2014
1. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan bercak
kemerahan pada badan sejak 3 hari yang lalu. Awalnya mulai pada badan, menyebar
ke lengan dan kaki. Terasa sangat gatal. Penderita juga panas badan sejak 2 hari
yang lalu. Dua minggu yang lalu penderita minum obat penghilang sakit kepala.
Pada pemeriksaan didapatkan adanya eritema makulopapular pada badan, simetris.
Pernyataan di bawah benar untuk kasus di atas...
a. Diagnosis kasus di atas adalah sindrom reaksi hipersensitivitas
b. Merupakan bentuk erupsi obat paling jarang
c. Keluhan utama pasien adalah rasa nyeri
d. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan histopatologi
e. Diagnosis banding penyakit di atas adalah viral exanthema
2. Anak laki-laki usia 1 tahun dirawat inap dengan meningitis, yang dikonsulkan oleh
dokter spesialis anak dengan keluhan gatal dan timbul ruam merah di punggung.
Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan gambaran papul dan vesikel dikelilingi
halo eritema dan pada beberapa tempat berkembang merah difus. Diagnosis yang
tepat pasien di atas adalah...
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria rubra
c. Miliaria profunda
d. Folikulitis
e. Pityriasis rosea
3. Manakah dari pernyataan berikut yang benar tentang kelenjar keringat apokrin?
a. Bagian sekretoris tersusun atas clear, dark cells, dan myoepitelial cells
b. Duktus bermuara di permukaan kulit
c. Clear cells mensekresikan sekret bersifat mukus
d. Mulai aktif saat lahir
e. Sering bersifat feromon
4. Manakah salah satu tipe cutaneous lupus erythematosus yang paling berhubungan
dengan kelainan sistemik?
a. Acute cutaneus lupus erythematosus
b. Sub acute cutaneus lupus erythematosus
c. Chronic cutaneus lupus erythematosus
d. Sistemic lupus erythematosus
e. Adult lupus erythematosus
6. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin, dengan keluhan
gatal di kedua kaki, tangan, dan perut. Pada pemeriksaan fisik tampak nodul eritema
pada kedua ekstremitas atas dan bawah serta di abdominal. Apakah kemungkinan
penyakit yang mendasari?
a. Penyakit insufisiensi ginjal
b. Penyakit TBC paru
c. Infeksi Human Papiloma Virus
d. Dipicu oleh semua infeksi virus
e. Dapat dipicu oleh obat-obatan
7. Seorang perempuan, umur 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bentol-
bentol terasa gatal pada seluruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan
muncul hilang timbul dan dirasakan memberat pada malam hingga pagi hari. Pada
anamnesis didapatkan riwayat bersin pada pagi hari dan riwayat asma pada
keluarga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum dalam batas normal.
Status dermatologis pada ekstremitas superior dan inferior, regio thorax, abdomen
didapatkan papul eritem disertai edema multiple, beberapa tempat dengan
ekskoriasi. Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat dilakukan untuk
menunjang diagnosis pasien di atas?
a. Pemeriksaan tes tempel
b. Pemeriksaan tes tusuk
c. Pemeriksaan darah lengkap
d. Pemeriksaan urin lengkap
e. Pemeriksaan feses lengkap
9. Yang manakah di bawah ini yang merujuk pada pengobatan acne vulgaris?
a. Topikal retinoid dapat menormalkan deskuamasi epitel folikular dan
mengurangi terbentuknya komedo
b. Benzoyl peroxide memiliki efek antiinflamasi poten dengan mengurangi
sekresi sebum
c. Terapi dengan menggunakan antibiotik topikal seperti clindamycin lebih baik
digunakan sebagai monoterapi untuk mengurasi efek samping
d. Adapalen krim merupakan salah satu contoh terapi topikal derivat macrolide
yang digunakan sebagai salah satu agen terapi topikal akne
e. Topikal benzoyl peroxide dapat digunakan sebagai terapi maintenance acne
10. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak hitam pada
leher sejak 1 bulan yang lalu. Pada anamnesis didapatkan keluhan diawali dengan
bercak merah yang dirasakan gatal terutama saat pasien sedang istirahat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien dalam batas normal. Status
dermatologis pada daerah leher didapatkan plak hiperpigmentasi berukuran 3x5 cm,
pada beberapa tempat tampak erosi ditutupi krusta dan likenifikasi. Penatalaksanaan
yang paling tepat untuk kasus di atas adalah...
