Soal Seminar Batch 4 2013 All OBGYN Edit

Soal Seminar
Optimaprep
DOKUMEN RAHASIA
TIDAK DIPERKENANKAN
UNTUK DISEBARLUASKAN
Soal Seminar Optimaprep
Batch IV 2013
LATIHAN SOAL SEMINAR OPTIMA

ILMU PENYAKIT DALAM
1 Pasien berobat ke dokter, kemudian mendapat resep obat antasida, eritromycin, dan paracetamol. Dari
ketiga obat tersebut manakah interaksi farmakokinetik obat yang dapat terjadi?
a. Antasida mengganggu absorbsi paracetamol
b. Antasida mengganggu absorbsi eritromycin
c. Paracetamol mengganggu absorbsi erytromycin
d. Paracetamol mengganggu absorbsi antasida
e. Eritromisin mengganggu absorbsi paracetamol
2 Seorang laki-laki usia 48 tahun, mengeluhkan sering kentut dan diare. Pasien mengidap Diabetes dan
diobati dengan obat hiperglikemia oral. Obat apa yang dapat menyebabkan keluhan tersebut?
a. Metformin
b. Sulfonilurea
c. DPP VI inhibitor
d. Thiazolindindion
e. Alfa glukosidase inhibitor
3 Seorang laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan batuk. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
sedang dalam pengobatan dengan captopril. Salah satu kerja captopril yaitu dengan menurunkan
resistensi perifer. Pasien ingin mengganti obat dengan cara kerja yang serupa dengan captopril. Obat apa
yang dapat diberikan?
a. Nifedipin
b. Valsartan
c. Bisoprolol
d. Lisinopril
e. Amlodipin
4 Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri dan rasa terbakar pada dada. Ada mual dan muntah. Nyeri
ulu hati (+). Ternyata pasien merupakan perokok dan sering meminum kafein 4-6 kali sehari. Dokter
menyarankan untuk menghentikan konsumsi kafein. Alasan yang tepat untuk menghentikan kafein
adalah:
a. Kafein meningkatkan tekanan abdominal
b. Kafein meningkatkan asam lambung
c. Kafein mengiritasi lambung
d. Kafein menghambat relaksasi sfingter bawah esofagus
e. Kafein mempercepat pengosongan lambung
5 Sebuah Puskesmas menyelenggarakan acara khitanan masal. Ketika acara sedang berlangsung, seorang
peserta yang baru saja dikhitan mendadak pucat, menggigil dan berkeringat dingin. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD: 90/80, N: 120x.menit. Apakah yang anda lakukan pertama kali?
a. Berikan cairan IV
b. Rujuk RSUD
c. Injeksi adrenalin
d. Injeksi kortikosteroid
e. Nasal O2
6 Seorang perempuan usia 21 tahun mengeluh hidung tersumbat sejak 2 hari yang lalu. Keluhan dirasakan
hilang timbul disertai sekret encer. Riwayat bersin-bersin jika menghirup debu. Pada pemeriksaan
rinoskopi anterior didapatkan mukosa edema, basah, warna pucat dan secret encer dari cavum nasi.
Imunoglobulin apa yang meningkat pada kondisi pasien ini?
a. IgA
b. IgD
c. IgE
1|Optimaprep
Batch IV 2013
d. IgG
e. IgM
7 Pasien dengan asthma bronkial dalam serangan, sudah mendapat terapi salbutamol. Agar selanjutnya
pasien tidak sering kambuh, apakah obat yang harus diberikan?
a. Methyl prednisolone
b. N-acetyl sistein
c. Codein
d. Theophyllin
e. Ipratropium bromida
8 Seorang wanita usia 55 tahun datang ke RS untuk memeriksakan profil lipid di laboratorium. Hasilnya
didapatkan: Kolesterol total : 500, Trigliserida : 350, HDL : 30. Berapakah nilai hitung LDL indirect
menggunakan rumus Friedwalk?
a. 100 mg/dL
b. 200 mg/dL
c. 300 mg/dL
d. 400 mg/dL
e. 500 mg/dL
9 Seorang wanita usia 27 tahun, datang dengan wajah tampak bundar dan ditumbuhi rambut, menstruasi
tidak normal sejak 4 bulan terakhir. Pasien juga mengalami gangguan mood dan gangguan tidur. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan moon face (+). TD 140/110 mmHg, N 90x/menit. Pada pemeriksaan
dexamethason penekanan tertinggi, tidak terdapat penurunan kadar kortisol pada pemeriksaan plasma
keesokan harinya. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah:
a. Penyakit Cushing
b. Sindroma Cushing
c. Sindroma Addison
d. Sindroma ACTH ektopik
e. Adenoma hipofisis yang mensekresis ACTH
10 Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri tengkuk sejak 1 minggu lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. TD: 160/90 mmHg, Nadi: 50x/menit, RR:16x/menit,
Suhu 36,5oC. Obat yang merupakan kontraindikasi pada kasus ini adalah:
a. ACE inhibitor
b. Beta Bloker
c. Thiazid
d. CCB
e. ARB
11 Obat tuberculosis mana yang mengakibatkan kebutaan?
a. Rifampisin
b. Isoniazide
c. Pirazinamide
d. Etambutol
e. Streptomisin
12 Perempuan usia 35 tahun mengeluh timbul kemerahan/jerawat pada wajah, perut membesar, wajah
membulat. Punuk pada punggung (+). Pernyataan yang benar dibawah ini mengenai kasus pada pasien
adalah:
a. Test stimulasi ACTH bisa digunakan sebagai skrining hiperkortisolism
b. Cek kadar kortisol pagi, karena kadar hormonnya rendah pada pagi hari
c. Tanda hiperkortisolism salah satunya kelemahan otot
d. Kortisol urin 24 jam menununjukkan angka yang tinggi, kurang bermakna karena kreatinin urin
juga tinggi
e. Cek elektrolit, didapatkan hiperkalemi dan hiponatremi
2|Optimaprep
Batch IV 2013
13 Seorang laki-laki usia 28 tahun mengaku sering mengkonsumsi kortikosteroid. Apabila dilakukan
pemeriksaan darah, maka hasil yang akan didapatkan adalah:
a. TBG meningkat, T4 meningkat
b. TBG menurun, T4 menurun
c. TBG menurun, T3 meningkat
d. TBG meningkat, TSH menurun
e. TBG meningkat, TSH meningkat
14 Pasien wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan dada berdebar dan cepat lelah ketika beraktivitas.
Akhir-akhir ini pasien juga mengeluh seperti merasa mau jatuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR
150x/menit, RR 24x/menit. Gambaran EKG yang paling mungkin adalah..
a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Supraventrikel takikardi
d. Ventrikel fibrilasi
e. Ekstrasistol ventrikular
15 Seorang pria datang dengan keluhan sesak napas dan mudah lelah akhir-akhir ini. Pada pemeriksaan
EKG didapatkan gelombang p dengan kompleks QRS yang menghilang setiap 3 kali gelombang p,
namun jarak antara gelombang p dengan gelombang p berikutnya normal. Apa yang terjadi pada pasien
tersebut?
a. AV blok
b. RBBB
c. LBBB
d. Atrial fibrilasi
e. Ekstrasistol ventrikular
16 Seorang pasien Diabetes Melitus saat ini dalam pengobatan dengan sulfonilurea. Pasien juga didiagnosis
TB dan akan dilakukan terapi TB. Obat TB yang dapat berinteraksi dengan sulfonilurea adalah?
a. Rifampisin
b. Etambutol
c. Isoniasid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
17 Pasien dengan gagal ginjal dan diterapi TB. Maka obat TB yang dikontraindikasikan adalah?
a. Rifampisin
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Streptomisin
e. Pirazinamid
18 Seorang petani datang dengan keluhan, mual, muntah, dan nyeri kepala. Petani tersebut habis
menyemprot padi dengan insektisida tanpa menggunakan masker. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pupil miosis dan hipersaliva. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Sulfas atropin
b. Naloxon
c. Ca glukonas
d. N-asetil sistein
e. Bikarbonat
19 Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai batuk berwarna merah dan nyeri dada
sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemithoraks sinistra gerakan tertinggal, vocal fremitus
melemah, suara nafas tidak ada. Hemithoraks dextra dalam batas normal. Kemungkinan diagnosis pada
pasien ini adalah:
a. Hemoptisis sinistra
3|Optimaprep
Batch IV 2013
b. Efusi pleura sinistra
c. Asma persisten sedang
d. Gagal napas tipe I
e. Pneumotoraks spontan
20 Laki-laki usia 23 tahun, datang dengan keluhan demam dan batuk berdahak. Pada pemeriksaan fisik, TD
dan Nadi dalam batas normal, RR:32x/menit dan S:39⁰C. Pemeriksaan auskultasi: rhonki kasar (+/+),
perkusi redup. Kelainan yang terjadi pada pasien ini adalah:
a. Infiltrate di alveolus
b. Infiltrate di bronkiolus
c. Infiltrate di hilus
d. Edema paru
e. Bronkokonstriksi
21 Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Buang air besar 6
kali sehari, encer dan tidak ada ampas. Pasien juga mengeluhkan BAK sedikit. Apa yang menyebabkan
keluhan tersebut muncul?
a. Peningkatan ADH
b. Peningkatan tekanan osmotic glomerulus
c. Peningkatan LFG
d. Penurunan filtrasi pada glomerolus
e. Penurunan osmolaritas plasma
22 Seorang wanita usia 42 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1 hari yang
lalu. Nyeri dirasakan menusuk-nusuk dan menjalar ke bahu dan lengan kiri. Keluhan yang sama
dirasakan 5 hari yang lalu. Pasien takut keluhan ini akan semakin sering dan memberat. TD 140/90, HR
90x/menit, Kolesterol 220, Trigliserida 330. Obat apa yang diberikan untuk mencegah kekambuhan pada
pasien ini?
a. Propranolol
b. Labetolol
c. Pindolol
d. Atenolol
e. Nadolol
23 Obat tuberculosis mana yang mengakibatkan ketulian?
a. Rifampisin
b. Isoniazide
c. Pirazinamide
d. Etambutol
e. Streptomisin
24 Pasien wanita usia 29 tahun, datang dengan keluhan lemas, dan mudah lelah. Pasien tampak ikterik. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali, dan bising murmur. Laboratorium: trombosit dan leukosit
normal, MCV dan MCH rendah, retikulosit meningkat. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia hemolitik
c. Anemia aplastik
d. Anemia sideroblastik
e. Anemia megaloblastik
25 Seorang nelayan jepang datang ke IGD dengan keluhan terdapat gangguan pendengaran dan penglihatan
disertai kesemutan dan kadang suka bergerak sendiri. Beberapa tetangga memiliki keluhan serupa.
Keracunan apakah nelayan tersebut?
a. Timah
b. Nikel
c. Tembaga
4|Optimaprep
Batch IV 2013
d. Timbal
e. Merkuri
26 Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien mendapat kemoterapi atas indikasi Ca kolorektal 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan foto thorax
didapatkan infiltrat interstitial difus bilateral. Tes sputum (-) dan pasien tidak respon terhadap
antibiotika. Pada biopsi paru didapatkan tanda pneumonisitis interstitial akut dan kronik disertai sel yang
besar mengandung inklusi nuklear berwarna biru gelap. Apa kemungkinan penyebabnya?
a. CMV
b. EBV
c. Herpes simplex virus
d. Mycoplasma
e. Pneumoccitis javeroci
27 Seorang pria usia 20 tahun mengeluh batuk berdahak, demam, dan nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu.
Sejak semalam batuk memberat, demam tinggi sampai menggigil, nyeri dada dan sesak napas. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 110/80 mmHg, RR 32x/menit S 39,5⁰C, suara napas bronkial dan ronkhi
kasar +/+. Pengobatan yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Streptomisin
b. Penisilin
c. Sefalosporin
d. Aminoglikosida
e. Tetrasiklin
28 Laki-laki usia 60 tahun post sakit jantung mendapat terapi antikoagulan. Untuk follow up pada
pemberian terapi tersebut apakah yang perlu diperiksakan?
a. PTT
b. aPTT
c. Bleeding time
d. TT
e. Clotting time
29 Obat analgetik pilihan yang diberikan bersama obat Disease-modifying anti-rheumatic Drugs
(DMARDs) adalah:
a. Metilprednisolon
b. Natrium diklofenak
c. Aspirin
d. Kolkisin
e. Acetosal
30 Wanita usia 58 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan didapatkan : ronkhi pada
basal paru. EKG : panjang QRS > 5 kotak kecil, interval QS 0,12 S, gambaran rabbit ear appreance (+).
Diagnosa yang tepat adalah:
a. RBBB
b. IMA
c. LBBB
d. Blok nodus SA gr I
e. Blok nodus SA gr II
31 Laki-laki usia 53 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada telapak kaki. Nyeri di rasakan
sangat menggangu, sehingga pasien sulit tidur. Pasien mengkonsumsi obat-obatan berikut ini: metformin
850mg 2x sehari, glimepirid 40mg 1x/hari, fosinopril 20 mg 1x/hari. Diagnosis yang tepat adalah:
a. Insufiesiensi vena
b. Plantar fasiitis
c. Penyakit arteri perifer
d. Neuropati perifer
5|Optimaprep
Batch IV 2013
e. Osteoartritis
32 Laki-laki usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 2 minggu. Keluhan dirasakan setelah
berjalan 20 m. Pada rontgen didapatkan apex terdorong ke arah retro kaudal. Manakah yang membesar?
a. Atrium kiri dan ventrikel kiri
b. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri
c. Atrium kanan dan atrium kiri
d. Atrium kanan dan ventrikel kanan
e. Atrium kanan dan ventrikel kiri
33 Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1
minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik,
hepatosplenomegali, dan nyeri gastrocnemius. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Malaria
b. DBD
c. Leptospirosis
d. Tifoid
e. Shigelosis
34 Pasien penderita DM, saat diperiksa didapatkan gula darah sewaktu 260 mg/dl. Pasien punya kelainan
ginjal: ureum kreatinin tinggi, proteinuria (+4). HbA1c didapatkan 8.8%. Pengobatan apa yang
sebaiknya diberikan pada pasien ini?
a. Insulin
b. Metformin
c. Sulfonylurea
d. Glinid
e. Thiazolidinedione
35 Wanita usia 45 tahun datang ke UGD setelah mendapat rujukan dari dokter dengan diagnosis penurunan
fungsi ginjal. TD 210/120, N: 100x/menit, BUN 300, Kalsium 2 mEq, kreatinin serum 14. Perubahan
pada kalsium pasien tersebut disebabkan karena?
a. Intake kasium naik
b. Penurunan absorbsi kalsium di usus
c. Peningkatan kalsium serum
d. Sekresi hormon kasitonin naik
e. Sekresi hormon parathyroid naik
36 Pria datang ke dokter untuk konsultasi kesehatan, mengaku mempunyai kebiasaan setiap hari makan
daging, sayur, dan karbohidrat sedikit. Saat ini mengaku sering sariawan dan kulit keriput. Zat apa yang
seharusnya dikonsumsi?
a. Thiamin
b. Kobalamin
c. Asam askorbat
d. Vitamin E
e. Niasin
37 Seorang pasien obesitas sedang menjalani diet ketat namun saat ini pasien habis memakan kuning telur
goreng. Olahraga yang sebaiknya dilakukan agar kalori seimbang adalah:
a. Bersepeda selama 5 menit
b. Bersepeda selama 10 menit
c. Berjalan cepat 10 menit
d. Berlari kencang 5 menit
e. Berlari kencang 10 menit
38 Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke PKM dengan keluhan luka pada kaki yang makin luas dan
tidak sembuh-sembuh. Luka tidak nyeri. Pasien mengatakan nafsu makan meningkat, makan terus
namun berat badan turun, serta susah tidur malam hari karena terus kencing. Apa patomekanisme dari
6|Optimaprep
Batch IV 2013
keluhan pasien?
a. Gangguan penyembuhan luka
b. Gangguan mikrovaskuler
c. Gangguan makrovaskuler
d. Gangguan aliran limfe
e. Gangguan neurogenik
39 Pasien wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai nyeri dada menjalar ke lengan
dan rahang kiri. Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya tetapi gejala masih ringan dan
hilang dengan obat dari dokter. Pasien memiliki riwayat merokok sejak 15 tahun lalu. Ketika di EKG
tampak gambaran iskemik. Proses yang terjadi adalah:
a. Nekrosis serosa
b. Nekrosis kaseosa
c. Nekrosis enzimatik
d. Nekrosis liquefaktif
e. Nekrosis koagulasi
40 Wanita usia 64 tahun datang ke klinik dengan keluhan berdebar-debar setelah makan singkong. Dari
pemeriksaan fisik didapat TD: 90/60 mmHg, N: 120x/menit, nafas hipoksia, nafas bau sweet almond,
dari pemeriksaan darah didapat tiosianat (+). Diagnosis pasien tersebut adalah:
a. Ketosis metabolik
b. Ketosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolik
41 Laki – laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, disertai lemah, dan
bercak kemerahan di kulit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb 9, leukosit 45.000, trombosit
70.000. Didapatkan sel neutrofil dan auer rod (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Leukemia mieloblastik akut
b. Leukemia mieloblastik kronik
c. Leukemia limfoblastik akut
d. Leukemia limfoblastik kronik
e. Anemia aplastik
42 Seorang pelari marathon mengeluarkan banyak keringat dan merasa kehausan, kemudian ia meminum air
dan merasa segara, lalu melanjutkan larinya. Yang terjadi pada peredaran darah orang tersebut setelah
minum air adalah…
a. Volume meningkat, osmolaritas Tetap
b. Volume meningkat, osmolaritas meningkat
c. Volume tetap, osmolaritas tetap
d. Volume meningkat, osmolaritas menurun
e. Volume menurun, osmolaritas tetap
43 Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati yang tidak membaik setelah makan. Pasien minum aspirin
rutin karena RA. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah:
a. Omeprazole
b. Ranitidine
c. Antasida
d. Misoprostol
e. Sukralfat
44 Laki laki usia 21 tahun diantar keluarga dengan keluhan mata buram, disertai susah menelan dan susah
bicara setelah makan kacang polong kalengan yang sudah kadaluarsa. Kuman penyebab keluhan pasien
adalah:
a. Bacteroides
7|Optimaprep
Batch IV 2013
b. Clostridium tetani
c. Actinomyces israelii
d. Clostridium botulinum
e. Clostridium perfringens
45 Wanita usia 48 tahun mengeluh diare dengan ampas kotoran mengapung. Keluhan muncul setelah makan
makanan berlemak. Pasien memiliki riwayat operasi batu empedu 2 bulan yang lalu. Defisiensi apa yang
menyebabkan keluhan pada pasien ini?
a. Garam empedu
b. Lipase pankreas
c. CCK
d. Enzim enterokinase
e. Sekretin
46 Seorang pria berumur 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan gusi berdarah sejak 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali 4 cm di bawah arcus costae, spleen
schuffner II, Dari hasil Lab: Hb 8 g/dl, leukosit 200.000, trombosit 72.000. Dif count 4/2/12/75/5.
Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah:
a. Acute lymphocytic leukemia
b. Acute myelocytic leukemia
c. Chronic lymphoblastic leukemia
d. Chronic myeloblastic leukemia
e. Multiple myeloma
47 Laki-laki usia 20 tahun melakukan medical check up. TD 130/80, Nadi 120/menit, RR 24/menit, S 37⁰C.
pada pemeriksaan kepala didapatkan eksoftalmus, pada pemeriksaan EKG didapatkan frekuensi
120/menit, gelombang P masih jelas dan diikuti gelombang QRS normal. Gambaran EKG tersebut dapat
diakibatkan mekanisme apa?
a. Depresi nodus SA dan pengambil alihan focus oleh area lain
b. Adanya focus lain yang lebih kuat dari nodus SA
c. Efek autonom peningkatan simpatis
d. Hambatan impuls di ventrikel
e. Hambatan impuls di bundle of HIS atau percabangannya
48 Seorang laki-laki usia 52 tahun mengeluh batuk kurang lebih sejak sebulan yang lalu. Keluhan tidak
kunjung membaik. Pasien merupakan pekerja di tambang batu bara. Apakah diagnosis pasien tersebut:
a. PPOK
b. bronkopneumonia
c. Beryliosis
d. Silicosis
e. Pneumoconiosis
49 Seorang pria berumur 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan gusi berdarah sejak 2
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali 4 cm di bawah arcus costae, spleen
schuffner II, Dari hasil Lab: Hb 8 g/dl, leukosit 200.000, trombosit 72.000. dif count 4/2/12/75/5.
Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan:
a. Hapusan darah tepi
b. Pemeriksaan sumsum tulang
c. Pemeriksaan kromosom philadelphia
d. Pewarnaan sudan black
e. Retikulosit
50 Wanita usia 22 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas, dalam seminggu 3x serangan, pernah serangan
1x pada malam hari sampai terbangun dari tidur. Pasien rutin menggunakan obat budesonid inhaler 100
mg pagi dan sore. Apabila serangan ia memakai salbutamol. Terapi yang tepat adalah?
a. Naikkan dosis budesonid jadi 200 mg
8|Optimaprep
Batch IV 2013
b. Dosis budesonid tetap 100 tapi di pakai pagi, sore dan malam
c. Ganti jadi budesonid oral
d. Ganti budesonid jadi fluticason agar efeknya jadi lebih baik
e. Naikkan dosis salbutamol
51 Pasien usia 52 tahun mengeluh sesak. Pasien memiliki riwayat merokok. Pada pemeriksaan didapatkan
sela iga melebar, barrel chest (+). Foto toraks: hiperinflasi, gambaran obstruksi. Posisi untuk
meringankan sesak yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Berbaring dengan kepala dan kaki sama tinggi
b. Posisi duduk, atau setengah duduk
c. Berbaring dengan kaki lebih tinggi
d. Miring ke kanan
e. Miring ke kiri
52 Pasien sejak 4 hari yang lalu mengeluh nyeri pada MTP-1 kaki. Pasien belum pernah mengalami keluhan
seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan didapatkan sendi MTP-1 bengkak, kemerahan, teraba panas,
nyeri tekan. Laboratorium: Asam urat 11. Terapi yang tepat untuk saat ini?
a. Allopurinol
b. Kolkisin
c. Probenesid
d. Na diklofenak
e. Asam mefenamat
53 Seorang wanita, usia 19 tahun, mengeluh peningkatan frekuensi kencing, warna pucat dan tidak
berwarna. Di keluarga tidak ada yang seperti ini. Riwayat trauma (-). Pada pemeriksaan urin Osm
198mOSm/L dan glukosa urin (-). Setalah dilakukan pemeriksaan deprivasi, osmolaritas urin 477
mOsm/L dan osmolaritas plasma 265 mOsm/L. Diagnosa pasien diatas adalah:
a. Diabetes insipidus sentral
b. Diabetes insipidus like syndrome
c. Diabetes insipidus iatrogenic
d. Keracunan air
e. Polidipsi psikogenik
Ilmu Bedah, Anestesiologi & Radiologi
54 Seorang pasien jatuh dengan tangan menahan badan sedang dalam posisi volar fleksi pada pergelangan
tangan dan pronasi. Berdasarkan gambaran radiologisnya, diagnosa pasien adalah…
a. Fraktur colles
b. Fraktur montegia
c. Fraktur gallezi
9|Optimaprep
Batch IV 2013
d. Fraktur smith
e. Fraktur 1/3 distal radius tertutup
55 Seorang anak laki-laki usia 10 tahun, 3 hari yang lalu mengalami kecelakaan. Saat ini pada paha kanan
didapatkan bengkak membiru yang terus bertambah. Kemungkinan kelainan yang terjadi pada pasien ini
adalah?
a. Compartement sindrom
b. Fraktur tibia
c. Fraktur patella
d. Fraktur pelvis
e. Fraktur femur
56 Pasien laki-laki usia 43 tahun datang ke UGD dengan keluhan merasa tidak nyaman pada paha kiri atas.
Pasien adalah seorang kuli bangunan. Dari pemeriksaan terdapat nyeri pada daerah inguinal kiri. Bila
mengejan terdapat tonjolan di atas plica inguinalis sinistra. Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Hernia inguinalis direk
b. Hernia femoralis
c. Hernia inguinalis indirek
d. Hernia duodenali-jejuni
e. Hernia umbilicalis
57 Seorang anak dibawa ibunya ke RS karena nyeri saat BAK (selalu menangis). Pada pemeriksaan fisik
didapatkan preputium tidak bisa ditarik ke belakang. Diagnosisnya adalah:
a. Hipospadi
b. Fimosis
c. Parafimosis
d. Varikokel
e. Epispadia
58 Perempuan usia 20 tahun, mengalami kecelakaan sekitar 1 bulan yang lalu, sekarang pergi ke dokter
karena tangannya dirasa bengkok. Sebelumnya pasien berobat hanya di sangkal putung. Komplikasi
yang mungkin terjadi pada pasien adalah:
a. Malunion
b. Non union
c. Rotated union
d. Contractur
e. Osteomyelitis
59 Seorang wanita usia 65 tahun datang ke UGD RS diantar anaknya akibat jatuh dari kamar mandi. Pada
pemeriksaan didapatkan deformitas, nyeri, dan krepitasi pada paha kanan disertai nyeri tekan. Pada
pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur femur dextra. Komplikasi yang sering terjadi adalah:
a. Avaskuler nekrosis
b. Un union
c. Drop foot
d. Malunion
e. Non union
10 | O p t i m a p r e p
Batch IV 2013
60 Laki-laki, pemain basket usia 23 tahun, datang dengan keluhan kaki kiri mendadak sakit saat berlatih
kemudian terjatuh dan tidak bisa berdiri. Kaki kiri masih dapat digerakkan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan hiperdorsofleksi sign positif dan Thomson sign tidak dapat digerakkan. Plantar fleksi pasif.
Dokter konsul ke bagian radiologi. Apakah pemeriksaan radiologi yang tepat untuk menegakkan
diagnosa?
a. X-ray tungkai kiri
b. USG dan MRI tungkai bawah
c. X-ray dan CT scan tungkai kiri
d. USG dan CT scan tungkai kiri
b. MRI dan CT scan tungkai kiri
61 Laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Murphy sign (+). Diagnosa pasien
tersebut adalah:
a. Nephrolithiasis
b. Kolesistitis
c. Gagal ginjal
d. Pielonephritis
e. Pankreatitis
62 Wanita usia 35 tahun datang dengan nyeri perut sejak 1 jam yang lalu, memberat setelah makan makanan
yang berlemak. Riwayat hiperkolesterolemi sejak 2 tahun yang lalu. USG menunjukkan gambaran batu
empedu. Hasil pemeriksaan laboratorium yang dapat ditemukan pada pasien adalah:
a. Warna feces normal
b. Urobilinogen normal
c. Kadar oksigen dalam usus meningkat
d. Kadar bilirubin terkonjugasi meningkat
e. Kadar bilirubin tidak terkonjugasi meningkat
63 Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik infertilitas dengan keluhan sudah menikah selama 3
tahun namun belum mempunyai anak. Pasien datang bersama istri dan melakukan berbagai pemeriksaan.
Pada pemeriksaan istri dikatakan normal. Pada pasien didapatkan testis dalam batas normal. Pemeriksaan
biopsi testis dan mikroskopis ditemukan hanya ada sel sertoli dalam tubulus seminiferous. Apa penyebab
yang mengakibatkan kelainan hasil biopsi tersebut?
a. Penurunan jumlah sperma
b. Peningkatan testosteron
c. Penurunan LH serum
d. Peningkatan AFP
e. Peningkatan FSH
64 Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan utama nyeri perut kanan bawah. Pemeriksaan: Nyeri
tekan Mc burney (+). Pada pasien dilakukan appendectomi dengan ukuran 2 cm. Pada pemeriksaan
mikroskopis didapatkan gambaran sel langerhans. Diagnosa pada pasien ini adalah?
a. Appendisitis Akut
b. Appendisitis Kronis
c. Appendisitis Infiltrat
d. Appendisitis Tuberkulosa
e. Appendisitis akut dan abses periapendikuler
65 Pasien remaja laki-laki berusia 16 tahun datang ke IGD dengan luka tusukan pada dada kiri. Dari
anamnesis diketahui pasien baru terlibat tawuran dan terkena tikaman pisau pada dada. Dari
pemeriksaan fisik, tekanan darah sulit di ukur, paru normal, dan bunyi jantung sulit di dengar.
Komplikasi yang dikhawatirkan akan terjadi yang dapat mengakibatkan kematian adalah?
a. Laserasi aorta
b. Tamponade perikardiak
c. Endokarditis
Batch IV 2013
d. Emboli paru
e. Pneumothoraks
66 Pasien datang ke IGD dengan keluhan post terkena ledakan tabung gas. Pasien tampak kesakitan.
Permeriksaan fisik : tanda vital dalam batas normal, dengan derajat luka bakar 2A-2B dengan luas 30 %.
Lapisan kulit yang terkena adalah?
a. Stratum korneum
b. Stratum granulosum
c. Dermis
d. Subkutis
e. Dermal epidermal junction
67 Seorang laki-laki usia 26 tahun dibawa ke RS setelah mengalami kecelakaan. Pasien mengeluh terdapat
rasa nyeri diwajah. Setelah dilakukan pemeriksaan foto rontgen ternyata terdapat fraktur horizontal
didaerah maxilla. Fraktur apakah yang dimaksud?
a. Le fort 1
b. Le fort 2
c. Le fort 3
d. Le fort 4
e. Le fort 5
68 Seorang laki-laki usia 63 tahun menderita karsinoma prostat sejak 6 bulan yang lalu. Sejak 2 minggu ini,
pasien mengeluh batuk dan kadang disertai sesak nafas. Dari gambaran foto thorax didapatkan gambar
sebagai berikut. Diagnosa yang tepat adalah:
a. Multipel nodul
b. Nodul metastase
c. Tumor paru
d. Pneumonia
e. TB
69 Seorang laki-laki usia 17 tahun, diantar kepuskesmas karena kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami
patah tulang terbuka pedis kedua tungkai dengan darah mengalir deras. Di puskesmas, penderita tenang,
tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a.radialis cepat dan lemah,
serta ujung jari-jari dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?
a. Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
b. Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
c. Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
d. Pasang infus line cairan koloid dan vasopresor
e. Pasang bidai pada kedua tungkai
70 Laki-laki usia 20 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan. Luka robek (+). Dijahit dengan anestesi
lidokain 5%. 5 menit kemudian pasien merasa gatal-gatal disertai pusing kepala serasa melayang dan
Batch IV 2013
sesak napas. Pada pemeriksaan fisik: TD 70/40 mmHg. Nadi 86x/menit, RR 32x/menit. Auskultasi
stridor. Penanganan yang harus diberikan segera?
a. Epinefrin
b. SA
c. Efedrin
d. Glucagon
e. Aminofilin
71 Laki-laki usia 18 tahun post KLL 2 jam yang lalu. Dibawa polisi ke IGD. Terdapat penurunan kesadaran,
tampak jejas di dada kanan dan perut bagian kanan. Nafas cepat dan pendek. Dokter menduga pasien
mengalami pneumothorax dan trauma organ visceral. Dokter merencanakan pemeriksaan foto polos
thorax dan abdomen serta USG Abdomen. Kelainan radiologi apa yang dapat ditemukan pada foto polos
abdomen?
a. Gambaran opaque regio ginjal kanan
b. Udara bebas intra abdomen
c. Gambaran stepladder
d. Ileus mekanik
e. Cairan bebas intra abdomen
72 Laki-laki usia 17 tahun, mengalami trauma hingga terjadi luka terbuka pada tungkai bawah. Pada
pemeriksaan didapatkan luka terbuka ukuran 7cm dan bekas perdarahan. Kepada pasien akan dilakukan
tindakan dan dilakukan anastesi lokal. Bagaimana cara kerja obat tersebut?
a. Merusak reseptor sensoris
b. Merusak selubung myelin akson sensoris
c. Menghambat produksi prostaglandin
d. Menghambat pompa ion natrium pada membran saraf sensoris
e. Menghambat kerja membran sensoris di medulla spinalis
73 Pasien wanita usia 19 tahun post kecelakaan dengan keluhan nyeri dada dan tampak jejas biru kehitaman
di dada seperti alur ban mobil. Terdapat retraksi ketika inspirasi dan ekspirasi. Tindakan/pemeriksaan
lanjutan apakah yang sebaiknya dilakukan?
a. CT Scan dada
b. MRI Dada
c. X-Ray dada
d. USG dada
e. Mengukur volume Tidal
74 Pasien kecelakaan lalu lintas mengalami fraktur 1/3 proximal ulna dan dislokasi caput radii. Diagnosis
yang tepat:
a. Fr. Monteggia
b. Fr. 1/3 ulna tertutup
c. Fr. Colles
d. Fr. Smith
e. Fr. Galeazzi
75 Seorang wanita usia 22 tahun dibawa ke IGD setelah meminum 20 butir Paracetamol 2 jam yang lalu
karena ingin bunuh diri. Pasien saat ini dalam kondisi kesadaran menurun namun tanda vital dalam batas
normal. Terapi apa yang dilakukan?
a. Sulfas atropin
b. Diazepam IV
c. Bilas lambung
d. Pemberian karbon aktif
e. Pemberian susu
76 Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah, segar, menetes dan disertai nyeri
dan benjolan di anus yang muncul terutama saat mengejan. Benjolan muncul ketika melahirkan anak
Batch IV 2013
kedua. Pasien mengaku tidak ada perubahan pola buang air besar maupun penurunan berat badan.
Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Abses perianal
b. Prolapsus ani
c. Fistula ani
d. Hemoroid interna
e. Fisura ani
77 Pasien usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan hematuri sejak 1 minggu yang lalu, tidak ada nyeri
saat BAK tetapi pasien sering mengeluh nyeri daerah supra pubik. Tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan radiologi didaptakan gambaran radioopak di kantung kemih. Apa diagnosa yang tepat?
a. Vesikolithiasis
b. Nephrolithiasis
c. Urethritis
d. Keganasan kolon
e. Keganasaan prostat
78 Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke RS, karena buang air besar (BAB) tidak lancar, sejak lahir baru 3
kali BAB, keluhan juga disertai perut yang membesar, demam, dan malas menyusu. Bayi lahir spontan,
cukup bulan, langsung menangis. Riwayat persalinan normal, BBL 2700 gram, saat hamil ibu rajin
kontrol. Diagnosa bayi tersebut adalah ?
a. Atresia ani
b. Fissura anal
c. Colitis ulserativa
d. Hirschsprung
e. NEC
79 Pasien terjatuh dari motor dan dibawa ke IGD. Kemudian dilakukan rontgen dan ditemukan fraktur
humerus. Nervus apakah yang sering terkena?
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Brachialis
d. N. Medianus
e. N. Intraosseous
80 Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit untuk
melangkah. Kadang-kadang terjatuh. Keluhan yang lain adalah kalau mau buang air kecil tercecer
sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan
inkontinensia yang paling tepat?
a. Stress
b. Urgensi
c. Overflow
d. Fungsional
e. Campuran
81 Pria usia 20 tahun datang ke IGD mengeluh nyeri pada kantong skrotum sebelah kiri setelah bangun
tidur 3 jam yang lalu. Tanda vital dalam batas normal. Oleh dokter, pasien di diagnosis torsio testis.
Tindakan apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Orchidektomi
b. Manual distorsi dan orchidektomi
c. Dorsumsisi
d. Manual detorsion
e. Reposisi terbuka
82 Pasien datang dengan keluhan luka di kaki yang tidak sembuh sejak 1 minggu yang lalu setelah tertusuk
batang pohon. Luka semakin membesar dan berbau. Pada pemeriksaan didapatkan GDS 350mg/dl.
Batch IV 2013
Bagaimana patofisiologi pada luka tersebut?
a. Mikroangiopati
b. Makroangiopati
c. Neuropati
d. Proses penyembuhan terganggu
e. Kolonisasi kuman
83 Pria usia 30 tahun datang mengeluh terdapat benjolan di telapak kaki sebesar telur ayam sejak 6 bulan
yang lalu, awalnya kecil dan lama kelamaan membesar. Sebelumnya pasien memilii riwayat tertusuk
duri pada telapak kaki nya. Diagnosanya adalah?
a. Klavus
b. Kista Dermoid
c. Corpus alineum
d. Kista aterom
e. Kista epidermoid
84 Seorang laki laki datang ke UGD setelah mengalami kecelakakaan. Bicara meracau dan gaduh gelisah.
Didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 120x/ menit, pernafasan 24x/ menit. Didapatkan jejas di
abdomen dan dilakukan resusitasi cairan. Apa yang harus dilakukan untuk menilai kecukupan tindakan
di atas?
a. Pasang EKG
b. Pasang mayo
c. Obvservasi TTV tiap 15 menit
d. Monitoring urine output
e. Askultasi paru – paru
85 Laki-laki usia 45 tahun mengalami pembesaran buah pelir sebelah kanan yang tidak nyeri sejak 1
minggu lalu. Sebulan yang lalu dilipat paha pernah terdapat benjolan yang hilang timbul dan tidak nyeri.
Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Orchitis
b. Hernia inguinalis
c. Hernia skortalis
d. Hidrokel
e. Torsio testis
86 Pasien berusia 20 tahun dibawa ke RS akibat tidak sadarkan diri setelah kecelakaan. Pasien dibawa oleh
warga akibat tidak sadarkan diri dengan banyak darah pada kepala dan punggungnya. Pasien tidak
kejang dan muntah. Pada saat pemeriksaan didapatkan mata merespon pada nyeri, pasien gelisah, tapi
dapat melokalisasi nyeri dan hanya mengeluarkan kata-kata tidak jelas. Pasien mengantuk. Berapakah
GCS pada pasien ini?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
87 Laki-laki usia 16 tahun ke puskesmas diantar ayahnya dengan keluhan nyeri dipergelangan kaki kanan
sejak kemarin sore setelah main bola kaki. Kaki pasien tersandung pinggiran lapangan yang kurang rata.
