WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
1. Wanita, 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang
lalu. Puskesmas berada di daerah yang sangat terpencil. Sebelumnya pasien
mengalami penurunan berat badan dan keringat malam. Pasien didiagnosis suspek
TB paru dan dilakukan pemeriksaan SPS dengan hasil negative. Sebagai dokter
tindakan apa yang anda lakukan?
A. Melakukan pemeriksaan sps ulang
B. Kultur kuman BTA
C. Memberikan OAT sebagai kategori 1
D. Memberikan OAT sebagai kategori 2
E. Memberikan antibiotic non kuinolon selama 2 minggu
2. Laki-laki, 45 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk berdarah sejak 1
bulan lalu. Pasien juga mengeluh berat badan juga dirasa menurun, disertai demam
dan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, N 120 x/menit, RR
28 x/menit, Tax 38C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran KGB di daerah
leher, Pada pemeriksaan BTA didapatkan hasil +/++/++ dan pada hasil foto polos
dada didapatkan bercak halus merata di seluruh lapang paru. Tatalaksana yang
tepat untuk pasien adalah?
A. 2RHZE/1ORH
B. 2RHZES/4RH
C. 2RHZE/4RH + prednison
D. 2RHZES/1RHZE/5RHE
E. 2RHZ/4RH + prednisone
3. Wanita, 26 tahun datang ke poli interna. Pasien memiliki riwayat asma dan rutin
kontrol. Sejak kontrol terakhir, pasien mengalami serangan 2-3x setiap minggu dan
setiap serangan ia membutuhkan bronkodilator untuk
meredakan gejala. Gejala malam juga sering dirasakan. Apakah status derajat
kontrol asma pasien?
A. Persisten sedang
B. Persisten berat
C. Terkontrol
D. Terkontrol sebagian
E. Tidak terkontrol
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
4. Laki-laki, 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak yang disertai mengi.
Sejak 1 bulan yang lalu keluhan sering muncul karena terpapar asap dan debu. Pada
auskultasi didapatkan wheezing pada seluruh lapang paru. Pemeriksaan spirometri
pre- dan post bronkodilator adalah sebagai berikut
Bagaimana interpretasi dari hasil pemeriksaan di atas?

A. Obstruksi, irreversible dengan bronkodilator
B. Obstruksi, reversible dengan bronkodilator
C. Restriksi, irreversible dengan bronkodilator
D. Restriksi, reversible dengan bronkodilator
E. Campuran, reversible dengan bronkodilator
5. Pasien perempuan, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas tiba – tiba
dan nyeri dada sejak 20 menit yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwayat nyeri
pada tungkai kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 120 kali/menit, Suhu 37,8 C, laju napas 28
kali/menit, tungkai bawah tampak bengkak dan hiperemis, teraba hangat dan
Homan’s sign (+). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
A. Asma bronkial
B. Efusi pleura massif
C. Edema paru
D. Emboli paru
E. Pneumonia
6. Seorang perempuan usia 69 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama
bungkuk yang dirasakan semakin memberat sejak 1 tahun terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kifosis. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan tulang
vertebra yang menipis dan terdapat destruksi tulang. Hasil pemeriksaan laboratorium
kadar kalsium dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Paget disease
B. Gout arthritis
C. Osteoarthritis
D. Rheumatoid arthritis
E. Osteoporosis
7. Wanita, 20 tahun mengeluh lemah sejak 3 bulan. Pasien juga nampak pucat dan
mengalami demam yang hilang timbul selama 6 bulan. Terdapat kemerahan di pipi
apabila terkena sinar matahari. Selain itu didapatkan pula nyeri sendiri-sendi tangan
dan kaki. Pemeriksaan penunjang untuk memastikan diagnosis tersebut adalah?
A. Anti ds-DNA
B. VDRL
C. Anti polimerase beta
D. Anti CBP
E. Anti kell
8. Laki-laki usia 70 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada kedua
lutut selama 2 mingu trakhir ini. Keluhan nyeri dirasakan terutama saat berjalan atau
beraktivitas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 72x/menit,
RR 20x/menit, suhu 36,5oC. Pasien memiliki TB 150cm dengan BB 80 kg. Dari
status lokalis pada kedua lutut pasien diketahui terdapat nyeri tekan dan krepitasi
tidak ada. Dari pemeriksaan foto rontgen genu didapatkan osteofit dengan
penyempitan celah sendi pada genu dekstra. Tatalaksana apakah yang tepat dan
efektif pada kasus diatas?
A. Vitamin D untuk memperkuat kondisi sendi
B. Kalsium dosis tinggi untuk memperkuat sendi
C. Antibiotik intraartikular untuk mengatasi infeksi sendi
D. Penurunan BB untuk mengurangi beban pada sendi
E. Harus seringberlari untuk meningkatkan ketahanan sendi
9. Wanita, 40 tahun, datang ke UGD dengan keluhan muntah darah sejak 3 hari yang
lalu. Ada riwayat minum jamu jamuan. Oleh dokter dipasang NGT dan dilakukan
bilas lambung. Terapi kombinasi awal yang tepat adalah?
A. Antibiotik dan analgetik
B. Antibiotik dan mukoprotektan
C. Antasida dan mukoprotektan
D. Antasida dan antibiotic
E. PPI dan mukoprotektan
10. Laki-laki, 42 tahun datang dengan keluhan diare terus menerus sejak 2 minggu lalu.
Pasien memiliki riwayat minum antibiotic amoksisilin ynag dijual bebas secara
sembarangan. Pada pemeriksaan kultur feses ditemukan kuman anaerob. Pada
endoskopi ditemukan pseudomembran di kolon sigmoid. Apakah tindakan yang
tepat?
A. Stop amoksicilin, ganti dengan ampisilin
B. Stop amoksicilin, ganti dengan metronidazole
C. Tambahkan metronidazole dan vankomisin
D. Tambahkan probiotik
E. Observasi dan kultur feses ulang
11. Laki-laki, 25 tahun, mengeluh demam sejak 5 hari, disertai dengan mual, muntah,
konjungtiva ikterus, dan mempnyari riwayat menggunakan narkoba. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan SGOT 100U/L, SGPT 350U/L, Bilirubin total 8 mg/dL,
Bilirubin indirek 6 mg/dL. Setelah dilakukan pemeriksaan serologis, apa yang
diharapkan pada pasien tersebut?
A. HBsAg +, anti HBsAg -, IgG +
B. HBsAg -, anti HBsAg +, IgM –
C. HBsAg +, anti HBsAg -, IgM +
D. HBsAg -, anti HBsag +, IgG +
E. HBsAg -, anti HbsAg -, IgG +
12. Laki-laki, 55 tahun, mengeluh pucat dan mudah lelah. Hasil pemeriksaan fisik
ditemukan konjungtiva anemis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6gr/dL,
leukosit 120.000/UL, trombosit 70.000/UL. Morfologi darah tepi dominan sel blast
seri mieloid sebesar 25% dengan gambara aurer rod. Diagnosa yang paling
mungkin adalah?
A. Reaksi leukemoid
B. Leukemia mieloid akut
C. Leukemia mieloid kronik
D. Multiple mieloma
E. Mielodisplasia
13. Laki-laki berusia 23 tahun, datang dengan keluhan utama nyeri kepala. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), sklera ikterik (-), dan
splenomegali schuffner 3. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8gr/dL,
LED 24mm, Leukosit 7000/mm3 , hematokrit 25 vol%, MCV 78 fl, dan MCH 25 pg.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah?
A. Anemia normokromik normositik
B. Anemia normokromik mikrositik
C. Anemia hipokromik mikrositik
D. Anemia hipokromik makrositik
E. Anemia normokromik makrositik
14. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan kaki bengkak, lemas, dan cepat lelah sejak
1 bulan terakhir. Tidur dengan 2 bantal setiap harinya. Ia adalah penderita DM,
tetapi malas kontrol ke rumah sakit. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi. Pada
pemeriksaan firik didapatkan TD 160/100 mmHg, RR 26x/menit. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Ur 128, Cr 4,0, Leukosit 9600, Hb 8 g/dL. Tatalaksana
yang tepat untuk anemia pasien adalah?
A. Sulfas ferosus
B. Vit B12
C. Transfusi
D. Chelating agent
E. Eritropoetin
15. Laki-laki, 40tanun, datang ke IGD RS dengan nyeri dada kiri menjalar ke dagu 2 jam
yang lalu. Hal ini sering dirasakan sebelumnya. Durasi sekitar 10 menit, Muncul saat
aktivitas berat, mereda dengen istirahat, tidak terdapat keringat dingin den mual
muntah. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, N 100 x/menit, RR 20 x/menit, suhu
efebris, tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan EKG dan enzim jantung tidak
ditemukan kelainan. Pemeriksaan selanjutnya yang disarankan adalah?
A. Angiografi
B. Spirometri
C. Treadmil test
D. Echokardiografi
E. Foto polos
16. Laki-laki, 54 tahun datang diantar keluarga ke IGD karena pingsan. Pasien dikatakan
sebelumnya mengeluh nyeri dada yang sangat berat di bagian pertengahan dada,
dikatakan nyeri tajam seperti dirobek. Pasien merupakan seorang perokok dan
menderita hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolic pada ICS
II parasternal dextra. Pemeriksaan rontgen menunjukkan pelebaran mediastinum dan
EKG menunjukkan hasil normal. Apa diagnosis pasien pada kasus diatas?
A. Sindrom coroner akut
B. Diseksi Aorta
C. Penyakit jantung rematik
D. Miokarditis
E. Perikarditis
17. Laki-laki, 49 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada mejalar ke bahu kiri
sejak 1 jam yang lalu. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST elevasi
di lead II, III, aVF. Untuk meringankan nyeri dada pasien, dokter memberikan obat
pil yang dikonsumsi dengan cara ditaruh dibawah lidah. Berikut manakah dibawah
ini yang merupakan kontraindikasi obat tersebut, kecuali….
A. Hipotensi
B. Bradikardia < 50x/menit,
C. Tanda RV infarct
D. Penggunaan sildenafil dalam 24 jam
E. Terdengar ronki basah halus di kedua lapang paru
18. Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan ibu jari kaki kanan bengkak sejak tadi
pagi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, pemeriksaan fisik Digiti
I pedis Dextra: edema (+), hiperemis (+), Nyeri tekan (+). Hasil laboratorium
didapatkan Hb 12 g/dl, leukosit 4900/mm3, trombosit 240000/mm3, GDS 180
mg/dL, asam urat 10,6 mg/dL. Obat hipertensi yang dapat diberikan pada pasien
ini, kecuali…
A. HCT
B. Amlodipin
C. Captopril
D. Candesartan
E. Nifedipin
19. Wanita, 28 tahun diantar keluarga ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, Nadi 105x/menit, teraba lemah,
ireguler. Pada EKG didapatkan gambaran:
Tatalaksana pada pasien ini adalah…
A. Kardioversi 120 J
B. Epinefrin
C. Amiodaron
D. Manuver vagal
E. Adenosin
20. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3
hari lalu. Pasien adalah seorang petani. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/70, N 80x/menit, RR12x/menit, Tax 38,2o C, sclera ikterik, nyeri tekan
gastrocnemius(+). Tatalaksana yang tepat?
A. Amoxicillin
B. Ciprofloksasin
C. Metronidazole
D. Doksisiklin
E. Kotrimoxazol
21. Wanita, 30 tahun hamil G1P0A0, hamil 30 minggu dengan keluhan demam sejak 7
hari yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala, mual, muntah, dan tidak bisa BAB
sudah 3 hari. Setelah dilakukan pemeriksaan Widal titer O 1/320. Apa tatalaksana
yang tepat pada pasien ini?
A. Kotrimoksazol
B. Kloramfenikol
C. Amoksisilin
D. Ciprofloksasin
E. Metronidazol
22. Laki-laki, 42 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan diare sejak 2 bulan lalu.
Dari anamnesis ditemukan adanya penurunan berat badan (sebelumnya 60 kg, saat
ini menjadi 50 kg) dan radang tenggorokan yang berulang. Demam disangkal. Pasien
sering keluar kota sebagai sopir angkutan barang. Dari anamnesis lebih lanjut
diketahui pasien sering berganti-ganti pasangan. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan hasil tes HIV positif dan jumlah sel CD4 350 sel/mm3.Tidak ditemukan
adanya koinfeksi dari penyakit lainnnya. Pasien di atas menderita HIV stadium?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
23. Wanita, usia 25 tahun, dibawa keluarganya ke IGD karena kejang 2 jam yang lalu.
Menurut keluarga, sejak 3 hari pasien demam tinggi hilang timbul tidak teratur serta
bicara meracau. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU sakit berat, GCS 9, TD
100/70, N 110, RR 20, S 39, pupil isokor, konjungtiva anemis, sklera agak ikterik.
Pada apusan darah ditemukan gambaran sebagai berikut. Apa pilihan terapi yang
paling tepat?
A. Artesunat IV
B. Doxycycline oral
C. Ceftriaxone IV
D. Clindamycin oral
E. Cotrimoxazole oral
24. Pasien perempuan, usia 25 tahun, datang dengan keluhan demam 3 hari, disertai
nyeri sendi dan rasa mual. Muncul bintik merah di kulit. Pemereksaan fisik
ditemukan TD 110/70 mmHg, Nadi 88 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 38,50 C.
hepar terapa 2 jari dibawah arkus kosta. Rumple leed (+). Pemeriksaan apa yang
dianjurkan untuk pasien?
A. Waktu pembekuan
B. Waktu pendarahan
C. aPTT
D. PT
E. HB
25. Wanita, 51 tahun menderita DM tipe 2 sejak 7 tahun lalu. Pasien rutin kontrol ke RS
dan rutin konsumsi metformin dan glimepiride. Pada 3 bulan belakangan ini, pasien
mengalami batuk berdahak disertai keringat di malam hari serta telah menjalankan
tes sputum dikatakan infeksi TB paru BTA (+). Manakah pernyataan berikut
yang tidak tepat mengenai tatalaksana TB dengan DM?
A. Jika gula darah pasien tidak terkontrol, maka lama terapi TB paru dapat
dilanjutkan hingga 9 bulan
B. Tidak ada penambahan jenis OAT sebab prinsip terapi OAT pada kasus DM
dengan gula darah tidak terkontrol sama halnya dengan terapi OAT pada pasien
TB paru tanpa DM
C. Dosis Glimepiride harus dinaikkan sebab Rifampisin dapat mengurangi
efektivitas kerja obat golongan Sulfonilurea
D. Hati-hati penggunaan Etambutol sebab pasien DM seringkali mengalami
komplikasi pada mata
E. Pasien perlu pengawasan ketat setelah pengobatan selesai dilakukan
26. Wanita, 21 tahun diantar ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor, pola napas cepat dan dalam.
Pemeriksaan laboratorium GDA 620 mg/dl, natrium 162 mmol, keton 3,5 mmol, pH
7,2, PCO2 45, HCO3 17. Tatalaksana awal apakah yang tepat pada kasus ini?
