Anda di halaman 1dari 17

PAKET 3

FORENSIK ETIK MEDIKOLEGAL – OBSTETRI GINEKOLOGI

1. Seorang laki-laki di bawa polisi ke UGD sebuah rumah sakit akibat luka tusuk pada paha
kanan, penyidik membawa SPVR korban hidup. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Apa surat yang harus dibuat dokter UGD tersebut?
A. Visum et repertum
B. Surat keterangan sakit
C. Surat laporan polisi
D. Surat keterangan dokter
E. Rekam medis
2. Seorang perempuan datang ke dokter puskesmas mengatakan dirinya telah diperkosa dan
tidak mau melapor pada polisi dan hanya meminta pemeriksaan dokter. 3 hari kemudian
polisi datang dan meminta visum pada dokter berdasarkan pemeriksaan yang lalu. Apa
tindakan dokter?
A. Meminta persetujuan pasien terlebih dahulu
B. Memberikan catatan medis
C. Memberikan visum sesuai keinginan polisi
D. Memberikan visum sesuai pemeriksaan saat ini
E. Memberikan rekam medis dan visum sesuai saat ini
3. Seorang perempuan diantar polisi untuk melakukan visum. Ditemukan luka kekuningan
ukuran 3x 2 cm pada lengannya. Kapan perkiraan waktu kejadian? Mehiku
A. 1 hari
B. 2 hari
C. 3 hari
D. 1 minggu
E. 2 minggu
4. Seorang laki-laki datang ke IGD meminta visum, pada pemeriksaan didapatkan luka terbuka
dengan bentuk tidak beraturan, tepi tidak rata, ujung luka tumpul. Terdapat memar disekitar
luka. Apa kesimpulan pada visum?
A. Luka robek akibat benda tumpul
B. Luka robek akibat kekerasan tumpul
C. Luka memar akibat kekerasan tumpul
D. Luka tusuk akibat benda tajam
E. Luka tusuk akibat kekerasan tajam
5. Ditemukan mayat laki-laki dengan luka di dada kiri, panjang luka 3 cm, dalam luka 8 cm,
tampak pada luka jembatan jaringan (-), tepi rata, hanya terdapat 1 luka. Hasil otopsi
didapatkan organ pucat. Apa penyebab kematian mayat laki-laki tersebut?
A. Perdarahan
B. Asfiksia
C. Infark jantung
D. Luka tusuk
E. Luka tumpul
6. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Rumah Sakit setelah kejadian perampokan di
rumahnya. Perampok tersebut mengambil seluruh harta benda dan menganiaya seluruh
penghuni rumah hingga anak satu-satunya meningal dunia. Setelah diperiksa, pasien
mengalami luka robek pada paha kanan dan setelah dijahit lalu diperbolehkan pulang.
Selama 5 minggu setelah kejadian, Pasien hanya berdiam diri di kamar, tidak mau makan dan
selalu menangis. Apa derajat luka pasien tersebut?
A. Luka ringan
B. Luka sedang
C. Luka berat
D. Luka khusus
E. Tidak dapat dimasukkan dalam klasifikasi luka
7. Ditemukan seorang mayat wanita pada kamar suatu hotel, kemudian dibawa ke RS untuk
dilakukan otopsi dan didapat luka pada pelipis kanan. Luka berbentuk bundar, kelim lecet
(+), tattooage (+), jelaga (+), kelim api (+), tepi luka berwana merah. Luka apakah yang
didapatkan pada mayat tersebut?
A. Luka tembak tempel
B. Luka tembak jarak sangat dekat
C. Luka tembak jarak dekat
D. Luka tembak jarak jauh
E. Luka tembak jarak sangat jauh
8. Seorang laki-laki ditemukan di tempat kerjanya dalam keadaan meninggal. Pada lehernya di
dapatkan ada bekas berbentuk huruf “V”. Tidak ada memar lain di bagian tubuh lain.
Keadaan sekitar bersih dan tidak ada tanda-tanda apapun. Jarak pasien dengan lantai 10
meter, dengan simpul tepat dibagian tengah leher korban. Apa cara kematian orang tersebut?
A. Pembunuhan
B. Bunuh diri
C. Keracunan
D. Hanging (sebab kematian)
E. Pembekapan
9. Hasil otopsi forensik seorang dokter terhadap mayat seorang laki-laki 35 tahun yang
ditemukan meninggal karena dicekik manual. Temuan apa yang mendukung kesimpulan
tersebut?
A. Luka berbentuk bulan sabit pada leher
B. Patah tulang lidah
C. Patah tulang vertebrae cervical IV
D. Patah tulang rawan tiroid
E. Alur jeratan tali pada leher
10. Laki-laki berkisar umur 54 tahun ditemukan meninggal sejak jam 7 pagi. Menurut
keluarganya, pasien merupakan penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, pasien
mengeluhkan adanya rasa tak nyaman di dada. Apa jenis sudden death pada korban ini?