Nyeri dirasakan terus menrus dan pagi ini semakin merah dan bengkak. Dari pemeriksan fisik nyeri
tekan (+) bengkak (+) hematom (+) pada pergelangan kaki kanan lateral. Nyeri bertambah pada saat
dilakukan pergerakan pasif seperti flexi dan eversi. Tindakan apa yang harus dilakukan?
a. Kompres panas
b. Kompres dingin
c. Oles salep panas
Batch IV 2013
d. Pijat
e. Kompres alcohol
88 Seorang anak usia 3 bulan di bawa ibunya karena scrotum yang tampak tidak sama besar. Pada
pemeriksaan fisik tidak terdapat testis kiri pada skrotum. Diagnosa dokter adalah undescenden
testicular. Kapan operasi pada pasien ini sebaiknya dilakukan?
a. 0-3 bulan
b. 3-6 bulan
c. 6 bulan-1 tahun
d. 1 tahun-2 tahun
e. > 2 tahun
89 Seorang anak laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki kanan setelah
bermain badminton. Pada saat pemeriksaan dilakukan penekanan otot gastrocnemius dan tidak
ditemukan adanya plantar fleksi. Nama pemeriksaan tersebut adalah :
a. Tes Thompson
b. Tes Thomas
c. Tes Phallen
d. Tes Allen
e. Tes Mc.Nab
90 Pada resusitasi jantung paru pasien dewasa, rasio kompresi dada : ventilasi yang tepat adalah?
a. 10:2
b. 20:2
c. 30:2
d. 40:2
e. 50:2
91 Laki-laki usia 25 tahun, terdapat vulnus schizum di humerus 1/3 distal, tidak bisa ekstensi. Saraf yang
mengalami gangguan adalah?
a. N. ulnaris
b. N. radialis
c. N. brachialis
d. N. axillaris
e. N. trigeminus
92 Laki-laki, usia 78 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perut kembung dan muntah-muntah sejak 4
hari yang lalu. BAB (-) dan kentut (-) selama 2 hari. Keadaan umum lemah, CM, N: 112x/menit, RR:
24x/menit, S: 39⁰C, TD: 120/80 mmHg. Dilakukan rectal touche, didapatkan ampula recti kolaps. Dari
pemeriksaan fisik abdomen pada auskultasi didapatkan bourborigmi (+), metallic sound (+). Diagnosis
yang tepat?
a. Colitis
b. Peritonitis
c. Gastroenteritis
d. Ileus Obstruktif
e. Ileus Paralitik
93 Salah satu tanda awal dari syok adalah:
a. Mengantuk
b. Tidak mau minum
c. TD 85/50 mmHg
d. CRT 2 detik
e. Denyut nadi 166x/menit
94 Seorang wanita umur 80 tahun datang ke UGD bersama keluarganya denga keluhan nyeri pada pinggul
sebelah kiri. Sebelumnya pasien pernah mengalami jatuh sehingga pasien tidak dapat berjalan. Riwayat
pengobatan pasien sering meminum steroid karena penyakit alerginya. Dari pemeriksaan radiologi
Batch IV 2013
didapatkan gambaran diskontinuitas collum femur dan berkurangnya densitas trabekula jaringan.
Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Osteoporosis
b. Osteoarthritis
c. Osteomalasia
d. Penyakit Paget
e. Osteogenesis Imperfecta
95 Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri perut. Awalnya nyeri perut kanan bawah sejak 1
minggu yang lalu kemudian nyeri pada seluruh lapang perut, TD: 100/70 mmHg N: 98x/menit, RR: 25
x/menit , T: 38,5⁰C, batas hepar dan paru menghilang, bising usus menurun.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Salphingitis
b. Kehamilan ektopik terganggu
c. Apendisitis
d. Peritonitis
e. Colesistisis
96 Tiga orang korban bencana datang ke UGD RS. Hanya ada 1 dokter yang bertugas dibantu perawat.
Akan datang 5 korban lagi. Dokter sudah menelepon dokter lain untuk datang. Yang harus dilakukan
dokter terlebih dahulu adalah:
a. Segera merujuk ke dokter spesialis
b. Lakukan triage sesuai kegawatdaruratan
c. Resusitasi koloid
d. Oksigen pasang infuse
e. Rujuk ICU
97 Seorang pria datang ke jamuan makan dan tersedak. Ia minta tolong dengan memberikan isyarat. Anda
berada di sana dan mnyuruh pria tersebut untuk batuk sekuat mungkin supaya makanan keluar namun
tidak berhasil. Pasien kemudian jatuh dan tidak sadarkan diri. Tindakan Anda?
a. Intubasi
b. Heimlich maneuver
c. RJP
d. Mengeluarkan benda asing dengan jari sebisa mungkin
e. Napas buatan
98 Wanita usia 50 tahun dengan BB 60 kg terkena luka bakar di bagian dada dan kedua lengan, diperiksa
dokter spesialis, luka bakar seluas 25%. Terapi RL menurut Bexter adalah:
a. 12 jam I 3000cc 12 jam II 3000cc
b. 10 jam I 3000cc 12 jam II 3000cc
c. 8 jam I 3000cc 16 jam II 3000cc
d. 6 jam I 2500cc 16 jam II 2500cc
e. 10 jam I 2500cc 12 jam II 2500cc
99 Laki-laki usia 21 tahun datang ke UGD mengeluh kaki kanan bengkak, disertai kemerahan, nyeri, dan
tidak dapat digerakkan, serta keluar cairan putih dari kulit. Pemeriksaan radiologis menunjukkan
gambaran sebagai berikut. Diagnosa yang tepat adalah…
Batch IV 2013
a. Osteomyelitis
b. Osteosarcoma
c. Osteocondroma
d. Osteogenic sarcoma
e. Giant cell tumor
100 Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut dikedua tungkai sejak 6 bulan terakhir.
Nyeri bertambah saat aktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengaku lutut terasa kaku saat
bangun dipagi hari dan tiap 10 menit setelahnya kaku menghilang. Pada pemeriksaan didapatkan obese
dan tek darah 110/70mmhg. Pada pemeriksaan lutut didapatkan nyeri gerak, range of motion berkurang
dan terdapat krepitasi. Apakah pemeriksaan yang menunjang diagnosa diatas?
a. Faktor rhematoid
b. Foto genu
c. MRI genu
d. Tes ANA
e. ASTO
101 Laki-laki usia 75 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK. BAK suka tidak lampias. Telah
dilakukan pemasangan Foley kateter no.18 tapi tidak berhasil. Apa yang selanjutnya harus dilakukan?
a. Pungsi supra pubik
b. Mengganti kateter dengan nomer yang lebih kecil
c. Mengganti kateter foley dengan condom catheter
d. Open cystostomi
e. BSSD
102 Seorang wanita usia 26 tahun datang ke UGD setelah 1 jam mengalami kecelakaan. Didapatkan tekanan
darah 70/40mmhg, nadi 140x/menit, respirasi 30x/menit. Akral dingin pucat dan basah. Pada
pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka femur kanan dan kiri disertai perdarahan masif. Apakah
tindakan yang sesuai untuk kasus ini?
a. Ringer laktat cepat hingga normovolemik
b. Ringer laktat 1000ml cepat dilanjutkan transfusi whole blood
c. Transfusi plasma expander 1000ml dilanjutkan transfusi PRC
d. Transfusi whole blood sesuai perkiraan perdarahan
e. Transfusi fresh frozen plasma sesuai perkiraan perdarahan
103 Seorang laki-laki usia 26 tahun mengeluh merasa tidak nyaman pada kemaluan sebelah kiri.
Pemeriksaan dalam batas normal, tidak nyeri, “kantung berisi massa seperti cacing”. Teraba masa pada
pemeriksaan valsava. Diagnosis:
a. Varikokel
b. Hidrokel
c. Spermatokel
d. Kista epididimis
Batch IV 2013
e. Epididimis
104 Laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan kaki kiri mengecil. Pasien memiliki riwayat
operasi fraktur pada kaki kiri. Pasien jarang menggerakkan kaki kirinya karena terasa nyeri. Hal yang
menyebabkan kelainan di atas adalah:
a. Atrofi
b. Hipertrofi
c. Nekrosis
d. Disfungsi permanen
e. Spastik
105 Laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri pada kantong zakar. Pada pemeriksaan fisik, scrotum kanan
membesar, hiperemis. Testis nyeri saat ditekan dan bengkak. Riwayat post sakit mumps. Diagnosanya
adalah…
a. Epididimitis
b. Orkitis
c. Torsio testis
d. Hidrokel
e. Varikokel
106 Apa tulang pembentuk bagian lateral dasar orbita?
a. Body of zygoma
b. Frontal process of zygoma
c. Maxillary process of zygoma
d. Zygoma process of frontal
e. Zygoma process of maxillary
Ilmu Penyakit Mata
107 Laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter mengeluh mata merah, disertai visus menurun. Pada
pemeriksaan didapatkan infiltrat dendritik, fluoresen test (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Herpes zoster keratitis
b. Herpes simplek keratitis
c. Varicela keratitis
d. Marginal keratitis
e. Keratitis bacterial
108 Laki – laki usia 20 tahun mengeluh pandangan kabur sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat memakai
kacamata sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan visus didapatkan OD S -2.00 C -1.50 axis 180 o OS
S -1.50 C -1.50 axis 90o. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Astigmat hipermetrop simpleks
b. Astigmat hipermetrop kompositus
c. Astigmat miop simpleks
d. Astigmat miop kompositus
e. Astigmat mikstus
109 Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke klinik dengan keluhan terdapat bengkak pada sudut mata,
disertai oedem (+), dan nyeri pada tarsal. Diagnosisnya adalah:
a. Hordeolum internum
b. Hordeolum eksterna
c. Kalazion
d. Selulitis palpebra
e. Blefaritis
110 Seorang wanita usia 20 tahun mengeluh mata gatal, merah dan mengganjal. Terdapat kotoran mata
berwarna putih kental. Mata sulit dibuka bila bangun tidur karena menempel akibat kotoran mata yang
kering. Tidak ada penurunan visus. Pasien menggunakan lensa kontak sejak 2 tahun. Apa diagnosisnya?
a. Konjungtivitis viral
Batch IV 2013
b. Konjungtivitis bakterial
c. Ulkus kornea
d. Uveitis
e. Keratitis
111 Wanita 17 tahun datang dengan keluhan benjolan dikelopak atas mata kiri selama 2 bulan, nyeri (-),
merah (-). Visus 20/30, dengan pin hole 20/20. Pada pemeriksaan fisik teraba massa 1x1 cm, mobile.
Tindakan yang tepat untuk kasus ini?
a. Eksisi
b. Insisi
c. Eksterpasi
d. Eksisi luas
e. Biopsi
112 Pria umur 35 tahun, riwayat DM selama 10 tahun, kadar gula darah sekarang normal. Pemeriksaan visus
maupun mata normal. Funduskopi : media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovaskularisasi,
dot hemorrhage (+), hard exudates (+) macula edem (-), reflex fovea normal. Apa diagnosis yg mungkin:
a. Proliferative diabetic retinopati
b. Non-proliferatif diabetic retinopati
c. Oklusi vena retinal sentral
d. Oklusi arteri retinal sentral
e. Retinal detachment
113 Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh pandangan kabur secara perlahan sejak 5 bulan. Riwayat yang sama
dialami oleh ibu dan saudara perempuannya. Pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus mata kanan dan
kiri 1/60. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Ablasi retina
b. Oklusi arteri retina sentral
c. Retinis pigmentosa
d. Retinopati diabetika
e. Oklusi vena retina sentral
114 Seorang perempuan 60 tahun datang ke klinik dokter mengeluh mata kanan nyeri menjalar sampai
kepala tiba-tiba sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai penghlihatan kabur secara tiba-tiba. Hasil
pemeriksaan mata merah, kornea keruh. Pemeriksaan selanjutnya adalah?
a. Funduskopi
b. Lapang pandang konfrontasi
c. Anel test
d. Buta warna
e. Tekanan Bola Mata
115 Laki-laki usia 40 tahun mengeluh mata merah, disertai rasa pegal di mata kanan sejak 3 hari yang lalu,
riwayat trauma disankal. Tajam pengelihatan 20/20. Pemeriksaan mata kanan terdapat pelebaran
pembuluh darah di episkelra bagian temporal yang berkurang dengan fenilefrin, COA dan TIA dalam
batas normal. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Episkleritis
b. Skleritis
c. Pterygium
d. Pingueculum
e. Konjungtivitis
116 Pasien laki-laki usia 7 tahun mengeluh mata tersiram cairan pemutih saat ibunya mencuci baju. Pada
pemeriksaan didapatkan injeksi episklera positif, erosi kornea positif, OD 6/60. Pasien segera dibawa ke
IGD. Maka penanganan pertama yang dilakukan :
a. Diberi salep antibiotic dengan bebat tekan
b. Irigasi dengan normal salin
Batch IV 2013
c. Diberi salep antibiotic
d. Diberi salep kortikosteroid
e. Irigasi dengan cairan steril selama 30 menit
117 Pasien laki-laki usia 39 tahun mengeluh mata kanan buram dan terasa pegal pada mata. Pada
pemeriksaan sebelumnya, mata kanan dikoreksi S +1.25 menjadi 6/6. Tekanan intraocular OD 25 mmHg
OS 15mmHg. Cupdisk ratio 0.5. Penanganan yang tepat :
a. Timolol
b. Gliserol
c. Manitol
d. Acetazolamid
e. Pilokarpin
118 Laki-laki usia 49 tahun sering merasa buram pada penglihatannya. Pasien sering kesulitan berjalan dan
tersandung pada tempat gelap. Pada pemeriksaan ketajaman visus 6/12, pinhole tetap. TIO Mata kanan
26 mmHG, kiri 25mmHg. BMD sudut dangkal. Kornea dan lensa jernih. CD ratio 0,8-0,9. Diagnosis
yang mungkin?
a. Glaucoma primer sudut terbuka
b. Glaukoma primer sudut tertutup
c. Glaucoma sekunder blok pupil
d. Glaukoma plateu iris
e. Glaucoma akut
119 Seorang kakek berusia 60 tahun datang dengan keluhan mata merah. Sebelumnya pasien mengaku
tercolok jari oleh cucunya. Visus dan funduskopi normal. Tindakan yang tepat?
a. Masase
b. Kompres hangat
c. Kompres dingin
d. Bebat
e. Observasi
120 Seorang pasien datang dengan keluhan mata tidak nyaman dan terasa mengganjal. Pemeriksaan visus
dan funduskopi normal. Terdapat benjolan pada konjungtiva tarsal dan hiperemis, konjuntiva bulbi
hiperemis. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. Bebat
b. Kauterisasi
c. Tarsorapi
d. Kompres hangat
e. Kompres dingin
121 Seorang laki-laki 21 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan
atas sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan oftalmologis didapatkan konsistensi benjolan keras, tidak
nyeri, tidak hiperemis, tampak kelopak pseudoptosis. Apa mekanisme kelainan yang terjadi?
a. Hiperplasi epitel kelenjar zeis
b. Hiperproliferasi epitel kelenjar meibom
c. Peradangan supuratif kelenjar moll
d. Peradangan granulomatous kelenjar meibom
e. Infeksi akibat bakteri
122 Seorang anak laki-laki 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua mata merah. Mata di rasakan
berair, silau, dan gatal. Pada pemeriksaam oftalmologis didapatkan VODS 6/6, injeksi konjungtiva,
konjungtiva tarsal terdapat giant papil disertai sekret mukoid. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Glaukoma akut
b. Keratitis
c. Pinguekulitis
d. Trauma asam
Batch IV 2013
e. Konjungtivitis vernal
123 Seorang wanita 75 tahun datang dengan keluhan penglihatan kedua mata buram sejak 3 tahun yang lalu.
Mata tidak merah. Pada pemeriksaan oftalmologis di dapatkan mata kanan pasien hanya dapat melihat
lambaian tangan. Berapa visus mata kanan pasien?
a. 1/tak terhingga
b. 1/300
c. 1/60
d. 6/20
e. 6/6
124 Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan penglihatan menurun sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan oftalmologis didapatkan VOD 6/9 dan dikoreksi dengan kacamata sferis -0.5D. Apa
kelainan yang terjadi pada pasien?
a. Astigmat regular
b. Astigmat irregular
c. Hipermetropi
d. Presbiop
e. Miopi
125 Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan kedua mata merah. Keluhan disertai rasa berpasir,
gatal dan demam sebelumnya. Pasien sudah menggunakan obat tetes mata yang dibeli diwarung, tapi
tidak sembuh. Teman sekantor juga punya keluhan yang sama. Pada pemeriksaan oftalmologis
didapatkan visus 6/6, edema palpebra, injeksi konjungtiva, secret serous, kornea jernih. Apakah terapi
yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Kortikosteroid tetes mata
b. Antibiotik tetes mata
c. Anti virus tetes mata
d. Anti jamur tetes mata
e. Air mata buatan tetes mata
126 Seorang laki-laki berumur 40 tahun mengeluhkan pandangan kabur. Pada pemeriksaan tidak ditemukan
kelainan. Kacamata untuk membaca dekat untuk usia tersebut adalah?
a. S+0.5 D
b. S+1 D
c. S+1.5 D
d. S+2 D
e. S+2.5 D
127 Pasien laki-laki 37 tahun datang dengan penglihatan mata kanan buram, diawali dari bagian bawah mata
selanjutnya tertutup seluruhnya seperti tirai. riwayat trauma disangkal. TD 125/80 mmHg, GDS
120mg/dl. Sebelumnya, mata kanan pasien dapat melihat dengan koreksi dengan S-10D. Apa penyebab
menurunnya penglihatan pasien?
a. DM
b. Hipertensi
c. Trauma tumpul
d. Miopia berat
e. Usia
128 Perempuan, 42 tahun datang dengan keluhan mata berair sejak beberapa bulan yang lalu, saat ini mata
bengkak dan sakit. Pemeriksaan benjolan merah, nyeri tekan dan spontan daerah nasal bagian canthus
medial. Diagnosa yang tepat?
a. Dacryoadenitis
b. Dacryosistitis
c. Obstruksi ductus nasolacrimalis
d. Caniculitis
Batch IV 2013
e. Conjungtivitis
129 Wanita 56 tahun di bawa ke puskesmas akibat penglihatan kabur sejak 3 tahun lalu. Mata kanan lebih
buram dari pada mata kiri. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300 VOS 5/40 tidak dapat dikoreksi.
Pada tonometri didapatkan OD 17,5 OS 14,7. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Katarak imatur ODS
b. OD katarak matur OS katarak imatur
c. Katarak matur ODS
d. OD katarak imatur OS katarak matur
e. OD katarak matur dan OS katarak hipermatur
130 Laki-laki, 23 tahun datang ke IGD karena keluhan nyeri pada mata dan pandangan kabur setelah kena
bola tenis. Pada pemeriksaan ditemukan darah menutup COA OS. Diagnosis yang tepat:
a. Edema kornea
b. hifema
c. erosi kornea
d. ulkus kornea
e. Rupture sklera
131 Seorang anak laki-laki 7 tahun mengeluh matanya kabur. VOD 20/20, VOS 20/70. Setelah dikoreksi
dengan lensa terbaik S+3.00D VOS menjadi 20/70 . COA tenang, funduskopi normal. Diagnosanya
adalah…
a. Astigmatisma
b. Ambliopia
c. Myopia
d. Hipermetropia
e. Hemianopsia
132 Seorang perempuan 60 tahun datang ke klinik dokter mengeluh mata kanan nyeri menjalar sampai
kepala tiba-tiba sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai penghlihatan kabur secara tiba-tiba. Hasil
pemeriksaan mata merah, kornea keruh. Diagnosis kerjanya adalah adalah?
a. Keratitis
b. Glaukoma akut
c. Kerusakan Nervus Optikus
d. Katarak Senilis
e. Miopi Berat
133 Wanita 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan: dilatasi pembuluh darah vena, blot dan dot hemorrhage, hard exudate, cotton
wool spot. Diagnosis yang mungkin?
a. Ablasio retina
b. Retinopati diabetikum
c. Degenerasi makula
d. Oklusi retina
e. Korioretinitis
134 Perempuan berusia 20 thn datang dengan keluhan mata kabur sejak 1 tahun yang lalu. Pasien diperiksa,
mata kanan 6/9 dikoreksi S -0.50 menjadi 6/6. Mata kiri 2/6- dikoreksi S-7.00 menjadi 6/6. Maka resep
kacamata pasien ini adalah :
a. OD S-0.50 dan OS -7.00
b. OD S-0.50 dan OS -3.50
c. OD S -4.00 dan OS -.7.00
d. OD S -4.00 dan OS -3.50
e. OD S -0.50 dan OS -4.00
Neurologi & Psikiatri
135 Laki-laki 18 tahun datang ke IGD dengan kecelakaan motor. Os sempat pingsan 5 menit, kemudian saat
Batch IV 2013
dibawa ke RS mengalami penurunan kesadaran, GCS 11, pupil anisokor, mata kiri mengalami
perlambatan refleks cahaya langsung dan tak langsung, refleks babinski +/-, hemiparese dextra.
