BATCH III UKMPPD

JUNI-AGUSTUS 2021

ILMU PENYAKIT DALAM

Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan berat badan berlebih. Pasien bekerja sebagai karyawan
1 di sebuah perusahaan swasta. Pasien memiliki kebiasaan mengkonsumsi nasi goreng dan makanan berlemak
tinggi. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan GDS 195 mg/dl, LDL 241, HDL 20, Kolesterol total 453,
Trigliserida 450. Makanan yang sebaiknya dihindari adalah...
A. Nasi tim
B. Kuning telur
C. Ikan Salmon
D. Beras Merah
E. Mangga

Seorang wanita usia 58 tahun datang dengan keluhan bengkak di leher depan sejak 6 bulan yang lalu. Terdapat
2 benjolan di leher batas tegas dan mengikuti gerakan menelan. Keluhan dirasakan bersamaan dengan jantung
berdebar-debar dan keringat berlebih. Pada pemeriksaan didapatkan TD hipertensi, nadi 100x/menit.
Eksoftalmus (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Struma nodusa non toksik
B. Struma nodusa toksik
C. Struma difusa toksik
D. Adenoma hipofisis
E. Struma difusa non toksik

Seorang laki-laki usia 75 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Sejak 3 bulan yang lalu pasien
3 mengeluh cepat lapar, banyak minum, dan sering terbangun untuk berkemih. Sejak beberapa hari terakhir
pasien mengeluh mual dan muntah serta tidak dapat makan dan minum. Tekanan darah 100/60 mmHg,
Frekuensi nadi 88 x/menit, Pernapasan 22 x/menit, Suhu 37,2oC, Kesadaran E3M5V3. Pada pemeriksaan
penunjang didaptkan GDS 500 mg/dl. Keton (+). Bagaimana mekanisme terjadinya penurunan kesadaran pada
pasien?
A. Intoksikasi
B. Defisiensi Insulin
C. Gangguan vaskuler
D. Penurunan glukosa dalam darah
E. Infeksi virus

Wanita, 26 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga merasakan sakit
4 kepala, mual dan muntah. Terdapat bercak perdarahan pada lengan pasien jika ditekan. Pemeriksaan yang harus
dilakukan adalah...
A. Darah Rutin dan NS1
B. Darah Rutin dan Widal
C. Darah Rutin dan Tubex
D. Darah Rutin dan Kultur Darah
E. Darah Rutin dan Kultur Feces

Seorang wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri pada pangkal jari-jari tangan. Keluhan dirasakan
5 5 bulan terakhir dan berulang selama 2 tahun. keluhan disertai kaku pada sendi. Dari pemeriksaan fisik tanda
vital normal, terdapat bengkak kemerahan pada sendi metacarpophalangeal. Dari pemeriksaan Xray didapatkan
osteopenia dan erosi dekat celah sendi. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu diperiksa?
A. Anti CCP
B. Ca 19-9
C. CEA
D. ASTO
E. Asam urat

S e m i n a r 1 |1
 Seorang laki-laki, 45 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 4 jam yang lalu. Keluhan
6 disertai dengan diare. Sebelumnya ketika pasien bekerja di sawah, pasien menyiapkan dan menggunakan
insektisida parathion malathion. Dari pemeriksaan fisis didapatkan RR 36x /menit, pupil miosis, hipersekresi
kelenjar keringat dan saliva, bising usus meningkat. Bagaimana mekanisme kerja zat tersebut?
A. Meningkatkan kerja adrenergik
B. Meningkatkan kerja antagonis kolinergik
C. Menghambat kerja kolinesterase
D. Meningkatkan kerja kolinesterase
E. Meningkatkan kerja direct agonist kolinergik

Seorang laki-laki, 55 tahun, diantar ke UGD dengan penurunan kesadaran. Nadi tidak teraba, pemeriksaan EKG
7 seperti gambar berikut:

Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah...

A. Manuver vagal
B. Amiodarone
C. DC-Shock
D. Adenosin
E. Epinefrin

Ny. Tanamu Tanami, usia 36 tahun, datang dengan mual,muntah, sudah 4 hari yang lalu. Keadaan umum :
8 compos mentis, tekanan darah 120/80, HR 90x/menit, RR 19x/menit, suhu 37,5°C. Pemeriksaan fisis: ikterik,
pemeriksaan penunjang : IgM anti HAV +, HbsAg +, antiHCV(-). Diagnosis pasien diatas adalah...
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis A dan carrier hepatitis B
E. Hepatitis A dan hepatitis B

Seorang pria usia 30 tahun datang dengan keluhan sembab pada wajah dialami sejak 1 bulan terakhir. Pada
9 pemeriksaan fisik didapatkan terdapat striae pada abdomen. Pasien mengaku memiliki riwayat konsumsi jamu
yang dibeli secara bebas. Kelenjar yang bermasalah pada kasus ini adalah...
A. Kelenjar endokrin pankreas
B. Kelenjar tiroid
C. Kelenjar paratiroid
D. Kelenjar adrenal
E. Kelenjar hipofisis

Perempuan, 47 tahun, sedang mendapat terapi OAT, namun baru diminum selama 4 minggu. 3 hari terakhir
10 pasien mengeluhkan penglihatan terganggu dan sering salah membedakan warna. OAT yang mana yang
menimbulkan efek tersebut pada pasien?

“ Optima - We Build Future Doctors ”

2| S em i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

A. Isoniazid
B. Etambutol
C. Rifampisin
D. Pirazinamid
E. Steptomisin

Pasien wanita bernama Ny. Cynthia Alora, usia 45 tahun, datang ke Puskesmas Rawa Belong dengan keluhan
11 benjolan di leher bagian depan. Benjolan awalnya sebesar kelereng sekarang sebesar jeruk nipis. Pemeriksaan
apa yang harus di lakukan?
A. Inspeksi leher, palpasi leher dengan pasien terlentang
B. Inspeksi leher, palpasi leher dengan pasien menelan
C. Inspeksi leher, palpasi leher dengan pasien menghadap pemeriksa
D. Inspeksi leher, palpasi leher dengan pasien kesamping
E. Inspeksi leher, palpasi leher dengan pasien membelakangi pemeriksan

Pasien perempuan bernama Ny. Magdalena Ramos, usia 65 tahun, datang ke Poliklinik dr. Umum dengan
12 keluhan nyeri lutut yang semakin memberat sejak 2 bulan ini. Nyeri dirasakan terutama saat beraktivitas seperti
berjalan di jalan yang menanjak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 70kg, TB 160 cm. Pada pemeriksaan genu
didapatkan krepitasi. Edukasi apa yang kita berikan pada pasien tersebut?
A. Membatasi aktivitas fisik
B. Menurunkan berat badan
C. Olahraga
D. Memperbanyak minum susu kalsium
E. Konsumsi obat rutin

Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi bahu, siku, lutut dan pergelangan
13 kaku sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan rambut rontok dan juga sering demam. Dari hasil
pemeriksaan kepala didapatkan warna merah di pipi. Apakah pilihan terapi pada pasien ini?
A. Sulfasalazin
B. Vitamin A
C. Eritromisin
D. Metilprednisolon
E. Paracetamol

Seorang laki-laki, 70 tahun, datang dengan keluhan sering pingsan sejak seminggu yang lalu. Keluhan disertai
14 dengan pusing-pusing dan mudah lelah saat beraktivitas. Tidak terdapat riwayat deman dan keringat banyak.
Pemeriksaan fisik tekanan darah : normal, RR: 44x/menit, RR: normal, T: normal, HR: 46x/menit, murmur(+).
Pemeriksaan lab dalam batas normal. EKG seperti berikut ini.

