o. Telinga : Bersih, tidak ada gangguan pendengaran
p. Leher : Tidak ada pembengkakakn kelenjar tiroid dan vena jugularis
q. Payudara
- Putting susu : Menonjol
- Areola mammae : Bersih, Hiperpegmentasi
- Pengeluaran ASI : tidak ada
r. Abdomen
- Bekas Operasi : Tidak ada
- Striae : Albicans
- Linea : Alba
s. TFU : 3 jari dibawah Px, 29 cm
t. Palpasi :
leopod 1: TFU teraba 3 jari dibawah PX(29 cm), teraba bulat, lunak, dan tidak
melintang kemungkinan adalah bokong janin.
Leopod 2 : Pada bagian kiri perut ibu teraba ada tahan keras dan memanjang yaitu
punggung janin dan Pada bagian kanan perut ibu teraba tonjolan-tonjolan
kecil yaitu ekstremitas janin
Leopod 3: Pada bagian bawah perut ibu teraba bulat, keras, melintang adalah kepala
janin
Leopod 4 :kedua tangan dapat bertemu(konvergen) sebagian kecil sudah masuk PAP.
2. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Hb : 14,5 gr/dl
Protein urine: (-)
Glukosa urine: (-)
Pemerikasaan lab covid 19 : (-)
C. ASSESMENT
Dx Ibu : G2P1A0H0, Usia Kehamilan 41 minggu 1 hari (Postterem) , keadaan umum ibu baik
Dx Janin : Hidup, Tunggal, Intra uterine, Presentasi kepala, Keadaan umum janin baik
Masalah : ibu dengan keluhan bekas SC kurang dari 2 tahun
D. PLAN
1. Menginformasikan kepada ibu dari hasil pemeriksaan TTV ibu harus segera di sc,
dikarenakan kehemilan ibu sudah lewat bulan, ibu menganggukan kepala
2. Memberitau ibu, ibu akan swegera di sweb sebelum melakukan tindakan lain, untuk
pencegahan covid 19, ibu mengerti
3. Memberitahu ibu , untuk pengambilan darah ibu untuk pemeriksaan labor
4. Memberitahu ibu untuk pemeriksaan dalam, sekaligus memeriksa detak jantung janin, ibu
mengerti
5. Memberikan informasi kepada ibu bahwasanya detak jantung janin baik, dan hasil
pemeriksaan dalam ibu baru bukaan 1 cm.
6. Memberikan informasi kepada ibu untuk kita usg ulang, apakah ketuban ibu masih ada
atau tidak, karna ibu tidak merasakan adanya keluarnya cairan, atau cairan bercampur
darah atau tidak.
7. Memberikan informasi kepada ibu untuk memasang selang oksigen, karna bayi didalam
kandungan kekurangan oksigen, karna ketuban sudah pecah sebelum waktunya
8. Memberikan informasi kepada ibu untuk kita pasang infus, karna ibu kekurangan cairan
9. Memberikan informasi kepada ibu, ibu akan segera kita pakaikan kateter
10. Memberitahu ibu untuk kita suntikan/ injeksikan cefotamix ke ibu, untuk mengetahui
apakah ibu ada alergi dengan obat atau tidak.
11. Memberitahu ibu untuk suami ibu mempersiapkan baju bayi dan baju ibu
12. Setelah semua sudah terpasang memberikan informasi kepada ibu untuk ibu kita bawa
keruangan operasi
13. Setelah diruangan operasi ibu ditangani oleh doktor bedah untuk segera di operasi,
sebelum di operasi ibu di suntikan bius di bagian punggung ibu, ibu dibius dari punggung
sampai ke bawah
14. Setelah itu kita menunggu dan segera ambil bayi ibu
BAB IV
PEMBAHASAN KASUS
MASA KEHAMILAN
1 cm, dan tidak maju maju, dengan tbj 2000. Usia kehamilan ini
termasuk dalam trimester 3 dan lewat bulan, keluhan lain tidak ada
bekas SC 1 X.
Data plan Ny.A ibu segera di usg untuk memastikan masih adakah
air ketuban dan posis letak bayi, ibu dipasangkan oksigen, infus dan
kateter, dan ibu di injeksikan cefotaxime untuk memastikan ibu tidak ada
riwayat alergi obat, lalu konsul dengan dokter apakah pasien bisa untuk
keadaan baik
5.2 Saran
a. Bagi Mahasiwa
penulisan lta.
DAFTAR PUSTAKA
http://perpustakaan.poltekkes.malang.ac.id/asset/
file/kti/1402100052/LTA_BAB_2.pdf