Diagnosis yang tepat?
a. Perdarahan intracerebral
b. Perdarahan subarachnoid
c. Kontusio cerebri
d. Perdarahan subdural
e. Perdarahan epidural
136 Seorang laki-laki, 22 tahun datang dengan keluhan ketika bangun tidur tiba-tiba merasa lemah pada
sebagian wajah sebelah kiri. Kelopak mata tidak dapat di tutup. Kalau minum air menetes keluar dari
sudut bibirnya. Diagnosis pada pasien ini:
a. Stroke
b. Bell’s palsy
c. Cerebral Palsy
d. Guillen-Barre Syndrome
e. Erb’s Palsy
137 Seorang pria, 24 tahun, datang dengan keluhan kelemahan pada kedua kaki, disertai rasa kesemutan
pada kedua kakinya. Beberapa jam kemudian keluhan di rasakan pada lengannya. 3 hari sebelumnya
pasien menderita flu. Pada pemeriksaan fisik, refleks tendon menghilang. Diagnosisnya adalah:
a. Stroke
b. Guillan barre syndrome
c. Acute flaccid paralysis
d. Poliomyelitis
e. Stroke
138 Seorang wanita 28 tahun datang ke Poliklinik Mata diantar ibunya dengan keluhan mata berkunang-
kunang sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga sering terlihat tiba-tiba bengong, mulut mengecap-ngecap,
bila ditanya pasien diam. Keluhan tersebut kadang disertai kejang, setelah kejang, pasien bingung. Bila
ditanya, pasien menjawab dengan jawaban yang tidak sesuai. Riwayat epilepsi sejak 14 tahun yang lalu,
tapi tidak rutin minum obat. Diagnosa pada pasien ini:
a. Absance
b. TIA
c. Epilepsi Parsial Kompleks
d. Epilepsi Parsial sederhana
e. Epilepsi umum sederhana
139 Terapi untuk kasus diatas (138) adalah:
a. Carbamazepin
b. Penitoin
c. Penobarbital
d. Asam Valproat
e. Gabapentin
140 Perempuan usia 40 tahun, buruh cuci. Datang dengan keluhan jari 1, 2, 3 tangan kanan terasa kesemutan.
Bila pergelangan tangan kanan diketuk, ditengahnya akan timbul nyeri yang menjalar ke jari 1, 2, 3.
Struktur yang mengalami kelainan pada pasien ini adalah :
a. N. Ulnaris
b. N. Radialis
c. N. Medianus
d. N. thoracodorsalis
e. Pleksus brachialis
141 Pasien laki-laki 28 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri kepala berdenyut
terutama pada kepala sebelah kanan. Nyeri kepala timbul saat kurang tidur karena memikirkan
Batch IV 2013
pekerjaan. Sebenarnya keluhan sudah mulai sejak SMA hilang timbul, disertai mual muntah. Nyeri
kadang terganggu dengan suara berisik. Tidak ada gangguan penglihatan, kesemutan Ө, lumpuh Ө.
Diagnosa pada pasien ini:
a. Nyeri kepala feision
b. Nyeri kepala migrain tanpa aura
c. Nyeri kepala migrain dengan aura
d. Nyeri kepala cluster
e. Nyeri kepala sekunder
142 Seorang anak usia 5 tahun kejang-kejang sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat jatuh dari pohon dan kepala
terbentur tanah. Pengobatan untuk atasi kejang dititikberatkan pada :
a. GABA
b. Glutamat
c. Glysin
d. Kalsitonin
e. Levodopa
143 Seorang laki-laki umur 20 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas saat menyeberang jalan,
ditabrak mobil yang melaju cepat. Pasien pingsan < 10 menit, lalu sadar. Saat CT Scan, pasien kembali
tidak sadar. Hasil CT Scan : lesi hiperdens konveks. Diagnosa yang mungkin adalah:
a. Komosio serebri
b. Kontusio serebri
c. Hematoma epidural
d. Hematoma subdural
e. Pendarahan sub arachroid
144 Perempuan 18 tahun mengelukan pusing berputar, disertai nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nystagmus vertikal dan limb Ataxia. Apa obat yang tepat?
a. Diazepam
b. Ibuprofen
c. Flunarizine
d. Piracetam
e. Betahistin Mesylate
145 Seorang anak umur 9 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan kejang. Ibunya mengaku sudah
kejang 3-4x. Pasien kejang dengan waktu kurang dari 10 menit, biasanya kejang diawali dengan panas,
RR = 24x/mnt, N = 134 x/mnt, T = 40,2⁰C. Apa diagnosa pada pasien ini?
a. Epilepsi
b. Status epileptikus
c. Kejang demam sederhana
d. Mengingitis
e. Enchephalopati
146 Laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan sakit kepala hebat seperti mau meledak. Pada
pemeriksaan, pasien tampak sakit hebat, kaku kuduk (+). Diagnosis yang tepat?
a. SAH
b. TTH
c. Cluster headache
d. ICH
e. Migraine
147 Anak laki-laki usia 10 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kejang menyentak seluruh tubuh
10 menit yang lalu. Lama kejang 2 menit. Serangan kejang ini merupakan yang ketiga dalam 1 tahun
terakhir. Dari anmnesis orang tua menyangkal demam sebelum serangan, tidak ada nyeri kepala maupun
trauma. Pasien riwayat pengobatan rutin namun karena masalah biaya pengobatan dihentikan. Apa
kriteria penghentian pengobatan pada pasien tersebut?
Batch IV 2013
a. 6 bulan bebas kejang
b. 1 tahun bebas kejang
c. 2 tahun bebas kejang
d. 2 tahun bebas kejang dengan penurunan dosis bertahap
e. Pengobatan tidak dihentikan harus seumur hidup
148 Seorang wanita 43 tahun dibawa keluarga ke UGD dengan keluhan gelisah, mondar mandir, jalan seperti
robot, dan air liur terkumpul di mulut. Sudah mendapat terapi dari RSUD (diazepam, haloperidol,
vitamin). Bila duduk kaki pasien bergerak-gerak terus tidak bisa diam. Gangguan apa yang dialami oleh
pasien tersebut?
a. Ataksia
b. Akatisia
c. Bradikinesis
d. Distonia
e. Tardive dyskinesia
149 Ibu 45 tahun akan melahirkan. Ibu tersebut menderita DM. Setelah kepala bayi keluar, bahu tersangkut,
kemudian dokter menarik bahu sampai lahir. Setelah lahir bayi nangis spontan namun ekstremitas
superior tidak bisa bergerak. Posisi ekstremitas superior kiri atas adduksi dan endorotasi, bagian bawah
ekstensi dengan posisi ekstremitas tersebut menggantung. BBLR 4800. Kelainan anatomik yang
menyebabkan kelainan pada ekstremitas tersebut?
a. Kelainan pada trunkus superior pleksus brachialis
b. Kelainan pada trunkus medial pleksus brachialis
c. Kelainan pada trunkus inferior pleksus brachialis
d. Kelainan pada funiculus medialis pleksus brachialis
e. Kelainan pada funiculus lateralis pleksus brachialis
150 Pasien mengeluh pusing setelah bangun tidur, berputar, mual dan muntah. Tidak ada nyeri kepala. Ada
riwayat kecelakaan sebelumnya. Tidak ada penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan memar
dibagian temporal. Pemeriksaan yang tepat untuk mendiagnosa adalah:
a. Romberg test
b. Hallpike test
c. Barany chair test
d. Stepping test
e. Reflex test
151 Seorang wanita 28 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan sulit tidur. Keluhan dirasakan
semenjak peristiwa perampokan yang menewaskan suaminya 1 bulan yang lalu. Pasien tidak bisa
merasakan emosi disekelilingnya, dan selalu flashback terhadap kejadian itu sehingga menghindari
tempat yang berhubungan dengan kejadian. Diagnosis pada pasien ini?
a. Reaksi stress akut
b. PTSD
c. Malingering
d. Gangguan cemas
e. Depresi
152 Seorang pria usia 27 tahun dibawa oleh temannya karena mengamuk dan memukuli temannya. Nafsu
makan pasien berkurang. Pasien sehabis minum obat penambah semangat. Diagnosis pasien ini adalah:
a. Gangguan psikotik oleh karena amfetamin
b. Gangguan waham oleh karena amfetamin
c. Intoksikasi amfetamin
d. Toleransi amfetamin
e. Withdrawal amfetamin
153 Seorang istri didiagnosis terkena Ca. Saat sampai rumah, suami bertanya tapi istri mengaku baik-baik
saja, seakan – akan tidak terjadi apa-apa. Pertahanan ego apa yang istri lakukan?
Batch IV 2013
a. Denial
b. Sublimasi
c. Proyeksi
d. Rasionalisasi
e. Introyeksi
154 Seorang laki-laki datang ke kantornya sambil berteriak-teriak dan hendak membunuh bosnya karena
menganggap sudah berselingkuh dengan istrinya dan mencurigai kayawan lain bersekongkol untuk
mengeluarkan dia dari pekerjaannya. Istri pasien mengatakan pasien sudah beberapa bulan tidak
berangkat bekerja dan hanya duduk termenung di pojok kamar. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Skizofren herbefrenik
b. Skizofren residual
c. Skizofren paranoid
d. Skizofren akut
e. Skizofren tak terinci
155 Apa obat yang bisa diberikan untuk pasien di atas?
a. Clorpromazin
b. Karbamazepin
c. Fluoxetin
d. Amitriptilin
e. Diazepam
156 Anak laki-laki 17 tahun menolak meminum obat dari RSJ karena riwayat sebelumnya mata menjadi
terbelalak, melotot dan leher tengeng. Sehingga datang ke puskesmas untuk berobat. Kumpulan gejala
ini disebut....
a. Bradikinensia
b. Ataksia
c. Rigiditas
d. Distonia Akut
e. Diskinesia
157 Seorang wanita di bawa oleh keluarganya karena mengamuk. Sebelumnya pasien dilarang keluar oleh
keluarganya. Saat ini pasien menggunkan pakaian berlapis lapis, berbicara banyak, berdandan menor.
Pasien merasa bahwa dirinya adalah malaikat yang akan menghancurkan dunia. Keluhan ini belum
pernah terjadi sebelumnya. Diagnosa yang tepat:
a. Gangguan Bipolar dengan psikotik
b. Gangguan bipolar tanpa psikotik
c. Gangguan manik dengan psikotik
d. Gangguan manik tanpa psikotik
e. Skizoafektif dengan gejala manik
158 Wanita usia 52 tahun sering berkunjung ke poliklinik dengan keluhan sering khawatir. Tidur sering
gelisah dan otot-otot sering kaku. Pasien mempunyai 2 anak yang sudah bekerja. Pasien takut kesepian
karena anak-anak sibuk bekerja. Pasien juga khawatir akan kesehatannya sehingga tidak dapat
mengerjakan pekerjaan rumah tangga dengan baik. Diagnosisnya adalah?
a. Gangguan panik
b. Gangguan bipolar episode depresi
c. Gangguan cemas tidak khas
d. Gangguan cemas campuran depresi
e. Gangguan cemas menyeluruh
159 Seorang wanita datang di bawa suaminya ke poliklinik dengan keluhan buta mendadak. Sebelumnya
suami nya mengatakan bahwa istrinya baru saja mengalami keguguran 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan
fisik dan opthalmologi dalam batas normal. Ketika di tanya istrinya tentang anaknya yang meninggal
reaksinya tidak sesuai dan ketika di tanya tentang keluhan matanya dia berusaha mengalihkan
Batch IV 2013
pembicaraan. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Konversi
b. Malingering
c. Gangguan cemas
d. Depresi
e. Hipokondriasis
160 Pria usia 62 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sering marah – marah tanpa sebab, mudah
tersinggung, dan sering lupa. Selain itu, keluarga juga mengeluhkan pasien sering buang air besar dan
kencing sembarangan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat terserang stroke sebanyak 3 kali.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Delirium akibat serangan stroke-nya
b. Demensia alzheimer
c. Demensia vaskular
d. Demensia luetika
e. Aging proses biasa
161 Wanita 28 tahun ditemukan di suatu daerah sebagai penari cabaret di klub malam, dia kehilangan
ingatan masa lalunya. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Amnesia dissosiatif
b. Spesifik fobia
c. Fugue disorder
d. Post traumatic stress disorder
e. Gangguan obsesif kompulsif
162 Seorang anak berusia 5 tahun, pasien dibawa ke klinik karena bicara seperti berbahasa planet, bila diajak
bermain air dengan keran pasien sangat antusias memutar-mutar keran dan sangat asik. Kemudian bila
pasien menginginkan barang pasien hanya meminta dengan menunjukkan barang, dan bila berbicara
jarang menatap kontak mata. Orang tua pasien tidak pernah komplain karena pasien dianggap anak yang
pendiam. Hal yang bisa terjadi pada anak tersebut adalah?
a. ADHD
b. Sindrom Asperger
c. Retardasi Mental
d. Gangguan Autistik
e. Gangguan ekspresif
Ilmu Penyakit Kulit & Kelamin dan Parasitologi
163 Seorang laki-laki, usia 36 tahun, bagian keuangan perusahaan, keluhan timbul gatal di punggung kaki
kanan, hilang timbul yang dirasakan semakin berat apabila ia sedang ada masalah. Pernah berobat ke
dokter kulit dan sembuh, kemudian kambuh lagi. Diagnosisnya adalah?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis kontak
c. Dermatitis atopic
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis numularis
164 Laki-laki, 32 tahun, datang dengan keluhan timbul kutil di kemaluan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
kutil verukosa dan berwarna kehitaman berukuran 5 cm. Duh tubuh disangkal oleh pasien. Apa
diagnosisnya?
a. Uretritis gonore
b. Uretritis non gonore
c. Sifilis
d. Herpes simpleks
e. Kondiloma akuminata
165 Anak perempuan 12 tahun diatar ibunya ke poliklinik dengan keluhan gatal pada kulit belakang telinga
Batch IV 2013
dan kepala. Pada pemeriksaan didapatkan telur abu-abu berkilat yang menempel pada rambut.
Organisme penyebabnya adalah...
a. Ancylostoma braziliense
b. Sarcoptes
c. Pediculus
d. Demodex
e. Dermatophyges
166 Pasien perempuan umur 35 tahun datang dengan keluhan rambut berketombe disertai bercak-bercak
kemerahan dan terasa gatal pada lipat paha, lipat ketiak, dan lipat payudara. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan lesi makula eritema dan skuama pitiarisiformis warna kekuning-kuningan dan pada kertas
sigaret menunjukkan hasil positif. Diagnosisnya adalah?
a. Psoriasis vulgaris
b. Eritederma
c. Psoriasis inversa
d. Dermatitis seboroik
e. Phtiriasis rosea
167 Seorang wanita datang dengan keluhan demam dan muncul vesikel kecil berisi cairan yang nyeri pada
daerah vagina. Terapi yang tepat?
a. Acyclovir 4 x 200 mg
b. Acyclovir 5 x 200 mg
c. Acyclovir 4 x 400 mg
d. Valacyclovir 5 x 400 mg
e. Valacyclovir 3 x 1000 mg
168 Seorang perempuan usia 45 tahun datang dengan keluhan gatal pada jari manis tangan kanan setelah
mengganti sabun pencuci lantai. Awalnya hanya merah namun menjadi sangat gatal . Pada pemeriksaan
kulit ditemukan makula eritema yang berbatas tegas pada bagian telapak tangan. Pemeriksaan penunjang
yang dapat dilakukan?
a. DPL
b. Diaskopi
c. Prick test
d. Pacth tes
e. Periksa total IgE serum
169 Seorang laki-laki penyadap karet mengeluh kaki bengkak sejak 2 tahun. Pada pemeriksaan ditemukan
pitting udem, dan skrotum udem. Pemeriksaan penunjang ditemukan chiluria dan mikrofilaria. Cacing
berinti teratur. Penyebab kelainan ini adalah:
a. Brugia malayi
b. Brugia timori
c. Wucheria bancrofti
d. Ancylostoma Duodenale
e. Ascaris lumricoides
170 Pasien laki-laki 35 tahun bekerja sebagai penyadap karet diantar istrinya ke puskesmas dengan keluhan
kaki kanan bengkak. Bengkak sejak 1 tahun terakhir dirasakan makin lama makin bengkak, dan tidak
bisa jalan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pitting oedema (+), abses di kaki kanan dan oedema
scrotum. Pemeriksaan urin ditemukan chyluria. Apakah penyebab yang mungkin?
a. Obstruksi saluran lympe
b. Varises saluran lymfatik
c. Obstruksi pembuluh darah
d. Proliferasi endotel
e. Inflamasi saluran limfa
171 Laki-laki 70 tahun, borok tidak sembuh di hidung, awalnya bintik sebesar ujung jarum pentul, selang 3
Batch IV 2013
bulan berubah menjadi besar menjadi sebesar uang logam 100 rupiah. Borok gatal, mudah berdarah bila
digaruk. Tampak lesi nodul pearly dan juga bentuk ulkus dengan diameter 2 cm, tepi tidak rata, borok
dengan dasar berupa jaringan granulasi. Diagnosanya adalah?
a. Melanoma maligna
b. Keratosis seborrhoik
c. Karsinoma sel basal
d. Karsinoma sel skuamosa
e. Sarkoma
172 Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan terdapat luka nyeri di kemaluan. Riwayat berhubungan
dengan PSK sekitar 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada regio corpus penis
terdapat ulkus bersih, tidak nyeri dan terdapat indurasi. Apa kemungkinan mikroorganisme yang
menyebabkan penyakit ini?
a. Haemophillus ducreyi
b. Treponema Pallidum
c. Streptococcus B hemoliticus
d. Candida albicans
e. HPV
173 Pasien umur 14 tahun bersama ibunya datang dengan keluhan kulit merah, bersisik pada lipat siku.
Keluhan memang sudah dirasakan sejak lama, dan keluhan datang hilang timbul. Ibu pasien juga
memiliki riwayat serupa. Pada status dermatologis, tampak plak berskuama tebal, hiperpigmentasi dan
kulit tampak kering. Penetalaksanaan awal apa yang sesuai dengan kondisi pasien tersebut adalah?
a. Antijamur
b. Kortikosteroid topikal
c. Antihistamin oral
d. Antibiotik topical
e. Kortikosteorid oral
174 Seorang wanita mengeluh kaki terasa sakit karena terdapat luka. Wanita ini adalah seorang petani. Pada
pemeriksaan ditemukan ulkus dangkal dengan krusta diatasnya. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Ektima
b. Folikulitis
c. Selulitis
d. Erisepelas
e. Furunkel
175 Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan nyeri daerah kaki karena terdapat keropeng. Anak ini
mengaku suka bermain tanpa menggunakan sendal dan bermain di tempat kotor. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai papul eritematosa dengan krusta dan pus. Apa pengobatan yang tepat untuk pasien ini?
a. Salep bacitracin
b. Salep mikonazole
c. Tetrasiklin oral
d. Antihistamin
e. Steroid topikal
176 Seorang pasien, laki-laki usia 35 tahun, mengeluh timbul bercak di seluruh tubuh. Awalnya di punggung,
kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Bercak tidak terasa gatal. Pasien juga mengeluh kedua kaki terasa
tebal dan kesemutan. Pemeriksaan dermatologis didapatkan makula eritematous, menyebar di seluruh
tubuh, berukuran dari numularis hingga plakat, ada yang berbatas tegas maupun tidak. Dan didapatkan
kaki pasien teraba kasar. Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Morbus Hansen
b. Ptyriasis rosea
c. Candidiasis cutis
d. Tinea corporis
Batch IV 2013
e. Psoriasis vulgaris
177 Seorang laki-laki dengan riwayat kontak seksual dengan PSK, datang dengan keluhan terdapat luka pada
alat kelaminnya. Luka kelamin ini nyeri. Pada pemeriksaan fisik dijumpai ulkus yang kotor dan terasa
nyeri ketika disentuh. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Sifilis
b. Ulkus mole
c. Herpes zoster
d. Uretritis Gonorrea
e. Candidosis
178
Seorang wanita mengeluh keputihan yang berbau tidak enak. Dari hasil pemeriksaan mikroskopis
didapatkan hasil gambar diatas. Apakah penyebab keputihan pada pasien ini?
a. Trichomonas vaginalis
b. Treponema pallidum
c. Neisseria gonorea
d. Candida albican
e. Gardnerella vaginalis
179 Seorang anak terlihat lemah, mudah lelah, berat badan sulit bertambah, dan sering menggaruk pantatnya
khususnya pada malam hari. Dari pemeriksaan didapatkan telur dengan gambaran berupa tempayan.