S e m i n a r 1 |3
 Penyebab kelainan ini adalah...
A. Fokus ektopik di atrium
B. Hambatan total AV node ke ventrikel
C. Iskemik dinding jantung
D. Fokus ektopik ventrikel
E. Hambatan dari SA node ke AV node

Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas disertai mengi sejak 2 jam
15 yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat asma, berobat teratur dan biasa menggunakan bronkodilator
inhalasi. Sebelum ke UGD RS pasien sempat menggunakannya namun tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisis
didapatkan kesadaran CM, TD 120/80, N 98x/m, R 38x/m dangkal, S 37,4oC. Terdapat wheezing di kedua lapang
paru. Bila diajak berbicara, pasien tidak dapat menyelesaikan satu kata secara utuh. Bagaimana hasil
pemeriksaan analisis gas darah pada pasien?
A. pH meningkat
B. PCO2 meningkat
C. PO2 meningkat
D. HCO3 meningkat
E. total CO2 meningkat

Pasien laki-laki berusia 67 tahun diketahui memiliki riwayat mengalami stroke 1 tahun yang lalu. Sejak itu ia
16 banyak menghabiskan waktunya di tempat tidur & sering tersedak ketika makan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan ronki basah kasar di basal paru, pada foto thorax didapatkan adanya infiltrat. Apa diagnosis yg tepat
pada pasien ini?
A. Pneumonia komunitas
B. Pneumonia aspirasi
C. Hospital acquired pneumonia
D. Ventilator associated pneumonia
E. TB paru

Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan terasa lemas sejak 3 hari. Keluhan disertai rasa pusing. Pasien
17 mengatakan baju belakangan terasa longgar. Terdapat penurunan libido. Pasien juga sering ingin makan
makanan asin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hiperpigmentasi pada daerah mulut. Bagaimana patogenesis
dari pernyakit tersebut?
A. Meningkatnya kadar ACTH
B. Meningkatnya kadar Kortisol

“ Optima - We Build Future Doctors ”

4| S em i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

C. Menurunnya kadar Tiroksin

D. Menurunnya kadar Adrenalin
E. Menurunnya kadar Kalsitonin

Seorang pasien laki-laki, 29 tahun, datang ke IGD dengan keluhan berdebar sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan
18 fisik ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 150 x/menit, RR 20 x/menit. Pada EKG ditemukan gambaran seperti
berikut :

Diagnosa pada pasien ini adalah...

A. Atrial fibrilasi
B. Atrial Flutter
C. Ventrikel ekstrasistol
D. Supraventikular takikardi
E. Ventrikel takikardi

Pasien laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan sesak sejak 3 tahun SMRS. Sesak dirasakan memberat dengan
19 aktivitas dan reda dengan istirahat. Pasien tidur dengan 3 bantal. Terdapat edema tungkai pada pasien. Riwayat
merokok 20 tahun. Riwayat darah tinggi dan diabetes melitus disangkal. Pemeriksaan fisis tekanan darah
110/90, frekuensi nadi 110x/menit, RR 28x/menit, suhu afebris, pemeriksaan JVP 5+3cm, dada barrel chest, sela
interkosta melebar, retraksi interkosta, heaving epigastrium. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan
hepatomegali. Edema tungkai positif. Gambaran radiologi yang tepat adalah...
A. Pembesaran jantung kiri
B. Pembesaran jantung kanan
C. Cor Pulmonale
D. Infiltrat pada paru kanan
E. Efusi pleura

Seorang laki-laki, 45 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan lemas dan pucat sejak 2 hari yg lalu. Pasien
20 mengalami BAB hitam sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
100x/menit, konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik, terdapat nyeri tekan pada epigastrium. pemeriksaan
penunjang Hb 6, leukosit 10.400, trombosit 550.000, MCV 95, MCH 30, MCHC 28. Apa rencana terapi awal pada
pasien ini?
A. Pemberian infus besi
B. Pemberian transfusi darah
C. Pemberian antibiotik iv
D. Pemberian infus makan
E. Pemberian pencahar

S e m i n a r 1 |5
 ILMU BEDAH, ANESTESIOLOGI & RADIOLOGI
Laki laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah kecelakan 3 jam yang lalu. Pasien
21 kecelakaan tunggal, menggunakan helm, jatuh ke sisi kanan dengan kaki kanan terhimpit motor. Pada
pemeriksaan kaki kanan tampak shiny feet, pasien merasa nyeri hebat saat dilakukan passive ekstensi, ada
pemeriksaan rontgen kaki didapatkan fraktur tibia 1/3 medial. Diagnosisnya adalah?
A. Compression syndrome
B. Carpal tunnel syndrom
C. Crush syndrome
D. Compartment syndrome
E. Tarsal tunnel syndrome

Ny Agnesia Jonathan, perempuan berusia 65 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD Rumah Sakit sete;ah
22 terjatuh di kamar mandi 3 jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri pada area panggul kanan. Tidak ada riwayat
penyakit kronis sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada emeriksaan fisik tampak
deformitas pada pangkal paha kanan, krepitasi (+), serat nyeri tekan (+). Pemeriksaan radiologis menunjukan
adanya fraktur column femur dextra. Patomekanisme yang mendasari penyakit pasien adalah....
A. Menurunnya fragilitas tulang
B. Menurunnya trabekula tulang
C. Meningkatnya apoptosis osteoklast
D. Meningkatnya hydroxapatite tulang
E. Terganggunya metabolism kalsium

Anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas

23 Gegerrotan dengan gangguan berjalan. Pasien tidak dapat berjalan
dengan normal. Riwayat ibu pasien melakukan ANC secara rutin di
bidan. Diketahui persalinan sungsang dengan dibantu oleh bidan.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Dokter memutuskan
untuk melakukan pemeriksaan X-Ray, dan didapatkan hasil seperti
gambar di bawah ini:

Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah....

