ILMU PENYAKIT DALAM

BATCH I UKMPPD
DESEMBER - FEBRUARI 2021
ILMU PENYAKIT DALAM

Pasien wanita 33 tahun dengan keluhan lemas sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan rambut rontok
1 dan kadang sesak. 2 tahun yang lalu pasien operasi tiroid. Namun, sebulan terakhir ini pasien mulai malas minum
obat, sehingga minum obat tidak teratus. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan ttv normal, sklera tidak tampak
ikterik, 'palpebra menebal', wajah dan tungkai membenģkak. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Cushing sindrom
B. Addison disease
C. Hipotiroid
D. Hipertiroid
E. Eutiroid
Pasien datang ke Poliklinik mengeluh sering kaku di tangan dan kaki. Awalnya keluhan hanya di tangan namun
2 lama-lama juga di kaki. Akhir-akhir ini pasien juga sering kram. Pasien memiliki riwayat operasi goiter 1 minggu
yang lalu, dan tidak pernah control setelah operasi. Mineral apakah yang mungkin berpengaruh?
A. Kalsium
B. Kalium
C. Natrium
D. Chlorida
E. Fosfor
Pasien datang ke UGD dengan keluhan lemas disertai dengan berdebar-debar dan berkeringat. Pasien
3 merupakan penderita kencing manis rutin minum obat metformin 500 mg. Sejak control terakhir, diberi obat 1
lagi oleh dokter, karena gula darah masih belum terkontrol. Obat yang mungkin menyebabkan keluhan tersebut
adalah…
A. Dafaglifozin
B. Pioglitazon
C. Sulfonilurea
D. Acarbose
E. Biguanide
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poli umum dengan keluhan nyeri perut dan buang air besarnya
4 tampak pucat sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu, ia juga mengeluh matanya menjadi kuning. Adanya demam
disangkal. Pada pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik dan teraba massa di epigastrium. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Appendisitis akut
B. Kolesistitis
C. Tumor pankreas
D. Pankreatitis
E. Koledokolithiasis
Bapak Herman Sarwono, usia 50 tahun datang ke Poliklinik Cikarang Medika dengan keluhan nyeri di sendi
5 kakinya. Pasien saat ini sedang mengonsumsi amlodipin dan captoril untuk hipertensinya dan OAT untuk TBnya.
Dari pemeriksaan fisik, terdapat edema di MTP 1 sinistra. Obat berikut yang dapat menyebabkan keluhan pasien
adalah…
A. Amlodipine
B. Pyrazinamide
C. Ethambutol
S e m i n a r A k h i r |1
D. INH
E. Captopril
Seorang laki-laki, usia 64 tahun datang dengak keluhan kesemutan pada lengan atas yang dialami sejak 1 bulan
6 yang lalu. Keluhan dirasakan seiring dengan meminum obat TBnya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Didapatkan hipestesi pada kedua ekstremitas. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah…
A. Seftriakson
B. Tiamin
C. Eritromisin
D. Vitamin B12
E. Piridoksin
Seorang laki2 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat mendadak,dialami sejak 3 jam yang
7 lalu. Tidak mereda dengan istrahat, keluhan di sertai dengan sesak, keringat dingin. pasien tampak cemas, GCS
15. TD:80/50, N:120x/menit, Suhu 37 derajat celcius. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Rhonki basah kedua
paru, akral dingin, SpO2:97%. EKG:ST elevasi >2 mm di lead V1-V6,I,AVL. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah…
A. Syok Kardiogenik
B. Syok Septic
C. Syok Neurogenik
D. Syok Hipovolemik
E. Syok Distributif
Seorang laki-laki, usia 25 tahun datang ke poliklinik dokter umum untuk konsultasi. Pasien saat ini khawatir
8 akibat kontak dengan pasien ayahnya yang merupakan pasien covid 19. Saat ini, keluhan tidak ada. Apa
pemeriksaan gold standard yang dapat dilakukan pada pasien ini?
A. Igm Anti Body
B. Swab PCR
C. Rapid Antobodi
D. Rapid Antigen
E. Foto thorax
Seorang laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran secara tiba-tiba. Riwayat hipertensi
9 dan penyakit jantung di sangkal. Tanda-tanda vital didapatkan nadi tidak teraba. Didapatkan gambaran EKG
sebagai berikut.
Apakah diagnosis pasien?

A. Atrial fibrilasi
B. Atrial flutter
C. Ventrikel Takikardi
D. Ventrikel Fibrilasi
E. Sinus Bradikardi
“ Optima – We Build Future Doctors ”

2|S e mi n a r
BATCH I UKMPPD
Di Indonesia sedang ada wabah flu burung. Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang ke Puskesmas Cikampek
10 dengan keluhan sesak napas disertai dengan demam. Di lingkungan rumah pasien, banyak unggas yang
mendadak mati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan work of breathing meningkat, RR 30x/menit. Dari
pemeriksaan lab didapatkan adanya leukositosis. Dan dari Roetgent paru didapatkan gambaran infiltrate pada
paru. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Suspect H5N1
B. Probable H5N1
C. Confirmed H5N1
D. Possible H5N1
E. Probable H1N1
Pasien wanita, usia 56 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas dan batuk-batuk. Keluhan pasien
11 ini sudah lama dirasakan, namun akhir-akhir ini semakin parah. Pasien sudah lama bekerja di industri benang.
Menurut keterangan pasien, beberapa rekan kerja pasien memiliki keluhan yang sama. Diagnosis pasien ini
adalah…
A. Silicosis
B. Bronkhitis
C. Byssinosis
D. Bronkhitis
E. PPOK
Seorang laki laki 45 tahun datang dengan keluhan terdaapat benjolan pada leher dan ketiak sebesar telur ayam
12 kampung. Keluhan disertai dengan pusing, demam menggigil, nyeri otot dan lemas. Sesak dan batuk disangkal.
Pasien bekerja sebagai petugas kebersihan dan baru pulang dari kampung nya di sleman. Tanda vital TD :
120/80, N 86x, S : 39derajat. Perabaan benjolan hangat tidak nyeri. Pada pemeriksaan lab terdapat leukositosis
dan mikrobiologi bakteri gram negative Apakah bakteri penyebab dari penyakit ini ?
A. Mycobacterium tuberculosis
B. Yersenia pestis
C. Bacilus anthracis
D. Samlonella sp
E. Brucella spp
Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan sesak nafas tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu. Sesak tidak hilang
13 dengan perubahan posisi. Riwayat imobilisasi pasca stroke 1 bulan lalu. TD 90/60, Nadi 110x/menit, Napas
28x/menit. Pem. fisik : edema unilateral ekstremitas bawah sinistra. Apakah diagnosa pasien?
A. Edema Paru Akut
B. Emboli Paru Akut
C. Pneumonia
D. Gagal Ginjak Kronik
E. Infark Miokard Akut
Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan batuk-batuk dengan dahak produktif
14 berwarna kecoklatan dan berbau busuk. Batuk sudah berlangsung sekitar 1 bulan. Pasien sudah berobat ke
puskesmas namun tak kunjung sembuh. Pasien juga mengeluh sesak nafas dan nyeri pada dada sebelah kanan
bawah. Pada Pf paru didapatkan frekuensi nafas 32x/menit, pemeriksaan auskultasi paru suara dasar bronkial
dengan ronki basah kasar di paru kanan bawah. Pada pengumpulan dahak didapatkan dahak 3 lapis. Apakah
gambaran rontgen dada yang khas pada penyakit di atas?
A. Honey Comb appearance
B. Graund glass opacity
C. Infiltrate
D. Hipolusen avascular
E. Konsolidasi
Pasien laki-laki, 39 tahun, datang dibawa keluarga karena lumpuh 1 sisi sebelah kiri sejak 2 hari lalu. Tidak ada
15 demam maupun perdarahan. Pemeriksaan fisik: spleen S3-4. Lab: Ht 75%, leukosit 11.900, trombosit 600.000.
Diagnosis yang paling tepat adalah...
A. Trombosis esensial
B. Polisitemia vera
C. Leukimia
D. Sindroma myelodisplastik
E. Myelofibrosis primer
Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemas. Keluhan disertai dengan cepat lelah dan kram dan
16 kesemutan pada kedua tungkai. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TTV normal, konjungtiva anemis (+/+). Pada
pemeriksaan lab didapatkan Hb 9, MCV 120, MCH 32, MCHC 34. Apa pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk
diagnosis pasien ini?
A. Elektroforesis hb
B. Uji schilling
C. Aspirasi sum sum tulang
D. Apusan darah tepi
E. Tes benzidine
Tn. Ormarr the Frenzy, 35 tahun dengan datang dengan keluhan muntah warna hitam yang terjadi 1 jam yang
17 lalu. Sebelumnya pasien mendapatkan pengobatan hepatitis B. dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik,
konjungtiva anemis, abdomen distensi, spider navi (+), asites (+),Limpa schufneer 2 dan didapatkan edema
tungkai. Pada pemeriksaan lab HbsAg (+), HbeAg (+), HBV (+). Apakah penyebab perdarahan pada kasus diatas?
A. Pecahnya Pembuluh Darah Esofagus
B. Hepatitis B Kronik
C. Hepatitis B Akut
D. Peningkatan Vena Porta
E. Sirosis Hepatis
Tn. Ormarr, 35 tahun datang dengan keluhan kedua kaki bengkak dan perut terasa semakin membesar sejak 2
18 bulan SMRS. Sebelumnya pasien mendapatkan pengobatan hepatitis B. dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera
ikterik, konjungtiva anemis, abdomen distensi, spider navi (+),asites (+), Limpa schufneer 2, dan didapatkan
edema tungkai, HbsAg (+), HbeAg (+), HBV (+). Bagaimana patofisiologi udem tungkai pada pasien ini?
A. Hipoalbumin akibat inflamasi kronis
B. Hipoalbumin akibat penurunan intake protein
C. Hipertensi porta menyebabkan vasodilatasi sistemik
D. Hipertensi porta menyebabkan peningkatan tekanan hidrostatik pada pembuluh darah splanknik
E. Hipoalbumin akibat banyaknya albumin yang terbuang melalui urin
Seorang perempuan 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 1 hari yang lalu.
19 Keluhan disertai dengan bertambahnya frekuensi berkemih dan nyeri pada pinggang ke bawah. Pemeriksaan
tanda vital di dapatkan T: 38.1°C, HR 95 x/menit, RR 20 x/menit dan TD 120/80 mmHg. Terdapat nyeri ketok
CVA. Apakah pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan?
A. Kultur Urin

4|S e mi n a r
BATCH I UKMPPD
B. USG Abdomen
C. BNO-IVP
D. Darah Rutin
E. Urinalisis
Seorang pria, 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan perut terasa berdenyut sejak 1 tahun. Pasien
20 mengatakan perut berdenyut hilang timbul dan 1 bulan terakhir makin sering. Pada pemeriksaan didapatkan
tanda-tanda vital TD 120/80 mmHg, HR 80x/mnt, RR 20x/mnt dan suhu 37C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suara bruit pada epigastrium tengah. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Congestive heart failure
B. Aneurisma aorta
C. Diseksio aorta
D. Aneurisma torakal
E. Penyakit jantung coroner
Tn. Warlord, 65 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 hari ini. Keluhan ini
21 sudah dirasakan sejak 1 bulan yang lalu dan sering hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien aktif merokok
sejak usia 17 tahun hingga 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan batas jantung kanan pada linea
parasternalis dekstra, irama gallop, distensi vena jugularis, udem perifer. Apakah mekanisme yang mendasari
penyakit pada pasien?
A. Kegagalan jantung kanan akibat obstruksi paru
B. Kegagalan jantung kiri akibat kelainan katup
C. Gangguan metabolik
D. Penumpukan plak lipid pada vaskuler
E. Pembentukan thrombus vaskuler
Pasien, 37 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu disertai dengan dahak
22 berwarna kehijauan. Sebelumnya pasien sudah pernah meminum obat selama 6 bulan penuh 1 tahun yang lalu
namun dinyatakan belum sembuh. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 130/80, N: 84x/mnt, R:
24x/mnt T:37,3◦C. Pemeriksaan fisik terdengar suara ronkhi pada apeks kedua lapang paru, setelah dilakukan
kultur dan resistensi ditemukan BTA (+,+,-) dan resisten terhadap obat INH dan Rifampisin tetapi masih sensitif
terhadap streptomisin dan etambutol. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut ?
A. TB TDR
B. TB XDR
C. TB kasus baru
D. TB MDR
E. TB drop out
Seorang laki-laki, 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan disertai nyeri pada perut kanan atas
23 sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengalami diare disertai lendir tanpa darah sejak 3 minggu terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, suhu 37,8 oC. Hepar teraba, konsistensi kenyal, tepi tumpul, dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan kadar ALT 56 U/L, dan AST 51 U/L. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus di
atas?
A. Hepatoma
B. Abses hepar
C. Kolesistitis
D. Disentri basiler
E. Hepatitis viral akut
Seorang perempuan usia 52 tahun datang dengan keluhan diare disertai ampas tanpa darah dengan frekuensi
24 3-4 kali/hari. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 hari. Pasien merasakan penurunan berat badan dalam satu bulan
terakhir. Keluhan serupa dirasakan secara intermiten selama 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anemia, eritema nodusum, distensi abdomen ringan, dan nyeri hypokondrium sinistra bawah. Diagnosis pada
kasus di atas yang mungkin?
A. Sigmoiditis
B. Divertikulosis
C. Sindrom iritatif usus
D. Kolitis ulserative
E. Penyakit usus kronik
Perempuan 60 tahun, nyeri dada 1 malam, nyeri menjalar ke kedua rahang. Riwayat HT dan rutin minum
25 captopril. Ayah pasien meninggal mendadak usia 65 tahun. TD 150/100 mmHg. Pada pemeriksaan lab,
didapatkan CKMB normal, troponin T normal. Gambaran EKG irama sinus ST segmen depresi di lead V2 V6.
Apakah diagnosa?
A. NSTEMI
B. Prinzmetal angina
C. Stable angina
D. Unstable angina pectoris
E. Nyeri non-kardiak
Pasien laki-laki usia 62 tahun datang dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Keluarga mengatakan
26 bahwa pasien memiliki riwayat DM sudah 5 tahun dan tidak teratur minum obat. Dalam waktu dua minggu
terakhir, pasien tidak pernah minum obat DM. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD: 80/50 mmHg, N: 120
x/menit, suhu 36,6 oC, nafas cepat dan dalam, bau mulut: bau pisang. Dari hasil pemeriksaan didapatkan GDS:
650 mg/dL. Keton: 2,6 mmol/L (N: 0-0,6 mmol/L). Tindakan yang paling tepat adalah....
A. Beri oksigen, resusitasi cairan, glitazon
B. Beri oksigen, resusitasi cairan, glibenclamid
C. Beri oksigen, resusitasi cairan, metformin
D. Beri oksigen, resusitasi cairan, insulin long acting
E. Beri oksigen, resusitasi cairan, insulin rapid acting
Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada saat beraktivitas dan berkurang saat
27 istrahat. Pasien memiliki riwayat penyakit hipertensi dan diabetesi mellitus sejak 8 tahun yang lalu. Saat ini
pasien mengaku nyeri dada yang dirasakan sudah hilang. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah…
A. CKMB
B. Foto thoraks
C. Treadmill test
D. Ekokardiografi
E. Elektrokardiografi
Seorang laki–laki, 20 tahun, dibawa ke rumah sakit karena BAB cair berwarna hitam. Pasien demam terus
28 menerus sejak 3 hari yang lalu, demam muncul mendadak disertai nyeri badan dan nyeri kepala. TTV: TD 90/60
mmHg, Nadi 110 x/menit, Respirasi 24 x/menit, Suhu 39,1 oC. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 16 g/dL, Ht 49%,
Leukosit 1500/uL, Trombosit 70.000/uL. Diagnosis kasus di atas adalah...
A. Demam dengue
B. DBD Grade I
C. DBD Grade II
D. DBD Grade III
E. DBD Grade IV