Apakah penyebabnya?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Schistosoma
d. Trichuris trichiura
e. Oxyuris vermicularis
180 Seorang pria 57 tahun datang dengan keluhan BAB cacing. Cacing panjang 15 cm warna keputihan.
Apa yang akan anda temukan pada pemeriksaan mikroskopis?
a. Telur yang mirip tempayan
b. Telur berdinding berlapis dan dinding luar bergerigi
c. Telur oval transparan dengan segmented ovum
d. Telur dengan bentuk pipih pada satu sisinya
e. Telur dengan kait diujungnya
181 Anak usia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama terdapat luka sudah 2 bulan terasa
nyeri, merah, dan gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka terbuka, bengkak, kemerahan dan ada
struktur bergerak ditengahnya. Penatalaksanaan yang dilakukan adalah?
a. Disemprotkan alkohol
b. Diberi antibiotik spektum luas
c. Dibersihkan untuk menghilangkan larva
d. Disinfeksi untuk menghilangkan parasit
e. Diberi anti inflamasi dan anti pruritus
182 Ibu hamil G2P1A0, dengan keluhan keputihan dan terasa gatal pada kemaluannya. Pada pemeriksaan,
pada vagina diambil sampel lalu dilakukan pemeriksaan KOH ditemukan gambaran ragi dan pseudohifa.
Pengobatan pada pasien adalah:
a. Nystatin intravaginal
b. Metronidazole
Batch IV 2013
c. Antibiotik
d. Ketokonazole
e. Biarkan saja karena akan sembuh sendiri
183 Seorang wanita memgeluh merah-merah pada punggung yang makin gatal jika berkeringat. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai plak hipopigmentasi dengan skuama halus diatasnya. Apakah pemeriksaan
yang diperlukan?
a. Pewarnaan gram
b. Biopsis kulit
c. KOH
d. BTA
e. Koebner
184 Pasien, seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kencing dan keluar nanah dari kemaluan.
Pasien mengaku habis berhubungan dengan PSK 1 bulan yang lalu. Ketika diujung penis dipencet keluar
cairan kekuningan. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat diambil dari?
a. Sekret uretra
b. Kultur darah pasien
c. Mengambil organisme tungau dari inguinal
d. Analisis feses
e. Urinalisis
185 Seorang perempuan kebangsaan eropa datang dengan keluhan bercak pucat dan gatal di leher dan
punggung. Pasien seorang wanita pertukaran pelajar. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ptiriasis versikolor
b. Ptiriasis rosea
c. Chronic plaque psoriasis
d. Discoid eczema
e. Psoriasis
186 Seorang mahasiswa berusia 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal-gatal di bagian muka dan
leher beberapa saat setelah makan makanan laut. Pada pemeriksaan ditemukan bercak kemerahan, edem
di daerah muka dan leher. Pasien sedang berada pada minggu ujian di kampus. Apakah obat antihistamin
yang paling tepat?
a. Difenhidramin
b. Loratadin
c. CTM
d. Siklizin
e. Dimenhidrinat
187 Seorang wanita G3P2A0 datang dengan keluhan keluar cairan keabu-abuan yang berbau amis dari
kemaluan. Apakah yang akan ditemukan pada pemeriksaan pasien ini?
a. Diplococcus gram negatif
b. Clue cell
c. Terlihat gambaran strawberry appearance pada serviks
d. Pseudohifa dan blastospora
e. Spagethy and meatball appearance
188 Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke klinik 24 jam dengan keluhan utama keluar cairan kental
seperti nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa sakit di daerah prostat. Pekerjaannya adalah supir antar
kota dan antar propinsi. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88
kali/menit, frekuensi napas 18 kali/menit, suhu 37,3⁰C. Pemeriksaan mikroskopik pada discharge
ditemukan banyak leukosit dan neutrofil tapi tidak ditemukan bakteri. Diagnosis apa yang paling
mungkin pada kasus tersebut...
a. Nongonococal uretritis
b. Uretritis gonococal
Batch IV 2013
c. Sistitis interstitial
d. Sistitis acute
e. Prostatitis acute
189 Perempuan usia 18 tahun mengeluh benjolan pada bokong sejak 4 hari yang lalu. Status dermatologis
menunjukkan adanya peradangan folikel rambut berupa nodus eritematosa di tengahnya berpustul. Apa
diagnosa?
a. Furunkel
b. Ektima
c. Erisipelas
d. Hidroadenitis
e. Abses multipel kelenjar keringat
190 Seorang ibu datang bersama anak bayi berumur 8 bulan dengan keluhan sebuah benjolan pada daerah
muka. Keluhan lain seperti perdarahan, dan anak terlihat kesakitan disangkal oleh ibu pasien. Menurut
ibu pasien ukuran benjolan cenderung sama dari awal kelahiran. Pada pemeriksaan fisik dijumpai satu
bercak kemerahan, merah menyala, dan keras pada perabaan. Apakah terapi yang akan anda sarankan?
a. Operasi secepatnya karena berpotensi menjadi lebih besar
b. Radiasi
c. Observasi terlebih dahulu
d. Oleskan kortikosteroid
e. Berikan antibiotik salep
Ilmu Kesehatan Anak
191 Anak laki-laki, umur 5 tahun, dengan keluhan utama sesak napas. Pada pemeriksaan fisik, pasien sadar,
RR 50x/menit, retraksi intrakostal, respiratory wheezing +/+. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien
ini?
a. Epinefrin dengan nebulizer
b. Intubasi
c. O2 dengan sungkup 10 L
d. Salbutamol dengan nebulizer
e. Bebaskan jalan napas
192 Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun mengeluh mual, muntah, disertai demam tak terlalu tinggi, dan
tampak ikterik. Teman sekolah anak tersebut juga ada yang menderita penyakit yang sama.
Kemungkinan diagnosanya adalah:
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E
193 Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan demam terus menerus
sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TD 100/70 mmHg,
nadi 120x/menit, RR 36 x/menit, suhu 39,5⁰C, tidak ditemukan hepatomegali, akral hangat, perfusi baik.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,5, HCT 33%, trombosit 85000. Keesokan harinya pasien
mimisan namun bisa berhenti sendiri. Terapi cairan yang sesuai dengan keadaan pasien ini adalah:
a. 20 cc/KgBB/jam
b. 15 cc/KgBB/jam
c. 10 cc/KgBB/jam
d. 5 cc/KgBB/jam
e. 2,5 cc/KgBB/jam
194 Seorang anak, usia 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke dokter karena berat badannya tidak naik-naik sejak
1,5 tahun yang lalu. Pasien tampak lebih kecil dibandingkan dengan teman-temannya. Ibu pasien sudah
mencoba memberikan variasi makanan, namun pasien tidak mau memakannya, terkadang dimuntahkan.
Batch IV 2013
Kaki pasien tampak edem meskipun badan pasien tampak semakin kecil. Pasien diasuh oleh neneknya
karena orang tua pasien bekerja di pabrik tekstil. Keadaan umum pasien lemah, nadi 80x/menit, RR
30x/menit, suhu 36°C, GDS 40 mg/dL. Diagnosis pasien di atas adalah:
a. Sindrom nefritik
b. Marasmus
c. Kwasiorkor
d. Sindrom nefrotik
e. Marasmus-kwasiorkor
195 Penanganan yang tepat pada kasus di atas adalah:
a. Rehidrasi dengan RL
b. Pemberian bolus D10, sebanyak 20cc
c. Pemberian bolus D10, sebanyak 50cc
d. Pemberian bolus D25, sebanyak 20cc
b. Pemberian bolus D25, sebanyak 50cc
196 Anak perempuan umur 1 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik umum puskesmas dengan keluhan
batuk. Batuk disertai muntah, riwayat imunisasi tidak lengkap. Tanda vital dalam batas normal,
pernafasan inspirasi dalam. Penunjang laboratorium didapatkan leukosit 4000 mg/dl, trombosit 342.000
mg/dl. Diagnosa yang paling tepat adalah:
a. Pertusis
b. Bronkitis
c. Bronkiolitis
d. Bronkiektasi
e. Asma bronchial
197 Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh.
Bengkak awalnya dirasakan pada kedua mata, hingga seluruh tubuh, bengkak terutama pada pagi hari.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg. N 82x/menit, RR 20x/menit, T 37. Edema pitting
+/+. Ascites (+). Hasil pemeriksaan urin proteinuri +++. Ureum 20 Kreatinin 0,6. Terapi apa yang
diberikan untuk mengurangi keluhan bengkak?
a. Diuretik
b. Kortikosteroid
c. Antibiotik
d. Antihistamin
e. Albumin
198 Anak usia 10 tahun datang dengan keluhan nyeri telan disertai demam sejak 3 hari yang lalu tanpa
disertai batuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kedua tonsil palatine hiperemis dengan adanya selaput
warna putih yang mudah dilepaskan dan tidak berdarah. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah:
a. Tonsilitis difteri
b. Tonsilitis membranosa streptokokal
c. Infeksius membranosa
d. Tonsilitis TB
e. Pertussis
199 Anak usia 1 tahun dibawa ke RS dikarenakan sebelumnya kejang selama 5 menit, kejang seluruh tubuh
saat berada di rumah, 1 hari sebelumnya anak menderita batuk pilek dan badan panas. Riwayat kejang
demam sejak umur 8 bulan. Saat di periksa di RS pasien kejang lagi selama 2 menit dan langsung
diberikan diazepam subrectal, tak lama kemudian pasien kejang kembali, apakah yang sebainya dokter
lakukan?
a. Fenitoin subrectal
b. Diazepam subrectal
c. Diazepam IV
d. Fenobarbital IV
Batch IV 2013
e. Fenobarbital IM
200 Bayi saat lahir tidak langsung menangis, gerakan flexi, usaha napas tidak adekuat, detak jantung
65x/menit, tampak biru. APGAR score nya adalah:
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
201 Seorang anak 5 tahun diketahui perkembangannya normal sejak bayi, namun sejak usia satu tahun anak
sering terlihat apatis, sering tidak ada kontak mata, anak sering menggerakkan tangannya dalam posisi
fleksi dan seperti gerakan menghapus ludah. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
a. ADHD
b. Sindrom Rett
c. Sindrom asperger
d. PDD NOS
e. Autisme
202 Pasien anak riwayat sakit tenggorokan berulang. Ditemukan adanya murmur diastolic rumbling di apex.
Kemungkinan kelainannya adalah?
a. Mitral stenosis
b. Mitral regurgitasi
c. Aortic stenosis
d. Aortic insufisiensi
e. Tricuspid regurgitasi
203 Seorang anak perempuan, berusia 2 tahun dibawa ke posyandu untuk ditimbang dan diukur tinggi
badannya. Hasil pengukuran Z score tinggi badan setelah dibandingkan dengan tabel baku rujukan WHO
2005 menunjukkan pada angka dibawah -3 SD (Standard deviasi).
Bagaimanakah interpretasi status gizi balita tersebut?
a. Obese
b. Overweight
c. Normal
d. Underweight
e. Stunted
204 Seorang anak berumur 2 tahun datang ke RS diantar ibunya karena 2 jam yang lalu anak ini kejang
selama 1 menit. Kejang pada seluruh bagian tubuh, anak ini juga mengeluh mual muntah. Pada
pemeriksaan didapatkan TD = 90/60 mmHg T= 40 derajat Celcius RR= 30 bpm nadi= 90 bpm. Lab
darah dalam batas normal.
Apakah tindakan selanjutnya yang perlu diperlukan pada pasien rawat inap ini?
a. Darah rutin per 6 jam
b. Darah rutin setiap hari
c. EEG
d. CT scan
e. LP
205 Seorang anak perempuan usia 8 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan utama buang air kecil
seperti teh sejak 3 hari yang lalu. 1 hari sebelumnya pasien tampak membesar perutnya. Sebelumnya
anak tersebut menderita batuk dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
udem palpebra, hepatomegali dan udem pretibia.
Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakan diagnosis kasus tersebut?
a. Test fungsi ginjal
b. Test fungsi hati
c. Kultur urin
Batch IV 2013
d. Urinalisis
e. IVP
206 Seorang anak laki-laki usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan juga disertai dengan mudah berkeringat, sering BAB dan tangan gemetar.
Menurut teman-temannya mata pasien lebih menonjol dari biasanya. Pemeriksaan yang harus dilakukan
adalah?
a. Karbonat darah
b. T3, T4, TSH
c. Ureum
d. Kation urin
e. SGOT
207 Seorang anak datang dengan keluhan mencret, lendir dan darah sudah 2 hari. Disertai sakit perut dan
demam. Anak tampak demam, lemas tanpa dehidrasi. Pemeriksaan tinja di dapatkan eritrosit +++,
leukosit ++. Etiologi kasus tersebut adalah?
a. Entamoeba hystolityca
b. E. coli
c. Shigella disentriae
d. Campylobacter Jejunum
e. Vibrio cholerae
208 Bayi usia 14 hari mengalami batuk, disertai demam, dan berak darah. Perut terlihat distensi. Persalinan
normal dengan BBL 2000. Diagnosisnya adalah?
a. NEC
b. Invaginasi
c. Diare
d. Disentri
e. Ileus
209 Seorang anak perempuan berumur 4 tahun dibawa ke dokter setelah demam 3 hari, disertai timbul
bruntus berisi air dan nanah pada dada dan perut. Anak tampak sakit sedang. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 92x/menit, napas 25x/menit, suhu 38 derajat C. Pada pemeriksaan
dermatologis tampak papul, vesikel, dan krusta pada dada dan perut. Mulai umur berapa vaksin untuk
kasus ini dapat diberikan?
a. 1 bulan
b. 3 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 12 bulan
210 Pasien anak laki-laki 7 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air kecil
berwarna kemerah-merahan sejak 1 hari ini. Pasien juga mengeluh mata sembab sejak 1 minggu yang
lalu. Pasien baru saja sembuh dari demam dan sakit saat menelan, setelah berobat ke dokter. Dari hasil
pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan lab proteinuria (+3), titer ASTO
meningkat, kadar C3 25 mg/dl. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Glomerulonefritis pasca streptokokus
b. Glomerulonefritis membranoproliferatif
c. Glomerulonefritis progresif cepat
d. Glomerulonefritis progresif difus
e. Glomerulonefritis kresentik
211 Anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan panas tinggi sejak 4 hari. Pada satu
hari ini panas telah menurun, tapi anak masih lemas, kurang aktif, mual dan muntah (+). Saat dilakukan
pemeriksaan fisik TD: 90/70; N: 110x/menit; R: 28x/menit; S: 37,3°C, HB: 14; HT: 45: L: 7000; Tr:
60.000; Apakah yang harus diperhatikan saat anak tersebut dirawat di rumah sakit?
Batch IV 2013
a. Suhu dan Nadi
b. Nadi dan Diuresis
c. Diuresis dan Suhu
d. Frekuensi Nafas dan Suhu
e. Turgor dan Frekuensi Muntah
212 Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke Puskesmas dianter oleh orang tuanya karena terlihat
pucat sejak 1 bulan yang lalu. Penderita juga tampak malas bermain, lekas capek dan tidak nafsu makan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkankonjungtiva anemis, mukosa bibir pucat dan pada auskultasi terdengar
bising sistolik derajat 4/6. Pemeriksaan laboratorium didapatkan :
Hb : 4,5
Hmt : 22%
AE : 2,4
MCV : 56
MCH : 24
RDW : 16%
AL : 6000
AT : 220.000
LED 1jam : 8 mm
LED 2 jam : 15 mm
Hitung retikulosit : 4%
Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Pemberian terapi elementasi besi
b. Pemberian transfuse PRC
c. Pemberian transfuse whole blood
d. Pemberian transfuse trombosit
e. Pemberian infuse RL
213 Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke klinik karena tersedak kelereng saat sedang
bermain bersama teman-temannya. Keadaan anak tersebut pucat dan sulit bernafas. Apa tindakan yang
harus segera dilakukan?
a. Ekstensi kepala
b. Jaw thrust
c. Selicks maneuver
d. Heimlich maneuver
e. Posisi Trendelernburg
214 Bayi usia 3 bulan datang dengan keluhan kulit kuning sejak 2 hari yang lalu. Demam dan muntah
disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera dan kulit ikterik. Hb : 9, L 15.000, hepar teraba 3 jari
bawah arcus costa, splenomegaly. Eritrosit normositer normokromik, normoblast 3 persen, banyak sel
target berinti besar. Bil direk 3,6 ,bil indirek 18. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah:
a. Hepatitis b
b. Thalassemia
c. Anemia hemolitik
d. Anemia def besi
e. Anemia sideroblastik
215 Anak laki-laki usia 5 bulan datang dengan keluhan BAB darah. Saat paginya BAB mengeluarkan lendir
dan darah tapi sekarang hanya darah. Keluhan lain yang dirasakan perut membesar dan terdengar
metallic sound. Status gizi dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk
menegakkan diagnosis?
a. Kolonoskopi
b. Barium enema
c. USG Abdomen
Batch IV 2013
d. MRI Abdomen
e. CT-Scan Abdomen
216 Neonatus laki-laki lahir dengan masa gestasi 32 minggu, BBL 1600 gram. Ibu dirawat 5 hari karena
ketuban sudah pecah. Selama perawatan ibu demam, ketuban keruh dan berbau. APGAR score 8/9/10.
12 jam setelah lahir, neonatus sesak napas dan suhu 36,2⁰C. Diagnosis yang mungkin adalah...
a. NKB-SMK dan sepsis
b. NCB-KMK dan sepsis
c. NKB-KMK dan aspirasi mekoneum
d. NKB-SMK dan penyakit membran hialin
e. NCB-KMK dan penyakit membran hialin
217 Anak laki-laki usia 5 tahun, diantar ibunya ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi dan
kemerahan dikulit sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai pilek dan diare berbau asam 3-4 kali/hari,
kedua mata merah dan berair, ruam mula-mula muncul di daerah wajah lalu badan dan punggung.
Pemeriksaan fisik: compos mentis, 38'C, terdapat ruam makulopapular yang konfluens. kedua
konjungtiva hileremis bilateral, sekret mata encer.
Komplikasi apa yang dapat muncul?
a. Keratitis
b. Laringitis akut
c. Enchepalopati
d. Bronkopneumonia
e. Subacute sclerosing panencephalitis
218 Pasien laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan diare 5-7 hari sejak 7 hari yang lali. Kencing sedikit,
pemeriksaan fisik: TD 90/60, turgor jelek, mukosa mulut kering. Hb 11, Creatinin 5. Apa diagnosisnya?
a. Gangguan ginjal akut prerenal
b. Gangguan ginjal akut renal
c. Gangguan ginjal akut postrenal
d. Gagal ginjal kronik
e. Glomerulonefritis
219 Anak 6 bulan diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan sulit makan dan minum sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan tambahan berupa berbunyi saat bernapas, sesak napas, dan mengeluarkan air liur dari mulutnya.
