SOAL SISTEM INTEGUMEN

dr. Heinz F Tethool

1. Wanita usia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merah-merah di wajah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan beberapa papul di kedua pipi, komedo hitam putih di
berbagai tempat seperti hidung, dahi, dagu, serta banyak pustul. Diagnosis pasien ini
adalah:
a. Acne vulgaris ringan
b. Acne vulgaris ringan sedang
c. Acne vulgaris sedang
d. Acne vulgaris sedang berat
e. Acne vulgaris berat

2. Pasien laki-laki usia 13 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal-gatal hampir
seluruh tubuh. Paling terasa gatal saat malam hari, terutama pada sela jari, pergelangan
dan bagian pusat, adik pasien juga mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik
tampak vesikel, terowongan, papul dan pustula di terowongan dengan oklusi. Yang mana
yang merupakan cara penularan yang paling tepat?
a. Fekal-oral
b. Seksual
c. Gigitan serangga
d. Inoklusi langsung
e. Inhalasi

3. Seorang pasien wanita, usia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
putih bersisik/skuama halus pada kulit di seluruh tubuh. Pada pemeriksaan KOH 20%
didapatkan hifa pendek dan spora berkelompok. Pengobatan yang paling tepat adalah:
a. Itrakonazol 1x200 mg selama 10 hari
b. Ketokonazol 1x200 mg selama 10 hari
c. Samphoo ketokonazol dioleskan 15 menit sebelum mandi ke seluruh badan dan
didiamkan selama 15 menit
d. Kombinasi B dan C
e. Griseofulvin 2x200 mg selama 10 hari

4. Seorang pria 45 tahun, HIV (+), datang dengan keluhan adanya oral thrush di lidah.
Apabila pria tersebut menderita candidosis oral, hasil apa yang anda diharapkan dalam
pemeriksaan KOH?
a. Gambaran Spaghetti dan meatball
b. Pseudohifa dan blastospora
c. Diplococcus gram negatif
d. Hifa panjang bersekat
e. Clue cell
5. Seorang ibu usia 34 tahun datang dengan keluhan kedua tangan kemerahan, kering,
bersisik dan gatal. Ibu mencuci dengan cara manual dengan detergent. Pada pemeriksaan
fisik tampak makula dan plak ertematosa. Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk
menentukan diagnosa ?
a. KOH
b. Wood lamp
c. Tes tempel
d. Prick test
e. Tzank test

6. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan keluar cairan keabu-abuan yang berbau
amis. Apakah yang akan ditemukan pada pemeriksaan pasien ini?
a. Diplococcus gram negatif
b. Clue cell
c. Terlihat gambaran strawberry appearance pada serviks
d. Pseudohifa dan blastospora
e. Spagetti and meatball appearance

7. Seorang anak berusia 5 tahun datang berobat berobat dengan keluhan timbul kemerahan di
sekitar mulut dan hidung sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nanah dan sebagian
mongering. Status dematologikus : bula dengan dinding tipis dan mudah pecah, dengan
krusta berwarna seperti madu sulit dilepaskan, apabila dilepas didapatkan ulkus dasar
eritem. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Selulitis
b. Folikulitis
c. Impetigo
d. Ektima
e. Abses

8. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
gatal di daerah punggung. Gatal dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien adalah
seorang penderita penyakit lupus yang sedang mengkonsumsi metilprednisolon 3x1 tablet
perhari sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi hipopigmentasi
bentuk bulat, skuama halus di permukaan, tepi tidak meninggi pada daerah punggung.
Apakah mikroorganisme penyebab yang paling mungkin ?
A. Mycobacterium leprae
B. Malassezia furfur
C. Staphylococcus aureus
D. Tricophyton rubrum
E. Epidermophyton

9. Pasien laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih kemerahan
pada dada sejak 2 minggu yang lalu. bercak terasa gatal ketika berkeringat dan menyebar
 ke punggung, lengan, dan lipat paha. UKK papula eritema dengan erosi. Pemeriksaan
KOH didapatkan ragi, media saboraud didapatkan koloni cokelat dengan permukaan
basah. Jamur pada kasus diatas adalah ?
A. Malassezia furfur
B. Thrychospora beigilli
C. Candida albicans
D. Mycosporum sp
E. Trychophyton sp

10. Seorang perempuan 26 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan bercak- bercak
merah pada kulit dada. Sudah berobat sebelumnya ke dokter lain diberikan obat salep
(tidak tahu nama obatnya) namun tidak sembuh. Dari PF didapatkan lesi eritematous
bersisik halus. Dari pemeriksaan histopatologi didapatkan degenerasi vakuoler sel basal,
atrofi epidermis, infiltrate radang limfosit vaskuler superficial dan profunda serta di sekitar
folikel rambut. Apakah diagnosis penyakit tersebut?
a. Pemphigus vulgaris
b. Pemphigus folaceous
c. Eritema multiforme
d. Lupus eritematous
e. Psoriasis

11. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
daerah bekas luka di tengkuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi berdiameter 1,5 cm
dengan punctum di daerah sentral lesi. Sky-, blue spot +. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Scabies
b. Cutaneus larva migrant
c. Pedikulosis korporis
d. Pedikulosis kapitis
e. Pedikulosis pubis

12. Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan bruntus kemerahan dan
agak basah terutama di kedua pipi dan leher. Keluhan sudah timbul sejak 1 hari setelah
lahir.Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Dermatitis atopik
b. Eritrasma
c. Hemangioma cavernosa
d. Tinea fascialis
e. Skabies

13. Ny Coklat 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan bercak merah pada
kedua lipatan payudara sudah 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik pasien dalam kondisi obese.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan kedua daerah infra mammae terdapat
 eritematosa, maserasi berukuran plakat, dan ada lesi satelit disekitarnya. Pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan..
a. Biopsi PA
b. Pewarnaan Gram
c. Tes KOH
d. Pemeriksaan Tzank
e. Pemeriksaan dg lampu wood
14. Pasien bayi perempuan 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam-ruam.
Ibu pasien memakaikan popok dari kain yang hanya diganti sekali sehari. Pada
pemeriksaan tampak macula eritematosa, vesikel dan papul, erosi berukuran plakat pada
region genitalia dan bokong. Bayi tampak rewel dan menangis keras. Terapi yang tepat
diberikan?
a. Mikonazol salp
b. Mupirocin
c. Betametason salp
d. Hidrokortison salp
e. Ketoconazole

15. Ny Coklat 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan bercak merah pada
kedua lipatan payudara sudah 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik pasien dalam kondisi obese.
Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan kedua daerah infra mammae terdapat
eritematosa, maserasi berukuran plakat, dan ada lesi satelit disekitarnya. Pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan..
a. Biopsi PA
b. Pewarnaan Gram
c. Tes KOH
d. Pemeriksaan Tzank
e. Pemeriksaan dengan lampu wood

16. Perempuan datang ke praktek dokter umum dg keluhan keluar cairan dari vagina berwarna
coklat dan berbau busuk. Saat berhubungan dengan suaminya terasa sakit. Pada
pemeriksaan didapatkan ulkus dan eritema pada servix dan vagina. Pada pemeriksaan
mikroskopis ditemukan bentuk piriformis dan flagella (+). APakah penyebab penyakit di
atas?
a. Treponema pallidum
b. Pallidum Nesseria
c. Candida ALbicans
d. Trichomonas Vaginalis
e. Gardnerella Vaginallis

17. Perempuan 25 th ke IGD dengan keluhan timbul bercak merah di kulit yang makin banyak
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai keropeng di bibir. Mata kemerahan dan sedikit
demam. Terdapat riwayat minum obat sebelumnya yaitu 5 hari yang lalu. Pasien belum
pernah sakit seperti ini. Pada PF dijumpai macula eritematous, vesikel, bullae, purpura,
 dan erosi di wajah, dada, punggung, kedua lengan, tangan dan tungkai. Pada mulut
dijumpai krusta kehitaman dan erosi. Mata konjungtivitis. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Pemfigus Vulgaris
b. SJS
c. Eritem Multiforme Toxic
d. TEN
e. Pemfigus Bulosa
18. Seorang perempuan 20th datang ke poli kulit dengan keluhan bercak kemerahan pada
lengan kiri bawah bagian ekstensor, bercak tampak basah dan sedikit gatal, pada
pemeriksaan didapatkan vesikel kecil multiple diatas macula eritem batas tegas, dengan
bentuk arloji. Pasien sebelumnya memiliki riwayat memakai arloji dengan rantai besi.
Apakah reaksi yang mendasari keadaan tersebut?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Reaksi hipersensitivitas tipe II
C. Reaksi hipersensitivitas tipe III
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
E. Reaksi autoimun

19. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke puskemas dengan bercak merah di kedua kaki.
Bercak tersebut sangat gatal dan kambuh-kambuhan. Saat ini pasien akan menempuh ujian
semester. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul eritem dan vesikel multiple konfluen
membentuk plakat eritem, coin lesion (+), dengan permukaan eksudatif dan sebagian
tertutup krusta. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Dermatitis numularis
B. Neurodermatitis sirkumkripta
C. DKA
D. Dermatitis atopi
E. Dermatitis neurogenik

20. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan nyeri dan lecet pada
kemaluan sejak 3 hari yang lalu. 1 minggu sebelum muncul lecet, pasien membeli obat di
warung untuk nyeri sendi. Keluhan di tempat yang sama persis pernah muncul 1 tahun
yang lalu setelah mengkonsumsi obat-obat pengurang rasa sakit. Pemeriksaan fisik pada
penis tampak erosi dengan dasar eritem, pus (-), soliter. Apakah diagnosa pasien diatas
A. Sindroma steven johnson
B. Fixed drug eruption
C. TEN
D. Eritema multiforme
E. Erupsi maculopapular

21. Seorang perempuan usia 30 tahun sudah menikah datang ke puskesmas dengan keluhan
keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku sering merasa ingin kencing dan
merasa panas pada saluran kemihnya. Pada pemeriksaan vagina didapatkan secret vagina
 berwarna kekuningan dan berbuih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan strawberry cervix.
Apakah penyebab penyakit diatas yang paling tepat?
A. Candidiasis
B. Giardia lamblia
C. Dientamuba fragilis
D. Trichomonas Vaginalis
E. Schistoma haemotibum

22. Seorang pasien laki-laki mengeluh gatal-gatal pada kedua telapak tangannya. Pada
pemeriksaan tampak eritema, papul, plakat, vesikel. Pasien sehari-hari bekerja mengaduk
semen. Pemeriksaan yang dapat dilakukan setelah pasien sembuh adalah ….
a. Uji Tes Tempel
b. Uji Tes Atopik
c. Pemeriksaan gram
d. Pemeriksaan KOH
e. Tes Provokasi
23. Seorang laki-laki datang ke poliklinik mengeluhkan muncul bercak-bercak yang menyebar
pada punggung, dan dada. Pasien mengeluh tidak gatal dan tidak terasa (kebas). Pada
pemeriksaan didapatkan makula hiperpigmentosa yang berukuran lentikuler hingga plakat
yang tersebar di punggung dan dada. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah
a. Pitiriasis alba
b. Vitiligo
c. MH
d. Pitiriasis versikolor
e. Tinea corporis

24. Seorang pasien mengalami demam 380C sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya, kaki pasien
terbentur dan kini timbul kemerahan. Pada pemeriksaan fisik tampak adanya makula
eritema berbatas tegas tanpa peninggian di bagian tepi yang ditemukan di bagian tungkai
bawah kaki kanan. Kemungkinan diagnosisnya adalah ….
a. Tinea kruris
b. Erisipelas
c. MH
d. Pitiriasis versikolor
e. Psoriasis

25. Seorang pasien 40 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal di leher bagian belakang.
Pada pemeriksaan ditemukan adanya likenifikasi, pemeriksaan KOH (-). Terapi topikal
yang tepat untuk diberikan pada pasien adalah …
a. Clobetasol dipropionate
b. Gentamycin
c. Mikonasol
d. Acyclovir
e. Betametason
26. Seorang pasien datang dengan keluhan alergi terhadap udang yang barusan ia makan.
Padahal esok hari pasien harus menjalankan ujian di kampus. Pilihan terapi yang dapat
diberikan pada pasien karena tidak menyebabkan efek mengantuk yakni ….
a. Loratadine
b. Chlorpeniramin maleat
c. Dipenhidramin
d. CTM
e. Ketokonazole

27. Seorang anak datang dengan keluhan gatal-gatal dikulit kepala sejak 3 minggu yang lalu.
Selain itu, pasien juga mengeluh timbul sisik putih disertai dengan rambut yang tidak
mengkilat lagi. Selain itu, rambut menjadi mudah rontok apabila dicabut. Kemungkinan
diagnosis pada pasien tersebut adalah …..
a. Dermatitis Seboroik
b. Kerion
c. Grey Patch Ringworm
d. Black Dot Ringworm
e. Psoriasis

28. Seorang pasien datang dengan keluhan gatal-gatal pada lipat paha. Pada pemeriksaan
didapatkan macula eritema dengan skuama halus, polisiklik disertai papul di bagian tepi.
Lesi bagian central lebih tenang daripada bagian tepi yang lebih meradang. Pemeriksaan
penunjang yang dapat dilakukan pada kasus tersebut adalah ….
a. Tzank test
b. Tes BTA
c. Pemeriksaan KOH
d. Lampu Wood
e. Pemeriksaan Gram