6|S e mi n a r
BATCH I UKMPPD
Ny. Nano Mono, 32 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan radang tenggorokan dan panas di dada seperti
29 terbakar sejak 1 bulan terakhir. Akhir-akhir ini pasien mengaku sering merasa asam dan pahit pada
tenggorokkan. Terkadang juga terasa mual tapi tidak sampai muntah. TD 120/80, HR 75x/menit, RR 18x/menit,
suhu 36,9oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada epigastrium. Bagaimana edukasi pasien yang
tepat?
A. Makan makanan besar dalam interval yang panjang
B. Bila ingin tidur setelah makan setidaknya diberi jarak 2-3 jam
C. Tidur kepala lurus tanpa bantal
D. Rokok tidak mempengaruhi keluhan pasien
E. Makan makanan berlemak
Tn. Water Pillar Sakonji, usia 30 tahun datang dengan keluhan lemas. Pasien memiliki riwayat sakit asma sejak
30 2 tahun yang lalu dan mengkonsumsi obat deksametason yang dibeli sendiri di toko obat. Pasien menghentikan
konsumsi obat tersebut karena mengalami nyeri pada ulu hati. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60
mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 37,2. Apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien tersebut?
A. Produksi ACTH yang berlebihan karena adenoma hipofisis
B. Produksi ACTH yang kurang
C. Insufisiensi adrenal akibat penghentian steroid yang mendadak
D. Tingginya kadar kortisol dalam darah
E. Rendahnya kadar kortisol dalam darah
ILMU BEDAH, ANESTESIOLOGI & RADIOLOGI

Seorang laki-laki, 58 tahun, datang dengan keluhan nyeri tungkai kanan sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan
31 saat berjalan jauh dan cepat, mereda jika beristirahat. Pasien memiliki riwayat hipertensi terkontrol obat dan
pernah mengalami serangan jantung 1 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 130/80, N 88x S 36,6. Pada
pemeriksaan pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri plopitea dalam batas normal. Apakah diagnosisnya ?
A. Penyakit Arteri
B. Penyakit Rayaund
C. Penyakit burger
D. Trombosis vena dalam
E. Selulitis
Perempuan, 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri kaki kanan mendadak sejak 6 jam yang lalu. Riwayat 3 bulan
32 terakhir nyeri tungkai saat jalan jauh dan membaik ketika istirahat. Riwayat HT (-), merokok (-). Riwayat kelainan
jantung sejak kecil. Pemeriksaan fisik kaki kiri tampak pucat, sedikit sianosis, dingin, tidak terdapat pulsasi arteri
setinggi arteri popliteal kanan. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah…
A. Foto thorax
B. USG vaskular
C. Ekg
D. Ekokardiografi
E. Treadmil test
Seorang perempuan, 56 tahun, datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada tungkai kanan sejak 4 hari SMRS.
33 Pasien memiliki riwayat DM, HT, obesitas. 2 minggu lalu pasien melakukan operasi total knee replacement. Pada
pemeriksaan fisik tungkai didapatkan non pitting edema dari tungkai hingga ke poplitea, teraba hangat, nyeri
(-). Dokter melalukan dorsofleksi pada pergelangan kaki dan lutut 30 derajat dan didapatkan nyeri pada betis.
Apakah nama pemeriksaan yang dilakukakan oleh dokter ?
A. Lownberg sign
B. Louvel sign
C. Hooman sign
D. Well sign
E. Geneva sign
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada payudara kanan.
34 Benjolan sebesar kelereng dan tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada payudara
kanan bawah, konsistensi lunak, mobile, tidak nyeri saat perabaan. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
A. Fibro adenoma mammae
B. Mastitis
C. Galactocele
D. Ca Mammae
E. Abses Mammae
Anak laki-laki berusia 14 tahun, datang ke poliklinik di RS dengan keluhan nyeri pada betis kanan sejak 1 bulan
35 yang lalu. Terlihat anak tampak pucat dan lemah. Dari pemeriksaan X-Ray ditemukan ada lesi periosteal dan
destruksi korteks dengan batas kurang tegas, disetai segitiga korteks dan gambaran sunburst. Diagnosis pada
pasien ini adalah…
A. Fibroma
B. Osteokondroma
C. Osteosarkoma
D. Osteomyelitis
E. Penyakit Paget
Seorang pria datang dengan keluhan demam sejak 3 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat patah tulang
36 terbuka pada tulang kaki kiri, akibat kecelakaan motor 1 bulan yang lalu. Namun, karena tidak ada biaya tidak
langsung diobati. Pada pemeriksaan radiologi, didapatkan involokrum. Diagnosa pasien ini adalah…
A. Osteomyelitis Akut
B. Osteomyelitis Kronis
C. Ewing Sarcoma
D. Osteosarcoma
E. Osteocondroma
Seorang pasien laki-laki, 35 tahun, datang dengan keluhan benjolan di punggung. Benjolan sudah ada sejak 10
37 tahun lalu, makin membesar tetapi dalam waktu yang lama. Saat ini terasa sedikit nyeri. Dari pemeriksaan fisik,
didapatkan benjolan di punggung sebesar 3 cm, sewarna kulit, batas tegas, kenyal, mobile. Dari pemeriksaan PA
didapatkan gambaran jaringan lemak. Penatalaksanaan untuk kasus pasien ini adalah…
A. Eksisi
B. Enukleasi
C. Ektirpasi
D. Biopsi
E. Aspirasi
Seorang bayi 3 bulan datang ke RS dengan keluhan benjolan di punggung bawah. Benjolan sudah ada sejak
38 pasien lahir. Dari anamnesis, didapatkan riwayat ibu pasien adalah serorang penderita epilepsy yang rutin
meminum obat antiepilepsi. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan benjolan yang tidak tertutup selaput bening.
Diagnosis pasien ini adalah…

8|S e mi n a r
BATCH I UKMPPD
A. Meningomyelocele
B. Spina Bifida
C. Myeloschisis
D. Meningocele
E. Encephalocele
Seorang bayi usia 5 hari dibawa ibunya ke IGD karena sering tersedak ketika menyusui. Bayi tampak aktif,
39 menangis kuat, tidak tampak distress pernapasan. Pada pemeriksaan fisik pada wajah tidak ada kelainan, bibir
dan hidung terlihat normal. Pada pemeriksaan rongga mulut tampak celah pada langit-langit mulut namun tidak
mencapai gusi. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Palatoschisis inkomplit
B. Palatoschisis komplit
C. Labioschisis komplit
D. Labioschisis inkomplit
E. Labiopalatoschisis
Seorang bayi usia 2 bulan dibawa ke RSUD Cikarang Medika dengan keluhan terdapat celah pada bibir sejak
40 lahir. Dokter mendiagnosis bibir sumbing. Dokter menyarankan untuk dilakukan operasi rekonstruksi. Berikut
ini adalah yang termasuk rule of ten pada operasi bibir sumbing, kecuali…
A. Usia lebih dari 10 bulan
B. Berat badan lebih dari 10 kg
C. Hb lebih dari 10g/dl
D. Leukosit lebih dari 10.000
E. Berat badan lebih dari 5 kg
Seorang bayi laki-laki usia 10 hari dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan 3 hari baru bisa BAB. Bayi
41 lahir normal di dukun dengan BB 3200, tapi BAB mekonium >3 hari. Pada pemeriksaan fisik, anak tampak rewel,
dan bising usus meningkat. Organ apa yang sering terkena pada pasien ini?
A. Ileum
B. Rectosigmoid
C. Colon
D. Duodenum
E. Jejunum
Seorang pasien laki-laki datang ke IGD RSUD Cikarang Medika dengan dengan nyeri tungkai bawah kiri saat
42 sedang bertanding basket. Pasien merupakan seorang atlet basket. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: nyeri
tekan pada 1/3 distal cruris posterior. Pada pemeriksaan MRI didapatkan koleksi cairan pada ankle posterior.
Diagnosis pasien ini adalah…
A. Tendinitis Achilles
B. Ruptur tendon Achilles
C. Plantar fasciitis
D. Fraktur fibula incomplete
E. Sinus tarsi synd
Pasien perempuan usia 65 tahun datang ke poli klinik umum dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan
43 akibat terjatuh dan bertumpu pada tangan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas
berupa dinning fork deformity. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. fraktur 1/3 distal radius
B. fraktur radius proksimal
C. fraktur oleftanon
D. fraktur sphenoid
E. fraktur 1/3 distal ulna
Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke Puskesmas Cibitung dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
44 tangan kanannya sejak beberapa hari yang lalu. Riwayat tertusuk duri pada telunjuk tangan kanannya saat
berkebun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan digiti III merah dan bengkak hingga telapak tangan kanan, jari
telunjuk dalam posisi fleksi, nyeri saat ekstensi. Tatalaksana awal untuk pasien ini adalah…
A. Rujuk
B. Analgetik dan antibiotic
C. Insisi abses
D. Aspirasi abses
E. Biopsi
Seorang pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada kaki kanan setelah kecelakaan motor. Pada
45 pemeriksaan fisik didapatkan luka terbuka pada cruris dekstra ukuran 3cmx3cmx2cm, dasar tulang, perdarahan
aktif +, pulsasi arteri dorsalis tidak teraba. Klasifikasi fraktur terbuka menurut Gustillo Anderson adalah…
A. I
B. II
C. III A
D. III B
E. III C
Seorang anak laki-laki, 4 tahun, masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 4 hari yang
46 lalu dan memberat sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan demam (+), mual (+), muntah (+), dan bab
terdapat lendir dan darah. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TD : 100/70, Nadi 110x/Menit, P : 28x/menit, S :
38.5’c, pemeriksaan fisik didapatkan : defans muskuler +, nyeri tekan perut kanan bawah, bising usus meningkat.
Pemeriksaan radiologi didapatkan Doughnout sign. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Invaginasi
B. Diverticulum meckel
C. Hisprung disease
D. Ileus paralitik
E. Ileus obstruktif
Seorang anak usia 6 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada tangan yang dirasakan sejak 3 hari yang
47 lalu akibat terjatuh. Dari pemeriksaan fisik ditemukan deformitas +, edema +. Hasil radioologi sebagai berikut:

10 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Diagnosis dari pasien tersebut adalah…

