Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

VERIFIKASI DATA
PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD)
TAHUN 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama : ........
Jabatan : Ketua Pengelola
Nama Lembaga : .........
Alamat : ....... Desa .......
Kecamatan : ......
Kabupaten : LEBAK
Provinsi : BANTEN

Dengan ini menyatakan :


1. Jumlah Siswa usia 3 s.d 6 tahun ( KB ) sebanyak ..... Orang, Siswa Usia 0 s.d 6 tahun
( SPS/TPA ) sebanyak .......... Orang, Siswa usia 4 s.d 6 tahun ( TK ) sebanyak ......
Orang sebagaimana daftar terlampir
2. Bertanggung jawab sepenuhnya untuk melaksanakan pengunaan BOP PAUD sesuai
dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor 9
Tahun 2021 Tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi Khusus Non Fisik
Bantuan Operasional Penyelenggara Pendidikan Anak Usia Dini dan Pendidkan
Kesetaraan
3. Akan menyampaikan laporan pertanggung jawaban penggunaan dana BOP PAUD paling
lambat minggu ke satu bulan Juli tahun 2021.
4. Apabila di kemudian hari terjadi tuntutan hukum baik pidana maupun perdata terkait
dengan jumlah siswa dan atau pengunaan BOP PAUD maka saya siap bertanggung
jawab.

Demikian pernyataan kesanggupan dan tanggung jawab mutlak ini di buat dengan keadaan
sadaran dan penuh tanggung jawab.

Rangkasbitung, 05 Mei 2021


Pengelola
..............

Materai 10.000,-

...........

Anda mungkin juga menyukai