Anda di halaman 1dari 15

SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

1. Seorang pria berusia 31 tahun, diantar oleh yang serupa namun tidak seberat saat ini. Pada
keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri pemeriksaan EKG saat pasien masuk IGD,
dada sejak ± 1 jam yang lalu. Keluhan dijumpai gambaran kompleks QRS yang lebar.
dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan memberat Pada saat dilakukan pemfis, tiba-tiba tidak
saat menarik napas. Pada pemfis dijumpai TD didapatkan denyut nadi dan dijumpai
130/80 mmHg, Nadi 95x/I ireguler, RR 24 x/I, T gambaran mendatar pada EKG. Tindakan yang
36,5oC. BJ: S1, S2 (+), ireguler, gallop (-), dilakukan adalah…
murmur (-). Pada EKG dijumpai ST-elevasi pada A. DC shock 360J monofasik dan kompresi
semua lead. Diagnosis yang mungkin adalah….. dada
A. Tamponade jantung B. Amiodarone dan lakukan defibrilasi
B. STEMI C. Epinefrin dan kompresi jantung
C. Angina pektoris tidak stabil D. Epinefrin dan DC shock 360J monofasik
D. Penyakit jantung rematik E. Dopamin dan Epinefrin
E. Perikarditis 5. Seorang laki-laki, berusia 41 tahun,
2. Seorang wanita berusia 41 tahun datang mengeluhkan nyeri dada kurang lebih 1 jam
dengan keluhan dada berdebar-debar dan yang lalu. Nyeri dada dirasakan setelah pasien
seringkali merasakan nyeri dada dan keringat bermain futsal, diperberat dengan aktivitas.
dingin. Pasien memiliki riwayat sering tidur Nyeri dada yang dialami pasien dirasakan
dengan ditopang 4 bantal. Pada pemfis menjalar ke lengan, bahu, dan rahang kiri. Vital
dijumpai TD 140/90, Nadi 132 x/i, RR 30 x/i. sign dalam batas normal. Pemeriksaan lanjutan
Pada EKG dijumpai gambaran gelombang P yang diperlukan adalah…
yang menyerupai gigi gerigi dengan aktivitas A. Echocardiografi
gelombang P atrial 325 x/i dan kompleks QRS B. Elektrokardiografi
90 x/i. Diagnosis pasien ini adalah…. C. CT-Scan thoraks
A. Atrial fibrilasi D. Angiografi koroner
B. Supraventrikular takikardi E. Chest x-ray
C. Ventrikular ekstrasistol 6. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ibunya
D. Atrial flutter ke IGD RS kabupaten setelah dirujuk oleh
E. AV Block dokter puskesmas setempat. Ibu pasien
3. Seorang wanita berusia 28 tahun datang mengeluhkan anaknya sering merasa lapar,
dengan keluhan berdebar-debar yang telah haus, dan sering buang air kecil. Berat badan
dialami oleh pasien sejak 30 menit yang lalu. anak juga mengalami penurunan dalam 1
Pada pemfis dijumpai TD 130/80 mmHg, Nadi bulan belakangan ini. Pada pemfis dijumpai
124 x/i, reguler, RR 22 x/i. Pada pemeriksaan anak dalam kondisi lemah, sesak napas, napas
EKG dijumpai gambaran sebagai berikut: dalam dan cepat, dan berbau manis. Diagnosis
yang paling mungkin pada pasien adalah….
A. Tuberkulosis paru
B. Pneumonia
C. Hipoglikemia
D. Ketoasidosis
Diagnosis pada pasien tersebut adalah… E. Hiperglikemia hiperosmolar non ketotik
A. Supraventrikular takikardi 7. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun
B. Atrial fibrilasi dibawa ibunya ke praktek dokter dengan
C. Sinus takikardi keluhan sesak napas. Hal ini pernah dialami
D. Atrial flutter oleh pasien sebelumnya dan dijumpai riwayat
E. Sinus bradikardi yang sama pada anggota keluarga lainnya.
4. Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan PAda pemfis dijumpai wheezing ekspirasi di
keluhan nyeri di dada kiri yang menjalar ke kedua lapangan paru. Mekanisme yang
lengan kiri dan punggung kiri. Nyeri dirasakan mendasari terjadinya wheezing ekspirasi pada
seperti ditimpa oleh beban yang berat. Pasien pasien….
sebelumnya memiliki riwayat mengalami hal A. Penyempitan bronkus

1|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

B. Penyempitan trakea A. Oralit sesuai kemauan bayi, pilihan


C. Edema laring antibiotik tepat, antispasmodik dan
D. Adanya cairan yang memenuhi alveolus attapulgite
E. Adanya cairan pada pleura B. Oralit 75 cc/kgBB, nutrisi adekuat, zink 20
8. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dibawa mg dan edukasi
ibunya dengan keluhan diare sejak 4 hari yang C. Oralit setiap diare, nutrisi adekuat, zink 20
lalu. BAB 10-15 kali per hari. Asupan ASI hanya mg dan edukasi
sampai usia 3 bulan dan dilanjutkan dengan D. Oralit 75 cc/kgBB, nutrisi adekuat, zink 10
susu formula. Pada pemeriksaan fisik dijumpai mg dan edukasi
anak dalam kondisi lemas, cenderung tidur. E. Oralit 30 cc/kgBB dalam 1 jam pertama,
Tanda vital TD 80/palpasi, nadi 162 x/i, RR 50 diikuti dengan oralit 70 cc/kgBB dalam 5
x/i, T 37,5oC. Ubun-ubun cekung, mata sangat jam berikutnya, zink 20 mg, nutrisi adekuat,
cowong, air mata tidak ada, bibir sangat dan edukasi.
kering, hepar dan lien tidak teraba membesar, 11.Seorang anak perempuan berusia 8 tahun
bising usus meningkat, turgor kembali sangat datang dengan keluhan sering buang air kecil
lambat. Pada pemeriksaan feses lengkap: tinja dan banyak. Dikatakan pula bahwa pasien
cair, leukosis 4-6 lbp, eritrosit (-), amoeba (-), sering merasa haus dan lapar sehingga pasien
telur cacing (-), pH tinja 5, clinitest (+). seringkali banyak minum dan banyak makan,
Diagnosis pasien adalah namun berat badan tetap turun dalam 3 bulan
A. Diare akut tanpa dehidrasi belakangan ini. Dari pengukuran IMT
B. Diare akut dengan dehidrasi berat didapatkan hasil IMT 70%. Pemeriksaan gula
C. Diare akut dengan syok septik puasa didapatkan 250 mg/dL dan gula darah 2
D. Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang jam setelah makan 300 mg/dL. Pemeriksaan
E. Diare kronik dengan dehidrasi berat selanjutnya yang diperlukan untuk
9. Seorang pasien perempuan berusia 2 tahun menyingkirkan diagnosis lain adalah…..
dibawa orang tuanya ke IGD RS dengan A. Darah lengkap
keluhan kejang. Kejang berlangsung selama 1-2 B. C-Reactive Protein
menit dengan kedua tangan dan kaki C. Ureum dan Kreatinin
kelojotan. Pasien tidak pernah mengalami hal D. C Peptide
ini sebelumnya. Pasien juga sedang mengalami E. Anti natriuretic peptide
demam dan batuk pilek. Pada pemfis dijumpai 12.Seorang anak perempuan, 3 tahun, datang
nadi 105 x/i, RR 38 x/i, T 38,7 oC dengan dengan keluhan batuk sejak 3 minggu yang
kesadaran kompos mentis. Tidak dijumpai lalu, dada sesak, demam malam hari,
adanya tanda rangsang meningeal. Terapi penurunan berat badan, riwayat kontak
manakah yang paling sesuai diberikan setelah dengan anggota keluarga penderita TB
kondisi pasien stabil? dijumpai. Pada pemfis dijumpai RR 24 x/i, T
A. Parasetamol apabila demam 38oC. Pemeriksaan yang diperlukan untuk
B. Pemberian asam valproat hingga 1 tahun penegakan diagnosis adalah..
bebas kejang A. Skoring TB dan Mantoux test
C. Pemberian fenobarbital hingga 1 tahun B. Sputum BTA dan foto thoraks
bebas kejang C. Sputum BTA dan darah lengkap
D. Parasetamol dan diazepam apabila demam D. Skoring TB dan foto thoraks
E. Parasetamol dan fenitoin apabila demam E. Darah lengkap dan foto thoraks
10.Bayi 11 bulan datang dibawa orang tuanya 13.Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 4
dengan keluhan BAB cair sejak 1 minggu yang bulan untuk dilakukan imunisasi. Saat
lalu. BAB cair 2-4 kali dalam dua minggu ini. dilakukan pemeriksaan, dijumpai suhu tubuh
Sejak usia 6 bulan ASI ibu sudah tidak keluar anak 38,5oC, bayi rewel dan menolak untuk
sehingga ibu memberi susu formula pada bayi. minum. Tindakan dokter puskesmas yang tepat
Status lokalis tampak luka lecet di sekitar anus, adalah..
tidak didapatkan rewel, turgor baik, mata tidak A. Tetap melakukan imunisasi sesuai jadwal
cowong. Penatalaksanaan pada bayi tersebut… B. Memundurkan jadwal imunisasi