A. Developmental dysplasia of the hip
B. Fraktur Collum Femur
C. Fraktur Shaft Femur
D. Fraktur Greenstick
E. Dislokasi caput femur

Seorang Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan dada tertusuk kayu setelah jatuh dari pohon sekitar 30 menit
24 yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kayu masih menempel di dada. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan rontgen didapatkan kayu menembus sampai ke pleura tetapi tidak mengenai paru.
Apa tatalaksana pada kasus diatas?
A. Kayu dicabut dan lakukan thoracosintesis
B. Kayu dicabut dan lakukan pemasangan WSD
C. Kayu dicabut dan lakukan pemasangan kasa 3 sisi
D. Kayu tidak dicabut dan berikan antibiotic
E. Kayu tidak dicabut dan konsul ke dokter spesialis

Tn Yahya Waloni, laki-laki berusia 24 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
25 sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya nyeri dirasakan di umbilikus, kemudian berpindah ke perut kanan bawah.
Saat ini nyeri dirasakan di seluruh bagian perut. Keluhan disertai mual muntah. Pasien juga mengaku tidak BAB
sejak 2 hari yg lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, N 92x/ menit, RR 24x/ menit, Suhu 38,7°C,

“ Optima - We Build Future Doctors ”

6| S em i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

perut tampak cembung, teraba keras seperti papan, defanse muscular (+) semua kuadran, nyeri tekan di semua
kuadran. Diagnosis yang tepat?
A. Peritonitis ec Koleidokolitiasis
B. Peritonitis ec Appendicitis perforata
C. Peritonitis ec Ulkus Duodenum perforata
D. Peritonitis ec Pankreatitis
E. Peritonitis ec Kolangitis

Wanita, 49 tahun, datang ke poli umum dengan benjolan pada bahu kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun,
26 dan membesar sejak 4 bulan terakhir disertai nyeri. PF: benjolan dibahu kanan , ukuran 8x7x5 cm, konsistensi
keras dan padat, menempel pada dasar. Foto Ro: gambaran kalsifikasi tulang rawan dengan penonjolan seperti
bunga kol. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Osteosarkoma
B. Osteokondroma
C. Kondrosarkoma
D. Miositis osifikans
E. Metastasis bone disease

Anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ibunya ke dokter praktek swasta dengan keluhan benjolan di dekat
27 pusar sejak 6 bulan yang lalu. Benjolan semakin lama tampak membesar, namun diperhatikan menghilang saat
pasien tertidur. Riwayat lahir di bidan, langsung menangis, dengan berat badan lahir 3000 gram. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan umbilicus membonjol, tidak tampak
kemerahan, dan tidak nyeri. Kemungkinan diagnosisnya?
A. Hernia umbilikalis
B. Omphalocele
C. Gastrocisis
D. Hernia inguinalis lateral
E. Hernia Inguinalis medial

Bayi berusia 7 hari, dibawa ibunya ke RSUD Tanggul Angin dengan keluhan belum BAB sejak lahir. Keluhan
28 tersebut disertai muntah hijau kecoklatan, perut tegang dan kembung. Pasien tampak letargi, lemas, rewel dan
gelisah. Pada gambaran radiologi barium tampak kontras berada di bagian usus yang menyempit karena tidak
ada persarafan. Komplikasi yang paling diatkutkan terjadi dari kondisi pasien tersebut di atas adalah?
A. Irritable Bowel Syndrome
B. Inflammatory Bowel Disease
C. Intussusepsi
D. Malrotasi usus
E. Enterokolitis

Pasien laki-laki berusia 65 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sulit BAK sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan
29 disertai BAK berdarah dan harus mengejan sebelum urin keluar. Riwayat kencing berpasir disangkal.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan colok dubur didapatkan sulcus mediana dan pool
atas prostat tidak teraba, terdapat nodul multipel dengan konsistensi keras. Hasil tes PSA >4ng/mL. Diagnosis
yang tepat ialah...
A. Ca buli
B. Ca prostat
C. BPH
D. Vesikolihtiasis
E. Prostatitis

Pasien seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan tidak dapat BAB 4 hari. Pasien juga mengeluhkan
30 nyeri perut, mual, muntah. Pasien kemudian didiagnosis oleh dokter dengan volvulus. Pada pemeriksaan
rontgen gambaran apa yang ditemukan?

S e m i n a r 1 |7
 A. Coffee bean sign
B. Triangular cord sign
C. Doughnut sign
D. Rat tail sign
E. Whirl sign

Pasien laki-laki berusia 30 tahun, dibawa keluarganya ke IGD Rumah Sakit dengan luka bakar. Pasien mencoba
31 bunuh diri dengan membakar dirinya sendiri menggunakan bensin 1 jam yang lalu. Pasien mengalami luka bakar
seluruh kepala, alis hangus, disertai suara crowing. Kedua ekstremitas atas, dada, perut dan kedua paha juga
ikut terbakar. TD 100/70 mmHg, nadi 140x/ menit, laju napas 32x/ menit, dan suhu 35,4OC. Tatalaksana awal
yang tepat ialah....
A. Infus RL sesuai luas luka bakar
B. Pasang ventilator
C. Cricotiroidotomi
D. Dressing luka bakar
E. Resusitasi jantung paru

Tn Indra Sastrawan Ginting, laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik dokter umum untuk perawatan luka
32 pasca operasi. Pasien baru saja menjalani tindakan eksisi lipoma pada area punggung. Pemeriksaan tanda vital
: TD 120/80 mmHg, nadi 80x/ menit, laju pernapasan 16x/ menit, dan suhu 36 OC. Pemeriksaan status lokalis,
tampak luka operasi sepanjang 6 cm, tidak ada darah atau pun nanah. Dokter memutuskan untuk melakukan
GV. Tindakan penyembuhan luka operasi tersebut termasuk dalam?
A. Primary Intention
B. Secondary int ention
C. Tertiary Intention
D. Delayed Primary Intention
E. Delayed Secondary Intention

Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu datang dibawa ke RS karena keluar cairan dari pusar. Pada pemeriksaan
33 fisik didapatkan kondisi bayi baik, aktif, tidak demam dan tidak sesak napas. Tali pusat sudah puput. Pada pusat
terlihat keluar cairan bening, berwarna kekuningan. Tidak ada tanda radang pada pusat. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada pasien?
A. Duktus urakus persisten
B. Ekstropia buli-buli
C. Hernia umbilikalis
D. Omphalokel
E. Omphalitis

Tn Edo Kondo Langit, seorang laki-laki berusia 28 tahun dilarikan ke IGD RSUD Tawangmangu akibat luka tusuk
34 di dada. Satu jam yang lalu pasien bertengkar dengan tetanggany dan berakhir dengan luka tusuk tersebut.
Pemeriksan tanda vital: TD 80/60 mmHg, nadi 118x/ menit, laju napas 36x/ menit, dan suhu afebris. Pada
pemerksaan fisik didapatkan trakea deviasi ke arah berlawanan dari lokasi tusukan. Hasil pemeriksaan fisik lain
yang mungkin ditemukan?
A. Perkusi hipersonor
B. Perkusi redup
C. Stridor
D. Wheezing
E. Flail chest

Seorang wanita, 40 tahun, dengan riwayat tirah baring 2 minggu datang dengan keluhan nyeri di betis kanan.
35 Nyeri diperberat dengan gerakan dorsoflexi. Pada pemeriksaan fisis ditemukan betis kanan bengkak 4 cm lebih
besar daripada betis kiri. Pemeriksaan lanjutan yang disarankan untuk menegakkan diagnosis?
A. Venografi

