Dermatology

1.
Tn. Temon, 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan gatal dan
kemerahan di kulit perut. Gatal sudah dirasakan selama 1 minggu ini,
terutama saat cuaca panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula
eritema dengan papul di tepi, sebanyak 2 buah, berbatas tegas, dan tepi
meninggi disertai skuama halus di atasnya. Apa jenis pemeriksaan penunjang
yang dapat dilakukan dan hasil yang mungkin didapatkan dari pasien
tersebut?
A. Lampu wood, warna merah
B. Swab kulit dengan KOH 10%, hifa panjang dan artrospora
C. Swab kulit dengan KOH 20%, hifa panjang bersekat
D. Kerokan kulit dengan KOH, hifa pendek dan blastospora
E. Lampu wood, kuning keemasan
 2.
An. Adul , 13 tahun, diantar oleh ibunya ke puskesmas karena mengeluh
kemerahan di tangan, kaki, perut, dan mulai muncul bintil-bintil yang disertai
gatal pada sela-sela jarinya. Gatal dirasa bertambah pada malam hari. Adul
merupakan anak yang aktif, sering bermain, dan menginap rumah temannya
yang lain. Dari pemeriksaan didapatkan papul kemerahan multipel dan
ditemukan gambaran kanalikuli di sela jari tangan dan kaki. Apa terapi yang
tepat untuk Adul?
A. Permethrin 5%, selama 8 jam, diulang 1 minggu kemudian
B. Permethrin 1%, selama 8 jam, diulang 1 minggu kemudian
C. Lindane 5%, selama 8 jam, bisa diulang 1 minggu kemudian
D. EBB 10%, selama 8 jam, diulang 1 minggu kemudian
E. Asam salisilat 2% dan sulfur presipitatum 4%, minimal 3 hari berturut-
 3.
An. Halilintar, 15 tahun, datang ke PKM dengan keluhan timbul bintil-bintil
sejak 1 minggu yang lalu. Bintil tersebut sebesar sekitar 0,5 cm. Bintil tersebut
mulanya pada lengan kiri bawah, lalu menyebar ke lengan kiri atas tanpa
disertai nyeri. Stat. dermatologikus: papul multipel serupa warna kulit sekitar
berbentuk kubah dengan cekung di tengahnya. Manakah pernyataan yang
tidak tepat terkait kondisi pasien pasien?
A. Penyebab tersering oleh Poxvirus
B. Pengecatan dilakukan dengan Giemsa
C. Pada mikroskop ditemukan sel yang membesar berisi virus (Henderson-
Paterson Bodies)
D. Tidak dapat ditularkan melalui kontak seksual
E. Terapi yang dapat digunakan adalah Podofilin topikal 10-25%
 4.
Tn. Dempul, 24 tahun datang dengan ada benjolan di punggung tangan agak
keras berwarna pucat. Awalnya benjolan hanya muncul 1 lalu bertambah
banyak dan bergerombol. Pada pemeriksaan didapatkan lentikuler sebagian
berkonfluens, permukaan berjonjot. Etiologi dan tatalaksana dari kasus ini?
A. HPV 6 dan 11, enukleasi
B. Poxvirus, krioterapi nitrogen cair
C. HPV 1 dan 2, krioterapi nitrogen cair
D. HPV 16 dan 18, asam salisilat 40%
E. Herpes simpleks, asiklovir 5x200mg selama 5 hari
 5.
Ny. Ceria usia 28 tahun G2 P0A1, UK 31-32 minggu mengeluh timbul
beberapa kutil di area kemaluannya. Kutil dirasakan membesar selama
kehamilan. Tanda vital dbn. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan vulva
terdapat vegetasi bertangkai berwarna kemerahan dengan permukaan yang
berjonjot. Apa terapi yang dikontraiindikasikan pada pasien?
A. Asam trikloroasetat 85%
B. 5-fluorourasil
C. Elektrokauterisasi
D. Bedah tajam
E. Krioterapi dengan nitrogen cair
 6.
Tn. Asep datang dengan keluhan penurunan visus, nyeri, dan mata merah.