2|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

C. Membagi dosis imunisasi A. Kehilangan objek cinta


D. Merujuk ke dokter spesialis anak B. Adanya ancaman besar nyata
E. Memberi imunisasi setengah dosis C. Konflik alam sadar yang belum
14.Seorang pasien pria datang dengan keluhan terselesaikan
sering menggunakan pakaian wanita dan D. Superego yang belum sempurna
merasa bahwa ia seharusnya bekelamin E. Gangguan penyesuaian
wanita. Diagnosis pasien tersebut adalah…. 18.Seorang laki-laki daang dibawa keluarganya
A. Voyeurism dengan keluhan gelisah sejak seminggu
B. Dissociative identity disorder belakangan ini. Pasien banyak berbicara, sulit
C. Fetishism dihentikan namun masih dapat dimengerti
D. Ambigus genitalia Pasien merasa sakti dan dapat menyembuhkan
E. Transexualism orang lain karena telah diberi wahyu oleh
15.Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Tuhan. Gejala ini pernah terjadi dua kali dan
poli RS dengan penurunan kesadaran yang diantaranya ada periode sembuh sempurna.
fluktuatif sejak 3 hari terakhir. Pasien Tidak dijumpai adanya gangguan organik.
mengatakan dapat melihat anggota Diagnosis yang tepat…
keluarganya yang telah meninggal. Pasien A. Skizofrenia hebrefenik
berbicara kacau dan tampak sangat gelisah. B. Gangguan bipolar kini manik
Riwayat trauma, kejang dan lemah badan C. Gangguan waham menetap
disangkal. Pasien diketahui memiliki riwayat D. Skizofrenia residual
penyakit kronis. Pada pemeriksaan status E. Skizofrenia tak terinci
mental didapatkan bahwa pasien sulit untuk 19.Seorang pasien berusia 30 tahun datang ke IGD
memfokuskan, mempertahankan, dan RSJ dengan keluhan kaku pada tubuh dan
mengalihan perhatiannya. Diagnosis adalah… rahang serta tampak berjalan seperti robot.
A. Dementia Pasien selama ini mengonsumsi obat warna
B. Delirium oranye dari dokter keluarganya. Apakah efek
C. Gangguan amnestik samping yang terjadi pada pasien…
D. Gangguan psikotik akut A. Parkinson disease
E. Gangguan disosiatif B. Tardive dyskinesia
16.Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun C. Akitisia
dibawa suaminya untuk berkonsultasi karena D. Parkinsonism
sejak 2 bulan yang lalu sulit tidur dan dapat E. Intoksikasi obat
mendengar suara-suara berisik yang tidak 20.Dua orang kakak beradik dibawa orang tuanya
berasal yang mengejeknya. Pasien juga ke dokter. Kakak berusia 16 tahun terlihat suka
mengatakan bahwa ia bisa menyembuhkan menyendiri dan tidak memiliki teman dekat. Ia
orang sakit dan dapat berkomunikasi dengan sangat tidak perduli dengan apa yang
yang Maha kuasa. Pada kasus di atas, dikatakan oleh orang lain tentang dirinya dan
neuortransmitter apakah yang mengalami jarang terlihat berbicara dengan orang lain.
gangguan… Sementara adiknya berusia 14 tahun sangat
A. Dopamin yang tinggi suka melanggar peraturan. Sering sekali tidak
B. Asetilkolin yang tinggi mengerjakan PR dan suka dihukum oleh guru
C. GABA yang tinggi karena tidak berpakaian sesuai dengan
D. Noradrenalin yang tinggi peraturan sekolah. Gangguan kepribadian yang
E. Endorfin yang tinggi terjadi adalah….
17.Seorang laki-laki 30 tahun mengeluhkan tidak A. Kakak mengalami gangguan kepribadian
dapat tidur sejak 1 minggu ini. Pasien sering antisosial, adik mengalami gangguan
merasa mudah lelah, sulit konsentrasi dan kepribadian histrionik
mudah tersinggung. Pasien memiliki kebiasaan B. Kakak mengalami gangguan kepribadian
terlalu memikirkan masalah yang dihadapinya skizoid, adik mengalami gangguan
sehari-hari. Penyebab timbulnya keadaan yang kepribadian antisosial.
dialami oleh pasien adalah…

3|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

C. Kakak mengalami gangguan kepribadian 24.Seorang anak 10 tahun dibawa ayahnya ke IGD
histrionik, adik mengalami gangguan karena 30 menit yang lalu anak digigit oleh
kepribadian antisosial anjing tetangganya yang tidak pernah divaksin.
D. Kakak mengalami gangguan kepribadian Setelah membersihkan luka, tindakan
antisosial, adik mengalami gangguan selanjutnya yang dilakukan oleh dokter
kepribadian skizotipal adalah…
E. Kakak mengalami gangguan kepribadian A. Memberi SAR dan ATS
skizoid, adik mengalami gangguan B. Memberi VAR dan ATS
kepribadian skizotipal C. Memberi antibiotik dan antinyeri
21.Seorang anak perempuan berusia 6 tahun D. Memberi SAR, VAR dan antibiotik
dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan E. Memberi SAR dan VAR
diare disertai dengan bagian menonjol pada 25.Seorang anak perempuan berusia 6 tahun
anus serta perut kembung. Orang tua dibawa oleh ayahnya ke praktek dokter umum
mengakui anak memiliki riwayat cacingan dan dengan keluhan sering merasa lemas dan berat
tidak rutin minum obat cacing. Jenis cacing badan tidak kunjung naik. Pada pemeriksaan
yang dimaksud adalah… anak tampak lemas dengan konjungtiva
A. Ascaris lumbricoides palpebra inferior anemi. Pemeriksaan status
B. Trichuris trichiura gizi menunjukkan gizi kurang. Pada
C. Enterobius vermikularis pemeriksaan tinja diperoleh gambaran sebagai
D. Taenia solium berikut:
E. Necator americanus
22.Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa
ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering
merasakan gatal pada anusnya di malam hari.
Riwayat dijumpai adanya benda putih seperti
parutan kelapa pada kuku anak. Pemeriksaan
yang perlu dilakukan adalah…
A. Kultur feses
B. Scotch tape
C. Darah rutin Terapi yang sesuai untuk anak tersebut
D. Uji sensitivitas adalah..
E. Urinalisis A. Albendazol 1x500 mg
23.Seorang pasien laki-laki yang bekerja sebagai B. Mebendazol 1 x 400 mg
nelayan datang dengan keluhan lemas dan C. Pirantel pamoat 1 x 250 mg
pada pemeriksaan mikroskopis dijumpai D. Albendazol 1 x 400 mg
gambaran sebagai berikut.. E. Pirantel pamoat 25 mg/kgBB
26.Seorang wanita berusia 50 tahun datang
dengan keluhan kencing sedikit-sedikit sejak 3
hari belakangan ini. Satu minggu yang lalu,
pasien mengalami batuk-batuk dan sedang
mengkonsumsi antibiotik ampicillin dan
gentamycin dari dokter. Pada pemfis dijumpai
TD 130/80 mmHg, nadi 80 x/i, RR 20 x/i dan
suhu 37,8oC. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan elektrolit natrium 140, kalium
Etiologi yang mungkin adalah… 5,2, klorida 112, BUN 40, kreatinin serum 3,5.
A. Taenia Saginata Diagnosis yang tepat pada pasien adalah….
B. Enterobius vermicularis A. Gagal ginjal kronik
C. Schistosoma japonicum B. Gagal ginjal akut
D. Schistosoma mansoni C. Pielonefritis akut
E. Schistosoma haematobium D. Glomerulonephritis akut