A. Instantenous death
B. Unwitness death
C. Unexpected death
D. Unclassified death
E. Classified death
11. Seorang perempuan ditemukan tidak bernyawa di dalam kamar pada pukul 21.00 WIB. Pada
saat ditemukan lebam mayat ditekan tidak hilang, kaku pada keempat ekstrimitas. Kapan
perkiraan waktu kematian pada perempuan ini?
A. Pada pukul 03.00 sampai dengan 09.00 wib
B. Pada pukul 03.00 sampai dengan 15.00 wib
C. Pada pukul 09.00 sampai dengan 15.00 wib
D. Pada pukul 15.00 sampai dengan 19.00 wib
E. Pada pukul 15.00 sampai dengan 21.00 wib
12. Pasien tenggelam, tangan kanan memegang rumput, tangan kiri lemas, mayat terlihat segar.
Kekakuan pada korban tersebut lazim disebut apakah keadaan tersebut?
A. Rigor mortis
B. Livor mortis
C. Cadaveric spasm
D. Heat stiffness
E. Cold stiffness
13. Perempuan 34 tahun ditemukan meninggal dipinggir sungai. Pada pemeriksaan luar didapat
bentukan seperti luka memar. Untuk memastikan penyebab kematian korban apakah mati
karena tenggelam atau dibunuh dulu kemudian ditenggelamkan. Apakah pemeriksaan yang
selanjutnya dilakukan?
A. Tes Apung Paru
B. Tes Getah Paru
C. Tes Diatom
D. Gettler Test
E. Berat Jenis Darah
14. Seorang remaja berusia 19 tahun, ditemukan meninggal di kolam renang rumahnya.
Diketahui dari hasil investigasi sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun
temannya, dia dalam kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol wine. Hasil pemeriksaan
seluruh tubuh jenazah basah, cutis anserina +. Apakah sebab kematian kasus tersebut?
A. Dry drowning
B. Wet drowning
C. Immersion drowning
D. Sub immersion drowning
E. Primary drowning
15. Seorang bayi ditemukan sudah meninggal. Dalam pemeriksaan ditemukan adanya luka
berbentuk bulan sabit bewarna kebiruan dan permukaannya masih kasar di daerah wajah. Di
temukan juga adanya bendungan organ. Kemungkinan sebab kematian bayi tersebut?
A. Mati lemas
B. Reflex vagal
C. Bendungan organ
D. Pembekapan
E. Pencekikan
16. Sesosok jasad bayi ditemukan di tong sampah terbungkus kantong plastik. Pemeriksaan
antopometri PB 47 cm, BB 2500 gram. Verniks kaseosa +. Uji apung paru +. Kasus ini
termasuk dalam?
A. Bayi tidak viable
B. Pembunuhan anak biasa
C. Infanticide
D. Still Birth
E. Abortus
17. Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm, plasenta masih melekat, lanugo (+),
panjang kuku melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora sudah menutupi labia
minora. Tes apung paru (-). Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?
A. Pembunuhan biasa
B. Still birth
C. Infantisida
D. Abortus provokatus kriminalis
E. Pembekapan
18. Pada sebuah kecelakaan dan terbakarnya bus yang membawa tentara setelah menjalani
kegiatan militer, ditemukan 30 korban menumpuk di dekat pintu keluar bagian depan dan
belakang. Seluruh korban mengalami luka bakar derajat 3 di seluruh tubuh. Apakah metode
pemeriksaan yang paling cepat yang dapat digunakan identifikasi pada kasus tersebut?
A. Visual
B. Serologi
C. Sidik DNA
D. Sidik gigi
E. Daktiloskopi
19. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh petugas keamanan ke UGD RS dalam
keadaan meninggal dunia di dalam mobilnya yang mesinnya mati, kaca jendelanya tertutup
rapat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan punggung merah gelap. Apakah yang paling
mungkin menjadi penyebab kematian laki-laki tersebut?
A. Keracunan timbal
B. Keracunan CO
C. Keracunan CO2
D. Overdosis narkoba
E. Infark myocardium
20. Laki-laki ditemukan meninggal dalam mobil dengan AC dan mesin, kaca serta pintu tertutup
rapat. Pada pemeriksanaan dalam didapatkan darah Cherry Red, Kongesti paru dan otak. Apa
pemeriksaan kualitatif sederhana yang sebaiknya dilakukan?
A. Alkali dilution test
B. Frusion blue test
C. Sehonden test
D. Reinseh test
E. Longsap proef test
21. Dua orang jenazah dibawa ke RS untuk dilakukan pemeriksaan. Sebelumnya diketahui
berdesak-desakan menonton konser. Ditemukan trauma tumpul pada dada dan perut, pada
pemeriksaan dalam terdapat kerusakan organ dalam, diafragma menempel pada dada. Apa
penyebab kematian?