A. Insulin bolus IV 0,1 U/kgBB
B. Pemberian natrium bikarbonat (50 mmol) dalam 200 ml H2O
C. Pemberian infus kalium 40 mEq K/jam
D. Insulin SC 0,4 U/kgBB
E. Rehidrasi NaCl 0,9%
27. Laki-laki, 50 tahun diantar keluarganya ke IGD RS karena tidak sadarkan diri secara
tiba-tiba. Menurut keluarga, terdapat benjolan di leher bagian depan pasien yang
semakin hari dirasakan semakin membesar. Selain itu terdapat keluhan sering
berkeringat, mudah lelah, dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 41,7C dan mata eksoftalmus. Tatalaksana awal yang dapat
diberikan kepada pasien adalah…
A. Oksigen, rehidrasi kristaloid, levotiroksin
B. Oksigen, rehidrasi koloid, levotiroksin
C. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 100 mg/24 jam
D. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg loading dose
E. Oksigen, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg loading dose, Paracetamol 1 gram
28. Wanita, 28 tahun datang ke dokter praktek umum dengan membawa hasil lab gula
darah puasa 115 mg/dL, kemudian dilakukan TTGO dan didapatkan hasil 120
mg/dL. Indeks masa tubuh (IMT), profil lipd, TD semua dalam batas normal.
HbA1C dengan 2 kali pengukuran berutur-turut 6,2% dan 6,4%. Diagnosis pada
pasien ini adalah?
A. Normal
B. Sindrom metabolic
C. Toleransi glukosa terganggu
D. Glukosa darah puasa terganggu
E. Diabetes mellitus
29. Laki-laki usia 60 tahun adalah penderita DM yang terdiagnosis sejak 7 tahun yang
lalu. Saat melakukan cek rutin kimia darah didapatkan kadar LDL 50 mg/dl dan
trigliserida 400 mg/dl. Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien ini?
A. Statin
B. Fibrat
C. Niasin
D. Statin dan fibrat
E. Niasin dan statin
30. Seorang wanita, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan BAK berwarna
coklat seperti teh sejak 2 hari yang lalu. BAK sedikit namun tidak nyeri. Pasien
memiliki riwayat sakit tenggorokan 3 minggu yang lalu dan sembuh setelah minum
obat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80; nadi 90x/menit; RR 20 x/menit;
edema (+) periorbita dan tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium Hb 11,2 g/dl;
leukosit 5200; trombosit 267.000. Pemeriksaan urinalisis didapatkan gross
hematuria; protein urin (++), eritrosit urin (++++), cast eritrosit (+); ASTO (+).
Diagnosa paling mungkin pada pasien adalah:
A. Pyelonefritis akut
B. Sindroma nefrotik
C. Neprolitihiasis
D. Glomerulonefritis akut paska streptococcus
E. Ureterolithiasis
31. Seorang bayi Iaki-Iaki berusia 6 hari dibawa ke IGD oleh ibunya dengan keluhan
sesak nafas yang semakin memberat. Selain itu pasien juga sulit minum sejak usia 3
hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran bayi alert, laju napas 62x/m, suhu
36°C, denyut nadi dan perfusi ekstremitas bawah tidak teraba sedangkan ekstremitas
atas normal. Ekstremitas atas tampak Iebih merah dibandingkan ektremitas bawah.
Pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan S2 mengeras, bising ejeksi sistolik
lembut di Iinea parasternal kiri atas. Pemeriksaan rontgen tampak jantung sedikit
membesar dan edema paru. Apa diagnosis pasien ini?
A. VSD
B. Coartation of aorta
C. ASD
D. PDA
E. TOF
32. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan keluhan batuk dan sesak sejak
seminggu terakhir. Batuk muncul setelah pasien makan telor seminggu yang lalu.
Keluhan batuk memberat pada malam hari. Pasien memiliki riwayat alergi telor.
Keluhan ini sudah sering pasien alami, terakhir bulan lalu. Pasien sudah sempat
berobat ke bidan dan diberi obat batuk, namun keluhan tidak membaik. Pada
pemeriksaan tanda vital didapat nadi 110x/menit, napas 24x/menit, suhu 36 derajat
celcius, saturasi 96%. Pemeriksaan fisik : tidak ada retraksi dinding dada atau napas
cuping hidung, perkusi thorax sonor, vokal fremitus thorax normal, suara napas
memanjang, dengan suara napas vesikuler beserta suara napas tambahan berupa
wheezing di seluruh lapang dada. Apa tatalaksana yang tepat pada kondisi saat
ini?
A. Steroid
B. Beta 2 Agonis Kerja Pendek
C. Antikolinergik
D. Beta 2 Agonis Kerja Panjang
E. Oksigen
33. Seorang anak berusia 12 tahun diantar guru datang ke IGD dengan keluhan sesak
napas setelah berolahraga, tepatnya usai lari keliling lapangan bola. Sesak muncul
mendadak. Dari tanda vital laju nadi 124x/menit, laju napas 34x/menit. Pasien
tampak gelisah, hanya dapat bicara kata, memilih duduk bertopang lengan.
Pemeriksaan thorax tampak retraksi subcostal, perkusi hipersonor, vokal fremitus
menurun, serta wheezing yang terdengar tanpa bantuan stetoskop. Apakah derajat
serangan asma pasien ini?
A. Ringan
B. Sedang
C. Berat
D. Sangat berat
E. Ancaman gagal napas
34. Anak perempuan usia 6 hari dibawa ke poliklinik anak setelah kuning sejak 2
hari yang lalu. Pasien lahir spontan dengan BB saat lahir 3000 gram, dan
diberikan ASI sejak lahir. Pasien sudah BAB dan BAK. BAB dempul tidak ada.
BAK juga kuning jernih. Pada vital sign dalam batas normal. Dari pemeriksaan
fisik didapati jaundice kramer II. Apakah diagnosis yang memungkinkan dari
kasus ini?
A. ABO Inkompatibilitas
B. Rhesus Inkompatibiltas
C. Breastfeeding jaundice
D. Breastmilk jaundice
E. Belum sempurna fungsi hati
35. Seorang bayi perempuan, cukup bulan dilahirkan secara spontan di bidan, berat
2.500 gram, APGAR baik. Pasien merupakan anak kedua. Setelah 24 jam pasca
kelahiran bayi tampak pucat, seluruh bibir, hidung, badan, tangan, dan tungkai bayi
tampak kuning. Pasien kemudian di rujuk ke rumah sakit. Di rumah sakit dilakukan
pemeriksaan darah dan didapatkan golongan darah ibu AB (-) dan bayi A (+).
Apa diagnosis yang palng mungkin pada bayi ini?
A. Anemia Defisiensi Besi
B. Asfiksia neonatorum
C. Sepsis neonatorum
D. Hemolytic Disease of Newborn
E. Atresia bilier
36. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh orangtuanya ke puskesmas dengan
keluhan demam sejak 8 hari yang lalu. Demam dirasakan meningkat terutama malam
hari, namun 2 hari terakhir demam dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan
penurunan nafsu makan dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan dipinggir jalan.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan laju nadi : 72x/menit, laju napas:
20x/menit, Tax : 38,5. teraba pembesaran hepar 1 jari di bawah arcus costae, lidah
eritema. Pemeriksaan penunjang gold standar apa yang paling tepat?
A. Kultur LCS
B. Kultur Sputum
C. Kultur Darah
D. Kulltus Urine
E. Kultur Feses
37. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena
keluhan demam sejak 7 hari yang lalu. Demam menetap terutama saat malam hari.
Keluhan disertai muntah, sulit BAB dan kadang nyeri perut. Pada Pemeriksaan tanda
vital didapat Nadi 70x/menit, laju napas 24x/m, Tax 37,8 derajat celcius. Pada
Pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Demam Scarlet
B. Rubela
C. Demam Tifoid
D. Demam Dengue
E. Mumps
38. Anak laki-laki, 12 tahun datang ke IGD Puskesmas karena demam sejak 1 hari yang
lalu. Demam dikatakan muncul mendadak dan tinggi. Selain demam pasien juga
dikeluhkan mual dan muntah, disertai dengan nyeri otot dan nyeri sendi. Pada tanda
vital diperoleh nadi 80x/menit, Tax 38,5 derajat celcius. Dokter merencanakan untuk
melakukan pemeriksaan lab guna mengetahui diagnosis pasien saat ini. Apa
pemeriksaan yang dokter lakukan saat ini?
A. Tubex
B. Antigen NS1
C. Widal
D. IgM anti dengue
E. IgG anti dengue
39. Seorang anak laki laki umur 7 thn datang diantar ibunya ke IGD dengan keluhan
demam sejak 2 hari. Demam dikatakan muncul mendadak. Pasien juga dikeluhkan
mimisan sebelum dibawa ke IGD. Pemeriksaan tanda vital didapat laju nadi
120x/menit, Tax 380C. Hasil lab Hb 14,9, Hct 48%, trombosit 110.000, Leukosit
2.100. Pasien tampak lemas dan tidak mau minum. Terapi apa tepat untuk
diberikan kepada pasien?
A. Cairan Koloid
B. Cairan Dextose 5%
C. Cairan Ringer Laktat
D. Cairan Nacl 9%
E. Antibiotik IV
40. Bayi laki-laki usia 8 hari dibawa ke IGD dengan keluhan kejang 15 menit yang lalu
selama kurang lebih 2 menit. Kejang disertai dengan demam sejak 2 hari. Kejang
hanya satu kali. Riwayat bayi lahir di dukun dan ibu tidak pernah melakukan ANC
selama kehamilan. Pemeriksaan tanda vital : laju nadi 120x/menit, laju napas
30x/menit, Tax 39 derajat celcius. Pada pemeriksaan fisik diperoleh mulut mencucu
seperti ikan, perut teraba keras dan tonus otot kaku. Apakah kemungkinan
diagnosis?
A. Tetanus Neonatorum
B. Sepsis Neonatorum Lanjut
C. Defisiensi Vitamin K
D. Sepsis Neonatorum Dini
E. Meningitis Bakterial
41. Bayi usia 5 hari dibawa ibunya ke IGD karena kejang. Kejang dikatakan hanya
sekali saja. Selain kejang, pasien juga dikatakan kaku, tidak mau menyusu, dan
mulut mencucu. Dari anamnesis lanjutan diperoleh bahwa ibu melahirkan ditolong
oleh tenaga non medis, ANC tidak teratur, tidak mendapatkan vaksin saat hamil.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan Nadi 143x/m, RR 52x/m, Suhu 37 derajat
celcius, bayi tampak sadar, otot-otot kaku, mulut mecucu, tali pusat bau. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk pasien?
A. beri cairan dengan dosis grojog
B. beri human tetanus immunoglobulin 100 IU IM
C. Diazepam 10 mg/kgBB/hari IV dalam 24 jam
D. tetanus antitoksin 1000 IU IM
E. Tetanus toksoid 1 mL IM
42. Seorang anak laki-laki 3 tahun dikeluhkan tampak sesak disertai batuk
menggonggong sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya sejak 2 hari terakhir sang anak
tersebut mengalami batuk pilek dengan panas badan yang
tidak begitu tinggi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas meningkat
dan suara stridor. Apakah diagnosis paling mungkin dari anak tersebut?
A. Benda Asing Pada Bronkus Utama
B. Bronkopneumonia
C. Asma Bronkiale
D. Bronkiolitis
E. Sindrom Croup
43. Seorang anak laki-laki usia 4,5 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas.
Sesak memberat sejak 1 jam yang lalu. Pasien awalnya batuk dan pilek serta demam
sejak 3 hari. Batuk pasien amat dominan, seperti suara menggonggong. Sejak hari ini
muncul suara serak seperti ngorok. Pada tanda vital diperoleh Tax 38, laju nadi
120x/menit, laju napas 40x/menit. Pada pemeriksaan fisik diperoleh napas cuping
hidung serta retraksi interkostal. Pasien tampak lemas dan gelisah. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk kasus ini?
A. Rawat Jalan Dengan KIE Pemberian Cairan
B. Dosis Tunggal Deksametason (0.6 mg/Kgbb IM)
C. 0,2 mL Adrenalin 1/1 000 Ditambahkan Ke Dalam 2-3 mL Garam Normal,
Diberikan Dengan Nebulizer Selama 20 Menit
D. Pemberian Antibiotik Eritromycin
E. Pemberian Antibiotik Amoxicillin
44. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ibunya berobat dengan keluhan
demam sejak 2 hari yang lalu. Demam muncul bersamaan dengan nyeri menelan dan
batuk. Demam dikatakan tidak membaik dengan obat penurun demam. Nyeri
menelan dikatakan makin hari makin memberat hingga membuat pasien sulit makan
minum. Batuk dikatakan tidak terlalu sering. Tanda vital diperoleh demam 38 derajat
celcius. Pada pemeriksaan fisik diperoleh tonsil T3/T2, tampak membran putih yang
sulit diangkat namun mudah berdarah, faring hiperemis dan teraba pembesaran KGB
servikal. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
A. Rhinitis bakteri
B. Rhinitis alergi
C. Tonsilitis difteri
D. Faringitis
E. Tonsilitis kronik
45. Anak laki-laki 5 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan nyeri menelan sejak 3
hari lalu. Hal ini membuat anak sulit makan dan minum. Bersamaan dengan nyeri
menelan, pasien juga demam. Riwayat batuk atau pilek tidak ada. Diketahui pula
pasien tidak lengkap imunisasi sedari lahir. Dari tanda vital anak tampak lemas, Tax
38 derajat celcius, laju napas 32x/menit, laju nadi 100x/menit. Pemeriksaan fisik
didapatkan ukuran tonsil T3-T4 dan selaput membran putih yang sulit diangkat.
Tidak ada suara napas tambahan. Tatalaksana yang tepat adalah?
A. penisilin prokain dengan dosis 50 000 unit/kgBB secara IM setiap hari
selama 7 hari
B. eritromisin 2-5mg/ kgBB dibagi 3 dosis selama 14 hari
C. ciprofloxacin 10-15 mg/ kgBB dibagi 3 dosis
D. 4000 unit Anti Difteri Serum IM
E. 40 000 unit ATS IM
46. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke Puskesmas karena demam dan lemas.