4|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

E. Glomerulonephritis kronik menonjol dan sfingter ani terbuka. Pada fase


27.Anak perempuan berusia 8 tahun dibawa persalinan apakah pasien tersebut…
ibunya ke dokter dengan keluhan sering BAK A. Kala 1 fase laten
bahkan mengompol, padahal sebelumnya B. Kala 1 fase aktif
tidak pernah mengompol. Nyeri ketok C. Kala 2
costovertebra (+), T 38oC. Pada pemeriksaan D. Kala 3
laboratorium dijumpai leukositosis, dan pada E. Kala 4
pemeriksaan kultur didapatkan bakteri >10 5. 31.Seorang perempuan berusia 34 tahun G3P1A1
Jenis sampel urin yang sebaiknya digunakan datang ke dokter dikarenakan adanya benjolan
untuk kultur pada pasien ini adalah…. pada kemaluannya. Benjolan tersebut tidak
A. Urin pancar tengah nyeri, tidak gatal, namun menimbulkan rasa
B. Urin supra pubik tidak nyaman. Pada pemeriksaan obstetri,
C. Urin tampung 24 jam dijumpai gambaran papul bergerombol
D. Urin pagi hari berbentuk seperti bunga kol di dinding
E. Urin kateter anterolateral vagina. Pada pemeriksaan
28.Seorang perempuan 25 tahun datang ke IGD tetesan asam asetat, lesi tersebut berubah
RS bersama suaminya dikarenakan nyeri perut menjadi warna putih. Serotipe virus manakah
bawah sejak 3 jam yang lalu. Pada yang dapat menimbulkan kanker?
pemeriksaan dijumpai tekanan darah A. HPV 6-11
90/palpasi, nadi 146 x/i, RR 28 x/i, T afebris. B. HPV 6-16
Dijumpai nyeri tekan (+) pada abdomen C. HPV 6-18
bawah. Pada pemeriksaan dalam didapatkan D. HPV 11-18
perdarahan aktif dari OUE dan dijumpai nyeri E. HPV 16-18
goyang portio. Hasil pemeriksaan laboratorium 32.Seorang perempuan 30 tahun datang ke
diperoleh Hb 7 mg/dL. Diagnosis yang paling praktek dokter umum dengan keluhan adanya
mungkin adalah.. keputihan sejak 1 minggu belakangan ini yang
A. Plasenta previa disertai dengan rasa ingin kencing terus, gatal
B. Endometritis dan panas saat berkemih. Pada pemeriksaan
C. Kehamilan ektopik terganggu ginekologi dijumpai cairan vagina kental,
D. Mola hidatidosa kekuningan, dan berbuih. Didapatkan bintik-
E. Solusio plasenta bintik kemerahan pada serviks. Pada
29.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang pemeriksaan mikroskopis cairan vagina,
ke praktek dokter umum dengan keluhan tidak diperoleh organisme berbentuk buah pir,
haid selama 4 bulan. Pasien sebelumnya berflagel pada bagian posterior dan anterior
memiliki riwayat abortus dan dilakukan yang bergerak aktif. Mikroorganisme manakah
kuretase kurang lebih 6 bulan yang lalu di yang mungkin menyebabkan keluhan
bidan. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas tersebut..
normal. Hasil plano test dijumpai negatif. A. Giardia lamblia
Diagnosis apakah yang paling mungkin pada B. Candida albicans
pasien ini… C. Clostridium difficile
A. Meig’s syndrome D. Trichomonas vaginalis
B. Sheehan syndrome E. Gardenella vaginalis
C. Fritsch syndrome 33.Seorang perempuan 28 tahun hamil 34 minggu
D. Hypofungsi kelenjar pituitari datang dengan keluhan perdarahan dari jalan
E. Evans syndrome lahir sejak 2 jam yang lalu. Pada awalnya darah
30.Seorang perempuan berusia 27 tahun G1P0A0 muncul berupa flek namun semakin lama
39 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan semakin banyak. Keluhan ini pernah dialami
keluar air air dari kemaluan. Saat dilakukan pasien sebelumnya. Pada pemfis didapatkan
pemeriksaan obstetri, dijumpai kepala bayi kesadaran kompos mentis, TD 90/70 mmHg,
keluar masuk di introitus vagina, ibu memiliki HR 100 x/i, RR 28 x/i. Tidak diperoleh
perasaan ingin meneran, dijumpai perineum perdarahan aktif saat ini. Pada pemeriksaan Hb

