Foto abdomen 2 / 3 posisi: 

Distribusi udara sampai ke distal kolon.

Tidak tampak dilatasi loop-loop usus, gambaran herring bone ataupun step ladder. 
Tidak tampak gambaran pneumatosis intestinalis. 
Tidak tampak gambaran udara bebas subdiafragma. 
Psoas line dan pre-peritoneal fat line kanan/kiri intak
Tulang-tulang intak. 

Kesan: 
Foto abdomen 2/3 posisi dalam batas normal

Foto abdomen polos: 

Distribusi udara sampai ke distal kolon. 
Tidak tampak adanya bayangan radiopak pada lintasan traktus urinarius. 
Tidak tampak dilatasi loop-loop usus. 
Tidak tampak gambaran pneumatosis intestinalis. 
Psoas line dan pre-peritoneal fat line kanan/kiri intak. 
Tulang-tulang intak. 
Kesan: 
Foto abdomen polos dalam batas normal.

Foto ankle joint kanan/kiri AP/lateral/Mortise view: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi tibiofibular distal dan tibiotalar baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik. 
Kesan: 
Foto ankle joint dalam batas normal.

Foto antebrachii AP/lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi radioulnar proksimal/distal dan radiocarpal baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik. 

Kesan: 
Foto antebrachii dalam batas normal.

Foto articulatio cubiti ......... AP/lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi radioulnar proksimal baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik.
Kesan: 
Foto articulatio cubiti ......... dalam batas normal.

Foto Genu  ........ AP/lateral:

Alignment tulang dan sendi baik.

Tidak tampak fraktur, dislokasi ataupun destruksi.
Tampak osteofit pada …….
Mineralisasi tulang baik.
Celah sendi femorotibial dan femoropatellar tidak menyempit.
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: Foto genu ......... dalam batas normal.

Foto Thoraks PA: 

Corakan bronkhovaskular pada kedua paru baik 

Tidak tampak infiltrat, konsolidasi ataupun nodul pada kedua lapangan paru 
Trakhea di tengah 
Mediastinum superior dan hilus tidak melebar 
Jantung tidak membesar
Aorta tidak dilatasi, elongasi maupun kalsifikasi 
Kedua diafragma dan sinus kostofrenikus baik 
Tulang-tulang intak 

Kesan: Foto Thoraks dalam batas normal 

Foto Clavicula kanan / kiri AP / cranial tilt 45 derajat:

Outline os clavicula baik
Tidak tampak tanda-tanda fraktur / destruksi / dislokasi
Mineralisasi tulang baik.
Celah sendi acromioclavicular dan sternocavicula baik, tidak tampak melebar. 
Jaringan lunak sekitarnya baik.

Kesan: 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur/dislokasi pada foto clavicula ini.

Foto Cranium AP/lateral : 

Tabula eksterna, diploe dan tabula interna baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur ataupun destruksi. 
Sutura tidak melebar, celah sendi temporomandibular kesan baik. 
Sinus paranasalis tidak berselubung. 
Tidak tampak destruksi ataupun pelebaran sella tursika. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik. 
Kesan: 
Foto Cranium dalam batas normal

Foto Cruris ........... AP/lateral:  

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi femorotibial, tibiotalar dan tibiofibular proksimal/distal baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik. 

Kesan: Foto cruris ............ dalam batas normal

Foto Femur ....... AP/Lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Hip joint dan femorotibial joint baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto femur ....... dalam batas normal.

Foto Hip Joint .......... AP/frog lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak fraktur, dislokasi ataupun destruksi 
Mineralisasi tulang baik. 
Hip joint tidak melebar ataupun menyempit. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto hip joint ......... dalam batas normal.

Foto Humerus AP dan lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik.
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi.
Mineralisasi tulang baik.
Celah sendi glenohumeral, humeroulnar dan humeroradial baik 
Jaringan lunak di sekitarnya baik 
Kesan: 
Foto humerus dalam batas normal.
Foto Manus .......... Dorsopalmar/Oblik: 

Alignment tulang dan sendi baik. 

Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi intercarpalia, carpometacarpal, metacarpophalangeal dan interphalangeal baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto manus ...... dalam batas normal.