Pasien mengeluhkan adanya vesikel berkelompok di sekitar mata yang
dirasakan panas, nyeri, dan gatal. Dilakukan pemeriksaan oftamologis yaitu
tes fluoresen dengan hasil adanya infiltrat lesi pseudodendritik pada kornea,
sensibilitas kornea menurun. Terdapat vesikel bergerombol segmental
unilateral pada area n. V. Apa penyebab keluhan di atas?
A. Herpes simpleks
B. Herpes zoster
C. Varicella zoster
D. Staphylococcus aureus
E. Acanthamoeba
 7.
An. Bruntus 4 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak
4 hari yang lalu. Keluhan disertai muncul kemerahan yang bermula dari kepala lalu
menyebar ke seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya anak mengalami batuk,
pilek, BAB cair beberapa kali, dan mata merah. Status dermatologikus: Lesi
makulopapular eritematosa di wajah, badan, hingga kaki, ukuran bervariasi,
pembesaran KGB (-). Manakah pernyataan yang tidak benar terkait kondisi pasien
tersebut?
A. Merupakan penyakit yang dapat dicegah dengan pemberian imunisasi pada usia 9
bulan
B. Pengobatan yang diberikan berupa terapi suportif dan simptomatis
C. Dapat menimbulkan penyakit yang fatal yaitu ensefalitis dan pneumonia
D. Merupakan penyakit yang sangat menular melalui udara (bernapas, bersin, batuk)
E. Dapat diberi suplementasi vitamin A pada hari 1,2, dan 14
 8.
Laki-laki 48 tahun dengan keluhan luka pada kemaluannya.
Keluhan disertai dengan nyeri, panas, dan bengkak pada batang
penis. Pasien mengaku sering berhubungan seks dengan PSK.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritem, edema, dan ulkus
multipel pada penis. Ditemukan adenopati inguinal. Diagnosis
pasien adalah…
A. GO
B. Ulkus molle
C. Ulkus durum
D. Limfogranuloma venereum
E. Limfadenitis inguinal
 9.
Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di daerah
bokong yang disertai rasa nyeri. Benjolan bertambah besar dalam beberapa hari
terakhir. Keluhan disertai demam. Dari pemeriksaan lokalis ditemukan nodul berwarna
merah, hangat dan berisi pus. Dari pewarnaan gram ditemukan kokus berwarna ungu
bergerombol seperti anggur dan tidak bergerak. Diagnosis yang mungkin pada kasus
ini adalah…
A. Kista epidermoid
B. Abses folikel rambut
C. Hidradenitis supurativa
D. Furunkel
E. Karbunkel
 10.
Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan dengan sekret putih keabu-
abuan dan berbau amis saat dilakukan amine test. Diagnosa pasien sesuai
gambar dibawah adalah…

A. Bakterial vaginosiss
B. Trikomoniasis vaginalis
C. Uretritis GO
D. Uretritis non GO
E. Candidiasis vaginalis
 11.
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan timbul bercak
kemerahan di kedua lengan, tungkai dan dada yang dialami sejak 6 bulan
yang lalu. Pasien sudah pernah berobat di puskesmas dan diberi obat
mikonazol krim namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan hipestesi di area lesi. Pemeriksaan penunjang untuk
mendiagnosa penyakit tersebut adalah…
A. Pemeriksaan BTA dari apusan sayatan kulit
B. Pemeriksaan KOH 10%
C. Pemeriksaan giemsa
D. Skin prick test
E. Tzank smear
 12.
Perempuan 56 tahun datang dengan keluhan bintik berwarna hitam di pipi
sebelah kiri yang dialami sejak 1 tahun yang lalu. Awalnya bintik berukuran
kecil namun semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan makula hiperpigmentasi di pipi sebelah kiri. Pasien merupakan
seorang petani. Tidak ada kelainan lain yg ditemukan. Diagnosis pada pasien
adalah…
A. Lentigo solaris
B. Tinea fasialis
C. Keratosis seboroik
D. Melasma
E. Freckles
 13.