5|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

11 g/dL dan USG dijumpai plasenta previa. D. Pemberian obat antikejang


Tindakan yang selanjutnya dilakukan adalah… E. Induksi persalinan
A. Beri misoprostol 37.Seorang wanita hamil 35 minggu merasakan
B. Lakukan VT kenceng-kenceng ringan pada perut, tidak
C. Lakukan tampon dijumpai keluar darah dari kemaluan namun
D. Pasang IV line dan rehidrasi terasa ada cairan merembes keluar. Dari hasil
E. Rujuk segera ke spesialis kebidanan pemeriksaan tidak dijumpai pembukaan
34.Seorang perempuan berusia 28 tahun datang serviks. Pemeriksaan nitrazin (+). Dokter
dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 3 jam kemudian memberikan tokolitik untuk
yang lalu. Pasien juga mengeluhan rasa lemas menghindari komplikasi dalam kehamilan ini.
yang semakin lama semakin berat. Pada Dari pilihan berikut adalah agen tokolitik,
pemeriksaan fisik dijumpai TD 90/70 mmHg, kecuali…
HR 100x/i, RR 26 x/i dan T 37,7 oC. Dijumpai A. Indometasin
konjungtiva anemis, nyeri tekan abdomen (+) B. Nifedipin
dan cavum douglas menonjol. Pemeriksaan C. Terbutaline
penunjang apakah yang rasional dilakukan D. MgSO4
dokter… E. Metildopa
A. Hb, leukosit, CT-Scan abdomen 38.Seorang pembantu rumah tangga datang ke
B. Hb, leukosit, MRI abdomen dokter karena mengalami tindakan kekerasan
C. Hb, leukosit, USG abdomen seksual oleh majikannya dua hari yang lalu. Dia
D. Hb, leukosit, foto pelvis meminta agar dilakukan pemeriksaan dan
E. Hb, leukosit, IVP dibuatkan visum. Setelah mendapatkan surat
35.Seorang wanita berusia 27 tahun hamil 2 bulan tersebut, ia akan melapor ke polisi. Apa
datang dengan keluhan mual dan muntah tindakan dokter yang tepat..
darah merah segar sebanyak 5x/hari. Ia juga A. Memeriksa dan mencatat hasil temuan
merasa lemas dan berat badan turun sebanyak kemudian membuatkan VeR apabila sudah
4 kg dalam 1 bulan belakangan ini. Dari pemfis mendapatkan surat perintah dari polisi
dijumpai TD 110/80 mmHg, HR 88 x/i, RR 24 B. Menyarankan untuk lapor ke kantor polisi
x/i. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini terlebih dahulu
adalah.. C. Menyuruh pasien untuk pulang dan
A. Mallory weiss tear menasehatinya untuk tegar dan ikhlas
B. Emesis gravidarum D. Memeriksa dan memberikan keterangan
C. Pecah varises esofagus medis
D. Barret esofagus E. Merujuk ke bagian obstetri dan ginekologi
E. Ulkus peptikum perforasi 39.Seorang artis terkenal datang dengan luka
36.Seorang perempuan berusia 28 tahun G1P0A0 pada wajahnya akibat disiram dengan air keras
38 minggu datang ke praktek dokter untuk oleh rekan kerjanya. Luka pada wajah pasien
melahirkan. Sebelum sampai di praktek dokter, menimbulkan bekas dan timbul keloid. Derajat
pasien mengalami kejang selama 5 menit. Pada luka yang seharunya ditulis oleh dokter pada
pemfis dijumpai TD 160/90 mmHg, nadi 99 x/i, VeR adalah…
RR 24 x/i T 37,1oC. DJJ 172 x/i, proteinuria +3. A. Pasal 352 KUHP
Setelah dilakukan induksi, bayi lahir dengan B. Pasal 353 KUHP
BBL 3000 gram dengan APGAR score 7/9 C. Pasal 90 KUHP
dengan bantuan forceps. Setelah bayi lahir, D. Pasal 133 KUHP
dilakukan pemberian MgSO4 untuk mencegah E. Pasal 351 KUHP
terjadinya kejang berulang. Namun, setelah 6 40.Pada sebuah RS yang merawat pasien difteri,
jam kemudian, pasien mengeluhkan tidak ada dinas kesehatan setempat meminta agar
BAK. Penyebab yang mungkin adalah… dokter yang merawat mengirimkan data
A. Pemberian obat antihipertensi mengenai rekam medis pasien yang terjangkit
B. Syok hipovolemik penyakit tersebut. Sementara itu, sebagai
C. Dehidrasi seorang dokter, terdapat sumpah untuk

6|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

menjaga kerahasiaan medis pasien dalam bulannya. Disebut apakah kejadian penyakit
kondisi apapun. Apa yang sebaiknya dilakukan kulit di wilayah tersebut?
oleh dokter? A. Epidemi
A. Langsung mengirimkan data tersebut B. Pandemi
B. Memina izin kepada pasien terlebih dahulu C. Sporadik
sebelum mengirimkan data D. Endemi
C. Meminta direktur rumah sakit untuk E. KLB
mengatur SOP mengenai kerahasiaan data 44.Sebuah posyandu dengan jumlah balita 40 dan
medis pasien kader 8 orang. Hasil evaluasi selama 3 tahun:
D. Meminta persetujuan komisi etik medik di jumlah kegiatan penimbangan 10 kali, cakupan
rumah sakit setempat KIA 75%, cakupan KB 66%, imunisasi 94%
E. Menolak permintaan dengan 2 program tambahan. Seorang dokter
41.Seorang laki-laki berusia 60 tahun ditemukan sebagai manajer ingin meningkatkan satu
meninggal dengan posisi tergantung di atas tingkat status posyandu tersebut. Menjadi
pohon. Menurut penuturan istri dan apakah status posyandu tersebut?
tetangganya, dalam 1 bulan terakhir korban A. Pratama
tampak tidak bersemangat oleh karena B. Swadaya
diberhentikan dari pekerjaannya. Manakah C. Purnama
temuan pemeriksaan luar jenazah yang paling D. Madya
mengarah pada penyebab kematian korban? E. Mandiri
A. Keluar cairan semen, urin, dan feses dari 45.Tiga bulan terakhir di puskesmas glugur darat
lubang kemaluan dan dubur banyak pasien datang dengan nyeri kepala.
B. Lebam jenazah ditemukan dominan pada Usia pasien bervariasi dari anak-anak hingga
daerah punggung dan betis orang tua. Diduga hal ini disebabkan oleh
C. Jejas memar berarah vertikal dengan simpul konsumsi makanan yang mengandung formalin
tali di belakang telinga yang banyak ditemukan di sekitar daerah
D. Adanya pola bulan sabit pada luka lecet tersebut. Sebagai dokter yang bertugas, anda
tekan dan memar leher bermaksud untuk melakukan penelitian untuk
E. Tampak edema wajah dan tardieu’s spot mencari hubungan antara sakit kepala dengan
pada konjungtiva palpebral riwayat mengkonsumsi makanan berformalin.
42.Disebuah puskesmas dilakukan pendataan Untuk melakukan penelitian yang hemat biaya
pasien TB mulai dari tanggal 1 Januari hingga dan singkat, jenis penelitian apa yang paling
31 Desember 2017. Jumlah penduduk tengah tepat?
tahun di kecamatan tersebut adalah 100.000 A. Deskriptif
orang. Dari jumlah tersebut, terdapat kasus TB B. Cohort
lama sebanyak 10 orang dan kasus TB baru C. Cross-sectional
yaitu 10 orang. 1 orang dari penderita baru D. Case control
tersebut meninggal dunia dan 2 orang putus E. Eksperimental
berobat. Berapa insidensi TB di wilayah 46.Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke
tersebut? puskesmas karena BAB encer sebanyak 14 kali
A. 10/100.000 dalam 12 jam terakhir. BAB encer disertai
B. 7/100.000 dengan lendir dan darah. Pasien juga tampak
C. 20/100.000 lemas dan dijumpai nyeri pada seluruh
D. 17/100.000 lapangan perut. Demam disangkal dan pasien
E. 1/20 belum BAK dalam 6 jam terakhir. Setelah
43.Seorang dokter di puskesmas melakukan dilakukan tatalaksana awal, dokter bermaksud
pendataan terhadap pasien selama 12 bulan untuk merujuk pasien ke rumah sakit. Pasien
untuk mengetahui kasus penyakit terbanyak di merupakan peserta BPJS. Bagaimanakah
puskesmas tersebut. Didapatkan penyakit kulit sistem pembayaran BPJS kesehatan untuk RS?
merupakan penyakit yang selalu muncul setiap A. Fee for service
B. INACBGs