“ Optima - We Build Future Doctors ”

8| S em i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

B. Duplex USG
C. CT scan
D. Foto polos AP Lateral
E. D dimer

ILMU PENYAKIT MATA

Seorang anak laki laki usia 10 tahun datang diantar orangtuanya dengan keluhan mata kabur. Pasien
36 mengatakan pandangan kabur saat melihat jauh dan dekat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Visus 3/60
dengan pinhole maju 6/9. Setelah dikoreksi maksimal dengan lensa +5.50 didapatkan visus 6/9. Apakah
komplikasi yang dapat terjadi?
A. Glaukoma
B. Ambliopia
C. Keratitis
D. Katarak
E. Retinitis

Pasien perempuan 26 tahun datang ke Poliklinik umum dengan keluhan pandangan kabur dan melihat tulisan
37 tidak jelas. Pada pemeriksaan visus didapatkan Visus mata kiri 6/60 koreksi S -0,75 C +1,75 axis 180 6/6.
Diagnosis pasien ini adalah…
A. Astigmatisma myopia simpleks
B. Astigmatisma myopia kompositus
C. Astigmatisma hipermetropia simpleks
D. Astigmatisma hipermetropia kompositus
E. Astigmatisma mixtus

Pasien laki-laki usia 70 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan pandangan kabur sejak 7 hari yang lalu, disertai
38 mata merah, berair dan nyeri. Keluhan dirasakan 2 hari paska operasi katarak. Pada PF ditemukan
blefarospasme, kemosis konjungtiva +, edema kornea, hipopion (+). Diagnosis pasien ini adalah…
A. Endoftalmitis
B. Iritis
C. Skleritis
D. Uveitis
E. Glaukoma

Seorang anak usia 10 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan pandangan buram saat melihat jauh. Keluhan
39 pandangan buram saat melihat dekat disangkal. Dari pemeriksaan didapatkan visus 6/60 dengan pinhole 6/9
dengan sferis -2.50 visus 6/7.5 dengan sferis -2.75 visus 6/6 dengan sferis -3.00 visus 6/6. Pemeriksaan lain
dalam batas normal. Ukuran sferis yang tepat adalah…
A. sferis -2.50 dioptri
B. sferis -2.75 dioptri
C. sferis -3.00 dioptri
D. sferis +2.75 dioptri
E. sferis +3.00 dioptri

Seorang laki-laki, berusia 55 tahun, datang ke PKM Cahaya Bunda dengan keluhan penglihatan ganda sejak 1
40 minggu yang lalu. Keluhan pasien ini akan membaik bila salah satu mata ditutup. Pasien memiliki riwayat
hipertensi terkontrol. Pada pemeriksaan visus 20/20, pupil normal. Pasien juga dilakukan pemeriksaan
Hirschberg dan didapatkan bola mata kanan eksotropia 20o dan terdapat hambatan adduksi pada bola mata
kanan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah …

S e m i n a r 1 |9
 A. Diplopia
B. Monovision
C. Diplopia monokuler
D. Diplopia binokuler
E. Alternate eksotropia

NEUROLOGI
Seorang perempuan usia 35 tahun dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri sejak 4 hari yang lalu. Nyeri
41 berdenyut dan terasa sangat sakit sehingga mengganggu pekerjaan. Keluhan disertai mual dan muntah.
Pemeriksaan tanda vital dan neurologis dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Migrendenganaura
B. Migren tanpa aura
C. Migren Medication
D. Status Migranosus
E. Migren kronik

Perempuan usia 22 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kepala 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan pada
42 kepala bagian depan terasa seperti terikat, keluhan hilang timbul terutama saat siang hari. Keluhan berkurang
saat istirahat di malam hari. Mual dan muntah disangkal. TD 120/80, HR 90×/menit, RR 18x/menit T 36.5C.
Defisit neurologis tidak didapatkan. Penatalaksaan yang tepat untuk pasien ini adalah…
A. Tramadol
B. Ergotamin
C. Amitriptilin
D. Gabapentin
E. Asam Mefenamat

Seorang pria usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri wajah kanan yang hilang timbul, terutama di
43 area sekitar mulut. Nyeri berlangsung singkat, namun terasa sakit dan seperti tersengat listrik. Nyeri sering
dirasakan saat pasien berkendara motor dan makan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pasien sudah
mendapat pengobatan Carbamazepine namun belum membaik. Tatalaksana yang tepat adalah…
A. Gabapentin
B. Sumatriptan
C. Prednison
D. Acetaminophen
E. Ergotamin

Perempuan, 20 tahun, ke puskesmas, datang dengan keluhan wajah tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik
44 didapatkan nyeri telinga bagian belakang, epifora dan hiperakusis. Wajah tampak merot ke sebelah kiri, kerutan
dahi bagian kanan tidak tampak, mata bagian kanan tidak dapat ditutup, tidak dapat bersiul. pemeriksaan
sensoris dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Botulisme
B. Stroke vestebrobasiler
C. Sindrom Ramsay Hunt
D. Bell's palsy
E. Karsinomatosis

Anak perempuan berusia 16 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mudah mengantuk dan cepat lelah
45 sejak 1 minggu lalu. Keluhan dirasakan terutama pada sore hari, serta mata terasa lelah saat sore dan malam.
Pasien juga merasakan lebih lemas pada tangan dan kaki. Dokter melakukan tes yakni pasien diminta melihat
ke atas, dan lama kelamaan mata pasien menjadi ptosis. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan dokter diatas?

“ Optima - We Build Future Doctors ”

10 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

A. Tensilon test
B. Wartenberg test
C. Naffziger test
D. Edrophonium test
E. Weber test

ILMU PSIKIATRI
Seorang anak usia 5 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan kesulitan berkomunikasi. Anak
46 tersebut suka mengulang-ngulang sesuatu seperti menghentakan tangannya, suka melihat kipas angin dan suka
bermain sendiri. Pada pemeriksaan kontak mata kosong. Apakah diagnosis anak tersebut?
A. ADHD
B. Retardasi mental
C. Gangguan autisme
D. Sindrom asperger
E. Sindrom rett

Perempuan, 35 tahun, datang ke polilinik dengan keluhan sesak napas sejak 30 menit yang lalu. Keluhan disertai
47 dengan seperti terasa tercekik, berdebar-debar, dan keringat dingin. Keluhan muncul secara tiba-tiba. Sudah
dirasakan 3 kali dalam sebulan. Pemeriksaan fisik dbn. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Gangguan somatisasi
B. Hipokondirasis
C. Gangguan panik
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Fobia sosial

Pasien laki laki usia 60 Tahun datang ke IGD dengan mengamuk 1 jam yang lalu. Pasien tidak dapat dibangunkan.
48 Pasien memiliki hipertensi yang tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkam TD 160/100, suhu 38,9°C,
RR 22x/menit HR 98×/menit. Apa diagnosis pasien ini?
A. Delirium
B. Gangguan psikotik sementara
C. Skizofrenia
D. Skizoafektif
E. Gangguan afektif bipolar