Seorang laki-laki dibawa oleh keluarga nya ke IGD RS dengan keluhan kulit
melepuh pada seluruh tubuh sejak 1 hari sebelumnya. Dari anamnesis
didapatkan pasien mengkonsumsi obat flu yang dibeli di warung. Dari
pemeriksaan status lokalis didapatkan ruam vesikel-bulosa generalisata, erosi
dan ekskoriasi pada bibir dan gland penis pasien. Diagnosis yang mungkin
pada pasien adalah…
A. Toxic epidermal necrolitik (TEN)
B. Stevens-Johnson syndrome (SJS)
C. Staphylococcus scalded skin syndrome (SSSS)
D. Exhantema drug eruption
E. Fixed drug eruption
 14.
Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan gatal pada siku, lutut
dan bokong. Pada pemeriksaan ditemukan adanya bercak eritema dengan
skuama berlapis-lapis warna putih seperti mika. Diagnosis yang tepat pada
kasus ini adalah?

A. Dermatitis seboroik
B. Psoriasis vulgaris
C. Tinea korporis
D. Neurodermatitis
E. Dermatitis kronis
 15.
Seorang anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan keropeng-keropeng
pada daerah muka dan sekitar hidung yang yang ditutupi krusta berwarna
kuning seperti madu. Diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut adalah . . .
A. Herpes simplex
B. Impetigo krustosa
C. Impetigo vesikobulosa
D. Dermatitis atopik
E. Varicella zoster
Infection
 16.
Seorang pria datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam
sempat turun 2 hari yang lalu kemudian naik lagi. Dari pemeriksaan fisik,
pasien kompos mentis, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 110x/menit, nafas
20/menit, suhu 39.5 C, uji tourniquet (+). Dari pemeriksaan penunjang
trombosit 56.000. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Demam dengue
B. DSS
C. DHF
D. Malaria
E. Leptospirosis
 17.
Seorang laki-laki berusia 26 tahun diantar ke UGD rumah sakit karena panas
tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai menggigil dan keringat dingin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80 x/menit,
RR 24 x/menit, suhu 38oC, kulit tampak pucat,
dan konjuntiva anemis (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar
Hb 9 g/dL, leukosit 13.000/mm3. Pada SADT didapatkan trofozoit bentuk
comet form dengan sitoplasma terdapat james dots.
Apakah kemungkinan penyebab kasus pada pasien ini?
A. Plasmodium malariae
B. Plasmodium vivax
C. Plasmodium ovale
D. Plasmodium falciparum
E. Plasmodium knowlesi
 18.
Ny. M, 25 tahun, datang dengan keluhan demam tinggi mendadak sejak 2 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh gusi berdarah dan bintik-bintik merah pada
tangan dan kaki. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 100/80
mmhg, nadi 80x/menit, nafas 24x/menit, suhu 38.9 C. Dari pemeriksaan lab,
Hb 12 gr/dl, Ht 36%, leukosit 5000 mm3, trombosit 160.000 mm3.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat dilakukan untuk
menegakkan diagnosis pasien diatas adalah…
A. NS-1
B. IgM anti dengue
C. Hb
D. Tubex
E. Hematokrit
 19.
Perempuan, 32 tahun datang dengan keluhan penuruan BB > 10 kg dalam 6
bulan dan diare yang tidak kunjung sembuh. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
selaput berwarna putih pada langit-langit mulut pasien dan terdapat
pembesaran kelenjar limfe, pasien merupakan PSK sejak 5 tahun.
Pemeriksaan yang tepat untuk mengkonfirmasi diagnosis pasien adalah …
A. Konseling HIV
B. ELISA 3 metode
C. Western Blot
D. Pemeriksaan CD4
E. Rapid test
 20.
Tn. Cristofel mengeluh seluruh badan dan matanya kuning. Keluhan disertai nyeri
perut kanan atas sejak 3 minggu yang lalu. Warna urin pekat seperti teh. Keluhan yang
sama juga dirasakan teman-teman di satu lokasi kostannya. PF didapatkan konjungtiva
tidak anemis, sklera ikterik, nyeri tekan hipokondrium dekstra, dan hepatomegali.