7|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

C. IFFCO D. Bertanya terlebih dahulu mengenai


D. Kapitasi persepsi orang tua terhadap kondisi
E. Reimbursment anaknya
47.Seorang wanita datang berobat ke praktek E. Mengatakan bahwa berita buruk akan
dokter bersama suaminya dengan keluhan disampaikan
keputihan dan gatal sejak 1 minggu ini. Pada 50.Seorang dokter diminta tolong oleh temannya
pemeriksaan dijumpai adanya kondom yang untuk membuatkan surat keterangan sakit
tertinggal yang menyebabkan timbulnya kepada temannya yang terbukti sehat.
keputihan pada pasien. Dokter kemudian Tindakan dokter ini melanggar…
mengingatkan suami untuk lebih berhati-hati A. Kode etik kedokteran
saat menggunakan kondom. Suami pasien B. Malpraktik kedokteran
kemudian marah, tidak terima dan C. Moral dan norma kedokteran
memberitahu bahwa dirinya tidak pernah D. Undang-undang praktik kedokteran
menggunakan kondom sebelumnya. Etika yang E. Undang-undang praktik kesehatan
dilanggar oleh dokter adalah… 51.Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa
A. Beneficence keluarganya ke IGD oleh karena nyeri kepala
B. Autonomy hebat hingga muntah sejak 1 hari ini. Setelah
C. Non-maleficence melakukan pemeriksaan laboratorium, dokter
D. Justice menjumpai adanya gangguan elektrolit.
E. Altruism Elektrolit apakah yang berperan?
48.Seorang pasien laki-laki dibawa oleh polisi ke A. Kalium
IGD RS setelah mengalami kecelakaan dan B. Natrium
pasien dalam kondisi tidak sadar dan C. Klorida
memerlukan operasi segera namun tidak D. Magnesium
terdapat anggota keluarga yang mendampingi. E. Fosfat
Sebagai dokter yang bertugas anda 52.Seorang wanita berusia 40 tahun datang
memutuskan untuk segera melakukan operasi dengan keluhan seluruh badan terasa lemas,
pada pasien tanpa meminta persetujuan mudah lelah, dan berkeringat serta berat
pasien atau keluarga pasien terlebih dahulu. badan terus menurun meskipun telah makan
Apakah prinsip yang anda anut? banyak. Dari pemeriksaan fisik diperoleh
A. Beneficence kesadaran somnolen, TD 110/80 mmHg, nadi
B. Non-Maleficence 115 x/i, RR 24 x/i, T 38 oC. Pasien memiliki
C. Autonomy riwayat kedua mata jarang mengedip dan
D. Prima facie kedua kelopak mata tidak menutup sempurna.
E. Confidential Pada pemeriksaan leher dijumpai massa difus,
49.Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh kenyal, batas tegas, tidak nyeri dengan ukuran
orangtuanya ke IGD dalam kondisi tidak 2x2 cm. Hasil laboratorium menunjukkan fT4
sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu. Setelah meningkat dan TSH menurun. Terapi
dilakukan pemeriksaan fisik menyeluruh, anak farmakologi yang tepat…
tersebut ternyata telah meninggal dunia. A. PTU 100 mg single dose
Sebagai dokter yang memeriksa pertama kali, B. PTU 300 mg dosis terbagi
bagaimanakah cara penyampaian yang paling C. PTU 300 mg single dose
tepat pada orangtua pasien? D. PTU 600 mg single dose
A. Meminta kedua orangtua pasien untuk E. PTU 600 mg dosis terbagi
sabar menghadapi kenyataan 53.Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke
B. Mengatakan langsung bahwa anak tersebut IGD dengan keluhan berat badan yang terus
telah meninggal naik, timbul bulu halus di wajah dan striae di
C. Tidak berkata apa-apa, hanya menepuk perut. Pasien memiliki riwayat sering
pundak ibu mengkonsumsi jamu-jamuan. Pada
pemeriksaan laboratorium, apakah hasil yang
mungkin diperoleh?

8|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

A. ACTH meningkat fraktur kompresi di tulang panggul dan paha.


B. ACTH menurun Pada pemeriksaan aspirasi sumsum tulang
C. ACTH normal didapatkan sebagaian besar sel normal
D. TSH meningkat digantikan sel plasma, nukleus multipel,
E. TSH menurun nukleolus dominan dan gambaran sel seperti
54.Seorang wanit berusia 24 tahun datang dengan fried egg. Diagnosis pasien ini adalah…
keluhan pucat sejak 1 bulan terakhir. Pasien A. Multiple myeloma
juga mengeluhkan lemas, pusing, mata kuning, B. Penyakit non hodgkin
BAK kecoklatan. Tanda vital dalam batas C. Myeloma soliter
normal. Pada pemfis didapatkan konjungtiva D. Limfoma sel B besar
anemis, sklera ikterik, dan hepatospenomegali. E. Limfoma burkitt
Dari pemeriksaan laboratorium diperoleh Hb 58.Pasien perempuan 50 tahun, datang ke IGD
10 g/dL, MCV 86, MCH 28, coomb test (+). dengan keluhan neyeri perut sejak 5 jam yang
Diagnosis pasien yang mungkin adalah….. lalu. Nyeri tidak disertai demam. Pada pemfis
A. AIHA dijumpai TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/i, RR 20
B. Thalassemia x/i, T 37,1oC, Murphy sign (-). Pada
C. Hemofilia pemeriksaan laboratorium dijumpai enzim
D. G6PD amilase 382 dan lipase 440. Diagnosis pada
E. Sferositosis pasien ini adalah…
55.Seorang wanita berusia 60 tahun datang A. Abses hepar
dengan nyeri-nyeri sendi. Nyeri utamanya B. Kolesistitis akut
dirasakan pada daerah MTP. Pasien memiliki C. Pankreatitis akut
riwayat nyeri ulu hati dan BAB hitam. Obat D. Hepatoma
NSAID apakah yang paling tepat untuk E. Hepatitis akut
diberikan pada pasien ini… 59.Pasien laki-laki seorang pelancong baru saja
A. Natrium diklofenak pulang dari Nias datang dengan keluhan
B. Aspirin demam yang dirasakan terus-menerus.
C. Asam mefenamat Demam disertai dengan periode bekeringat
D. Meloxicam dan dingin setelahnya tak menentu. Pada
E. Ketorolak pemfis ditemukan TD 120/80 mmHg, nadi 102
56.Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan x/i, RR 20 x/i, dan T 38,7 oC. Setelah dilakukan
keluhan diare, sariawan berulang, dan berat pemeriksaan darah tepi, didapatkan gambaran
badan terus menurun sejak 2 bulan banana shaped. Diagnosa pada kasus tersebut
belakangan ini. Pasien memiliki riwayat sering adalah…
bergonta-ganti pasangan seksual sejak 2 tahun A. Malaria ovale
yang lalu. Pemeriksan yang dianjurkan pada B. Malaria vivax
pasien… C. Malaria maligna
A. Pemeriksaan HIV strategi 1 + darah lengkap D. Malaria benigna
B. Pemeriksaan HIV strategi 2 + limfosit + E. Malaria tropika
darah lengkap 60.Seorang pria datang dengan keluhan bengkak
C. Pemeriksaan HIV strategi 2 + CD4 + limfosit pada leher tidak nyeri dan kadang disertai
D. Pemeriksaan HIV strategi 3 + CD4 + darah dengan demam. Pasien mengatakan kalau
lengkap berat badannya menurun. Pada pemeriksaan
E. Pemeriksaan HIV strategi 3 + urinalisis biopsi ditemukan red sternberg cell. Penyebab
57.Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke dari keadaan pasien adalah..
poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang yang A. Virus HPV
progresif sejak 5 bulan yang lalu. Pada B. Virus HIV
pemeriksaan fisik dijumpai konjungtiva anemis, C. Virus EBV
nyeri tekan pada vertebra torakal 2-4. Pada D. Hepatitis virus
pemeriksaan penunjang ditemukan kreatinin E. Limfadenitis TB
dan BUN meningkat. Pada rontgen dijumpai