A. Suffocating
B. Choking
C. Gaging
D. Asfiksia traumatic
E. Smotherin
22. Ditemukan jenazah laki-laki tergeletak di trotoar oleh petugas PMI. Setelah itu PMI langsung
menghubungi pihak kepolisian. Pihak kepolisian membawa jenazah laki-laki tersebut ke IGD
RS membawa surat perintah untuk dilakukannya pemeriksaan luar. Identitas jenazah tersebut
tidak diketahui. Apa hal yang selanjutnya dilakukan oleh dokter jaga IGD tersebut?
A. Dokter melakukan pemeriksaan luar dan identifikasi
B. Dokter menunggu hingga ada pihak keluarga yang datang
C. Dokter menunggu pihak keluarga 2x24 jam sebelum melakukan pemeriksaan luar
D. Dokter meminta pihak kepolisian menandatangani surat keterangan akan dilakukannya
pemeriksaan luar
E. Dokter menolak melakukan pemeriksaan dan merujuk kepada dokter spesialis forensic
23. Ditemukan jenazah laki-laki tergeletak di trotoar oleh petugas PMI. Setelah itu PMI langsung
menghubungi pihak kepolisian. Pihak kepolisian membawa jenazah laki-laki tersebut ke IGD
RS membawa surat perintah untuk dilakukannya pemeriksaan luar. Identitas jenazah tersebut
tidak diketahui. Apa hal yang selanjutnya dilakukan oleh dokter jaga IGD tersebut?
A. Dokter melakukan pemeriksaan luar dan identifikasi
B. Dokter menunggu hingga ada pihak keluarga yang datang
C. Dokter menunggu pihak keluarga 2x24 jam sebelum melakukan pemeriksaan luar
D. Dokter meminta pihak kepolisian menandatangani surat keterangan akan dilakukannya
pemeriksaan luar
E. Dokter menolak melakukan pemeriksaan dan merujuk kepada dokter spesialis forensic
24. Seorang laki-laki 33 tahun, datang ke praktek dokter karena sering pingsan. Pasien tersebut
merupakan pilot di salah satu maskapai penerbangan komersial. Setelah dilakukan
pemeriksaan, dokter mendiagnosis pasien dengan epilepsy. Pasien meminta dokter untuk
merahasiakan penyakitnya terutama pada perusahaan tempat dia bekerja. Apakah tindakan
yang paling tepat dilakukan dokter dari segi etika?
A. Dokter menuliskan surat keterangan sehat untuk pasien
B. Dokter sebaiknya memberitahukan kondisi pasien pada keluarga pasien
C. Dokter boleh membuka rahasia pasien jika membahayakan kepentingan umum
D. Dokter sebaiknya merujuk pasien ke dinas social
E. Dokter berkewajiban menjaga rahasia medis pasien sesuai prinsip autonomy
25. Seorang laki-laki 25 tahun dengan sesak nafas periksa di UGD. Ketika dokter menanyakan
apa yang terjadi, pasien langsung membuka kancing baju tanpa menjawab pertanyaan dokter.
Dokter berkata, “Maaf mas, saya periksa dadanya ya..” tanpa menunggu jawaban pasien,
dokter langsung melakukan pemeriksaan fisik seperlunya. Apakah istilah paling tepat terkait
persetujuan tindakan medis yang digambarkan pada kasus?
A. Expressed consent
B. Implied consent
C. Informed consent
D. Resumed consent
E. Mandatory consent
26. Seorang laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan lesi eritem pada sekitar wajah. Untuk
menegakkan diagnosis perlu dilakukan kerokan kulit pada lesi yang ada. Prosedur awal apa
yang harus diperhatikan sebelum melakukan tindakan?
A. Persiapan alat dan bahan
B. Informed consent
C. Mengucapkan terimakasih
D. Memberi label pada gelas objek
E. Kerokan kulit dari atas ke bawah
27. Seorang laki laki berusia 40 tahun ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak
puas terhadap pelayanan yang diberikan. Rumah sakit menolak memberikan berkas rekam
medis dan hanya memberikan resume penyakit. Siapa yang berhak memiliki berkas rekam
medis?
A. Rumah Sakit
B. Dokter
C. Pasien
D. Dokter dan Pasien
E. Tenaga Kesehatan
28. Seorang dokter menginjeksi analgetik pada pasien. Kemudian pasien tiba-tiba tidak sadarkan
diri. Dokter menginjeksi Dexamethason 0.5 mg im dilanjutkan Epinefrin 0.3 mg subcutan.
Pasien tidak tertolong dan meninggal di tempat praktek. Kejadian ini digolongkan dalam?
A. Nearmiss
B. Latent error
C. Unforeseeable
D. Acceptable risk
E. Direct causation
29. Seorang perempuan, usia 38 tahun, datang ke praktek dokter umum meminta untuk disuntik
vitamin C untuk membuat kulitnya lebih cantik. Dokter menolak dengan alasan tidak ada
indikasi medis. Pasien memaksa dokter untuk melakukan dan mengatakan tidak ada alasan
untuk menolak karena ini adalah badannya dan pasien mempunyai uang sehingga pasien
berhak mendapat suntik vitamin C. Dokter mengajak pasien berdiskusi sambil memberi
penjelasan. Apakah kaidah bioetik yang paling sesuai?