a. Krim asiklovir
b. Krim mikonazol
c. Krim desoksimetason
d. Krim hidrokortison
e. Krim zinc oxide
11. What kind of disease or disorder in which hiperpigmentation occur as indirect effect
of insufficiency production of cortex adrenal hormone so that there are over
production of MSH by pituitary?
a. Albinisme
b. Vitiligo
c. Moles
d. Epidermolisis bulosa
e. Penyakit Addison
12. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak hitam pada
leher sejak 1 bulan yang lalu. Pada anamnesis didapatkan keluhan diawali dengan
bercak merah yang dirasakan gatal terutama saat pasien sedang istirahat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien dalam batas normal. Status
dermatologis pada daerah leher didapatkan plak hiperpigmentasi berukuran 3x5 cm,
pada beberapa tempat tampak erosi ditutupi krusta dan likenifikasi. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien di atas?
a. Dermatitis atopik
b. Neurodermatitis sirkumskripta
c. Dermatitis numularis
d. Dermatitis kontak iritan
e. Dermatitis kontak alergi
13. Manakah dari pernyataan berikut tidak benar tentang stratum spinosum dari
epidermis kulit?
a. Terdiri dari beberapa lapis sel
b. Disebut juga “Prickle cells”
c. Sel menunjukkan mitosis
d. Perlekatan dengan sel tetangganya melalui desmosom
e. Memiliki granul keratohialin
14. Manakah dari pernyataan berikut yang paling tepat tentang vesikel/bula?
a. Bula pada pemfigus vulgaris terletak subepidermal
b. Bula pada pemfigoid bulosa terletak suprabasal
c. Bula pada morbus duhring terletak intraepidermal
d. Bula pada pemfigus foliaceus terletak suprabasal
e. Vesikel dapat terjadi melalui mekanisme spongiosis
15. Seorang laki-laki usia 28 tahun, datang dengan keluhan bercak kehitaman pada
mulut. Jika kasus ini adalah suatu fixed drug eruption, anamnesis yang perlu digali
pada kasus di atas adalah...
a. Riwayat pekerjaan
b. Riwayat sosial
c. Riwayat ekonomi
d. Riwayat alergi pada penderita
e. Riwayat penyakit sistemik
19. Absorpsi perkutan dipengaruhi oleh beberapa faktor. Manakah dari kondisi berikut
yang tidak menunjukkan absorbsi obat yang lebih baik?
a. Ukuran partikel obat
b. Kelarutan dalam pembawa
c. Hidrasi kulit
d. Lingkungan kulit
e. Penambahan emolien/moisturizing agents ke dalam sediaan
20. Di bawah ini adalah pertimbangan yang harus dilakukan pada saat meresepkan
pembawa ointment/salep sebagai sediaan topikal. Manakah berikut ini yang benar
sebagai sifat salep?
a. Ointment mengandung petrolatum saja
b. Memberi rasa dingin dan halus saat digunakan
c. Paling baik digunakan untuk kulit kering
d. Dapat digunakan untuk penanganan maceratid, moist, or oozing lesions
e. Tidak dapat merestorasi kelembaban pada permukaan kulit
21. Manakah yang membedakan manifestasi klinis lesi erisipelas dan selulitis?
a. Warna lesi
b. Tepi lesi
c. Bentuk lesi
d. Ukuran lesi
e. Konsistensi lesi
22. Seorang bayi laki-laki umur 1 tahun dikeluhkan muncul pustule warna kekuningan,
dinding tipis yang mudah pecah dan meninggalkan krusta tebal berwarna kuning
keemasan pada wajah di sekitar lubang hidungnya sejak 3 hari yang lalu. Apakah
kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada penderita di atas?
