FORM REKONSILIASI DAN RIWAYAT PENGOBATAN PASIEN

Tanggal wawancara: Jam wawancara: 08.00-08.30 Di kirim ke farmasi

29-10-2021 tanggal: 29-10-2021
Jam: 10.30
Pasien menggunakan obat sebelum admisi :  Ya, menggunakan obat sebelum admisi **Tidak
Alergi Obat Manfestasi alergi: - Dampak *)
1. - **ringan
2. - **sedang
3. - **berat
REKONSILIASI OBAT SAAT ADMISI
Daftar obat dibawah ini meliputi obat resep dan non resep yang digunakan sebulan terakhir dan
masih dipakai pada saat masuk rumah sakit. Instruksi obat baru ditulis direncana perawatan/daftar
obat. Review kembali pada saat pasien akan pulang.
No Jenis obat Pemberian Waktu Obat Obat
Nama pemberian digunakan diteruskan
dagang/ terakhir saat pada saat
generik/ dirawat keluar RS
herbal/fitofa Dosis (mg, Frekuensi Cara Ya Tidak Ya Tidak
ml, pemberian
rmaka microgram)
1. Clopidogrel - - Oral -  - -
2. Aspirin - - Oral -  - -
3. Atorvastatin - - Oral -  - -
4. Candesartan - - Oral -  - -
Hasil rekonsiliasi dari kasus Tn. OS 35 tahun, dapat disimpulkan bahwa obat yang
rutin diminun sebelum dirawat dirumah sakit tidak diresepkan kembali dapat teruskan
kecuali obat aspirin dan clopidogrel yang dimana efek samping dari keduanya jika
diminum bersamaan dapat meningkatkan perdarahan terutama mengingat pasien Tn. OS ini
memiliki riwayat pemasangan stent. Lalu dokter memberikan resep kepada pasien setelah
keluar dari rumah sakit yaitu bisoprolol, omeprazole dan asam folat. Bisoprolol merupakan
salah satu terapi untuk jantung dan dikombinasikan dengan atrivastatin karena ini
berhubungan dengan clopidogrel jika diteruskan bisa mengalami penumpukan lemak,
dibeberapa kasus clopidogrel dan aspirin tetap digunakan tapi penggunaannya diberikan
jeda waktu yang cukup lama dilihat dari kondisi pasien dan perlu dipantau pemakaiannya
saat pasien rawat jalan. Bisa dikaji dari beberapa faktor bukan dari interaksi obat saja, bisa
dipertimbangkan penggunaannya dengan cara salah satunya memberi jeda untuk
pemakaian obat yang ada kemungkinan bereaksi zat aktifnya. Selanjutnya untuk
omeprazole untuk pasien hematesis boleh ditanyakan terlebih dahulu apakah pasien masih
mengalami hematesis atau tidak. Jika tidak, boleh dihentikan sebaliknya jika masih
mengalami hematesis boleh dilanjutkan. Selain itu, candesartan dapat dilanjutkan
mengingat pasien mempunyai penyakit hipertensi. Terakhir, Asam folat termasuk vitamin
dan mineral yang dibutuhkan sebagai penurun darah tinggi, terutama yang
mengalami hipertensi.