Demam sudah dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Ada riwayat jajan sembarangan. Dua
teman sekelasnya juga mengeluhkan hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 37,4 derajat celcius, laju nadi 90x/menit, laju nafas 20x/menit
didapatkan sklera ikterik dan teraba hepar 2 jari bawah arkus kosta dekstra. Apa
diagnosis yang tepat?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Hepatitis C
D. Hepatitis D
E. Hepatitis E
47. Anak laki-laki usia 3 tahun merupakan anak dari keluarga
miskin. Anak tersebut mengalami kondisi wajah sembab,
rambut kemerahan dan mudah dicabut. Pada pemeriksaan didapatkan adanya ascites
dan pitting edema. Apakah yang paling mungkin dialami anak tersebut ?
A. Gizi kurang
B. Gizi buruk marasmus
C. Gizi buruk kwashiokor
D. Gizi buruk marasmus dan kwashiokor
E. Gizi sangat buruk
48. Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter dengan keluhan
badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir . Pasien memiliki BB 17 kg, TB
96cm. Pasien tampak kurus, didapatkan mata cekung, iga gambang dan atropi otot.
Hasil kurva pertumbuhan BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Apakah diagnosis
pasien ini?
A. Gizi Kurang
B. Gizi Buruk Tipe Campuran
C. Marasmus
D. Kwashiorkor
E. Malnutrisi
49. Seorang anak umur 4 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas karena berat badan
sulit naik. Ayah pasien baru meninggal 2 bulan yg lalu dan ibu pasien hanya seorang
buruh serabutan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut tipis mudah rontok, mata
cowong, otot atrofi, iga gambang, asites pada perut dan edema pada kedua kaki.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Marasmus
B. Kwashiokor
C. Marasmus Kwashiokor
D. Gizi Kurang
E. Malnutrisi
50. Seorang anak perempuan usia 11 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam
tinggi sejak tadi malam. Pasien juga menggigil. Selain demam, pasien dikeluhkan
mual dan muntah sebanyak 2x sejak tadi malam. Pasien memiliki riwayat nyeri saat
berkemih sejak seminggu lalu. Dari vital sign didapatkan suhu axilla 39 derajat
celcius, nadi 120x/menit, napas 24x/menit. Pasien masih sadar baik, namun keadaan
umum tampak sakit sedang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok angulus
costovertebta sinistra, pembesaran ginjal tidak teraba. Apakah diagnosis pada
pasien?
A. Sindrome nefrotik
B. GNAPS
C. Pyelonefritis
D. Uretritis
E. Sistitis
51. Anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering lemas. Ibu
pasien mengatakan pasien menjadi lebih sering makan, sering kencing, dan lebih
mudah merasa haus, namun BB tidak meningkat dalam 5 bulan terakhir. Riwayat 5
bulan yang lalu pasien sempat demam tinggi namun sembuh dengan sendirinya.
Pemeriksaan tanda vital dan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan
GDS 220 g/dl dan urin glukosa +3. Apa mekanisme penyebab penyakit pada
pasien ini?
A. Kurangnya intake glukosa
B. Gangguan hepar
C. Resistensi insulin
D. Peningkatan penggunaan glukosa darah yang berlebihan
E. Destruksi sel islet beta pancreas
52. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun 8 bulan, dibawa oleh ibunya ke IGD
Rumah Sakit dengan riwayat kejang. Dari anamnesis, didapatkan bahwa pasien
demam mencapai 39 C, kejang terjadi seluruh tubuh, selama kejang pasien tidak
sadar, setelah kejang berhenti pasien tetap tidak sadar. Kejang hanya 1 kali, selama
4 menit, kemudian setelah kejang berhenti, ibu segera membawa pasien ke RS.
Pada pemeriksaan tanda vital, didapatkan denyut nadi 124x/menit, dengan
frekuensi nafas 32x/menit, suhu 38,7 C rektal dan tidak ditemukan kelainan
neurologis. Saat di IGD pasien kembali kejang. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Kejang demam kompleks
B. Kejang demam sederhana
C. Meningitis
D. Ensefalitis
E. Status epileptikus
53. Seorang bayi usia 8 bulan tampak sesak napas ketika menuggu antrian posyandu. Ibu
pasien mengatakan sambil menunggu sang ibu memberi si bayi MP ASI berupa
bubur dengan potongan daging ayam. Apa tindakan pertolongan pertama yang
tepat untuk dilakukan?
A. Perasat back blow
B. Perasat chest trust
C. Perasat heimlich
D. Berikan VTP
E. Berikan suplementasi oksigen
54. Anak laki-laki 9 bulan diantar ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 jam
yang lalu disertai mencret sejak 5 hari yang lalu. Frekuensi diare sekitar 10x/hari,
tanpa lendir atau darah. Keadaan umum pasien tampak lemas, malas menetek.
Pemeriksaan fisik didapatkan BB 10kg , laju nadi 130x/menit, laju napas
40x/menit, suhu axilla 37,7 derajat celcius. Ubun-ubun sangat cekung, mata sangat
cekung, air mata tidak ada, bibir dan lidah sangat kering, turgor kembali sangat
lambat, CRT >2 detik. Terapi awal pada pasien adalah…
A. Infus RL 300cc dalam 1 jam pertama
B. Infus RL 300cc dalam ½ jam pertama
C. Infus NaCl 0,9% 700cc dalam 1 jam pertama
D. Infus NaCl 0,9% 700cc dalam ½ jam pertama
E. Infus D5% 300cc dalam 1 jam pertama
55. Seorang anak berusia 4 tahun terdiagnosa TB paru berdasarkan sistem scoring TB.
Pasien akan mulai menjalani terapi. Manakah kombinasi obat yang tepat?
A. HRZ (2 bulan) dilanjutkan HR (4 bulan)
B. HRZE (2 bulan) dilanjutkan HR (4 bulan)
C. HR (2 bulan) dilanjutkan HRZ (4 bulan)
D. HRZE (2 bulan) dilanjutkan HR (10 bulan)
E. HRZ (2 bulan) dilanjutkan HR (10 bulan)
56. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang diantar ke UGD oleh keluarganya
dengan keluhan luka bakar 1 jam SMRS. Berat badan pasien 50 kg. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan luka bakar derajat 2 pada lengan dan tangan kiri,
dada, perut, serta paha kiri. Berapakah jumlah cairan RL yang diberikan
pada pasien menurut rumus baxter?
A. 7200 cc / 24 jam
B. 3600 cc / 24 jam
C. 7200 cc / 8 jam
D. 3600 cc / 8 jam
E. 7200 cc / 16 jam
57. Seorang laki-laki 25 tahun, datang dibawa ke UGD oleh keluarganya
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami penurunan
kesadarn.Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 120x/menit, RR
20x/menit, dan akral teraba dingin. Pada paha kiri tampak darah merembes dan
keluar secara terus-menerus. Perkiraan jumlah volume darah yang terjadi
adalah?
A. 500 cc
B. 750 cc
C. 1000 cc
D. 1500 cc
E. 2500 cc
58. Pasien perempuan datang ke unit gawat darurat RS setelah kecelakaan dengan
dada menabrak trotoar. Pasien mengeluh nyeri dada terutama saat menarik
nafas dan batuk. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 84x/menit, RR 18x/menit. Pemeriksaan fisik ditemukan adanya
kebiruan pada dada. Diagnosis kasus diatas adalah?
A. Hematotoraks
B. Contusio pulmonum
C. Tamponade jantung
D. Contusio muskulorum
E. Fraktur costa
59. Seorang perempuan 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit untuk buang
air kecil sejak 2 minggu yang lalu. Pasien mengaku kencing keluar sedikit-
sedikit dan terkadang harus mengedan. Nyeri disangkal. Terdapat riwayat
tekanan darah tinggi pada keluarga pasien. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan
umum dalam batas normal. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba kenyal,
tidak ada nyeri, pool atas tidak teraba. Pasien juga sekalian meminta obat untuk
tekanan darah tingginya. Obat apa yang tepat diberikan oleh dokter?
A. Captopril
B. Finasteride
C. Prazosin
D. Metildopa
E. Atenolol
60. Seorang perempuan usia 30 tahun, datang ke UGD setelah mengalami
kecelakaan 3 jam SMRS terjatuh dari sepeda. Pasien mengeluh kesakitan di
tungkai kanan. TD 120/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 18x/menit, suhu 37 o
C. Pada status lokalis didapatkan fraktur terbuka tibia dekstra dengan panjang
luka 12cm dengan kontaminasi (+), kerusakan jaringan dan bone coverage baik.
Neovaskularisasi distal baik. Berapakah derajat luka pada kasus tersebut
berdasarkan klasifikasi gustilo?
A. Grade I
B. Grade II
C. Grade IIIA
D. Grade IIIB
E. Grade IIIC
61. Seorang anak usia 8 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri mendadak pada
buah zakar sejak 2 jam SMRS. Pasien baru pulang bermain bulutangkis. Pada
pemeriksaan reflex kremaster (-) pada skrotum kanan. Dokter menyarankan untuk
dilakukan oprasi. Berapakah waktu maksimal operasi tersebut dilakukan untuk
mencapai hasil maksimal?
A. 6 jam
B. 5 jam
C. 4 jam
D. 3 jam
E. 2 jam
62. Seorang bayi berusia 4 hari dibawa orang tuanya dengan keluhan benjolan pada
kepala. Bayi tersebut lahir per vaginam di bidan dan langsung menangis.
Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difus pada kepala yang melintasi sutura
sagitalis, lembek, dan tidak nyeri tekan. Keadaan umum bayi baik, tidak pucat
dan minum ASI dengan baik. Penyebab benjolan pada kepala yang paling
mungkin adalah?
A. Kaput suksedanium
B. Sefal hematom
C. Hematom subgaleal
D. Perdarahan intra serebral
E. Fraktur tengkorak
63. Pasien perempuan usia 20 tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan nyeri
pada bahu kanan setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien pengendara sepeda motor
dan terjatuh dengan posisi menumpu pada bahu kanan setelah sepeda
motor menabrak mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan primary survey
dalam keadaan stabil. Pada secondary survey di bahu kanan ditemukan
deformitas pada klavikula kanan, neovaskularisasi distal normal, dan
terdapat keterbatasan pada gerakan sendi bahu. Pada pemeriksaan radiologis
ditemukan adanya diskontinyuitas pada klavikula 1/3 medial simple dan
minimal displace. Tatalaksana yang paling tepat dilakukan adalah?
A. Protection only dengan arm sling atau figure of 8
B. Imobilisasi dengan U Slap cast
C. Reposisi tertutup dan fiksasi interna
D. Reposisi terbuka dan fiksasi interna
E. Reposisi tertutup dan fiksasi eksterna
64. Laki-laki 22 tahun datang dibawa ke UGD setelah terjatuh dari atap rumah. Pada
foto polos, didapatkan fraktur pada 1/3 distal radius disertai dengan dislokasi
radioulnar. Jenis fraktur yang dialami pasien adalah?
A. Fraktur Galeazzi
B. Fraktur Smith’s
C. Fraktur colles
D. Fraktur Montegia
E. Fraktur ulnaris
65. Laki-laki usia 37 tahun datang dibawa ke UGD rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80
mmHg, HR 110x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,5 o C dan terdapat garis
patahan di wajah yang menghasilkan kesan floating palatum. Diagnosis yang
tepat pada kasus diatas adalah?
A. LeFort I
B. LeFort II
C. LeFort III
D. Fraktur basis cranii
E. Fraktur tipoid
66. Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang dengan keluhan BAB berdarah segar
sejak 2 hari yang lalu. Pasien merasakan ada benjolan yang keluar dari anusnya
tapi tidak bisa masuk kembali sendiri. Pada rectal tourch ditemukan masa kenyal di
rectum dan pada handscoen terdapat darah. Vital sign normal. Diagnosis pada
kasus tersebut adalah?
A. Hemoroid eksterna
B. Hemoroid interna Grade I
C. Hemoroid interna Grade II
D. Hemoroid interna Grade III
E. Hemoroid interna Grade IV
67. Laki-laki usia 42 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran
setelah terjatuh dari sepeda motor. Pasien sempat pingsan, namun segera sadar
dan bangun kembali. Saat sedang beristirahat tiba-tiba pasien jatuh pingsan
kembali. Pada pemeriksaan tidak ditemukan adanya kaku kuduk, jejas di
temporal (+). Setelah dilakukan pemeriksaan Ct scan, apakah hasil yang
diharapkan?
A. Lesi hiperdens berbentuk cressent
B. Lesi hiperdens berbentuk lentikular
C. Lesi hiperdens pada parenkim otak
D. Lesi hiperdens pada sisterna otak
E. Lesi hiperdens bikonkaf
68. Laki-laki usia 35 tahun datang diantar ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan
tidak bisa BAK setelah mengalami kecelakaan motor saat berangkat kerja di
pagi harinya. Keluhan disertai pusing dan badan terasa lemas. Pada
pemeriksaan fisik, didapatkan keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos
mentis. Pemeriksaan tanda vital TD 90/70 mmHg, HR 100x/menit, RR
20x/menit, suhu 37,8 o C. Pada pemeriksaan regio abdomen bagian bawah
didapatkan hematom dan nyeri di daerah suprapubik. Pada pemasangan kateter,
keluar cairan urin bercampur dengan darah sebanyak 500cc. Pada pemeriksaan
radiologi tampak fraktur ramus pubis. Apa kemungkinan diagnostik pada
pasien ini?
a. Ruptur uretra anterior
b. Ruptur uretra posterior
c. Ruptur ginjal
d. Ruptur buli intrapritoneal
e. Ruptur buli ekstraperitoneal
69. Pasien laki-laki 25 tahun datang dibawa polisi setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien tampak letargis, tekanan darah 90/60 mmHg, HR 130x/menit. Pada
pemeriksaan fisik abdomen tampak jejas di kiri atas, akral dingin, dan
pembengkakan pada femur. Apakah tindakan yang anda lakukan selanjutnya?
A. Menghentikan perdarahan dan mengganti volume darah
B. Rontgen abdomen
C. Memasang bidai
D. Melakukan patensi jalan nafas dan proteksi servikal
E. Mewawancarai saksi mata/polisi
70. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kentut sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah, perut kembung dan nyeri perut.
Riwayat operasi usus buntu sejak 1 minggu yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda
vital diperoleh TD 80/60 mmHg, HR 102x/menit, RR 30x/menit. Pada inspeksi
abdomen tampak distensi. Bising usus (-), darm contour (-). Apakah diagnosis
pada kasus tersebut?