A. Beneficence
B. Autonomy
C. Justice
D. Confidential
E. Veracity
30. Diperkotaan besar akhir-akhir ini banyak kasus abortus yang dilakukan oleh petugas
kesehatan yang tidak bertanggung jawab. Jika kasus ini menimpa seorang dokter, sangsi
apakah yang bisa dikenakan kepada dokter tersebut?
A. Perdata
B. Pidana
C. Etik
D. Administrasi
E. Disiplin
31. Seorang laki-laki 17 tahun mengalami kecelakaan tabrak lari, kemudian dibawa oleh orang
sekitar dan polisi lalu lintas ke rumah sakit. Setelah dilakukan pemeriksaan dibutuhkan
tindakan operasi untuk life saving pasien tersebut, sedangkan keluarga pasien tidak ada.
Bagaimana tindakan anda sebagai seorang dokter?
A. Melakukan tindakan konservatif
B. Melakukan operasi dengan informed consent pada polisi
C. Menunggu keluarga pasien datang terlebih dahulu
D. Melakukan operasi tanpa informed consent
E. Melakukan operasi dengan informed consent pada orang sekitar
32. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang ICU selama | bulan karena koma. Orang
tua pasien tidak memiliki cukup uang sehingga mereka memutuskan untuk tidak memberikan
pertolongan yang mempertahankan hidup pasien. Apa tipe euthanasia yang paling tepat untuk
keadaan diatas?
A. Auto euthanasia
B. Active euthanasia
C. Passive euthanasia
D. Voluntary euthanasia
E. Involuntary euthanasia
33. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter bersama calon istrinya untuk
melakukan konsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan azoospermi pada pria
dan aplasia uteri pada wanita. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?
A. Melarang keduanya untuk menikah
B. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya
C. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara bersamaan
D. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara terpisah, dan meminta untuk
menjelaskan kepada pasangan masing masing
E. Memberitahukan pada pasangan pria
34. Seorang perempuan berusia 23 tahun bertemu dengan dokter kecantikan di pesawat yang
merupakan idolanya yang sering dia lihat di instagram. Karena sangat senang si wanita pun
langsung menyapa dokter tersebut yang belum pernah berkomunikasi sebelumnya, si wanita
pun langsung menanyakan perihal resep kecantikan yang terbaik untuk dirinya. Karena
dokter tergesa gesa dan sedang sibuk, dokter pun menjawab ala kadarnya “bengkoang di
masker”. Saat dirumah si wanita langsung mempraktekkan apa yang disampaikan oleh
dokter, tetapi setelah itu muncul kemerahan dan gatal hebat pada seluruh wajahnya. Pada
kondisi ini dokter tidak dinyatakan bersalah, karena tidak memenuhi unsur?
A. Duty of Care
B. Dereliction of duty
C. Direct Cause
D. Damage
E. Do no harm
35. Seorang perempuan usia 28 tahun G3P2A0 UK 10 minggu datang dengan keluhan mual
muntah sejak 3 hari yang lalu. Dalam sehari muntah >5x dan muntah setiap kali makan dan
minum. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemas, TD 90/60, N 110x/m, RR
18x/m. Pemeriksaan urin didapatkan keton ++. Apa tatalaksana awal yang tepat pada pasien
tersebut?
A. Rawat jalan, diberikan ondansetron 3x4mg
B. Rawat jalan, edukasi makan sedikit-sedikit tapi sering
C. Rawat jalan, diberikan vitamin B6
D. Rawat inap, pasang infus kristaloid
E. Rawat inap, beri infus D5%
36. Seorang perempuan usia 28 tahun hamil G4P3A0 uk 28 minggu datang untuk ANC. Pada
pemeriksaan didapatkan ukuran uterus lebih besar dari usia kehamilannya. Tekanan darah
120/80. Pemeriksaan urin proteinuria (-). Bagian tubuh anak sulit diraba. Didapatkan edema
pada tungkai. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
A. Makrosomia
B. Gemeli
C. Hidramnion
D. Hidrop fetalis
E. Hidrosefalus
37. Seorang perempuan usia 30 tahun datang memeriksakan diri karena merasa pergerakan janin
berkurang, usia kehamilan 32 minggu, taksiran berat janin dari USG 2000 gram, indeks
cairan ketuban 28. Apakah diagnosis yang tepat? Normal 10-25
A. Oligohidramnion
B. Polihidramnion
C. Anhidramnion
D. Ketuban pecah dini
E. Kehamilan normal
38. Seorang perempuan usia 30 tahun G4P3A0 hamil aterm datang dengan keluhan nyeri perut
yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fundus uteri 1 jari dibawah processus
xyphoideus dan tidak teraba bagian janin pada fundus uteri. Pada pemeriksaan dalam, teraba
pembukaan cervix 4 cm, kulit ketuban (-), bagian terbawah bayi sudah mencapai hodge I,
teraba bahu. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Letak membujur dalam persalinan
B. Letak oblik dalam persalinan
C. Presentasi kepala, dalam persalinan
D. Presentasi bokong, dalam persalinan
E. Letak lintang dalam persalinan
39. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya.