9|KE
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

61.Seorang laki-laki berumur 45 tahun datang A. Interferon


dengan keluhan benjolan di leher yang B. Interleukin-1
berukuran kecil. Pasien sering mengeluh nyeri C. Platelet-derived Growth Factor
perut dan nyeri tulang. Pasien memiliki riwayat D. Transforming Growth Factor
pengangkatan batu ginjal, dan hasil E. Tumor Necrosis Factor
laboratorium dijumpai kadar kalsium 12. 65.Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang
Diagnosis pasien yang tepat adalah… kontrol ke poliklinik paru untuk pengobatan TB
A. Hipotiroid nya. Pasien mengeluhkan adanya nyeri dan
B. Hipertiroid bengkak pada MTP-1 sejak 1 hari yang lalu.
C. Hipoparatiroid OAT apa yang menimbulkan keluhan pada
D. Hiperparatiroid pasien?
E. Adenoma tiroid A. Rifampicin
62.Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke B. Isoniazid
IGD RS dengan keluhan perut yang semakin C. Pirazinamid
membesar sejak 2 bulan belakangan ini. Pasien D. Etambutol
juga mengeluhkan mata kuning. Dari pemfis E. Streptomycin
dijumpai TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/i, RR 22 66.Seorang pasien, Bpk. A, berusia 50 tahun,
x/i, dan T 37oC. Dijumpai pula spider nevi, datang ke dokter dengan keluhan sesak nafas
asites, eritema palmaris, dan splenomegali. yang sudah dialaminya sejak beberapa tahun
Pada pemeriksaan laboratorium Hb 9 g/dL dan belakangan ini. Sesak yang dirasakan semakin
albumin 2,3. Diagnosis pasien adalah…. lama semakin berat. Selain sesak nafas, pasien
A. Sirosis hepatis stadium kompensata juga mengeluhkan adanya batuk yang disertai
B. Sirosis hepatis stadium dekompensata dengan darah dan penurunan berat badan.
C. Hepatoma Pada pemeriksaan fisik, dijumpai ketinggalan
D. Hepatocellular carcinoma bernafas, fremitus melemah, perkusi
E. Fatty liver hipersonor dan suara pernafasan melemah-
63.Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD menghilang pada paru kanan. Pasien
dengan keluhan badan terasa kaku. Tangan merupakan seorang perokok berat yang
terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa mengkonsumsi 2 bungkus rokok per hari.
dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami Diagnosa yang mungkin sesuai dengan keluhan
BAB cair dan muntah. Pasien berobat ke yang dialami pasien adalah…
puskesmas dan diberikan obat untuk A. Tuberkulosis paru
mengurangi keluhannya. Obat yang B. PPOK
menimbulkan efek samping pada pasien…. C. Asma
A. Loperamide D. Pneumonia
B. Metoklopramide E. Kanker paru
C. Domperidone 67.T, usia 25 tahun, merupakan seorang penderita
D. Ondansetron tuberkulosis. Setelah mengkonsumsi OAT
E. Omeprazole selama 1 bulan, pasien mengeluhkan rasa mual
64.Seorang perempuan berusia 50 tahun datang yang disertai dengan warna kekuningan pada
ke IGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri. sklera matanya. Pada pemeriksaan
Empat hari sebelum masuk RS, pasien laboratorium, didapatkan kadar bilirubin >2,
mengeluh demam, gemetaran, menggigil dan dengan SGOT, SGPT ≥ 3 kali kadar normal.
merasa bingung. Pada pemeriksaan fisik Tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter
didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 118 x/i, RR adalah…
30 x/i, T 40oC. Dari hasil laboratorium A. Tetap melanjutkan terapi dengan OAT,
didapatkan Hb 10 g/dL, leukosit 30.000/mm 3 karena merupakan hal yang normal akibat
dan trombosit 50.000/mm3, Ht 38%. Pada pengobatan
pemeriksaan kultur darah positif terhadap B. Tetap melanjutkan terapi dengan OAT,
infeksi bakteri gram negatif. Faktor apakah dengan pengawasan dokter
yang mendasari patogenesis kasus tersebut?

10 | K E
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

C. Terapi dengan OAT dihentikan sementara, 71.Seorang pria berumur 31 tahun datang dengan
dilakukan pengawasan oleh dokter keluhan lemas pada tungkai dan mati rasa
D. Terapi dengan OAT dihentikan seterusnya, dialami sejak 1 bulan ini, selain itu, pasien juga
digantikan dengan OAT golongan 2 mengeluhkan adanya nyeri punggung yang
E. Terapi dengan OAT tetap dilanjutkan, telah dialami sejak 2 bulan ini. Batuk lama,
dokter memberikan obat untuk mengatasi keringat malam dan penurunan BB (+). Pada
gejala yang dirasakan pasien pemeriksaan neurologis didapatkan
68.Bpk. D, 40 tahun, dibawa oleh sekelompok paraparese, hipoestesi pada bawah proc.
warga ke RSUP H. Adam Malik setelah pasien xyphoid, refleks patologis (+) dan gibbus (+).
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
mengeluhkan sesak nafas dan tampak adalah..
kesakitan. Dada pasien terbentur oleh stang A. Spondilitis TB dengan arachnoiditis
sepeda motornya. Tekanan darah pasien B. Spondilitis TB dengan radikulopati
120/80 mmHg, frekuensi nadinya 84 C. Spondilitis TB dengan myelopati
kali/menit. Pada pemeriksaan thorax D. Spondilitis TB
ditemukan adanya jejas pada dada kanan E. Myelitis TB
bawah dengan pergerakan simetris, nyeri 72.Seorang ibu 30 tahun datang dengan keluhan
tekan pada iga 6-7 kanan. Pada palpasi pusing berputar dirasakan 5 jam yang lalu.
didapatkan fremitus melemah, perkusi redup, Keluhan disertai mual tanpa muntah. Keluhan
dan suara pernafasan melemah pada paru pusing berputar dirasakan semakin berat saat
kanan bawah. Diagnosa yang mungkin untuk kepala bergerak. Pendengaran telinga kanan
pasien tersebut adalah… berkurang dan berdenging. Pemeriksaan dix-
A. Hematotorax hallpike (+). Diagnosis pasien ini adalah..
B. Pneumothorax A. Vertigo sentral
C. Efusi pleura B. Vertigo perifer
D. Empiema C. Cephalgia sentral
E. Atelektasis paru D. Cephalgia perifer
69.Tindakan anestesi total dengan intubasi dan E. BPPV
ventilasi mekanis selama prosedur operasi 73.Pasien laki-laki 33 tahun datang dengan
meningkatkan risiko terjadinya infeksi paru penurunan kesadaran, kejang, disertai demam.
pasca operasi. Dengan mekanisme manakah Pemeriksaan fisik ditemukan defisit neurologis.
anestesi menyebabkan hal tersebut… Pada pemeriksaan fisik ditemukan defisit
A. Penurunan aktivitas makrofag neurologis. Pada pemeriksaan cairan otak
B. Neutropenia ditemukan peningkatan protein dan kadar
C. Erosi mukosa trakea limfosit. Kadar glukosa dalam batas normal.
D. Penurunan fungsi silia Diagnosis pada pasien ini adalah..
E. Hypogammaglobulinemia A. Ensefalitis
70.Seorang remaja berusia 19 tahun dengan BB B. Epilepsi
60 kg datang ke dokter dengan keluhan C. Stroke iskemik
demam tinggi >38oC, batuk dan sakit D. Stroke hemoragik
tenggorokan dengan hasil kultur virus E. Meningitis septik
influenza H5N1 (+). Penatalaksanaan secara 74.Seorang perempuan berusia 22 tahun datang
farmakologis yang tepat pada pasien tersebut ke IGD RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
adalah… sejak 2 hari yang lalu. Sejak 1 bulan ini pasien
A. Oseltamivir 2x100 mg, 2x/hari, selama 5 sering mengalami demam yang hilang timbul,
hari disertai keringat malam dan penurunan berat
B. Oseltamivir 2x75 mg, 2x/hari, selama 5 hari badan. Pada pemfis dijumpai tanda vital dalam
C. Oseltamivir 2x60 mg, 3x/hari, selama 5 hari batas normal dan kaku kuduk positif. Pasien
D. Oseltamivir 2x45 mg, 3x/hari. selama 7 hari direncanakan untuk dilakukan pungsi lumbal.
E. Oseltamivir 2x45 mg, 2x/hari, selama 5 hari Bagaimanakah kemungkinan hasil pungsi
lumbal pasien?