A. Gastroenteritis
B. Peritonitis generalisata
C. Ileus obstruktif
D. Gastritis akut
E. Ileus paralitik
71. Seorang perempuan usia 37 tahun memiliki riwayat perdarahan dan massa pada
aobdomen. Pasien di operasi dan didapatkan tumor berwarna putih, ada
rambut, tulang, gigi, dan kulit. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
kasus tersebut?
A. Kista lutein
B. Kista dermoid
C. Myoma
D. Kista ovarium
E. Kista coklat
72. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun, dibawa ke UGD setelah terkena ledakan
gas elpiji dengan kondisi terdapat beberapa luka bakar di sekitar tubuhnya. Dari
pemeriksaan tampak beberapa kulit bewarna merah terang dengan bulla, nyeri (+)
hebat, dan beberapa bagian tampak merah pucat di dada, perut, dan seluruh tangan
kanannya. Berapakah derajat dan luas luka bakar yang dialami oleh anak
tersebut?
A. Derajat 2A dan 2B, 27%
B. Derajat 2A dan 3, 27%
C. Derajat 2A dan 2B, 18%
D. Derajat 1 dan 2, 36%
E. Derajat 1 dan 3B, 18%
73. Seorang laki-laki usia 22 tahun, dibawa ke IGD karena kecelakaan motor. Pasien
mengeluh sesak nafas dan nyeri pada lokasi dada kanan. Pada hasil pemeriksaan
fisik tampak jejas di sisi lateral areola mamae dekstra. Pasien tampak kesakitan
terutama saat inspirasi dan ditemukan adanya gerakan nafas paradoksal. Apa
diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Fraktur klavikula
B. Fraktur sternum
C. Pneumotoraks
D. Hematotoraks
E. Flail chest
74. Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami KLL
motor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 120/80
mmHg, nadi 100x/menit, RR 21x/menit, dan suhu 37,5 0 C. Tampak fraktur
femur dengan luka terbuka ukuran > 2 cm, didapatkan bone ekspose femur 1/3
medial sinistra. Arteri dorsalis pedis masih teraba dan fraktur dirasakan kominutif.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah …
A. Open fraktur Grade I, 1/3 medial femur sinistra
B. Open fraktur Grade II, 1/3 medial femur sinistra
C. Open fraktur Grade IIIa, 1/3 medial femur sinistra
D. Open fraktur Grade IIIb, 1/3 medial femur sinistra
E. Open fraktur Grade IIIc, 1/3 medial femur sinistra
75. Seorang anak berusia 11 tahun diantar ke Poliklinik RS mengeluhkan
nyeri pada tangan kanannya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien sempat
ditarik oleh sang ibu saat berjalan di tangga. Pada pemeriksaan, pasien
mempertahankan siku dalam posisi fleksi dan pronasi lengan ke bawah. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
A. Tennis elbow
B. Golfer elbow
C. Elbow dislocation
D. Pronator syndrome
E. Ulnar collateral ligament injury
76. Seorang pria berusia 35 tahun terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki
antena. Setelah itu,pasien mengalami kesulitan dalam BAK dan tampak darah
keluar dari kemaluannya. Dari pemeriksaan di UGD RS didapatkan butterfly
hematoma pada perineum pasien. Diagnosis pasien tersebut adalah …
A. Rupture buli-buli
B. Rupture ureter
C. Rupture uretra anterior
D. Rupture uretra posterior
E. Trauma testis
77. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD post KLL. Trauma mengenai
pinggang kanan pasien dan lebam seluruh pinggang kanan. Pada meatus uretra
eksterna keluar cairan berupa darah. Pada pemeriksaan IVP dengan
kontras didapatkan ginjal kiri normal, sedangkan pada ginjal kanan tidak terjadi
ekskresi kontras. Diketahui terjadi reseksi total arteri dan vena ginjal kanan.
Maka termasuk jenis trauma ginjal …
A. Trauma ginjal grade I
B. Trauma ginjal grade II
C. Trauma ginjal grade III
D. Trauma ginjal grade IV
E. Trauma ginjal grade V
78. Pasien laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2
hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual, muntah dan tidak nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisim didapatkan suhu 38C, rovsing sign (+), psoas sign (+), nyeri
lepas (+). Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 14.000/mm 3 .
Diagnosis pada pasien ini adalah …
A. Apendisitis akut
B. Chron disease
C. Gastroenteritis
D. Konstipasi
E. Divertikulitis
79. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di bahu kanan yang semakin
membesar dan tidak nyeri sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
massa lunak diameter 4 cm dan batas tegas. Tanda-tanda vital dalam batas
normal. Anjuran terapi untuk pasien adalah …
A. Ekstirpasi
B. Eksisi
C. Insisi dengan drainase
D. Liposuction
E. Observasi
80. Seorang Pria, 34 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien jatuh dari
motor 20 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, N
60x/menit, R 25x/menit. Dari pemeriksaan CT-scan didapatkan gambaran lesi
hiperdens bentuk bulan sabit di regio temporoparietal. Diagnosis pasien adalah … .
A. Epidural hematome
B. Intracerebral hematome
C. Subarackhnoid hematome
D. Subdural hematome akut
E. Subdural hematome subakut
81. Seorang wanita usia 32 tahun, hamil 27-28 minggu. Mengeluh perutnya terasa
mulas-mulas. Ia sudah tidak merasakan gerakan janin sejak 1 minggu lalu. Pada
pemeriksaan, didapatkan TFU setinggi umbilikus dan tidak ditemukan DJJ. Pada usg
tampak janin tunggal intrauterin. Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Missed abortion
B. Abortus insipien
C. IUGR
D. IUFD
E. Kehamilan ektopik terganggu
82. Seorang wanita usia 20 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke
dokter untuk memeriksa kesehatan. Dari pemeriksan didapatkan IgM toksoplasma
reaktif, IgG toksoplasma non reaktif. Diagnosis pada pasien adalah?
A. Infeksi toksoplasma akut
B. Infeksi hepatitis
C. Infeksi malaria
D. HIV
E. Infeksi toksoplasma laten
83. Seorang wanita usia 25 tahun dirujuk bidan ke UGD RS setelah melahirkan bayi
dengan berat 4200 gram. Saat persalinan plasenta keluar dengan setelahnya diikuti
massa pada vagina. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, HR
120x/menit, tax afebris. Didapatkan massa bulat yang keluar dari portio serviks
dengan perdarahan yang banyak. Apa diagnosis pada kasus ini?
A. Ruptur uteri
B. Ruptur portio
C. Inversio uteri
D. Atonia uteri
E. Gangguan koagulasi
84. Seorang wanita usia 34 tahun dengan G1P0A0 hamil 38-39 minggu datang dengan
keluhan sakit perut terasa seperti melahirkan sejak 3 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan leopold didapatkan, leopold 1 teraba lunak, leopold 2 teraba bagian
kecil disebelah kiri dan teraba keras disebelah kanan, leopold 3 teraba bagian keras
melenting. Leopold 4 divergen. Setelah 2 jam dievaluasi didapatkan serviks
membuka 5cm, His 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40-45 detik, teraba dagu
anterior. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
A. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 laten
B. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif
C. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif, presentasi kepala
D. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 aktif, presentasi muka
E. G1P0A0 hamil 38-39 minggu fase 1 laten, presentasi dahi
85. Seorang perempuan usia 23 tahun dengan G1P0A0, hamil 4 bulan datang dengan
keluhan perdarahan dari jalan lahir 1 jam yang lalu sebanyak 1 pembalut penuh,
pasien tidak pernah memeriksa kehamilannya. TD 130/90 mmHg, HR 100x/menit,
tax afebris, RR 24x/menit. Pemeriksaan obstetrik didapatkan TFU setinggi pusat,
DJJ tidak ada. Pemeriksaan ginekologis didapatkan ostium pembukaan 1 jari,
tampak keluar gelembung seperti anggur. Hb 9 g/dl, leukosit 10.000/mm3, trombosit
250.000 mm3, protein urin (-). Apakah diagnosis yang tepat?
A. Abortus komplit
B. Abortus inkomplit
C. Abortus infeksiosa
D. Mola hidatidosa parsial
E. Mola hidatidosa komplit
86. Seorang wanita dengan G7P4A2, usia kehamilan 38 minggu. KU baik. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, HR 90x/menit, tax afebris, RR 16x/menit, DJJ
180x/menit. Pada pemeriksaan VT didapatkan portio tidak teraba, pembukaan
lengkap, ketuban (-), teraba 2 bokong dan 1 tumit. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Bokong murni + gawat janin
B. Bokong tidak sempurna
C. Bokong kaki
D. Bokong murni
E. Bokong tidak sempurna + gawat janin
87. Seorang wanita usia 25 tahun dengan G2P2A0 pergi kontrol ke poli kandungan
dengan pemeriksaan TFU yaitu setinggi pusat. Dari kasus tersebut, berapakah
usia kehamilan pada wanita tersebut?
A. 12 minggu
B. 16 minggu
C. 18 minggu
D. 24 minggu
E. 28 minggu
88. Seorang wanita usia 25 tahun dengan G1P0A0 hamil 12 minggu datang dengan
keluhan keluar bercak darah warna merah dari jalan lahir. Keluhan tidak disertai
nyeri. Perdarahan muncul 5 hari yang lalu setelah koitus. Dari pemeriksaan USG
ditemukan Gestasional sac tampak utuh dan pada pemeriksan inspekulo tidak
tampak pembukaan serviks. Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Missed abortion
B. Abortus inkomplit
C. Abortus komplit
D. Abortus insipien
E. Abortus imminens
89. Seorang wanita dengan G1P0A0 hamil 10 minggu, datang dengan keluhan mual dan
muntah. Nyeri ulu hati dan tidak mau makan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 96x/menit, RR 32x/menit, tax afebris, GDS
65 dan keton +3. Diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas adalah?
A. Gastritis akut
B. Gastritis kronis
C. IBS
D. DM gestasional
E. Hiperemesis gravidarum
90. Seorang wanita usia 25 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 22 minggu, datang ke
puskesmas. Terdapat bengkak pada ekstremitas bawah. Tidak ada riwayat hipertensi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg. Apa yang harus dilakukan
oleh dokter puskesmas?
A. Memberikan diuresis untuk mengurangi bengkak
B. Terminasi kehamilan
C. Memberikan diazepam untuk mencegah kejang
D. Antihipertensi untuk menurunkan tensi
E. USG untuk melihat perkembangan janin
91. Seorang wanita dengan G1P0A0, UK 28 mingu datang dengan keluhan sesak nafas.
Tidak ada riwayat sesak sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90
mmHg, HR 88x/menit. Obat apakah yang digunakan pada kasus ini?
A. Captopril
B. Terbutalin
C. Metildopa
D. Amlodipin
E. Salbutamol
92. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan keputihan yang berbau, gatal,
dan disertai rasa panas. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan gambaran
strawberry serviks appearance. Terapi yang paling tepat pada pasien diatas
adalah?
A. Metronidazole 2 x 500 mg selama 7 hari
B. Metronidazole 2 gram single dose
C. Metronidazole 2 gram single dose + clindamisin 2 x 300 mg selama 7 hari
D. Metronidazole 2 gram single dose + clindamisin 2 x 100 mg selama 7 hari
E. Tinidazole 1 gram single dose
93. Seorang wanita dengan G8P6A1, usia kehamilan 38 minggu. Pembukaan lengkap.
Kiriman dari dukun beranak terlatih. Pemeriksaan leopold didapatkan leopold 1
teraba lunak, leopold 2 didapatkan punggung kanan, leopold 3 teraba keras, dan
leopold 4 kepala belum masuk PAP. Pasien mengeluhkan nyeri hebat. Pada palpasi
abdomen teraba jari-jari janin diatas umbilikus. Keluar darah pervaginam. Diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas adalah?
A. Ruptur uteri
B. Plasenta previa
C. Solusio plasenta
D. Abortus komplit
E. Abortus septik
94. Seorang wanita usia G4P3A0 hamil 38 minggu datang untuk kontrol kehamilan.
Pasien memiliki riwayat persalinan spontan pada tiga kelahiran sebelumnya dengan
berat lahir 3200, 3000, dan 3300 gram. Pada kehamilan keempat memiliki riwayat
perdarahan sehingga dilakukan SC. Perkiraan BB fetus saat saat ini adalah 2900
gram. Setelah melahirkan, pasien ingin menyusui. Metode KB terbaik untuk
pasien ini adalah?
A. AKDR
B. Pil
C. Suntik
D. Kondom
E. Minipil
95. Seorang wanita usia 25 tahun, G2P1A0 dirujuk dari bidan ke UGD RS karena sudah
menjalani persalinan kala II selama 1,5 jam. Keadaan ibu tampak lemas, nafas
terengah-engah. Pembukan serviks lengkap, kontraksi his cukup tiap 3 menit selama
45 detik, penipisan serviks 75%, janin presentasi kepala, DJJ 155x/menit, kepala di
hodge, dan terdapat caput succadeneum. Tindakan yang paling tepat dilakukan
adalah?
A. Asuhan persalinan normal
B. Operasi section caesarea
C. Spontan bracht
D. Ekstraksi vakum
E. Ekstraksi forcep
96. Seorang wanita usia 24 tahun dengan usia kehamilan 34 minggu dengan keluhan
nyeri kepala dan mata berkunang-kunang. Pemeriksaan vital sign didapatkan TD
170/100 mmHg, proteinuri (++) disertai edema tungkai bawah. Diagnosis pada
kasus ditas adalah?
A. HT kronis
B. Preeklamsia dengan superimposed
C. HT gestasional
D. Preeklamsia ringan
E. Preeklamsia berat
97. Seorang wanita mengalami perdarahan setelah melahirkan 2 jam yang lalu. Uterus
teraba lunak, tinggi fundus diatas simpisis pubis. Riwayat plasenta lahir lengkap.
Apakah penyebab dari perdarahan tersebut?
A. Rest plasenta
B. Ruptur uteri
C. Hipotoni
D. Plasenta previa
E. Laserasi jalan lahir
98. Seorang wanita dengan G1P0A0 hamil 10 minggu datang kontrol kehamilan di
puskesmas. Pasien memiliki riwayat hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 150/90 mmHg, HR 80x/menit, Tax afebris. Proteinuri (-), edema (-).
Diagnosis pada kasus diatas adalah?
A. Hipertensi gestasional
B. Hipertensi kronis
C. Preeklamsia
D. Eklamsia
E. Superimposed preeklamsia
99. Seorang wanita usia 30 tahun dengan Ca serviks yang sudah mencapai 1/3 proksimal
vagina tetapi tidak ada infiltrasi ke paramentrium. Stadium serviks berapakah
yang tepat untuk kasus diatas?