Dari pemeriksaan leopold didapatkan kepala bayi di atas dan di bawah. Pada pemeriksaan
funandoskop didapatkan denyut jantung bayi baik. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada kasus diatas?
A. Kehamilan ganda
B. Malposisi janin
C. Letak sungsang
D. Letak kepala
E. Letak lintang
40. Seorang perempuan usia hamil usia 25 tahun datang ke IGD karena keluhan kenceng-
kenceng. Pasien hamil anak kedua, usia kehamilan 41 minggu. TD 120/80, N 100x/m, RR
20x/m. Pada pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 7 cm, ketuban (-) dengan sisa
ketuban berwarna hijau kental. Oleh dokter disarankan melakukan pemeriksaan CTG dan
didapatkan hasil CTG deselerasi lambat. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Drip oksitosin
B. Ekstraksi vakum
C. Ekstraksi forcep
D. Observasi kemajuan persalinan
E. SC Cito
41. Seorang perempuan usia G3P2A0, dengan umur kehamilan 43 minggu, datang keluhan tidak
ada tanda-tanda akan melahirkan. Riwayat keguguran -. Dari pemeriksaan tidak kelainan.
DJJ 145-150x/menit. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Tunggu 2 Minggu
B. Terminasi kehamilan
C. Tunggu 1 Minggu
D. Observasi kemajuan persalinan
E. Tunggu muncul mulas
42. Seorang perempuan usia 21 tahun G1P0A0. Datang dengan keluhan nyeri perut dan keluar
air dari vagina sejak 6 jam yang lalu. VS normal, PF pembukaan serviks 4 cm. Termasuk
dalam tahap pesalinan yang manakah kasus ini?
A. Kala 1 fase laten
B. Kala 1 fase aktif 4-10
C. Kala 2
D. Kala 3
E. Kala 4
43. Seorang perempuan usia 30 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu. Datang ke rumah
sakit dengan keluhan keluar lendir darah dari jalan lahir. Keluhan disertai nyeri perut bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 88
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,5⁰C. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 3 cm, pada membran teraba kepala di tepi bawah simfisis pubis yang sejajar
dengan garis khayal antara tepi atas simfisis pubis hingga ke promontorium. Berapakah
Hodge yang sesuai dengan kasus tersebut?
A. Hodge I
B. Hodge II
C. Hodge III
D. Hodge IV
E. Hodge V
44. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan dari vagina.
Keputihan dirasakan sejak 5 hari ini disertai gatal dan berbau. Pasien mempunyai riwayat
jarang berganti celana dalam. Pada pemeriksaan generalis normal. Pada pemeriksaan lokalis
terdapat secret vagina berwarna putih keabuan dan berbau amis (pausi odor). Apakah
pemeriksaan baku emas untuk kondisi pasien tersebut? BV
A. Pemeriksaan gram
B. Whiff test
C. Pemeriksaan KOH
D. Pemeriksaan dengan NaCl
E. Kultur
45. Seorang perempuan berusia 19 tahun G1P0A0 hamil 10 minggu datang diantar suaminya
datang untuk pemeriksaan kehamilan dan mengeluhkan sering merasa lelah, lemas, dan letih.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 98x/menit, suhu
36.5oC, napas 22x/menit. Pada pemeriksaan lab HB 8,5 g/dL, MCV 65 fL, retikulosit 0,4%,
Trombosit 250.000/mm3. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien?
A. Amoksisilin 500 mg setiap 8 jam
B. Paracetamol 500 mg setiap 8 jam
C. Sulfas Ferosus 3 kali sehari
D. Multivitamin 3 kali sehari
E. Asam folat 400 ug 1 kali sehari
46. Seorang perempuan berusia 27 tahun G2P1A0 hamil 22 minggu datang bersama suaminya
untuk periksa kehamilan. Pasien saat ini mengeluhkan gatagatal pada kemaluannya. Pada
pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg N 80 x/menit. Pemeriksaan inspekulo: Terdapat
discharge berwarna putih seperti susu. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini? Candidiasis
A. Mikonazole 200 mg per oral selama 3 hari
B. Mikonazole 200 mg supp per vaginam selama 3 hari
C. Nystatin 100.000 IU per vaginam selama 3 hari (7)
D. Mikonazole cream dosis tunggal
E. Klotrimazol 500 mg per oral dosis tunggal (200mg intravagina/ 500mg intravagina dosis
tunggal)
47. Seorang perempuan usia 34 tahun, G4P3A0 hamil 40 minggu mengalami persalinan macet.
Tampak kepala bayi sudah diluar setelah persalinan dibantu oleh bidan Puskesmas. Riwayat
DM tak terkontrol sejak 5 tahun lalu. Turtle sign (+). Perkiraan berat badan bayi 4200 gram.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. CPD
B. Retensio bayi
C. Distosia bahu
D. Kala I lama
E. Kala II lam
48. Seorang perempuan usia usia 25 tahun G1P0A0 uk 36 minggu dibawa ke IGD RS oleh
keluarganya karena keluar cairan sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak kemarin. Cairan
berwarna jernih. Kadang disertai nyeri perut. Tidak ada lendir maupun darah. TTV TD
120/70, N 84, RR 18, suhu 36,1. Pemeriksaan fisik TFU 34 cm, his 1x/10’/5”, DJJ 150x/m.