11 | K E
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

A. Kekuningan, jumlah sel 250, sel E. Teraba massa pada rectal toucher
mononuklear 65%, none pandy (+) 78.Seorang wanita datang dengan keluhan tidak
B. Kekuningan, jumlah sel 130, sel bisa kentut, mual, muntah, kembung, dan
mononuklear 65%, none pandy (-) konstipasi. 1 minggu yang lalu pasien baru saja
C. Jernih, jumlah sel 5, sel mononuklear 70%, menjalani operasi usus buntu. Pada pemfis
none pandy (-) dijumpai tanda vital normal, distensi usus dan
D. Jernih, jumlah sel 130, sel mononuklear darm contour (-), darm steifung (-). Diagnosis
65%, none pandy (-) pada pasien ini adalah…
E. Abu-abu, jumlah sel 900, sel mononuklear A. Ileus obstruktif
30%, none pandy (+) B. Ileus paralitik
75.Pasien laki-laki berusia 56 tahun datang ke IGD C. Peritonitis
dengan keluhan kelemahan anggota gerak D. Volvulus
kanan. Pasien merasakan keluhan tersebut E. Intususepsi
setelah bangun pagi dimana pasien merasa 79.Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke RS
kakinya sulit digerakkan. Pasien juga merasa dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 hari
sulit bicara. Setelah 6 jam dirawat di IGD, yang lalu. Darah menetes tapi tidak bercampur
pasien dapat mulai menggerakkan anggota dengan feses. Keluhan disertai dengan nyeri
geraknya. Riwayat DM (+), HT (+). TD: 160/100 pada anus saat BAB. Enam bulan yang lalu
mmHg, nadi 82 x/i, RR 22 x/i, T afebris. pasien mengeluhkan hal yang serupa dan
Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. pasien telah berobat ke dokter dan sembuh.
Diagnosis yang mungkin adalah… Pada pemfis dijumpai benjolan lunak dengan
A. Stroke in evolution diameter 2 cm pada tepi anus arah pukul 9,
B. TIA merah (+), edema (+), nyeri (+). Diagnosis..
C. RIND A. Karsinoma kolon
D. PRIND B. Hemorrhoid interna
E. Stroke iskemik C. Hemorrhoid eksterna
76.Seorang laki-laki mengeluhkan sulit D. Disentri basiler
mengangkat pergelangan tangan kanannya E Polip rekti
setelah sebelumnya jatuh. Nervus yang 80.Pasien datang dengan riwayat jatuh,
mengalami gangguan adalah… mengeluhkan nyeri di lengan bawah kanan,
A. Nervus medianus edema, hiperemis, angulasi, pergerakan
B. Nervus ulnaris pergelangan tangan terbatas karena nyeri.
C. Nervus radialis Pada pemeriksaan radiologis didapatkan
D. Nervus medianus dan ulnaris fraktur pada tulang radius sepertiga distal
E. Nervus medianus dan radialis diserai displacement segmen distal ke dorsal.
77.Seorang pria berusia 23 tahun diantar oleh Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah..
temannya dengan keluhan nyeri ulu hati yang A. Fraktur colles
berat dan terus-menerus sejak 2 jam yang lalu. B. Fraktur smith
Keluhan disertai dengan muntah, riwayat C. Fraktur montegia
demam disangkal. Pasien sering meminum D. Fraktur galleazi
obat penghilang rasa sakit dan jamu dari E. Fraktur greenstick
warung dekat rumahnya untuk menghilangkan 81.Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan
nyeri sendinya. Pada pemfis dijumpai TD keluhan nyeri dan bengkak pada wajah setelah
100/80 mmHg, nadi 115 x/i, RR 25 x/i dan T dipukul rivalnya di sekolah. Karena merasa
37oC. Hasil pemeriksaan yang paling tidak senang, pasien kemudian melakukan
patognomonis untuk menegakkan diagnosis visum di IGD RS. Dokter kemudian
pasien tersebut adalah… menyarankan pasien untuk melakukan
A. Abdomen cembung pemeriksaan penunjang. Modalitas
B. Free air subdiafragma pemeriksaan yang paling tepat adalah…
C. Bising usus meningkat A. Foto schedel
D. Pekak hati menghilang B. Foto waters

12 | K E
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

C. FAST hanya mengerang dan mampu menggerakkan


D. MRI tangan sampai dada saat diberikan rangsang
E. CT-Scan 3D nyeri. Berapakah GCS pada pasien ini?
82.Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke A. E2M4V2
praktek doker dengan keluhan nyeri pada B. E1M5V2
pergelangan kaki. Nyeri didapatkan setelah C. E1M4V2
bermain badminton dan menyebabkan pasien D. E2M4V1
sulit untuk berjalan. Setelah dilakukan E. E3M4V1
pemeriksaan ternyata didapatkan robekan 86.Seorang laki-laki 22 tahun datang ke praktek
pada tendon achiles. Pemeriksaan fisik apakah dokter umum dengan keluhan utama adanya
yang khas dijumpai pada pasien ini? benjolan pada pipi kiri yang semakin lama
A. Tes anterior drawer semakin membesar sejak 9 bulan terakhir.
B. Tes laseque Tidak dijumpai nyeri maupun kemerahan. Pada
C. Tes lhermitte pemeriksaan fisik diperoleh TD 120/80 mmHg,
D. Tes thomson nadi 80x/i, RR 22 x/i, dan pemeriksaan lain
E. Tes Naffziger dalam batas normal. Pemeriksaan status
83.Seorang pria 28 tahun datang ke IGD RS lokalisata dijumpai benjolan pada pipi kiri
dengan keluhan nyeri hebat pada dengan ukuran diameter 2 cm, batas tegas,
kemaluannya setelah terjatuh dari sepeda kistik, dan terdapat bintik hitam diatasnya.
motor dengan stang mengenai daerah Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
selangkangannya. Pada pemeriksaan fisik adalah..
didapatkan darah pada OUE dan tidak teraba A. Kista atheroma
prostat pada colok dubur. Diagnosis yang B. Kista dermoid
mungkin pada pasien adalah… C. Kista epidermoid
A. Ruptur buli intraperitoneal D. Lipoma
B. Ruptur buli ekstraperitoneal E. Kista ganglion
C. Ruptur uretra anterior 87.Seorang anak perempuan berusia 6 tahun
D. Ruptur uretra posterior dibawa ibunya ke praktek dokter dengan
E. Ruptur ginjal keluhan mata berair terus menerus dan keluar
84.Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun sekret kuning kehijauan pada sisi mata dekat
mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu dan hidung sejak 2 hari belakangan ini. Selain itu,
dibawa ke IGD RS. Pada pemeriksaan fisik tampak pula kulit berwarna kemerahan dan
didapatkan vital sign pasien dalam kondisi bengkak. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
stabil, namun pasien mengerang kesakitan adalah…
pada tungkai kanannya. Pada pemeriksaan A. Dakrioadenitis
status lokalisata, didapatkan tungkai bawah B. Dakriosistitis
kanan pasien pucat, edema, nyeri saat C. Dry eye syndrome
dilakukan dorsofleksi dengan nadi dorsalis D. Konjungtivitis bakterialis
pedis teraba lemah. Tindakan emergensi E. Obstruksi duktus nasolakrimalis
apakah yang sebaiknya dilakukan pertama 88.Seorang pria datang dengan keluhan mata
kali? gatal, merah, sekret seperti susu pada
A. Pasang ORIF emergency konjungtiva. Pada pemeriksaan slit lamp,
B. Melakukan insisi ganda pada tungkai bawah tampak adanya papil di konjungtiva tarsal
kanan superior dan inferior. Riwayat keluarga dengan
C. Elevasi tungkai kanan bawah penyakit atopik dijumpai. Diagnosis yang
D. Pasang dan loading infus RL mungkin pada pasien ini adalah..
E. Melakukan pembidaian A. Vernal conjungtivitis
85.Seorang pasien korban KLL dibawa ke IGD B. Atopic conjungtivitis
dengan penurunan kesadaran. Pada C. Fliktenularis conjungtivitis
pemeriksaan dijumpai mata tidak dibuka walau D. Acute conjungtivitis
dengan pemberian rangsang nyeri, pasien E. Folicle conjungtivitis