29. Seorang pasien datang dengan keluhan muncul bintik-bintik berwarna putih di sekitar
kedua kelopak matanya. Pada pemeriksaan didapatkan adanya papul dan nodul berukuran
milier hingga lentikuler berwarna putih di kelopak mata kanan dan kiri. Kemungkinan
penyebab dari tumor jinak tersebut adalah ….
a. Folikel rambut
b. Apokrin
c. Ekrin
d. Deposit lemak
e. Kelenjar Sebasea

30. Wanita 25 tahun mengeluh gatal-gatal di selangkangan yang sudah dirasakan 4 bulan yll,
memberat saat berkeringat dan beraktivitas. Pemeriksaan fisik didapatkan lesi berbatas
tegas dengan tanda peradangan di inguinal dextra dan sinistra. Dijumpai eritema, skuama
dan papul. Lesi aktif di pinggir. Apa yang ditemukan pada kerokan kulit:
 a. pseudohifa pada KOH
b. hifa pada KOH
c. basil positif pada pewarnaan gram
d. kokus positif pada pewarnaan gram
e. kokus negative pada pewarnaan gram

31. Seorang anak berusia 16 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di kedua ketiak.
Benjolan terasa nyeri, sempat mengeluarkan nanah. Pasien juga merasakan badan meriang.
Beberapa bulan sebelumnya, pasien perna mengalamikondisi seperti ini. Pada pemeriksaan
fisik : suhu badan 38,1 derajat celsius. Status dermatologis : pada ketiak bilateral nodul
soliter berukuran 2x5 cm, berwarna merah, nyeri pada penekanan, fluktuatif (+), jika
ditekan keluar nanah. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?
a. Furunkel
b. Karbunkel
c. Hidradenitis Supurativa
d. Skrofuloderma
e. Limadenitis

32. Seorang anak 1 tahun datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada tubuhnya. Pada
pemeriksaan ditemukan lesi eritroskuamosa pada kedua lipat siku dan lipat paha. Pasien
masih mendapat asi dari ibunya. Hasil apakah yang diharapkan pada pemeriksaan
laboratorium anak ini?
a. Anemia mikrositik
b. Hitung jenis : eusenofil
c. Hitung jenis : limfositopenia
d. Hitung jenis : Neutropenia
e. Hitung jenis : Basophilia

33. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan kaki kanannya nyeri dan
kemerahan sudah 1 minggu, pasien memiliki riwayat DM. DM sudah 5 tahun.
Pemeriksaan fisik ditemukan plak kemerahan batas tegas, teraba hangat. Apa diagnosis
pasien tersebut ?
a. Eriseplas
b. Eritrasma
c. Selulitis
d. Ektima
e. Flegmon

34. Laki laki 32 tahun, datang ke poli kulit dengan keluhan bruntus pada punggung. Pasien
sering berkeringat dan menggunakan pakaian yang tebal dan berlapis lapis. Keluhan ini
hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritema, papul dan pustul berukuran 2-4
mm. Apa diagnosanya?
a. Acne vulgaris
b. Miliaria rubra
 c. Erupsi acneiformis
d. Folikulitis
e. Miliaria profunda

35. Seorang perempuan 39 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak kehitaman pada
kaki kanannya yang terasa gatal. Gatal muncul mendadak, biasanya bertambah berat saat
malam hari menjelang tidur dan ketika banyak pikiran. Pemeriksaan fisik umum dalam
batas normal. Status dermatologis : pada tungkai bawah kanan sisi ekstensor terdapat lesi
berukuran numular berupa papul hiperpigmentasi multipel yang berkonfliensi, disertai
likenifikasi dan ekskoriasi. Apa tatalaksana yang tepat ?
a. Krim hidrokortison
b. Bedak salisil
c. Salep betametason
d. Kompres rivanol
e. Fototerapi

36. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan mengalami luka bakar pada seluruh lengan
kanan dan kirinya serta seluruh dada, dengan karakteristik timbul bula dengan jaringan
berwarna kemerahan disertai nyeri. Derajat berapa luka bakar pasien ini ?
a. Derajat I
b. Derajat IA
c. Derajat IB
d. Derajat IIA
e. Derajat IIB

37. Seorang anak berusia 8 tahun dibawah oleh ibunya ke dokter dengan keluhanrambut
rontok. Keluhan muncul sejak 3 minggu yang lalu dan kadang-kadang disertai rasa gatal di
kepala. Hasil pemeriksaan dermatologis : makula eritematous minimal, berbatas tegas
dengan skuama halus di atasnya. Rambut yang tersisa berwarna keabuan. Tatalaksana
paling tepat adalah :
a. Prednison oral 2 minggu
b. Mikonazol topikal 8 minggu
c. Ketokonazol topikal 6-8 minggu
d. Selenium sulfida 6-8 minggu
e. Griseofulvin 6-8 minggu