PEMEttTAH KABLIPAttN SIDOARJ0

DINAS PE]¶ DIDIKAN DANKEBUDAYAAh

SMP NEGERI 1 CANDI
Jl. Mojopahit No. 7 kode pos 6127lTelp. 8941105 Sidoarjo
Email : smpnegeri I candi@grnail.com.

Sidoar;o, 23 Oktober 2021

Nol■ or 1422/524/4385.1 120/2021 Kepada
Siね t 1 Pcnting Yth. Bapakllbu Orang tua Wali
Lamp l l Lclllbar Peserta Didik (Daftar Kelas T'erlampiri
pcrillal i Ullclangall Di
SiDOARJO
IDcngatt llorltlat,

Mohon kclladiran putra/plltFi Bapag■ bu yang sttdah vaksin l di S卜 IPN l f andi

maka diwajibl餞 盪datang di Vaksin ke‐ 2 Padal
FIari :.lum'at
Tanggal : 29 Oktober 2021
PLrkul : 08.00 WiB sampai Selesai (terlampir)
Acara : Vaksinasi Dosis 2 Sinovac
Tempat Vaksin : SMP Negeri I Candi
Catatan . Mengenakan seragam Biru Benhur bagi kelas (8 & 9) dan
seragam pramuka bagi kelas (7) yang dilapisi dengan kaos
lengan pclldck
Schttbullgan dengan llal di atas,diinfo■ nasikian scbagai bcrik‐ ut i
l.Mcmbawa foto copy Kartu Keluarga atau■ Lrtu Dolllisili(1 lClnbar)
Di bagian kanall atas ditulis:
Nama Pesertaヽ「aksill:
Kelas:
No.lIP yang bisa menerinla SPIS:
NIK:
2.Mcltlba、 、 ra hasil Prillt Out

SllFat persetujuan tindakan medis(Terlartlpir)

Kartu kendali pelayanaB Vaksinasi(Terialmpi⇒
3.Mcrllbawa Sc■ iflkat Vaksin attu Kartu Vaksin Dosis l
4.Jika dalalll pengobatan dokter v晨 琴ib mcLInpirkan surat卜CtCrangan dokter
5. IBtlkall pcTlyitas Covidぃ 19,lllaksil■ a13 bulan terakhir
6.卜4elilbawa lBolpoill
7 Dalam kondisi schat
8 Sarapan pagi tericbih dallulu
9` ゝえcinenuhi protokOl keschatan

BapaL/1blltidak diperkcnankan inelllasuki ruangall vaksin kecuali dipcrlukan oleh sek()iah.

Jika ptltra/ptltrinya tidak bisa hadir,lllollon segcra lllcmbcHkan konfl■ llasi pada Walilく clas.

Atas perllatian dan ketta salllanva disalllpaikan tcriilla kasih

1984121006
JADWAL VAKSINASI DOSIS2 SMP NEGER1l CAND129
0KTOBER 2021
N0 KEL WAKTU
AS
1 7A 08,00‐ 09.00
2 7B
う０

7C
4 7D
″
Ｄ

7E
各 7F
7 7G 09.00‐ 10.00
8 7H
9 71
10 7J
１■
１■

8A
12 8B
↓Ｊ
一
ｌ

8C 10.00‐ 11.30
14 8D
15 8E
16 8F
17 8G
18 8H
19 81
20 8J
，

１■

9A 12.30-13.30
一

22 9B
23 9C
24 9D
25 9E
26 9F 13.30… 14.30
2丁 9G
28 ,H
９

29
一
・１