A. Fracture salter hariis radius dextra
B. Farcture torus radius dextra
C. Facture smith
D. Fracture patologis
E. Fracture montegia
Seorang anak usia 5 tahun datang ke Puskesmas Cipanas dengan keluhan muncul benjolan dari anus ketika BAB.
48 Awalnya kecil dan bisa masuk sendiri, namun lama-lama semakin besar. Sejak 5 hari yang lalu, pasien mengalami
diare dengan nyeri perut yang membuat pasien selalu ingin mengejan. Ketika diperiksa, pada anus terdapat
massa licin, mengkilap dengan ukuran 2 cm. Saat pasie diminta mengejan massa bertambah panjang 0.5cm.
Diagnosis pasien adalah…
A. Prolaps rekti
B. Hemorrhoid
C. Fisura ani
D. Fistula ani
E. Polip recti
Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan di sekitar anus. Benjolan muncul sejak 1 tahun
49 yang lalu, biasanya hilang sendiri. Sejak 6 bulan yang lalu, benjolan tidak dapat masuk sendiri, harus dibantu
dengan tangan. Sejak 3 hari yang lalu, benjolan tidak dapat dimasukkan dengan tangan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan di arah pukul 7 sebesar 2x3 cm. Diagnosis pada pasien adalah…
A. Hemorrhoid grade I
B. Hemorrhoid grade II
C. Hemorrhoid grade III
D. Hemorrhoid grade IV
E. Hemorrhoid grade V
Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan di sekitar anus. Benjolan muncul sejak 1 tahun
50 yang lalu, biasanya hilang sendiri. Sejak 6 bulan yang lalu, benjolan tidak dapat masuk sendiri, harus dibantu
dengan tangan. Sejak 3 hari yang lalu, benjolan tidak dapat dimasukkan dengan tangan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan di arah pukul 7 sebesar 2x3 cm. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah…
A. Analgetik Supositoria
B. Hemorrhoidektomi
C. Rubber band ligation
D. Stapled
E. Observasi
S e m i n a r A k h i r | 11
Seorang pasien dewasa bernama Tn. Djayanto, umur 47 tahun terjatuh dari lantai 2 gedung dengan posisi siku
51 menabrak tanah. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan posisi tangan sebagai berikut:
Dari hasil pemeriksaan radiologi, didapatkan adanya fraktur epicondylus medial humeri. Apakah saraf yang
bermasalah?
A. N. Axillaris
B. N. Medianus
C. N. Radialis
D. N. Ulnaris
E. N. Thorakalis lateral
Laki-laki, 35 tahun, dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 30
52 menit sebelumnya disertai nyeri dada sebelah kanan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, FN 120x/menit,
FP: 35x/menit, gerak dada hemitoraks kanan tertinggal, sela iga melebar, perkusi redup hingga setinggi ICS 3,
suara napas hilang. Pemeriksaan foto toraks didapatkan perselubungan homogen di hemitoraks kanan, sudut
kostoprenikus tertutup perselubungan. Tatalaksana awal adalah...
A. Resusitasi cairan
B. Dekompresi jarum
C. Plester 3 sisi
D. Torakotomi
E. Intubasi
laki-laki berusia 36 tahun dibawa oleh Satpol PP ke IGD Rumah Sakit karena mengalami kecelakaan lalu lintas 30
53 menit yang lalu. Pasien terserempet truk saat mengendarai sepeda motor. Motor pasien jatuh dan terjepit pagar
pembatas jalan. Pemeriksaan status generalis: pasien sadar, TD 110/70 mmHg, nadi 98x/ menit, laju napas 24x/
menit, dan suhu afebris. Pada pemeriksaan ditemukan butterfly hematom pada area inguinal dan tampak darah
menetes dari OUE. Dari rectal toucher prostat tidak terfiksasi. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah…
A. BNO IVP
B. USG
C. CT Scan
D. Uretrografi retrograde
E. Cystografi
Seorang laki-laki 30 tahun datang ke Praktek Dokter Umum karena belum punya anak. Pasien sudah menikah
54 selama 5 tahun. Keadaan umum baik, TD 120/80 mmHg, nadi 80x/ menit, laju napas 20x/ menit, dan suhu
afebris. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kanan lebih kecil dari testis kiri, dan teraba massa seperti
cacing. Analisis sperma didapatkan hasil Oligospermia. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini adalah…
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Torsio Testis
D. Hernia Scrotalis
E. Orchitis

12 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Seorang laki-laki berusia 49 tahun dibawa keluarganya ke IGD RUmah Sakit dengan keluhan lutut kanan bengkak
55 sejak 1 jam yang lalu. Autoanamnesis diketahui saat bertanding sepak bola pasien mengalami cedera pada lutut
kanannya. Awalnya Pasien masih bisa jalan. Namun, saat jalan tibatiba lutut terasa terkunci dan lutut sulit untuk
digerakkan. Pemeriksaan status lokalis tampak edema, panas dan berwarna kemerahan pada lutut sebelah
kanan. Pemeriksaan yang bisa dilakukan untuk menegakkan
diagnosis adalah…
A. Anterior drawer test
B. Posterior drawer test
C. Mcmurray test
D. Lachman test
E. Lhermitte test
Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Puskesmas Cibitung dengan keluhan dada membesar seperti payudara
56 wanita sejak 3 bulan lalu. Pasien merupakan seorang atlet dan mengaku sering mengkonsusmi obat penambah
stamina dan pembentuk otot. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik tampak
kedua payudara membesar, tidak ada hiperemis, serta tidak nyeri. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Mastitis
B. Ginekomastia
C. Kanker payudara
D. Abses mammae
E. Abses KGB
ILMU PENYAKIT MATA

Seorang pasien laki-laki usia 38 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan mata kanan tidak bisa
57 membuka. Keluhan ini dirasakan sejak beberapa bulan terakhir. Pasien merupakan penderita kanker paru. Selain
itu, separuh wajah kanan tidak berkeringat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan enoftalmus dengan mata kanan
tidak dapat membuka, dan pupil miosis. Diagnosis pada pasien ini pada pasien ini adalah...
A. Adie pupil
B. Parese nervus III
C. Senile miosis
D. Argyll Robertson pupil
E. Horner syndrome
Anak laki-laki usia 6 tahun datang bersama ibunya dengan keluhan mata merah sejak beberapa hari ini. Keluhan
58 disertai dengan mata berair dan gatal. Keluhan ini sudah sudah hilang timbul sejak lama, namun baru kali ini
pandangan menjadi buram. Pada pemeriksaan mata didapatkan cobble stone pada konjungtiva tarsal, visus od
6/12, visus os 6/20. Etilogi dari penyakit yang di alami pasien adalah…
A. Jamur
B. Bakteri
C. Alergi
D. Defisiensi imun
E. Defisiensi vit A
Pasien laki-laki usia 50 tahun datang ke Puskesmas mengeluhkan penglihatan mata kiri kabur sejak 2 bulan
59 terakhir makin lama dirasakan makin berat. Pasien juga mengeluhkan sering menabrak benda-benda
disekitarnya bila berjalan. Riwayat hipertensi (+) tidak rutin kontrol. Pada pemeriksa an visus OS 6/60. Segmen
anterior tenang, funduskopi didapatkan cup disc ratio papil nervus optik 0.8. Pada perabaan mata kiri terasa
lebih keras. Apakah tatalaksana awal yang dapat diberikan untuk pasien ini?
A. Tetes mata timolol
B. Asetazolamide
C. Mengistirahatkan mata
D. Rujuk ke SpM
E. koreksi dengan kaca mata
Seorang perempuan berusia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata kanan disertai pandangan kabur,
60 merah, pusing,mual dan muntah. Pemeriksaan visus OD 1/300, TIO 47 mmHg, mixed injeksi (+), kornea edema
(+). Tatalaksana awal adalah…
A. Timolol 0,5%
B. Acetazolamid 250 mg
C. Prostaglandin Analog
D. Steroid Tetes Mata
E. Acetazolamid 500 mg
Laki-laki, 21 tahun, datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata atas kanan sejak 3 hari yg lalu. Pada
61 pemeriksaan didapatkan benjolan di kelopak mata atas dengan konsistensi keras, hiperemis dan nyeri. Benjolan
membesar/menonjol ke arah permukaan kulit. Diagnosis pada pasien diatas adalah…
A. hordeolum interna
B. Hordeolum externa
C. Kalazion
D. Dakriosistitus
E. Dakrioadenitis
Seorang wanita, 40 tahun, datang ke PKM dengan keluhan tepi kelopak mata merah dan bersisik yang
62 berminyak, keluhan disertai gatal dan sensasi seperti terbakar. Bulu mata dan alis pasien juga berketombe. Pada
pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus ODS 6/6, pada palpebra superior ODS bagian anterior mengkilat,
eritema, telangiektasis, serta deskuamasi yang tidak berdarah jika diangkat. Tatalaksana yang tepat untuk
pasien tersebut ?
A. Cuci kelopak mata dengan shampo bayi
B. Antibiotik topikal
C. Antibiotik oral
D. Antihistamin topikal
E. Steroid topical
Seorang pria datang dengan keluhan mata terasa mengganjal dan berpasir, setiap hari nya pasien bekerja
63 dengan menggunakan komputer. Pada saat dilakukan pemeriksaan di dapatkan foamy tears (+). Edukasi apa
yang dapat diberikan pada pasien?
A. Menggunakan kacamata anti radiasi
B. Tidak menggunakan komputer lagi
C. Tidak bekerja lagi
D. Kompres es
E. Rajin membasuh wajah dan mata dengan air bersih
Seorang pria usia 65 tahun datang dengan keluhan pandangan mata seperti ada yang menghalangi. Dari
64 pemeriksaan mata didapatkan segmen anterior terdapat jaringan fibrovaskular dari kornea kearah tengah dan
sudah melewati pupil. Terapi yang dapat dilakukan pada pasien ini adalah…

14 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
A. Insisi
B. Eksisi
C. Laser
D. Debridement
E. Epilektomi
Perempuan usia 71 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa mengganjal sejak 1 tahun yang lalu. Mata
65 merah berair, dan terasa tidak nyaman. Pada pemeriksaan mata, didapatkan visus OD 6/21. Pemeriksaan
segmen anterior didapatkan kelopak mata bawah kanan terlipat kearah bola mata sehingga bulu mata
menempel pada kornea dan konjungtiva, konjungtiva hiperemis, kornea bening, lensa keruh nukleus. Diagnosis
pasien ini adalah…
A. Entropion
B. Ektropion
C. Trikiasis
D. Obstruksi duktus lakrimal
E. Dakriosistitis
Seorang anak usia 12 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan sering salah menulis pelajaran di sekolahnya.
66 Pasien dibawa ke klinik mata dan ditemukan visus OD 2/60 dan OS 6/30. Dilakukan koreksi dengan kacamata -
4D OD 6/6 dan -1.5D OS 6/6. Kondisi pada pasien ini dinamakan sebagai…
A. Anisometropia
B. Amblyopia
C. Strabismus
D. Xerofalmia
E. Diplopia
Anak usia 4 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan mata kering sejak 1 minggu yang lalu. Pada
67 pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva xerosis, bitot spot +. Segmen anterior dan fundus mata tidak
ditemukan kelainan. Apakah diagnosis pasien?
A. Xerophtalmia 1A
B. Xerophtalmia 1B
C. Xerophtalmia 2
D. Xerophtalmia 3A
E. Xerophtalmia N
Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan buram saat melihat jauh. Keluhan juga disertai rasa
68 pusing. Pada pemeriksaan visus ditemui OD 2/60 dan OS 6/20. Dilakukan koreksi visus dengan kacamata +2D
OD 6/6 dan +1.5D OS 6/6. Diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Hipermetropia berat
B. Hipermetropia sedang
C. Hipermetropia ringan
D. Presbiopia
E. Astigmatisme
Laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah, keluhan dirasakan nyeri dan mata silau.
69 Terdapat riwayat mata kemasukan tanaman 1 minggu lalu saat berkebun. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan penurunan visus dan konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan slit lamp didapatkan gambaran lesi satelit.
Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah…
A. antibiotic topical
B. kompres hangat
C. antijamur topical
D. observasi
E. steroid topical
Pasien wanita,34 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan mata perih seperti berpasir dan terasa mengganjal.
70 Pada pemeriksaan mata, didapatkan Foamy tears (+). Pada Pemeriksaan Tear break up time didapatkan hasil OS
7 detik, OD 6 detik. Penyebab kelianan tersebut adalah…
A. Abnormalitas mucin layer
B. Abnormal aquos layer
C. Abnormal lipid layer
D. Abnormal mucin dan aquos layer
E. Abnormal lipid dan mucin layer
NEUROLOGI
Wanita, 55 tahun, datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak sejak 1 tahun disertai baal pada
71 daerah clavikula ke bawah. Kemudian terdapat kebutaan yang perlahan pada kedua mata. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tetraplegi dan anopia. Pemeriksaan penunjang MRI di otak dan medulla spinalis didapatkan lesi
multipel lateral, lesi multiple C5 sampe T5. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Multiple Sklerosis
B. GBS
C. MG
D. Polineuropaty
E. Myelopati
Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan lesu dan demam sejak 1 minggu lalu. Pada pemeriksaan
72 didapatkan kaku kuduk (-). Pasien menderita HIV dengan Riwayat pengobatan yang tidak teratur. Pada CT Scan
didapatkan gambaran multiple ring enhancement. Diagnosa pada kasus ini adalah…
A. Meningitis Bakterialis
B. Ensefalits Toksoplasmosis
C. Meningitis TB
D. Meningitis virus
E. Multiple sclerosis
Wanita, 30 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kejang sudah beberapa kali sejak 1 jam yang lalu. Kejang
73 dengan mata mendelik keatas disertai kelojotan seluruh ekstremitas disertai penurunan kesadaran. Saat kejang
pasien mengompol dan mulut mengeluarkan busa. Sebelum kejang pasien sadar, saat diantar kejang pasien
tidak sadar. Tidak ada riwayat kejang. Sudah diberikan diazepam namun tidak ada perbaikan. Penatalaksanaan
pada pasien ini adalah...
A. Injeksi Fenobarbital IV
B. Injeksi Fenitoin IV
C. Injeksi Midazolam IV
D. Diazepam supp
E. Carbamazepin per oral