Seorang pasie laki-laki, 58 tahun, datang ke Poliklinik dokter umum dengan keluhan marah-marah dan mudah
49 lupa. Pasien memiliki riwayat stroke dan HT (+). Pasien sering melupakan apakah pasien sudah makan di rumah
belum. Selain itu, pasien juga sering telat saat mengancingkan baju Apa diagnosis pasien ini?
A. Demensia alzheimer
B. Demensia vaskular
C. Demensia lewy body
D. Demensia parkinson
E. Delirium

Seorang pasien wanita berusia 30 tahun datang dibawa suaminya ke dokter karena selalu ingin keluar jalan-jalan
50 dan berbelanja. Pasien juga jadi senang berbicara banyak dan bisa tidak tidur berhari-hari. Hal ini dialami sudah
selama 2 minggu terakhir. Hal ini sebabkan pasien tidak dapat bekerja. Sebelumnya pasien sempat ada periode
sedih berkepanjangan hingga disertai keinginan bunuh diri sekitar beberapa bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
saat ini, tampak pasien datang dengan dandanan tebal dan lipstick merah. Diagnosis yang sesuai pada kondisi
pasien diatas adalah…

S e m i n a r 1 | 11
 A. Skizoafektif tipe manik
B. Manik dengan gangguan afektif
C. Depresi berat dengan gangguan afektif
D. Bipolar dengan episode kini manik
E. Bipolar dengan episode kini depresi

ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN DAN PARASITOLOGI

Pasien laki-laki berusia 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
51 diare lendir disertai dengan darah, frekuensi 3x/hari disertai bau busuk
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut. Pemeriksaan tinja
didapatkan hasil seperti pada gambar.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Taeniasis
B. Ascariasis
C. Amoebiasis
D. Shigellosis
E. Schistosomiasis

Seorang wanita, 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan luka lepuh pada hampir seluruh tubuh sejak 3
52 minggu. Keluhan timbul pada dada, perut, punggung dan bokong ukuran 1,5 cm, hampir meluas pada seluruh
tubuh dan disertai nyeri. Keluhan didahului dengan timbulnya gelembung yang berisi cairan jernih dan pecah.
Pada anamnesa didapatkan riwayat sariawan pada mulut dan bibir yang terasa nyeri menyebabkan pasien sulit
makan. Hal tersebut dialami pasien 4 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik pada thorax, abdomen, dan
gluteus terdapat bula kendur. Diagnosa yang mungkin adalah...
A. Pemfigoid Bulosa
B. Pemfigus Vulgaris
C. Dermatitis Herpetiformis
D. Impetigo vesikobulosa
E. Herpes Gestational

Anak 9 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan muncul bintil-bintil di lengan anaknya. Keluhan tidak
53 disertai nyeri maupun demam sebelumnya. UKK: Papul lentikular dengan delle di atasnnya. Apakah tata laksana
topikal untuk pasien ini?
A. Acyclovir salep 5 %
B. 5-flourourasil
C. TCA 50 %
D. Podofilin 10 %
E. Asam salisilat 20 %

Seorang wanita 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada pergelangan kaki sejak 3 minggu. Pasien
54 mengatakan sering menggaruk karena gatal dan memberat kita banyak pikiran. Pada pemeriksaan didapatkan
plak eritem berbatas tergas dengan skuamasi, ekskoriasi dan likenifikasi. Tatalaksana yang tepat adalah…
A. Desoximethasone 0.25%
B. Hydrocortisone 1%
C. Mometasone furoate 0.1%
D. Desonide 0.05%
E. Betamethasone valerate 0.1%

“ Optima - We Build Future Doctors ”

12 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan ulkus kotor pada dorsum pedis. Diketahui pasien jarang
55 menggunakan alas kaki. Dari pemeriksaan fisik tampak ulkus pada dorsum pedis dengan diameter 3 cm, tepi
menggaung, dasar kotor, dan eksudat meleleh kebawah. Terapi yang tepat diberikan adalah...
A. Kompres asam salisilat 0,1%
B. Kompres asam salisilat 1%
C. Kompres asam salisilat 10%
D. Bedak kocok
E. Kompres larutan NaCl 09%

ILMU KESEHATAN ANAK

Pasien anak 10 tahun dibawa ke RS oleh orang tuanya karena anak mengalami sesak napas. Keluhan terjadi 3-4
56 x/minggu. Pasien sering terbangun malam hari dan tidak bisa tidur tanpa 3 lapis bantal. Ayah pasien sering alergi
setelah mengonsumsi udang. Dari pemerikaan fisik tampak napas cuping hidung, retraksi intercostal yang
dalam, wheezing (+/+) dan ekspirasi memanjang.
Apa terapi yang tepat untuk pasien ini?
A. B2 agonis inhalasi
B. Kortikosteroid inhalasi
C. Ipatropium bromide inhalasi
D. B2 agonis inhalasi dan kortikosteroid inhalasi
E. B2 agonis inhalasi dan Ipatropium bromide inhalasi

Seorang anak berusia 5 tahun datang ke dokter diantar oleh ibunya dengan mengantarkan hasil laboratorium
57 urin sebagai berikut:
Warna urin : kuning
Kejernihan : keruh
Berat Jenis : 1, 090
Volume : 150 cc
Leukosit : 20/lpb
Eritrosit : negatif
Nitrit : nitrit (+)
Bakteri : (+)
Pilihan obat yang tepat untuk diagnosa kasus tersebut adalah...
A. Doksisiklin
B. Amoxicilin
C. Sefadroksil
D. Siprofloksasin
E. Eritromisin

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun datang dengan keluhan batuk yang sulit berhenti. Hal ini diawali
58 dengan demam dan pilek 3 hari sebelumnya. Serangan batuk datang tiba-tiba dan panjang tanpa sempat
menarik napas, dan di akhir batuk terdapat tarikan napas panjang seperti whooping. Anak juga muntah di akhir
batuk. Fase batuk whooping pada kasus ini tjadi pada…
A. Fase katarrhal
B. Fase paroksismal
C. Fase konvalesen
D. Fase prodromal
E. Fase inkubasi

S e m i n a r 1 | 13
 Seorang anak perempuan berusia usia 1 tahun dibawa oleh orang tuanya dengan gambaran dagu yang kecil.
59 Pasien merupakan anak pertama yang lahir spontan di bidan dengan usia gestasi cukup bulan, BBL 3.000 gram.
Kondisi ini disebut dengan…
A. Micrognathia
B. Macrognathia
C. Microglossia
D. Macroglossia
E. Makrosomia

Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sering mengalami penurunan kesadaran.
60 Pasien sering tiba-tiba berjongkok setelah melakukan aktivitas, kemudian sering biru dan tidak sadar. Pada
pemeriksan didapatkan keadaan umum lemah, sianosis, jari tabuh (-) terdapat bising sistolik. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada keadaan tersebut?
A. Stenosis aorta
B. Tetralogi of Fallot
C. Insufisiensi mitral
D. Insufisiensi trikuspidal
E. PDA

Anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan bengkak di pipi kanan dekat angulus mandibula
61 dan leher kanan. Keluhan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, lemah dan lelah. Di TK tempat anak
bersekolah terdapat murid yang sakit dengan keluhan yang sama. Apakah diagnosis dari kasus tersebut?
A. Parotitis epidemika
B. Angina Ludwig
C. Limfoma burkit
D. Limfoma Hodgkin
E. Parotitis supuratif

Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan pusing. Pasien memiliki
62 riwayat diabetes mellitus tipe 1. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan adanya hiperglikemia berat,
ketoasidosis dan pH darah 7,15. Apakah terapi yang tepat diberikan kepada pasien ini?
A. Crystaline zinc insulin
B. Glyburide
C. Insulin reguler
D. Tolbutamide
E. Glargine

Seorang anak usia 10 tahun mengeluh nyeri menelan dan sulit bernafas dan demam. Keluhan disertai pada
63 pemeriksaan fisik didapatkan membrane berwarna putih keabuan disertai dengan bullneck. Tampak anak
mengalami stridor, retraksi sela iga, dan sianosis. Apa terapi yang tepat untuk kasus ini?
A. Antibiotik
B. Antibiotik + antipiretik + antidifteri serum
C. Antibiotik + kortikosteroid + antidifteri serum
D. Antibiotik + antipiretik + kortikosteroid + krikotiroidotomi
E. Antibiotik + kortikosteroid + antidifteriserum + krikotiroidotomi

Seorang anak 4 tahun dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan batuk. Pada pemeriksaan ditemukan frekuensi
64 napas 48 x/menit, nadi 122 x/menit, suhu 39,9oC. Setelah mendapat terapi dirumah sakit pasien diperbolehkan
pulang. Terapi apa yang dapat diberikan kepada pasien untuk dikonsumsi di rumah?
A. Amoxicillin
B. Doksisilklin
C. Cefadroxil
D. Ciprofloxacin

“ Optima - We Build Future Doctors ”

14 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

E. Trimethoprim – sulfamethoxazole

Seorang anak, 7 bulan, tersedak kacang saat memakannya. Namun tidak didapatkan keluhan. Hanya saya nafas
65 nyaring terdengar saat pasien tidur terlentang dan saat menangis. Pada hasil foto thorax didapatkan
perselubungan di paru kanan. Dimanakah letak benda asing tersebut?
A. Trakea
B. Laring
C. Faring
D. Bronkus kanan
E. Bonkus kiri

Seorang anak berusia 2 tahun datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan di seluruh tubuh. Awalnya
66 bercak kemerahan muncul di belakang telinga, lalu menyebar ke seluruh tubuh. Seminggu sebelum muncul
bercak kemerahan pasien dikeluhkan demam, batuk pilek, dan mata merah. Pemeriksaan fisik menunjukkan RR
30x/menit, Nadi 100x/menit, T 39oC. Terapi yang tepat untuk pasien di atas adalah...
A. Antipiretik
B. Antipiretik dan vitamin A
C. Antipiretik dan antibiotik
D. Antibiotik dan vitamin A
E. Antipiretik, Antibiotik dan Vitamin A

Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan keluhan badan tampak kuning. Keluhan lain adalah mual muntah
67 dan nyeri ulu hati. Kencing pasien juga seperti teh. Seminggu sebelum keluhan kuning pasien mengeluh demam
dan batuk pilek. Sebelumnya juga terdapat beberapa teman-teman pasien di sekolah yang memiliki keluhan
sama. Pemeriksaan fisik tampak sclera ikterik. Tanda vital dalam batas normal. Prognosis penyakit pasien di atas
adalah...
A. 20-30% manjadi kronis
B. 50-70% menjadi kronis
C. Tidak pernah menjadi kronis
D. 20-30% menjadi gagal hati
E. 50-70% menjadi gagal hati

Seorang anak datang ke IGD dengankeluhan BAB cair 10x/hari dengan muntah masing-masing segelas, >10x/
68 hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak mengantuk, tidak mau minum, turgor kulit sangat jelek,
mukosa sangat kering, air mata tidak keluar, urin lebih sedikit dari biasa. Cairan apa yang digunakan untuk
rehidrasi?
A. NaCL 0,9%
B. Ringer Laktat
C. D5 ½ NS
D. D5
E. D5 ¼ NS

Bayi 6 bulan, ASI eksklusif 6 bulan, sejak 2 minggu ini diare, cair, 7 x/ hari, sejak 2 minggu diberikan susu formula,
69 bayi tidak rewel, ubun-ubun tidak cekung, mata tidak cowong, TTV dbn. Kedua pipi tampak kemerahan, bibir
bengkak, mukosa oral tampak kemerahan. Apa penyebab kondisi tersebut?
A. Adanya laktosa di usus besar yang tidak tercerna
B. Defisensi enzim laktase
C. Adanya gas H2 di usus besar
D. Hipersensitivitas
E. Adanya infeksi usus karena virus

S e m i n a r 1 | 15
 Seorang anak laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang untuk evaluasi mental retardasi.
70 Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya dengan kulit kering dan kasar, perut buncit,
edema periorbital, hidung yang datar dan lebar, lidah besar dan menonjol. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Penyakit Grave
B. Hipotiroid kongenital
C. Toxic goiter
D. Toxic adenoma
E. Struma nontoxic

ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

Seorang wanita 24th P2A0 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. 7 hari yang
71 lalu, pasien tersebut baru saja melahirkan anak keduanya dengan durasi 1.5 jam. Anak lahir dengan berat 3400
gram dan langsung menangis, plasenta tidak langsung lahir sehingga bidan memasukkan tangannya ke dalam
rahim. Pada pemeriksaan visik TD: 120/80 N: 100x/menit RR: 20x/menit T: 37.1°C. Tinggi fundus uteri setinggi
umbilicus, terdapat lochia rubra dan gumpalan darah. Diagnosisnya adalah…
A. Subinvolusi uteri
B. Atonia uteri
C. Hipotoni uteri
D. Endometritis
E. Endometriosis

Wanita, 27 tahun, dengan keluhan dada berdebar-debar dan berkeringat. Pasien diketahui hamil 5 bulan. Pada
72 pemeriksaan fisik tensi normal dan nadi normal. Pada pemeriksaan Lab TSH rendah dan T4 tinggi. Obat yang
dapat diberikan kepada pasien tersebut untuk mengobati penyakit yang mendasari adalah...
A. PTU
B. Metimazol
C. Imidazol
D. Captopril
E. Propanolol