Foto mastoid kanan-kiri (Schuller): 

Pneumatisasi air-cell mastoid baik, tidak berselubung Tidak tampak sklerosis periantrum ataupun gambaran destruksi
tulang 

Kesan: Foto mastoid kanan-kiri dalam batas normal

Foto Pedis kanan/kiri Dorsoplantar/Oblik: 

Alignment tulang dan sendi baik.
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi.
Mineralisasi tulang baik.
Celah sendi intertarsal, tarsometatarsal, metatarsophalangeal dan interphalangeal baik.
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto pedis dalam batas normal

Foto Pelvis AP: 

Outline tulang pelvis baik.
Tidak tampak fraktur ataupun destruksi.
Mineralisasi tulang baik.
Hip joint, sacroiliac joint dan symphysis pubis tidak menyempit ataupun melebar.
Jaringan lunak di sekitarnya baik.
Kesan: Foto pelvis dalam batas normal

Foto pelvis AP:

Outline tulang pelvis baik.
Tidak tampak fraktur ataupun destruksi.
Terpasang cemented / cementless THR / hip arthroplasty kanan / kiri
Komponen femur: tip prothesa tampak pada medulla, tidak tampak tanda-tanda loosening / infeksi
Komponen acetabullum: tidak tampak protusi cement / screw, tidak tampak tanda-tanda loosening / infeksi
Leg lenght discrepancy < 1 cm, horizontal / vertical center of rotation kanan / kiri tampak simetris, lateral acetabular
inclination +/- .... derajat
Mineralisasi tulang baik.
Hip joint, sacroiliac joint dan symphysis pubis tidak menyempit ataupun melebar.
Jaringan lunak di sekitarnya baik.
Kesan: Foto pelvis dalam batas normal

Foto Sinus Paranasal proyeksi AP, lateral, dan Waters :

Tidak tampak perselubungan ataupun penebalan mukosa sinus maksilaris, frontalis, ethmoidalis, atau sphenoidalis.
Tidak tampak tanda-tanda destruksi dinding sinus.
Tidak tampak deviasi septum nasi.
Tidak tampak hipertrofi konkha nasalis.

Kesan :
Tidak tampak kelainan radiologis pada sinus paranasal

Foto Shoulder Joint ......... AP :

Alignment tulang dan sendi baik. 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi glenohumerale dan acromioclavicular baik.
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto shoulder joint ........ dalam batas normal

Foto vertebra Lumbosakral AP/lateral serta lateral bending kanan-kiri: 

Tampak skoliosis sinistro/dekstrokonveks vertebra lumbalis yang kompensasi pada vertebra thorakalis 
Sudut Lippman Cobb pada CV T ….. = …….. (grade ….)
Dengan bending kiri, sudut = ……. Dan bending kanan, sudut = ……. 
Tampak prosesus spinosus rotasi + ….. (menurut Cobb) 
Tampak pedikel + ….. (menurut Moe) 
Sudut Lippman Cobb pada CV T ….. – L …. = ……… (grade ….)
Dengan bending kiri, sudut = ……. Dan bending kanan, sudut = ……. 
Epiphyseal plate os iliaca grade …….
Kesan: Skoliosis dextro/sinistrokonveks Tipe menurut Lenke

Foto vertebra cervical AP/lateral : 

Alignment vertebra cervicalis baik, tidak tampak listhesis 
Kurva lordosis baik. 
Tidak tampak fraktur, destruksi maupun osteofit 
Mineralisasi tulang baik. 
Diskus intervertebralis serta facet joint baik 
Jaringan lunak di sekitarnya baik. 
Kesan: 
Foto vertebra cervical dalam batas normal

Foto vertebra Lumbosacral AP/lateral: 

Alignment vertebra lumbosacral baik, tidak tampak listhesis.
Tidak tampak fraktur, destruksi
Mineralisasi tulang baik.
Diskus dan foramen intervertebralis serta facet joint baik.
Pedikel intak.
Jaringan lunak paravertebra baik.
Kesan:  Foto vertebra lumbosacral dalam batas normal

Foto vertebra Thoracal/Thoracolumbal AP/lateral/oblik kanan-kiri: 

Alignment vertebra thoracal/thoracolumbal baik, tidak tampak listhesis.
Kurva kyphosis baik.
Tidak tampak fraktur, destruksi maupun osteofit.
Mineralisasi tulang baik.
Diskus dan foramen intervertebralis serta facet joint baik.
Pedikel intak.
Jaringan lunak paravertebra baik.