Pemeriksaan inspekulo didapatkan serviks tertutup, terdapat cairan di fornix posterior.
Apakah diagnosis yang tepat?
A. Inpartu kala 1 fase laten gaada pembukaan
B. Inpartu kala 1 fase aktif gaada pembukaan
C. Ketuban pecah dini
D. Korioamnionitis gaada demam
E. Kala II memanjang belum juga brojol
49. Seorang perempuan usia 24 tahun hamil G1P0A0 umur kehamilan 34 minggu dengan
keluhan kenceng-kenceng dan pelepasan air ketuban. Apakah tindakan selanjutnya untuk
pasien tersebut?
A. Betametasone 12 mg dengan interval 24 jam
B. Betametasone 12 mg single dose
C. Dexametasone 6 mg dengan 4 dosis
D. Dexametasone 6 mg dengan interval 24 jam
E. Dexametason 12 mg dengan interval 24 jam
50. Seorang perempuan usia muda, belum menikah, datang ke RS dengan keluhan nyeri perut
bawah. Pasien tidak menstruasi sejak 2 bulan yang lalu. Pasien sering berhubungan dengan
pacaranya. Pasien ketakutan jika hamil sehingga pasien meminum obat dari temannya dan
memasukkan ramuramuan dari vagina untuk menggugurkan kandungan. Saat ini TD 100/70,
N 100, RR 20, Suhu 39 C. Dari pemeriksaan didapatkan OUE terbuka dan tambak stolsel.
Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Evakuasi isi uterus + ergometrin IM
B. Evakuasi isi uterus + misoprostol PO
C. Tirah baring dan jadwalkan ANC
D. Observasi TTV + ergometrin PO + evakuasi isi uterus
E. Antibiotik IV + ATS/TT + evakuasi isi uterus
51. Seorang perempuan usia 23 tahun datang dengan keluhan mual muntah berlebihan sejak 1
bulan. Haid terakhir 2 bulan yang lalu. Riwayat keguguran 4 bulan yang lalu pada usia
kehamilan 2 bulan dan tidak di kuretase. TTV TD 100/70, N 94, RR 20, suhu 36,8.
Pemeriksaan abdomen teraba funfus uteri setinggi pusar, tidak teraba ballotement, tidak
terdengar bunyi jantung janin. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Abortus iminens
B. Abortus insipiens
C. Kehamilan ganda
D. Mola hidatidosa (TFU lebih tinggi, djj gada, hiperemesis)
E. Hiperemesis gravidarum
52. Seorang perempuan 23 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 2
jam yang lalu. Keluhan disertai dengan keluar darah dari kemaluan. Pasien memiliki riwayat
HPHT 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien tampak lemah dan pucat.
Tanda vital tekanan darah 80/50, denyut nadi 140x/m, frekuensi nafas 20x/m, suhu 36,1 C.
Pemeriksaan ginekologi didapatkan darah pervaginam. Hasil USG didapatkan cairan bebas
pada cavum douglas. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Hiperplasia endometrium
B. Kehamilan ektopik terganggu
C. Kista ovarium
D. Mioma uteri
E. Mola hidatidosa
53. Seorang perempuan usia 32 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan keluar bercak darah dari
jalan lahir yang sudah dialami 4 hari. Darah keluar bersama jaringan dan saat diperiksa masih
ada sisa jaringan. Pada pemeriksaan obstetrik OUE terbuka. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Abortus insipiens
B. Abortus komplit
C. Abortus habitualis
D. Abortus inkomplit
E. Abortus iminens
54. Seorang perempuan usia 23 tahun, datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir disertai
lemah badan. TD 100/80, N 100, RR 20, S 36.5 Cavum douglas menonjol. Nyeri goyang
portio +. Dimanakah biasanya terjadi masalah tersebut? ket
A. Isthmus
B. Infundibulum
C. Fimbriae
D. Interstitial
E. Ampula
55. Seorang perempuan usia 38 tahun, hamil G3P2A0 uk 38 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan perut terasa nyeri setelah terjatuh dari tangga. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/70, N 90, RR 20. Pemeriksaan obstetri didapatkan uterus teraba tegang dan keras, DJJ
fetal bradikardi. Pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan dari jalan lahir. Apakah
kemungkinan diagnosis yang tepat?