Pasien wanita usia 22 tahun, G1P0A0 dengan umur kehamilan 38 minggu. Pasien datang ke puskesmas dengan
73 keluhan nyeri perut terus menerus sejak 1 jam yang lalu, disertai keluar lendir dan darah. His 8x/jam. Dari
pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm. Pasien kemudian diobservasi. Setelah 2 jam pembukaan tetap
5 cm. Diagnosis dari pasien ini adalah…
A. False labor
B. Prolonged laten phase
C. Protracted active phase dilatation
D. Secondary arrest of dilatation
E. Arrest of descent

Wanita G1P0A0 usia kehamilan 2 bulan, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 12 jam yang lalu.
74 Pemeriksaan TFU antara pusat-simfisis, denyut jantung janin (-). Hasil USG: vesikuler intrauterin. Apa
penanganan awal yang dapat diberikan pada pasien ini?
A. Kuretase
B. Berikan progesterone
C. Berikan oksitosin
D. Berikan tokolitik
E. Dipulangkan

“ Optima - We Build Future Doctors ”

16 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

75 1. Seorang ibu dengan positif terinfeksi HIV melahirkan anak secara spontan, presentasi belakang kepala dengan
berat 4000 g yang juga positif terinfeksi HIV. Selama kehamilan, ibu tidak memiliki keluhan dan tidak terdapat
gangguan. Transmisi penularan yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah...
A. Plasenta
B. Tali pusat
C. Cairan ketuban
D. Proses kelahiran
E. Ciuman ibu

Wanita, 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat saat haid yang sudah dirasakan sejak setahun terakhir.
76 Pasien juga merasakan nyeri saat buang air besar Dari pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran lunak di forniks
posterior yang terasa nyeri saat uterus digerakkan. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Adenomiosis
B. Endometriosis
C. Mioma uteri
D. Kista ovarium
E. Karsinoma serviks

Seorang wanita usia 30 tahun post partum 2 minggu yang lalu mengeluhkan nyeri pada payudara. Pada
77 pemeriksaan fisik didapatkan payudara kencang, nyeri tekan, kulit sekitar dalam batas normal. Tanda vital dalam
batas normal. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah...
A. Mastitis
B. Bendungan payudara
C. FAM
D. Ca mamae
E. Tumor mamae

Seorang perempuan usia 40 tahun, G8P6A1, hamil sembilan bulan, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas
78 berat dan pucat. Dari anamnesis keluarga diketahui pasien sempat ditolong oleh dukun untuk bersalin dirumah
namun persalinan macet sehingga dukun mendorong dan menekan perut pasien. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan tekanan darah 70/palpasi, frekuensi nadi 140 kali/menit lemah, nyeri suprasimfisis, perdarahan
pervaginam, dan pada palpasi abdomen bagian janin mudah teraba. Apa diagnosis pasien saat ini?
A. Partus lama
B. Plasenta previa
C. Ruptur uteri
D. Inversio uteri
E. Solutio plasenta

Wanita, 38 tahun, mengeluhkan benjolan pada kemaluan yang agak nyeri. Pada pemeriksaan Seorang wanita
79 mengeluh benjolan perut kiri. Dilakukan pemeriksaan PA, biopsi menunjukkan adanya tulang, tulang rawan,
rambut, dan gigi. Diagnosis keadaan di atas adalah...
A. Teratoma jinak
B. Teratoma ganas
C. Teratoma campuran
D. Tumor yolk sac
E. Tumor sel granulosa

Seorang wanita, 25 tahun, (G2P1A0) dengan usia kehamilan 10 minggu datang dengan keluhan mual, dan nyeri
80 ulu hati. Keluhan membaik setelah makan dan meminum obat antasida. Obat untuk keluhan di atas yang
merupakan kontraindikasi pada ibu hamil adalah...
A. Antasida
B. Sucralfat
C. Misoprostol

S e m i n a r 1 | 17
 D. PPI
E. Ranitidin

Seorang wanita, 48 tahun, datang dengan keluhan keluar benjolan dari vagina. Pasien kadang-kadang
81 mengeluarkan urin saat batuk dan kadang merasa buang air kecil tidak tuntas. Pasien pernah melahirkan per
vaginam. Saat mengedan tampak portio tepat pada introitus vagina. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Inversion uteri
B. Prolaps uteri grade I
C. Prolaps uteri grade II
D. Prolaps uteri grade III
E. Prolaps uteri grade IV

Seorang wanita, 29 tahun, G4P3A0 datang ke UGD dengan nyeri perut hebat dan tiba-tiba. Pasien mengaku
82 telah terlambat haid 2 bulan. Keluhan disertai tubuh lemas dan pucat. Pada pemeriksaan vital didapatkan TD
90/50 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit. Pada pemeriksaan fisik, konjungtiva anemis,
akral dingin, TFU setinggi simfisis, dan USG tidak ditemukan kantong kehamilan pada uterus. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 7,5 g/dl. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. KET
B. Apendisitis akut
C. Peritonitis ec perforasi
D. PID
E. Solusio plasenta

Seorang wanita hamil 28 minggu G2P1A0 datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam
83 dirasakan naik turun dan naik terutama saat sore hari, juga didapatkan nyeri otot, nyeri kepala mual, dan
muntah lidah kotor dengan tepi hiperemis dan tremor. Hasil tes widal, titer H (-) sedang titer O 1/320. Antibiotik
yang sesuai untuk pasien tersebut adalah...
A. Amoxicilin
B. Thiamphenicol
C. Ciprofloxacin
D. Chloramphenicol
E. Cotrimoxazole

Seorang wanita, 24 tahun, berada di ruang nifas setelah melahirkan anak pertamanya secara sectio caesaria atas
84 indikasi gawat janin. Pasien mencoba menyusui bayinya namun hanya keluar sedikit, dokter menganjurkan agar
ibu tetap mencoba menyusui bayinya. Hormon oksitosin dan prolaktin berperan dalam proses menyusui.
Hormon prolaktin dihasilkan oleh….
A. Hiposfisis posterior
B. Hiposisis anterior
C. Hipotalamus
D. Ovarium
E. Adrenal

Seorang perempuan berusia 25 tahun, hamil 8 minggu, bersama bayinya yang berusia 8 bulan berobat ke
85 puskesmas karena gatal pada seluruh tubuh, lengan dan tangan. Setelah dilakukan pemeriksaan maka keduanya
didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang paling aman untuk kedua pasien tersebut?
A. Gameksan
B. Permethrin
C. Crotamiton
D. Sulfur endapan
E. Emulsi benzil benzoate

“ Optima - We Build Future Doctors ”

18 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN FORENSIK

Di daerah X terjadi peningkatan jumlah penderita diare. Jumlah pasien yang berobat karena diare sebanyak 300
86 orang. Dan didapatkan 2 orang penderita meninggal dunia. Bulan lalu didapatkan data diare sebanyak 100 kasus.
Keterangan yang digunakan untuk menentukan kasus KLB adalah...
A. Jumlah penderita penyakit diare meningkat 2x dari periode sebelumnya
B. Jumlah kematian diare meningkat 2x dari periode sebelumnya
C. Penyakit diare berpotensi wabah
D. Jumlah penderita diare melebihi 300 orang
E. Ada kasus diare yang meninggal dunia

