PELAMAR
NURLINDA
JENEPONTO, 12 JULI 2021
PERIHAL : PERMOHONAN MENGIKUTI SELEKSI CPNS
KAB. SINJAI TAHUN 2021
KEPADA
YTH. BUPATI SINJAI
DI
SINJAI
I. YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI:
A. NAMA : PUJI ASTUTI
B. TEMPAT / TANGGAL LAHIR : TAROWANG / 30 JULI 1996
C. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
D. AGAMA : ISLAM
E. KUALIFIKASI PENDIDIKAN : D-III KEBIDANAN
F. JURUSAN : KEBIDANAN
G. PEKERJAAN SEKARANG : TENAGA HONORER
H. ALAMAT : KAMP. GALUNG, DESA TAROWANG, KEC. TAROWANG
KAB. JENEPONTO
I. NOMOR HP / WA : 081256961323
II. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAYA SAMPAIKAN DOKUMEN
YANG TELAH SAYA UNGGAH SEBAGAI BERIKUT:
A. KARTU INFORMASI AKUN TERSEBUT SSCASN ATAU BUKTI KARTU REGISTRASI
ONLINE;
B. ASLI KARTU PENDUDUK (KTP) BUKTI IDENTITAS KEPENDUDUKAN LAINNYA
YANG DI PERSYARATKAN;
C. ASLI IJAZAH;
D. ASLI TRANSKRIP NILAI;
E. ASLI SURAT TANDA REGISTRASI (STR) YANG MASIH BERLAKU PADA SAAT
MENDAFTAR BAGI PELAMAR TENAGA KESEHATAN;
F. SERTIFIKAT AKREDITASI PERGURUAN TINGGI DAN/ATAU SERTIFIKAT AKREDITASI
PROGRAM STUDI TERAKREDITASI;
G. ASLI SURAT PERNYATAAN DENGAN MATERAI RP. 10.000,- BERSEDIA MENGABDI
DAN DITEMPATKAN DI SELURUH UNIT KERJA DI LINGKUNGAN INSTANSI
PADA PEMERINTAH KABUPATEN SINJAI DAN TIDAK MENGAJUKAN PINDAH
DENGAN ALASAN APAPUN SEKURANG-KURANGNYA SELAMA 10 (SEPULUH)
TAHUN SEJAK TMT PNS, DAN ASLI SURAT PERNYATAAN 5 ( LIMA ) POINT
DENGAN MATERAI RP.10.000,-
H. FILE FOTO WARNA BERLATAR BELAKANG MERAH UKURAN 3X4 CM
SEBANYAK 2 (DUA) LEMBAR.
PELAMAR
PUJI ASTUTI