a. Furunkel
b. Karbunkel
c. Folikulitis
d. Impetigo kontagiosa
e. Impetigo bulosa
23. Manakah berikut ini yang dapat ditemui pada gambaran khas vitiligo?
a. Vitiligo merupakan kelainan kulit bawaan yang memiliki gambaran klinis
patches hipopigmentasi yang dikelilingi oleh area depigmentasi
b. Trichrome vitiligo memberikan gambaran klinis berupa makula
hiperpigmentasi akibat inkontinensia melanin secara fokal
c. Lesi patches pada vitiligo memiliki ukuran dan konfigurasi yang bervariasi
dengan tepi yang rata kecuali pada vitiligo segmental
d. Lesi fokal lebih sering dijumpai daripada generalisata, dengan keterlibatan
yang simetris pada bagian tubuh
e. Vitiligo generalisata sering memiliki distribusi non dermatomal
27. Manakah pernyataan di bawah ini yang paling akurat mendeskripsikan istilah
diskeratosis?
a. Merupakan kelainan kinetika pertumbuhan epidermis
b. Patognomonik ditemukan pada dermatitis kontak
c. Merupakan kelainan diferensiasi pada keratinosit
d. Tidak berhubungan dengan programmed cell death
e. Bakteri piogenik menginduksi terjadinya diskeratosis
28. Seorang bayi berumur 5 bulan datang ke poliklinik kulit kelamin rumah sakit Sanglah
dengan keluhan ruam kulit pada daerah popok sejak 1 minggu yang lalu. Pada
anamnesis didapatkan riwayat panas dan diare sejak 3 hari yang sebelum munculnya
keluhan. Pasien sudah diobati dengan krim pelembab oleh ibunya, tapi keluhan
dirasakan tidak membaik. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, gizi
cukup, temperature 37.5°C. Nadi 100x/menit, respirasi 20x/menit. Status
dermatologis pada daerah inguinal dan gluteal didapatkan efloresensi patch eritema
batas tidak tegas, pada beberapa tempat tampak erosi dan pada tepi lesi didapatkan
papul dan pustul multipel. Pada pemeriksaan laboratorium dengan pengecatan KOH
10% didapatkan spora dan pseudohifa. Penatalaksanaan yang paling tepat untuk
kasus di atas adalah...
a. Krim hidrokortison
b. Krim mometason
c. Krim zinc oxide
d. Krim asiklovir
e. Krim zinc oxide dan mikonazole
29. Area mana yang bukan merupakan lokasi dari miliaria profunda?
a. Telapak tangan
b. Punggung
c. Dada
d. Bokong
e. Leher
30. Yang mana di bawah ini yang tidak benar mengenai proses melanogenesis...
a. Melibatkan transport melanosom di antara melanosit
b. Variasi warna kulit melibatkan derajat melanisasi dari melanosom
c. Kelainan pigmentasi dapat terjadi akibat hilangnya kemampuan melanosit
untuk memproduksi melanin
d. Melanosome ditransport dan melanosit menuju keratinosit pada epidermis
yang melibatkan dermal melanin unit
e. Eumelanin memberikan pewarnaan kecoklatan pada kulit sedangkan
pheomelanin memberikan pewarnaan kuning kemerahan
31. Seorang laki-laki usia 28 tahun, datang dengan keluhan bercak kehitaman pada
mulut. Jika kasus ini adalah suatu fixed drug eruption, pernyataan yang benar...