Pemeriksaan darah didapatkan enzim hati sangat meningkat, dan terjadi peningkatan
kadar bilirubin baik direk dan indirek. Hasil serologi: IgM anti HAV (+), HbSAg (-), anti
HCV (-), IgM dan IgG anti HBC (-), anti HBS (+). Apa diagnosis yang paling tepat sesuai
dengan hasil serologi tersebut?
A. Hepatitis A, hepatitis B kronik, dan riwayat hepatitis C
B. Hepatitis A dan C
C. Hepatitis A dan hepatitis B kronik
D. Hepatitis A dan pernah diimunisasi hepatitis B
E. Hepatitis A dan riwayat hepatitis B
 21.
Ny. Arini, 20 tahun, datang dengan keluhan mual sudah 1 minggu ini disertai
pusing dan lemas. Pasien merupakan seorang peternak sapi dan gemar
memakan daging sapi setengah matang. Pada pemeriksaan hapusan feses
didapatkan gambaran seperti berikut :
Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Taeniasis
B. Schistostomiasis
C. Ancylostomiasis
D. Necatoriasis
E. Ascariasis
 22.
An. Hisoka 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai gusi berdarah dan adanya bercak pada lengan. PF:
kesadaran compos mentis, TD 120/80mmHg, HR 110x/menit, suhu 38oC,
ptekie (+). Lab: Hb: 9,8 mg/dL, Ht 48%, leukosit 5.500, trombosit 60.000. Apa
diagnosis dan tatalaksana yang sesuai?

A. Dengue fever, pemberian kristaloid 3cc/kgBB/jam

B. DHF grade 1, pemberian kristaloid 7cc/kgBB/jam
C. DHF grade 2, pemberian kristaloid 7cc/kgBB/jam
D. DHF grade 3, pemberian kristaloid 20cc/kgBB/jam
E. DHF grade 4, pemberian kristaloid 20cc/kgBB/jam
 23.
Nn. Rachel 30 tahun datang dengan keluhan demam yang diawali menggigil
dan diakhiri berkeringat sejak 3 hari yang lalu. Pasien diketahui baru
menyelesaikan KKN di Manokwari selama 2 bulan. PF: CM, TD 110/80 mmHg,
HR 90x/menit, suhu 38oC. Hepar teraba 4 jari bac, perkusi ruang traube
timpani baik pada inspirasi dan ekspirasi. Hb: 9 g/dL, leukosit 12.000,
trombosit 240.000. Hasil ADT didapatkan sebagai berikut:
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien?
A. Dihidroartemisinin + piperakuin
B. Kina + tetrasiklin + primakuin
C. Kina + klindamisin
D. Artesunat+ amodiakuin
E. Dihidroartemisinin + piperakuin + primakuin
 24.
Ny. Komang, 25 tahun dibawa ke UGD karena keluhan lemas dan pucat sejak
1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh BAB cair sejak 2 hari terakhir. BAB
sebanyak 5-6x/hari dengan karakteristik sedikit berlendir dan berdarah.
Pemeriksaan tidak tampak tanda dehidrasi. Pemeriksaan feses ditemukan
gambar sebagai berikut:
Apa etiologi kasus di atas?
A. Schistosoma japonicum
B. Ancylostoma caninum
C. Ascariasis lumbricoides
D. Trichuris trichiura
E. Ancylostoma duodenale
 25.
Ny. Yunita 65 tahun, datang ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 30
menit yang lalu. Keluhan diawali demam dan nyeri berkemih sejak 1 minggu
yang lalu yang tidak sembuh dengan pengobatan di PKM. TD awal
70/50mmHg, HR 125x/menit, RR 24x/menit, suhu 39,6oC. Pasca resusitasi
cairan TD 80/50 mmHg, HR 120x/menit, RR 22x/menit. Leukosit 32.000.
Diagnosis pasien ini adalah…
A. Syok hipovolemik
B. Severe sepsis
C. Sepsis
D. Syok kardiogenik
E. Syok sepsis