Pemeriksaan fisik: retraksi intercostal, napas lega jika posisi duduk. Pemeriksaan radiologi: penyempitan
di supraglotis. Diagnosisnya adalah :
a. Epiglotitis akut
b. Laringitis akut
c. Laringotrakheobronkhitis akut
d. Laringomalasia
e. Benda asing di laring
220 Seorang anak datang dengan keluhan sulit BAK. Pada pemeriksaan fisik: meatis uretra eksterna di
dorsum penis. Diagnosisnya adalah?
a. Hypospadia
b. Epispadia
c. Phymosis
d. Paraphymosis
e. Balanitis
221 Bayi usia 6 bulan, ASI selama eksklusif 6 bulan, sejak 1 minggu ini diare, cair, 7x/hari, sejak 1 minggu
diberikan susu formula, bayi tidak rewel, ubun-ubun tidak cekung, mata tidak cowong, tanda vital dalam
batas normal. Apa yang menyebabkan bayi diare?
a. Adanya laktose di usus
b. Adanya gas Metana CH4 di usus
c. Adanya gas H2 di usus
Batch IV 2013
d. Hipersensitivitas
e. Infeksi virus
222 Anak laki-laki berumur 2 tahun diantar ibunya ke Puskesmas untuk imunisasi. Sang ibu lupa jadwal
imunisasi anak. Seharusnya anak mendapatkan imunisasi DPT-3 tetapi anak masih dalam pengobatan
antibiotik selama 4 hari karena menderita diare lendir darah dan demam. Saat ini anak tidak ada keluhan,
sudah bebas diare 4 hari dan bebas demam 2 hari. Apa yang sebaiknya kita lakukan?
a. Imunisasi tetap dilakukan dan antibiotik dihentikan sementara
b. Imunisasi tetap dilakukan dan antibiotik diteruskan
c. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas demam
d. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas diare
e. Imunisasi ditunda sampai 1 minggu bebas antibiotik
223 Seorang bayi cukup bulan dilahirkan secara spontan, berat 2500 gram, APGAR baik. Setelah 20 jam
paska kelahiran bayi mendadak seluruh bibir dan hidung, badan, tangan dan tungkai ikterik. Penyebab
ikterik pada kasus diatas?
a. Golongan darah ibu Rh AB (+), bayi Rh O (+)
b. Golongan darah ibu Rh AB(+), bayi Rh B (-)
c. Golongan darah ibu Rh B (+), bayi Rh B (-)
d. Golongan darah ibu Rh B (+), bayi Rh O (+)
e. Golongan darah ibu Rh O (+), bayi Rh A (+)
224 Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan berat badan anaknya jauh lebih kecil dibanding anak
seusiannya. Anak tidak mau makan dan tidak pernah makan sayur dan buah. Setiap hari anak hanya
diurusi oleh neneknya. Orang tua bekerja sebagai buruh. Dokter kemudian memberikan terapi preparat
tablet besi. Beberapa hari kemudian anak datang untuk kontrol dan mengeluhkan mual dan kadang
muntah terutama setelah mengkonsumsi tablet besi. Apa yang harus dilakukan dokter?
a. Menghentikan pemberian tablet besi
b. Menyuruh anak makan makanan tinggi besi
c. Menyarankan konsumsi tablet besi bersamaan dengan makan
d. Makan tablet besi bersamaan dengan antasida
e. Makan tablet ebsi bersama vitamin C
225 Bagaimana cara pemberian imunisasi BCG?
a. Subkutan
b. Intrakutan
c. Intramuskular
d. Intravena
e. Oral
226 Anak umur 6 tahun mengeluhkan nyeri perut. Keluhan disertai dengan menurunnya nafsu makan dan
gatal-gatal di kulit anus. BB anak saat ini 25 kg. Apa pengobatan yang tepat untuk anak ini?
a. Pirantel Pamoat
b. Mebendazole
c. Albendazole
d. Praziquantel
e. Pirimetamin
227 Seorang anak laki-laki mengeluh sering lelah saat aktivitas. Saat sedang bermain, anak tiba-tiba suka
berhenti, kemudian berjongkok. Mukosa bibir berwarna kebiruan. Didapatkan ejection click systolic
murmur III/IV di ICS 3 yang menjalar ke prekordial kiri. Apa kelainan jantung pada anak ini?
a. Tetralogy of Fallot
b. Sindrom Eissenmenger
c. VSD
d. ASD
e. PDA
Batch IV 2013
228 Seorang anak 3 tahun datang dengan keluhan kejang. Kejang sudah 2 kali dengan durasi 15 menit dan 30
menit. Kejang didahului demam. Setahun yang lalu pasien pernah mengalami hal yang sama. Dari
pemeriksaan fisik normal kecuali suhu 38,5°C. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Kejang demam
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam kompleks
d. Kejang dengan demam
e. Epilepsy dengan demam
229 Seorang bayi datang dengan keluhan kejang. Sudah 2 kali dengan durasi 15 menit dan 30 menit. Kejang
tidak didahului demam. Pasien tidak pernah mendapat suntik vitamin K sejak lahir. Diagnosisnya
adalah?
a. Neonatal seizure
b. Kejang e.c perdarahan otak
c. Kejang demam kompleks
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang e.c infeksi
230 Anak 11 bulan, diare dengan dehidrasi berat. Pertolongan pertama yang seharusnya diberikan adalah?
a. Infuse RL 30 mL/kgBB dalam 1 jam
b. Infuse RL 75 mL/kgBB dalam 1 jam
c. Infuse RL 100 mL/kgBB dalam 1 jam
d. Infuse RL 100 mL/kgBB dalam 5 jam
e. Infuse RL 30 mL/kgBB dalam 1/2 jam
231 Pasien anak 1 tahun dengan marasmus-kwasiorkor. Berat badan 6,1 kg, tinggi 76 cm, atrofi otot, edema
pretibial. Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase inisial?
a. 450 kkal
b. 550 kkal
c. 650 kkal
d. 750 kkal
e. 850 kkal
232 Bayi lahir cukup bulan, lahir spontan, ketuban mekoneal (+), bayi menangis kuat, gerakan aktif. Apa
yang harus dilakukan sebagai tindakan awal ?
a. Bersihkan lendir dari mulut dan trachea, keringkan, posisikan
b. Bersihkan lendir dari mulut dan hidung, keringkan, posisikan
c. Bersihkan lendir dari mulut, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas
d. Bersihkan lendir dari mulut dan hidung, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas
e. Bersihkan lendir dari mulut dan trachea, keringkan, posisikan, beri oksigen aliran bebas
233 Anak pneumonia berat, dengan status gizi KEP. Obat yang sebaiknya diberikan adalah?
a. IV amoxicillin
b. IV kloramfenikol
c. IV sefiksim
d. Kombinasi IV amoxicillin dan gentamycin
e. Kombinasi IV amoxicillin dan kloramfenikol
234 Anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke PKM karena sulit makan. Tidak ada riwayat panas dan batuk
lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemis, TD 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR 28x/menit,
tidak didapatkan hepatosplenomegali, jantung paru dalam batas normal. Lab: Hb 6,3, leukosit 7200,
trombosit 177000. GDT: hipokromik mikrositik. Penatalaksanaan yang tepat adalah:
a. Diet tinggi Fe
b. Multivitamin yg tinggi Fe
c. Transfusi smp Hb normal
d. Tablet Fe sampai Hb normal
Batch IV 2013
e. Tablet Fe sampai 2 bulan setelah Hb normal
235 Bayi 9 bulan datang untuk jadwal imunisasi campak. Menurut ibunya pada usia 7 bulan bayi pernah
demam 3 hari dan muncul ruam-ruam merah di muka dan wajah setelah demam turun. Apa tindakan
yang harus dilakukan karena menurut ibu anaknya sudah terkena campa?
a. Tidak dilakukan imunisasi karena sudah terkena campak
b. Dilakukan imunisasi karena saat ini tidak kena campak
c. Dilakukan imunisasi walaupun sudah terkena campak
d. Dilakukan imunisasi setelah tes serologi campak
e. Tidak dilakukan saat ini, disarankan vaksin MMR pada usia 15 bulan
236 Anak kejang seluruh tubuh, tanpa demam, 3x dalam setahun. Kriteria pemberhentian obat pada pasien ini
adalah?
a. Stop antikonvulsan setelah 1 tahun bebas kejang
b. Stop antikonvulsan setelah 2 tahun bebas kejang
c. Stop antikonvulsan 2 tahun bebas kejang dengan tapering off
d. Stop antikonvulsan 1 tahun bebas kejang dengan tapering off
e. Stop antikonvulsan segera setelah kejang selesai
237 Seorang anak laki-laki usia 12 tahun mengeluh demam, disertai nyeri kepala dan menggigil jika demam.
Diketahui anak baru saja pulang dari Raja Ampat, Papua. Keluhan baru pertama kali ini dirasakan.
Pemeriksaan fisik TD 130/90 N 96x RR 26x T 40.5⁰C, konjunctiva anemis. Hasil pemeriksaan apus
tebal: malaria falciparum. Terapi yang diberikan adalah:
a. Klorokuin p.o 400 mg pada pemberian pertama, dilanjutkan 200 mg setelah 12, 24, dan 36 jam
b. Meflokuin 1000 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari
c. Artesunat 160 mg dibagi 4 dosis selama 3 hari
d. Artesunat 160 mg dibagi 2 dosis dalam D5% selama 2 hari
e. Quinin 800 mg dalam NaCl selama 4 jam
238 Seorang anak berusia 18 bulan datang untuk imunisasi. Menurut ibu imunisasi yang diterima selama ini
lengkap. Imunisasi apakah yang dapat diberikan?
a. IPV
b. MMR
c. Hepatitis Booster
d. DPT Booster
e. BCG Booster
239 Seorang bayi laki-laki baru lahir 3 hari dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan kuning. Bayi
mendapatkan ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat bayi 3200 gram, aktif, ikterik dan kuning
sampai dada. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan golongan darah O dan ibunya golongan B,
bilirubin total 11 g/dL dan bilirubin direk 1,8 g/dL. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Terapi sinar
b. Transfusi tukar
c. Pemberian fenobarbital
d. Mengganti ASI dengan PASI
e. Menambah ASI yang diberikan
240 Seorang perempuan berumur 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena muncul bintik-bintik merah di
tangan yang tidak nyeri dan tidak gatal. Riwayat demam dan pemakaian sebelumnya disangkal. Riwayat
penyakit dahulu seperti ini sebelumnya disangkal, riwayat penyakit keluarga disangkal. Pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan:
a. Prothrombin time
b. APTT
c. Thrombine time
d. Hitung jumlah platelet
e. Bleeding time
Batch IV 2013
241 Obat tuberkolosa yang tidak boleh diberikan pada anak bayi adalah:
a. Streptomisin
b. Etambutol
c. Pirazinamid
d. Isoniazid
e. Rifampisin
242 Seorang bayi usia 4 bulan datang diantar oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas. Sesak disertai dengan
demam. Sebelumnya pasien memiliki riwayat batuk pilek namun tidak sembuh. Pada pemeriksaan fisik
di dapatkan HR: 120x/menit, RR: 40x/menit, S:37,8⁰C. Pada pemeriksaan paru ditemukan rhonki +/+
dengan wheezing minimal. Apa diagnosisnya?
a. Bronkiolitis
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronchial
d. Croup
e. Laringomalasia
243 Laki – laki usia 3 tahun, datang dibawa orang tuanya dengan keluhan bengkak pada kemaluan. 6 bulan
yang lalu dokter menganjurkan untuk melakukan operasi karena penyakit yang dideritanya dapat
menyebabkan iskemik jaringan. Diagnosisnya adalah?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Hipospadia
d. Fimosis
e. Kriptorkismus
Ilmu Obstetri & Ginekologi
244 Wanita G2P1A0 terdiagnosis malaria. Ditemukan Plasmodium falciparum pada active case detection.
Wanita tersebut sedang hamil trimester 1. Maka obat antimalaria yang dapat diberikan adalah?
a. Artesunat + Amodiaquin
b. Quinine + Clyndamisin
c. Dehidroartemisin + piperaquin
d. Piperaquin + artesunat
e. Piperaquin + sulfadoksin-pirimetamin
245 Perdarahan postpartum 1 jam, kontraksi jelek, bidan yang melahirkan tidak yakin plasentanya lengkap
atau tidak. Ruptur perineum grade 4. Hal yang sebaiknya dilakukan pertama kali adalah?
a. Manual plasenta
b. Jahit perineum
c. Injeksi oksitosin
d. Histerektomi
e. Masase uterus
246 Perempuan usia 23 tahun hamil 3 minggu datang dengan keluhan keluar cairan dari vagina dan berbau.
Pada pemeriksaan ditemukan leukorea dan lesi satelit di tepi vagina. Obat yang diberikan sesuai kasus
tersebut adalah?
a. Griserovulvin
b. Nistatin
c. Ketokonazole
Batch IV 2013
d. Amphotericin B
e. Flucytin
247 Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan keputihan dari alat kelamin. Pasien sudah memiliki
anak 4 orang. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan portio licin dan tampak discharge berwarna putih
kecoklatan. Setelah dilakukan IVA terdapat aceto-white sign. Diagnosisnya adalah?
a. Leukoplakia
b. Erosi cervik
c. Lesi pra-kanker
d. Karsinoma servik
e. Cervicitis
248 Wanita 23 tahun mengaku hamil namun lupa HPHT nya. Pasien mengaku haid terakhir 2 bulan yang
lalu. Dokter menganjurkan untuk melakukan USG. eknik apakah yang digunakan dalam USG untuk
mengetahui usia kandungannya berdasar usia kehamilannya?
a. FL (femur Length)
b. HL (Humerus Length)
c. GS (Gestational Sac)
d. BPD (Biparietal Diameter)
e. CRL (Crown Rump Length)
249 Wanita usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 20 minggu, datang untuk pemeriksaan ANC. Dari hasil
pemeriksaan fisik, maka tinggi fundus uteri adalah sebesar:
a. Simfisis pubis
b. Antara simfisis dengan umbilikus
c. Umbilikal
d. Di bawah umbilikus
e. Antara umbilikus dengan sternum
250 Ibu hamil G2PIA0 datang dirujuk oleh bidan karena partus lama. Pada pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 7-8, ketuban sudah pecah, kepala berada di hodge 2. Pasien mempunyai penyakit jantung.
Tindakan yang tepat pada pasien tersebut adalah:
a. Akselerasi oksitosin
b. Forcep
c. Vakum
d. SC
e. Persalinan per vaginam
251 Wanita, usia 25 tahun, G2P1A0, 38 minggu ke puskesmas mengeluh nyeri ulu hati dan nyeri kepala dan
pandangan kabur. Riwayat kejang (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100mmHg.
Proteinuria +3. Penanganan yang tepat adalah...
a. Infus RL + MgSO4
b. Diazepam perektal 10mg
c. Infus MgSO4
d. Rujuk Spesialis kandungan
e. Nifedipin
252 Pasien wanita 24 tahun, tidak menstrusi selama 3 bulan terakhir. Mengaku telah diet dan sekarang
mengalami bulimia nervosa. Didiagnosis oleh dokter dengan ammenore sekunder. Hormon penyebabnya
adalah?
a. GnRH
b. Estrogen
c. Progesteron
d. FSH
e. LH
253 Wanita, 27 tahun, G2P1A0 mengeluh nyeri saat BAK, BAK kemerahan (+), demam sudah sejak 2 hari
Batch IV 2013
yang lalu. Apakah penyakit yang diderita ?
a. Cystitis
b. Pyelonephritis
c. Glomerulonephritis
d. Batu vesika
e. Ureterolitiasis
254 Wanita riwayat penggunaan pil KB hormonal 1 bulan yang lalu. Seminggu ini mengeluh perdarahan per
vaginam bercak-bercak. Apa yang anda lakukan sebagai dokter ?
a. Meningkatkan dosis estrogen
b. Meningkatkan dosis progesterone
c. Lanjutkan dan observasi setelah 2 bulan
d. Mengganti KB dengan jenis lain
e. Mengganti dengan pil kombinasi
255 Seorang wanita hamil 8 minggu datang ke bidan untuk melakukan ANC. Sebelumnya pasien pernah
hamil dan melahirkan bayi pertama yang akhirnya meninggal karena anencephaly. Suplemen apa yang
perlu diberikan pada ibu ini agar tidak berulang?
a. Asam Folat
b. Vitamin B 12
c. Fe
d. Imunisasi TT
e. Kalsium
256 Seorang P1A0, post partum 2 bulan yang lalu. Datang dengan keluhan batuk yang tidak sembuh sembuh.
Keluar keringat malam dan penurunan BB. Diketahui keluarga pasien ada juga yang mengalami batuk
lama. Pasien sedang menyusui. Manakah obat TB yang tidak boleh diberikan pada pasien?
a. Rifamisisn
b. Pirazinamid
c. Etambutol
d. Streptomisin
e. Pyrazinamid
257 Wanita 20 tahun G1P0, gravid 38 minggu akan bersalin. Leopold 1 keras, ballottement (+), Leopold 2
punggung disebelah kanan, Leopold 3 lunak ballottement (-), USG kepala difundus, ekstrimitas sup
fleksi kearah kepala, panggul dan tungkai dalam keadaan fleksi. Presentasinya adalah:
a. Vertex
b. Incomplete breech
c. Complete breech
d. Frank breech
e. Footlinis
258 Perempuan usia 29 tahun hamil 22 minggu. Mengeluh demam naik turun, dan batuk darah sejak 4 bulan
ini. Os sudah pernah mendapat pengobatan dari dokter spesialis selama 6 bulan tapi tidak rutin minum
obat. Komplikasi yang dapat terjadi:
a. Ketuban pecah dini
b. Infeksi intra uterus
c. Kematian janin dalam rahim
d. Partus prematurus
b. Solusio plasenta
259 Wanita 25 tahun, G1P1A0, hamil 20 minggu, datang dengan keluhan lemah, berkeringat, gelisah, BB
tidak sesuai usia kehamilan. Diagnosis yang mungkin?
a. Preeklamsi
b. Eklamsi
c. Gestational hipertiroid
Batch IV 2013
d. Gestational diabetik
e. Gestational aritmia
260 Wanita usia 33 tahun datang dengan keluhan sudah 2 tahun menikah belum memiliki anak. Pasien belum
pernah melahirkan sebelumnya. Setelah melakukan konsultasi ke dokter spesialis kandungan, pasien
disarankan untuk mencatat hasil mukus serviks dan suhu hadan setiap hari. Untuk mengetahui massa
ovulasi. Hasil apa yang di harapkan saat masa ovulasi?
a. Mukus servik kental, suhu tubuh naik
b. Mukus servik cair, suhu tubuh naik
c. Mukus servik kental, suhu tubuh turun
d. Mukus servik cair, suhu tubuh turun
e. Mukus servik kental, suhu tubuh normal
261 Seorang wanita G1P0A0 datang memeriksakan ANC ke poli kebidanan, diketahui bahwa pasien terakhir
menstruasi tanggal 20 april 2012, kapan hari perkiraan lahir ibu hamil tersebut?
a. 27 januari 2013
b. 27 februari 2013
c. 27 maret 2013
d. 27 desember 2012
e. 20 januari 2013
262 Wanita 35 tahun, 3 minggu pasca melahirkan ingin menggunakan AKDR. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, TD 160/110mmHg, tidak terdapat edema tungkai. Apa nasehat yang diberikan terhadap pasien
setelah pemasangan AKDR?
a. Bila terjadi kram perut, harus segera dicabut
b. Bila benang tidak terasa, harus segera dicabut
c. Bila terjadi spotting perdarahan, harus segera dicabut
d. Bila terjadi spotting perdarahan, tidak apa-apa karena hanya sementara
e. Bila terjadi spotting, diberikan pil hormonal
263 Wanita 45 tahun, tidak menstruasi 6 bulan. Keluhan disertai wajah terlihat panas dan memerah, serta
sering berkeringat. Pasien sudah memiliki 2 orang anak. Pemeriksaan fisik dalam batas normal,
pemeriksaan darah yang menunjang yaitu :
a. Peningkatan hormon prolaktin
b. Peningkatan hormon LH
c. Peningkatan hormon FSH
d. Penurunan hormon FSH
e. Penurunan hormon LH
264 Pasien perempuan 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak
melahirkan anak pertamanya 2 minggu yang lalu dengan berat 3000 g. Perdarahan sebanyak 3 pembalut
penuh dan berbau busuk. Pasien sempat dirawat inap 3 hari pasca melahirkan. Pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Payudara keras dan berisi penuh air susu. Namun uterus teraba di antara simfisis dan
umbilikus. Terapi apa yang tepat pada pasien ini?