16 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Pasien laki-laki usia 65 tahun, fatang ke UGD RSUD Mekarsari dengan keluhan kejang sejak 10 menit yang lalu.
74 Kejang dengan mata mendelik keatas disertai kelojotan. Pasien memiliki riwayat stroke perdarahan 4 bulan yang
lalu. Termasuk tipe Kejang apakah, kejang yang dialami pasien?
A. Kejang simptomatis
B. Kejang residual
C. Kejang idiopatik
D. Kejang kriptogenik
E. Kejang absans
Seorang pasien perempuan, usia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berulang, dirasakan pada bagian
75 kanan, sifat nyeri tajam, berdenyut. Nyeri diraskaan makin bertambah dengan rangsangan suara tapi tidak
dengan rangsangan cahaya. Derajat nyeri ringan-sedang, dan disertai mual muntah. Obat yang dapat diberikan
pada pasien adalah…
A. Parasetamol 3x1000mg
B. Ibuprofen 2x200mg
C. Amitriptilin 1x5mg
D. Gabapentin 1x300mg
E. Topiramat 1x200mg
Seorang pasien usia 35 tahun bekerja sebagai satpam. Hari ini pasien datang dengan keluhan utama sering nyeri
76 kepala keseluruhan hilang timbul sejak lama. Nyeri kepala tidak disertai dengan mual muntah. Pasien pernah
mengeluhkan ini sebelumnya dalam 1 bulan sekali setiap habis jaga malam. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Infrekuen tension type headeahce
B. Frkuen tension type headeache
C. Probable TTH
D. Cluster type headeahce
E. Neuralgia terminal
Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada wajah sebelah kiri sejak 1 mggu yang lalu.
77 Keluhan dirasakan selama 1 menit. Nyeri tajam, memberat saat sikat gigi dan mengunyaah, serta tidak ada
kelemahan anggota gerak. Apa farmakologi yang dapat diberikan untuk kasus ini?
A. Deksametason
B. Acyclovir
C. Gabapentin
D. Diazepam
E. Vit C
Pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan kelemahan anggota gerak kanan sjak 1 jam yang lalu.
78 Keluhan terjadi secara mendadak saat bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, GCS
E4V5M6, kekuatan otot 3 pada ekstremitas atas dan bawah sisi Kanan. Terapi awal yang dapat diberikan
adalah…
A. Infus nacl 3%
B. Infus nacl 0.9%
C. Infus D5
D. Infus D40
E. Neuroprotektor
Seorang laki-laki umur 60 tahun di antar ke RSUD Cikarang oleh keluarganya dengan keluhan lemah separuh
79 badan sejak 3 jam yang lalu. Pasien memiliki Riwayat DM(+) tidak terkontrol, dislipidemia (+), dan hipertensi (+)
tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lemah tungkai kanan dan diplopia. Pemeriksaan penunjang
yang tepat untuk dilakukan pada pasien ini adalah…
A. USG
B. Poto polos abdomen
C. CT scan kepala dengan kontras
D. Darah rutin
E. CT scan kepala tanpa kontras
Seorang perempuan, 25 tahun, dibawa ke IGD RS dengan kelemahan tubuh sisi kanan yang memberat sejak 3
80 hari lalu. Keluhan disertai nyeri kepala dan demam 1 minggu yang lalu. Keluhan awalnya keluar cairan telinga
sejak 2 bulan yang lalu. TTV 120/80, Nadi 88, RR 20, Suhu 38. Pemeriksaan fisik didapatkan hemiparese dekstra,
kaku kuduk (-). Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan adalah…
A. Pemeriksaan LCS
B. MRI tanpa kontras
C. CT scan tanpa kontras
D. CT scan dengan contras
E. Rotgen Thoraks
Seorang laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan motor. Pasien datang dalam kondisi tidak
81 sadar dan terdapat hematoma pada bagian dahi. Pada pemeriksaan neurologis, pasien dapat membuka mata
dengan rangsang nyeri, merintih kesakitan dan posisi tubuh ekstensi. Pemeriksaan lebih lanjut, ditemukan pola
pernapasan central neurogenic hyperventilation, pupil middilatasi dan terfiksir. Kerusakan terjadi pada bagian….
A. Korteks
B. Talamus
C. Midbrain
D. Medulla oblongata
E. Pons
Laki-laki, 50 tahun, datang dengan keluhan kebas pada kedua kaki sejak 1 bulan. Keluhan dirasakan nyeri seperti
82 tertusuk disertai rasa terbakar. Riwayat DM tidak terkontrol sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan parasthesia pada jari-jari kedua kaki. Hasil pemeriksaan lab didapatkan kadar GDP 180mg/dL dan
HbA1C >10%. Terapi farmako yang tepat adalah…
A. Ibuprofen
B. Risperidon
C. Gabapentin
D. Asetaminofen
E. Diklofenak
Tn Afwan, 20 tahun, terjatuh saat naik pohon kelapa dalam posisi terduduk 2 jam yang lalu. Pasien tidak dapat
83 berjalan dan kesemutan di keempat ekstrimitas. Pasien segera dibawa keluarganya ke IGD rumah sakit. Dari
pemeriksaan didapatkan paraplegi dan kehilangan sensasi nyeri suhu sentuhan ringan dan propriosepsi intak di
keempat ekstrimitas. Dokter curiga pasien mengalami cedera tulang belakang. Kemungkinan jenis trauma
medula spinalis yang dialami pasien adalah…
A. Brown Sequard syndrome
B. Anterior cord syndrome
C. Central cord syndrome
D. Posterior cord syndrome
E. Cauda equine syndrome

18 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sulit mengingat masa lalu.
84 Pasien mengalami kecelakaan 2 bulan yang lalu, dan sejak saat itu, pasien sulit untuk mengingat kejadian yang
terjadi saat kecelakaan dan peristiwa yang terjadi sebelum kecelaan tersebut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hasil dalam batas normal. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan gangguan pada sistem
motorik, sensorik maupun otonom. Pasien tidak memiliki kesulitan untuk mengingat sarapan 1 hari sebelumnya,
dan menyebutkan nomor telepon dokter yang baru saja diberikan. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
kasus diatas?
A. PTSD
B. amnesia antegrade
C. amnesia retrograde
D. post traumatic contusion
E. Agnosia
ILMU PSIKIATRI
Perempuan 19 tahun dtg ke dokter dengan keluhan tidak menstruasi sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan muncul
85 sejak pasien mengalami penurunan BB 20 kg. Pasien sebelumnya 80 kg dan sering ditertawakan temannya.
Pasien melakukan diet dengan tidak makan nasi, hanya makan sayur dan buah, dan olahrga tiap hari selama 60
menit. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemia, sklera tidak ikterik. TD 100/70, HR 80x/menit, RR
18x/menit, BMI 17. Status mental CM, mood eutim, halusinasi tidak ada, pembicaraan koheren.
Neurotransmitter yang berperan pada mekanisme penyakit pasien adalah…
A. Epinefrin
B. Serotonin
C. Asetilkolin
D. Bradikinin
E. Glutamat
Seorang pasien laki-laki, 29 tahun, datang ke panti rehabilitasi lanjutan NAPZA. Pasien menceritakan bahwa ia
86 merupakan anak yang sangat penurut sewaktu ia kecil. Orangtua dominan dan bertanggung jawab untuk
dirinya. Semua sudah diputuskan oleh orang tuanya. Hingga dewasa ia juga menjadi penurut kepada teman-
temannya hingga melakukan hal negatif seperti narkoba. Ia mengatakan takut kehilangan teman-temannya jika
menolak ajakan tersebut. Diagnosis pasien adalah…
A. Gangguan kepribadian antisosial
B. Gangguan kepribadian anankastik
C. Gangguan kepribadian Narsistik
D. Gangguan kepribadian dependen
E. Gangguan kepribadian obsesif
Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan sulit tidur, sulit berkonsentrasi dan kurang minat atas
87 pekerjaan sehari-hari. Pasien sering mengurung diri di kamar serta pernah befikiran untuk bunuh diri. Sebelum
munculnya gejala-gejala ini, pasien pindah kerja di tempat yang baru. Awalnya pasien sulit beradaptasi dengan
pekerjaan yang barunya. Diagnosis pasien diatas adalah…
A. Bipolar tipe depresi
B. Gangguan kecemasan
C. Gangguan penyesuaian adek depresi
D. Depresi berat
E. Depresi ringan
Tn. Ujang usia 60 tahun diantar oleh tetangganya karena suka mengganggu anak-anak. Pasien mengaku
88 menyukai anak anak dan memiliki hasrat untuk mengganggu dan melakukan hal senonok. Pasien memberikan
hadiah kepada anak anak supaya mau didekati. Diagnosa pasien ini adalah…
A. Foyeurisme
B. Froteurisme
C. Exhibisionis
D. Pedofilia
E. Transeksualisme
Laki-laki usia 21 tahun, diantar ke UGD oleh temannya karena berbicara melantur dan mengalami penurunan
89 kesadaran. 1 jam sebelumnya pasien mengeluhkan pusing, mual, muntah. 30 menit kemudian pasien berbicara
tidak jelas, gelisah, kesadaran menurun. Pasien merupakan pecandu napza. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien somnolen, TD 90/60, HR: 50x/ menit, RR 10x/menit, pupil pin-point. Ditemukan bekas suntikan di lengan.
Terapi yang tepat adalah…
A. Inj naloxon HCL
B. inj dipenhidramin
C. Inj. Diazepam
D. Inj. CPZ
E. Haloperidol oral
Seorang laki-laki, 77 tahun, datang ke RS diantar oleh anaknya dengan keluhansering marah-marah tanpa sebab
90 yang jelas. Anaknya mengatakan kalau ayahnya suka lupa kebiasaan sehari-hari seperti lupa makan, lupa mandi,
lupa alamat rumah. Dan sering kesulitan untuk mekukan aktivitas sehari-hari sendirian. Riwayat penyakit tidak
ada. Permeriksaan TTV dalam batas normal. Skor MMSE 19/30. Apa tatalaksananya pada kasus ini?
A. Donepezil
B. Clozapine
C. Risperidon
D. Fluoksetin
E. Levodopa
Seorang laki-laki umur 20 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 2 jam yang lalu. Keluhan lain
91 emosi labil, mudah tersinggung, nyeri kepala, suka mondar mandir dan sering terjatuh. Pasien sebelumnya
merupakan peminum alkohol berat. Namun, atas paksaan orang tua, pasien berhenti minum alcohol sejak 2 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, pasien tampak gelisah, tangan tremor. TD: 150/90, nadi: 110x, suhu: 37.8.
Tatalaksana yang dapat diberikan adalah…
A. alkohol
B. Chlordiaxepozide
C. amfetamin
D. Nalokson
E. Flumazenil
Seorang pasien datang dengan karena mengamuk dan akan memukuli teman kantornya dengan gagang pel.
92 Pasien mengatakan mendengar suara-suara yang mengatakan kalua teman-temannya itu berkomplot melawan
dirinya. Pasien juga sering marah marah karena merasa ada makhkuk gaib yg ingin merasukinya. Pasien sudah
mendengar suara-suara ini sejak 3 bulan lalu, namun bertambah parah 2 minggu ini. Pengobatan yang segera
harus diberikan pada pasien ini adalah…
A. Haloperidol
B. Diazepam
C. Asam valproat
D. Triheksifenidil
E. Karbamazepin

20 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Seorang laki-laki berusia 35 tahun, diantar keluarganya datang ke poliklinik umum dengan keluhan cemas sejak
93 1 tahun yang lalu. Pasien merasa sangat takut saat harus memimpin rapat atau melakukan presentasi produk.
Pasien merasa akan dinilai, diamati dan diperhatikan oleh orang banyak. Akhir-akhir ini pasien sering tidak
masuk kantor apabila ada jadwal presentasi produk hari itu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
A. Anti sosial
B. Fobia sosial
C. Gangguan cemas
D. Gangguan kepribadian
E. Gangguan skizoafektif
Laki-laki usia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan selalu mengantuk setiap hari sehingga sulit
94 mengerjakan pekerjaannya. Pasien mengaku sulit untuk memulai tidur dan tidur tidak nyenyak. Mimpi buruk
tidak ada, trauma disangkal, penggunaan obat-obatan terlarang tidak ada. Terapi yang dapat diberikan pada
pasien adalah…
A. Lorazepam
B. Diazepam
C. Clobazam
D. Sertraline
E. Amitriptilin
Seorang anak laki-laki, berusia 10 tahun dibawa oleh orang tuanya ke praktek dokter umum dengan keluhan
95 sering tidak mau belajar, dan marah-marah, merusak barang-barang dirumah. Pasien juga suka melawan
orangtuanya, berkelahi dengan temannya. Di sekolah suka bolos. Dan orang tua pasien mendapatkan laporan
dari tetangga bahwa pasien suka mencuri barang barang yang kemurdian dikembalikan dalam kondisi sudah
rusak. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Gangguan sikap menentang
B. Gangguan kepribadian dissosial
C. Gangguan tingkah laku tidak berkelompok
D. Gangguan fungsi sosial masa kanak lainnya
E. Gangguan campuran tingkah laku dan emosi
Laki-laki, 55 tahun datang dibawa anaknya berobat karena tampak sedih sejak 4 bulan yang lalu. Setiap hari
96 pasien murung, sering menyendiri, pandangan tampak kosong. Terkadang pasien mengatakan dirinya sudah
tua, tidak ada gunanya. Pasien sering terbangun malam hari, dan tidak nafsu makan. Pasien diketahui pernah
mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu. Tatalaksana yang paling tepat dengan mempertimbangkan efek
samping yang paling minimal adalah…
A. Fluoxetine
B. Amitriptilin
C. Amoxapine
D. Trazodone
E. Clomipramine
Seorang wanita usia 26 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan murung sejak beberapa hari ini. Saat ini
97 pasien bekerja menjadi seorang pengacara, dan bersosialisasi dengan baik, mempunyai banyak teman. Namun
terkadang pasien merasa sangat periang bersemangat dan suka membelanjakan banyak barang. Keluhan ini
sudah silih berganti selama 2 tahun. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Skizofrenia
B. Gangguan Bipolar Episode Kini Campuran
C. Skizoafektif
D. Siklotimia
E. Distimia
Pasien wanita, datang ke dokter untuk kontrol rutin, diketahui bahwa sebelumnya pasien pernah masuk ke
98 rumah sakit jiwa karena selalu merasa ingin di bunuh, pernah memukul perawat, suka marah-marah dan suka
bicara sendiri. Sekarang keadaan pasien cenderung tenang, diam, dan kalau diajak bicara hanya menjawab
seperlunya. Diagnosis pasien sekarang adalah....
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia herbefrenik
C. Skizofrenia fase residual
D. Skizofrenia katatonik
E. Skizofrenia simpleks
ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN DAN PARASITOLOGI

Wanita, usia 36 tahun, datang ke Poliklinik dengan keluhan duh tubuh berbau amis terutama setelah
99 berhubungan seksual sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai nyeri yang menjalar hingga ke paha kiri. Tanda
vital normal kecuali suhu subfebris. Status ginekologi discharge (+), fishy odor. Penatalaksanaan yang tepat
adalah…
A. Metronidazole 3x500
B. Amoxicilin 3x500
C. Metronidazole 2x500
D. Amoxicilin 2x500
E. Azithromicin 1x200
Seorang laki-laki, 30 tahun, mengeluhkan kerontokan sejak 6 bulan yang lalu. Kerontokan tidak disertai
100 ketombe, gatal, ataupun nyeri. Ayah pasien juga mengalami kebotakan pada daerah depan kepala. Riwayat
mengkonsumsi obat-obatan tidak ada. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Allopesia Universalis
B. Alopesia Androgenik
C. Tellogen Evlufium
D. Anagen Effluvium
E. Alopesia Areata
Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak berwarna hitam yang semakin lama semakin
101 membesar di area muka dan punggung, keluhan tanpa rasa gatal. Keluhan awal dirasakan sejak 10 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan status dermatologis didapatkan sebagai berikut:

22 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Diagnosis yang paling mungkin...