Pada suatu wilayah kerja, diketahui jumlah karyawan laki-laki yang menderita HIV pada tanggal 1 Januari 2020
87 sebanyak 50 dari 1000 orang. Pada tanggal 1 Januari 2021 terdapat total 62 kasus dari 1000 orang termasuk 50
orang yang terdeteksi sebelumnya. Berapa prevalensi HIV pada tanggal 1 Januari 2021?
A. 5%
B. 6,2%
C. 1,2%
D. 50%
E. 62%

Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan merokok dengan hipertensi dengan penelitian case control. Dari
88 100 orang peserta yang merokok, didapatkan 20 orang mengalami hipertensi. Dari 100 orang peserta yang tidak
merokok, didapatkan 14 orang yang mengalami hipertensi. Berapakah nilai odds ratio?
A. (20x86):(14x80)
B. (20/34):(80/166)
C. (20/100):(14/100)
D. (80/100):(86/100)
E. (20x14):(80x86)

Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang tingkat pengetahuan anak FK pada tiga tingkatan. Dimana
89 tingkat pendidikan tahun pertama berbeda dengan tahun kedua dan ketiga. Teknik pemilihan sampel adalah...
A. Simple random sampling
B. Cluster sampling
C. Stratified random sampling
D. Consecutive sampling
E. Systematic sampling

Seorang dokter baru telah bertugas 2 bulan di puskesmas Y. Dokter itu tertarik dengan data yang dikumpulkan
90 staf puskesmas yang bertanggung jawab terhadap pengendalian penyakit di wilayah kecamatan puskemas
tersebut. Data epidemiologis menggambarkan dinamika transmisi sebuah penyakit yang digambarkan dengan
gambar di bawah. Dokter ingat bahwa ukuran infektivitas suatu transmisi penyakit adalah secondary attack
rate.

Berapa secondary attack rate untuk kasus ini?

A. 1 kasus per 11 orang
B. 3 kasus per 11 orang

S e m i n a r 1 | 19
 C. 4 kasus per 11 orang
D. 3 kasus per 10 orang
E. 4 kasus per 10 orang

Seoran anak berusia 15 tahun datang ke UGD pasca berkelahi dengan teman sekelasnya karena dibully. Pada
91 pemeriksaan didapatkan luka terbuka dengan panjang 6 cm, tepi luka tumpul, ada jembatan jaringan. Luka
tersebut diakibatkan oleh...
A. Kekerasan tajam
B. Kekerasan tumpul
C. Luka tembak
D. Luka bacok
E. Luka listrik

Seorang pasien dirawat di ICU menggunakan ventilator sudah 3 bulan. Tetapi keadaannya begitu-begitu saja.
92 Akhirnya istri memutuskan untuk melepas ventilator karena sudah tidak memiliki biaya lagi dan akhirnya dokter
menyetujui dan melepaskan ventilator. Termasuk apakah tindakan dokter tersebut?
A. Beneficence
B. Non maleficience
C. Autonomy
D. Justice
E. Fidelity

Seorang pria dibawa ke IGD dalam keadaan meninggal. Pasien ditemukan didalam mobil dalam keadaan
93 meninggal. Satpam menjelaskan korban ditemukan terkunci di dalam mobil dalam keadaan mobil masih
menyala. Pemeriksaan forensik yang dilakukan untuk mengetaui kemungkinan penyebab kematiannya adalah
A. Uji Durlacher
B. Uji kertas saring dengan asam pikrat
C. Uji formalin
D. Uji Guajacol
E. Uji Prussian Blue

Seorang petani menemukan mayat yang tergantung di pohon. Dari mulut keluar buih dan lidah menjulur ke luar.
94 Ada luka lecet di bawah jakun yang mengitari leher, berjalan mendatar. Bagaimana cara mati korban?
A. Gantung diri
B. Bunuh diri
C. Pembunuhan
D. Penjeratan
E. Asfiksia

Jenazah berjenis kelamin wanita ditemukan oleh warga di pinggir tol kemudian dibawa ke unit forensik untuk
95 dilakukan otopsi. Didapatkan lebam mayat yang tidak bisa hilang dengan penekanan. Kaku mayat di seluruh
tubuh sukar dilawan. Waktu kematian diperkirakan terjadi pada...
A. < 6 jam
B. 6-12 jam
C. 12-24 jam
D. >12 jam
E. >24 jam

ILMU TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN

“ Optima - We Build Future Doctors ”

20 | S e m i n a r 1
 BATCH III UKMPPD
JUNI-AGUSTUS 2021

Laki-laki, 17 tahun, mengeluhkan penurunan pendengaran pada telinga kanan 3 hari setelah berenang. Pada
96 pemeriksaan didapatkan tes rinne pada AD hantaran udara lebih rendah dari hantaran tulang, schwabach
memanjang pada telinga kanan, weber lateralisasi ke kanan. Interpretasi tes garputala adalah...
A. Tuli konduksi AS
B. Tuli konduksi AD
C. SNHL AS
D. SNHL AD
E. Tuli campuran

Seorang laki-laki, 22 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan telinga kanan keluar cairan sejak 6 bulan.
97 Keluhan hilang timbul. Keluhan disertai penurunan pendengaran, timbul benjolan di belakang telinga kanan
sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan membran timpani perforasi atik dan kolesteatoma. Apakah jenis usulan
pemeriksaan radiologis yang diperlukan pada pasien ini?
A. Foto stenver
B. Foto Skull Lateral
C. Foto Waters
D. Foto Schuller
E. Foto Caldwell

Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Anak juga sebelumnya
98 mengalami demam, batuk dan pilek selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan HR 96x/menit RR
24x/menit S 38,4. Pemeriksaan THT didapatkan faring hiperemis, tonsil T3-T2 hiperemis. Terapi yang dapat
diberikan kepada pasien adalah....
A. Cefadroxil
B. Ceftriaxone
C. Amoxicilin
D. Kloramfenikol
E. Cefixime

Seorang anak datang diantar orang tuanya ke poli dengan keluhan kemasukan baterai jam tangan ke liang
99 telinga. Bagaimanakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
A. Evakuasi dengan forsep aligator
B. Evakuasi dengan hook
C. Evakuasi dengan suction
D. Evakuasi dengan pinset
E. Teteskan H2O2

Seorang perempuan berumur 45 tahun datang dengan keluhan hidung kanan tersumbat secara terus menerus,
100 disertai keluar cairan seperti ingus jernih. Pasien juga mengeluh berkurang rasa penciuman. Dari rinoskopi
anterior tampak massa berwarna putih pucat mudah digerakkan dan tidak mudah berdarah. Apakah
penatalaksanaan pada kasus ini?
A. Konkotomi
B. Septoplasti
C. Irigasi hidung
D. Polipektomi
E. Kortikosteroid

ONE SHOOT
LULUS UKMPPD CBT & OSCE

SEMANGAT YA DOK
Optima Siap Membantu

S e m i n a r 1 | 21