a. Pijat puting payudara
b. Histerektomi
c. Ligasi arteri uterina
d. Kuretase
e. Uterotonik dan Antibiotik
265 Wanita 30 tahun pasca melahirkan 4 minggu lalu, pasien ingin menggunakan kontrasepsi oral dan pasien
sedang menyusui. Pil yang dapat digunakan?
a. Kombinasi estrogen-progesteron monosik
b. Kombinasi estrogen-progesteron bifasik
c. Kombinasi estrogen-progesteron trifasik
d. Estrogen only pill
Batch IV 2013
e. Progesteron only pill
266 Wanita 30 tahun tidak bisa memiliki anak selama penikahan 3 tahun. Suami berusia 40 tahun, dengan tes
sperma dalam batas normal. Pasien terdapat endometriosis dan terdapat jaringan parut dan fibrosis pada
kedua tuba falopii pars ampula. Apa yang menyebabkan infertilitas?
a. Gangguan hormon yang menyebabkan ovum tidak matang
b. Sperma tidak dapat masuk uterus
c. Sperma tidak dapat masuk ke tempat fertilitas
d. Ovum tidak dapat masuk ke rahim
e. Ovum yang sudah dibuahi tidak bisa implantasi ke uterus
267 Bayi besar dengan ibu DM, saat partus bahu bayi terjepit dan dokter menarik bahunya sehingga terjadi
kelumpuhan ekstremitas superior dextra. Apa yang terjadi?
a. Cedera tractus superior brachialis
b. Cedera tractus inferior brachialis
c. Cedera tractus medialis brachialis
d. Cedera funiculus superior brachialis
e. Cedera funuculus inferior brachialis
268 Wanita 23 tahun, hamil 4 minggu, datang ke poliklinik dengan keluhan lemas, mual, tidak mau makan.
Penyebab gangguan asam basa tersebut adalah?
a. Normal
b. Asidosis metabolik
c. Asidosis repiratorik
d. Alkalosis respiratorik
e. Alkalosis metabolik
269 Pasien wanita G3P2A0, berusia 35 tahun, datang dengan keluhan mulas-mulas mau melahirkan sejak 20
jam lalu. Riw. SC (+) pada pemeriksaan ditemukan pembukaan lengkap, janin hidup, teraba bahu ST-1,
ketuban (+), CPD relatif, anak letak belakang kepala, HIS Baik, TBJ 2500 gram, anak 1: 1500gram, anak
2: 2500gram. Tindakan selanjutnya?
a. Partus percobaan
b. SC
c. Ekstraksi forcep
d. Ekstraksi vakum
e. Dorongan Fundus
270 Seorang wanita 37th G3P2A0, dibawa kepuskesmas karena persalinan tidak maju sejak kemarin di rumah
dukun. Pemeriksaan fisik TFU 37cm, lingkar perut ibu 95cm, bagian punggung janin di kanan ibu, DJJ
140x/m his 3x dalam 10 menit, durasi 30-35 detik. Bagian terendah janin kepala 2/5, pembukaan serviks
10cm, ketuban utuh, penurunan kepala sejajar bidang hodge 3, panggul kesan normal, apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas?
a. Tunggu partus spontan
b. Drip oxytosin
c. Rehidrasi
d. Pecahkan ketuban
e. SC
271 Perempuan 31 tahun pasca melahirkan 1 bulan ingin pakai kontrasepsi, tapi tidak tau jenis-jenis
kontrasepsi. Dokter melakukan konseling KB. Apa yang harus dijelaskan?
a. Memberikan brosur kontrasepsi supaya didiskusikan dengan suami
b. Mengenali kebutuhan pasien dan menjelaskan hal-hal yang ingin diketahui
c. Meminta persetujuan medik
d. Menjelaskan tentang alat-alat kontrasepsi dan menetapkan jenis kontrasepsi pasien
e. Menganjurkan jenis kontrasepsi tertentu
272 Pasien wanita usia 30 tahun. Pada pemeriksaan didapatkan hamil 32 minggu, T = 170/100mmHg
Batch IV 2013
Obat apa yang jadi kontra indikasi?
a. Amlodipin
b. Nifedipin
c. Klofazimin
d. Propanolol
e. Metildopa
273 Seorang wanita memeriksakan diri ke dokter. Dia mengeluh ada benjolan di perut bagian bawah, tidak
nyeri, kencing tidak bermasalah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang, dokter
mendiagnosa pasien tersebut menderita leimyoma uteri. Bagian apakah yang mengalami kelainan pada
penyakit tersebut?
a. Keratin
b. Epitel
c. Otot polos
d. Otot lurik
e. Mesenkim
274 Wanita 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak hamil. G1P0A0, UK 32 minggu. Pemeriksaan
fisik: ekspirasi memanjang. Dikonsulkan ke spesialis obsgyn, dilakukan persalinan dini. Obat apa yang
diberikan untuk mencegah komplikasi persalinan dini?
a. Dexamethason
b. Prednisone
c. Metiplrednisolon
d. Fluodrokortison
b. Hidrokortison
275 Wanita G6A0P6 di bawa oleh bidan ke Rumah sakit dengan keadaan syok setelah melahirkan 4 jam
yang lalu dengan perdarahan yang tidak berhenti. Plasenta lahir lengkap. Diketahui wanita tersebut
melahirkan kala I lama kemudian dilakukan forscep. Berat bayi 3850 kg. Apakah kemungkinan
penyebab perdarahan ?
a. Solusio plasenta
b. Ruptur uteri
c. Laserasi
d. Atonia uteri
e. Plasenta akreta
276 Wanita 25 tahun, G1P0A0 datang dengan keluhan pusing berputar ketika berubah posisi. Obat yang
paling baik adalah:
a. Diazepam
b. Alprazolam
c. Ergotamine
d. Paracetamol
e. Sumatriptan
277 Wanita hamil usia 8 bulan, mengkonsumsi kaptopril atas hipertensi yang dideritanya. Ia menanyakan
kepada dokter apakah masih boleh mengkonsumsi obat tersebut atau tidak. Hal apa yang menjadi
pertimbangan utama untuk pemberian obat tersebut:
a. Usia kehamilan
b. Dosis obat
c. Kandungan obat
d. Harga obat
e. Farmakodinamika obat
278 Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan bengkak dan terasa
nyeri. Pasien baru melahirkan anaknya seminggu yang lalu di bidan desa, spontan, pervaginam, bayi
lahir hidup dengan berat badan 3200 gr. Pada pemeriksaan fisik didapati tekanan darah 100/60 mmHg,
Batch IV 2013
nadi 110 x/m, RR 18x/m. Pada payudara kanan atas kulit merah, tegang, nyeri bila disentuh. Apa
diagnosa pada kasus ini?
a. Galactore
b. Mastitis akut
c. Fat nekrosis
d. Duktetasis
e. Endometritis
279 Seorang perempuan 30 tahun dengan keluhan perdarahan per vaginam. Pasien telah melahirkan 2x, tidak
ada riwayat penggunaan KB, tidak ada riwayat terlambat haid. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan inspekulo darah mengalir dari OUE, pemeriksaan bimanual didapatkan uterus antefleksi.
Konsistensi kenyal, kedua adnexa tidak teraba. Metode kontrasepsi yang tepat bila ibu ingin ber KB
adalah :
a. IUD
b. Kondom
c. Koitus interuptus
d. Pil KB kombinasi
e. Sterilasi pada kedua tuba
280 Seorang perempuan 25 tahun, ke dokter umum dengan keluhan nyeri kemaluan yang bertambah hebat
sejak 5 hari yang lalu. Haid teratur 30 hari, memakai kontrasepsi IUD sejak 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan ginekologi : tampak labium mayor kanan membengkak, kemerahan sebesar bola pingpong,
pada palpasi teraba masa kistik kenyal. Apa penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus ini:
a. Vulvektomi
b. Marsupialisasi
c. Pemberian antibiotic spectrum luas
d. Terapi hormonal
e. Biopsy lesi
281 Seorang wanita G1P0 datang ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan di leher yang semakin
membesar bagian depan, pasien rutin mengkonsumsi tablet iodium dari posyandu. Suami pasien bekerja
sebagai buruh serabutan. Apakah penyebab dari pembesaran kelenjar tiroid?
a. TSH menurun
b. Hiperplasi kelenjar tiroid karena estrogen
c. T3 menurun
d. Hipertiroid karena menkonsumsi tablet iodium
e. Hipotiroid karena kadar iodium dalam tablet kurang
282 Wanita 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan 3 jam yang lalu ketuban sudah pecah, namun bayi
belum lahir. UK 44 minggu, TD 120/80 mmHg, N 104 x/mnt, RR 33 x/mnt. Sisa ketuban berwarna
kehijauan. Gambaran CTG takikardi deselerasi 50 % tindakan yang dilakukan adalah:
a. Drip akselerasi
b. Ekstraksi vakum
c. Ekstraksi forceps
d. Observasi
e. SC
283 Seorang wanita mengeluhkan tidak bisa menahan kencing, terutama apabila sedang batuk. Wanita ini
sehabis melahirkan. Penyebabnya adalah …
Batch IV 2013
a. Stress incotinence
b. Urge incotinence
c. Overflow incotinence
d. Overactive bladder
b. Inkontensia urin
284 Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan haid nyeri dan tidak teratur.
Kadang 2-3 bulan kemudian pasien baru menstruasi. Dari Pemeriksaan TTV normal dan pasien ini
belum memiliki keturunan. Pasien saat ini ingin memiliki keturunan. TB : 150cm, BB : 68kg. Tata
laksana yang tepat untuk kasus diatas :
a. NSAID untuk nyeri panggulnya.
b. Agonist GnRH + induksi ovulasi + NSAID
c. Agonist GnRH + induksi ovulasi
d. NSAID + induksi ovulasi
e. Agonist GnRH + NSAID + pil KB kombinasi
285 Ibu 25 tahun hamil dengan usia kehamilan 38 minggu datang dengan lendir dan darah. Kira-kira berasal
dari manakah lendir tersebut?
a. Kanalis servikalis yang mulai mendatar
b. His 1
c. Penurunan kepala bayi di pap
d. Hancurnya pembuluh darah di sekitar kanalis servikalis
e. Cairan ketuban
286 Seorang wanita dibawa ke IGD RS setelah 1 jam yang lalu melahirkan, dan saat ini mengalami
perdarahan pervaginam, yang mulai ada sejak plasenta dilahirkan. Dari pemeriksaan didapatkan bahwa
fundus uteri 2 jari di atas pusat dan teraba lunak, dan telah diberikan oksitocin dan methergin, namun
tetap terjadi perdarahan pervaginam. Penatalkasanaan selanjutnya adalah…
a. Asam Tranexamat
b. Misoprostol
c. Propranolol
d. Dexamethasone
e. Metildopa
287 Ibu dengan keputihan berwarna abu-abu, kental, dan setelah melalukan pemeriksaan histopatologi
didapatkan sel high transition neoplasia, Apa yang akan dilakukan selanjutnya?
a. Melakukan biopsy untuk mendapatkan diagnosis pasti
b. Rujuk untuk persiapan ke rumah sakit kanker
c. Diberi antibiotic
d. Dilakukan operasi
e. Pemberian hormon
288 Seorang wanita hamil mengalami perdarahan pada gusi, penyebabnya?
a. Kekurangan vit b1
b. Xerostomia
c. Kekurangan vit c
d. Hormonal
e. Trauma
289 Wanita, 20 th, G1P0A0 32 minggu, periksa kehamilan ke dokter obgyn karena merasa gerakan janin
berkurang. Dilakukan pemeriksaan CTG. Interpretasi :
Batch IV 2013
a. Deselerasi menurun
b. Deselerasi memanjang
c. Deselerasi lambat
d. Kontraksi mencurigakan
e. Kontraksi biasa
290 Seorang wanita usia 36 tahun G3P2A0 H40 minggu datang pkl 04.00 dengan keluhan mulas mulas. Dan
pada saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pembukaan 5. Perkiraan lahir pada pukul?
a. 06.00
b. 08.00
c. 10.00
d. 11.00
e. 12.00
291 Pasien 45 tahun datang dengan keluhan haid yang tidak teratur. Terkadang muka terasa panas, perut
kembung, dan sakit saat berhubungan intim. Yang dilakukan adalah?
a. Terapi hormonal saja
b. Terapi hormonal dan diberikan vitamin dan mineral
c. Cukup beri vitamin dan mineral
d. Cukup berikan pengertian bahwa itu merupakan hal yang wajar karena berupa perubahan
fisiologis
e. Terapi hormonal, vitamin, mineral dan psikologis
292 Pasien wanita umur 25 tahun, hamil 30 minggu, terkena diabetes. Obat diabetes yang tidak
membahayakan kehamilan?
a. Sulfonilurea
b. Glinid
c. Tiaglizidinon
d. Metformin
e. Insulin
293 Wanita 30 tahun, G3P1A1, datang untuk ANC ke-3 kali. ANC dengan pemeriksaan Leopold I teraba
lunak, Leopold II teraba punggung kiri, Leopold III teraba keras, kesimpulan dari ANC tersebut?
a. Letak Kepala
b. Letak lintang I
c. Letak lintang II
d. Letak obliq
e. Letak sungsang
294 Wanita usia 34 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 40 Minggu, ke puskesmas pukul 04.00 dengan keluhan
mules-mules sejak 8 jam yang lalu,Pembukaan 5 cm, selaput ketuban intak, kepala 3/5, Hodge II, DJJ
146 x/menit, pemeriksaan dalam berikutnya dilakukan pada pukul?
a. 08.00
b. 06.00
c. 10.00
d. 12.00
e. 13.00
295 G1P0A0 hamil 30 minggu, keluhan keputihan bergumpal sejak 3 minggu yang lalu, rasa gatal dan panas,
Batch IV 2013
diperiksa ginekologi terdapat vulva hiperemis dengan secret putih bergumpal, yang ditemukan dari
mikroskopik adalah ?
a. Koloni pseudohifa dan hifa
b. Clue cells
c. Diplokok intrasel gram negatif
d. Parasit berflagel
e. Coccus
296 Wanita 28 tahun nyeri perut terus menerus. Teraba massa di adneksa kanan bawah. Pada USG tampak
massa dan berambut. Diagnosa:
a. Kistadenoma
b. Kista ovarium serosa
c. Teratoma ovarium
d. Mioma uteri
e. Ca endometrium
Ilmu Forensik & IKK
297 Seorang wanita datang ke IGD karena luka di dahinya akibat penganiayaan. perempuan tersebut
meminta dibuatkan visum, apa yang dilakukan dokter IGD tersebut?
a. Mengobati dan langsung membuatkan visum
b. Mengobati dan tidak membuatkan visum
c. Mengobati dan menganjurkan ke polisi
d. Mengobati dan membuat resume medis saja
e. Mengobati, membuat catatan medik lengkap, dan meminta korban melapor ke polisi
298 Tn A, Ny B, Tn C, Ny D, Tn E naik pesawat dan pesawat tersebut jatuh. Beberapa hari kemudian
ditemukan beberapa potongan tubuh di sekitar pesawat dan beberapa terbakar. Istri dan anak Tn A ingin
memastikan identitas Tn A. Cara yang sebaiknya digunakan adalah:
a. Sidik jari
b. DNA mitokondria
c. Odontologi
d. DNA inti
e. DNA kromosom Y
299 Ditemukan korban meninggal, dari pemeriksaan tidak didapatkan kaku mayat dan pembusukan mulai
terjadi. Perkiraan waktu kematian sejak saat pemeriksaan :
a. 1-2 jam sebelum pemeriksaan
b. 6-8 jam sebelum pemeriksaan
c. 12-24 jam sebelum pemeriksaan
d. 24-36 jam sebelum pemeriksaan
e. Lebih dari 36 jam sebelum pemeriksaan
300 Seorang wanita mengantar suaminya yang menderita hipertensi kronis memeriksakan diri ke dokter.
Setelah menunggu selama setengah jam dan tiba giliran untuk diperiksa, pasien diminta menunggu lagi
karena ada anak teman sejawat yang akan diperiksa terlebih dahulu. Prinsip bioetik yang dilanggar dalam
kasus ini adalah:
a. Justice
b. Altruism
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Nonmalficence
301 Ditemukan dua mayat laki-laki ditepi sumur, mulut dan jari tangan tampak sianosis, pada pemeriksaan
darah didapatkan warna merah gelap. Kemungkinan penyebab kematian adalah keracunan?
a. O2
b. CO2
Batch IV 2013
c. CO
d. Arsen
e. Nitrogen
302 Jika pada pemerikasaan darah ditemukan warna cerry red, maka kemungkinan penyebab kematian?
a. CO
b. Arsen
c. Nitrogen
d. O2
e. CO2
303 Seorang wanita melahirkan dan ternyata bayinya meninggal. Wanita tersebut menderita sakit jantung.
Kapan saat yang tepat untuk memberi wanita tersebut tahu bahwa bayinya sudah meninggal?
a. Segera memberi tahu pasien
b. Menunggu kondisi pasien membaik
c. Hanya memberi tahu kepada kepada keluarga pasien saja
d. Memberi tahu pasien setelah terlebih dahulu memberi tahu suami pasien
e. Tidak diberitahu sampai pasien bertanya
304 Wanita usia 22 tahun diperkosa, datang ke dokter umum 3 hari setelah diperkosa karena pasien tidak
mau ke polisi. Sebelumnya tidak pernah berhubungan badan, hari pertama haid terakhir 2 minggu lalu.