a. Lesi merupakan epidermal nekrolisis
b. Lesi makula hiperpigmentasi pada fase akut
c. Lesi berupa bula yang mudah pecah
d. Lesi dirasakan panas dan seperti tertusuk
e. Lesi sangat gatal
32. Manakah pernyataan berikut yang benar tentang struktur dan fungsi rambut?
a. Terdapat pada seluruh tubuh manusia dan mamalia
b. Siklus pertumbuhan rambut tidak dipengaruhi hormon androgen
c. Sel-sel matrix bertanggungjawab untuk pertumbuhan rambut
d. Batang rambut tersusun atas bagian-bagian medula, korteks, dan selubung
rambut dalam
e. Memudarnya warna rambut pada orang tua karena berkurangnya sel
melanosit
33. Manakah dari lokasi predileksi berikut yang jarang terkena psoriasis?
a. Kepala
b. Pipi
c. Siku
d. Daerah lumbal
e. Lutut
34. Seorang anak umur 19 bulan datang ke Poliklinik dikeluhkan oleh orang tuanya
kulitnya kering dan bersisik. Kakak penderita juga menderita kelainan yang sama
tapi lebih ringan. Untuk menangani penyakit ini dapat diberikan...
a. Kortikosteroid topikal secara rutin
b. Dapat diberikan topikal antibiotika
c. Emolient seperti asam laktat 12%
d. Asam laktat 30%
e. Anti pruritus topikal
35. Pada penyakit apakah dapat ditemukan gambaran klinis Romana sign?
a. Jellyfish dermatitis
b. Enterobiasis
c. Infeksi pinworm
d. Chagas disease
e. Uncinariasis
36. Manakah berikut ini merupakan sediaan kortikosteroid yang dapat digunakan untuk
kulit wajah?
a. Clobetasol propionate 0.05%
b. Desoximetasone cream 0.25%
c. Mometason furoate ointment 0.1%
d. Betametasone valerate cream 0.1%
e. Desonide cream 0.05%
37. Manakah lesi berupa malar rash paling sering dijumpai pada tipe cutaneus lupus?
a. Acute cutaneus lupus erytematosus
b. Sub acute cutaneus lupus erytematosus
c. Chronic cutaneus lupus erytematosus
d. Sistemic lupus erytematosus
e. Adult lupus erytematosus
38. Seorang wanita usia 25 tahun didiagnosis mengalami eczema dan akan diberi terapi
steroid. Obat steroid yang digunakan untuk mengatasi proses inflamasi yang
memiliki potensi yang kuat adalah...
a. Aclometasone dipropionate
b. Diphenhydramine
c. Promethazine hydrochlorine
d. Astemizole
e. Betametasone dipropionate
40. Seorang anak umur 19 bulan datang ke Poliklinik dikeluhkan oleh orang tuanya
kulitnya kering dan bersisik. Kakak penderita juga menderita kelainan yang sama
tapi lebih ringan. Kemungkinan penyakit ini adalah...
a. Penyakit Darier
b. Dermatitis Atopik
c. Iktiosis Vulgaris
d. Skabies
e. Dermatitis Atopik
41. Seorang bayi berumur 5 bulan datang ke poliklinik kulit kelamin rumah sakit Sanglah
dengan keluhan ruam kulit pada daerah popok sejak 1 minggu yang lalu. Pada
anamnesis didapatkan riwayat panas dan diare sejak 3 hari yang sebelum munculnya
keluhan. Pasien sudah diobati dengan krim pelembab oleh ibunya, tapi keluhan
dirasakan tidak membaik. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, gizi
cukup, temperature 37.5°C. Nadi 100x/menit, respirasi 20x/menit. Status
dermatologis pada daerah inguinal dan gluteal didapatkan efloresensi patch eritema
batas tidak tegas, pada beberapa tempat tampak erosi dan pada tepi lesi didapatkan
papul dan pustul multipel. Pada pemeriksaan laboratorium dengan pengecatan KOH
10% didapatkan spora dan pseudohifa. Apakah kemungkinan diagnosis pasien di
atas?