A. I
B. II A
C. II B
D. III
E. IV
100. Seorang wanita usia 32 tahun dengan G3P2A0 hamil cukup bulan datang ke dokter
mengeluh pusing dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/110
mmHg, protein (+++). Terapi yang tepat untuk diberikan adalah?
A. MgSO4
B. Diazepam
C. D10%
D. Fenobarbital 30 mg
E. Albumin
101. Seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan utama keluar cairan
bercampur darah dari organ kewanitaannya sejak 6 minggu yang lalu. Setelah
dilakukan pemeriksaan ginekologi, terdapat massa bertangkai dengan diameter 2cm,
berlobus, permukaan licin. Kemudian dilakukan eksisi massa dan pemeriksaan
mikroskopis didapatkan jaringan diliputi sel berbentuk gelendong dengan inti sel
tunggal di tengah dan stroma jaringan ikat longgar. Diagnosis pada kasus diatas
adalah?
A. Polip endoserviks
B. Prolaps uteri
C. Myoma geburt
D. Hiperplasia adenomatosa endoserviks
E. Kista nabothi
102. Seorang wanita usia 23 tahun, primigravida, UK 12 mingu datang ke UGD dengan
keluhan mual muntah yang memburuk sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak bisa
makan dan minum sejak 2 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
90/60 mmHg, HR 110x/menit, Tax afebris. Tatalaksana yang paling tepat adalah?
A. Metoclopramid 10 mg p.o
B. Ranitidin p.o
C. Ondansentron i.v
D. Domperidon p.o
E. Antasida 3 x 1
103. Seorang wanita usia 34 tahun, hamil 34 minggu. Selama hamil tidak ada keluhan,
rajin kontrol. Saat kontrol TD 150/90 mmHg. Ekstremitas edema, proteinuria (+1).
Diagnosis pada kasus diatas adalah?
A. Eklamsia
B. PER
C. PEB
D. Hipertensi gestasional
E. Impending eklamsia
104. Seorang wanita usia 26 tahun, G1P0A0, hamil 11 minggu mengeluhkan perdarahan
melalui jalan lahir dan kenceng. 3 hari yang lalu sudah mulai flek-flek dan siang tadi
terjadi perdarahan banyak dan ada gumpalan darah. Sekarang sudah membaik. Pada
pemeriksaan dalam didapatkan serviks membuka dan teraba ada jaringan. Tindakan
yang harus dilakukan adalah?
A. Histerektomi
B. Salpingektomi
C. Kuretase
D. Laminaria pada serviks
E. SC
105. Seorang wanita usia 24 tahun datang ke puskesmas karena ingin berkonsultasi
mengenai pemberian ASI. Pasien baru saja melahirkan 5 hari yang lalu di
puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papilla mammae tertanam ke dalam.
Puting awalnya dapat dikeluarkan dengan menekan aerola, namun masuk lagi ketika
dilepas. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Inverted nipple grade 1
B. Inverted nipple grade 2
C. Inverted nipple grade 3
D. Inverted nipple grade 4
E. Inverted nipple grade 5
106. Pasien laki-laki, usia 22 tahun datang dengan keluhan pandangan berbayang,
terutama bila melirik ke atas. Pemeriksaan fisik menunjukkan bola mata tertinggal
saat gerakan ke arah medial atas sedangkan mata kanan dapat bergerak ke segala
arah. Otot ekstraokuler yang bermasalah adalah…
A. M. rectus lateralis
B. M. rectus superior
C. M. rectus inferior
D. M. obliquus superior
E. M. obliquus inferior
107. Pasien perempuan berusia 65 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan
nerwarna kekuningan pada kelopak mata kanan sejak 1 tahun yang lalu, tidak
bertambah besar, tidak nyeri, dan teraba kenyal. Pasien sering mengonsumsi
gorengan serta makanan bersantan. Pada pemeriksaan fisik menunjukkan adanya
plak subkutan kekuningan di palpebra superior. Diagnosis pada kasus ini adalah…
A. Hordeolum
B. Xantelasma
C. Kalazion
D. Lipoma
E. Pinguekula
108. Pasien perempuan, berusia 55 tahun, datang dengan keluhan pandangan buram
mendadak, tidak ditemukan mata merah ataupun nyeri. Pasien memiliki riwayat
darah tinggi tetapi tidak rutin minum obat. Pemeriksaan fisik TD 150/100 mmHg,
HR 108x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,9oC. Pemeriksaan oftalmologi segmen
anterior tampak tenang. Funduskopi ditemukan gambaran cherry red spot. Diagnosa
pada kasus ini adalah…
A. Retinopathy hipertensi
B. Central Retinal Artery Occlusion
C. Branch Retinal Artery Occlusion
D. Central Retinal Vein Occlusion
E. Branch Retinal Vein Occlusion
109. Pasien laki-laki, usia 25 tahun, datang dengan keluhan pandangan buram mendadak,
seperti tertutup tirai. Pasien seperti melihat kilatan cahaya. Pasien selama ini
memakai kacamata dengan lensa S -8.00. Pemeriksaan mata segmen anterior dalam
batas normal. Diagnosa pada kasus ini adalah…
A. Ablasio retina
B. Retinopathy hipertensi
C. Retinopati diabetikum
D. Miopia berat
E. Perdarahan vitreous
110. Pasien perempuan, 28 tahun, datang dengan keluhan mata kiri merah, nyeri, dan
pandangan buram. Dua hari yang lalu, pasien mengalami demam. Pemeriksaan visus
OD: 6/6 dan OS: 6/12. Pemeriksaan oftalmologi menunjukkan terdapat palpebra
hiperemis, konjungtiva hiperemis, kemosis, lesi dendritik pada kornea. Tatalaksana
pada kasus ini adalah…
A. Acyclovir tetes mata
B. Gentamycin tetes mata
C. Sodium cromolyn tetes mata
D. Sodium hyaluronate tetes mata
E. Tropikamid tetes mata
111. Pasien laki-laki, 25 tahun, datang ke IGD dengan keluhan mata kanan merah setelah
membersihkan gudang 3 hari yang lalu. Mata berair dan terasa mengganjal.
Pandangan menjadi buram. Pemeriksaan oftalmologi menunjukkan kemosis dan
injeksi konjungtiva. Terdapat gambaran rust ring di kornea. Tatalaksana awal pada
kasus ini adalah…
A. Fluorometolon eye drop
B. Chloramphenicol eye drop
C. Ambil benda asing menggunakan lidi kapas
D. Ambil benda asing menggunakan spuit, jika gagal rujuk ke Sp.M
E. Langsung rujuk ke Sp.M
112. Pasien laki-laki, usia 67 tahun, datang dengan keluhan pandangan mata terasa
semakin buram sejak dua bulan terakhir. Pasien memiliki sakit kencing manis dan
darah tinggi tetapi tidak pernah kontrol rutin. Pemeriksaan oftalmologi segmen
anterior dalam batas normal. Pemeriksaan funduskopi menunjukkan adanya
aneurisma, soft and hard exudate, dan neovaskularisasi. Sedangkan perdarahan
vitreus dan av crossing tidak ditemukan. Diagnosa pada kasus ini adalah…
A. Retinopati diabetikum stadium non proliferatif
B. Retinopati diabetikum dtadium pre proliferatif
C. Retinopati diabetikum stadium proliferatif dini
D. Retinopati diabetikum stadium proliferatif lanjut
E. Retinopati hipertensi
113. Anak perempuan, 15 tahun, datang dengan keluhan pandangan berbayang,
bertambah berat setelah menonton TV atau belajar di depan komputer. Pemeriksaan
visus OS 6/60 koreksi dengan S -6.00 menjadi 6/9 dan OD 6/30 koreksi dengan S -
2.50 menjadi 6/7. Diagnosa pada kasus ini adalah…
A. Aniseikonia
B. Miopia
C. Ambliopia
D. Astigmatisma
E. Antimetropia
114. Pasien laki-laki, 27 tahun, datang dengan keluhan penglihatan buram setelah dipukul
temannya. Pemeriksaan oftalmologi menunjukkan adanya hematom palpebral,
deposit pada kornea, dan COA keruh. Sedangkan pada pemeriksaan slit lamp
ditemukan adanya peradangan minimal pada iris dan iridoplegia. Tatalaksana yang
tepat pada kasus ini adalah…
A. Triamsinolon acetonid 1% dan cyclopentalate 2%
B. Sulfat atropin 1% dan scopolamin 0,25%
C. Timolol 0,25% dan chloramphenicol 0,5%
D. Triamsinolon acetonid 1% dan chloramphenicol 0,5%
E. Cyclopentalate 2% dan sulfat atropin 1%
115. Bayi berumur 3 hari dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan mata merah dan keluar
kotoran sejak lahir. Pada pemeriksaan oftalmologi ditemukan adanya kotoran mata
kekuningan kental, palpebra edema dan hiperemis. Spesimen swab konjungtiva
diperiksa dan ditemukan kuman berbentuk biji kopi berwarna merah. Tatalaksana
yang tepat pada kasus ini adalah…
A. Eritromisin oral 50 mg/kgbb
B. Amoksisilin oral 50 mg/kgbb
C. Penisilin G 50 mg/kgbb IM
D. Ceftriakson 25 mg/kgbb IM
E. Kanamisin 25 mg/kgbb IM
116. An. Dimas 12 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat dan sering mimisan
yang banyak dan susah berhenti sudah 2 bulan ini. Selain itu pasien juga sulit untuk
mencium bau bau makanan. PF Rhinoskopi posterior didapatkan massa tumor
kenyal, warna merah muda-kebiruan. Pada X-foto cranium lateral didapatkan
Holman-Miller sign. Diagnosa ?
A. Epistaksis Anterior
B. Epistaksis Posterior
C. Angiofibroma
D. Karsinoma Nasofaring
E. Ca sinonasal
117. Tn. Ahmad 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda sejak 1 bulan yll.
Keluhan diawali 3 bulan yll telinga terasa penuh dan hidung tersumbat kemudian
muncul benjolan sebesar kelereng pada lehernya. Selain itu pasien juga mengakui
penurunan BB selama 1 bulan ini. PF rhinoskopi posterior didapatkan massa pada
fossa rossenmuller. Diagnosa ?
C. Angiofibroma
E. Ca sinonasal
118. Tn. Budi 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda sejak 1 bulan yll.
Keluhan diawali 2 bulan yll hidung tersumbat satu sisi disertai sering keluar ingus
yang berbau busuk, kemudian pasien merasa wajahnya tidak simetris karena pipi
kananya tampak lebih menonjol. Selain itu pasien juga mengakui penurunan BB
selama 1 bulan ini. Pasien berkerja sebagai penjaga kamar jenazah di RS. PF
rhinoskopi anterior didapatkan sekret yang bercamour darah pada cavum nasi dextra,
asimetri wajah (+), palatum tampak menonjol ke arah cavitas oral, mata kanan
menonjol dan proptosis. Diagnosa ?
C. Angiofibroma
E. Ca sinonasal
119. An. Didi 10 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa kering dan nyeri telan.
Selain itu anak demam, nyeri kepala dan malas makan. PF TV t=38,5. Px
tenggorokan Tonsil T3-T2, hiperemis, detritus (+), kripter tidak melebar. Mukosa
faring dbn. Diagnosa ?
A. Tonsilitis Akut
B. Tonsilitis Kronik
C. Tonsilitis Kronik eksaserbasi akut
D. Tonsilitis Difteri
E. Abses Peritonsil
120. An. Paijo18 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa kering dan nyeri telan.
Selain itu anak demam, nyeri kepala dan malas makan. PF TV t=38,5. Px
tenggorokan Tonsil T3-T3, hiperemis, detritus (-), kripter melebar (+). Mukosa
faring dbn. Diagnosa ?
A. Tonsilitis Akut
E. Abses Peritonsil
121. An. Inem 15 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk
menelan. Selain itu anak demam, nyeri kepala dan malas makan. PF TV t=38. Px
tenggorokan Tonsil T4-T3, hiperemis, tampak membran warna putih yang sukar
diangkat, jika terangkat akan berdarah. Diagnosa ?
A. Tonsilitis Akut
E. Abses Peritonsil
122. An. Paijo18 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa kering dan nyeri telan.
Selain itu anak demam, nyeri kepala dan malas makan. Pasien mengaku dalam 1
tahun ini sudah kambuh 5 kali. PF TV t=38. Px tenggorokan Tonsil T3-T3,
hiperemis, detritus (+), kripter melebar (+). Mukosa faring dbn. Terapi yang paling
tepat ?
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Antiinflamasi
D. Adenoidektomi
E. Tonsilektomi
123. An. Inem 15 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk
menelan. Selain itu anak demam, nyeri kepala dan malas makan. PF TV t=38. Px
tenggorokan Tonsil T4-T3, hiperemis, tampak membran warna putih yang sukar
diangkat, jika terangkat akan berdarah. Terapi yang tepat dibawah ini?
A. Anti Difteri Serum 100.000 IU
B. Pencillin Prokain 1,2 juta unit IV
C. Pencillin Prokain 400.000 unit IM
D. Tonsilektomi
E. Isolasi secara ketat sampai kondisi akut terlampaui dan biakan (-)
124. Ny. Siti 35 tahun datang dengan keluhan tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk
menelan yang dirasakan sudah 1 minggu ini. Selain itu pasien kesulitan untuk
membuka mulut dan jika bicara seperti orang yang sedang makan makanan panas
dimulutnya. PF TV t=38. Px tenggorokan Tonsil T1-T2, tampak palatum mole
menonjol, hiperemis, fluktuasi (+) dan uvula terdorong ke kiri. Diagnosa?
A. Abses Retrofaring
B. Abses Parafaring
C. Abses Submandibula
D. Angina Ludovici
E. Abses Peritonsil
125. Ny. Siti 35 tahun datang dengan keluhan suarak serak dan hampir hilang.
Sebelumnya tenggorokan terasa nyeri dan sulit untuk menelan yang dirasakan sudah
1 minggu ini. PF TV t=38. Px tenggorokan Tonsil T1-T1 hiperemis (-), laringoskopi
indirek didapatkan plica vocaalis edema (+) hiperemis (+). Diagnosa?
A. Tonsilitis Akut
D. Laringitis Akut
E. Laringitis Difteri
126. Pasien laki-laki, usia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
bruntusan pada daerah jenggot di tempat tumbuh rambut. Sekitar 5 hari yang lalu
pasien mencukur jenggot dengan pisau cukur milik kakak pasien. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan folikel-folikel berisi pus multipel pada area jenggot. Apakah obat
antibiotik oral yang paling tepat diberikan kepada pasien tersebut?