Apa yang selanjutnya dokter lakukan?
a. Test beta HcG
b. Swab fornix posterior untuk mengecek sperma
c. Buat visum
d. Periksa keperawanan
e. Meminta pasien untuk melapor ke polisi supaya dapat dibuatkan visum
305 Pada visum et repertum, hal apa yang harus ada dalam kesimpulan?
a. Sebab kematian
b. Derajat kualifikasi luka
c. Pelaku pembunuhan
d. Senjata yang digunakan
e. Saksi pembunuhan
306 Keracunan di daerah pabrik plastik, penyebab yang paling mungkin adalah?
a. Keracunan nikel
b. Keracunan tembaga
c. Keracunan merkuri
d. Keracunan timbal
e. Keracunan seng
307 Anak laki-laki, usia 13 tahun ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau dekat rumahnya. Pada
pemeriksaan otopsi didapatkan penyebab kematian adalah asfiksia karena terhalangnya jalan nafas oleh
air. Pada hasil otopsi didapatkan:
a. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar
b. Kadar kalium darah menurun
c. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
d. Pada paru-paru ditemukan adanya diatom
e. Kadar natrium dalam darah meningkat
308 Seorang laki-laki dewasa muda datang ke UGD diantar polisi dengan membawa surat permintaan Visum
et Repertum, dengan luka pada paha yang mengeluarkan darah tidak berhenti. Pada pemeriksaan
kesadaran compos mentis, tekanan darah dan denyut nadi dalam batas normal. Ditemukan luka
berbentuk bundar dengan kelim lecet di tepi luka tersebut. Alat yang digunakan untuk melukai korban
adalah?
a. Senjata api
Batch IV 2013
b. Bayonet
c. Tombak yang berkait
d. Besi bulat
e. Kelereng
309 Sorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD diantar polisi dalam keadaan tangan kanan terdapat luka
terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil pemeriksaan ditemukan di tangan kanan terdapat
luka terbuka dengan tepi luka tidak rata, sudut luka tumpul, sekitar luka memar. Jika dirapatkan, p = 9
cm, dalam luka = 3 cm. Bagaimana penulisan diagnosa dan penyebab luka dalam kesimpulan VER ?
a. Luka robek dengan persentuhan benda tajam
b. Luka robek dengan persentuhan benda tumpul
c. Luka tusuk dengan persentuhan benda tajam
d. Luka iris dengan persentuhan benda tumpul
e. Luka iris dengan persentuhan benda tajam
310 Korban meninggal tanpa kartu identitas, sidik jari cocok dengan laporan orang hilang. Metode
identifikasi apa lagi yang dapat dilakukan tanpa menggunakan biaya yang mahal?
a. Tes DNA
b. Odontologi
c. Tes kromosom Y
d. Tidak perlu pemeriksaan
e. Identifikasi kerangka
311 Suatu penelitian p=0.08, α=0.05. Apa kesimpulannya?
a. Penelitian tersebut tidak valid dan tidak konsisten
b. Penelitian tersebut valid tetapi tidak konsisten
c. Jika penelitian diulang 100 kali maka 92 di antaranya memberikan hasil yang serupa
d. Jika penelitian diulang 100 kali maka 8 di antaranya memberikan hasil yang serupa
e. Penelitian tersebut bermakna, karena p<0,05 jadi sebaiknya dilaporkan nilai p=0,02
312 Dokter ingin mengadakan penelitian mengenai hubungan konsumsi garam dengan kejadian hipertensi
pada dewasa muda. Dokter ingin hubungan kausalitas kuat dan dapat diterima secara etik. Kriteria
inklusi sampel yang sesuai adalah:
a. Bebas dari paparan
b. Bebas dari penyakit
c. Bebas dari paparan dan penyakit
d. Memiliki karakteristik sama
e. Bebas dari pengobatan
313 Uji klinis membandingkan obat anti hipertensi baru dengan captopril. 48 peserta dibagi secara acak
dalam dua kelompok perlakuan. Beberapa minggu kemudian, tekanan darah diukur. Uji normalitas
didapatkan p = 0,049. Analisis data yang digunakan adalah?
a. Mann whitney
b. Wilcoxon
c. Uji T tidak berpasangan
d. Friedmann
e. Chi square
314 Petugas kesehatan melakukan program di daerah malaria yang angka kejadian malarianya tinggi.
Program tersebut membagikan kelambu gratis yang mengandung insektisida yang tidak membahayakan
manusia agar masyarakat tidak digigit nyamuk saat tidur. Program ini termasuk kegiatan?
a. Primary health service
b. Secondary health service
c. Secondary prevention
d. Primary prevention
e. Tertiary prevention
Batch IV 2013
315 Peneliti ingin meneliti faktor risiko merokok (merokok atau tidak) dan kejadian impotensi (impotensi
atau tidak). Cara analisis yang digunakan?
a. T independen
b. T regresi
c. Friedmann
d. Uji korelasi
e. Chi square
316 Wanita datang berobat dengan keluhan gatal-gatal di seluruh badan. Dia tinggal bersama suami, anak,
anak tiri, dan kedua orang tua. Termasuk keluarga jenis apa?
a. Neuron family
b. Blended family
c. Extended family
d. Single parent family
e. Cohabitation family
317 Ada peneliti, ingin meneliti kejadian TB di pabrik kapas. Dia ingin meneliti dari bagian administrasi,
keuangan, pengepakan, pemilahan, dan teknisi. Jenis pemilihan sampel apa yang dipakai?
a. Simple random sampling
b. Cluster random sampling
c. Cohort
d. Case control
e. Descriptive
318 Seorang dokter puskesmas melakukan penelitian untuk menemukan masalah. Ditemukan prevalensi
kematian bayi tinggi, angka penyakit yang dapat dicegah imunisasi tinggi, cakupan teknologi rendah,
angka universal child immunization rendah. Strategi imunisasi apa yang dapat dilakukan?
a. Catch up campak
b. Backlog fight strategy
c. Crash strategy
d. Sub-PIN
e. PIN
319 Peneliti bermaksud menilai pengaruh penggunaan emisi bahan bakar terhadap penyakit pernafasan.
Peniliti menganalisis pendapat masyarakat mengenai penggunaan emisi bahan bakar terhadap kondisi
udara. Responden dapat memberikan pendapat melalui 5 kategori pilihan jawaban yg terdiri dari "sangat
tidak setuju", "tidak setuju", "ragu ragu", setuju, " sangat setuju". Peneliti dapat menilai respon
masyarakat dari :
a. Proporsi
b. Varians
c. Rerata
d. Standar error
e. Standar deviasi
320 Dokter menemukan angka kejadian diare di desanya meningkat. Dokter ingin mengadakan penyuluhan
ke masyarakat untuk pencegahan. Tindakan dokter tersebut termasuk peran dokter sebagai?
a. Manager
b. Community leader
c. Communicator
d. Care provider
e. Decision-maker
321 Dari data Dinas Kesehatan selama 6 bulan ini didapatkan kasus difteri sebanyak 410 kasus, dan yang
meninggal 35 orang. Data satu tahun lalu : 350 kasus, 15 meninggal. Keadaan ini disebut
a. Endemi
b. Epidemi
Batch IV 2013
c. Pandemi
d. Outbreak
e. Syndemi
322 Dokter di puskesmas diminta melakukan penelitian tentang hubungan jenis pengawas minum obat
dengan angka kesembuhan pasien TB. Dokter menggunakan data dari puskesmas tersebut pada tahun
2011. Jenis penelitan yang paling baik dipergunakan adalah?
a. Cross sectional
b. Case control prospektif
c. Case control retrospektif
d. Randomized Control Trial
e. Cohort retrospectif
323 Suatu wilayah memiliki angka kejadian tinggi pada penyakit berbasis lingkungan. Setelah diselidiki
disebabkan karena kebiasaan penggunaan jamban yang buruk. Berikut kebiasaan penggunaan jamban
yang mempengaruhi, kecuali:
a. Buang air besar di tempat terbuka (Open defecation)
b. Tidak cuci tangan setelah BAB
c. Menggunakan sungai sebagai sumber air minum, mencuci, dan jamban
d. Penggunaan toilet jongkok
e. Terkontaminasinya sumber air bersih dengan feses
324 Seorng pekerja, laki-laki 40 tahun baru pulang dari kerja di papua. Datang dengan keluhan demam 5
hari, suhu badan naik turun tidak beraturan, menggigil. Setelah diselidiki, 10 orang pekerja lain di
perusahaan tersebut memiliki gejala seperti pasien. Yang sebaiknya dilakukan dokter adalah:
a. Penyuluhan tentang pentingnya insektisida dan kelambu
b. Fogging
c. Penyuluhan ke masyarakat tentang pentingnya multivitamin untuk jaga daya tahan tubuh
d. Skrining dan mengobati semua karyawan yang terbukti positif malaria
e. Observasi
Ilmu THT
325 Wanita usia 23 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik: nyeri tekan pada kedua
pipi. Pasien sering batuk pilek. Diagnosis yang tepat?
a. Sinusitis sphenoid
b. Sinusitis maxilarris
c. Sinusitis ethmoidalis
d. Sinusitis frontalis
e. Rhinitis
326 Seorang perempuan usia 23 tahun, sering bersin pagi hari dan saat membuka tumpukan buku. Perempuan
tersebut sering menggosok-gosok hidungnya hingga terbentuk garis di sekitar dorsum nasi. Di sebut
apakah tanda yang terbentuk di dorsum nasi tersebut?
a. Allergic shiners
b. Allergic crease
c. Allergic salute
d. Kerley B lines
e. Post nasal drips
327 Pria 26 tahun riwayat keluar cairan dari telinga. Mula-mula cairan biasa. Kemudian cairan menjadi
berwarna kuning dan berbau. Sekarang datang dengan keluhan wajah mencong. Pada pemeriksaan
otoskopi didapatkan perforasi marginal. Diagnosis yang tepat?
a. OMSK tipe benigna
b. OMSK tipe maligna
c. Kolesteatoma
d. Keganasan
Batch IV 2013
a. Abses retroaurikuler
328 Seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik THT-KL karena kesakitan pada telinga kiri dan
menangis terus hingga tidak bisa tidur. sejak 4 hari yang lalu anak pilek dan badan panas. dari
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5 C. dari pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani
hiperemis dan menonjol (bulging). Selain pengobatan dengan medikamentosa, tindakan apa yang
diperlukan pada pasien ini?
a. Miringoplasti
b. Miringotomi
c. Timpanoplasti
d. Mastoidektomi
e. Memasang pipa grommet
329 Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 2 hari yang lalu, tidak mau
makan dan rewel, pasien juga mengeluh demam dan flu sejak 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan nadi 100 x/menit, RR 22x/menit, temperatur 37,20C. Dari pemeriksaan otoskopi tampak
membrane timpani bengkak dan hiperemis. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah?
a. Dekongestan
b. Antibiotik+analgetik
c. H2O2
d. Miringitomi
e. Ear Toilet
330 Seorang anak usia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 2 hari yang lalu, Selain itu
juga dijumpai keluar cairan dari telinga. Dari otoskopi didapati membran telinga membengkak keluar
(bulging). Stadium otitis media:
a. Stadium Oklusi Tuba
b. Stadium Presupurasi
c. Stadium Supurasi
d. Stadium Perforasi
e. Stadium Resolusi
331 Pasien datang mengeluhkan nyeri pada telinga sebelah kanan sejak 4 hari yang lalu. Pasien juga
mengalami demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membrana timpani retraksi dan
keruh. Diagnosis?
a. Otitis Media akut stadium oklusi tuba
b. Otitis Media akut stadium hiperemis
c. Otitis Media akut stadium supurasi
d. Otitis Media akut stadium perforasi
e. Otitis Media akut stadium resolusi
332 Seorang anak mengaku sering bersin pagi hari terutama setelah membersihkan kamarnya, kemudian
dikuti keluarnya ingus encer dan putih. Apa pemeriksaan yang harus dilakukan pada pasien ini?
a. Pemeriksaan urinalisis
b. Pemeriksaan eosinofil serum
c. Skin prick test
d. Pemeriksaan darah rutin
e. Pemeriksaan ice cube test
333 Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sering bersin dan pilek dengan
sekret encer sejak 3 hari. Keluhan dirasakan hilang timbul dan muncul saat bermain dengan kucing.
Pemeriksaan fisik rinoskopi anterior didapatkan konka edema dan pucat. Tatalaksana medikamentosa
apa yang tepat pada pasien ini?
a. Obat AH1 reseptor
b. Obat AH2 reseptor
c. Obat antiinflamasi steroid
Batch IV 2013
d. Obat dekongestan
e. Menghindari alergen
334 Seorang lelaki 70 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan. Pasien
sempat didiagnosis oleh dokter dengan sensory neural hearing loss. Pemeriksaan garputala apa yang
akan ditemukan:
a. Rinne negatif pada telinga kiri
b. Weber lateralisasi ke telinga kanan
c. Rinne negatif di kedua telinga
d. Weber lateralisasi ke telinga kiri
e. Scwabach memendek telinga kiri
335 Seorang laki berusia 25 tahun dibawa oleh temannya ke RS dengan perdarahan yang telah terjadi 25
menit sebelumnya. Riwayat trauma sebelumnya disangkal. Pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital
tekanan darah 125/80 mmHg, pernafasan 24 kali/menit. Sumber perdarahan diketahui berasal dari
hidung bagian belakang. Apakah tindakan yang perlu dilakukan :
a. Pemberian O2
b. Tampon anterior selama 2 hari
c. Tampon posterior selama 2 hari
d. Pemberian analgetik
e. Tampon anterior selama 3 hari
336 Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poli umum dengan keluhan telinga terasa penuh dan sangat
gatal sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kulit sekitar liang telinga hiperemis dengan sisik
putih, liang telinga tertutup serumen. Pada pemeriksaan serumen ditemukan blastospora dan hifa semu.
Pengobatan apakah yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Mengeluarkan serumen
b. Memberikan obat tetes telinga
c. Membersihkan liang telinga setiap habis mandi
d. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal antibiotic ke dalam liang telinga
e. Irigasi telinga dan memberikan obat lokal anti jamur ke dalam liang telinga
337 Seorang laki-laki datang ke klinik dengan keluhan gatal pada telinga kanan sudah 3 hari, disertai keluar
sekret berwarna putih keabuan sedikit. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani utuh,
tidak ada nyeri/benjolan, ditemukan serbukan sisik yang mirip ketombe. Diagnosa yang mungkin
adalah?
a. Otitis eksterna furunkulosa
b. Otitis eksterna maligna
c. Otitis eksterna difus
d. Otomikosis
e. Otosklerosis
338 Pria datang dengan keluhan nyeri menelan sejak satu minggu SMRS. Demam, sakit saat membuka
mulut. Dari pemeriksaan fisik ditemukan trismus 2 cm, pembesaran tonsil kiri T3, kanan T2. Uvula
bergeser ke kanan. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Tonsiltis Difteri
b. Tonsilitis akut
c. Tonsilitis kronik
d. Abses retrofaring
e. Abses quinsy
339 Anak laki-laki 1 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan bertambah
kalau menangis. Pada pemeriksaan fisik terdengar stridor. Pada pemeriksaan endoskopi terlihat epiglotis
yang tidak terbentuk normal dan menutup. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Laringomalasia
b. Laringitis
Batch IV 2013
c. Papiloma alring
d. Bronkitis
e. Pneumonia
340 Seorang pria mengeluh mimisan sejak 1 jam SMRS. Dari pemeriksaan rhinoskopi anterior keluar darah
dari lubang hidung kanan. Dokter menyimpulkan perdarahan posterior tidak ditemukan. Apa pembuluh
darah penyebab perdarahan anterior pada kasus ini?
a. Arteri eithmoidalis posterior
b. Arteri sphenopalatina
c. Arteri maksilaris
d. Plexus kisselbach
e. Arteri carotid eksterna
341 Pasien umur 50 tahun datang kepoli THT-KL dengan penurunan pendengaran pada telinga kanan sejak 1
minggu yang lalu. Pasien bekerja di pabrik selama 8 tahun. Pemeriksaan telinga-hidung-tenggorokan
dalam batas normal, pemeriksaan tes bisik 3 meter baru terdengar, tes Rine+, tes Weber+, kearah telinga
kanan. Apakah pemeriksaan lanjutan yang tepat?
a. Audiometri nada murni
b. BERA
c. Timpanometri
d. Tes Oklusi tuba
e. Tes romberg
342 Wanita 30 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat disertai bersin dan pilek tanpa demam. Pasien
juga sering bersin dan pilek pagi hari. Pasien memiliki riwayat alergi. Apakah hasil pemeriksaan yang
mungkin didapatkan dari rhinoskopi anterior?
a. Konka berwarna pucat
b. Konka hipotrofi
c. Hidung penuh krusta
d. Polip hidung
e. Konka merah tua
343 Seorang laki-laki umur 29 tahun mengeluh nyeri kepala terutama jika menunduk disertai sekret berwarna
hijau kental dan bau. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada pipi dan sekret di faring.
Pemeriksaan awal pada pasien ini adalah:
a. CT-Scan
b. MRI
c. Foto Schuller
d. Foto kepala posisi waters
e. Foto kepala posisi anterior posterior
344 Anak 10 tahun, datang dengan keluhan odinofagi dan sesak nafas, dari pemeriksaan fisik tampak faring
hiperemis, tonsil membesar T3/T3 disertai plak putih yang sulit diangkat, apakah kemunginan
diagnosisnya?
a. Faringitis
b. Tonsilitis kronik
c. Tonsilitis difteri
d. Tonsilitis gonorhea
e. Tonsilitis bakteri
345 Seorang wanita mengeluh nyeri telinga sebelah kanan. Keluar cairan (-), pada pemeriksaan fisik
ditemukan pembengkakan berbatas tegas pada liang telinga bagian luar. Nyeri tekan tragus (+). Apa
organisme yang paling umum menyebabkan penyakit ini?
a. Pseudomonas
b. E. Coli
c. Staphylococcus aureus
Batch IV 2013
d. Neisseria Gonorrheae
e. Streptococcus
346 Seorang wanita usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri telinga kanan setelah
dibersihkan dengan cotton bud sejak kemarin siang. Keluhan dirasakan bertambah bila telinga disentuh.
Pada pemeriksaan THT ditemukan nyeri tarik, tampak furunkel di sepertiga luar liang telinga kanan.
Membran timpani tidak dapat dievaluasi. Diagnosa yang tepat?
a. OE sirkumskripta
b. OME
c. OMA
d. OE difusa akut
e. Otomikosis
347 Seorang pegawai pabrik datang ke RS dengan keluhan pusing berputar sebelumnya mengeluh kurang
pendengaran dan pusing dirasakan sangat berat sampai pasien bisa muntah. Pasien juga mengeluhkan
adanya keluhan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan liang telinga normal, MT intak, saat
dilakukan pemeriksaan keseimbangan terdapat gangguan. Diagnosis yang tepat?
a. Vertigo sentral
b. Vertigo perifer
c. Labirinitis
d. Cefalgia
e. Tumor otak
348 Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mimisan masif dan
sering berulang sejak usia 13 tahun. Keluhan disertai hidung tersumbat. Pada rinoskopi posterior
diperoleh massa tumor lunak, konsistensi kenyal, warna putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi
diperoleh massa jaringan lunak pada nasofaring yang menonjol pada rongga hidung. Diagnosisnya
adalah...
a. Ca tonsil
b. Polip nasi
c. Antrokoanal polip
d. Ca Nasofaring
e. Angiofibroma nasofaring tipe juvenile
349 Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri menelan. Pada pemeriksaan fisik dijumpai trismus (+),
uvula terdorong ke bagian lateral dan terdapat detritus, teraba fluktuasi (-). Apa terapi yang tepat pada
pasien ini?
a. Antibiotik dan obat kumur
b. Insisi dan drainase pus
c. Kortikosteroid
d. Tonsilektomi
e. Analgetik
350 Seorang pelajar 12 tahun datang dengan keluhan suara parau dan batuk. Pasien menyangkal adanya
demam sebelumnya. Pasien mengaku baru saja berpartisipasi dalam kegiatan pramuka yang
mengharuskannya berteriak. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek dijumpai massa sebesar kacang hijau
berwarna keputihan pada sepertiga anterior pita suara. Apa kemungkinan diagnosis dari pasien ini?
a. Polip pita suara
b. Vocal nodule
c. Kista Pita suara
d. Keganasan laring
e. Faringittis
351 Anak usia 15 tahun datang dengan perdarahan dari hidung akibat kecelakaan lalu lintas. Perdarahan dari
tempat lain tidak ditemukan. Pada pemeriksaan radiologis menunjukkan fraktur yang melibatkan os nasal
dan bagian orbita yang membentuk piramid. Termasuk penggolongan Le Fort berapakah pasien ini?
Batch IV 2013
a. Le Fort 1
b. Le Fort 2
c. Le Fort 3
d. Le Fort 4
e. Le Fort 5
352 Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik dengan nyeri menelan sejak 1 tahun yang
lalu, hilang timbul. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil dengan kedua tonsil yang tidak
hiperemis, permukaan tonsil berbenjol, kripta melebar dan debris (+). Apakah diagnosa kasus diatas?
a. Tonsilitis Kronis
b. Tonsilitis Akut
c. Tonsilitis Lakunaris
d. Tonsilitis atrofikan
e. Tonsilitis parenkimatosa
Selamat Belajar
Semoga Sukses
Mohon tidak hanya menghafal soal dan
jawaban dari seminar ini

Soal Seminar Batch 4 2013 All OBGYN Edit

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Seminar Batch 4 2013 All OBGYN Edit

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Seminar

LATIHAN SOAL SEMINAR OPTIMA

Anda mungkin juga menyukai