Kesan:  
Foto vertebra Thoracal/Thoracolumbal dalam batas normal

Foto sinus paranasalis (Water’s projection): 

Tidak tampak perselubungan, air-fluid level ataupun penebalan mukosa pada sinus maksilaris, frontalis, ethmoidalis dan
sphenoidalis 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur ataupun destruksi 
Tidak tampak deviasi septum nasi 
Tidak tampak hipertrofi konkha nasalis 
Kesan: Foto sinus paranasalis dalam batas normal

Foto wrist joint ........ AP/lateral: 

Alignment tulang dan sendi baik. 
..... ulnar variance
Tidak tampak tanda-tanda fraktur, dislokasi ataupun destruksi. 
Mineralisasi tulang baik. 
Celah sendi radioulnar distal, radiocarpal dan intercarpal baik. 
Jaringan lunak di sekitarnya baik.

Kesan: 
Foto wrist joint ........ dalam batas normal.
Foto Thoraks PA/lateral: 
Corakan bronkhovaskular pada kedua paru baik 
Tidak tampak infiltrat, konsolidasi ataupun nodul pada kedua lapangan paru 
Trakhea di tengah 
Mediastinum superior dan hilus tidak melebar 
Jantung tidak membesar, CTI < 0,5 
Aorta tidak elongasi, dilatasi maupun kalsifikasi 
Ruang retrosternal dan retrokardiak tidak menyempit 
Kedua hemidiafragma dan sudut kostofrenikus baik 
Tulang-tulang intak 
Kesan: Foto thoraks dalam batas normal

Foto temporomandibular joint: 

Posisi tutup mulut: kondilus mandibula tampak di dalam fossa mandibularis 
Posisi buka mulut: kondilus mandibula tampak di luar fossa mandibularis 
Tidak tampak tanda-tanda fraktur maupun destruksi tulang 
Celah sendi kanan dan kiri simetris dan tidak melebar
Kesan: Foto temporomandibular joint dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG abdomen atas/bawah dengan hasil sebagai berikut: 

Hepar: Tidak membesar, permukaan regular, ekhotekstur normal homogen. Tidak tampak dilatasi vaskular ataupun
saluran bilier, Tidak tampak SOL.
Gallbladder: Ukuran dan bentuk dalam batas normal, dinding tidak menebal, tidak tampak ekho batu/sludge di
dalamnya. Tidak tampak massa. Tidak tampak pericholecystic fluid collection.
Pankreas: Ukuran dan bentuk dalam batas normal, ekhotekstur normal. Tidak tampak dilatasi duktus pankreatikus. Tidak
tampak SOL. Tidak tampak peripancreatic fluid collection.
Lien: Ukuran dan bentuk dalam batas normal, ekhotekstur normal. Tidak tampak dilatasi vena lienalis. Tidak tampak
SOL.
Ginjal kanan: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekho korteks dan medulla dalam batas normal. Tidak tampak
dilatasi PCS ataupun ekho batu/SOL.
Ginjal kiri: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekho korteks dan medulla dalam batas normal. Tidak tampak
dilatasi PCS ataupun ekho batu/SOL.
Vesika urinaria: Dinding tidak menebal, mukosa regular, tidak tampak ekho batu/massa. UVJ dan muara urethra dalam
batas normal.

Kesan : USG abdomen dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Doppler ginjal dengan hasil sebagai berikut:
Besar & bentuk kedua ginjal dalam batas normal, rasio parenkim-sentral reflex dalam batas normal, tidak tampak tanda-
tanda bendungan/batu/SL.
Tampak visualisasi kedua arteri renalis utama dengan besar dan bentuk dalam batas normal.
PSV a. renalis utama kanan = …… cm / dtk; sisi kiri = …… cm / dtk (normal < 150cm/detik), RI < 0,7
PSV aorta = …….. cm / dtk
Rasio velositas renal-aorta sisi kanan = < 3,5; sisi kiri < 3,5
Arteri Segmentalis ginjal kanan : RI : …..; PI: ….
Arteri Interlobaris ginjal kanan : RI : …..; PI: ….
Arteri Segmentalis ginjal kiri : RI : …..; PI: ….
Arteri Interlobaris ginjal kiri : RI : …..; PI: ….