A. Amoksisilin PO
B. Azitromisin PO
C. Sefadroksil PO
D. Dikloksasilin PO
E. Eritromisin PO
127. Anak perempuan, usia 6 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
kulit yang sangat kering. Keluhan ini sudah dirasakan sejak pasien usia 6 bulan. Ibu
pasien diketahui menderita penyakit kulit alergi jika mengkonsumsi makanan
seafood. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi xerotic bersisik di tungkai bawah
seperti sisik ikan. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah…
A. Neurodermatitis sirkumskripta
B. Hiperkeratotic epidermolysis
C. Ichthyosis X-linked
D. Ichthyosis lamellar
E. Ichthyosis vulgaris
128. Pasien laki-laki, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan rambut
berketombe sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama jika stres dan
kepanasan. Selain itu disertai gatal yang dirasakan dari belakang telinga hingga
leher. Pada pemeriksaan status dermatologi didapatkan plak eritematosa multipel
dari kulit kepala bagian belakang hingga leher, berukuran numuler hingga plakat,
dengan skuama kering dan tebal diatasnya yang berwarna putih keperakan. Tanda
Auspitz (+). Tatalaksana yang tepat adalah…
A. Asiklovir cream
B. Permetrin 5%
C. Metronidazol 3 x 500 mg PO
D. Malathion 1% lotio
E. Hidrokortison butirat
129. Pasien laki-laki, usia 65 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan kaki kanannya
nyeri dan kemerahan sejak 1 minggu yang lalu. Diketahui pasien memiliki riwayat
penyakit diabetes mellitus sejak 5 tahun terakhir dan tidak terkontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematosa berbatas tegas dan teraba hangat.
Tatalaksana yang dapat diberikan adalah…
a. Elevasi tungkai, antibiotik topikal
b. Elevasi tungkai, antibiotik sistemik
c. Elevasi tungkai, analgesik topikal
d. Elevasi tungkai, analgesik sistemik
e. Elevasi tungkai, anti virus sistemik
130. Pasien perempuan, usia 24 tahun, datang ke IGD karena hampir seluruh kulit
tubuhnya memerah, nyeri, dan mengelupas. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada
sendi, mata berair dan perih, serta luka-luka pada mulutnya. Penggunaan obat bebas
disangkal namun beberapa minggu terakhir pasien mengkonsumsi obat untuk
epilepsi yang dideritanya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 116 kali/menit,
RR 20 kali/menit, dan suhu 38,2C. Injeksi konjungtiva (+), stomatitis (+), dan
cheilitis (+). Status dermatologis didapatkan eritema difus disertai bula multipel pada
kulit dada, perut, punggung, wajah, dan keempat ekstremitas bagian proksimal
disertai deskuamasi luas. Terdapat krusta kehitaman pada daerah bibir dan sekret
yang keluar dari mata. Perkiraan body surface area 40%. Tes nikolsky (+).
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
A. Fixed drup eruption
B. Eritema multiforme minor
C. Eritema multiforme mayor
D. Sindrom Stevens Johnson
E. Nekrolisis epidermal toksik
131. Pasien perempuan, usia 10 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan terdapat benjolan di tengkuk sejak 5 hari yang lalu. Benjolan terasa nyeri.
Keluhan disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,2C.
Status dermatologis tampak nodul eritematosa soliter berdiameter 5 cm dengan 4
buah pustul di bagian tengahnya dengan ukuran masing-masing ± 3 mm. Diagnosis
yang tepat pada kasus diatas…
A. Folikulitis
B. Furunkulosis
C. Furunkel
D. Karbunkel
E. Hidradenitis supurativa
132. Pasien perempuan, usia 26 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat
benjolan pada kelamin, perut, dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan
dirasa semakin lama semakin parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada
pemeriksaan fisik tampak papul multipel berwarna seperti kulit di sekitarnya, dengan
permukaan mengkilat, berbentuk kubah berukuran 2-3 mm, dengan umbilikasi di
bagian tengahnya. Apabila lesi dipencet akan keluar massa keras berwarna putih
seperti nasi. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas…
a. Veruka vulgaris
b. Herpes simpleks
c. Kondiloma akuminata
d. Kondiloma lata
e. Moluskum kontangiosum
133. Anak laki-laki, usia 6 tahun, datang dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
muncul bintil-bintil berisi air di seluruh badan, tangan, dan kaki sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan rasa gatal dan demam. Pasien belum pernah
mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,5C.
Status dermatologis tampak vesikel, pustul, multipel tersebar generalisata. Gambaran
vesikel menyerupai tetesan embun. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada
kasus diatas adalah…
a. Pewarnaan gram
b. Pewarnaan KOH
c. Pewarnaan BTA
d. Pewarnaan tinta India
e. Tzanck smear
134. Pasien perempuan, usia 38 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bintil-
bintil bergerombol berisi cairan di sekitar sudut bibir kiri sejak 3 hari yang lalu.
Pasien pernah mengalami hal yang sama sebanyak 3 kali pada area yang sama. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar eritematosa.
Diagnosis yang sesuai pada kasus diatas adalah…
A. Herpes simpleks
B. Fixed drug eruption
C. Herpes zoster
D. Dermatitis perioral
E. Impetigo krustosa
135. Pasien perempuan, usia 28 tahun, dengan G1P0A0 hamil 32 minggu, datang ke
poliklinik dengan keluhan terdapat kutil pada daerah kelamin. Pasien mengeluh
kutilnya terasa cepat membesar saat kehamilan ini. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada daerah vulva terdapat vegetasi
bertangkai berwarna kemerahan dengan permukaan yang berjonjot-jonjot. Terapi
yang tidak dapat diberikan kepada pasien adalah…
A. Asam trikloroasetat 80%
B. Bedah skalpel
C. Tinctura podofilin 25%
D. Krioterapi dengan nitrogen cair
E. Elektrokauterisasi
136. Pasien laki-laki, usia 33 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada badan
dan punggung sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan akan semakin bertambah parah
saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi bulat berbatas tegas dan
eritematosa berbentuk polisiklik, disertai dengan tepi lesi aktif dan gambaran central
healing. Etiologi yang tepat pada kasus diatas diperkirakan adalah…
A. Candida sp.
B. Trichophyton sp.
C. Malasezzia furfur
D. Cryptosporum sp.
E. Aspergillus sp.
137. Pasien perempuan, usia 53 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada
bagian bawah payudara sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan akan semakin bertambah
parah saat berkeringat. Pada pemeriksaan fisik kulit tampak plak eritematosa
berbatas tegas dikelilingi oleh lesi satelit. Pemeriksaan sediaan langsung KOH 20%
didapatkan pseudohifa dan blastospora. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah…
A. Eritrasma
B. Tinea korporis
C. Tinea kruris
D. Kandidiasis kutis
E. Dermatitis intertriginosa
138. Pasien laki-laki, usia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan rasa tidak
nyaman pada daerah lidah dan mulut sejak 1 minggu yang lalu. Rasa tidak nyaman
pada area retrostrenal dan nyeri saat menelan disangkal. Pasien baru saja
terdiagnosis HIV (+). Berdasarkan pemeriksaan fisik lidah didapatkan plak berbatas
tegas berwarna putih seperti krim dan dapat dilepaskan dengan mudah dari dasarnya.
Saat dilepaskan, tampak dasar eritematosa. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas
adalah…
A. Oral thrush
B. Cheilitis
C. Oral leukoplakia
D. Kandidiasis esofageal
E. Stomatitis herpetica
139. Anak laki-laki, usia 12 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan gatal pada daerah
tangan dan perut sejak 5 hari yang lalu. Gatal terutama dirasakan pada malam hari.
Pasien saat ini tinggal di pesantren dan teman-temannya mengalami keluhan yang
sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi serpiginosa berwarna putih keabuan
yang menyerupai terowongan sepanjang 2 cm pada daerah yang gatal. Pengobatan
yang dianjurkan oleh dokter adalah…
A. Salep griseofulvin
B. Shampoo selenium sulfida
C. Salep permetrin 5%
D. Salep mikonazol 2%
E. Salep hidrokortison 0,25%
140. Pasien laki-laki, usia 36 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat bercak
kemerahan pada kulit badan, lengan, dan kaki sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa baal pada kedua telapak tangan dan kaki. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan plak eritematosa berbatas tegas, berukuran numular, berjumlah 7 lesi,
tersebar pada badan, lengan, dan kaki. Selain itu, terdapat pembesaran n. ulnaris
dekstra-sinistra. Pemeriksaan penunjang didapatkan hasil BTA kerokan kulit (+).
Regimen apa yang tepat diberikan pada kasus diatas?
A. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg
setiap hari selama 6 bulan
B. Rifampisin 300 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 12 bulan
C. Rifampisin 600 mg setiap hari, Dapson 100 mg setiap hari selama 6 bulan
D. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari selama 8 bulan
E. Rifampisin 600 mg 1x sebulan, Dapson 100 mg setiap hari, Clofazimin 300 mg
hari pertama setiap bulan, lanjut 50 mg/hari selama 12 bulan
141. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang diantar keluarga dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, N 96 kali/menit, RR 20 kali/menit, Tax 39C, Kaku
kuduk (+). Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Leukosit 12.000/ml. Apakah
kemungkinan penyebab kasus diatas?
a. Streptococcus pnemonia
b. Staphylococcus aureus
c. Mycobacterium tuberculosis
d. Herpes simpleks virus
e. Varicella zoster virus
142. Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan kelemahan tubuh satu sisi mendadak sejak
1 jam lalu. Keluhan muncul saat pasien menonton televisi. Keluarga juga
mengatakan pasien bicara pelo. TD 140/100, nadi 112 x/menit, respirasi 24 x/menit,
temp 37,5 oC. Setelah 6 jam perawatan, keluhan membaik dengan sendirinya.
Apakah terapi yang diberikan pada pasien ini?
a. Aspirin peroral
b. rTPA
c. Observasi saja
d. Modifikasi gaya hidup
e. Antikoagulan
143. Pasien perempuan, umur 55 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan
kedua tangan dan kaki, seperti menggunakan sarung tangan dan kaos kaki.
Kesemutan dirasakan seperti ditusuk-tusuk. Pasien memiliki riwayat Diabetes
Melitus sejak 6 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, N
80 mmHg, RR 20 kali/menit, Tax 36,7C. Apakah jenis neuropati pada pasien ini?
a. Polineuropati proksimal
b. Polineuropati distal
c. Mononeuropati
d. Radikulopati
e. Ganglionopati
144. Seorang Laki-laki, 40 tahun, pasien mengalami kecelakaan lalu lintas dan saat ini
mengeluh kedua kaki tidak dapat digerakkan. Pasien juga mengeluh kebas pada
kedua kaki dan di saddle area. Pasien tidak bisa kencing padahal buli penuh.
diagnosis pasien ini adalah…
a. Cauda equine syndrome
b. Brown Sequard Syndrome
c. Central Cord Syndrome
d. Trauma Medula spinalis
e. Overflow inkontinensia
145. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan
tangan kanan bergerak berulang-ulang. Saat keluhan terjadi, pasien tidak merespon
bila dipanggil. Keluhan ini didahului dengan melihat bintik-bintik hitam. Hasil
pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, N 90 x.menit, RR 20 kali/menit, Tax: 36,7C.
Kelemahan separuh tubuh tidak ada. Diagnosis pasien ini adalah….
a. Epilepsi Parsial Simpleks
b. Epilepsi Parsial Kompleks
c. Epiepsi Petit Mal
d. Epilepsi Grand Mal
e. Epilepsi Umum
146. Seorang wanita, usia 44 tahun, bekerja sebagai ibu rumah tangga, datang ke
puskesmas dengan keluhan sulit menutup mata sejak 2 hari yang lalu dan mata terasa
perih. Pasien juga mengeluhkan sulit menggerakkan mulut dan tidak bisa
mengeryitkan dahi. Kelemahan separuh tubuh disangkal oleh pasien. Terapi yang
tepat pada pasien ini adalah…
a. Prednison 60 mg/hari, tapering off
b. Prednison 5 mg/hari, tapering off
c. Ibuprofen 2 x 200 mg selama 6 hari
d. Natrium diclofenak 2x50 mg selama 10 hari
e. Amoxicilin 3x500 mg selama 5 hari
147. Pasien laki-laki, 37 tahun, datang dengan keluhan sakit kepala dalam 6 bulan
belakangan. Pasien mengatakan sakit kepala terjadi lebih dari 15 kali dalam sebulan.
Sakit kepala dirasakan seperti kepala terikat. Mual, muntah, fotofobia aupun
audiofobia disangkal. Apakah terapi profilaksis pada kasus diatas?
a. Zomiltriptan
b. Ibuprofen
c. Amitriptilin
d. Rencanakan MRI
e. Pemberian Oksigen
148. Seorang laki-laki usia 35 tahun diantar keluarga ke puskesmas dengan keluhan
lemah kedua tungkai. Kelemahan kemudian menjalar ke paha dan ekstremitas atas.
Keluhan sulit BAK dan BAB disangkal. Ada riwayat diare. Pemeriksaan fisik TD
120/80 mmHg, N 90 kali/menit, RR 18 kali/menit, Tax 36,7C. Refleks patologis (-).
Apa tatalaksana yg tepat untuk diagnosis kasus di atas?
a. Fisostigmin
b. Metilprednisolon
c. Piracetam
d. IV Imunoglobulin
e. Kortikosteroid
149. Seorang wanita, usia 44 tahun, bekerja sebagai ibu rumah tangga, datang ke
puskesmas dengan keluhan sulit menutup mata sejak 2 hari yang lalu dan mata terasa
perih. Pasien juga mengeluhkan sulit menggerakkan mulut dan tidak bisa
mengeryitkan dahi. Kelemahan separuh tubuh disangkal oleh pasien. Apakah terapi
tambahan yang tidak diperlukan?
a. Pemberian asiklovir
b. Pemberian air mata buatan
c. Dekompresi
d. Salep mata kloramfenikol
e. Rehabilitasi medic
150. Pasien wanita, usia 24 tahun, datang diantar oleh temannya ke IGD dengan keluhan
pusing berputar sejak 1 jam yang lalu. Keluhan juga mengeluh telinga berdenging
dan terasa penuh. Keluar cairan ditelinga disangkal. Kelemahan sesisi tubuh
disangkal Pada pemeriksaan didapatkan hasil: tekanan darah: 120/80 mmHg, nadi:
102 x/menit, respirasi: 20 x/menit, suhu: 37 C, pemeriksaan telinga didapatkan tuli
sensorineural frekuensi rendah. Apa terapi yang tepat pada pasien tersebut?
a. Diuretik
b. Diet rendah garam
c. Alat Bantu dengar
d. Diuretik + Diet rendah garam
e. Antihistamin
151. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke unit gawat darurat RS dengan GCS
E1V1M3, dimana 1 jam SMRS mengalami kecelakaan lalu lintas saat bersepeda.
Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, respirasi 30x/menit,
tanda rangsang meningeal (-), pinpoint pupil (+), babinsky (+). Jika terdapat
herniasi otak pada pasien ini maka herniasi terjadi di bagian?
a. Medula oblongata
b. Mesensefalon
c. Pons
d. Subkorteks serebri
e. Korteks serebri
152. Seorang laki-laki 32 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan penurunan kesadaran
sejak 2 jam yang lalu. Satu minggu sebelumnya mengeluh demam disertai sakit
kepala dan mual. Riwayat penggunaan narkoba suntik sejak 2 tahun lalu dan 3 bulan
terakhir berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik tampak keluar cairan dari
telinga kiri. GCS 253, kaku kuduk (+). Analisis cairan serebrospinal didapatkan
warna jernih, jumlah sel 150/uL dominan limfosit, glukosa 40 mg/dL, protein
meningkat, India ink (+). Apakah diagnosis pasien?
a. Meningitis TB
b. Mengitis bakterial
c. Meningitis kriptokokus
d. Ensefalitis toksoplasma
e. Meningoensefalitis Viral
153. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang dengan gangguan bicara. Pasien dapat
memahami, mengikuti, dan menjalani pemeriksaan instruksi. Namun pasien tidak
bisa mengekspresikan dalam bentuk kata atau kalimat. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. Afasia global
b. Afasia sensorik
c. Afasia motorik
d. Afasia transkotikal
e. Afasia konduksi
154. Seorang perempuan usia 36 tahun, datang ke IGD dengan keluhan penglihatan ganda
Yang semakin memburuk sejak 6 jam yang lalu. Keluhan sebenernya berulang kali
dialami namun selalu kembali normal. Ia juga merasa tungkai kanannya sulit
digerakkan disertai keluhan nyeri di telapak kaki sejak seminggu lalu. Demam (-),
fatigue (+), inkontinesia urin (+). Pada pemeriksaan mata menunjukkan adanya
neuritis retrobulbar. Pemeriksaan motoric tungkai kanan yang sangat menurun
disertai peningkatan refleks fisiologis. Diagnosis yang paling sesuai adalah?
a. Poliomielitis
b. Gullain Barre Syndrome
c. Amytrophiciateral sclerosis
d. Miestenia gravis
e. Multiple sclerosis
155. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran.
Pasien sebelumnya tiba-tiba mengeluh sakit kepala saat bekerja 4 jam sebelum
masuk RS. Pasien kemudian muntah-munah dan lumpuh separuh tubuh bagian
kanan. Kesadaran pasien dengan cepat menurun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tekanan darah 220/120 mmHg, nadi 98x/menit, suhu 37,5oC. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan motorik hemiplegi kanan tipe UMN dan paresis nervus VII
kanan tipe sentral. Tidak ditemukan tanda meningeal sign. Diagnosis pada pasien
ini?
a. Stroke non hemoragik ec tromboemboli
b. Stroke non hemoragik ec emboli
c. Stroke hemoragik ec perdarah subaraknoid
d. Stroke hemoragik ec perdaahan intraserebral
e. Perdarahan epidural
156. Tn. Banu, 35 tahun seorang ahli mekanik kendaraan memiliki dendam yang
dipendam sejak lama kepada kakaknya yang lebih sukses dari dirinya, dan di
matanya bahwa kakaknya adalah anak kesayangan orang tuanya. Tetapi ia
mengatakan kepada teman-temannya bahwa kakaknya iri dengan ketampanannya
dan kesuksesannya terhadap wanita. Mekanisme pertahanan jiwa apakah yang
digunakan ?
A. Proyeksi
B. Introyeksi
C. Reaksi Formasi
D. Regresi
E. Distorsi
157. Tn. Heru, 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nafas kadang-
kadang cepat, dan denyut jantung terasa berdegup kencang, disertai sering gelisah
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini menyebabkan pasien susah tidur. Pasien sering
mengeluh sakit kepala, kehilangan konsentrasi dan ragu akan masa depannya.
Riwayat bercerai dengan istrinya 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, suhu 36,8°C. Pada
pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang tepat
pada laki-laki ini ?
A. Gangguan Cemas Menyeluruh
B. Gangguan Campuran Anxietas dan Depresi
C. Gangguan Depresi
D. Gangguan Somatisasi
E. Gangguan Panik
158. Tn. Danu, 36 tahun dibawa ke IGD RS karena telah berdiri, tidak bergerak, dalam
beberapa jam. Salah satu lengannya terangkat ke atas dan lengan satunya
mengelilingi lehernya. Pasien tampak tidak sadar dengan sekitarnya dan secara aktif
menolak segala upaya untuk membuatnya merubah posisi. Apa yang terjadi pada
pasien tersebut?
A. Apraxia
B. Distonia
C. Sinestesia
D. Katatonia
E. Trance
159. Ny. Dela, 40 tahun,dengan gangguan jiwa yang kronik, ketika sedang dilakukan
wawancara oleh dokter di klinik, tiba-tiba tampak seperti lupa dengan apa yang ingin
dikatakannya, ditengah-tengah kalimat. Apa yang terjadi pada pasien tersebut?
A. Sirkumstansialitas
B. Tangensialitas
C. Blocking
D. Inkoherensi
E. Perseverasi
160. Seorang wanita, 46 tahun mencoba melakukan percobaan bunuh diri dengan cara
melompat dari jembatan dan dibawa ke fasilitas kesehatan untuk mendapatkan
penanganan karena terjadi fraktur pada beberapa tulang. Dengan menangis, pasien
mengatakan ke dokter para pemuja setan telah menyiksa ku beberapa tahun ini. Dia
yakin bahwa yang akan menganiaya dirinya telah berhasil menyusup ke bangsal,
menyamar menjadi perawat dan petugas kebersihan. Dia diberikan terpai risperidone
dan sertraline. Setelah 3 minggu, emosi pasien membaik dan tidak mencoba untuk
melakukan percobaan bunuh diri tetapi keyakinan mengenai penyiksaan terhadap
dirinya tidak berubah. Pasien ini memiliki 3 episode yang sama dalam 10 tahun
terakhir. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Episode Depresif Berat dengan Gejala Psikotik
B. Gangguan Skizoafektif
C. Skizofrenia Paranoid
D. Gangguan Waham menetap
E. Skizofrenia Katatonik
161. Seorang wanita muda datang ke IGD rumah sakit ketiga kalinya dalam 2 bulan
terakhir dengan luka sayat yang dilakukan sendiri multipel pada tangan dan kakinya.
Seorang dokter yang sedang bekerja membersihkan dan menutup lukanya dengan
perban ketika ia sedang marah-marah mengenai terapis, psikiaternya, dan
keluarganya. Pada saat jalan keluar, dia mengatakan bahwa dokter jaga adalah dokter
terbaik yang pernah dia temui dan satu-satunya yang memahami sakitnya. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan Kepribadian Narsisistik
B. Malingering
C. Gangguan Kepribadian Ambang
D. Skizofrenia
E. Gangguan Kepribadian Histerionik
162. Seorang istri muda memiliki keyakinan bahwa jerawat yang pada awalnya kecil saat
ini menjadi berubah besar. Dia telah mengelurakan uang yang cukup banyak untuk
membeli obat-obatan kulit serta konsultasi dengan dokter kulit. Dia juga telah
melakukan 3 kali tindakan dermo-abrasi, tetapi ia tetap percaya bahwa ia adalah
seorang “monster”. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Body Dysmorphic Disorder
B. Malingering
C. Hipokondriasis
D. Gangguan Kepribadian Paranoid
E. Gangguan Kepribadian Histerionik
163. Seorang wanita 23 tahun datang ke IGD suatu RS dengan keluhan tiba-tiba
ketakutan, serta diikuti dengan perasaan tercekik dan denyut jantung yang berdenyut
kencang. Gejala ini berlangsung selama 20 menit dan ketika mengalami gejala
seperti ini pasien ketakutan bahwa jika dia akan meninggal atau bahkan jika
mengalami gangguan jiwa. Pasien ini memiliki 4 kali episode yang sama dalam 1
bulan terakhir , dan dia khawatir bahwa kejadian ini akan sering terjadi. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan Psikotik Akut
B. Gangguan Panik
C. Hipokondriasis
D. Gangguan Cemas Menyeluruh
E. Gangguan Stres Paska Trauma
164. Seorang wanita selalu mencuci tangannya berulang kali, dan tidak terhitung berapa
banyaknya. Hal ini dilakukannya karena ia takut akan terkontaminasi. Dia tidak
dapat menghentikan kegiatan tersebut walaupun tangannya lecet. Terapi apakah
yang sesuai dengan keadannya ini ?
A. Carbamazepine
B. Haloperidol
C. Chlorpromazine
D. Lorazepam
E. Sertraline
165. Seorang wanita cantik berusia 22 tahun ditangkap karena melakukan tindakan
prostitusi, tetapi ketika ia berada di penjara, ternyata dia adalah seorang laki-laki.
Pada saat bertemu dengan dokter psikiatri, dia mengatakan bahwa dia adalah
perempuan yang terjebak dalam badan seorang laki-laki dan ia sudah merasakan hal
ini sejak kecil. Dia juga sudah meminum obat hormonal wanita dan dia juga
berusaha mencari dokter bedah yang dapat mengoperasi alat genital laki-lakinya dan
membuat alat genital perempuan. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini
adalah ?
A. Homoseksual
B. Ganggan Identitas Gender
C. Transvestic Fetishism
D. Gangguan Waham
E. Skizofrenia
166. Pasien pria 55 tahun dirawat di ICU karena menderita tumor pancreas stadium akhir.
Tanda-tanda vital pasien menurun, tetapi pasien masih sadar. Pasien mengatakan
kepada dokter dan istri pasien agar alat bantu napas dilepas dan diizinkan pulang.
Kemudian dokter mendiskusikan hal ini dengan istri pasien di ruang dokter dan
memutuskan untuk tetap memasang alat bantu napas walaupun pasien menolak.
Keesokan harinya pasien jatuh dalam keadaan koma, 16 jam kemudian pasien
meninggal. Apa etika yang dilakukan dokter tersebut?
a. Honoury
b. Respect
c. Altruism
d. Excellence
e. Accountability
167. Seorang ibu ingin mencari anak perempuannya yang mengalami kecelakaan pesawat
terbang di hutan setengah jam setelah lepas landas. Kemudian ibu tersebut
melaporkannya ke DVI (Disaster Victim Investigation). Lalu DVI tersebut
melakukan anamnesa dan mengolah hasil anamnesa tersebut menjadi sebuah data
dan membuat pemberkasan. Data apakah yang dimaksudkan oleh DVI tersebut ?
A. Data premortem
b. Data postmortem
c. Data korban
d. Data pelapor
e. Data DVI
168. Pasien laki-laki berusia 2 tahun dengan riwayat laringotrakeobronkhitis di rawat di
RS. Pasien mengalami 2 episode dispneu yang pendek. Kemudian pasien mengalami
hanti jantung dan henti nafas. Dokter jaga ruangan tidak segera melakukan intubasi
sesegera mungkin. 20 menit kemudian pasien meninggal. Masalah etik yang muncul
A. Pembunuhan
b. Euthanasia aktif
c. Euthanasia pasif
d. Medical negligance
e. Physician asisted medicine
169. Pasien laki-laki berusia 2 tahun dengan riwayat laringotrakeobronkhitis di rawat di
RS. Pasien mengalami 2 episode dispneu yang pendek. Kemudian pasien mengalami
hanti jantung dan henti nafas. Dokter jaga ruangan tidak segera melakukan intubasi
sesegera mungkin. 20 menit kemudian pasien meninggal. Masalah etik yang muncul
A. Pembunuhan
b. Euthanasia aktif
c. Euthanasia pasif
d. Medical negligance
e. Physician asisted medicine
170. Seorang anak laki-laki 45 tahun dibawa oleh istrinya dan anaknya ke kamar jenazah
RSUP dr Kariadi karena meninggal akibat tersengat listrik. Dari pemeriksaan
didapatkan luka memar dan luka lecet berbentuk cetakan kukudi leher dan luka
sengatan listrik di telapak tangan. Teknik irisan yang dilakukan pada kasus diatas
adalah
a. I
b. Y
c. U
d. V
e. Modifikasi Y
171. Laki2 35 tahun, ditemukan tewas dalam keadaan tergantung dalam kamarnya.
Dilakukan otopsi pada mayat ditemukan adanya asfiksia. Temuan intravital apa yang
menunjukan adanya asfiksia pd otopsi?
a. Temperatur mayat >32ºc
b. Adanya lebam mayat kebiruan diujung ekstrimitas
c. Adanya lidah menjulur
d. Rembesan darah pada jeratan
e. Kaku mayat tidak bisa dilawan
172. Seorang pemain bola menabrak tiang gawang secara tidak sengaja. Pelatih
memeriksa pemain dan tidak ditemukan luka robek, perdarahan dan deformitas. Tak
lama kemudian timbul bengkak dan warna ungu pada kulitnya.Apa istilah untuk luka
tersebut?
A. Luka lecet tekan
b. Kontusio
c. Luka lecet geser
d. Luka lecet gores
e. Fraktur
173. Wanita 35 tahun ditemukan tewas tergantung oleh polisi dirumahnya. Dijumpai
tanda jeratan di leher dengan jejas serong di depan ke belakang atas, jejas jerat 4 cm,
edema dan jejas warna kecoklatan. Wajah tampak gelap dan sclera hiperemis, bibir
danekstremitas kehitaman. Bendungan pada organ dalam. Tidak ada tanda-tanda
kekerasan. Interpretasi edema pada kasus ini adalah?