A. Plasenta previa
B. Inersia uteri
C. Vasa previa
D. Solusio plasenta
E. Ruptur uteri
56. Seorang perempuan usia 36 tahun, G1P0A0 hamil 30 minggu, keluhan keluar darah warna
merah segar sejak 3 hari yang lalu. Muncul saat bangun tidur, semakin hari semakin banyak,
tidak ada nyeri perut. ANC teratur, belum USG. PF: compos mentis, tampak lemas, TD:
90/60 mmHg, Nadi 92x/menit, respirasi: 28x/menit. Hb: 9.1. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Plasenta previa
B. Solutio plasenta
C. Vasa previa
D. Abortus iminens
E. Ruptur uteri
57. Seorang perempuan usia 36 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 40 minggu, datang ke rumah
sakit dengan keluhan perdarahan dan nyeri perut hebat. Pasien diketahui riwayat anak
pertama lahir spontan, anak kedua lahir SC karena plasenta previa. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit
dan suhu 37,5⁰C. DJJ 130 x/menit. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Plasenta previa
B. Vasa previa
C. Aburption plasenta
D. Ruptur uteri
E. Inversio plasenta
58. Seorang perempuan 39 tahun, diantar oleh bidan yang menolong persalinannya ke IGD.
Pasien baru melahirkan 1 jam yang lalu dan mengalami perdarahan sekitar 1000 cc. Plasenta
sudah lahir lengkap. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60, N 100, RR 24,
kontraksi uterus baik. Inspeksi genitalia tampak darah mengalir dan robekan mukosa vagina,
otot perineum, dan otot sfingter ani. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Perdarahan paska salin primer karena ruptur uteri
B. Perdarahan paska salin primer karena ruptur perineum grade 2
C. Perdarahan paska salin primer karena ruptur perineum grade 3
D. Perdarahan paska salin primer karena ruptur perineum grade 4
E. Perdarahan paska salin primer karena ruptur vagina
59. Seorang perempuan usia 36 tahun, P4A0, dirujuk bidan dengan perdarahan post partum.
Plasenta sudah dikeluarkan secara spontan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 60/40
mmHg, denyut nadi 120x/menit, terdapat laserasi perineum grade 2 dan perdarahan
pervaginam masih berlangsung. Apakah manajemen awal yang harus dikerjakan?
A. Eksplorasi uterus
B. Kompresi bimanual
C. Jahit laserasi perineum
D. Resusitasi cairan
E. Pemberian uterotonic
60. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri di perut bawah
tengah. 5 hari yang lalu pasien melahirkan di dukun. Dari pemeriksaan fundus uteri 1 cm
dibawah umbilikus, lokia berbau. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Endometritis
B. Salphingitis
C. Endometriosis
D. Selulitis
E. Peritonitis
61. Seorang perempuan usia 26 tahun, post melahirkan 5 hari yang lalu mengeluh tidak bisa
menyusui karena puting pada payudara tertarik ke dalam dan tidak dapat dikeluarkan. Dalam
pemeriksaan didapatkan inverted nipple (+) dan teraba nyeri. Grade berapakah kondisi ini?
A. Grade 1
B. Grade 2
C. Grade 3
D. Grade 4
E. Grade 5
62. Seorang perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara. Pasien baru
saja melahirkan 1 minggu yang lalu dengan janin meninggal dalam kandungan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan payudara keras, permukaan rata, nyeri saat diraba. Obat yang
terpilih untuk menghentikan produksi ASI pada pasien?
A. Bromokriptin
B. NSAID
C. Progesteron
D. Paracetamol
E. Agonis Luteinizing Hormone
63. Seorang perempuan usia 26 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 21 minggu, datang dengan
keluhan nyeri kepala. Pasien mengaku tidak memiliki TD yang tinggi saat ANC. Saat
diperiksa, TD 160/100. Apa anjuran pemeriksaan untuk pasien tersebut?
A. Clearance creatinine
B. Ureum
C. BUN+Kreatinin
D. Protein Dipstik
E. GDA
64. Seorang perempuan usia 20 tahun, G1P0A0 38 minggu mengeluh nyeri kepala dan nyeri
epigastrium. Tekanan darah 180/110 mmHg, Proteinuria +2, denyut nadi 96 kali/menit,
frekuensi nafas 28 kali/menit, DJJ bayi 132 kali/menit, dengan taksiran berat janin 2800
gram. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Preeklampsia ringan
B. Preeklampsia sedang
C. Preeklampsia berat
D. Eklampsia
E. Impending eklamsi
65. Seorang perempuan usia 27 tahun dengan G2P1A0 datang untuk pemeriksaan ANC dengan
usia kehamilan 12 minggu. Sebelum ini pasien tidak pernah melakukan pemeriksaan ANC.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU sesuai dengan usia kehamilan, TD 160/90 mmHg,
nadi 90x/menit, RR 24x/menit, dan T 37 C. Pada pemeriksaan urin didapatkan Proteinuria
(-). Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Hipertensi kronis
B. Hipertensi Gestasional
C. Preeclampsia
D. Hipertensi kronis
E. Superimposed preeclampsia
F. Eklampsia
66. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan menstruasi banyak dan
panjang disertai badan lemah dan nyeri perut. Pasien sudah menikah 7 tahun tetapi belum
punya anak. Pada pemeriksaan fisik tampak anemis. Pada pemeriksaan lab Hb 6 mg/dl. Pada
pemeriksaan USG uterus didapatkan gambaran mirip pusaran air. Apakah diagnosis kasus
diatas?