A. Keratosis Akintik
B. keratosis Pilaris
C. Keratosis Seboroik
D. Keratosis Obturans
E. Karsinoma sel basal
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas karena keluhan lesi di kulit yang kemerahan, bengkak,
102 dan hangat sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan lesi kulit yang meninggi, eritem dengan batas
jelas pada tungkai kanan, disertai edem dan vesikel. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Dermatitis nummularis
D. Ektima
E. Hemangioma
Seorang pria 21 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada bagian dagu setelah mencukur jenggot. Dari
103 pemeriksaa fisik patch eritem, batas tegas, tepi berpapul terususun merata. Edukasi yang diberikan untuk
tatalaksana kasus ini...
A. Mandi 2x Sehari
B. Hindari mencukur Jenggot hingga lesi menghilang
C. Mencukur Jenggot setiap hari hingga lesi menghilang
D. Memakai pisau cukur double blade
E. Merenggangkan kulit ketika mencukur janggut
Seoranga anak perempuan dibawa oleh ibunya berobat ke dokter karena terdapat bintil pada kulit. Pada status
104 dermatologis didapatkan papul tersebar di perut dan ada umbilikasi, dele (+). Pemeriksaan mikroskopik dari
kasus ini bisa menggunakan pewarnaan…
A. Giemsa
B. Methlyn blue
C. KOH
D. Gram
E. Nacl
Seorang laki-lakidatang ke klinik pratama dengan keluhan sakit saat berkemih disertai keluarnya cairan kuning
105 kehijaun, yang dirasakan sejak 5 hari yang lalu.Keluarnya cairan kuning kehijauan terutama dirasakan saat
bangun pagi hari. PF ditemukan adanya duh tubuh mukopurulent disertai udem pada OUE. Pasien belum
menikah. Riwayat kontak seksual dengan PSK seminggu sebelumnya. Riwayat keluhan yang sama dalam
keluarga disangkal. Apakah terapi yang tepat untuk diberikan pada kasus ini?
A. Cefiksime 100 mg 4 kali sehari selama 5 hari
B. Cefiksime 200 mg dosis tungal
C. Cefiksime 200 mg 2 kali sehari selama 5 hari
D. Cefiksime 400 mg dosis tunggal
E. Cefiksime 400 mg 2 kali sehari selama 5 hari
Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri saat BAB. Keluhan BAB berlendir dan merasa tidak lampias.
106 Riwayat berhubungan seksual lewat anus dengan teman sejenis. Pemerikasaan fisik region anus didapatkan
edema kemerahan dan nyeri tekan. Apa komplikasi pasien tersebut?
A. Proktitis
B. Epididimitis
C. Fistula ani
D. Inflammatory Bowel Disease
E. Crohn’s Disease
Seorang laki-laki 31 tahun datang dengan keluhan timbul kutil pada penis, lesi berupa papul veruka pada dorsal
107 penis. Pasien merupakan supir bus antar kota dan sering bergonta ganti pasangan. Apakah diagnosis dari
keluhan pasien tersebut?
A. Ulkum Durum
B. Gonore
C. Sifilis
D. Ulkum Mole
E. Kondiloma Akuminata
Perempuan, datang ke poli dengan keluhan gatal pada pergelangan tangan setelah memakai jam tangan baru
108 sejak 3 minggu yang lalu. Riwayat keluhan serupa pernah dirasakan di pinggang ketika memakai ikat pinggang.
Status dermatologis tampak makula eritem, berbatas tidak tegas dengan papul kemerahan. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
A. Dermatitis numularis
B. Dermatitis atopik
C. Neurodermatitis
D. Dermatitis kontak iritan
E. Dermatitis kontak alergi
Perempuan usia 20 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan adanya bercak kemerahan di leher, dada,
109 punggung bagian atas, dan lengan atas sejak 1 tahun yang lalu. Bercak kemerahan awalnya muncul di leher, lalu
kemudian meluas hingga ke dada, punggung dan lengan. Bercak kemerahan semakin parah jika terkena sinar
matahari. Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan adanya plak eritematosa, berbentuk anular,
hiperkeratotik. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Eritroderma
B. Dermatitis seboroik
C. Dermatitis Kontak Iritan
D. Lupus eritematosa kutan akut
E. Lupus eritematosa kutan subakut
Anak 9 tahun datang dengan keluhan terdapat lesi berupa papul, krusta, di sela jari, skrotum. Lesi terasa sangat
110 gatal pada malam hari. Teman-temannya yang tinggal seasrama banyak yang memiliki keluhan yang sama.
Tatalaksana yang tepat pada kasus di atas adalah…
A. Permethrine cream 5% dioleskan pada kulit dan didiamkan selama 8 jam
B. Krim gameksan1% dioleskan pada kulit dan dibiarkan selama 8 jam
C. Salep sulfur 5-10%, dioleskan selama 8 jam, 3 malam berturut-turut
D. Krim krotamiton 10% dioleskan selama 8 jam pada hari ke-1,2,3, dan 8
E. Emulsi benzil benzoat 10% dioleskan selama 24 jam penuh

24 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
Pasien perempuan usia 60 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan benjolan dan bisul pada ketiak dan
111 lipat paha yang menjadi banyak sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemerikasaan didapatkan nodul multiple, sinus
multiple dan sikatrik,dasar sinus pus kekuningan,pemeriksaan histopatologi di dapatkan hiperkeratosis pada
folikel rambut terminal, basil gram (-) Tatalaksan pada kasus di atas?
A. Kombinasi azitromicin dan rimfapisin
B. Kombinasi itrakonazole dan dapson
C. Kombinasi klindamisin dan rimfapisin
D. Kombinasi ketokonazole dan azitromicin
E. Kombinasi klindamisin dan isoniazid
Pasien perempuan bercak pada wajah. Pasien sering berjemur untuk kesehatan tulang. Pf: macula cokelat
112 tersebar. Wood lamp : bercak cokelat berwarna heterogen, batas tidak jelas, terdapat area dengan peningkatan
kontras dan area tanpa peningkatan kontras pada lesi. dan beberapa macula cokelat tersebar. Diagnosis yang
paling mungkin adalah…
A. Erisipelas
B. Lentigo
C. Melasma
D. Nevus pigmentosus
E. Melanoma maligna
ILMU KESEHATAN ANAK

Anak umur 11 bulan dengan keluhan bintik kemerahan pada seluruh tubuh yang diraskan sejak 1 hari yang
113 lalu disertai demam, batuk, pilek, mata merah. Pemeriksaan fisik ditemukan makulopapular rash eritema , pada
seluruh tubuh. Apa pengobatan yang tepat?
A. Vitamin A 50.000 selama 2 hari
B. Vitamin A 100.000 selama 2 hari
C. Vitamin A 200.000 unit selama 2 hari
D. Vitamin A 150.000 unit selama 2 hari
E. Antibiotik selama 5 hari
Seorang bayi 2 bulan dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan menyusu berkurang sejak 2 hari
114 yang lalu, tidak ada keluhan lain. Pasien mengonsumsi susu formula. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam
batas normal, pemeriksaan fisik ditemukan bercak keputihan daerah lidah dan dinding mulut, pemeriksaan
fisik yang lain dalam batas normal. Tatalaksana pada pasien ini adalah...
A. Penisilin G
B. Kortikosteroid oral
C. Mikonazol
D. Nistatin
E. Vitamin C
Pasien anak 8 tahun dengan keluhan lemas, mual muntah. Riwayat batuk pilek 1 minggu yang lalu dan
115 diberikan obat dari apotik dekat rumah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, nyeri abdomen, hepatomegali.
Pasien didiagnosis reye syndrome. Obat yang menyebabkan kasus tersebut?
A. Paracetamol
B. Aspirin
C. Amoxicil
D. Cefriaxone
E. CTM
Seorang anak usia 8 bulan datang dengan keluhan batuk sejak 5 hari dibawa ke praktek dokter. Batuk memberat
116 saat siang hari saat bermain atau istrahat. Keluhan disertai dengan demam dan pilek pada PF didapatkan BB 8
KG, nadi 100x/menit. Pernapasan 24x/menit. Pada pemeriksaan tenggorokan didapatkan T3/3 dan hiperemis.
Terapi untuk keluhan batuk pasien yang tepat adalah…
A. Hidrasi
B. Mukolitik
C. Ekspetoran
D. Antitusif
E. Kortikosteroid
Seorang bayi berusia 5 bulan diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata pucat sejak 2 bulan yang
117 lalu, terdapat benjolan di punggung bayi yang semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan konjungtiva anemis, stomatitis angularis, glositis, dan spina bifida. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 8 mg/dl, MCV 130 fl. Pada apusan darah ditemukan sel makrositik normokrom.
Apa diagnosis pasien?
A. Anemia defisiensi vit. B12
B. Anemia defisiensi as. folat
C. Anemia pernisiosa
D. Anemia makrositik
E. Anemia Hemolitik
Seorang anak laki-laki usia 3 tahun diantar ke IGD oleh ibunya karena merasa sesuatu mengganjal di
118 tenggorokkan setelah tertelan uang koin Rp.500 saat sedang bermain. Keluhan sesak napas dan batuk bertubi-
tubi tidak dirasakan. Pada saat makan/minum, muntah sedikit. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menemukan
bemda asing tersebut adalah...
A. Foto leher AP Lat, Foto thoraks AP Lat
B. Foto thoraks PA Lat
C. Foto abdomen
D. USG abdomen
E. Ct-Scan abdomen
Seorang anak 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak sudah 12 jam lalu. Pemeriksaan fisik anak hanya
119 bisa duduk condong ke depan ditopang lengan dan bicara dengan kata per kata. TD: 100/70 mmHg, N:
80x/menit, P: 34 x/menit disertai ada bantuan otot pernafasan di intercosta. Diagnosis yang tepat ialah…
A. Asma serangan berat
B. Asma serangan sedang
C. Asma serangan ringan
D. Asma intermiten
E. Asma persisten sedang
Seorang anak berusia 6 th datang kepuskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh,
120 awalnya bengkak terjadi pada mata 3 hari yang lalu. Keluhan sering gatal pada kaki, selumnya ada riwayat sakit
tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 150/100, P:24, N:110, pemeriksaan lab ureum 55 mg/dL,
kreatinin 2 mg/dL, protein urin ++, eritrosit urin 5+. Apa diagnosisnya yang paling tepat?
A. Glomerulonefritis akut
B. GNAPS
C. Sindrom nefrotik
D. Gagal ginjal akut
E. Gagal ginjal kronik
Seorang laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan lemah anggota gerak bawah, pesien sering jatuh tiba-tiba
121 ketika sedang berjalan. Keluhan ini bermula sejak 2 tahun lalu. Paman pasien mengalami keluhan yang sama
dan meninggal pada usia 18 tahun. Pem. fisik hipertropi gastroknemius. Pem. penunjang histologi otot