A. Tanda asfiksia
b. Tanda perlawanan
c. Jeratan oleh tali tambang
d. Korban meninggal sebelum digantung
e. Korban masih hidup sebelum digantung
174. Seorang laki-laki datang keklinik anda dengan berbicara melantur, mata merah, dan
berbicara tidak jelas. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, PF dalam batas
normal.Dari anamnesa pasien sering mengkonsumsi alcohol dan narkoba.Apakah
pemeriksaan yang harus dilakukan ?
a. pemeriksaan toksikologi darah
b. pemeriksaan toksikologi urin
c. pemeriksaan faal ginjal
d. pemeriksaan guladarah
e. fotopolos abdomen
175. Anak laki2, 13 th ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau dekat rumahnya. Pada
pemeriksaan otopsi didapatkan penyebab kematian adalah asfiksia karena
terhalangnya jalan nafas oleh air. Pada hasil otopsi didapatkan :
a. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar
b. Kadar kalium darah menurun
c. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
d. Paru-paru relativ basah
e. Kadar natrium dalam darah meningkat
176. Pasien datang dengan keluhan demam 7 hari. Suhu tubuh naik terutrama pada sore
hari. Pasien mengalami diare. Dokter menginginkan pemeriksaan lab sebagai
penunjang namun di puskesmas tidak tersedia dokter kemudian merujuk ke
laboratorium untuk periksa lab tersebut. Termasuk tindakan apa yang dilakukan
dokter?
A. Rujukan Collateral
B. Rujukan Medis
C. Rujukan Kesehatan
D. Rujukan Pasien
E. Rujukan Ilmu Pengetahuan
177. Upaya aktif dalam melengkapi imunisasi dasar pada anak yang berumur 1-3 tahun
dengan sasaran utama adalah desa atau kelurahan yang belum mencapai desa
Universal Child Imunization (UCI) selama dua tahun berturut-turut disebut
sebagai?
A. Crash Program
B. Pekan Imunisasi Nasional
C. Sub PIN
D. Backlog Fighting
E. Imunisasi akibat Kejadian Luar Biasa
178. Seorang dokter menjabat sebagai kepala puskesmas. Lalu ingin mengevaluasi
tentang keberhasilan program posyandu untuk dalam meningkatkan derajat
kesehatan balita. Indikator SKDN apakah yang perlu diketahui dokter untuk
mengukur keberhasilan program posyandu?
A. D/S
B. K/S
C. N/D
D. D/K
E. N/S
179. Dr. Andi ditunjuk sebagai kepala puskesmas yang baru. Lalu dr. Andi diminta untuk
menjalankan 6 program esensial puskesmas dan program tambahannya. Yang
dimaksud dengan 6 program esensial puskesmas adalah?
A. Promkes, Kesling, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, KIA-KB, Gizi,
Pengobatan
B. Promkes, Kesling,Kesehatan Jiwa, KIA-KB, Gizi, Pengobatan
C. Promkes,Kesehatan Olahraga, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, KIA-KB,
Gizi, Pengobatan
D. Promkes, Kesling, Pencegahan Pemberantasan Penyakit, Konseling Narkoba,
Gizi, Pengobatan
E. Promkes, Kesling, UKS, KIA-KB, Gizi, Pengobatan
180. Seorang pasien ingin berobat ke praktek dokter swasta untuk mengobati diabetes
mellitusnya yang memerlukan obat antidiabetes oral. Pasien diketahui belum
memilki BPJS. Metode pembayaran yang dokter terapkan pada kasus diatas
adalah?
A. Kapitasi
B. DRG/ INA-CBG
C. Fee For Service
D. Daily Charge
E. Gaji
181. Seorang dokter keluarga ingin menganalisis fungsi keluarga X dimana dapat
dimanfaatkan dalam menegakkan diagnosis masalah kesehatan yang dihadapi
individu dan mengatasi masalah kesehatan setiap anggota keluarga X. Yang tidak
termasuk fungsi keluarga menurut Peraturan Pemerintah No.21 tahun 1994
adalah?
A. Fungsi Reproduksi
B. Fungsi Ekonomi
C. Fungsi Budaya
D. Fungsi pembinaan lingkungan
E. Fungsi Kesehatan
182. Seorang dokter keluarga ingin mengetahui secara cepat hubungan diantara anggota
keluarga, sebagai cara untuk melihat masalah medis dan psikologis keluarga dan
sebagai alat untuk mengerti keluarga dari multigenerasi. Family assestment tools
apa yang perlu digunakan dokter tersebut?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
183. Seorang dokter keluarga ingin mengetahui adanya disfungsi keluarga dan kepuasaan
individu mengenai hubungan kekeluargaan. Family assestment tools yang perlu
digunakan oleh dokter tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
184. Seorang dokter keluarga ingin menggambarkan jalur hidup keluarga yaitu
menggambarkan secara kronologis stress kehidupan / kejadian klinis &
pemecahannya (bagaimana mereka mengatasi). Family assestment tools yang perlu
digunakan oleh dokter tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
185. Seorang dokter keluarga ingin menggambarkan ketersediaan sumber, penilaian
kapasitas keluarga dalam berpartisipasi pada ketentuan pelayanan kesehatan atau
mengatasi krisis. Family assestment tools yang perlu digunakan oleh dokter
tersebut adalah?
A. Genogram
B. Family APGAR
C. Family SCREEM
D. Family Cycle
E. Family Lifeline
186. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, dibawa ke IGD RS setelah kecelakaan lalu lintas 2
jam SMRS. Pasien berada di belakang kemudi. Tanda vital didapatkan TD 90/60
mmHg, nadi 116 kali/menit, RR 30 kali/menit, suhu 38,7C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan sebagai berikut.
Inspeksi: konjungtiva anemis, seat belt sign (+) pada abdomen
Palpasi: defans muskuler (+) pada seluruh lapang abdomen
Perkusi: ruang Traube dull (+), tanda Kehr (+)
Colok dubur: tonus m. sphincter ani menurun, prostat overriding
Foto radiologi: free air subdiafragma
Berdasarkan informasi tersebut, organ-organ apakah yang mungkin terkena?
a. Hepar, usus, prostat
b. Lien, usus, urethra
c. Hepar, lien, ginjal
d. Lien, prostat, vesika urinaria
e. Hepar, usus, vesika urinaria
187. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami kecelakaan
mobil dan dadanya menghantam kemudi 1 jam SMRS. Pasien tampak gelisah.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 128 kali/menit, RR 28
kali/menit, terlihat distensi vena jugularis 5+3 cmH2O, dan jejas di dada sebelah kiri.
Pada pemeriksaan thoraks ditemukan perkusi sonor, suara napas vesikuler, dan
terdapat muffled heart sound. Apakah tatalaksana yang perlu segera dilakukan
pada pasien ini?
A. Pericardiotomy
B. Pemasangan WSD
C. Needle thoracocentesis
D. Needle pericardiocentesis
E. Needle decompression
188. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan dan kiri.
Pasien mengatakan sebelumnya masih bisa buang air kecil tetapi berwarna
kemerahan setelah konsumsi jengkol dan sambal terasi. Tatalaksana apa yang
sebaiknya diberikan?
A. Furosemid
B. Tramadol
C. Amoksisilin
D. N-asetilsistein
E. Natrium bikarbonat
189. Pasien perempuan, usia 55 tahun, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
demam dan penurunan kesadaran sejak 1 hari SMRS. Sebelumnya pasien mengalami
nyeri tenggorokan dan batuk berdahak berwarna kuning kehijauan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 122 kali/menit, RR 32
kali/menit, suhu 39,6C, dan rhonki basah kasar di kedua paru. Pemeriksaan
laboratorium Hb 10 mg/dl, leukosit 20.000/µL, trombosit 455.000/µL, bilirubin
indirek 3,4 mg/dl, bilirubin direk 4,2 mg/dl. Apa diagnosis yang mungkin pada
pasien?
A. SIRS
B. Sepsis
C. DSS
D. Bakteremia
E. Malaria berat
190. Pasien laki-laki, usia 37 tahun, diantar dengan ambulans ke IGD RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS. Pasien tertabrak dan stang motor
mengenai perut dan selangkangannya. Pasien mengeluhkan nyeri di selangkangan
dan tidak bisa BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan butterfly hematome, darah di
meatus urethra, dan kandung kemih teraba undulasi. Tindakan kegawatdaruratan
yang dilakukan untuk mengurangi retensi urine pada kasus diatas adalah…
A. Observasi
B. Aspirasi
C. Berikan diuretik
D. Pungsi suprapubik
E. Pasang urine catheter
191. Pasien laki-laki, usia 44 tahun, dibawa ke IGD RD dengan keluhan tangan dan kaki
melepuh. Pasien sebelumnya sedang membetulkan plafon di atap rumahnya namun
secara tidak sengaja menyentuh sumber aliran listrik. Pasien sempat tidak sadar
kemudian saat sadar pasien mengeluhkan dada terasa sangat berdebar-debar dan
merasakan nyeri pada tangan dan kakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sakit sedang, kompos mentis, GCS E4V5M6, TD 140/100 mmHg, nadi 102
kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada telapak tangan kanan ditemukan
lecet dan disekitarnya terdapat kehilangan kulit hampir seluruhnya. Pada kaki kanan
dan kiri: dari telapak kaki hingga lutut tampak luka lecet dan kemerahan. Di
beberapa bagian terutama telapak kaki kanan sampai lutut hangus dan kehilangan
hampir seluruh ketebalan kulit. Diagnosis yang tepat pada kasus adalah…
A. Thermal injury ± 20% (electrical injury)
B. Vulnus ekskoriatum ± 20% (electrical injury)
C. Combustio derajat I ± 20% (electrical injury)
D. Combustio derajat II ± 20% (electrical injury)
E. Combustio derajat III ± 20% (electrical injury)
192. Pasien laki-laki, usia 27 tahun, dibawa ke IGD RS setelah menabrak tiang saat
mengendarai sepeda motor 1 jam SMRS. Menurut pasien, dada terbentur kemudi
motor. Keluhan disertai sesak napas dan nyeri dada kiri. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen, tampak lemah, TD 80/50 mmHg, nadi 108
kali/menit, RR 30 kali/menit, terlihat distensi vena jugularis, dan jejas di dada
sebelah kiri. Pada pemeriksaan thoraks ditemukan perkusi sonor, suara napas
vesikuler, dan bunyi jantung kesan menjauh. Pasien memiliki riwayat hemofilia A.
Tatalaksana definitif yang dilakukan adalah…
A. Pericardiotomy
B. WSD
C. Needle thoracocentesis
D. Pericardiocentesis
E. Pemberian cairan IV
193. Seorang laki-laki. usia 57 tahun, di RS secara tiba-tiba mengalami henti napas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba,
pengembangan dinding dada tidak ada. Dokter memutuskan untuk melakukan
defibrilasi. Kemudian pada alat AED sudah tampak instruksi “shock”. Apa yang
selanjutnya dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Meraba arteri karotis
B. Memeriksa kabel AED
C. Menekan tombol analisis
D. Menekan tombol “shock” pada AED
E. Menghindari pasien untuk tersentuh
194. Seorang bayi lahir usia kehamilan 38 minggu dari ibu G1P0A0 di bidan. Kemudian
dilakukan resusitasi neonatus. Setelah penilaian awal, didapatkan LDJ 80 kali/menit
dan napas megap-megap. Dilakukan tindakan resusitasi neonatus namun LDJ tetap
80 kali/menit. Tindakan selanjutnya adalah…
A. O2 suplementasi 100%
B. VTP dengan O2 21%
C. VTP sampai dengan pijat jantung
D. VTP sampai dengan pijat jantung dengan O2 100%
E. Injeksi adrenalin
195. Seorang laki-laki, usia 26 tahun, dibawa ke IGD RS setelah mengalami KLL.
Diketahui bahwa pasien mengalami fraktur basis cranii. Pada pemeriksaan, mulut
pasien dipenuhi oleh darah yang tidak kunjung berhenti. Tindakan apa yang harus
dilakukan?
A. Pasang nasotrakeal
B. Chin lift dan jaw thrust
C. Pasang NGT untuk mencegah muntah
D. Pasang endotrakel
E. Krikotirotomi
196. Laki-laki, 24 tahun datang dengan nyeri dan bengkak pada lengan bawah kanan
setelah dipukul dengan kayu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas
antebrachia kanan dengan ROM limited. Pada pemeriksaan foto polos antebrachia
didapatkan fraktur pada sepertiga proksimal ulna dekstra dengan dislokasi ulna ke
arah anterior kaput radialis. Apa diagnosis yang tepat?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Galeazzi
C. Fraktur Colles
D. Fraktur Smith
E. Fraktur Antebrachii
197. Laki-laki, 25 tahun dibawa ke UGD karena kesadaran menurun setelah kecelakaan
lalu lintas 30 menit yang lalu. Awalnya pasien masih sadar, lalu kesadaran pasien
menurun sampai tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik diapatkan TD 170/90 mmHg,
HR 120x/menit, RR 28x/menit dan suhu 36◦C. Pada pemeriksaan neurologis
didapatkan GCS E2V2M5, pupil anisokor, pupil kiri dilatasi dan kelumpuhan tubuh
sebelah kanan. Pada CT scan kepala didapatkan area bikonveks hiperdens pada
durameter area frontotemporal sebelah kiri. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Perdarahan subdural
B. Perdarahan intrakranial
C. Perdarahan epidural
D. Kontusio serebri
E. Komosio serebri
198. Laki-laki, 25 tahun mengeluh batuk-batuk sejak 1 bulan yang lalu. Batuk berdahak
dan merasa demam sumer-sumer. Pasien juga sering berkeringat di malam hari.
Pasien turun 10kg sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan X-ray thorax
didapatkan gambaran bercak-bercak halus yang tersebar merata pada seluruh
lapangan paru. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Pneumonia
B. Bronkitis
C. TB Milier
D. TB Paru
E. Bronkiektasis
199. Wanita, 36 tahun mengeluh pilek sejak 2 minggu yang lalu. Dikatakan ingus
berwarna kuning kehijauan dan berbau busuk. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri
tekan pada pipi kanan dan pada saat menunduk terasa ditekan. Pada rhinoskopi
anterior terlihat konka media oedem dan terdapat sekret mukopurulen. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat?
A. Foto proyeksi lateral
B. Foto schedel
C. Foto proyeksi schuller
D. Foto proyeksi submentovertex
E. Proyeksi Waters
200. Wanita, 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan kesulitan makan sejak 3
bulan terakhir. Pasien merasa makanan tertahan di tenggorokan. Sejak saat itu pasien
hanya mengkonsumsi makanan cair. Pasien mengalami penurunan BB hingga 12 kg
dalam 3 bulan terakhir. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Endoskopi
B. Barium swallow
C. Esofagogastroduodenoskopi
D. Foto polos servikal
E. Endoscopic ultrasonography

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

Bagaimana interpretasi dari hasil pemeriksaan di atas?

Anda mungkin juga menyukai