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis atopik
d. Candidiasis
e. Tinea cruris
42. Manakah berikut ini merupakan penyakit infeksi bakteri yang dapat sembuh
sempurna tanpa menimbulkan bekas?
a. Ektima
b. Impetigo kontagiosa
c. Erisipelas bulosa
d. Ektima gangrenosum
e. Selulitis
44. Seorang wanita 50 tahun datang ke praktek dokter umum mengeluh badannya ada
bercak-bercak sangat gatal dan berwarna keputihan. Dokter mendiagnosa pasien
tersebut mengalami infeksi jamur tinea cruris. Obat jamur topikal di bawah ini yang
dapat diberikan pada pasien dengan cara kerja menghambat enzim lenosterol
demethylase sehingga menghambat sintesis ergosterol ialah:
a. Flucytosine
b. Griseofulvin
c. Amphotericin B
d. Nystatin
e. Miconazole
46. Laki-laki 50 tahun datang ke poliklinik kulit dan kelamin dengan keluhan gatal pada
ekstremitas inferior. Secara klinis didiagnosis sebagai prurigo nodularis. Pemeriksaan
laboratorium apakah untuk menunjang diagnosis pada pasien tersebut?
a. Tes fungsi thyroid untuk penyakit hypertiroid
b. Tes HIV untuk semua kasus
c. Thorax foto untuk melihat adanya limfoma
d. Biopsi untuk keganasan
e. Patch test dan prick test
47. Seorang wisatawan laki-laki berumur 25 tahun pergi ke klinik swasta dengan tujuan
mendapatkan tabir surya yang kuat yakni dapat merefleksikan cahaya UVB ketika
berselancar. Sebagai seorang dokter umum tabir surya apakah yang akan
direkomendasikan pada pasien ini?
a. Para amino benzoic acid
b. Benzophenones
c. Dibenzoylmethanes
d. Titanium oxide
e. Retinoic acid
48. Manakah dari pernyataan berikut ini ditemukan pada pathogenesis akne vulgaris?
a. Akne terjadi setelah terjadi peningkatan sekresi sebum dan wanita dengan
hiperandrogenisme dapat memiliki manifestasi klinis akne vulgaris
b. Inflamasi dan hipoproliferasi folikular dermal berperan pada pathogenesis
akne vulgaris
c. Produksi sebum dan adanya keratin dapat menghambat sekresi mediator
proinflamasi yang dikeluarkan oleh Propionibacterium acnes
d. Kemungkinan hipoandrogenisme harus diperhatikan pada wanita dan anak-
anak yang mengalami akne vulgaris
e. Acne vulgaris menggambarkan abnormalitas folikular yang secara klinis
ditandai dengan terbentuknya papul dan nodul inflamasi
49. Manakah dari bahan kimia yang disekresikan oleh milipede berikut ini yang dapat
digunakan untuk melawan nyamuk aedes aegypti?
a. 2-methoxy-3-methyl-1,4-benzoquinone
b. 3-methoxy-2-methyl-1,4-benzoquinone
c. 1,3-methyl-1,4 benzoquinone
d. 3-methyl-1,2,3 benzoquinone
e. 1,4-methoxy-3-methyl-2-benzoquinone
51. Bartolinitis merupakan proses infeksi yang terjadi pada kelenjar bartolin, dengan
gejala yang dapat ditemui berupa
a. Keterbatasan aktivitas atau gerakan penderita
b. Ostium berwarna merah seperti gigitan kuku yang disebut sanger point
c. Nyeri unilateral
d. Dapat ditemukan pembesaran kelenjar getah bening unilateral
e. Pernyataan di atas benar semua
52. Seorang penderita HIV datang dengan keluhan timbul bercak kemerahan seluruh
tubuh sejak satu minggu yang lalu. Keadaan penderita lemah dan panas badan. Mata
merah sejak 3 hari yang lalu dan mulai timbul luka berdarah pada bibir penderita.