26 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
gastroknemius terdapat sel-sel lemak dan jaringan ikat yang mengganti otot. Apakah etiologi yang mungkin
terjadi…
A. Kelainan genetik pada gen pengatur distrofin
B. Infeksi polio virus
C. Kelainan saraf perifer
D. Motor neuron disease
E. Autoimun
Anak perempuan 9 tahun mengalami sesak napas pasca penyuntikan antibiotik 1 jam lalu. TD 80/60, nadi 115x
122 cepat dan lemah, bengkak seluruh tubuh, muka dan kelopak mata bengkak. Terapi yang paling tepat ialah…
A. Adrenalin 1:1000 0.1-0.3 IM
B. Adrenalin 1:1000 0.3-0.5 IV
C. Adrenalin 1:1000 0.1-0.3 IV
D. Adrenalin 1:1000 0.3-0.5 IM
E. Adrenalin 1:1000 0.01 ml/kgbb IM
Bayi perempuan usia 1 hari dengan BBL 3.000 gram dilahirkan di dukun dibawa ke rumah sakit karena keluhan
123 keluar darah dari bekas potongan ari-ari atau plasenta dari lahir sampai sekarang. Apakah kemungkinan
penyebab kondisi bayi tersebut?
A. Defisiensi VIT D
B. Defisiensi VIT A
C. Defisiensi VIT E
D. Defisiensi VIT K
E. Defisiensi Faktor Koagulan
Bayi perempuan berusia 4 hari dibawa oleh bidan desa dengan keluhan tali pusar kemerahan dan bernanah. Ibu
124 melahirkan di bidan. Pada pemeriksaan fisik HR 140 x/menit, RR 50 x/menit, T 39oC. Tali pusar tampak
kemerahan, bernanah, bau busuk. Terapi yang tepat ialah…
A. Salep genta 2x1
B. Kompres betadine 2x1
C. Kompres NaCl 2x1
D. Amoksisilin 75mg/kgbb oral
E. Oksasilin IV 100mg/ kgbb/ hari + gentamisin 7.5 mg/kg IV
Anak laki-laki berusia 12 tahun mengalami BAB cair berbau, yang berlendir dengan sedikit darah 5 kali sehari
125 sejak 2 hari yang lalu. Badan agak demam, pasien juga mual. Ayah ibu riwayat sama 5 hari yang lalu, sudah
sembuh. TTV dbn, pasien tidak terdapat tanda dehidrasi. Terapi yang tepat ialah…
A. Metronidazole 50 mg/kgbb terbagi 3 dosis selama 5 hari
B. Metronidazole 200 mg/kgbb terbagi 3 dosis selama 5 hari
C. Metronidazole 150 mg/kgbb terbagi 3 dosis selama 5 hari
D. Metronidazole 100 mg/kgbb terbagi 2 dosis selama 5 hari
E. Metronidazole 75 mg/kgbb terbagi 2 dosis selama 5 hari
Bayi laki-laki berusia 3 hari dibawa oleh kedua orangtuanya ke Poli Anak RS Banjarsari tampilan fisik yang aneh
126 dan gangguan pertumbuhan perkembangan. Riwayat lahir cukup bulan pervaginam di bidan dengan berat lahir
3.000 gram, ANC teratur di bidan. Pada PF didapatkan Palatoskisis + mikrognatia + glossoptosis. Apa diagnosis
pasien yang sesuai dengan klinis tersebut?
A. Sindrom Pierre Robin
B. Sindrom Down
C. Sindrom Turner
D. Sindrom Criggler Najar
E. Sindrom Klinefelter
Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kedua payudara bertmbah besar
127 sejak 10 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat jerawat yang bertambah banyak dan tidak membaik dengan
terapi obat topical dan antibiotic oral. Pasien mengaku nafsu makan bertambah serta berat badan yang
mengalami kenaikan sebanyak 5 kg. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 120/70, nadi 80x/menit,
respirasi 18x/menit. Diagnosis apakah yang tepat pada pasien tersebut adalah………
A. Ca Mammae
B. Abses Mammae
C. Ginecomastia
D. Pseudoginecomastia
E. Fibro adenoma mammae
Seorang anak perempuan berusia 2 bulan dibawa ke poliklinik RS oleh ibunya dengan keluhan bercak berwarna
128 merah terang di atas bibir dan pipi kiri pasien. Keluhan timbul sejak lahir. Status dermatologis ditemukan makula
eritematosa tidak tampak nyeri, suhu sama dengan kulit sekitar. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Nevus flammeus
B. Hemangioma
C. Mongolian spot
D. Acne neonatorum
E. Talangiektasis
Pasien bayi perempuan berusia 2 hari datang dengan keluhan kuning diseluruh tubuh sejak lahir. Bayi
129 merupakan anak kedua, lahir di bidan secara spontan. Kedua orang tua pasien berbeda ras bangsa, Ibu ras
kaukasia. Dari pemeriksaan, ibu golongan darah O (-), ayah O (+). Apa diagnosisnya?
A. Inkompabilitas ABC
B. Inkompabilitas rhesus
C. Atresia billier
D. Ikterus neonatorum
E. Sepsis
WHO merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan dilanjutkan dengan pemberian ASI + makanan
130 pendamping ASI setelahnya hingga usia 12 bualan. Bagaimana cara pemberian MPASI yang adekuat menurut
WHO/UNICEF?
A. Pada bayi usia 6-9 bulan yang mendapatkan ASI diberikan MPASI 200kilo kalori per hari
B. Pada bayi usia 6-9 bulan yang mendapatkan ASI diberikan MPASI 3x/hari
C. Pada bayi usia 6-9 bulan yang mendapatkan ASI diberikan MPASI meningkatkan perlahan (3/4 mangkuk)
D. Pada bayi usia 6-9 bulan yang mendapatkan ASI diberikan MPASI yang dicincang halus
E. Pada bayi usia 6-9 bulan yang mendapatkan ASI diberikan MPASI tinggi kalori
Seorang anak 1 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan demam dan selalu mengantuk. Sejak 2 hari yang lalu
131 diare >10x/hari dan muntah-muntah. PF TD 90/70 mmhg, nadi: 144x/menit, RR 45x/menit. CRT 3 detik.
Komplikasi yang terjadi adalah…
A. Syok septik
B. Syok kardiogenik
C. Syok obstruktif
D. Syok anafilaktik
E. Syok hipovolemik
Seorang anak laki-laku usia 8 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam 4 hari. Keluhan disertai nyeri
132 kepala dan mimisan. Pada pemeriksaan didapatkan status gizi baik, kesadaran composmentis, tanda vital
tekanan darah 95/60 mmHg, Nadi 68 x/menit, RR: 24 x/menit, Suhu 36,5oC. pada pemeriksaan fisik didapatkan
pada thorax kanan perkusi redup dan penurunan suara napas. Pemeriksaan penunjang?
A. X Ray thorax
B. Ct thorax

28 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
C. MRI
D. Fluoroscopy
E. Barium enema
Anak perempuan 12 tahun, nyeri sendi besar pindah-pindah disertai demam. Sekitar dua minggu yang lalu
133 mengeluh nyeri tenggorokan. Auskultasi didapatkan murmur sistolik di apeks. Diagnosis yang memungkinkan
adalah…
A. SLE
B. Demam reumatik akut
C. RA
D. Perikondritis akut
E. Endokartifis akut
Pasien anak 6 tahun dibawa ibunya datang ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu. Demam
134 dirasakan tinggi sampai menggigil. Pasien memiliki riwayat bepergian ke Papua. Tanda-tanda vital pada pasien
didapatkan TD: 110/70 mmHg, HR: 110x/menit, RR: 24x/menit, T 39°C. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
gambaran eritrosit membesar dengan gambaran ring accole. Apakah tatalaksana yang tepat untuk diberikan?
A. Primakuin 14 hari
B. Artemisin 3 hari
C. Klorokuin 14 hari
D. Kina 7 hari
E. Piperaquin + Artemisin selama 3 hari dan primakuin dosis tunggal
Anak perempuan berusia 10 tahun, mengalami bengkak seluruh tubuh yang diawali dari kelopak mata. Pada
135 urinalisis didapatkan proteinuria +4. Sebelumnya pasien pernah didiagnosis sindrom nefrotik sebelumnya,
kemudian minum obat prednison hingga sembuh 2 tahun yang lalu. Diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Sindrom nefrotik resisten steroid
B. sindrom nefrotik relaps partial
C. Sindrom nefrotik relaps komplit
D. Sindrom nefrotik relaps jarang
E. Sindrom nefrotik relaps sering
Pasien anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan bengkak pada mata saat pagi hari.
136 Lama-kelamaan bengkak meluas ke seluruh tubuh. Urine pasien dikeluhkan berwarna seperti coca cola. Riwayat
sebelumnya sering sakit tenggorokan. Organ mana yang terkena pada kasus di atas?
A. Hepar
B. Ginjal
C. Paru
D. Mata
E. Telinga
Seorang anak laki-laki berusia 10 bulan datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari. Empat hari sebelumnya
137 didahului demam tinggi dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik ditemukan RR 60x/mnt, pernafasan cuping
hidung (+), retraksi suprasternal dan interkostal, pada auskultasi ditemukan crackles di seluruh lapang paru.
Apakah diagnosis paling mungkin untuk pasien ini?
A. Bronchitis
B. Bronchiolitis
C. Bronkopneumonia
D. Asma
E. Pneumonia lobaris
Anak perempuan berusia 5 tahun 7 bulan dirawat di RS karena tidak dapat menggerakkan kaki kirinya. 1 minggu
138 sebelumnya anak tersebut mengalami demam dan mintah-muntah dan 2 hari kemudian anak tersebut
mengalami kaku pada punggung dan kakinya. PF: kesadaran compos mentis, N 100x/menit, R 24x/menit, T
37,3oC. Tonus otot dan reflex biseps serta triceps menurun pada kaki kirinya. Reflex chadock, Oppenheim, dan
klonus negative pada kedua kakinya. Pada pemeriksaan sensorik didapatkan hasil yang normal. Apa penyebab
kelainan pada pasien di atas?
A. Infeksi enterovirus
B. Polineuropati
C. Kelainan kromosom X
D. Gangguan pelepasan asetilkolin
E. Berkurangnya jumlah reseptor asetilkolin
ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

Seorang perempuan G1P0A0 usia kehamilan 12-14 minggu, datang ke RS dengan keluhan sakit kepala dan sesak
139 sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD = 170/120 mmHg, Nadi 120x/menit, pernapasan
30X/menit, Suhu 36, 7 C. Terdapat rhonki basah pada basal paru. Pasien tidak pernah ANC dan dikatakan oleh
keluarga tidak ada riwayat hipertensi. Pengobatan yang dapat di berikan pada pasien ini ialah…
A. Captopril 1 x 25 mg
B. Furosemide 1 x 40 mg
C. Ramipril
D. Spironolactone
E. Metildopa
Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan gangguan menstruasi. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala
140 dan keluar air susu dari paruyadaranya. Pemeriksaan CT scan didapatkan massa pada hipofisis. Diagnosis yang
paling mungkin adalah.......
A. Prolaktinemia
B. Grave disease
C. Addison disease
D. Kista hipofisis
E. Hipotiroid
Perempuan 28 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 37 minggu dtg untuk pemeriksaan rutin. TTV normal. Leopold I
141 tidak teraba, Leopold II kiri teraba keras, kanan lunak, Leopold III teraba lunak kecil2, Leopold IV tdk diketahui.
Apa letak janin tersebut?
A. Letak oblik
B. Letak sungsang
C. Letak lintang
D. Letak bokong
E. Letak memanjang
Perempuan 34 tahun, G2P1A0, hamil 33 minggu dtg ke UGD Rs dengan keluhan keluar air dari jalan lahir sejak
142 3 hari yang lalu. Tanda persalinan belum d rasakan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, N
80x/menit P 20x/menit, Suhu 37. TFU 32 cm, Nitrazin Test (+). Dokter memberikan deksametason. Tujuan
pemberian terapi....
A. Mencegah infeksi
B. Mengurangi kontraksi
C. Pematangan paru
D. Meningkatkan BB bayi

30 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
E. Menambah cairan amnion
Wanita 35 tahun G1P0A0 usia kehamilan 30 minggu, kontrol kehamilan. Memiliki riwayat kejang dengan
143 pengobatan carbamazepin. TTV normal. Pada pemeriksaan, USG biometri kepala sulit dilakukan, tulang calvaria
tidak tampak. Diagnosis yang tepat ialan….
A. Neural tube defect
B. Hidrops fetalis
C. Hidrocephalus
D. Anensefali
E. Meningocele
Wanita 32 tahun G2P1A0 39 minggu, dibawa ke RS karena ada perdarahan dari jalan lahir dan mengeluh nyeri
144 perut hebat. 1 hari lalu ke dukun beranak, tapi tidak lahir-lahir. TTV hipotensi, takikardi. Fundus uteri tidak dapat
dinilai, palpasi semua bagian janin mudah teraba, pemeriksaan dalam sulit dinilai karena tertutup darah.
Diagnosis...
A. Ruptur Uteri
B. Atonia Uteri
C. Solutio Plasenta
D. Plasenta Previa
E. Sisa plasenta
Wanita, 21 tahun, G1P0A0 gravida 34 minggu, datang ke IGD post kejang 10 menit yang lalu. TD 180/110 mmHg,
145 urin : protein ++++. Diagnosis yang tepat ialah…
A. Preeklampsi Sedang
B. Preeklampsi Berat
C. Eklampsia
D. Hipertensi Kronis
E. Superimposed preeklampsia
Wanita 19 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kiri bawah sejak 1 minggu. Riwayat sering keputihan.
146 Menstruasi terakhir 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kiri bawah. Status
ginekologi nyeri adnexa kiri. Diagnosis kasus...
A. Apendisitis Akut
B. Salpingitis
C. Endometriosis
D. Penyakit Radang Panggul
E. Kehamilan Ektopik
Wanita G2P1A0 usia kehamilan 36 minggu datang dengan keluhan demam dan keluar cairan dari jalan lahir yang
147 berbau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 120 x/menit, suhu 38,8 oC. DJJ janin
170x/menit. Laboratorium darah didapatkan leukositosis. Diagnosis yang paling tepat ialah....
A. Appendisitis akut
B. Adneksitis
C. Korioamnionitis
D. Pielonefritis
E. Abses tubo-ovarian
Pasien wanita usia 25 tahun G1P0A0H0 UK 38 minggu, mengeluhkan keluar cairan dari jalan lahir. TTV dalam
148 batas normal. Pada pemeriksaan cairan vagina kertas lakmus, didapatkan kertas berubah menjadi biru dan ph
7.5. Laboratorium dbn. His (-), pembukaan belum ada. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. PROM
B. PPROM
C. Partus prematurus
D. Korioamnionitis
E. Kehamilan serotinus
Pasien wanita usia 27 tahun G1P0A0, dengan usia kehamilan 38 minggu datang dengan keluhan keluar lendir
149 darah dengan nyeri perut yang semakin sering. Pada pemeriksaan abdomen Leopold 1 tidak teraba, leopold 2
teraba keras melenting di sebelah kanan. Tali pusat terlihat keluar dari jalan lahir. Diagnosis adalah…
A. Letak lintang dengan tali pusat terkemuka
B. Letak lintang dengan tali pusat menumbung
C. Letak sungsang dengan tali pusat terkemuka
D. Letak lintang dengan tali pusat tersembunyi
E. Letak memanjang dengan tali pusat menumbung
Seorang perempuan berusia 34 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 32 minggu, datang untuk ANC rutin ke
150 bidan. Riwayat ANC sebelumnya normal tanpa ada kelainan. TD saat ini 150/100 mmHg, proteinuria +2.
Diagnosis yang tepat ialah…
A. Preeklampsia
B. Eklampsia
C. Superimposed eklampsia
D. HT gestasional
E. Preeklampsia dengan gejala berat
Seorang wanita, 21 tahun, G3P2A0. Hamil 9 bulan dengan tanda-tanda persalinan. Pada pemeriksaan Leopold
151 III teraba bagian bulat dan keras. Pada pemeriksaan dalam teraba bagian orbita, hidung dan dagu. Pembukaan
serviks 9 cm. Posisi dagu di anterior. Diagnosis yang tepat adalah…
A. Fase aktif dengan presentasi dahi
B. Fase aktif dengan presentasi muka
C. Fase aktif dengan presentasi bokong murni
D. Fase aktif dengan presentasi belakang kepala
E. Fase aktif dengan presentasi bokong komplit
1521. G1P0A0, 24 tahun, usia kehamilan 38 minggu, datang dengan keluhan keluar lendir bercampur darah dari jalan
lahir. Saat ANC, dokter mengatakan bahwa wanita tersebut CPD dan berencana untuk dilakukan SC saat
persalinan. Bagian uterus apakah yang di sayat untuk persalinan?
A. Tuba
B. Isthmus
C. Servix
D. Corpus
E. Fundus
Perempuan hamil 8 bulan dengan keluhan nyeri kepala dan pandangan kabur 1 hari SMRS. Gerakan janin aktif.
153 Ibu menyangkal ada riwayat hipertensi sebelumnya. TD 170/100 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,5, RR
20x/menit. Tindakan awal dari kasus di atas adalah...
A. Pemberian Magnesium sulfat
B. Pemberian tokolitik
C. Terminasi kehamilan pervaginam
D. Terminasi kehamilan SC
E. Pemberian antibiotik profilaksis
Seorang perempuan 18 tahun, datang dengan keluhan perdarahan pervaginam yang berat sejak 3 jam yang lalu.
154 riwayat amenore 3 bulan. tes kehamilan urin (+). pada pemeriksaan inspekulo ditemukan plasenta di ostium
servix terbuka. apa diagnosis yang paling tepat?
A. abortus mengancam