Kesan: USG Doppler kedua ginjal dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Doppler hepar dengan hasil sebagai berikut:
Hepar: besar dan bentuk dalam batas normal, permukaan rata, echo parenkim homogen, tak tampak SOL, struktur
vascular dan biliaris intrahepatis dalam batas normal.
Arah aliran pada v.porta: hepatopetal (normal) dengan velositas rata-rata ……. cm/dtk (normal)
Tak tampak tanda hipertrofi a.hepatika, velositas pada daerah porta hepatis rata-rata ……. cm/dtk. Doppler sign
v.hepatika : four phasic (normal)
Tak tampak aliran pada ligamentum teres hepatis
Kesan: USG Doppler hepar dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Doppler regio leher dengan hasil sebagai berikut:
Kutis dan subkutis dalam batas normal, tak tampak SOL pada daerah trigonum submental.
Kelenjar parotis dan submandibula: besar dan bentuk dalam batas normal, simetris, echoparenkim homogen, tak tampak
SOL/kalsifikasi intraparekim tak tampak pelebaran duktus parotikus atau submandibular, tak tampak batu/SOL
intraduktal. 
Visualisasi vascular pada kelenjar parotis dan submandibula dalam batas normal.
Kedua lobus thyroid: besar dan bentuk dalam batas normal, echo parenkim homogen, tak tampak SOL/kalsifikasi
intraglandular.
Vaskularisasi parenkim thyroid dalam batas normal, tak tampak tanda “thyroid inferno” pada kedua lobus.
PSV pada a.thyroidea superior kanan = ….. cm / dtk; sisi kiri …. cm / dtk
Tak tampak SOL/pembesaran KGB pada daerah trigonum-trigonum lainnya.

Kesan: USG Doppler regio leher dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Doppler sistem arteri dan vena tungkai kanan / kiri dengan hasil sebagai
berikut:
Sistem arteri
Kutis dan subkutis dalam batas normal
Lumen arteri femoralis komunis, profunda dan superfisialis dalam batas normal
Lumen arteri poplitea, tibialis anterior dan posterior serta dorsalis pedis dalam batas normal
Tak tampak struktur hiper/isoekhoik pada dinding sistem arterial tersebut diatas
Semua PSV dan PI sistem arterial tersebut diatas dalam batas normal
Spectral wave form: triphasic (normal) dengan spectral window dalam batas normal
Nilai ABPI =
Sistem vena
Kutis dan subkutis dalam batas normal
Tidak tampak lesi hiperekhoik intra lumen v.femoralis komunis, v. femoralis profunda - superfisialis, v.poplitea, v.
tibialis anterior dan v.tibialis posterior
Setelah tindakan kompresi tampak semua sistem vena tersebut diatas kolaps total
Setelah tindakan valsava/augmentasi tidak tampak aliran retrograde pada semua sistem vena tersebut diatas
Tak tampak tanda kolateral superficial, aliran pada vena-vena perforator dalam batas normal
Kesan:
Nilai ABPI = ; Tidak tampak tanda-tanda stenosis pada sistem arteri tungkai bawah ......
Tak tampak Deep Vein Thrombosis maupun tanda-tanda insufisiensi vena pada tungkai bawah …

Telah dilakukan pemeriksaaan USG ginekologi dengan hasil sebagai berikut:

Uterus: Posisi antefleksi, bentuk dan ukuran dalam batas normal. Ekhotekstur normal, tebal endometrium = ……mm
(sesuai fase ….),  tidak tampak SOL ataupun echo cairan di dalam cavum uteri.
Ovarium kanan: Bentuk dan ukuran dalam batas normal, tidak tampak SOL
Ovarium kiri: Bentuk dan ukuran dalam batas normal, tidak tampak SOL
Kavum Douglas: Tidak tampak echo cairan bebas
Kesan: USG ginekologi dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG kepala dengan hasil sebagai berikut:

Struktur ventrikel di tengah, simetris, tidak tampak pelebaran sistem ventrikel
Ekhotekstur parenkim masih cukup homogen, tidak tampak lesi hiper/hipoekhoik/ lesi mencurigakan pembentukan kista
intraparenkim
Tidak tampak penebalan menings
Tidak tampak fluid collection ekstraaksial
Pada pemeriksaan Doppler, tampak flow pada sinus sagitalis superior, tidak tampak flow mencurigakan
hipervaskularisasi 
Kesan: USG kepala masih dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG mammae dengan hasil sebagai berikut:

Mammae kanan: jaringan pre dan retro-mammae serta jaringan fibroglandular dalam batas normal, tidak tampak SOL.
Tidak tampak dilatasi duktus laktiferus.
Mammae kiri: jaringan pre dan retro-mammae serta jaringan fibroglandular dalam batas normal, tidak tampak SOL.
Tidak tampak dilatasi duktus laktiferus.
Tidak tampak pembesaran KGB axilla
Kesan: Tidak tampak lesi patologik pada USG mammae ini (BI-RADS 1)

Telah dilakukan USG Obstetrik dengan hasil sebagai berikut:

Gravida tunggal, intrauterine, DJJ …….. bpm, letak kepala, punggung kanan/ kiri
Umur kehamilan ……..minggu, berdasarkan ukuran BPD…..,FL……,dan GS…cm.
Plasenta letak ……., homogen, kalsifikasi + / -
Cairan amnion cukup (AFI ….)
Estimasi berat badan janin ……gram

Telah dilakukan pemeriksaan USG skrotum dengan hasil sebagai berikut:

Testis kanan: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL. Vaskularisasi
dalam batas normal
Testis kiri: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL. Vaskularisasi
dalam batas normal
Epididimis kanan: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL.
Vaskularisasi dalam batas normal
Epididimis kiri: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL. Vaskularisasi
dalam batas normal
Tidak tampak dilatasi vena
Tidak tampak ekho cairan bebas
Kesan: USG skrotum dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Thorax pro pemasangan marker:

Transduser di letakkan pada …….. hemithorax ………
Tampak ekho cairan bebas pada cavum pleura ……..
Tidak tampak ekho massa di dalam cavum pleura …….
Dilakukan pemasangan marker. Kedalaman punksi ± …….. cm dari permukaan kulit
Kesan: Efusi pleura …….. , telah dilakukan pemasangan marker

Telah dilakukan USG Thyroid dengan hasil sebagai berikut:

Thyroid lobus kanan: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL
Thyroid lobus kiri: Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekhotekstur normal homogen, tidak tampak SOL
Isthmus tidak menebal
Tidak tampak pembesaran KGB cervical
Kesan: USG Thyroid dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Urology dengan hasil sebagai berikut:

Ginjal kanan : Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekho korteks dan medulla dalam batas normal. Tidak tampak
dilatasi PCS, ekho batu/SOL
Ginjal kiri : Ukuran dan bentuk dalam batas normal. Ekho korteks dan medulla dalam batas normal. Tidak tampak
dilatasi PCS, ekho batu/SOL
Kedua ureter proksimal : Tidak melebar
Vesica urinaria : Dinding tidak menebal, mukosa regular, tidak tampak ekho batu/massa. UVJ dan muara urethra dalam
batas normal
Prostat: Ukuran dan ekhotekstur baik, tidak tampak SOL maupun kalsifikasi. Jaringan periprostat dalam batas normal 
Ruang retrovesical: Dalam batas normal, tidak tampak ekho cairan bebas.
Kesan: USG urologi dalam batas normal

Telah dilakukan pemeriksaan USG Colli dengan hasil sebagai berikut:

Kanan :
Kiri :
Kesan
Foto Babygram :

Corakan bronkhovaskular pada kedua paru baik 

Tidak tampak infiltrat, konsolidasi ataupun nodul pada kedua lapangan paru 

Trakhea di tengah 

Mediastinum superior dan hilus tidak melebar 

Jantung tidak membesar

Aorta tidak dilatasi, elongasi maupun kalsifikasi 

Kedua diafragma dan sinus kostofrenikus baik 

Distribusi udara sampai ke distal kolon.

Tidak tampak dilatasi loop-loop usus, gambaran herring bone ataupun step ladder. 

Tidak tampak gambaran pneumatosis intestinalis. 

Tidak tampak gambaran udara bebas subdiafragma. 

Psoas line dan pre-peritoneal fat line kanan/kiri intak

Tulang-tulang intak.

Kesan :