Kencing terasa perih sejak tadi pagi. Penderita mendapat obat antivirus nevirapin,
cotrimoksasol sejak 2 bulan yang lalu. Apakah yang ditemukan pada pemeriksaan
fisik?
a. Makula eritema seluas 10% permukaan tubuh
b. Krusta hemoragik dan erosi pada bibir dan genitalia
c. Konjungtivitis pada mata kanan dan kiri
d. Semua pernyataan di atas benar
e. Semua pernyataan di atas salah
53. Manakah berikut ini yang mempengaruhi pigmentasi pada kulit dan rambut?
a. Perbandingan jumlah sel melanosit pada subkutis
b. Perbandingan jumlah sel spinosum dan granulosum pada epidermis
c. Ketebalan lapisan dermis kutis
d. Derajat vaskularisasi
e. Ketebalan stratum granulosum yang terdapat di epidermis
54. Pernyataan berikut ini benar mengenai pilihan modalitas terapi pada moluskum
kontagiosum
a. Penatalaksanaan ditentukan berdasarkan keadaan klinis, pada pasien anak
yang imunokompeten dengan jumlah lesi banyak, kadang tidak dibutuhkan
terapi
b. Penggunaan imiquimod topikal dapat direkomendasikan sebagai pilihan terapi
karena mekanismenya jelas
c. Pada penderita imunokompeten, terapi dengan HAART memberikan efikasi
pengobatan yang lebih baik
d. Pada lesi diseminata dapat dilakukan pencukuran/shaving untuk mencegah
penyebaran lesi
e. Penatalaksanaan pada pasien dengan HIV lebih mudah dan memberikan
efikasi terapi yang lebih tinggi dibanding imunokompeten
56. Manakah berikut ini yang tepat untuk gambaran klinis infeksi congenital
toxoplasmosis pada kulit?
a. Vesikulasi kutis
b. Blueberry muffin
c. Myonecrosis
d. Brownish pigmentation
e. Cevron shaped
57. Manakah sediaan obat berikut dapat menyebabkan efek sistemik (mempengaruhi
tubuh)...
a. Potent corticosteroid
b. Pulvis salisilic acid
c. Fusidic acid cream
d. Menthol crystal
e. Camphora crystal
58. Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
mengalami akne yang besar dan bernanah pada wajah. Dokter memeriksa ternyata
aknenya telah mengalami inflamasi. Dokter mendiagnosa dengan akne rosacea. Obat
antibiotika yang menjadi pilihan adalah...
a. Erythromycin
b. Clindamycin
c. Metronidazole
d. Ciprofloxacine
e. Gentamycin
59. Manakah berikut ini merupakan pemeriksaan penunjang utama untuk membantu
menegakkan diagnosis eritrasma?
a. KOH
b. Histopatologi
c. Lampu Wood
d. PUVA
e. Imunoflouresensi
60. Seorang wanita datang ke UGD dengan keluhan timbul bercak kemerahan pada
tubuh sejak 3 hari yang lalu. Penderita sering minum obat penghilang sakit kepala
yang dibeli tanpa resep dokter. Bercak kemerahan tersebut dirasakan sangat gatal
dan mulai meluas ke tangan dan paha penderita. Pembesaran kelenjar tidak
ditemukan. Pernyataan berikut yang sesuai untuk kasus di atas adalah:
a. Obat dapat disingkirkan sebagai penyebab
b. Tidak adanya pembesaran kelenjar mengarahkan virus sebagai penyebab
c. Anamnesis kapan terakhir minum obat sakit kepala sangat penting
d. Pemeriksaan diaskopi akan tampak kemerahan yang menetap
e. Anamnesis penggunaan obat herbal tidak diperlukan
61. Manakah berikut ini infeksi S. aureus yang membentuk abses sehingga
pengobatannya memerlukan drainase?
a. Folikulitis
b. Furunkelosis
c. Karbunkel
d. Erisipelas
e. Eritrasma
62. Gigitan milipede dapat disalah diagnosis dengan kekerasan pada anak. Kesalahan ini
dapat disingkirkan karena pada gigitan milipede dijumpai gambar khas yang
membedakannya dengan kekerasan pada anak. Gambaran apakah yang dimaksud
itu?
a. Chevron shaped
b. Curved shaped
c. Blueberry color
d. Myonecrosis
e. Hyperemia