32 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
B. abortus inkomplit
C. KET
D. abortus komplit
E. abortus insipiens
1552. Seorang wanita hamil 38 minggu G7P4A2 mengeluh mules sejak 6 jam yang lalu, ketuban pecah (+). Pada
pemeriksaan obstetri ditemukan tinggi fundus 29 cm. Sebelah kanan teraba daerah yang keras memanjang. DJJ
120x/ menit. Pada pemeriksaan colok vagina ditemukan portio tidak teraba, pembukaan lengkap dan teraba
bokong dan kaki yang sejajar. Penurunan +3. Presentasi apakah yang ditemukan pada pasien ini?
A. Bokong komplit dengan gawat janin
B. Bokong murni dengan gawat janin
C. Bokong kaki dengan gawat janin
D. Bokong komplit
E. Bokong murni
Ny. Prita Preety, 28 tahun, G2P1A0 dengan usia kehamilan 38 minggu, datang dengan adanya kontraksi teratur
156 yang makin sering sejak 4 jam. TTV dbn. TBJ 3.500 gram. Panggul adekuat. His 3x setiap 10 menit selama 40”.
Vt: pembukaan 4 cm. 4 jam kemudian His menjadi 3x dalam 10 menit selama 25”. Pembukaan 5 cm. Disebut
apakah kondisi pasien di atas?
A. Hipertoni uteri
B. Inersia uteri primer
C. Inersia uteri sekunder
D. Panggul sempit
E. Bayi besar
Seorang perempuan datang ke poliklinik mengeluh keputihan yang berbau busuk dan berbusa kuning kehijauan.
157 Pada pemeriksaan speculum didapatkan vagina bintik-bintik merah seperti buah strawberry. Apakah penyebab
yang paling mungkin untuk pasien ini?
A. Candida albicans
B. Bacterial vaginosis
C. Trichomonas vaginalis
D. HPV
E. Escheria coli
Perempuan 35 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu datang ke RS dengan keluhan nyeri perut hebat didahului oleh
158 perut kencang-kencang selama 1 hari. Riwayat operasi pengangkatan miom intramural. PF ditemukan cincin
konstriksi pada abdomen bawah. Diagnosis yang paling mungkin adalah….
A. Kontraksi palsu
B. Vasa previa
C. Plasenta previa
D. Abruptio plasenta
E. Ruptur uteri
Seorang wanita 23 tahun datang ke RS karena muncul bercak kemerahan dari jalan lahir disertai dengan nyeri
159 perut. Pasien sudah tidak menstruasi 3 bulan dan tidak pernah memakai KB. Tes kehamilan (+). Pemeriksaan
didapatkan ostium serviks tertutup. Tatalaksana yang tepat…
A. Tirah baring
B. Antibiotik
C. Kuret
D. Oksitosin
E. Rehidrasi cairan
Seorang perempuan 29 tahun, G1P0A0 gestasi 32 minggu datang dengan keluhan lemas sejak 1 hari yang lalu,
160 pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik (+), dan ikterik generalisata. pemeriksaan laboratorium HbsAg (+).
Pasien masih merasakan gerak janin. Apakah tindakan pencegahan penularan pada janin yang paling tepat?
A. ibu tidak menyusui bayinya
B. Pemberian imunoglobulin terhadap hepatitis B dan vaksin HepB dalam 12 jam setelah lahir
C. persalinan induksi sebelum usia kehamilan 38 minggu
D. pemberian vaksinasi Hep B saat bayi usia 1 bulan
E. SC elektif
Pasien 34 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 39 minggu datang dengan keluhan kurang merasakan gerakan janin
161 sejak 1 hari yang lalu. belum ada tanda persalinan. pada pemeriksaan fisik normal. pemeriksaan obstetrik TFU
26 cm, DJJ 119 x/menit. pada pemeriksaan USG didapatkan taksiran berat janin 2100 g, amnion fluid index 5cm.
pembukaan belum ada. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Diet TKTP
B. Observasi persalinan
C. Terminasi kehamilan
D. Pemberian drip oxytocin
E. Kala II ekstraksi vakum
Seorang wanita usia 39 tahun datang dengan keluhan gatal pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu, oleh karena
162 itu pasien sering menggaruk bagian kemaluan dan menimbulkan lesi. Riwayat DM (+). Pemeriksaan tanda vital
di dapatkan T: 37.6°C, HR 71 x/menit, RR 20 x/menit dan TD 120/80 mmHg. Pemeriksaan fisik didapatkan vulva
bengkak dan kemerahan. Apakah diagnosis dari keluhan pasien tersebut?
A. Salphingitis
B. Kista Bartholine
C. Vaginitis
D. Vulvitis
E. Kista Gartner
Perempuan usia 27 tahun P1A0 dirujuk ke IGD RS, dengan perdarahan masif setelah melahirkan yang dibantu
163 oleh bidan di puskesmas. Bayi lahir 2600 gr. Plasenta lahir lengkap. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 100 x/menit frekuensi nafas 22 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan uterus berkontrasi dengan baik, tidak ada luka pada perineum, vagina ataupun serviks. Diagnosis
yang paling mungkin?
A. Rupture uteri
B. Atonia uteri
C. Perdarahan koagulopati
D. Retensio plasenta
E. Sisa plasenta
Pasien 32 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang dengan keluhan kurang merasakan gerakan janin
164 sejak 1 hari yang lalu. belum ada tanda persalinan. pada pemeriksaan fisik normal. pemeriksaan obstetrik TFU
26 cm, DJJ 119 x/m. pada pemeriksaan USG didapatkan taksiran berat janin 1500g, amnion fluid index 5cm.
pembukaan belum ada. Apa pemeriksaan penunjang lainnya yang tepat?
A. CT san abdomen
B. Ekokardiografi
C. Urinalisis
D. CTG
E. Darah lengkap

34 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN FORENSIK

Seorang perempuan usia 25 tahun diantar warga ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah mengalami
165 kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang didapatkan cedera kepala berat dan
perdarahan intraserebral. Keluarga pasien tidak bisa dihubungi. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
A. Menunggu keluarga pasien untuk melakukan informed consent
B. Melakukan operasi emergency tanpa menunggu keluarga pasien
C. Meminta informed consent warga yang mengantar ke RS
D. Meminta warga melapor kejadian tersebut ke polisi
E. Melapor ke polisi untuk dilakukan operasi emergency
Terdapat wabah diare pada daerah tempat praktek anda. Anda menyelidiki penyebab pada kasus kasus diare
166 tersebut dan ditemukan adanya sumber air yang terkontaminasi E. coli. Apa faktor yang terlibat yang
mendorong kejadian di atas?
A. Faktor lingkungan fisik
B. Faktor lingkungan biologi
C. Faktor lingkungan sosiokultural
D. Perilaku
E. Pelayanan kesehatan
Seorang wanita 28 tahun datang ke posyandu untuk kontol bayinya setelah melahirkan 3 hari yang lalu. Dokter
167 menyarankan untuk melakukan kunjungan neonatus 3 kali. Tindakan dokter bertujuan untuk…
A. Meningkatkan pelayanan kesehatan neonatus
B. Menurunkan kematian bayi
C. Meningkatkan kunjungan ibu
D. Meningkatkan keberhasilan imunisasi
E. Menurunkan angka kematian ibu
Seorang anak dibawa ke puskesmas karena diare. Setelah dilakukan pemeriksaan, anak tersebut sudah
168 mengalami dehidrasi berat sehingga diperlukan rawat inap, namun di puskesmas tersebut tidak memiliki
fasilitas rawat inap Pasien dipasang infus dan bersiap dirujuk. Kemanakah pasien seharusnya di rujuk?
A. RS kabupaten
B. RS provinsi
C. Dokter spesialis
D. Dinkes kabupaten
E. Dinkes propinsi
Seorang dokter yang juga sebagai artis, mengiklankan suplemen kesehatan. Gelarnya yang dicantumkan secara
169 lengkap dengan memakai jas dokter, dan wajah yang menjual dianggap dapat meningkatkan penjualan produk
tersebut. Tindakan dokter ini terhadap profesinya adalah….
A. Tidak benar, karena menghalangi kemandirian profesi dokter
B. Tidak benar, karena obat tersebut harus diuji klinis terlebih dahulu
C. Tidak benar, karena gelar dokter dicantumkan secara lengkap
D. Benar, karena dokter dapat memilih obat yang tepat untuk kesehatan
E. Benar, karena obat itu adalah suplemen kesehatan
Peneliti ingin meneliti hubungan kadar albumin darah dengan kejadian HT. Peneliti mengambil 5 CC sample
170 darah 100 subyek secara acak, diperiksa di laboratorium dengan metode ASS (Atomic absorption spectrometry).
Metode penelitiannya adalah...
A. Eksperimen Murni
B. Eksperimen Quasi
C. Analitik Observasional
D. Deskriptif Kuantitatif
E. Deskriptif Kualitatif
Di aceh terdapat tsunami yg banyak memakan korban jiwa yang sullit diidentifikasi karena jumlah korban yang
171 tinggi dengan daerah yang terdampak tsunami sangat luas. Anda sebagai dokter terlibat dalam DVI. Urutan
identifikasinya adalah…
A. TKP-postmortem-antemortem-debriefing-rekonsiliasi
B. TKP-antemortem-postmortem-rekonsiliasi-debriefing
C. TKP-antemortem-postmortem-debriefing-rekonsiliasi
D. Antemortem-postmortem-rekonsiliasi-debriefing
E. TKP-postmortem-antemortem-rekonsilliasi-debriefing
Seorang pasien sedang dirawat di rumah sakit, tetangga pasien banyak yang menjenguk. Salah satu tetangga
172 menemui dokter dan menanyakan sakit yang diderita oleh pasien. Apa yang harus dokter lakukan?
A. Mengatakan penyakit yang diderita pasien
B. Meminta ijin pasien untuk mengatakan penyakitnya kepada tetangga tersebut
C. Menanyakan terlebih dahulu kepada tetangga untuk keperluan apa
D. Meminta maaf kepada tetangga bahwa tidak bisa mengatakan penyakit pasien
E. Meminta mengumpulkan semua tetangga untuk sekalian diberi tahukan penyakit pasien
Seorang dokter ingin meneliti mengenai pengaruh merokok terhadap PJK dengan penelitian kohort. Populasi
173 penelitian adalah orang berusia di atas 40 tahun. Sampel penelitian berjumlah 1000 orang. Dari sampel 300
orang merokok, dan 75 orang di antaranya terkena PJK. Sisanya tidak merokok, tetapi 50 orang di antaranya
terkena PJK. Risiko merokok menyebabkan PJK?
A. 3
B. 3,5
C. 4,3
D. 2,5
E. 2
Data dari sebuah daerah kecamatan Nagrek Jawa Barat terdapat 750 orang perempuan, 600 orang di antaranya
174 sudah menikah, 300 orang perempuan termasuk usia subur, 75 orang perempuan memakai KB. Berapa
contraceptive prevalence rate?
A. 10%
B. 12,5%
C. 25%
D. 50%
E. 80%
Seorang pasien berobat ke dokter spesialis, setelah diperiksa pasien didiagnosis kanker. Dokter hendak memberi
175 tahu diagnosis pasien namun pasien menolak dengan alasan tidak ingin membebankan hidupnya dengan
diagnosis tsb. Tindakan anda sebagai dokter ialah…
A. Tetap memberi tahu pasien agar segera bisa dirujuk
B. Menghargai hak pasien untuk tidak diberitahu
C. Memanggil keluarga pasien untuk diberitahukan ke mereka saja
D. Menjelaskan pada pasien bahwa penyakitnya harus segera ditangani
E. Menyuruh pasien untuk berobat ke dokter lain sebagai opsi
Seorang dokter melakukan penelitian dengan metode kohort terhadap kejadian kanker pada kelompok perokok
176 dan bukan perokok dengan uji Chi Square, dengan α 0,05 dan p 0,02. Hipotesis alternatif yang tepat adalah...
A. Merokok mengakibatkan kanker paru
B. Merokok tidak menyebabkan kanker paru