A. Mioma uteri
B. Hamil
C. Kanker mulut rahim
D. Kista ovarium
E. Apendisitis
67. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan keluar darah segar bercak dari
jalan lahir sejak 4 bulan lalu. Darah bercak keluar hilang timbul diluar siklus menstruasi.
Sejak 1 bulan ini pasien juga mengeluh setiap berhubungan seksual keluar darah segar dari
jalan lahir. Pasien mempunyai 3 anak dan tidak menggunakan alat kontrasepsi. Pemeriksaan
ginekologi didapatkan massa bertangkai berukuran 2 cm, berwarna merah cerah pada cervix
uteri dengan permukaan massa erosi, uterus ukuran normal, dan tidak teraba massa di
adneksa. Hasil pemeriksaan tes kehamilan negatif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Polip cerviks
B. Kista Bartolini
C. Karsinoma cerviks
D. Kista ovarium
E. Servisitis kronik
68. Seorang perempuan P3A0 berusia 38 tahun datang ke praktik dokter untuk pemeriksaan
rutin. Saat dilakukan pemeriksaan genitalia didapatkan adanya benjolan kecil di mulut rahim
dengan ukuran sebesar biji jagung berwarna putih. Pasien tidak ada keluhan sebelumnya.
Riwayat menstruasi pasien teratur. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Kanker leher Rahim
B. Kista nabothi
C. Servisitis kronis
D. Servisitis akut
E. Trichomoniasis vaginalis
69. Seorang perempuan berusia 23 tahun, P1A0, datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan
keluhan nyeri perut bagian bawah disertai mual dan muntah. Hari pertama menstruasi
terakhir pasian adalah 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh
38,0°C, nyeri tekan suprasimphisis, discharge purulen, nyeri adnexa bilateral dan nyeri
goyang serviks. Pada pemeriksaan darah rutin didapatkan angka leukosit 12,000/mL. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus ini?
A. Kehamilan ektopik terganggu
B. Penyakit radang panggul
C. Torsi kista ovarium
D. Pyelonefritis
E. Endometriosis
70. Seorang perempuan usia 40 tahun mengeluh keputihan tidak sembuh-sembuh, disertai
berdarah setelah berhubungan. Pada pemeriksaan inspekulo tampak mulut rahim terdapat
bercak putih yang mudah berdarah. Apakah diagnosis yang tepat??
A. Ca Cervix
B. Mioma Geburt
C. Polip Serviks
D. Candidiasis vagina
E. Cervicitis
71. Seorang perempuan berusia 26 tahun G3P2A0 hamil 8 minggu datang dibawa oleh
keluarganya dengan keluhan lemas. Pasien sebelumnya muntah-muntah hebat, lebih dari 6
kali per hari. Pada pemeriksaan fisik: tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 108 x/menit, napas
28 x/menit, suhu 36oC. Dilakukan pemeriksaan urin. Apakah hasil yang mungkin
didapatkan?
A. Protein (+)
B. Nitrit (+)
C. Keton (+)
D. Bakteri (+)
E. Leukosit (+)
72. Seorang perempuan usia 23 th datang ke poliklinik dengan keluhan menstruasi dirasa banyak
dan berlangsung selama 10-12hari. Pasien mengatakan tidak ada pendarahan diluar siklus
haid. Siklus haid teratur 30hari. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Polimenore
B. Oligomenore
C. Menoragia
D. Metroragi
E. Amenore
73. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan benjolan pada vulva. Suami pasien
bekerja sebagai supir. Pasien tampak kesakitan saat berjalan. Dari pemeriksaan ginekologi
didapatkan: tampak pembesaran kista bartholin dan teraba kistik. Bagaimana penanganan
pada pasien ini?
A. Terapi antibiotik
B. Insisi
C. Eksisi
D. Eksterpasi
E. Marsupialisasi
74. Seorang perempuan usia 26 datang berkonsultasi ingin hamil. Pasien sudah menikah 2 kali
dan mempunyai seorang anak dari suami pertama. Sekarang sudah menikah 1,5th dengan
suami kedua dan belum dikaruniai anak. Suami sudah menjalani tes sperma dan dikatakan
normal. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Infertilitas sekunder
B. Infertilitas primer
C. Infertilitas rekuren
D. Infertilitas prekok
E. Bukan infertilitas
75. Seorang perempuan usia 30 tahun dengan P1A0 datang untuk memasang kontrasepsi. Pasien
memiliki riwayat stroke (+) dan tekanan darah tinggi. Pasien masih ingin memiliki anak. Apa
metode kontrasepsi yang sesuai untuk pasien tersebut?
A. Implan
B. Tubektomi
C. Pil KB kombinasi
D. IUD
E. KB suntik 1 bulan

Anda mungkin juga menyukai