13 | K E
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

89.Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang E. Peradangan kronik pada kelenjar zeis dan
dengan keluhan mata kanan cekot-cekot sejak moll
1 tahun belakangan ini. Pada pemeriksaan 93.Seorang perempuan berusia 55 tahun datang
oftalmologi didapatkan visus OD light ke praktek dokter dengan keluhan adanya
perception (+), segmen anterior didaptkan selaput pada mata kirinya yang telah dialami
injeksi konjungtiva dan silier, kornea jernih, sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan
COA kesan dalam, kapsul lensa mengkerut dan tampak selaput berbentuk segitiga, dengan
lensa keruh merata. Pemeriksaan TIO puncaknya berada diantara pupil dan limbus.
diperoleh 32 mmHg. Pada pemeriksaan Pencegahan yang dapat dilakukan pada pasien
funduskopi mata kanan sulit dievaluasi. adalah….
Diagnosis pada pasien tersebut adalah… A. Memakai kacamata hitam
A. Katarak immatur + glaukoma fakomorfik B. Memakai payung
B. Katarak immatur + glaukoma fakolitik C. Memakai tabir surya
C. Katarak hipermatur + glaukoma fakomorfik D. Memakai tetes mata
D. Katarak hipermatur + glaukoma fakolitik E. Menghindari berpergian ke luar
E. Katarak hipermatur + subluksasi lensa 94.Seorang anak perempuan berusia 6 tahun
90.Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
mengeluhkan mata kirinya merah setelah ketombe dan gatal pada kepala serta disertai
terkena bola pingpong saat bermain dengan dengan rambut rontok. Pasien sudah keramas
temannya. Ada pemeriksaan visus mata dengan shampoo selenium sulfide namun
normal namun tampak perdarahan pada keluhannya tidak membaik. Pada pemeriksaan
daerah subkonjungtiva bawah. status lokalisata didapatkan alopecia setempat
Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini pada bagian temporal dan parietal kepala dan
adalah… rambut berwarna abu-abu. Diagnosis yang
A. Asam mefenamat mungkin adalah…
B. Kortikosteroid A. Kerion
C. Asam traneksamat B. Dermatitis seboroik
D. Irigasi C. Alopecia areata
E. Parasentesis D. Tinea kapitis black dot
91.Seorang pasien perempuan datang dengan E. Tinea kapitis grey patch
keluhan mata merah setelah melahirkan di 95.Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang
dukun beranak. Mata tidak dirasakan gatal, dengan keluhan adanya luka borok pada
tidak berair dan tidak nyeri. Pemeriksaan fisik kemaluan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
dalam batas normal. Tatalaksana yang tepat… memiliki riwayat berhubungan seksual tanpa
A. Beri tetes mata antibiotik pengaman dengan PSK. Pada pemeriksaan
B. Beri air mata buatan dijumpai ulkus soliter dengan diameter 2 cm,
C. Bebat tekan pada mata tidak menggaung, dasar bersih dan tidak nyeri.
D. Rujuk dokter spesialis mata Pemeriksaan penunjang yang disarankan pada
E. Observasi 1-3 minggu pasien adalah….
92.Seorang wanita berusia 24 tahun datang ke A. Pewarnaan giemsa
klinik dokter dengan keluhan benjolan pada B. Pewarnaan KOH
kelopak mata sejak 3 bulan yang lalu, dengan C. Tzanck test
konsistensi keras, tidak nyeri dan warna sama D. Mikroskop lapangan gelap
dengan sekitar. Mekanisme yang mendasari E. Pewarnaan BTA
keluhan yang dialami pasien adalah…. 96.Seorang laki-laki penderita lepra
A. Peradangan akut pada kelenjar meibom mengkonsumsi obat lepra selama 2 bulan
B. Peradangan akut pada kelenjar zeis dan belakangan ini. Pada pemeriksaan tampak
moll makula eritema multiple. Bakteri morfologi 5%.
C. Adanya sumbatan pada kelenjar meibom Dijumpai pembengkakan nervus medianus dan
D. Peradangan kronik pada kelenjar meibom auricularis. Dijumpai pula granuloma

14 | K E
SOAL LATIHAN UKMPPD MEI 2018 010518

sepanjang nervus. Apakah diagnosis ada pasien penggunaan obat-obatan hidung disangkal.
ini? Pada pemeriksaan fisik didapatkan kavum
A. ENL nasi dipenuhi oleh krusta hijau, rongga
B. Fenomena lucio hidung lapang dan mukosa serta konka atrofi.
C. Lepra tipe BB Etiologi keluhan yang dirasakan oleh pasien
D. Reaksi reversal adalah….
E. Lepra tuberkuloid A. Penyakit yang diinduksi obat-obatan
97.Seorang perempuan berusia 40 tahun datang B. Penyakit yang dimediasi oleh IgE
dengan keluhan daerah punggung kaki gatal C. Pseudomonas aeruginosa
dan menebal dengan warna hitam. Keluhan ini D. Klebsiella ozena
bersifat hilang timbul sejak 2 tahun yang lalu. E. Penyakt yang diinduksi oleh autoimun
Pada pemeriksaan status lokalisata didapatkan
plakat berwarna kehitaman, meninggi dan
garis kulit tampak jelas. Diagnosis yang
mungkin…
A. Neurodermatitis
B. Dermatitis kontak iritan
C. Liken planus
D. Dermatitis kontak alergi
E. Dermatitis atopi
98.Seorang perempuan berusia 22 tahun datang
ke praktik dokter dengan keluhan lecet-lecet
pada sela-sela jari kaki IV dan V. Pasien rutin
berenang setiap hari. Pada pemeriksaan status
dermatologi terdapat eritem dan skuama
sebagian berbatas jelas. Pada pemeriksaan
laboratorium KOH 10% diperoleh blastospora
dan pseudohifa. Diagnosis pasien ini…
A. Tinea pedis
B. Blastomikosis
C. Kandidosis
D. Pneumomikosis
E. Kriptosporodiasis
99.Seorang pasien perempuan berusia 25 tahun
penderita MH-BP telah mengkonsumsi obat
MDR regimen WHO selama 2 bulan. Saat ini
pasien sedang hamil 3 minggu. Pengobatan
yang tepat pada pasien adalah….
A. Menghentikan pengobatan MDR dan
mengganti dengan obat kusta lainnya
B. Meneruskan dan menambahkan
kortikosteroid
C. Menghentikan pengobatan
D. Meneruskan pengobatan
E. Menghentikan pengobatan dan memberi
suplementasi asam folat sebagai antidotum
MDR
100. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke
praktek dokter dengan keluhan hidung
tersumbat, ingus kental berwarna hijau, dan
berbau busuk. Riwayat alergi maupun

15 | K E

Anda mungkin juga menyukai