36 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
C. Merokok menyebabkan peningkatan angka kejadian kanker paru

D. Merokok tidak menyebabkan peningkatan angka kejadian kanker paru
E. Merokok dan tidak merokok menyebabkan kanker paru
Mayat perempuan ditemukan di kamar kos-kosan dalam keadaan mulut menucu, mata melotot, badan bengkak,
177 dan mulai berbau busuk. Pada pemeriksaan jenazah sudah mulai mengalami pembusukan organ dalam. Apa
organ terakhir yang membusuk?
A. Non-gravid uterus
B. Usus
C. Jantung
D. Kandung kemih
E. Indung Telur
Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan batuk-batuk lebih dari 1 bulan, nafsu
178 makan berkurang disertai penurunan berat badan. Pasien didiagnosis TB aktif paru. Dari hasil anamnesis
diketahui pasien tinggal bersama suami, anak dan kedua orangtuanya yang sudah tua dan sakit-sakitan. Apakah
bentuk keluarga yang dimiliki pasien?
A. Nuclear family
B. Blended family
C. Extended family
D. Communal family
E. Single parent family
Pasien laki-laki datang dibawa oleh ambulans puskesmas Padalarang ke RS dengan sakit thypoid toksik. Selama
179 7 hari pasien menjalani perawatan dan diperbolehkan rawat jalan. Pasien diminta untuk melakukan kontrol ke
dokter puskesmas yang merujuk. Rujukan apa yang tepat?
A. Split
B. Interval
C. Cross
D. Collateral
E. Horizontal
Sebuah rumah sakit D pratama bekerja sama dengan BPJS, dengan menggunakan metode pembayaran sesuai
180 jumlah peserta BPJS yang terdaftar pada RS D pratama tersebut. Termasuk dalam sistem apakah metode
pembayaran pelayanan Faskes oleh BPJS?
A. INA CBG
B. Kapitasi
C. Non INA-CBG
D. Fee for service
E. Salary
Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ibunya ke igd rs dengan keluhan mengalami cidera pada bahu.tangannya
181 di tarik paksa oleh ayahnya kerna tidak mau sekolah. Hal ini sering terjadi pada pasien tersebut. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan dislokasi bahu dan memar dengan berbagai usia di bagian tubuh lain.dokter
menyarankan ibunya untuk melapor polisi namun di tolak. Apakah tindakan pada kasus tersebut ?
A. mempersuasi ibu untuk bersedia melapor polisi
B. meminta ijin ibu untuk dokter lapor polisi
C. melapor polisi tanpa pemberitahuan ibu
D. membawa pasien untuk melapor polisi saat itu juga
E. membuat persetujuan agar ayah tidak melakukan kekerasan lagi
Seorang anak 10 tahun didiagnosis oleh dokter puskesmas mengalami kelainan katup jantung. Dokter tersebut
182 lalu merujuk pasien ke dokter jantung spesialis anak. Apakah jenis rujukan tersebut?
A. Split referral
B. Cross referral
C. Collateral referral
D. Interval referral
E. Periodic referral
Di suatu kawasan industri tingkat pencemaran udaranya cukup tinggi. Sebuah puskesmas di wilayah tersebut
183 melakukan pencegahan yang bertujuan untuk menghindari gangguan kesehatan. Pencegahan tersebut
ditujukan untuk keseluruhan masyarakat dan orang per orangan. Apakah bentuk pencegahan perorangan yang
sesuai dengan kasus di atas?
A. Menanam pohon untuk meningkatkan kualitas udara
B. Menggunakan pendingin ruangan di rumah
C. Membatasi aktivitas di rumah saja
D. Menutup pintu dan seluruh ventilasi udara
E. Menggunakan masker
Laki-laki 25 tahun didiagnosa soft tissue tumor suspek lipoma dan akan dioperasi. Dokter ingin melakukan
184 general anesthesia agar mendapat banyak biaya dari asuransi pasien. Pasien telah setuju. Perilaku dokter
tersebut merupakan?
A. Malfeasance
B. Nonfeasance
C. Misfeasance
D. Malpractice
E. Professional misconduct
Laki-laki 50 tahun diantar anaknya ke IGD RS karena jatuh dari pohon setinggi 2 meter. Didiagnosis fraktur 1/3
185 proksimal tibia sinistra dan memerlukan operasi. Namun pasien menolak karena tidak memiliki biaya dan tidak
memiliki BPJS, kemudian pasien minta dirujuk ke dukun patah tulang. Apa yang sebaiknya dokter lakukan?
A. Meminta pasien untuk mencari biaya pada keluarganya
B. Mencarikan dana dari pabrik obat untuk operasi pasien
C. Meminta pasien untuk tanda tangan surat penolakan
D. Menyarankan pasien untuk pindah ke rumah sakit pemerintah
E. Menyuruh pasien untuk pulang saja
Seorang anak di diagnosis demam berdarah dengue. Dokter menyarankan keluarga tersebut untuk melakukan
186 pemberantasan sarang nyamuk secara 3M agar supaya tidak terjadi wabah DBD dalam masyarakat sekitar.
Apakah upaya pencegahan yang dilakukan oleh dokter?
A. pembatasan kecacatan
B. promosi kesehatan
C. diagnosis dini dan pengobatan yang tepat
D. rehabilitative
E. perlindungan khusus
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik untuk control kehamilan. Sambil menunggu
187 pemeriksaan dokter, pasien tersebut melihat gambar dan poster cara merawat bayi yang di temple di dinding
dinding ruang tunggu pasien. Setelah melihat gambar dan poster tersebut, pasien mengetahui cara merawat
bayi yang baik dan benar. Cerita di atas sesuai dengan prinsip dasar komunikasi pada tahap yang bertujuan
meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan mengarahkan perilaku, serta dilakukan berulangkali dalam
berkomunikasi. Apakah tahapan prinsip dasar komunikasi sesuai kasus di atas?
A. Publisitas
B. Edukasi

38 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
C. Motivasi
D. Inisiasi
E. Sensitisasi
Seorang perempuan berusia 35 tahun. Pasien mengeluhkan nyeri dan berdarah saat berhubungan intim dengan
188 suami. Pasien juga mengeluhkan BB turun 5 kg. Dokter melakukan pemeriksan fisik. Dokter menyarankan
melakukan pemeriksan biopsi serviks.
Apa upaya pencegahan yang dilakukan oleh dokter?
A. Upaya pencegahan primer
B. Upaya pencegahan sekunder
C. Upaya pencegahan tersier
D. Upaya pencegahan primer dan sekunder
E. Upaya pencegahan primer dan tersier
Dokter ingin mengetahui pengaruh pemberian ASI dengan perkembangan anak usia 7-24 bulan. Pengaruh
189 pemberian ASI dikategorikan iya dan tidak. Dokter memberikan kuisoner untuk melihat perkembangan anak
dari usia 7 hingga 24 bulan mengunakan KSSP. Metode penelitian apa yang digunakan dokter?
A. Eksperimental
B. Deskriptif
C. Case kontrol
D. Potong lintang
E. Kohort prospektif
Seorang ahli forensik diminta melakukan ekshumasi seorang mayat wanita yang diduga korban pencekikan 2
190 tahun yang lalu. Bukti adanya kekerasan pada mayat tersebut?
A. Lecet berbentuk sabit pada leher
B. Penyempitan saluran napas
C. Fraktur tulang lidah
D. Jejas pada arteri karotis interna dan eksterna
E. Alur jeratan tali
ILMU TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN

Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke klinik pratama dengan keluhan sering batuk pilek. Ketika tidur anak
191 sering ngorok. Pada pemeriksaan tonsil tidak membesar dan faring tidak tampak hiperemis. Diagnosisnya
adalah...
A. Tonsilitis
B. Faringitis
C. Tonsilofaringitis
D. Hipertrofi adenoid
E. Sinusitis
Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan telinga berdenging dan penurunan pendengaran sejak
192 sebulan ini. Sakit kepala berputar tidak ada. PF timpani utuh dengan warna bayangan kemerahan di dekat
promontorium. Audiometri terdapat penurunan AC di 2.000 Hz. Diagnosis yang tepat...
A. Otosklerosis
B. Minier Disease
C. Labirintis
D. Presbiakusis
E. Tuli ototoksik
Laki-laki 28 tahun, keluhan utama nyeri pada hidung dan pipi sejak 1 minggu, keluhan disertai demam, batuk,
193 pilek, hidung tersumbat. Pemeriksaan fisik didapatkan konka inferior oedem bilateral, post nasal drip pada
faring. Pemeriksaan penunjang : leukositosis, terdapat peningkatan CRP 55 mg/mL (N <1.0mg/mL). Diagnosis
yang mungkin ialah…
A. Rhinosinusitis Akut
B. Rhinosinusitis Kronik
C. Rhinosinusitis Akut Bakterial
D. Rhinosinusitis Post Viral
E. Rhinofaringitis Akut
Pasien datang dengan keluhan hidung berair. Bersin-bersin, terasa gatal pagi hari, sudah dirasakan 3 minggu ini
194 selama 1 bulan. Pasien tidak merasa terganggu saat aktivitas. Terdapat riwayat dermatitis atopi. Apa diagnosis
yang paling tepat?
A. Rinitis alergi intermittent ringan
B. Rinitis alergi intermitten sedang-berat
C. Rinitis alergi persisten ringan
D. Rinitis alergi persisten sedang-berat
E. Rhinosinusitis
Pria 25 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat. Pasien memiliki riwayat alergi dan sering bersin2 di pgi
195 hari, rutin menggunakan obat spray bbrp tahun lalu. Tetapi sudah jarang kambuh. Lalu saat ini muncul keluhan
hidung tersumbat lagi dan diduga karna penggunaan obat spray terlalu sering. Pemeriksaan rinoskopi anterior:
konkha hipertrofi, cavum nasi sempit, pucat. Setelah ditetesi steroid topikal tidak mengecil. Apakah diagnosis?
A. Rhinitis medikamentosa
B. Rhinitis alergi
C. Rhinitis ozaena
D. Rhinitis vasomotor
E. Rhinitis atrofi
Seorang pria 26 thn, datang ke RS dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 mnggu terakhir. Dari anamnesis,
196 diketahui pasien sering mengalami hidung tersumbat dan mngeluarkan sekret encer berwarna bening bila
pasien kelelahan saat bekerja atau saat terpapar asap rokok. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konka inferior
hipertrofi bilateral, berwarna merah gelap dan sekret pada meatus inferior. Diagnosis?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis alergi
C. Rhinitis atrofi
D. Sinusitis
E. Mastoiditis
Laki-laki mengeluh nyeri telan, ludah keluar berlebihan, terdapat benjolan di bawah rahang kanan dekat angulus
197 mandibula. Px orofaring: terdapat benjolan supratonsilar kanan (+), konsistensi lunak, fluktuasi (+), uvula
terdorong ke kontralateral. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
A. Abses retrofaring
B. Abses parafaring
C. Infiltrat parafaring
D. Infiltrat peritonsil
E. Tonsilofaringitis
Seorangpasien datang dengan keluhan nyeri pada daerah telinga kanan, nyeri disertai dengan keluarnya secret
198 sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien sempat demam dan ISPA. TTV normal. Pada pemeriksaan fisik telinga
kanan ditemukan membrane timpani perforasi. Apa kemungkinan diagnosisnya?

40 | S e m i n a r
BATCH I UKMPPD
A. Omsk benigna auricula dextra

B. Otomikosis auricula dextra
C. Otitis media supuratif dextra
D. Omsk maligna auricula dextra
E. Otitis media perforasi dextra
Pasien 10 tahun datang dengan keluhan nyeri pada daerah belakang telinga sampai bagian bawah telinga sejak
199 4 hari yang lalu. Nyeri disertai adanya secret penuh di telinga. Demam hilang timbul. Disertai nyeri pada tragus
saat digerakkan. Setelah dibersihkan cairan didalam telinga, tampak membrane timpani perforasi total. Pada
pemeriksaan retroaurikular didapatkan radang dan nyeri tekan saat ditekan. Apa diagnosis pasien?
A. Abses bezold
B. Mastoiditis
C. Otitis eksterna difusa
D. Otitis eksterna stadium perforasi
E. Omsk maligna
Pria usia 20 tahun dengan keluhan hidung tersumbat, sekret bau, berwarna hijau, sakit kepala sejak 1 bulan
200 yang lalu. Pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan cavum nasi lapang hidung kiri, concha inferior mengecil.
Tatalaksana yang dilakukan adalah…
A. Steroid topikal
B. Cuci hidung dengan cairan garam konsentrat
C. Steroid sistemik
D. Dekongestan
E. Antibiotik

ILMU PENYAKIT DALAM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ILMU PENYAKIT DALAM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BATCH I UKMPPD

DESEMBER - FEBRUARI 2021

ILMU PENYAKIT DALAM

Apakah diagnosis pasien?

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU BEDAH, ANESTESIOLOGI & RADIOLOGI

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

Diagnosis dari pasien tersebut adalah…

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU PENYAKIT MATA

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU PENYAKIT KULIT & KELAMIN DAN PARASITOLOGI

“ Optima – We Build Future Doctors ”

Diagnosis yang paling mungkin...

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU KESEHATAN ANAK

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

“ Optima – We Build Future Doctors ”

E. Menambah cairan amnion

“ Optima – We Build Future Doctors ”

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DAN FORENSIK

“ Optima – We Build Future Doctors ”

C. Merokok menyebabkan peningkatan angka kejadian kanker paru

“ Optima – We Build Future Doctors ”

ILMU TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN

“ Optima – We Build Future Doctors ”

A. Omsk benigna auricula dextra

Anda mungkin juga menyukai